目的:研究热休克蛋白70(HSP70)在星形细胞瘤(astrocytoma)中的表达与意义.方法:采用鼠抗人HSP70单克隆抗体及免疫组织化学SABC法.结果:在99例星形细胞瘤中,HSP70表达70例(70.7%);用于对照的正常脑组织中,HSP70阳性仅1例(10%).HSP70在星形细胞瘤中的表达强于正常对照组(P＜0.05),HSP70在Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅱ级和Ⅲ级、Ⅲ级和Ⅳ级星形细胞瘤相互之间表达无显著性差异(P＞0.05),但在50例低度恶性星形细胞瘤(WHO Ⅰ级～Ⅱ级)中表达强于在49例高度恶性星形细胞瘤(WHOⅢ级～Ⅳ级)中的表达(P＜0.05).结论:HSP70在大部分星形细胞瘤中有不同程度表达,HSP70可能参与星形细胞瘤的凋亡调变;其表达与星形细胞瘤分化有关.
作者：陈广生；李青；黄高升；宋宏萍；李玉松 刊期： 2003年第05期
目的:研究胃癌根治术后行早期肠内营养患者配合相关耳-体穴针刺对机体免疫功能的影响.方法:32例胃癌根治术患者均予等氮、等热量早期肠内营养8天(能全力,Nutricia提供),随机分为2组,研究组(n=16)同时配合相关耳-体穴针刺.两组患者手术前后均定期监测肝功能各项指标、外周血T细胞亚群、免疫球蛋白、急性炎性反应指标及胃肠道功能恢复时间、并发症发生情况.结果:两组均无手术并发症及营养支持代谢并发症发生.手术前后AST、ACT、TBIL、AKP均无升高;与术前(POD0)比较,术后第1天(POD1)两组血浆白蛋白均明显下降(P＜0.01),外周血T细胞亚群CD4、CD4/CD8及血浆球蛋白IgG、IgM、IgA均明显下降(P＜0.01及P＜0.05),而血浆急性炎性反应指标(IL-6、PGE2)均显著升高(P＜0.01);至POD8两组血浆白蛋白、外周血T细胞亚群CD4、CD4/CD8及血浆球蛋白IgG均有提高,与对照组比较,研究组升高更明显(P＜0.05),而急性炎性反应指标(IL-6、PGE2)均有所下降,研究组下降更明显(P＜0.05),同时,研究组肠功能恢复较快,对早期肠内喂养耐受性好.结论:对胃癌根治术后行早期肠内喂养的患者予配合相关耳-体穴针刺,可有效地刺激机体免疫功能,缓解过度的急性炎性反应,促进胃肠道功能的恢复,使机体对早期肠内喂养有更好的耐受性.
作者：黄棉生；刘东举；庄业忠；陈声发；吴俊东；王萍 刊期： 2003年第05期
目的:了解米非司酮治疗子宫肌瘤机体女性激素变化、肌瘤缩小及反跳生长情况.方法:将80例子宫肌瘤患者随机分成两组,研究组服米非司酮每日12.5 mg,对照组肌注GnRHa每日150μg,3个月为1疗程,共用2疗程.测定两组女性激素、肌瘤缩小及反跳生长情况.结果:两组患者激素水平均有下降,米非司酮以孕激素为主.雌激素变化不大.两组患者子宫肌瘤体积均有不同程度缩小,其中米非司酮组治疗2疗程后,肌瘤体积缩小≥25%者占87.5%(35/10),缩小＞50%占47.5%(19/40).GnRHa组治疗2疗程后,肌瘤体积缩小≥25%者占88.9%(32/36),缩小＞50%者占47.2%(17/36).随访1年,米非司酮组肌瘤增大＜25%者占52.9%(18/34),GnRHa组肌瘤增大＜25%的占30.3%(10/33).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤具有激素水平变化不大,肌瘤缩小明显,反跳小等优点.
作者：薛月珍；罗来敏；邵红芳 刊期： 2003年第05期
目的:探讨MMP-2及TIMP-2在宫颈病变中的表达和意义.方法:选择该院1996年-2002年间住院患者作为研究对象,其中28例宫颈浸润癌,31例宫颈内瘤样病变(CIN)及12例慢性宫颈炎,采用免疫组织化学SP法进行标记和分析.结果:(1)慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌3组间MMP-2、TIMP-2表达差异均有显著性.(2)CIN组中各级比较,CINⅢ级的MMP-2的阳性表达明显高于CIN Ⅰ级和CIN Ⅱ级,而各级间TIMP-2阳性表达差异无统计学意义.(3)CINⅢ级、宫颈癌但未发生转移(宫颈癌Ⅰ期)、宫颈癌已经转移组(Ⅱ期宫颈癌或有淋巴结转移)3组比较,MMP-2和TIMP-2阳性表达均存在显著性差异.结论:MMP-2及TIMP-2在宫颈癌细胞突破基底膜向外扩散及转移过程中起着重要作用,两者均可能参与宫颈癌的发生,浸润和转移过程.
作者：吴素慧；赵烨；郝秋芳 刊期： 2003年第05期
目的:评价育龄妇女乳腺疾病普查、乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像在乳腺癌早期诊断中的价值,探索提高乳腺癌早期诊断的方法.方法:对徐州地区10万例育龄妇女进行乳腺疾病的普查,筛选出的乳腺癌高危人群及门诊就诊的乳腺疾病患者行乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像检查.结果:普查乳腺癌检出率为28.9/10万.乳腺钼靶摄片诊断乳腺癌的灵敏度为90.2%、特异性为31.4%.99mTc-MIBI核素显像灵敏度为82.5%,特异性为90.2%.联合应用乳腺钼靶摄片与99mTc-MIBI核素显像,对乳腺癌诊断的灵敏性为100%,特异性为99.3%.结论:育龄妇女乳腺疾病普查,结合乳腺钼靶摄片及99mTc-MIBI核素显像可以明显提高乳腺癌的诊断率.
作者：郭大斯；潘超；王跃涛；严金明；钟青 刊期： 2003年第05期
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织基质金属蛋白抑制剂-2(TIMP-2)在人甲状腺乳头状癌组织中的表达及其与浸润程度、淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法对56例甲状腺乳头状癌组织及其癌旁正常甲状腺组织中MMP-2和TIMP-2表达情况进行检测.结果:MMP-2和TIMP-2在甲状腺乳头状癌组织中表达的阳性率分别为76.8%(43/56)和37.5%(21/56).在癌旁正常甲状腺组织中表达的阳性率分别为33.9%(19/56)和32.1%(18/56),表明MMP-2在甲状腺乳头状癌中有较高表达率.同时MMP-2和TIMP-2的表达与浸润程度、淋巴结转移有显著相关性(P＜0.05),与肿瘤大小无相关性.结论:MMP-2和TIMP-2的表达与甲状腺乳头状癌浸润程度、淋巴结转移密切相关,可作为判断甲状腺乳头状癌生物学行为和预后的参考指标.
作者：张真稳；顾学文；朱妍 刊期： 2003年第05期
目的:探讨血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在乳腺癌诊断、预后及疗效观察中的意义.方法:用双抗夹心ELISA方法测定40例乳腺癌患者血清的VEGF水平,另用40名健康人的血清VEGF水平作对照.用SPSS10.0统计软件包进行统计分析.结果:乳腺癌患者血清VEGF水平显著高于健康人(P=0.000);晚期乳腺癌(Ⅲ期、Ⅳ期)患者血清VEGF水平高于早期乳腺癌(Ⅰ期、Ⅱ期)患者,差异有显著性(P=0.002);有淋巴结转移者高于无淋巴结持移者(P=0.003).结论:血清VEGF可能成为乳腺癌的一个新的肿瘤标志物,用于乳腺癌的诊断和动态监测病情进展、预后判断.
作者：陈晓群；伍治平；蒋永新；金从国；陈艳；谷玉兰 刊期： 2003年第05期
目的:探讨nm23与C-erbB-2与肿瘤恶性度及转移之间的关系.方法:应用免疫组化方法,取乳腺癌98例存档蜡块行SP法检测.结果:nm23阳性表达92.6%,C-erbB-2阳性表达45%.nm23基因表达与ER、p53表达及肿块大小高度相关;C-erbB-2与nm23二者也显著相关.结论:C-erbB-2与nm23作为人类正常基因在恶性肿瘤中表达呈高度相关,当原癌基因与抑癌基因之间的平衡点被打破时,则表现出肿瘤的恶性增高.
作者：陈晓耕；林志武 刊期： 2003年第05期
目的:探讨治疗前血清中神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期化疗疗效及远期生存率的影响.方法:用放射免疫法检测145例NSCLC治疗前血清中NSE水平,评价3周期化疗后的疗效,随访生存率.结果:NSE阳性组其近期化疗有效率高(60.1%),疗效持续时间短(2.0个月),1年生存率低(15.3%),NSE阴性组其近期化疗有效率低(40.7%),疗效持续时间长(5.9个月),1年生存率高(40.7%).结论:血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一.
作者：阎飞；张定昌；朱爱琴 刊期： 2003年第05期
目的:研究癌基因和表皮生长因子在大肠癌中的表达与临床病理特征及预后的关系.方法:应用免疫组化S-P法检测57例大肠癌组织中C-erbB-2和EGFR的表达水平,应用计算机图象分析系统对C-erbB-2、EGFR的阳性细胞数密度进行检测、分析.结果:CerbB-2、EGFR在大肠癌中的阳性率分别为59.6%和56.1%.C-erbB-2和EGFR与瘤体的大小无明显相关性,与肿瘤的生长方式、是否有淋巴结转移以及预后有显著相关性(P＜0.05).结论:CerbB-2和EGFR均有助于评估大肠癌预后,C-erbB-2、EGFR均为高表达的患者预后差.
作者：王丽霞；肖彦增；殷卫东 刊期： 2003年第05期
目的:研究Fas/FasL、p27在胃癌及正常组织中的表达,并探讨其与临床病理学特征的关系.方法:利用免疫组化法对100例胃癌组织及10例正常胃组织的Fas/FasL、p27表达进行检测,分析上述组织中Fas/FasL、p27,PCNA表达的差异.结果:肿瘤组织与正常组织Fas的阳性表达率(62%vs 100%)和FasL的阳性表达率(86%vs 10%)差异均有显著性(P＜0.05).而不同分化的肿瘤组织中Fas/FasL表达差异无显著性(P＞0.05).p27在肿瘤组织与正常组织中的高表达率分别为54%和100%;p27在两组织中的表达差异均有显著性(P＜0.05),且p27表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移和TNM分期显著相关.结论:胃癌中存在Fas表达的下调和FasL表达的上调,Fas/FasL系统可能参与了胃癌细胞的免疫逃避机制;p27蛋白的表达与胃癌的临床病理学特征密切相关,可能是一个预测胃癌预后的重要指标.
作者：王凤安；阎庆辉；任鹏涛；贺占青；张玉印；张苑 刊期： 2003年第05期
目的:观察国产紫杉醇(紫素)及去甲长春花碱(盖诺)分别与顺铂组成联合方案,治疗复发或有远处转移乳腺癌的疗效、毒副作用及临床受益反应(clinical benefit response,CBR).方法:Ⅲ期～Ⅳ期乳腺癌患者75例,分为紫素组(紫素+顺铂)36例、盖诺组(盖诺+顺铂)39例.结果:紫素组有效率63.9%(23/36),中位缓解期9个月(6个月～19个月),CBR率52.8%(19/36);盖诺组有效率56.4%(22/39),中位缓解期7个月(5.5个月～14个月),CBR率46.2%(18/39).组间疗效、缓解时间及CBR无显著性差异(P＞0.05).主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和静脉炎,均为可逆性.结论:紫素、盖诺分别与顺铂组成二药联合方案对复发或有远处转移的、特别是蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用较轻,组间无显著性差异,均可作为一线治疗方案应用.
作者：钱志英；吴罕利；朱敬华 刊期： 2003年第05期
胃癌是危害人类健康的常见病、多发病之一,全世界24个地区16种常见肿瘤的新发病数中,胃癌为第一位,术后5年复发率高达50%以上,术后综合治疗以提高生存率、降低复发率是临床的一个重要课题.
作者：顾明；卞杰；潘玉梅；王纯斌；王秀珊；王娟 刊期： 2003年第05期
X-刀技术已在临床得到广泛开展.其聚集放射能量、保护正常组织的优点使一次性大剂量放射治疗在临床成为可能.而伴随X-刀治疗后患者的一些不适感,如恶心、头晕甚至休克尚未得到大家的重视.
作者：张旭光；周凤娟；刘忠华 刊期： 2003年第05期
由于宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的早期发现日渐增多,患者年龄日趋年轻化,宫颈环形电切术(LEEP)应用于诊断和治疗也不断增加.LEEP用于治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的成功率可达91%～98%[1,2].
作者：陈鲁；高永良 刊期： 2003年第05期
顺铂(DDP)是治疗NSCLC的重要药物之一,因其较大的肾毒性,严重限制了铂类的剂量强度,影响疗效的进一步提高.
作者：杨玉莲；陶雄飞 刊期： 2003年第05期
乳腺增生症临床多发而难治,加之其与乳腺癌的特殊关系,倍受临床关注.我院从1998年5月-2002年7月用中成药平消片与多种中西药物的组合方案治疗各种类型的乳腺增生症,取得了良好的效果.现就200例临床研究报告总结如下.
作者：高学忠；董树枫 刊期： 2003年第05期
吡柔比星(THP)是一种广谱、高效的蒽环类抗肿瘤药物,在多种恶性肿瘤的化学治疗中占主要地位.THP的心肌毒性限制了其进一步提高剂量取得更高疗效.迄今尚没有一个理想的可以有效对抗THP心肌毒性的药物.我们通过中西医结合的方法防治THP的心肌毒性,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：张小卿 刊期： 2003年第05期
随着科学的进步,三维治疗计划系统(3DTPS)已广泛应用于肿瘤的临床放射治疗,我科引进美国Computed Medi-cal System Inc.三维治疗计划系统(3DTPS),根据我科GEstaturn42直线加速器数据设计制定83例患者的放疗计划,疗程顺利,近期疗效好,现报告如下.
作者：许奕；王蔷；赵国旗；陈波；陆琼衡；胡喆恺 刊期： 2003年第05期
近年来肺癌发病率与死亡率均呈上升趋势,已成为恶性肿瘤中居首位的死亡原因.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,大多数患者就诊时已属晚期(Ⅲ期～Ⅳ期)失去了手术机会,全身化疗是其主要的治疗方法之一,但其对化疗的敏感性远不如小细胞肺癌(SCLC),故晚期NSCLC的化疗已成为肿瘤内科治疗的重点研究内容.
作者：陈亚楠 刊期： 2003年第05期
近年来,随着乳腺癌发病率的提高和术后生存期的延长,双侧乳腺癌发病率也呈增高趋势.我院2000年1月-2003年3月共收治原发性双侧乳腺癌患者13例,占同期乳腺癌手术患者的2.7%.其中,同时性(时间间隔小于6个月)1例,异时性(间隔大于6个月)12例.
作者：杨璇；高润芳；张亚芬；籍敏；王嘉伟；王玉仙 刊期： 2003年第05期
恶性腹腔积液多由肿瘤侵犯腹腔所致,常引起腹胀、恶心、呕吐、消化不良、下肢水肿,给患者带来极大痛苦,如不有效控制,频繁抽放腹腔积液伴大量血浆蛋白丢失、严重水电解质紊乱,会危及患者生命.
作者：邹彦；殷茜 刊期： 2003年第05期
肺癌中75%～80%为非小细胞肺癌(NSCLC),而且2/3患者确诊时已属晚期不能手术,一般给予姑息性化疗.以DDP为基础的联合化疗被认为是对晚期NSCLC有效的方案之一,我院近来采用健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者24例,经临床观察现报告如下.
作者：方献英 刊期： 2003年第05期
p53基因是肿瘤抑制基因,在正常细胞的增生中起重要的调节作用.细菌L型是细菌细胞壁缺陷型,它与慢性炎症和人类多种肿瘤的发生有关[1].p53基因与细菌L型感染子宫内膜腺癌的关系怎样尚不清楚.
作者：承泽农；于东红；王萍 刊期： 2003年第05期
随着介入医学的不断发展,支气管动脉化疗已经成为不能手术的中晚期肺癌的重要治疗手段,为了比较其与全身化疗在近期疗效和毒副作用方面的差异,我们自1998年5月-2002年11月对本院收治的97例经病理证实的中晚期肺癌患者分别进行支气管动脉化疗和全身化疗,并对其病灶缩小程度、毒副作用等方面进行临床对比观察,现报告如下.
作者：吴伟 刊期： 2003年第05期
1999年1月-2002年6月我们对我院收治的各种良、恶性胸腔积液314例中86例大量胸腔积液者予以细管胸腔引流,现对引流后并发症发生的相关因素进行分析.
作者：赵云娟；林丽；李勇诚；邬海燕 刊期： 2003年第05期
本组研究总结我院1995年1月-2002年6月间收治的70岁以上经手术和病理证实的高龄食管癌患者68例,旨在探讨高龄食管癌患者的围手术期的治疗特点.
作者：冯彩婷 刊期： 2003年第05期
晚期子宫颈癌和复发子宫颈癌的治疗困难,死亡率高.目前治疗晚期子宫颈癌多以化、放疗为主.为了提高晚期子宫颈癌的疗效.我科自1994年-1998年1月,用放疗、化疗同时治疗晚期子宫颈癌273例,其中有随访结果的259例.现对其临床资料和治疗结果进行分析.同时探讨放、化疗联合使用对预后的影响.
作者：范立；杨玲；高伟 刊期： 2003年第05期
从20世纪70年代起,原为乳腺癌低发区的亚洲国家发病率逐年升高,在我国特别是北京、上海等发达城市,乳腺癌已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤.上海市乳腺癌发病率1 9 7 2年为17.7/10万,1997年达46/10万,位居女性恶性肿瘤发病第一位[1].
作者：薛晓红 刊期： 2003年第05期
血管生成(angiogenesis)对于肿瘤生长、浸润和转移具有重要意义.实体肿瘤在没有新生血管长入时,其大小不会太大,体积超过2 mm3～3 mm3的肿瘤不仅需要新生血管维持营养供给和排泄代谢产物,还需要其提供有利于转移的通道:抑制新生血管的生长可使肿瘤细胞进入休眠状态并诱导凋亡.
作者：郑幼伟；郑启昌 刊期： 2003年第05期
