目的 探讨胃癌中人端粒保护蛋白1(hPOT1)基因的表达及其与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 应用SP免疫组织化学、原位杂交法检测hPOT1蛋白、hPOT1 mRNA在53例胃癌标本(观察组)中的表达,同时以20例正常胃黏膜组织作为对照.应用Warthin-Starry银染法检测53例胃癌组织中HP感染情况.结果 观察组中hPOT1蛋白的阳性表达率为84.91％(45/53),高于对照组的30.00％(6/20) (P＜0.01);观察组中hPOT1 mRNA的阳性表达率为58.49％(31/53),高于对照组的10.00％(2/20)(P＜ 0.05).胃癌组织中hPOT1蛋白与hPOT1 mRNA共同阳性表达率为56.60％(30/53),两者在胃癌中的表达呈正相关(r=0.394,P＜0.01).53例胃癌组织中HP感染阳性28例(52.83％).HP感染阳性组hPOT1蛋白阳性表达率为96.43％(27/28),高于HP感染阴性组的72.00％(18/25)(P＜0.05).HP感染阳性组hPOT1 mRNA阳性表达率为85.75％(24/28),高于HP感染阴性组的28.00％(7/25)(P＜0.01).结论 hPOT1可能参与了胃癌的发生,同时检测hPOT1蛋白与hPOT1 mRNA的表达水平有助于胃癌的诊断.胃癌组织中HP感染引起hPOT1异常表达可能是导致胃癌发生的机制之一.
作者：袁芳；李春鸣；王利锋；乐涛；何红秋 刊期： 2016年第03期
目的 通过Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线评价骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移中的诊断价值.方法 选择65例晚期NSCLC患者,其中骨转移30例,无骨转移35例.采用电化学方法检测血清BGP、β-CTX和PINP水平.对筛选指标进行Logistic回归分析,建立Logistic回归方程,产生一组各单项预测值的新变量Y,对新变量及各单项指标进行ROC曲线分析.结果 NSCLC骨转移组患者血清β-CTX和PINP水平分别为(0.54±0.39)ng/ml、(103.64±81.86)ng/ml,均高于无骨转移组[(0.31±0.16)ng/ml和(48.37±27.76)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);但BGP在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).β-CTX和PINP诊断NSCLC骨转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662和0.678.通过Logistic回归模型构建的新预测变量Y的AUC为0.761.结论 通过检测NSCLC患者血清β-CTX和PINP水平,应用Logistic回归和ROC曲线分析建立的统计学诊断模型能有效诊断NSCLC骨转移.
作者：潘兴喜；杨文；杨画；唐武兵；陈永发；张永胜 刊期： 2016年第03期
目的 评价放射性粒子125I组织间植入对局部晚期不能完全手术切除的尿路上皮癌的疗效及可行性.方法 回顾性分析21例行125I粒子植入治疗局部晚期不能完全手术切除的尿路上皮癌患者的病历资料,分为2组,均行术前预计划.A组14例行术中植入,其中7例膀胱癌行经尿道电切术或者膀胱部分切除术,7例输尿管癌行半尿路切除;均有癌残留,大限度地姑息性切除肿瘤后,在残留的可疑癌灶及其周边植入125I粒子.B组7例行彩色超声或CT引导下植入.根据2009年实体瘤疗效评价标准,观察所有患者的肿瘤缓解及生存情况,了解粒子分布及移动情况,观察患者不良反应.结果 21例患者均顺利完成操作,术中未出现与治疗相关的严重并发症.粒子分布与病灶基本重合,共2枚粒子出现位移,均未发生不良反应.术后随访,2例患者在术后4个月内自觉局部发热,其余患者无任何不良反应.随访3～75个月,中位随访36个月,1年生存率为100.0％(21/21),2年生存率为90.5％(19/21),3年生存率为61.9％ (13/21).A组术后6～9个月肿瘤缓解率85.7％(12/14),术后12个月肿瘤缓解率42.9％(6/14).7例膀胱癌患者均保留了膀胱,2年生存率为100.0％(7/7),5年生存率为71.4％(5/7).B组术后6～9个月肿瘤缓解率71.4％(5/7),术后12个月肿瘤缓解率42.9％(3/7).结论 1251粒子植入近距离治疗是局部晚期尿路上皮癌患者的良好选择,有较高的局部病灶控制率,有望在晚期尿路上皮癌的个体化治疗中广泛应用.
作者：李志斌；陈惠庆；宋继文；刘建武；米振国 刊期： 2016年第03期
目的 运用Cdc20loxp/+APCmin/+ villin-cre+/-基因突变小鼠,研究Cdc20基因突变在APCmin/+小鼠结肠癌发生和发展中的作用.方法 通过小鼠杂交得到Cdc20lloxp/+APCmin/+ villin-cre+/-基因突变小鼠和APCmin/+基因突变小鼠,通过表型分析及组织学分析,比较两组小鼠肠道肿瘤的差异.结果 Cdc20loxp/+APCmin/+ villin-cre+/-和APCmin/+基因突变小鼠肠道肿瘤数分别为(1.2±0.5)、(1.6±0.5)个,差异无统计学意义(t=0.215,P=0.588);肿瘤大径分别为(2.7±0.3)、(2.5±0.2) cm,差异无统计学意义(f=0.568,P=0.575).Cdc20loxp/+APCmin/+villin-cre+/-小鼠肠道肿瘤为腺癌,APCmin/+小鼠肠道肿瘤为管状腺瘤.结论 Cdc20基因突变可加快APCmin/+小鼠肠道肿瘤恶变,促进肠道肿瘤发展,但不影响肿瘤数目和大小.
作者：冯聚玲；赵磊；陈雯；钟慧；谢笛；尹凯 刊期： 2016年第03期
目的 总结脊髓血管母细胞瘤的显微外科手术治疗经验并评价其远期疗效.方法 回顾性分析46例脊髓血管母细胞瘤患者的临床及影像学资料.所有患者均在显微镜下行肿瘤切除,术前均未行栓塞治疗,共行52次手术,切除肿瘤58枚.采用McCormick分级进行脊髓功能评估,术后平均随访8年.结果 肿瘤全切除55枚,次全切除3枚.术后1周症状改善11例,无变化29例,加重6例.无手术死亡病例.随访7～9年,脊髓功能改善18例,无明显变化21例,加重7例;未见肿瘤复发.肿瘤次全切除影响预后(P=0.08, OR=10.8,95％置信区间2.1～60.8).结论 脊髓血管母细胞瘤为高度血管化的良性肿瘤,可通过显微镜下全切除治愈.肿瘤次全切除是影响预后的危险因素.
作者：齐巍；杨涛；吴量；徐宇伦 刊期： 2016年第03期
目的 探讨胃癌患者血清中各细胞因子表达及其与临床特征间的关系.方法 运用高通量液相芯片技术对46例胃癌术前患者(胃癌组)和30名健康人(对照组)血清中ITAC、Fractalkine、白细胞介素8(IL-8)、IL-17A、IL-7、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平进行检测,以中位数(四分位数间距)表示.探讨各种细胞因子之间的相关性,并分析各个细胞因子与胃癌患者临床特征之间的关系.结果 胃癌组与健康对照组比较,血清中ITAC、Fractalkine、IL-8、IL-17A、IL-7、TNF-α表达水平升高,两组间各指标中位数(四分位数间距)比较差异均具有统计学意义[22.26 pg/ml(32.83 pg/ml)比11.95 pg/ml(9.99 pg/ml) ,P=0.001;62.21 pg/ml(82.23 pg/ml)比26.47 pg/ml(50.87 pg/ml),P=0.050;4.50 pg/ml(10.38 pg/ml)比2.06 pg/ml(3.17 pg/ml) ,P=0.002;0.83 pg/ml(2.01 pg/ml)比0.21 pg/ml (0.85 pg/ml),P=0.013;3.46 pg/ml(1.90 pg/ml)比2.11 pg/ml(1.48 pg/ml),P=0.001;1.21 pg/ml(1.13 pg/ml)比0.79 pg/ml(0.37 pg/ml),P＜0.001].各细胞因子表达之间具有相关性(均P＜ 0.05).胃癌有无淋巴结转移患者血清中各细胞因子表达水平差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 ITAC、Fractalkine、IL-8、IL-17A、IL-7、TNF-α的高表达可能与胃癌的发生、发展有关.血清中高水平IL-8可能是预后不良的指标.各细胞因子之间的相互作用、相互影响与肿瘤的发生有着一定的关系.
作者：操珍；孙俊宁；王菀菀；丁弋；刘龙；苏文 刊期： 2016年第03期
目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古霉素A(TSA)对结直肠癌Lovo细胞株5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗敏感性的影响及可能的机制.方法 实验分为对照组、5-Fu组、TSA组、TSA预处理组、TSA+ 5-Fu联合组.分别于加药后24、48和72 h用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组细胞增殖情况,Transwell法检测干预24h后的细胞侵袭力,流式细胞术检测干预24h后细胞凋亡率的变化,Western blot法检测干预24h后细胞中胸苷酸合酶(TS)蛋白的表达水平.结果 与对照组相比,5-Fu组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞24、48、72 h生长受到抑制(P＜0.05);与5-Fu组相比,TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组48、72 h细胞生长抑制明显(P＜0.05);TSA预处理组与TSA+ 5-Fu联合组生长抑制率差异无统计学意义(P＞0.05).干预24h后,对照组、5-Fu组、TSA组、TSA预处理组及联合组细胞穿膜数分别为(25.0±4.2)、(16.8±2.8)、(19.6±2.5)、(8.2±3.2)、(6.5±2.6)个,组间差异有统计学意义(P＜0.05),凋亡率分别为(4.26±1.36)％、(11.66±3.18)％、(8.57±2.69)％、(39.79±8.53)％、(45.18±10.07)％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,各用药组细胞穿膜数下降、细胞凋亡率升高(P＜0.05),TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞穿膜数、细胞凋亡率较5-Fu组变化明显(P＜0.05),而TSA预处理组与TSA+ 5-Fu联合组之间细胞穿膜数、细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).对照组与5-Fu组细胞TS蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组及5-Fu组相比,TSA组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞TS蛋白表达下调(P＜0.05),而TSA组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞TS蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TSA能够增强5-Fu对结直肠癌Lovo细胞的化疗敏感性,这种作用可能是通过下调TS蛋白实现的.
作者：郭文莉；梁钢；樊漪波；李卿；郑绘霞；梁建芳；肖虹 刊期： 2016年第03期
目的 初步探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)应用螺旋断层调强放疗联合靶向治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析采用螺旋断层调强放疗(根治性放疗)联合靶向治疗的19例Ⅳ期NSCLC患者的临床资料,运用SPSS 20.0统计软件分析Ⅳ期NSCLC患者生存的相关因素.结果 19例患者中,近期疗效达完全缓解6例,部分缓解8例,稳定4例,进展2例,治疗总有效率为73.7％(14/19),1、2年局部控制率分别为73.7％、47.4％.1年无进展生存率为31.6％.全部患者中位生存期(MST)为13个月,1、2年生存率分别为52.6％、26.3％.女性患者MST较男性患者长(21个月比8个月,x2=6.004,P=0.014),无吸烟史患者MST较有吸烟史患者长(21个月比6个月,x2=7.190,P=0.007),靶向同步放疗组MST较靶向序贯放疗组长(18个月比6个月,x2=4.977,P=0.026),不同年龄、转移器官数及靶向药物类别患者的生存率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).全部患者不良反应均可耐受,未出现治疗相关死亡.结论 Ⅳ期NSCLC采用螺旋断层调强根治性放疗联合靶向治疗可以取得较好的疗效.
作者：方晶；胡丽丽；常冬姝；李平；吴伟章；王颖杰；夏廷毅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨抑制Akt磷酸化对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)引发的表皮生长因子受体(EGFR)/KRAS野生型非小细胞肺癌(NSCLC) H1299细胞凋亡的影响.方法 采用Annexin V-FITC/碘化丙啶(PI)法分析TRAIL对H1299细胞凋亡的作用;Western blot检测TRAIL作用后细胞Akt、p-Akt蛋白的表达.使用PI3K特异性抑制剂LY294002处理H1299细胞,用Annexin V-FITC/PI法分析其对TRAIL诱导细胞凋亡的影响;Western blot检测细胞Akt、p-Akt蛋白表达的变化.结果 H1299细胞对TRAIL引起的凋亡呈现耐受.当TRAIL质量浓度为100 ng/ ml时,实验组细胞凋亡率高于对照组[(15.06±1.29)％比(3.56±0.50)％,t=66.953,P=0.000].当TRAIL质量浓度增加到500 ng/ ml时,与100 ng/ ml TRAIL处理组相比,差异无统计学意义[(18.65±2.09)％比(15.06±1.29)％,t=2.423,P=0.136].TRAIL以时间依赖的方式上调H1299细胞的p-Akt表达水平.用LY294002预处理细胞后,TRAIL激发的Akt磷酸化被抑制到基线水平,同时细胞凋亡率明显高于仅TRAIL处理组[(41.65±4.62)％比(15.82±0.61)％,t=39.028,P=0.001].结论 TRAIL引发的Akt磷酸化激活可抵抗TRAIL引起的凋亡反应.抑制Akt磷酸化可明显增强EGFR/KRAS野生型NSCLC细胞对TRAIL引起的凋亡反应的敏感性.
作者：邓立力；邓洪滨；韩红霞；李逸文；郭扬 刊期： 2016年第03期
目的 探讨MAGE-A9在人类肝细胞癌中的表达及其与肝细胞癌患者临床病理特征之间的关系.方法 应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)、实时荧光定量核酸扩增检测(qPCR)和免疫组织化学方法分析MAGE-A9在肝癌细胞株和组织标本中的表达.使用Kaplan-Meier统计方法和Cox比例风险回归模型来进行生存分析,评估100例肝细胞癌患者的预后.结果 MAGE-A9 mRNA在肝细胞癌中的表达(4.44±0.34)明显高于非肿瘤细胞和组织(1.73±0.18) (P＜ 0.05),MAGE-A9的表达与病理分级(P=0.003)、门静脉侵犯(P=0.001)、远处转移(P=0.022)和TNM分期(P=0.005)有关.Cox回归分析进一步表明,MAGE-A9表达是无病生存期(P=0.006)和总生存期(P=0.022)的独立预后因素.结论 MAGE-A9是与肝细胞癌患者预后相关的有价值的生物标志物,MAGE-A9高表达的肝细胞癌患者预后较差.
作者：傅茂英；倪慧慧；张伟；金凤；龚力 刊期： 2016年第03期
目的 观察临床心理干预对提高重度癌痛患者治疗依从性、效果和生命质量的影响.方法 选择伴有重度疼痛的晚期癌症患者80例,按顺序编码的密封信封法随机分为干预组和对照组各40例.全部患者给予常规的癌痛规范化治疗,干预组进行积极临床心理干预治疗,14d后对全部患者进行服药依从性、癌痛治疗效果和生命质量评价.结果 干预组患者的临床癌痛治疗有效率为95.0％(38/40),高于对照组的80.0％(32/40)(P＜0.05).干预组和对照组患者好的服药依从率分别为87.5％(35/40)和62.5％(25/40)(P＜0.01),生命质量提高率分别为80.0％(32/40)和57.5％(23/40)(P＜0.05).结论 临床心理干预可提高重度癌痛患者止痛治疗的依从性,提高临床癌痛治疗效果和患者生命质量.
作者：郭守俊；王小毛；黄萍；康昭洵；谢传华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)腘窝转移的临床特点、诊断和治疗方法,以提高诊断的正确性,延长患者的生存期.方法 回顾性分析1例ESCC腘窝转移患者的病历资料,该患者接受了B型超声、磁共振成像(MRI)、发射型计算机断层扫描(ECT)、穿刺细胞学及免疫组织化学等检查.结果 该患者B型超声提示左侧腘窝部实性回声伴腘静脉受压.左膝关节MRI平扫提示左股骨远端受侵、周围软组织水肿,髌上囊及关节腔少量积液.患者既往有ESCC病史3年,且左侧腘窝细胞学穿刺及免疫组织化学提示鳞状细胞癌.诊断为食管癌伴腘窝转移.结论 ESCC可以转移到腘窝,影像学及既往病史可帮助诊断,穿刺细胞学及免疫组织化学可为诊断提供可靠依据.
作者：张秋君；仲飞；宁洁；杜瀛瀛；官伟宁；杜丹丹；孙国平 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低危乳腺癌受体阳性绝经前合并子宫肌瘤患者内分泌治疗的效果.方法 回顾性分析接受乳腺癌改良根治术后准备内分泌治疗的68例女性患者临床资料.治疗组给予戈舍瑞林联合依西美坦,对照组化疗后给予他莫昔芬内分泌治疗,分析患者的治疗效果及不良反应.结果 治疗组2～6个月给予戈舍瑞林3.6 mg,每28 d为1个周期皮下注射,90％患者达到闭经,无妇科疾病进展及乳腺癌的复发转移;对照组子宫肌瘤均出现不同程度的增大,并出现阴道出血7例,腹痛7例.结论 临床上应用戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗低危乳腺癌合并妇科疾病治疗效果较为显著,对促进患者病情的改善及生命质量的提高具有重要意义,值得在临床推广应用.
作者：张雅莎；赵月 刊期： 2016年第03期
目的 观察胰腺癌放疗患者口服碘帕醇稀释液后不同时间点胃、十二指肠降段、十二指肠水平段及升段的造影剂通过率,为选择胰腺癌放疗定位的CT扫描时间提供参考,以更精准地勾画靶区.方法 符合入组条件的20例患者均口服10％浓度的碘帕醇稀释液300 ml,患者一次性口服完毕后立即行仰卧位透视,观察服药后5、10、15、20 min时胃、十二指肠降段、十二指肠水平段和升段的造影剂头端通过情况.结果 口服碘帕醇稀释液5 min时胃即可充分显影,达到勾画靶区的图像要求;10 min时十二指肠降段通过率为100％,但十二指肠水平段稀释液通过率较低,不能满足临床要求;15和20 min时十二指肠升段稀释液通过率均可达到100％.结论 15 min可用作胰腺癌放疗定位中口服造影剂的参考时间.
作者：刘力华；王轩；夏廷毅 刊期： 2016年第03期
肺癌是目前全球范围内常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率均呈上升趋势.烟草、环境污染物质等吸入性致癌物是引发肺癌的主要因素,但越来越多的研究表明肺癌发病与遗传因素关系密切.近年来,对肺癌易感基因单核苷酸多态性的研究取得了较大进展,全球学者致力于筛选肺癌病因、寻找基因治疗方法,终为预防和控制肺癌提供科学依据.文章针对目前肺癌遗传易感性研究进展作一综述.
作者：陆丽杰 刊期： 2016年第03期
非受体型酪氨酸激酶c-Abl具有多种生物学功能,可参与细胞周期、细胞迁移、细胞凋亡、DNA应激损伤反应修复等重要生命过程的调控,其过度激活与慢性粒细胞白血病的发生、发展密切相关,且在白血病方面的研究详细深入,但在实体瘤研究方面则刚刚起步,文章就c-Abl在实体瘤方面的研究进展进行简要综述.
作者：李伟；宋秀军 刊期： 2016年第03期
肿瘤细胞转移即是蛋白酶对细胞外基质进行水解,肿瘤细胞穿过细胞外基质缺损处进入淋巴系统及毛细血管,在远隔部位形成新的转移灶.基质金属蛋白酶是与转移密切相关的酶类,文章就基质金属蛋白酶(MMP),尤其是MMP-9与子宫内膜癌转移关系的研究进展作一综述,以提高对其的认识和了解.
作者：关慧娟；翟羽祺；孟鑫 刊期： 2016年第03期
耐药是导致肺癌化疗与靶向治疗失败的关键,机制复杂.研究证实表观遗传学改变与肿瘤耐药的形成关系密切,DNA甲基化是重要的表观遗传学修饰方式.文章就hMLH1基因启动子区甲基化与肺癌顺铂耐药、DAPK基因启动子区甲基化与肺癌EGFR-TKI耐药的关系进行阐述.
作者：王培培 刊期： 2016年第03期
