目的 本研究回顾性分析儿童中耳胆脂瘤的临床特点及手术方式,为临床医师对该疾病的早期确诊及治疗提供参考.方法 回顾性分析2014年1月至2017年8月来我科住院治疗的306例(324耳)儿童中耳胆脂瘤患者的临床资料,对儿童中耳胆脂瘤的临床表现、病变范围、手术方式及治疗效果进行分析总结.结果 儿童中耳胆脂瘤临床症状以耳流脓、听力下降为主,手术治疗以开放式乳突根治术彻底清除病变为主(260耳,占80.2％).术中见听骨链破坏322耳(99.4％),均伴有砧骨结构破坏;面神经裸露90耳(27.8％),常见于鼓室段(80耳,占88.9％);半规管裸露31耳(9.6％),常见于水平半规管(27耳,占87.1％);乙状窦及脑板骨质缺损23耳(7.1％).术后病理结果均证实为中耳胆脂瘤.术后随访半年至1年,发现3耳胆脂瘤复发,其余321耳术后均干耳,恢复可.结论 儿童胆脂瘤病变相较于成人发展快、病变广泛、破坏性强,更具侵袭性;根据病变严重程度,遵循术中彻底清除病变且力求改善听力的原则选择相应术式,对于完壁式乳突根治术的适应症掌握应更加严格.
作者：苏秋豫；郝少娟；叶放蕾 刊期： 2018年第04期
目的 在听神经瘤手术中,术前采用弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)纤维束追踪技术及术中内窥镜辅助的方法 ,以提高面神经功能的保存几率.方法2016年1月至2017年7月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科收治的单侧听神经瘤患者22例,均行迷路进路听神经瘤切除手术,术前应用DTI技术重建了解面神经走行及其与肿瘤的关系,术中在内窥镜辅助下,在预判的区域使用面神经监测仪识别出面神经,并对之进行针对性地保护,术后影像学评估肿瘤切除程度及评估面神经功能.结果 22例患者的面神经均可通过DTI技术显示,术中验证面神经位置与术前定位吻合率100％.22例患者,按肿瘤大直径分期:Ⅱ期9例,Ⅲ期11例,Ⅳ期2例;肿瘤全切除者18例(81.8％),近全切除者3例(13.6％),次全切除1例(4.6％).术后2周面神经功能评估:Ⅳ级1例,Ⅲ级2例,Ⅱ级5例,I级14例;术后3个月面神经功能评估:Ⅲ级1例,Ⅱ级2例,I级19例.结论 在听神经瘤手术中,采用术前DTI技术及术中内窥镜辅助的方法,可有效保护面神经功能.
作者：叶海雯；梁茂金；郑亿庆；张志钢；张雪媛；陈穗俊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨激光散斑血流成像技术在检测周围性面瘫患者面部血流灌注方面的价值.建立周围性面瘫患者面部血流灌注的评估标准、阐明面部微循环状态与面神经功能之间的关系.材料与方法 选取30例健康受试者和2015年4月至2016年12月在我科诊治的周围性面瘫患者87例,行面部激光散斑血流检测,选定四个检查区域,分别为眼周、面颊中0部、嘴角及鼻唇沟,测出监测区域血流灌注值(BP,Blood Perfusion),并通过公式计算(R=(BP患-BP健)/BP健)得出相应部位血流变化率.结果 1.通过对正常人面部血流差异性分析,发现眼周、脸颊以及鼻唇沟部位都可以作为面部血流灌注差异性分析的代表性监测部位.2.选定眼周部位与脸颊部位,亨特综合征组、贝尔面瘫组相比正常组血流变化率存在显著减少,但亨特综合征组和贝尔面瘫组之间差异无统计学意义.3.相比正常组,重度面瘫患者在整个发病时间内眼周部位的血流灌注变化率均存在显著减少,且发病时间超过2个月的面瘫患者较发病时间在1至2个月的患者眼周部位血流灌注变化率存在显著减少.4.发病时间在1个月至2个月的周围性面瘫患者较正常组脸颊部位的血流灌注变化率减少.5.在鼻唇沟部位,重度面瘫患者在发病1月内较正常组血流灌注变化率差异具有统计学意义,且在发病时间超过2个月后,鼻唇沟部位的血流灌注变化率较发病1个月之内升高.6.在眼周部位,中度面瘫组、重度面瘫组较正常组血流变化率均减少,重度面瘫组较中度面瘫组血流变化率减少.且周围性面瘫患者SunnyBrook评分越低,眼周血流变化率越小.结论 眼周部位在周围性面瘫面部血流检测方面更加敏感、显著、稳定.周围性面瘫患者面部的确存在血流灌注的减少,且面神经损伤程度越重,患侧血流灌注越少,贝尔面瘫与亨特综合征这两种不同病因所致的周围性面瘫面部血流改变无明显差异.
作者：王杰；赵亮；李杨；张雅悠；于慧杰；李健东 刊期： 2018年第04期
目的 明确先天性耳前瘘管感染的致病菌和敏感药物.方法 对我科三年来入院的耳前瘘管分泌物病原菌培养阳性的47例感染性先天性耳前瘘管患者分泌物培养和药敏结果 进行汇总并分析.结果47例患者分泌物共培养出菌群51株,其中2例可疑污染;正常菌群占34.7％.致病菌中:革兰阳性球菌占81.3％,葡萄球菌占68.8％,其他革兰阳性球菌占12.5％;革兰阴性杆菌占12.5％;真菌占3.1％;植生拉乌尔菌占3.1％.未成年组患者革兰阳性球菌构成比显著高于成年组,差异有统计学意义.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是主要检出菌,分别占34.4％、25.0％.对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率高,达80％以上;对左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素及四环素敏感性好,敏感率均为80％以上.结论 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为先天性耳前瘘管感染的常见病原菌;不同年龄段患者临床经验性用药应区别对待;所有患者均需根据药敏结果调整用药;警惕多重耐药菌及真菌感染!
作者：王志远；赵海；姜美妍；张晓雯；张敏；付涛 刊期： 2018年第04期
目的 探讨富氢盐水是否能够拮抗顺铂引起的小鼠耳毒性.方法 取健康、ABR阈值正常C57小鼠30只,雌雄不限,体重25-30g.随机分成3组,对照组(单纯腹腔注射0.9％生理盐水4mg/kg)、顺铂组(单纯腹腔注射顺铂4mg/kg)、富氢盐水组(腹腔注射顺铂4mg/kg后立即腹腔注射富氢盐水1ml/100g)各10只,分别连续腹腔注射上述液体7天,行听性脑干诱发反应(auditory brainstem response ABR)检测后处死小鼠取耳蜗行扫描电镜观察.结果 给药后,富氢盐水组ABR阈值明显低于顺铂组ABR阈值(P<0.001,P=0.000),高于对照组ABR阈值(P<0.001,P=0.000),有统计学意义.扫描电镜结果显示顺铂组耳蜗内、外毛细胞静纤毛损伤缺失程度明显重于富氢盐水组.结论 富氢盐水能够有效拮抗顺铂引起的小鼠耳毒性.
作者：卢燕；林信衡；蔡友铮；徐浩；王宏波；吴小波；林昶；钟秀荣；孙丽清 刊期： 2018年第04期
目的 老年性聋亦称年龄相关性听力损失,主要是听觉器官退行性改变所致.许多研究已证明prestin与内耳的声强感觉和频率分辨密切相关,我们推测老年性聋与耳蜗毛细胞prestin的表达具有一定的关系,本研究探讨prestin在耳蜗毛细胞表达的改变在老年性聋发病机制的作用,期望为老年性聋的防治提供依据.方法 采用快速老化DBA/2J小鼠,对4,8,16和32周龄(W)的48只小鼠进行听觉脑干诱发电位(ABR)测定.耳蜗快速取材固定,全耳蜗铺片行毛细胞记数,免疫组化荧光标记prestin在耳蜗毛细胞的表达,激光共聚焦显微镜进行观察.Western biotting进行prestin蛋白定量分析.结果 耳蜗毛细胞记数结果可见4周龄DBA/2J小鼠的耳蜗基底回有56.35％外毛细胞(outer hair cells,OHCs)消失,中回仅有个别消失,顶回有11.07％的OHCs消失;到8W时,DBA/2J小鼠的耳蜗基底回有97.85％OHCs消失,中回12.7％OHCs消失,顶回近20％的OHCs消失;16周龄时基底回OHCs完全消失,中回有80％的消失,顶回有30％的消失;DBA/2J老化小鼠到32W时,基底回OHCs已全部消失,中回也基本消失殆尽达99.5％,顶回的OHCs有80％左右消失.同时,在4W时OHCs prestin的表达从基底回到顶回均有较强的表达;到8W时耳蜗OHCs prestin的表达整体下降,与4W时相比表达下降十分显著(P≤0.01);到16W时,耳蜗OHCs prestin的表达下降更明显.与其相对应的是ABR反应阈值随年龄增长显著升高.Prestin表达与细胞核显示同时存在,OHCs消失同时prestin表达亦消失.结论 本实验结果证明,年龄相关听力损失DBA/2J小鼠的耳蜗OHCs prestin表达随听力损失而正向表达下降,毛细胞消失部位有prestin表达的消失.说明prestin表达下降是导致老年性聋的重要因素之一,其结果可能是导致老年性聋发生的分子机制之一.
作者：李胜利；武坤毅；任晓勇 刊期： 2018年第04期
近年来关于内耳药物递送的研究相继展开并取得了一定的成果,内耳药物的递送是将治疗药物通过相应途径输送至内耳靶细胞.目前的研究主要集中于药物给药途径和药物载体两个方面,前者包括全身给药、经中耳鼓室给药和内耳内直接给药,而经鼓室及内耳内直接给药是目前研究的热点;药物载体主要包括各种多聚物凝胶载体、纳米粒子载体、病毒载体等,后二者在内耳基因治疗中可将目的 片段基因导入内耳.本文主要针对这两个方面的相关进展进行综述.
作者：袁芳；亓卫东 刊期： 2018年第04期
人工耳蜗植入已成为重度感音神经性聋患者的标准治疗手段,而蜗内创伤以及远期纤维组织形成是术后疗效的不利因素.经人工耳蜗电极载药可将治疗创伤和纤维化的药物定向输送至耳蜗内,是近年来研究的热点.本文就近年来经电极载药的方式、特性及应用方面的研究进展进行综述.
作者：许木清；张宏征 刊期： 2018年第04期
随着新技术和新理论不断应用于耳科学研究领域,近年来对耳聋的基础和临床研究在国内发展日新月异.研究对象更加微观化和精细化,结构生物学探寻重要功能蛋白的分子构象以及活化与失活机制,为阐释毛细胞生理功能奠定理论基础;研究对象由听觉外周向听觉中枢延伸,功能核磁探寻听觉中枢核团神经兴奋电活动,为耳鸣发病机制研究及神经生物反馈治疗耳鸣提供新思路;对耳蜗转为微环境相关蛋白质组学和小分子代谢组学的研究,明确了调控耳蜗病理生理状态的关键因子,有助于阐释耳聋机制和制定干预策略;CRISPR/Cas9技术在耳聋动物模型制备、遗传性耳聋治疗方面发挥了重要作用,与听觉早期发育相关的多种基因的联合干预为毛细胞在成年哺乳动物耳蜗实现再生提供更多的可能性.听觉医学的进一步深入研究需要有更理想的大动物模型,本课题组已经做了很好的探索,发现猪模型在听觉医学研究的独特优势,特予总结报告,以资借鉴.
作者：杨仕明 刊期： 2018年第04期
听神经瘤是起源于第八对颅神经的良性肿瘤,大多数来源于前庭神经的鞘膜,来源于蜗神经者极少.前庭上神经来源的肿瘤比前庭下神经来源者术后听力的保留效果好,蜗神经来源者术后保留听力的效果差.术前准确判断听神经瘤的起源对于手术进路的选择以及预估术后听力的保存均具有指导意义.本文通过介绍1例蜗神经起源的听神经瘤,并通过文献复习,分析听力学检查、内耳MRI以及冷热实验、前庭诱发肌源性电位(VEMP)对于听神经瘤的起源所具有的术前评估作用.
作者：郝欣平；陈树斌；李永新 刊期： 2018年第04期
目的 通过研究炎症复合体及相关通路在猪耳蜗中的激活,探讨噪声介导炎症复合体激活的关键分子机制,为噪声性耳聋的预防和治疗提供新靶点.方法 采用小型猪为研究对象,建立噪声性耳聋模型,测试噪声暴露前后动物的ABR阈值,应用蛋白质组学iTRAQ、生物信息学、western blot、荧光实时定量PCR等技术,研究噪声刺激引起耳蜗炎症复合体的激活以及作用机制.结果 正常小型猪ABR阈值为35.4±2.6 dB SPL,噪声后一天ABR阈值平均提高到72.1±4.1dB SPL,在4k Hz处听力损失严重,高频听力损失较低频严重;噪声后七天平均ABR阈值恢复至52.8±4.7dB SPL,4k Hz以上听力恢复较低频稍差.iTRAQ实验共鉴定到蛋白质2158种,噪声暴露后较正常组具有显著差异表达的蛋白质共227个,富集在免疫过程的差异表达蛋白包括:ASC,caspase-1,IL-1 beta,CD59等.富集的KEGG pathway包括:阿尔兹海默病信号通路,帕金森病信号通路,MAPK信号通路,,氧化磷酸化通路等.结论 噪声暴露后可能激活耳蜗内NLRP3受体介导的炎症复合体,通过caspase-1活化IL-1β、IL-18,并间接促进TNF-α等炎症因子上调,加剧耳蜗内炎症反应,导致耳蜗内重要结构的损伤,这一机制可能是噪声引起听力损失的重要原因.
作者：塞娜；袁硕龙；郭维维；唐朝颖；张桐；赵伟豪；陈林军；徐良慰；时晰；张悦；邱仕伟；杨仕明；韩维举 刊期： 2018年第04期
目的 通过脉冲噪声分别对豚鼠进行30、15次的暴露,分析比较豚鼠的听力学变化,探索建立隐性听力损失模型的适合条件.同时给予氢气,探究其对隐性听力损失的预防作用.方法 选取ABR听阈正常的豚鼠16只,随机分为4组:空白对照组、脉冲噪声30次组、脉冲噪声15次组、氢气吸入+脉冲噪声15次组.脉冲噪声压力峰值为163 dB SPL,脉宽为0.25ms,间隔时间为6.5s.分别于脉冲噪声暴露前及暴露后24h进行听性脑干反应测定.结果 通过统计学分析发现,豚鼠在30次脉冲噪声暴露24h后,其ABR短声阈值及短纯音(16 kHz 70 dB SPL)Ⅰ波幅值产生明显改变,具有统计学意义;15次脉冲噪声暴露组豚鼠其各项听力学指标都发生显著改变;氢气预处理组同单纯脉冲噪声暴露15次组的暴露24h后听力学指标相比,其ABR短声阈值及短纯音(16 kHz 70 dB SPL)Ⅰ波幅值存在统计学差异.结论 本研究中脉冲噪声暴露30次及15次均对豚鼠听力产生显著影响.其中脉冲噪声暴露15次的豚鼠,其各项听力学指标都符合隐性听力损失的听力学特点,脉冲噪声暴露15次是建立隐性听力损失动物模型的可行条件.此外,氢气防护组较单纯脉冲噪声暴露组,听力学指标存在显著差别,表明氢气对隐性听力损失具有预防作用,为进一步的分子机制研究提供直接实验依据.
作者：戚国伟；刘宸箐；徐增志；刘晨；陈立伟；李欢；胡一勇；方舒；郭维维；于宁；杨仕明 刊期： 2018年第04期
1 引 言1.1 推荐指南的制定该指南由英国听力协会(the British Society of Audiology, BSA)平衡兴趣小组(the Balance Inter-est Group, BIG)指导委员会制定,并与有关团队协商.指导委员会在此对诸位专业人士给予的宝贵建议表示衷心感谢,同时感谢五位匿名审核人和对早期版本提出评论和反馈的英国听力协会(BSA)成员.
作者：卢宇涵；梁思超；杜一 刊期： 2018年第04期
部分迷路切除术,既能达到通过迷路切除病变,又能保留部分听力.通过部分迷路切除术,可以显露内听道、小脑脑桥角及部分岩斜区域,目前主要应用于听力较好患耳的侧颅底肿瘤切除及耳神经疾病治疗.本文对部分迷路切除及其他术式联合部分迷路切除术,术后的听力保护程度进行综述.
作者：杨媛媛；陶源；胡洪义；伊海金；郭维维；陈伟；杨仕明 刊期： 2018年第04期
目的 提高本实验室豚鼠耳蜗基底膜免疫荧光染色铺片的实验效率,为内耳研究探索一种更为快捷的免疫荧光染色方法 .方法15只成年Dunkin Hartley豚鼠注射过量1％戊巴比妥钠处死,断头取双侧耳蜗,右侧为对照组,采用常规耳蜗基底膜免疫荧光染色铺片方法,左侧为实验组,采用减少了组织固定、免疫荧光染色一抗孵育及漂洗时间的改良耳蜗基底膜免疫荧光染色铺片方法,激光共聚焦扫描显微镜在20倍、40倍、63倍镜下观察并比较两组经荧光素标记的基底膜Corti器上的肌球蛋白7a或神经丝蛋白的表达情况.结果 对照组耗时37.5小时,实验组耗时5.25小时.两种染色方法均能清楚显示肌球蛋白7a或神经丝蛋白的表达情况,成像效果未见明显差异.结论 快速耳蜗基底膜铺片免疫荧光染色方法耗时短、可重复性好,值得在耳科学基础研究尤其是内耳形态研究领域推广.
作者：方舒；胡一勇；吕萍；于宁 刊期： 2018年第04期
耳聋是常见的致残性疾病之一,遗传性耳聋是新生儿常见的疾病,目前治疗耳聋的方法比如助听器、振动声桥及人工耳蜗等,刺激感音毛细胞和螺旋神经节,弥补听力损失,然而,这些助听装置在频率敏感性、言语分辨及噪声环境下还有许多缺陷.因此,内耳的基因治疗有望成为遗传性耳聋的理想治疗方法.基因治疗目前仍还无法从基础研究转化为临床应用.主要的困难之一是缺乏基因递送技术,在安全有效地进行内耳细胞靶向递送的同时,可以实现外源基因导入活体内耳后的持续作用.基因递送技术的重要技术环节包括内耳导入途径和基因载体.耳蜗中阶、圆窗、卵圆窗是内耳基因治疗的传统手术径路,近研究较为热门的是半规管开窗技术,半规管开窗基因导入手术方式是一种即可以保存听力,又能有效的将目的 基因导入前庭和耳蜗的有效路径.通过构建缺陷基因载体以及比较不同的手术入路导入路径,获得高效、安全、控释和靶向特异的外源分子内耳递送技术,即获得了很好的治疗效果又保存了听力和内耳的感音结构,有着广泛的应用前景.
作者：戢小军；陈伟；杨仕明 刊期： 2018年第04期
目的 研究Mitf-M基因突变是否会引起血管纹毛细血管、边缘细胞的变化,从而进一步了解Mitf-M基因突变引起Waardenburg综合征的病变机制.方法 取出生后7d、10d、30d、40d的野生型和Mitf-M突变型猪共24头,分离解剖耳蜗外侧壁,运用免疫组织化学技术染色,观察野生型和Mitf-M突变型猪耳蜗血管纹毛细血管、边缘细胞在出生后不同时期的免疫荧光的差异.结果 Mitf-M突变型猪与野生型猪在出生后7d、10d及30d,血管纹毛细血管之间没有明显差异,而在40d,Mitf-M突变型猪相对野生型猪的血管纹毛细血管出现明显的减少,并有统计学意义.在7d、40d,Mitf-M突变型猪耳蜗血管纹边缘细胞的细胞骨架均无明显破坏,边缘细胞数量之间没有明显差异.结论 Mitf-M基因突变不引起血管纹边缘细胞骨架的破坏及边缘细胞数量的减少,且Mitf-M突变型猪在出生后早期30d内血管纹毛细血管没有明显变化,在40d后Mitf-M突变型猪较野生型猪的耳蜗血管纹毛细血管出现明显的减少.
作者：陈林军；邱士伟；龙熙；陈磊；唐朝颖；塞娜；郭维维；杨仕明；韩维举 刊期： 2018年第04期
目的 对2017全年来我院行纯音听力检查的所有老年患者的结果进行横断面分析,初步了解现阶段我国局部地区门诊就诊的老年听力障碍患者听力损失的分布特点.方法 调查门诊全年内首次就诊的60岁以上(含60岁)老人4794例,男2136例,女2658例,男女比例为1:1.24,平均年龄为68.87±5.80岁,中位数为67岁.按年龄分为三组:年轻老年人组(60～74岁)、老年人组(75～89岁)和长寿老人组(90岁以上),分析所有患者纯音测听结果 .按照WHO1997年听力障碍分级标准将受试者每耳的听力进行分析.结果全部年轻老年人组3761例,占总例数78.45％,其中男性1615例(42.9％),女性2146例(57.1％);老年人组1000例,占总例数20.86％,其中男性498例(49.8％),女性502例(50.2％);长寿老人组33例,占总例数0.69％,其中男性23例(69.7％),女性10例(30.3％).研究数据中听力正常:555例(男169例,女386例),占总例数11.58％;轻度听力损失:1007例(男393例,女614例),占总例数21.01％;中度听力损失:1469例(男694例,女775例),占总例数30.64％;重度听力损失:1020例(男540例,女480例),占总例数21.28％;极重度听力损失:743例(男340例,女403例),占总例数15.50％.结论 门诊就医的年轻老年人(60～74岁)的数据量明显高于其他两组,年龄组别越高,就诊检查的患者数量随之减少,男女比例逐渐趋于一致.本文纳入的听力结果以轻度、中度、重度听力下降为主,随着年龄的增长,所患听力疾病的损失程度有向愈加严重的趋势.同时三个年龄组的各频率纯音听阈值在跨组时均有10 dB左右的下降.
作者：陈艾婷；韩莹；兰兰；周其友；冀飞 刊期： 2018年第04期
目的 通过圆窗膜显微注射和完整圆窗膜途径转导小鼠内耳携带GFP的9型腺相关病毒(adeno-asso-ciated virus,AAV),比较两种方式的可行性、转染效率以及对听力的影响.方法 18只C57BL/6小鼠,随机分为圆窗膜显微注射组和完整圆窗膜途径组,术前均行听性脑干反应(auditory brain response,ABR)测听,术后两周行ABR测听后取双侧耳蜗基底膜铺片及冰冻切片观察GFP表达情况.结果 两种转导方法对小鼠听力均无显著影响,圆窗膜显微注射组转染耳蜗内毛细胞GFP可见表达,转染效率由底转到顶转逐渐降低,无毛细胞损伤,经完整圆窗膜途径转染耳蜗未见GFP表达.结论 9型AAV难以通过完整圆窗膜,通过显微注射方式能够将目的基因高效转导内耳,对内毛细胞有选择特异性,且对听力影响较小,是一种安全有效的内耳转导方式.
作者：齐景翠；祖勉；陈妮姗；郭维维；伊海金；杨仕明；余力生 刊期： 2018年第04期
由于内耳独特的解剖特点和血迷路屏障的存在,要实现内耳治疗靶点精准的基因递送,必须选择适合的手术路径.大量文献表明经圆窗入路及耳蜗开窗(鼓阶/中阶)径路均可将基因成功递送到内耳并表达,转染效率及听力损伤程度各有不同.本文综述内耳基因递送入路并分析各自的优劣,同时关注不同入路对听觉功能的影响.为内耳基因治疗中的听觉功能保护提供新思路.
作者：刘茜；陈伟；郭维维；杨仕明；伊海金；林昶 刊期： 2018年第04期
目的 探讨视觉强化测听系统(Visual Reinforcement Audiometry,VRA)与耳蜗调试软件相结合的方式在低龄儿童的人工耳蜗调试中的可行性.方法 对收集的20例2岁以下且耳蜗结构正常人工耳蜗植入患者,全部使用澳大利亚品牌人工耳蜗产品.神经反应测试(Neural Response Telemetry,NRT)测试结果 波形分化良好,利用视觉强化测听(VRA)系统结合Custom Sound 4.3调机软件测得1、3、5、8、11、14、17、20、22号电极的T值,同时测试该9个电极的NRT(听神经复合动作电位).对9个电极的VRA阈值与NRT阈值进行二元变量相关分析.结果通过VRA测得的T值在第1号(r=0.882,P<0.001)、3号(r=0.869,P<0.001)、5号(r=0.618,P<0.001)、8号(r=0.801,P<0.001)、11号(r=0.784,P<0.001)、14号(r=0.877,P<0.001)、17号(r=0.741,P<0.001)、20号(r=0.806,P<0.001)、22号(r=0.763,P<0.001)电极均与NRT阈值高度相关.结论 低龄儿童人工耳蜗的开机调试中,利用视觉强化测听系统有助于得到有效的T值.
作者：洪梦迪；冀飞；李佳楠；王倩；杨仕明 刊期： 2018年第04期
随着科技的进步、医学的发展,人工耳蜗技术日臻成熟,双侧重度至极重度感音神经性耳聋的患者不再满足于单侧人工耳蜗植入所带来的局限好处.为追求更好的听觉感受、更高的生活质量,越来越多的患者选择行双侧人工耳蜗植入.本文在回顾近年文献的基础上,就双侧人工耳蜗植入的发展历程、主要优势及目前存在的问题等方面进行综述.
作者：杜海侨；李佳楠；冀飞；杨仕明 刊期： 2018年第04期
