目的:探讨胃癌组织中端粒酶活性与DNA倍体的关系及临床意义.方法:用端粒酶重复序列扩增法(TRAP)检测胃癌组织中端粒酶的活性,用DNA图像分析仪(ICM)检测肿瘤细胞核DNA倍体.结果:胃癌组织中端粒酶的阳性表达率为81.25%,早期胃癌病例的阳性率55.5%,进展期胃癌的阳性率87.2%.48例中异倍体肿瘤33例,占68.7%.33例异倍体胃癌中91%(30/33)显示端粒酶活性.结论:胃癌组织中端粒酶活性与DNA异倍体率有明显的相关性,端粒酶的表达与胃癌的病程进展有关.
作者：李东华；夏仲玲；王占民 刊期： 2001年第04期
目的:探讨sIL-2R对各种免疫功能的影响.方法:对30例正常人、16例运动员、50例肺癌、50例恶性淋巴瘤4组人群血清sIL-2R与淋巴细胞对PHA、IL-2反应,NK活性、LAK活性、T细胞亚群、皮肤迟发超敏反应等免疫功能的相关性进行了研究.结果:在正常人群,sIL-2R对上述免疫功能无明显相关,只有在较高的sII-2R水平条件下(如恶性肿瘤),它与多数免疫功能呈负相关.而且,对不同的免疫功能指标,其相关性有所不同,如对IL-2的细胞反应、NK活性、LAK活性、CD3等有一定的相关性,对PHA淋巴细胞反应,CD4/CD8则相关性不明显.既使是与其相关的免疫功能,其重复性也较差.结论:sIL-2R是一种重要的免疫封闭因子,但在免疫网络中各种细胞因子的相互作用下,其封闭作用(即负相关)表现得时强时弱.
作者：麦羡霞；曾小澜；马克蓉；李新爱 刊期： 2001年第04期
目的:分析广西地区肝细胞癌中c-myc、N-ras癌基因的表达与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系及其在肝癌发生中的作用.方法:应用原位cDNA-RNA杂交方法和免疫组化方法检测40例广西地区肝癌和相应的癌旁组织中的c-myc mRNA、N-ras mRNA和HBsAg、HBxAg.结果:肝癌及癌旁组织均有较高的c-myc、N-ras癌基因的表达,其在不同分化程度肝癌中的表达差异无显著性意义:HBsAg和HBxAg的检出率分别为87.09%和79.31%.癌基因的表达与HB5Ag和HBxAg的检出率呈平行状态.结论:c-myc、N-ras在广西地区肝癌的形成和保持恶性表型中有协同作用.HBxAg可能有激活c-myc、N-ras癌基因的作用.
作者：段小娴；罗丹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胃癌淋巴结转移规律和胃癌根治术的淋巴结清扫范围.方法:将采集不同部位的淋巴结,依据国际TNM分期标准和组站分类法,全部数据进行统计学处理.结果:本组胃癌淋巴结转移率67.3%,早期和进展期胃癌转移率分别为14.3%和79.8%.肿瘤浸润深度T1者,淋巴结转移主要局限于N1,T2者淋巴结转移N3者5.4%,Ta者淋巴结转移N3的9.5%.结论:胃癌淋巴结转移通常从原发病灶开始,通过淋巴网沿着淋巴管由近及远地向外扩散,肿瘤的大小或浸润深度不同,淋巴结转移的差异性有显著意义(P＜0.01).
作者：刘希金；韩登灿；王经祥；张广山 刊期： 2001年第04期
目的:探讨体能状态时晚期肿瘤患者的疗效和中位生存期的影响.方法:按Karnofsky体能状态计分法对1998年5月-2000年12月收治的385例晚期肿瘤患者的体能状态进行了评分,分析影响患者体能状态的各种因素;以化疗为主的内科综合治疗与体能状态的关系;分析患者的体能状态与晚期肿瘤患者中位生存期的关系.结果:晚期肿瘤患者的体能状态是决定患者的预后的重要因素.影响患者体能状态的因素很多,主要与晚期肿瘤的并发症有关.体能状态越好,以化疗为主的内科综合治疗的疗效就越好.不同的体能状态与疗效的关系有着非常显著的差异(P＜0.001).体能状态与晚期肿瘤患者中位生存期呈正相关系,体能状态越好,中位生存期就越长.结论:晚期肿瘤患者的体能状态是决定预后的重要因素之一,是晚期肿瘤合理治疗的基础,也是晚期肿瘤治疗的重要目标.
作者：徐佑民；孙英华；张荣；范佩红 刊期： 2001年第04期
目的:探讨生化调节MFP方案(MTX、5-Fu、DDP)治疗晚期胃癌的疗效与副作用.方法:1998年6月-2000年6月应用MFP方案治疗晚期胃癌42例.结果:全组总有效率(CR+PR)47.6%,对初次化疗患者有效率66.7%,对以往接受过化疗者有效率37.04%,对以往接受过5-Fu治疗者有效率36.8%.统计学分析显示,MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者.无明显毒副作用.结论:对晚期胃癌具有良好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：王哲海；孔莉；张恩宁；冯斌；周登光 刊期： 2001年第04期
目的:探讨Survivin基因表达与宫颈癌发生发展的关系.方法:应用免疫组化技术(SP法),检测Strvivin基因在10例正常宫颈组织、5例上皮内瘤样变及59例宫颈鳞癌中的表达.结果:Survivin在正常宫颈组织中不表达,在宫颈上皮癌变过程中表达阳性率逐级升高.Survivin表达阳性率与宫颈癌的组织学分级和临床分期呈正相关.结论:Survivin基因表达发生在宫颈癌恶性转化的早期,并为宫颈癌预后提供了有价值的判断指标.
作者：王梅；王冰；王晓丽；李明众；莫立平 刊期： 2001年第04期
目的:观察p16蛋白在胃癌中的表达规律及其与预后的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法,对62例有随访结果的胃癌组织进行p16蛋白检测.结果:有淋巴结转移组p16蛋白阳性率18.9%显著低于无淋巴结转移组48.0%(P＜0.05);p16蛋白阳性组胃癌患者术后5年生存率31.6%(6/19)显著高于p1 6蛋白阴性组9.3%(4/43)(P＜0.05).结论:p16蛋白表达状况可作为临床判断胃癌生物学行为、转移潜能及患者预后的一项重要指标.
作者：宋希林；马恒；边家盛；徐忠法；郭洪亮；王磊；李永清 刊期： 2001年第04期
我们1995年8月-1999年6月收治了10例双原发癌患者,约占同期癌症患者的0.74%,这些病例经积极治疗有3例生存期达到3年,绝大部分提高了生存质量,并延长了生存时间.现将结果并文献复习报道如下.
作者：张坤强 刊期： 2001年第04期
食管癌手术直接涉及到呼吸和循环系统的解剖和生理变化,因而术后并发症和死亡率较高.我院自1991年1月-1999年8月间共行手术治疗食管癌2 386例,手术死亡52例,死亡率2.2%.现就本组死亡的相关因素分析讨论如下.
作者：吴锦良；吴清泉；祁付珍 刊期： 2001年第04期
针对农村高龄贲门癌患者具有对疾病的耐受性强、就诊晚、病变范围大、营养不良等特点,为解决扩大切除范围,降低吻合口瘘的发生率等问题,我们自行设计了浆肌瓣式吻合方法,并已完成45例,与常规套入式92例进行对比研究,现报告如下.
作者：郭东方 刊期： 2001年第04期
残胃贲门癌是指胃十二指肠良性病变行胃部分切除,胃空肠吻合术后或胃癌根治术后5年以上(已排除转移),在残胃贲门部位发生的原发性恶性肿瘤[1,2],我院自1970年至今共收治该类患者17例,现就诊治中的几个问题进行探讨.
作者：张泉河；尹慧；王秀芬 刊期： 2001年第04期
5-氟尿嘧啶(5-Fu)始终是治疗胃肠道癌的主要药物,但疗效尚不满意,根据亚叶酸钙(CF)、干扰素(IFN)均能抑制胸苷酸合成酶而增强5-Fu对细胞毒副作用的理论,我科自1997年起进行了CF、INF和5-Fu联合治疗晚期胃肠道癌42例,现将结果报告如下.
作者：马恩奇；王贵华；卓德斌；潘自勤 刊期： 2001年第04期
近年来,开胸手术对肺功能的影响,国内外有不少文献报道,其中高龄患者、术前合并冠心病、心律失常者、术前肺功能中、重度阻塞性减退者、高体重肥胖等都被公认为是术后发生低氧血症及至ARDS的诱因.我们采用回顾性调查分析方法对山西省肿瘤医院胸外科1999年5月-2000年4月间胸外科手术后发生低氧血症的病例进行了总结回顾.
作者：阎志金；张利昌；胡成广 刊期： 2001年第04期
1998年4月-2000年3月,我科应用小剂量的CF合并5-Fu、VP16及PDD构成ELFP方案治疗晚期胃癌72例,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：李君旺；任统伟 刊期： 2001年第04期
食管癌在诊断时多为全身播散的晚期阶段,常常失去手术和放疗的机会.化疗是该类患者的主要治疗手段,以往采取的平阳霉素或氟尿嘧啶等药物疗效不能令人满意,特别对转移性食管癌的疗效较低.
作者：齐洁琳；步兵；刘蒲香；牛作兴 刊期： 2001年第04期
我科对1993年1月-1999年1月收治的已失去手术治疗机会或不愿手术治疗的中晚期食管癌患者,随机分为两组,单放组为单纯放射治疗(以下简称单放组);联合组为放射治疗同时配合氟尿嘧啶合剂口服治疗(以下简称联合组),观察两组临床疗效,局部复发率和症状缓解情况,现报告如下.
作者：刘锡丹；朱壮武；石学军 刊期： 2001年第04期
随着临床影像CT、MRI检查的普及以及放射治疗设备的不断更新完善,治疗计划系统(TPS)的推广应用,放射源的合理选择及照射野的优化已成为放射治疗医师所迫切关心的问题.我们以鼻咽癌为例,根据临床放射治疗设野要求以及临床剂量学四项基本原则,通过TPS系统的等剂量曲线图在鼻咽癌CT定位片上的分布,来讨论鼻咽癌五野和四野设计的优劣和射线能量的选择,以提高肿瘤靶区照射剂量,减少正常组织照射剂量,供同仁们讨论参考.
作者：陈梅；张瑜；柏朋刚；吴爱敏；潘建基；林祥松 刊期： 2001年第04期
EAP方案是目前治疗进展期胃癌有效的方案之一,但由于严重的骨髓抑制及胃肠道反应使临床应用受到一定的限制.我们在应用EAP方案过程中,通过强有力的保驾治疗,取得了较好的疗效,所选病例均能按期实施化学治疗.
作者：冯增鹏；管林；丁伟；王先国；蔡洪信 刊期： 2001年第04期
1992年6月-1995年12月我们使用60Co后装腔内全盆腔外照射治疗宫颈癌Ⅱ期、Ⅲ期患者183例,全组病例随访5年以上,观察其5年生存率,现报告如下.
作者：刘连英 刊期： 2001年第04期
大肠癌中部分患者表现为多发原发性大肠癌.可分为同时性多原发癌(syn-chronous carcinoma,SC)和异时性多原发癌(metachromous carcinoma,MC).现就我院收治的多原发性大肠癌15例的临床特点及病理和诊断、治疗进行讨论.
作者：朱新勇 刊期： 2001年第04期
我院自1998年4月-2000年4月共发生了腹部术后并发急性非少尿性肾功能衰竭12例,现报道如下.
作者：范先明；张钦增；唐文东 刊期： 2001年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.常规放疗的5年生存率一直徘徊在10%左右.近年来非常规分割治疗食管癌的结果颇令人鼓舞,我们采用连续加速超分割治疗食管癌,并与常规分割治疗进行随机对照,目的是希望提高食管癌的放疗疗效,同时观察毒副作用.
作者：宋维舒；王顺官；田静；黄志勇 刊期： 2001年第04期
原发于非生殖器肿瘤伴发有卵巢转移者表明原发癌灶已广泛转移,因此患者预后差.对此类患者是采取根治性治疗或是保守性治疗,一直是个值得探讨的问题.现就我院妇科自1988年-1999年收治的非生殖器恶性肿瘤卵巢转移患者共49例进行总结分析,报道如下.
作者：孙立新；籍海红；武燕；韩海琼 刊期： 2001年第04期
1995年以来,我们在胃上部癌根治术中经空肠逆行安置胃肠减压管,术后经此管不仅行持续胃肠减压,而且施行早期肠内营养支持,临床效果较满意,现报告如下.
作者：唐学洵 刊期： 2001年第04期
肺癌已成为当今世界上发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命危害较大的恶性肿瘤.肺癌中约80%为NSCLC确诊时大部分已失去手术机会.
作者：江波；王存德；王瑜 刊期： 2001年第04期
晚期食管癌患者多因食管严重狭窄或梗阻,导致机体严重营养不良,甚至无法进行抗癌治疗而危及生命.对食管癌性狭窄、梗阻,内支架术是一项非常有效的保守疗法,但无济于肿瘤本身.我们对18例食管严重狭窄的晚期食管癌患者,采用被覆内支架扩开狭窄的食管后,辅以选择性动脉灌注化疗,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下.
作者：冯崇元 刊期： 2001年第04期
我科从1995年以来就吡喃阿霉素和阿霉素在联合化疗中的疗效和毒副作用进行了临床对照观察,现将结果报告如下.
作者：乔健；孙晓东；杨卫卫 刊期： 2001年第04期
食管、贲门癌患者合并支气管哮喘,给该病的手术治疗带来了一定的复杂性和危险性.我院胸外科自1980年1月-2000年10月,手术治疗合并支气管哮喘的食管、贲门癌22例,效果良好,现报道如下.
作者：许强周；陈于平；杨捷生；陈玉泉；杨卫平；秦允生 刊期： 2001年第04期
近侧胃癌经腹抑或经胸手术切除主张不一,手术切除范围也争论较多.我科自1998年4月-2000年6月,对30例近侧胃癌经腹进路术野暴露方法进行改进,均在十分良好的视野暴露下完成全胃切除,并对全胃切除术后消化道重建方法进行改进,收到满意效果,报告如下.
作者：林庆凡；林元美 刊期： 2001年第04期
食管癌诊断时绝大多数属中晚期,能根治性手术切除的病例不足1/3,因此合理地应用综合治疗是提高中晚期患者生存率和生活质量的主要措施.化疗主要用于大量的中晚期食管癌以及术后或放疗后局部复发或远处转移患者,多以联合化疗为主.
作者：何志国；孙达春 刊期： 2001年第04期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于多能造血干细胞的肿瘤性增生性疾病,其发病机制目前认为主要为白血病细胞凋亡延迟所致.随着研究的深入,慢性粒细胞白血病的治疗有了很大的进展,现将我们所收治的50例CML患者分析如下.
作者：陈峪；孙常升 刊期： 2001年第04期
食管恶性肿瘤绝大多数为发生于食管粘膜的鳞状细胞癌,食管腺癌比较少见,国内对食管腺癌的放射治疗报道甚少.我科1984年9月-1997年11月共收治20例食管腺癌,现对其特征及影响预后因素进行回顾性分析如下.
作者：黎荣光；邹浩元；黄国栋；张汉雄 刊期： 2001年第04期
大多数食管癌患者就诊时已失去手术机会,需行放射治疗,但单纯放射治疗疗效很差,5年生存率仅10%左右[1].为了寻找更有效的治疗方法,我们开展了羟基喜树碱(HCPT)联合放射治疗食管癌的前瞻性随机分组研究,现将结果分析如下.
作者：杨春晖；王远飞 刊期： 2001年第04期
经皮穿刺选择性肝动脉插管化疗栓塞是中晚期肝癌非手术治疗的首选方法,但抗癌药物对癌细胞的杀灭活性以及治疗中产生的毒副作用常常限制了其广泛和长期的应用.近两年,我们对40例中晚期肝癌患者使用以吡柔比星磺油乳剂栓塞为主的联合化疗方案,在临床疗效和控制毒副作用方面取得了较满意的效果.
作者：贺斌；张晓云；成友华；黄启云 刊期： 2001年第04期
胃癌是世界常见的恶性肿瘤之一,临床预后很差.其发病除了与饮食中的亚硝酸盐、吸烟、部分胃切除、放射线、家族史、A型血型、H PYlori等有关外,近年来发现有10%的胃腺癌[1],80%～100%的淋巴上皮瘤样胃癌[2]和35%的胃硬癌[3]与Epstein-Barr病毒(EBV)也有很大的关系.现将EBV的生物学特征、与胃癌的关系及其致癌机制、临床意义等方面的进展综述如下.
作者：龚平；宋政军 刊期： 2001年第04期
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,由于其起病隐匿,患者就诊时大多已属中、晚期,因此绝大多数患者需非手术治疗.在目前有肯定疗效的非手术疗法中,首选经肝动脉化学治疗及栓塞治疗.然而介入治疗后复发率较高的问题一直为介入医师所关注.究其原因固然很多,但是由于对肝脏恶性肿瘤的变异性血供认识不深刻,致使栓塞治疗不彻底乃至延误治疗,仍是其中一个重要方面.本文仅就肝癌的变异性血供及其在肝动脉插管化疗栓塞术(THAIE)中的应用做一综述.
作者：宋会军；赵金旭 刊期： 2001年第04期
胃肠道肿瘤是临床常见的肿瘤,死亡率高,预后差,人们为攻克这一顽症进行了几个世纪的努力.60年代Sugimur等[1]用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱发大鼠胃腺癌获得成功,开创了人类利用动物研究人类癌肿诊治的前景.70年代人癌细胞株的建立及裸鼠移植瘤的成功,使肿瘤动物模型在研究人类肿瘤的生物学特性、癌变机制、肿瘤诊断、抗癌药物的筛选及治疗方法的探索上发挥了巨大作用.现就人胃肠癌动物模型发展、应用,特别是裸鼠人胃肠癌模型的建立方法、类型及医学应用作一综述.
作者：范应方；黄宗海 刊期： 2001年第04期
目的:观察Roquinimex对人大肠癌细胞系SW1116的体内抑瘤效应,并探讨其可能的作用机制.方法:建立人大肠癌裸鼠移植瘤模型,比较各剂量Roquinimex的押瘤效应的强弱.同时运用免疫组化方法,检测人大肠癌裸鼠移植瘤块的瘤灶内微血管密度(MVD),并观察Roquinimex对鸡胚尿膜囊血管生长的影响.结果:体内实验显示Roquinimex能明显抑制SW1116裸鼠移植瘤的生长,各剂量Roquinimex治疗组的瘤块平均体积均小于空白对照组(P＜0.01).各剂量Roquinimex治疗组瘤块微血管密度明显低于未经治疗组(P＜0.05).在鸡胚尿膜囊血管生长模型中,Roquinomex明显抑制了鸡胚尿膜囊血管的生长.结论:Roquinmex能明显降低瘤块内微血管密度,抑制人大肠癌裸鼠移植瘤的体内生长,是一种有效的血管生长抑制剂.
作者：王瓯晨；鱼达；陈丽荣；周伦；郑树；余海 刊期： 2001年第04期
目的:研究苦参碱抑制HepG2细胞增殖的机制.方法:(0～1.5)g/L苦参碱作用HepG2细胞3天,免疫细胞化学扣放免法检测AFP、PCNA、cAMP、cGMP量的改变;亲和层析法分离肝癌GGT(HSGGT),酶动力法检测HSGGT和GGT酶活性.结果:反应细胞分化的指标cAMP升高,cAMP/cGMP比值升高.反应细胞增殖的指标AFP、PCNA、cGMP、GGT、HSGGT量均降低.结论:苦参碱在代谢水平上诱导了HepG2细胞分化,是苦参碱抑制HepG2细胞增殖的机制之一.
作者：司维柯；李招权；张玮；陆华 刊期： 2001年第04期
1病例介绍患者,男,26岁.因右侧鼻塞半年,于1999年6月27日入院.患者自发病以来,右侧鼻塞呈持续性、渐进性加重,流黄水样鼻涕,无出血,无头痛.查体:青年男性,发育正常,营养良好.右鼻腔肿物息肉样,表面灰白色,有坏死,恶臭味,无出血.
作者：张伟；房凌云 刊期： 2001年第04期
1病例介绍1.1例1,患者,女性,23岁,未婚,维吾尔族.自觉右上腹隐痛3月,偶有恶心,近日加重,胆囊造影未显影,B超提示:胆结石、慢性胆囊炎.查体:右上腹压痛,脊肋角叩痛,向右腰背、肩胛区放射.
作者：戴鑫琦 刊期： 2001年第04期
1病例介绍患者,女,30岁,左中下腹间断性疼痛2月余加重2 h,无恶心呕吐及肛门停止排气排便.自觉左下腹有间断出现的核桃大小包块,压痛不明显.查体呈轻度贫血貌,腹部未触及包块,血红蛋白85g/L,大便潜血阳性,CEA 0.97 g/L,钡灌肠显示回盲部盲肠内带蒂占位,考虑囊腺瘤所致慢性肠套叠,CT示肠套叠,以结一结型可能性大,肠镜示结肠肝区巨大肿物阻塞肠腔,质硬,有蒂.术中见横结肠内有一约7 cm×5 cm×5 cm大小肿物,经仔细探查复位后见肿物位于盲肠末端的肠腔内,表面光滑,质硬.病理报告:肉眼可见肿物呈灰白色,表面光滑,局部可见坏死,切面灰白呈编织状;镜下可见肿瘤细胞呈梭形编织状排列,未见异形性及核分裂相,表面见坏死,病理诊断巨大平滑肌瘤.
作者：孙利忠；潘明星 刊期： 2001年第04期
1病例介绍患者,女性,27岁,住院号37694,因孕41.5周,于2001年3月27日入我院.查体:一般情况可,BP19.95/14.63 kPa,骨盆狭窄,宫口未开,胎头高浮.水肿(+).无嗓音低沉,脸部粉刺,多毛,阴蒂肥大等男性化症状.诊断为41.5周妊娠,扁平骨盆,妊高征(中度),并行剖宫产术.术中取出一女婴,评分4分,查体无男性化症状.
作者：石红；赵元杰 刊期： 2001年第04期
胃癌病变局限在粘膜层或粘膜下层者术后5年生存率为95%～98%;病变侵及肌层者,术后5年生存率为40%～50%,而病变侵及浆膜或以外者,术后5年生存则仅0%～10%,所以胃癌的辅助化疗占有重要的位置.
作者：王奇璐 刊期： 2001年第04期
1历史传统的子宫癌和直肠癌根治术后,常常出现排尿和性功能障碍.很久以来一直没有引起重视,更不知其发生原因.1961年日本小林氏开始对子宫癌进行保留植物神经手术,取得了良好的排尿机能效果,很快在妇科界得到推广.
作者：王辉 刊期： 2001年第04期
