带状疱疹为临床常见皮肤病,我科应用静脉滴注喜炎平联合口服泛昔洛韦治疗肝经湿热型带状疱疹,取得较好疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 研究对象 入选者为2009年3月-2010年11月于沈阳市第七人民医院就诊并住院治疗的86例带状疱疹患者,病程1周以内并未经治疗,且中医辨证属肝经湿热者,表现为皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便于或小便黄,舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑数.排除标准:妊娠和哺乳期妇女;近2个月应用糖皮质激素、免疫抑制剂或肾毒性药物;近1个月内应用过核苷类药物;对核苷类药物及多种药物过敏;肝肾功能异常.86例患者中,男47例,女39例,年龄13～81岁,平均年龄51岁;病程1～7d,平均5.4d;发于胸背部者29例,腰骶部者25例,头面部者18例,四肢者14例.随机分为对照组40例和试验组46例,两组年龄、性别、病程、病情等经统计学分析均无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).
作者：刘美杉；王强；李铁男 刊期： 2012年第01期
笔者十年来对125例斑秃患者采用口服四物汤加味联合自拟复生酊外用治疗,收到较好效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 125例患者皆来自本院皮肤科门诊2001年1月-2011年1月斑秃病人.其中男86例,女39例,病程从6个月到5年以上.所有病例都有形状大小不同、数目多少不等的脱发斑块,斑秃处皮肤变得光亮,脱发斑块边缘头发下段变细,形同惊叹号样的毛囊球显著萎缩,容易拔出等特点.排除脂溢性皮炎脱发、梅毒脱发.
作者：宋绍潼 刊期： 2012年第01期
目的 观察复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效.方法 59例患者随机分为治疗组和对照组,前者采用复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤口服,后者口服复方甘草酸苷胶囊,两组疗程均为30 d.结果 治疗组和对照组有效率分别为88.5％和61.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效较好,不良反应少.
作者：张运华；陈先进 刊期： 2012年第01期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤科常见病,主要发生于免疫功能或机体抵抗力下降的中青年和老人,发生于儿童比较少见.2008年2月-2010年7月,我科治疗儿童带状疱疹30例,并使用中药龙胆泻肝汤加减治疗,取得了很好的疗效,现总结如下.1 临床资料30例儿童带状疱疹中,男17例,女13例,年龄3～10岁,平均6.1岁.就诊前病程1～5d,平均3.3d.发病季节春天9例,夏天2例,秋天5例,冬天14例.既往患过水痘16例,未患水痘者14例,其中有25人接种过水痘疫苗.发病前有明显诱因(包括感冒、发热、腹泻、疲劳等)23例,无明显诱因者7例.皮损分布部位,头面部7例,颈部4例,躯干12例,上肢2例,下肢5例.先有皮疹后疼痛者9例,皮疹和疼痛同时发生者13例,只有皮疹无疼痛者8例,所有疼痛的患儿症状相对较轻.
作者：屠福汉；朱金土 刊期： 2012年第01期
老年性皮肤瘙痒症是皮肤科常见病,随着世界人口老龄化,该病发病率在我国也不断升高,多由于激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发等所致[1].常因皮肤瘙痒剧烈,严重影响患者的身心健康和生活质量,笔者运用养血熄风活血法,自拟养血平肝止痒汤治疗54例,疗效满意,现报道如下.
作者：王建军；张楠 刊期： 2012年第01期
介绍两例我科用加味四妙散治愈白色萎缩患者,探讨该病的中西医结合治疗的新思路.
作者：杨光艳；周小勇；韩利娟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨转移因子口服液联合5％咪喹莫特外用治疗扁平疣的临床疗效.方法 扁平疣患者随机分成两组,分别予转移因子口服液联合咪喹莫特和单用咪喹莫特治疗,疗程8周.结果 两组的有效率分别为75％和50％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),两组在治疗过程中均有病例出现灼痛、红斑、脱屑等不良反应,无因严重不良反应而退出者.结论 转移因子口服液联合咪喹莫特治疗扁平疣效果较单用咪喹莫特更好.
作者：童海涛；张洪波；任艳华 刊期： 2012年第01期
我科于2006年9月-2009年9月采用口服自制中药祛斑胶囊与外用0.025％维A酸霜(重庆华邦制药公司)联合治疗黄褐斑,取得了满意的疗效,现将结果总结如下.1资料与方法1.1临床资料232例均为确诊的我科门诊女性患者,随机分为两组,治疗组及对照组.治疗组120例,年龄19～49岁,平均33岁;病程＜1年68例,1～5年31例,＞5年21例;蝶形型61例,面上部型21例,面下部型26例,泛发型12例.对照组112例,年龄17 ～49岁,平均33.3岁;病程＜1年67例,1～5年25例,＞5年20例;蝶形型56例,面上部型23例,面下部型23例,泛发型10例.患者均自愿参加,4周内未用过其他脱色剂或系统治疗的黄褐斑患者.患有慢性肝、肾、内分泌系统疾病不入选.
作者：赵凤莲；吕俊杰；杨晓红；李在兰；李星辉；潘月财 刊期： 2012年第01期
目的 观察蓝科肤宁联合复方甘草酸苷注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效.方法 将100例患者随机分为2组.观察组外用蓝科肤宁湿敷,20 min/次,3次/d,疗程为4周,复方甘草酸苷注射液40 mL加入5％葡萄糖注射液200 mL静脉滴注,1次/d,连续2周；对照组给予静脉滴注复方甘草酸苷注射液40 mL,1次/d,连续2周,外用防裂护肤霜以缓解面部不适症状,连用4周停药.结果 观察组在治疗4周后症状评分明显高于对照组；观察组有效率为85.4％,对照组为56.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蓝科肤宁联合复方甘草酸苷注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有良好疗效,且不良反应少.
作者：任国华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹的效果.方法 治疗组47例,给予阿昔洛韦和二十五味珊瑚丸治疗；对照组46例,给予阿昔洛韦治疗.治疗10d并随防1个月,观察两组患者水疱干燥脱痂、疼痛消失或减轻的情况及有无带状疱疹后遗神经痛.结果 治疗组水疱干燥脱痂天数、疼痛消失天数比对照组均明显缩短,治疗组有效率比对照组明显提高,治疗组后遗神经痛发生率比对照组减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹比单用阿昔洛韦治疗能有效促进水疱干燥脱痂和疼痛的消失或减轻,并能减少带状疱疹后遗神经痛的发生.
作者：张宏宇 刊期： 2012年第01期
笔者于2005年5月-2010年10月对1 800例面部激素依赖性皮炎患者通过中西药结合治疗、心理治疗、代替疗法等综合治疗,取得了满意疗效.现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 全部病例均为我院皮肤科门诊患者,男65例(3.61％),女1 735例(96.39％),平均年龄35岁,外用激素2个月4年,平均6.5个月.原发病多数为面部脂溢性皮炎、湿疹、接触性皮炎、痤疮等.外用激素包括皮炎平软膏(复方醋酸地塞米松霜)、皮康王(复方酮康唑霜)、肤轻松(氟氢松霜)、乐肤液(氟舒松液)、恩肤霜及含有激素成分的化妆品等.所有病例均无长期系统使用糖皮质激素史.诊断标准:①面部使用激素制剂＞1个月;②停用激素后2～ 10d原有皮损复发或加重;③主观症状有皮肤灼热、灼痛、瘙痒、干皱或紧绷感;④客观症状有毛细血管扩张、红斑或潮红、脱屑、丘疹、脓疱、色素沉着或表皮萎缩[1].
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第01期
目的 通过对单卵双胞胎外周血T细胞的研究,寻找与银屑病发病相关的差异表达基因,进一步探讨T细胞在银屑病发病中的机制.方法 采集两对同卵双胞胎[一对双胞胎同时患病(P1、P2),另一对双胞胎一个患病一个不患病(P3、N1)]外周血,分离并扩增T细胞,采用高通量RNA测序技术筛选差异表达基因,并对筛选的基因进行GO功能分析.结果 经过分析,共注释到9 449个基因,其中P1与P2相比较在表达上无差异的基因有5 438个,P3与N1相比较在表达上存在差异的基因有2432个；差异表达基因在同时患病双胞胎中占全部表达基因的57.55％,在不同时患病双胞胎中占全部表达基因的25.74％,表明不同时患病双胞胎基因表达差异率明显高于同时患病组；银屑病组与对照组相比较在表达上存在差异的基因有105个；且与特应性皮炎组比较在表达上存在差异的基因有40个,表达上调的基因有24个.结论 在外周血T细胞中,银屑病患者存在差异表达基因,可能与银屑病患者外周血T细胞活性异常有关.
作者：刘淑梅；李俊琴；张开明；董峰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨本草防晒霜对日光照射引起的小鼠皮肤中的超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量变化及皮肤组织形态的影响.方法 采用7-8月自然光线照射制作小鼠光损伤模型同时涂以防晒霜,分别采用总SOD试剂盒(T-SOD)和MDA试剂盒测试本草防晒霜对小鼠皮肤中SOD和MDA的影响及小鼠皮肤组织的变化.结果 与模型组比较,中药各组小鼠皮肤组织中SOD活性逐渐上升,中、高浓度组与模型组差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01)；而各组小鼠皮肤组织中MDA含量逐渐下降,且与模型组差异都有统计学意义(均P＜ 0.01)；中药低、中、高浓度组及对照组与模型组相比小鼠皮肤组织老化、炎症及色素沉着均有减轻,其中以中药高浓度组为明显.结论 本草防晒霜对日光所致小鼠剃毛背部皮肤有防晒作用,高浓度组防晒效果优于SPF20(PA++)丁家宜美白防晒,防晒指数高于SPF20(PA++).
作者：高晓芬；林颖；梅册芳；陈四有；郜文秀；李鹏；陈曙；易建平 刊期： 2012年第01期
目的 研究γ-干扰素(IFN-γ)诱导银屑病皮损角质形成细胞的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)活性,以及MAPK在银屑病发病中的意义.方法 在培养的银屑病患者及正常人角质形成细胞中加入IFN-γ、genistein及二甲基亚砜( DMSO)进行刺激,检测MAPK的活性.结果 银屑病皮损角质形成细胞中MAPK活性较正常人高,且在IFN-γ的刺激下活性均增加,而加入genistein时两组MAPK活性明显下降,两组接受IFN-γ、genistein刺激后,MAPK活性变化的比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IFN-γ对银屑病角质形成细胞MAPK活性有明显促进作用.
作者：杨志波；唐雪勇；向丽萍 刊期： 2012年第01期
目的 研究多药耐药基因MDR1基因多态性时异维A酸人体药代动力学(药动学)的影响.方法 21例健康男性受试者单次口服40mg异维A酸胶丸,提取外周血基因组DNA采用等位基因特异扩增法(allele-specific amplification,ASA-PCR)对MDR1外显子(exon)12(C1236T)、exon21 (G2677T/A)、exon26(C3435T)位点进行基因分型检测；高效液相色谱-串联质谱法( HPLC/MS)分析受试者异维A酸血药浓度并计算相关药动学参数,比较不同基因型药动学参数差异.结果 MDR1exon12(C1236T)的不同基因型异维A酸的体内某些药动学参数有差异.与野生型组相比,变异型组Cmax、Tmax有所增加,但差异无统计学意义(P值分别为0.057、0.252)；AUC 0～60显著提高(P=0.049)、T1/2及MRT明显缩短(P值分别为0.011、0.035).MDR1 exon21 (G2677T/A)的不同基因型异维A酸的体内各项药动学参数差异无统计学意义.MDR1 exon26(C3435T)参数T1/2、MRT、AUC 0～60在杂合型组与变异型组之间差异无统计学意义,变异型组Cmax有所增加,差异无统计学意义；变异型组Tmax显著小于杂合型组(P=0.03).结论 MDR1 C1236T变异型组体内异维A酸吸收略有增多,T1/2、MRT缩短,异维A酸的体内代谢明显加快.虽然MDR1G2677T/A及MDR1 C3435T之间存在显著遗传连锁不平衡关系,且对P糖蛋白(P-gp)的功能影响较大,但本研究结果显示这两个位点基因突变对异维A酸的体内过程影响不显著.
作者：周可；吴黎莉；陈沄 刊期： 2012年第01期
目的 探讨外用他克莫司与卤米松自身对照、两者联合治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 35例选择对称或者相近部位皮损,分别给予他克莫司2次/d,卤米松1次/d,卤米松采用2周停1周的间歇疗法.8例给予他克莫司与卤米松联合治疗,他克莫司2次/d,卤米松1次/d,卤米松采用2周停1周的间歇疗法.治疗前后测量皮损面积并拍照,用于疗效对照.在共聚焦激光扫描显微镜下观察靶皮损改变.结果 他克莫司和卤米松自身对照、联合治疗三者有效率差异无统计学意义.两药起效时间相近,且病程≤12个月的疗效高于病程＞12个月患者.两药治疗病程≤12个月疗效及病程＞12个月有效率差异无统计学意义.对于稳定期白癜风,卤米松有效率高于他克莫司.两药治疗进展期和稳定期白癜风有效率均差异无统计学意义.两药联合治疗对进展期白癜风皮损有较好的疗效.两种药物治疗有效的皮损在共聚焦激光扫描显微镜下可见皮损处基底层数量不一的高折光度树突状细胞,分布于毛囊或毛囊之间.结论 他克莫司与卤米松、联合治疗均可以有效治疗白癜风,联合治疗并不能明显提高有效率.
作者：曹永萍；戴辉；许爱娥 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者男,23岁.因右侧腋下皮肤反复发生水疱3个月就诊.患者3个月前无明显诱因右侧腋窝下方皮肤出现两个绿豆大小水疱,未引起注意,水疱不慎擦破后有无色透明液体流出,后水疱逐渐增多,自行外擦皮炎平软膏,未见好转.为进一步诊治,来我院皮肤科就诊.患者平素健康,否认有其他病史.家族中无类似疾病史.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:右侧腋窝下方皮肤可见数个绿豆大小淡褐色水疱,疱壁较厚,尼氏征阴性,散在分布.见图1.实验室及辅助检查:血、尿及肝肾功能检查均无异常.皮损组织病理:角化过度,表皮轻度增生,真皮浅层可见数个空腔,空腔内壁由单层内皮细胞构成,腔内可见淡染淋巴液.见图2.诊断:单纯性淋巴管瘤.治疗:给予液氮冷冻治疗,现在随访中.
作者：郭建辉；郭雯；李双标；付红娟 刊期： 2012年第01期
我科于2008年5月-2011年4月应用阿维A(重庆华邦制药有限公司)联合窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)治疗40例寻常性银屑病,取得较好疗效,现总结报道如下.1 资料与方法1.1一般资料40例患者均为我科门诊病人,符合寻常性银屑病的诊断标准.其中男28例,女12例,平均年龄34.2岁(12～73岁),平均病程13.5年(6个月～30年),排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②近1个月来进行过光疗和光化学治疗;③有严重器质性疾病,肝肾功能异常者;④近4周系统使用过糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸制剂者.
作者：宋国刚 刊期： 2012年第01期
报道1例急性痘疮样苔藓样糠疹,皮疹以水肿性红斑、丘疱疹、水疱为主,部分破溃、结坏死性黑痴；面颈、四肢较密集,躯干散发,呈离心性分布；给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,中药蒸汽浴治疗,口服沙利度胺治疗后痊愈.
作者：胡荣毅；冯永芳；雷小丽；刘俊 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者女,8岁.全身色素性扁平丘疹伴轻度瘙痒7年余.患儿1岁时躯干部出现棕褐色斑丘疹、丘疹,直径约0.5～1.5 cm大小,伴轻度瘙痒,搔抓后可出现风团.皮疹逐渐增多并扩展至四肢,曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断,为求进一步诊治于2011年4月来我院就诊.自发病以来,无恶心、呕吐、心悸、腹痛等症.患儿为足月顺产,母乳喂养;家族中无类似患者,无药物过敏史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科检查:躯干及四肢对称性、疏散分布多个豆粒至蚕豆大小的棕褐色斑丘疹、丘疹,圆形或椭圆形,边界不清,Darier征(+),皮肤划痕症(一)见图1.实验室检查:血、尿、粪常规未见异常.皮肤组织病理检查:表皮大致正常,真皮浅层弥漫单一核细胞浸润,以血管周围为多;油镜下可见浸润细胞为卵圆形或椭圆形,胞质丰富、淡染,部分细胞胞质内可见明显的异染颗粒,胞核呈卵圆形、染色深,见图2.诊断:色素性荨麻疹.治疗:嘱避免刺激免摩擦.予酮替芬0.6 mg/次,2次/d,尤卓尔外用2次/d,1周后瘙痒消失,建议继续用药,目前仍在进一步随访中.
作者：李俊峰；韩莉；张清泉；马俊平；姜秋霞；李越 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者男,18岁,主诉胸、腹部褐色斑片6个月来院就诊.患者于6个月前无明显诱因于双乳房间、上腹部出现棕褐色斑点,无明显自觉症状,未予治疗.皮疹逐渐增多、增大并有融合倾向,延及双腋下、肩背部.曾在多家医院按“汗斑”治疗无效.患者既往体健,无不良嗜好,无传染病史.家族中未见类似疾病发生.体格检查:一般情况良好,发育正常,全身表浅淋巴结未触及增大,各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:颈前区、双腋下、胸腹部见褐色斑片,两乳间斑片上可见粟粒至绿豆大褐色扁平丘疹,斑片密集而融合成网状,局部少许脱屑,皮疹以胸部两乳间为密集,见图1.实验室检查:血、尿常规、肝肾功能均正常.皮损真菌直接镜检及培养阴性.腹部皮损组织病理检查:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮浅层血管周围有少量淋巴细胞浸润,见图2.诊断:融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulated papillomatosis,CRP).治疗:给予口服异维A酸胶丸10 mg/次,2次/d,外用维A酸霜治疗.3周后复诊,皮疹明显变平、颜色变淡.2个月后电话随访皮疹全部消退.现随访中.
作者：马广；李海英 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者男,45岁,四肢淡白斑2年加重3个月就诊.2年前无明显诱因四肢伸侧出现直径约0.5～2 cm大小的淡白斑,无不适症状,当站立或上肢下垂时白斑较明显,平卧或上举上肢后很快消退.皮损持续存在,夏重冬轻,近3个月来因心情不好,大量抽烟后上述皮损加重于2011年4月来院诊治.患失眠症5年,间断口服舒乐安定片;吸烟约20年,20～30支/d,偶饮少量白酒,家族中无类似患者.系统检查未见异常.皮肤科检查:站立、上肢下垂时手背、前臂及下肢散在豆粒至玉米粒大小的类圆形淡白斑,见图1;两侧大致对称,平卧或上举上肢后上述部位白斑很快消退,见图2.实验室检查:血、尿常规未见异常,心电图未见异常.诊断:Marshall-White综合征.
作者：李俊峰；马俊平；张清泉；李越；郭宏峰 刊期： 2012年第01期
患者女,34岁,躯干、四肢起血疱,伴轻度瘙痒及疼痛半个月.既往高血压病史2年.皮肤科检查:躯干、四肢泛发大量紫色瘀点、瘀斑,其上有血疱,皮疹以血疱为主,于躯干处密集成片,部分血疱结痴,无溃疡及坏死痴.皮肤组织病理:表面角化过度,棘层水肿,真皮乳头层水肿,血管扩张充血,真皮内大量白细胞及白细胞碎屑.诊断:皮肤血管炎.
作者：运蓓蕾；刘岩；孟爽 刊期： 2012年第01期
1 临床资料先证者女,51岁.主因周身皮疹伴痒3年,于2011年4月25日来我科门诊就诊.3年前无明显诱因颈部、双侧腋下、乳房下、腹股沟及腹部出现红斑、成群小疱及大疱,疱液混浊,水疱破后可留下糜烂及结痂,伴轻度瘙痒,全身症状不明显.皮疹反复,春季加重,冬季减轻,未予治疗.发病以来无其他不适主诉,既往体健.家族中患者父亲及部分家属有类似疾病病史.全身系统检查未见明显异常.皮肤科检查:颈部、双腋下、双乳房下、双腹股沟及腹部片状红斑,散在糜烂面,少量渗出,散在丘疹、白色鳞屑,边缘浮肿性红斑,覆薄壁松弛小水疱,见图1.实验室检查:血尿便常规及生化未见明显异常.取腹部皮损作组织病理示:表皮内疱,基底层上方棘层松解,部分表皮全层可见倒砖墙样棘层松解细胞,真皮浅层血管周围少量淋巴样细胞浸润,见图2.
作者：段晓涵；张蕊娜；王莉 刊期： 2012年第01期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)引起的一种病毒性皮肤病.临床上以成人多见,婴儿带状疱疹少见,现报道1例婴儿带状疱疹.1临床资料患儿男,7月龄.因发热,纳差3d,右侧头皮出现红疹2d就诊.患儿于3d前,不明原因下出现发热、纳差,当时自测体温38.9℃,给予泰诺林退热治疗,1d后,家K发现患儿右侧头皮上出现红疹,逐渐增多,并出现哭吵.病程中无流涕、咳嗽、呕吐、腹泻.患儿为头胎,足月顺产,母乳喂养.母亲否认怀孕时患水痘或者带状疱疹,但患儿发病前3个月,其9岁表姐及5岁表哥(亲兄妹)均患水痘,有短暂接触史.体格检查:体质量8.5 kg,体温37.8℃,呼吸28次/min,脉搏125次/min.
作者：范晴 刊期： 2012年第01期
目的 探讨红蓝光照射联合0.1％阿达帕林凝胶治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法 将161例轻、中度痤疮患者分为三组,0.1％阿达帕林凝胶联合红蓝光照射治疗组,仅用红蓝光照射治疗组,仅外用0.1％阿达帕林凝胶治疗组.按皮损治疗前后减少率来判定疗效.结果 三组有效率分别为93.55％、80.49％、65.52％.结论 红蓝光联合0.1％阿达帕林凝胶治疗面部轻、中度痤疮安全有效.
作者：籍红；郑玲玲 刊期： 2012年第01期
目的 观察美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用治疗寻常痤疮的疗效与安全性.方法 136例寻常痤疮患者随机分为两组,治疗组采用美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用,对照组采用异维A酸胶丸内服联合异维A酸红霉素凝胶外用,疗程2个月.观察两组的临床疗效、不良反应及复发情况.结果 两组治疗方案有效率分别为79.41％、81.54％,疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05)；皮肤、系统轻度不良反应差异有统计学意义(P＜0.01)；系统重度不良反应差异无统计学意义(P＞0.05)；半年、1年复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用治疗寻常痤疮疗效确切,不良反应少,复发率相对较低.
作者：黄贵义；邬松涛；付兰红；吴相华；林雪峰；谢国龙 刊期： 2012年第01期
目的 探讨阿维A胶囊与润燥止痒胶囊联合治疗寻常性银屑病的疗效及安全性.方法 采用随机分组试验方法将84例患者分为2组.治疗组口服阿维A胶囊联合润燥止瘁胶囊,对照组单纯口服阿维A胶囊,同时2组均外用卡泊三醇.疗程均为8周.于治疗前后分别做银屑病严重程度指数(PASI)积分评测.结果 ①两组治疗后PASI积分均降低,治疗前后积分对比差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗组有效率为88.1％,对照组为66.7％,两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05)；结论 阿维A联合润燥止痒胶囊治疗寻常性银屑病疗效确切,能明显减轻阿维A所致的皮肤口唇干燥及瘙痒等不良反应.
作者：刘津民；刘英权；李建英；张玉红 刊期： 2012年第01期
在特应性皮炎治疗过程中,健康教育被认为是一种用来增强疗效、改善生活质量的重点环节.文中从特应性皮炎教育的目标、形式、内容、心理教育等方面进行了经验总结.
作者：刘俊峰；唐小龙；陈达灿 刊期： 2012年第01期
目的 通过检测荨麻疹患者及正常对照组血中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE(tIgE)及变应原特异性IgE (sIgE)的水平,探讨其变化在荨麻疹发生发展中的重要意义.方法 采用酶联免疫法检测248例荨麻疹患者及40名正常对照者血清ECP、tIgE浓度,采用免疫印迹法检测其sIgE的水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 荨麻疹患者ECP、tIgE浓度明显高于正常对照者(P＜0.05)；荨麻疹患者治疗2个月后ECP水平明显下降(P＜0.05)；248例患者中,178例患者至少对一种变应原呈阳性反应(71.77％),有135例患者对2-7种变应原呈阳性反应(54.43％),正常对照者的sIgE检测全部为阴性.结论 ECP、tIgE、sIgE检测对了解该病的发病机制、病因、病情严重程度具有一定意义.
作者：赵俊芳；李桂珍；赵宏丽；李孟娟 刊期： 2012年第01期
慢性湿疹是一种临床常见的难治性皮肤病.其具体的病因和发病机制目前尚未完全阐明,临床治疗较为困难,近年来非药物治疗慢性湿疹的研究逐渐深入,文中就慢性湿疹的物理、心理及针灸治疗的研究进展进行综述.
作者：章纬；张虹亚 刊期： 2012年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性炎症性结缔组织疾病,临床上可表现为多系统、多脏器受累.文中从GC及糖皮质激素受体(GR)作用途径,SLE耐药受体前机制、受体水平机制及受体后机制的研究阐述系统性红斑狼疮糖皮质激素抵抗的原因.
作者：万远芳；李敏 刊期： 2012年第01期
史月君教授司职于大连皮肤病医院近40年,她经验丰富,临床善用经方治疗皮肤病,笔者有幸跟师学习,现将其应用经方治疗验案举隅如下,以期管中窥豹.1 病案举例1.1补中益气汤治疗红皮病性银屑病患者男,61岁,2010年9月因“周身红斑、丘疹、鳞屑30余年,加重半月”而入院治疗.入院后查体:全身弥漫性潮红,皮温较正常皮肤偏高,可见大量脱屑,间有小片正常皮岛.伴发热,白细胞计数升高.给予口服雷公藤多苷片60 mg/d,阿奇霉素胶囊0.5 g/d,静脉滴注氨甲喋呤每周10 mg.半月后,该患者周身皮疹色暗淡,脱屑仍明显,无发热,白细胞计数正常,但出现倦怠乏力、纳差、大便稀溏,观其舌淡红,苔白腻,脉濡缓.吾师观其脉证,辨证为热伤气阴,脾虚生湿,治以健脾补中,益气除湿,予补中益气汤加减,处方:党参15g,炒白术15g,黄芪20 g,升麻5 g,柴胡5 g,当归15 g,陈皮10g,炙甘草10g,茯苓15 g,薏苡仁30 g,蒲公英30g,生地10g,赤芍10 g,药用10d后,患者不适症状均消失,周身红斑、鳞屑亦明显消退.
作者：郑义宏；邢媛媛；于晓梅 刊期： 2012年第01期
目的 观察Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性.方法 应用Cynergy激光对46例瘢痕疙瘩患者进行治疗,激光治疗光斑为7mm,能量密度为6～9 J/cm2,治疗次数1～9次.同时应用复方倍他米松注射液1mL,每隔3～4周,瘢痕疙瘩皮损内注射1次,1个月为1疗程.结果 1～4次有效率为29.17％.5～9次有效率为63.64％.结论 Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩安全有效.以5～9次治疗效果为好.
作者：杨晶；王娟；王家璧 刊期： 2012年第01期
特应性皮炎(AD)、湿疹皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染或定植在发病过程中起着重要作用.金葡菌定植在临床上虽没有感染的表现,但其产生的超抗原对AD病情及治疗可产生很大的影响.金葡菌超抗原不仅直接活化免疫反应使AD皮损炎症激发和持续,且能诱导免疫细胞糖皮质激素受体(GR)β表达,降低对糖皮质激素(CC)的敏感性而影响GC对AD的治疗效果.因此,国内外有关AD的诊疗指南中均提到加用抗菌药物是AD治疗措施之一.近来,为阻止金葡菌定植开展的各种抗MSCRAMMS分子疫苗以及应用生物工程获得能中和多种超抗原联合蛋白的研究报告很多,有的正进行临床试验.
作者：赵辨 刊期： 2012年第01期
患者对于去除身体多余毛发的需求越来越大,传统的脱毛术如剃毛、拔毛、应用脱毛蜡、应用化学脱毛剂以及电解脱毛术能暂时性脱去多余毛发,但操作不便、疼痛明显以及不能永久脱毛等缺陷限制其临床广泛应用.选择性光热分解理论(selective photothermolysis)及扩展的选择性光热分解理论(extended selective photothermolysis)的提出,使临床医生能够应用激光、强光精确损伤毛囊,由此达到永久脱毛的目的.如今,激光、强光脱毛技术已成为常见的美容手术之一,文中总结激光、强光脱毛技术的进展.
作者：刘佳；徐天华；陈洪铎；李远宏 刊期： 2012年第01期
