目的 旨在从我院皮肤科住院毛发红糠疹患者的病历资料中,了解住院的毛发红糠疹患病情况和临床特点.方法 回顾性分析了2005年1月-2010年1月间我院收治的确诊毛发红糠疹患者63例.结果 本组病例中男女发病率比例1.3:1.发病年龄以50~70岁患者居多.临床皮疹多泛发全身.约80.95%的患者有毛囊性丘疹,77.78%的患者伴掌跖角化.实验室检查多为非特异性.阿维A胶囊为治疗的有效药物.结果显示痊愈12例,显效48例,有效率为95.238%.结论 阿维A胶囊联合甘草制剂及中药辨证使用,临床疗效显著.毛发红糠疹是一种慢性皮肤病,一般不伴发脏器损伤,不直接威胁生命.
作者:梁秀宇;王强 刊期: 2011年第04期
泛发性脓疱性银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)是银屑病中病情严重的一型,属难治性皮肤病.本型约占银屑病病人的0.77%[1],儿童罕见,近十年国内报道不足100例[2-7],应用中药治疗取得疗效,但报道尚少[8,9].现将北京中医医院王萍教授应用中药治疗3例儿童GPP报告如下.
作者:陈潍;张广中;周冬梅;王萍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨Kaposi水痘样疹的临床特征,提高对Kaposi水痘样疹的认识,以减少误诊误治.方法 对我院2003年6月-2010年6月间皮肤科诊治的以水疱、脓疱为主要表现的23例探讨Kaposi水痘样疹的临床特征,临床资料进行回顾性分析.并与手足口病、水痘、脓疱疮患儿进行临床特征比较.结果 本组23例均以水疱、脓疱为主诉就诊,误诊为水痘9例,脓疱疮7例,手足口病5例,丘疹性荨麻疹1例,疥疮1例.结论 以水疱、脓疱为主要袁现的Kaposi水痘样疹病因复杂,临床特征不典型,易误诊.重视询问病史、查体、实验室的辅助检查,坚持专科会诊制度及疑难病例讨论制度,以减少误诊、误治.
作者:王明志 刊期: 2011年第04期
慢性荨麻疹是皮肤科临床常见的变态反应性疾病,由于其病因复杂,缺乏特异性治疗药物,使疾病迁延难愈,易于复发,尤其是幼儿荨麻疹治疗较为棘手.我院门诊应用祛风止痒口服液、卡介菌多糖核酸注射液及盐酸左西替利嗪片联合治疗60例幼儿慢性荨麻疹取得了满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:刘代红 刊期: 2011年第04期
目的 观察斑秃患者血液流变学情况,并与正常对照组比较,探讨其发病机制,方法 采用血液黏度仪监测60例斑秃患者及45例正常人的6项指标,同时将斑秃组患者根据中医辨证分为实证组和虚证组,对斑秃组和正常对照组进行血液流变学的对比观察,再将实证组和虚证组与正常对照组进行对比观察.结果 斑秃组全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显高于正常对照组,红细胞变形指数则明显低于正常对照组(P<0.05);中医辨证实证组差异更加显著.结论 斑秃患者存在微循环障碍,尤其是辨证为中医实证的患者.
作者:邓翠荣;尹刚;吴春艳 刊期: 2011年第04期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应.现就多磺酸粘多糖乳膏联合曲咪新乳膏治疗婴儿湿疹的疗效做一总结.1 资料与方法1.1 一般资料从2010年7月以来我皮肤科医治的婴儿湿疹患者220例,其中男106例,女114例,平均年龄6.4个月(20d~1.5岁).平均病程50d.主要以亚急性干性皮损为主,主要表现为红斑、丘疹、表面干燥、附糠状鳞屑,无明显渗出,未合并细菌或真菌感染、无出血倾向、无系统性疾病,多对称分布于面部,少数可见于躯干部位.
作者:徐慧;张黎黎 刊期: 2011年第04期
目的 观察荆肤止痒颗粒联合氯雷他定颗粒治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效.方法 治疗组48例口服荆肤止痒颗粒联合氯雷他定颗粒;对照组42例给予氯雷他定颗粒口服,疗程均为4周,观察两组有效率及复发率.结果 治疗组和对照组有效率及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后积分差异有统计学意义(P<0.05).结论 荆肤止痒颗粒联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹疗效确切,复发率低.
作者:尹瑞瑞;王秀荣 刊期: 2011年第04期
目的 分析2005年-2009年中山大学附属第三医院门诊丘疹性荨麻疹发病规律.方法 用描述性流行病学方法对2005年-2009年中山大学附属第三医院门诊丘疹性荨麻疹的病例统计资料进行分析.结果 2005年-2009年期间中山大学附属第三医院门诊报告丘疹性荨麻疹15269例,年平均占总门诊量0.186%.2005年就诊率为0.144%,2009年为0.194%.男女比为1:1.378.年龄构成中,20~29岁多,其次为9岁以下及30~39岁.有明显的季节高峰,峰值位于7月.结论 5年间丘疹性荨麻疹就诊率有上升趋势,女性较男性多,以幼儿及青年为主,均集中在夏秋季发病.推测昆虫叮咬是本病主要病因.
作者:苏向阳;赖维;李海涛;宁方芹;许庆芳;季双双 刊期: 2011年第04期
目的 探讨对湿疹患者进行点刺试验的必要性.方法 收集我科门诊2010年确诊的277例湿疹患者进行点刺试验,记录试验结果并进行分析.结果 277例患者中变应原呈阳性反应者217例(78.3%),粉尘螨、屋尘螨阳性率分别为40.29%和39.0%,其次是蟑螂、咖喱食品、树Ⅱ及动物毛Ⅰ、树Ⅰ,分别为34.66%、21.66%、21.3%、20.58%.结论 点刺试验对湿疹患者明确诱因减少复发有指导意义,湿疹复杂的发病机制还有待研究.
作者:李玲玲;张霞;瞿幸;段行武 刊期: 2011年第04期
我科自2007年1月-2009年12月应用双草汤联合311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹,并分别设对照组进行研究,现总结报告如下.
作者:孙蔚斌;印海鹏;鄂馨梅;汤立英 刊期: 2011年第04期
目的 观察祛白酊治疗寻常型白癜风的临床疗效.方法 治疗组用祛白酊外涂,对照组用卤米松三氯生乳膏外涂,4个月后进行疗效评价.结果 治疗组有效率为57.30%,明显优于对照组的33.93%(P<0.01),同时祛白酊治疗局限性疗效明显优于散发性(P<0.05).结论 祛白酊治疗稳定期寻常型白癜风有效,尤其适用于局限性.
作者:冯新 刊期: 2011年第04期
目的 观察丹皮酚软膏治疗瘙痒病的疗效及安全性.方法 患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外用丹皮酚软膏,对照组外用丁苯羟酸软膏,2次/d,共4周,每周复诊1次,记录患者瘙痒及皮损消退程度.结果 完成随访观察者治疗组60例,时照组57例.治疗4周后,治疗组患者瘙痒症状及皮损消退有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.001).治疗过程中仅出现2例皮肤红斑,停药即消退;未出现局部及全身严重不良反应.结论 丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒病安全有效,可以在临床使用.
作者:潘政;张洪波 刊期: 2011年第04期
目的 观察清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组用清疣洗剂外泡后局部外用5%咪喹莫特乳膏,对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,治疗8周后,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效率为89.47%,对照有效率为48.15%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无系统不良反应,仅有给药部位的局部不良反应,以轻度和中度红斑为多见,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效较好,不良反应少.
作者:李小鹏;席建元;祁林;刘鸿病;谢明峰 刊期: 2011年第04期
目的 观察消银克疕汤治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 治疗组60例采用消银克疕汤治疗,对照组60例采用阿维A胶囊治疗.两组均治疗8周.结果 治疗后两组皮损的PASI评分均较治疗前降低,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P<0.05),治疗组有效率为88.3%,对照组有效率为73.3%.结论 消银克疕汤联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病疗效满意.
作者:郑笑涛;郑小波 刊期: 2011年第04期
目的 观察消风散加减内服外洗治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法 随机选取治疗组40例,用消风散加减内服外洗治疗;对照组42例,用2%酮康唑乳膏,两组均四周为1个疗程,停药1周后复查,并根据疗效标准进行评定.结果 治疗组有效率93%,对照组有效率80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消风散加减内服外洗治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效满意.
作者:王静 刊期: 2011年第04期
目的 评价中药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病伴代谢综合征(MS)的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 120例银屑病伴代谢综合征的患者,分成光疗组、中药组和联合组,每组40例病人,疗程8周,治疗前后进行PASI评分判断疗效,检测血液流变学情况.结果 联合组疗效优于中药组(P<0.05);联合组与光疗组的疗效无差异(P>0.05),但联合组治疗前后的血液黏度和血浆黏度明显降低(P<0.05,P<0.01).结论 中药联合NB-UVB治疗银屑病伴代谢综合征疗效明显,且能降低全血黏度和血浆黏度,改善微循环,有利于心脑血管疾病的防治.
作者:王晓云;王林茂;毕兴杰;柳林;于维恒;李金勇 刊期: 2011年第04期
目的 评价中药龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的临床疗效、安全性及患者生活质量的改善情况.方法 采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1、2、4、8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度,计算SCORAD分值、生活质量分值(DLQI量表)及不良反应等.结果 中药组与西药组有效率分别为83.87%和78.33%,两组治疗前后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿蕴肤证组与血虚风燥证组有效率分别为93.33%和75%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组与西药组患者、风湿蕴肤证与血虚风燥证患者各自治疗前后生活质量改善均有显著性差异,具体表现在自觉症状、休闲活动、人际交往、工作学习、日常生活、治疗的影响等方面,两组治疗后比较均无显著性差异(P>0.05).结论 龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎可以显著改善患者各项症状及生活质量,且安佥性高.
作者:赵一丁;姚春海;朗娜;余远遥;迟慧彦;田凤艳;张贺;曲韵;黄尧洲 刊期: 2011年第04期
目的 评估复方苦参颗粒治疗重度特应性皮炎的疗效及安全性.方法 51例门诊病人参加此次研究.记录治疗前后的湿疹评分,以及治疗前后的嗜酸粒细胞(EOS)和血清总IgE值.复方苦参颗粒口服1~2g/次,3次/d,外用方1患部外洗1~2次,d,外用方2惠部外用2~5 R/d.结果 治疗后特应性皮炎患者症状明显改善,治疗前全部极重度,治疗后94.1%的患者改善为中度以下.瘙痒也明显改善,治疗前全部患者约76.9%有日常生活障碍,治疗后全部患者改善为日常生活没有障碍水平.皮疹和瘙痒的评分,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01).患者EOS和血清总IgE值治疗后都有显著下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).有效率94.1%.结论 复方苦参颗粒治疗重度特应性皮炎安全有效.
作者:王如伟;刘洪浪;李颂华;田丸直美;佐藤正人;曾昭明;岩崎纯夫;小林裕太 刊期: 2011年第04期
目的 应用计算机数字图像分析系统(皮肤镜)评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效方法 70例患者随机分为两组,治疗组40例给予中药滋肾化斑汤方口服,2次/d;对照组30例给予口服维生素C200mg/次,3次/d,口服维生素E100mg/3次/d.两组患者均外用丝白去斑软膏,12周为1个疗程.采用皮肤镜对其疗效进行客观评价.结果 70例患者完成服药观察者65例,其间因各种原因脱落者5例(<20%).其中38例治疗组患者有效率为71.1%;27例对照组患者有效率为37.0%.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组患者治疗前后皮损L*、a*、b*值及ITA°值有显著变化,差异有统计学意义(p<0.01).治疗组治疗前后皮损L*、a*、b*值及ITA°值变化明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑疗效显著,明显优于口服维生素C、E的对照组.无严重不良反应和不良事件.
作者:吴小红;孟如松;王煜明;刘瓦利 刊期: 2011年第04期
1 临床资料患者女,62岁.主因左侧鼻部皮肤结节3个月,于2009年4月3日就诊.3个月前无明显诱因左侧鼻部出现粟粒大小的坚实丘疹,无痛痒,淡红色,皮疹迅速扩大隆起,呈卵圆形质硬结节,搔抓后结节表面破溃出血.既往高血压12年,糖尿病5年,无其他严重系统性疾病.皮肤科检查:左侧鼻唇沟部可见0.8cm×0.8cm大小半球状红色结节,表面光滑,肿块中央稍凹陷,呈火山口样,质中,基底部较硬,无浸润,无粘连,边界清楚,周围皮肤正常.见图1.双侧颌下及颈部淋巴结未及肿大.皮损组织病理检查:表皮明显增生,损害中心向真皮方向突起呈火山口样,中心大量角质团块,真皮浅层炎症细胞浸润,见图2.诊断:角化棘皮瘤.治疗:手术切除送病理.随访半年未见复发.
作者:郭建辉;郭雯;赵丽;李双标 刊期: 2011年第04期
1 临床资料患者女,56岁.因左手拇指甲缘下赘生物半年,于2011年2月25日来我科就诊.无明显诱因左手拇指甲缘下出现一绿豆大赘生物,质地硬,触痛不明显,逐渐增大.当地医院诊断为甲下疣,给予冷冻治疗,无效.既往体健.家族中无类似疾病患者.体格检查:系统检查未发现异常.皮肤科检查:左手拇指甲缘下见一花生粒大肤色赘生物,表面粗糙,指甲被顶起,触压痛不明显,见图1.左手X光线片检查:左手拇指骨末端见柱状高密度影,界限清楚,与指骨变相连.结合临床诊断为甲下外生骨疣,见图2.治疗:骨科手术切除.
作者:郭雯;郭建辉;赵丽;刘玉华;刘建;田艳;付红娟 刊期: 2011年第04期
目的 研究狼疮2号方对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白介素(IL)-6、IL-10、IL-18及B淋巴细胞刺激因子(Blys)的影响,探讨其治疗SLE的作用机制.方法 将78例缓解期SLE患者分为狼疮2号方加西药治疗的中西药结合治疗组和单纯西药治疗的对照组,观察两组患者治疗前后血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys水平的变化.结果 两组患者治疗前血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys水平均显著高于健康组;治疗组治疗后患者血清中IL-6、IL-10、IL-18及BIys水平明显下降;对照组治疗后血清中IL-6、IL-18、Blys水平明显下降,但IL-10水平治疗前后差异无显著性;其中治疗组血清中IL-18、Blys下降水平较对照组显著.结论 狼疮2号方结合小剂量糖皮质激素治疗缓解期SLE患者,能明显降低IL-6、IL-10、IL-18及Blys的水平,有效减少激素的副作用.
作者:万焰;刁庆春;龚娟;卢芳 刊期: 2011年第04期
目的 通过检测特应性皮炎患者厦正常时照组血中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE(tIgE)、变应原特异性IgE(sIgE)及外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数的水平,探讨其变化在特应性皮炎发生发展中的重要意义.方法 采用酶联免疫法检测101例特应性皮炎患者及40例正常对照者血清ECP、IgE浓度,采用免疫印迹法检测其变应原特异性IgE的水平,采用传统方法计数外周血嗜酸粒细胞,并对检测结果进行统计学分析.结果 特应性皮炎患者ECP、tIgE浓度明显高于正常对照组(P<0.05),嗜酸粒细胞计数与正常对照组相比差别无统计学意义(P>0.05),101例患者中69例患者至少对一种变应原呈阳性反应(68.31%),有45例患者检出对2~7种变应原呈阳性反应(44.56%),正常对照组的特异性IgE检测全部为阴性.结论 ECP、tIgE、sIgE、EOS检测在特应性皮炎的发病机制研究及病情监测中起一定作用.
作者:赵俊芳;李桂珍;赵宏丽;李孟娟 刊期: 2011年第04期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一类高度保守的依赖于锌离子和钙离子的内切蛋白水解酶家族,可以降解细胞外多种基质成分,其活性受金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α等多种因素的调节,MMPs的主要功能是降解细胞外基质,参与人体的许多生理和病理过程,MMPs作用的底物广泛,在肿瘤的侵袭转移中起着关键的作用.文中结合国内外对MMPs的研究进一步阐明基质金属蛋白酶的结构、功能及在皮肤鳞癌的发展转移中作用.
作者:章纬 刊期: 2011年第04期
斑秃的中医外治法主要包括中药外用、针灸治疗和综合疗法.目前该病治疗方法多样,疗效不一,文中就近年来有关中医外治方法及其疗效评价的相关文献进行了概述.
作者:吴燕瑜;魏跃钢 刊期: 2011年第04期
酒渣鼻是发生在颜面中部的一种慢性炎症性疾病,其病因和发病机制尚不明确,近年来幽门螺杆菌感染与酒渣鼻的相关性研究越来越受到国内外学者的重视,现将近几年来的研究进展总结如下.
作者:陈琳;曹宇;张虹亚;王建锋 刊期: 2011年第04期
艾滋病腹泻是艾滋病患者临床重要感染症状之一,极大影响艾滋病患者生活质量,是造成艾滋病患者死亡的重要原因之一,中医药治疗艾滋病腹泻有较好的疗效,现对近几年中医药治疗艾滋病腹泻的文献进行概述.
作者:苏美銮 刊期: 2011年第04期
痤疮是一种多因素作用的常见病,其中皮脂分泌被认为是主要因素,而皮脂腺的发育和分泌受雄性激素的支配.目前国内大量的临床和实验研究表明,中药能够调节痤疮患者的性激素水平,且疗效明显,安全性高,可广泛应用于痤疮的治疗.
作者:朱萍萍;陈力 刊期: 2011年第04期
目的 观察多功能电离子烧灼及冷冻治疗睑黄瘤的疗效及安全性.方法 入选90例患者,随机分为2组,A组采用多功能电离子烧灼治疗,B组采用液氮冷冻治疗.治疗结束后4周内嘱患者每日观察创面,并每2周复诊1次,连续2次,1个月后每月复诊1次,连续半年.结果 完成治疗和随访的A组患者41例、B组30例.1个月后A组痊愈100%,B组治疗3次后痊愈率为83.33%,有效率为100%.半年后复发率:A组4.88%,B组33.33%,差异有显著统计学意义(P<0.01).A、B两组患者术后均无明显不良反应.结论 多功能电离子烧灼治疗睑黄瘤安全有效,值得推荐.
作者:李志瑜;宋伟;魏婷;范萌宁 刊期: 2011年第04期
目的 观察半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病的临床疗效.方法 16例面部毛囊性红斑黑变病患者接受4次波长为800mm的半导体激光联合强脉冲光治疗.于治疗前和结束后,由医生对治疗效果进行评估;于每次治疗结束后,由患者进行满意度评估.结果 16例患者中14例完成临床试验.疗后患者毛囊性丘疹、色素沉着及毛细血管扩张症状的有效率分别为21.4%、78.6%和85.7%,无1例出现瘢痕或原有皮损加重.结论 半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病安全有效.
作者:吴迪;鲁严;曹筱冬;时素英;骆丹 刊期: 2011年第04期
目的 探讨银屑病(psoriasis)与代谢综合征(metabolic syndrome)之间的关系.方法 检索有关银屑痛与代谢综合征关系的文献,纳入符合标准的研究,应用Stata11.0软件进行Meta分析,比较银屑病组与对照组代谢综合征的发生率.结果 纳入相关文献5篇,Meta分析显示银屑病组代谢综合征与缺血性心肌病的发生率均显著高于对照组,优势比OR分别为2.14(95%CI,1.54~2.98)和2.42(95%CI,1.19~4.92),纳入研究不存在显著发表偏倚.结论 银屑病患者中代谢综合征与缺血性心肌病的发生率高于对照.
作者:吴大兴;吴丽峰;普雄明 刊期: 2011年第04期