1 病例介绍患者男性,47岁,于1998年3月12日因左眼翼状胬肉在本院眼科局麻下行左眼翼状胬肉切除结膜瓣绕转术.术中使用0.02%丝裂霉素棉片胬肉切除相应巩膜表面约1分钟,然后用生理盐水冲洗.术后第2天起滴洁地眼药水,第7天拆线.检查角膜上皮已修复,结膜瓣愈合平整,用洁地眼药水.术后15天患者因术眼异物感而来本院就诊,检查可见术眼睫状充血,角膜缘8至10点上皮脱落,9点处(胬肉头部切除处)浸润明显.停用洁地眼药水,给予素高捷疗眼膏包扎术眼,内服维生素及消炎痛.2天后复诊除9点处角膜灰白色浸润扩大外其余角膜上皮修复.给予诺氟沙星眼药水,球结膜下注射庆大霉素2万单位,阿托品眼药水扩瞳.1天后发现角膜9点形成溃疡,溃疡面呈灰白色有丝状浸润向周围扩散,角膜内皮皱褶明显,前房下部指甲状灰白色积脓.刮片镜检提示真菌感染,诊断:左眼真菌性角膜溃疡.给予二性霉素B眼药水及眼膏,阿托品扩瞳,内服消炎痛及维生素1周后前房积脓消失,溃疡周围丝状浸润减少,第6周角膜溃疡面渐缩小.第8周角膜染色阴性,角膜斑翳.
作者:徐方 刊期: 2000年第04期
Leber氏家族性视神经萎缩并非罕见,童绎[1]曾综合国内58个家系284例.本病遗传方式尚未确定,我们曾遇同父异母一家系中连续4代8人患病,对判断本病遗传方式有一定意义,报告如下.
作者:徐荣洛;蒋秀芹 刊期: 2000年第04期
急性感染性多发性神经炎,又称为格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS),病前1~3周常有非特异性感染史,临床主要表现为急性对称性弛缓性肢体瘫,半数以上出现颅神经周围性瘫痪.而GBS变异型、也称Fisher综合征,多见于男性,好发于38~65岁,临床主要表现眼外肌麻痹,一侧或双侧面神经瘫痪,小脑性共济失调,肢体及躯干的感觉异常,腱反射消失,脑脊液蛋白细胞分离.Fisher综合征非常少见,报告1例如下.
作者:刘庚辰 刊期: 2000年第04期
1 病例报告患者女性,43岁,因在劳动中被木块碰伤右眼,视力下降,于1992年12月23日来我院治疗.既往史(-).眼科检查:右眼视力0.08,眼睑轻度肿胀,角膜透明,前房深,虹膜震颤,瞳孔圆,药物性散大5mm,玻璃体内可见白色球形体.眼底大致正常.眼压正常.左眼视力1.2,眼底正常,临床诊断为:右眼外伤性晶体全脱位.给予观察治疗.住院12天后患者感到右眼疼痛、视物模糊.检查:右眼视力为眼前2尺指数、眼睑红肿、睫状充血、角膜轻度水肿,KP阳性、前房可见漂浮物、瞳孔缩小呈椭圆形对光反应迟钝.左眼视力1.2.诊断为:右眼外伤性晶体全脱位继发性虹膜睫状体炎.治疗:全身静点大剂量地塞米松、右眼阿托品膏散瞳,局部滴可地松眼药水、庆大霉素、地塞米松结膜下注射.治疗2日后未见好转.在局麻下行右眼晶体摘除,术中彻底清除皮质,并仔细冲洗前房.术后给予如上药物及全身静脉点滴青霉素治疗一周后,患者右眼视力0.06,角膜透明,房水清、瞳孔圆、眼底大致正常.左眼视力1.2,眼底正常.
作者:王殿举;张明磊 刊期: 2000年第04期
由于体内分泌过多的ACTH或肾上腺皮质产生过多的皮质激素引起的内源性类固醇性青光眼非常罕见,国内至今未见报告.作者报告1例如下:
作者:周开宁 刊期: 2000年第04期
由于年龄、长期用药及手术因素等,青光眼与白内障常同时发展,传统的白内障联合小梁切除术效果确实,但仍存在切口大,散光大,并发症多等缺点.我们自1993年以来采用超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼并发白内障,收到良好效果,现报告如下.
作者:田蓓;唐忻 刊期: 2000年第04期
小儿角膜软化症是维生素A缺乏所引起的一种致盲性眼病.近些年在我国已不多见,常被忽视.我院1985~1999年收治15例,报告如下.
作者:李平;黄继琴 刊期: 2000年第04期
粥样角膜溃疡(atheromatous corneal ulcer,ACU)是发生在陈旧性角膜白斑表面的顽固性溃疡,治疗较困难,易穿孔,甚至丧失眼球.为加深对本病的了解和认识,本文收集了我院1984~1998年收治的14例14只眼粥样角膜溃疡,特作总结分析如下.
作者:邱四可;泰军;张莉 刊期: 2000年第04期
翼状胬肉是眼科的常见病,多发病,常规手术切除后很容易复发,尤其是复发性翼状胬肉,再手术的复发率更高.因此,如何争取一次手术成功,仍是眼科临床的一个重要课题.近年来我们应用胬肉切除联合羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)治疗翼状胬肉取得了满意的效果,报告如下.
作者:岳军 刊期: 2000年第04期
沙眼是由衣原体感染所致的慢性传染性结膜炎症,流行性广,后遗症多,需早期诊治.对于进行期沙眼常规单纯用药物治疗疗程长,效果欠佳,1998年我科使用广东佛山市光学研究所生产的FGI-A型沙眼治疗仪治疗进行期沙眼43例,极大缩短了病程,效果满意,报告如下.
作者:张洪勋;李宏科 刊期: 2000年第04期
眼球粘连是各种眼部外伤及角结膜炎症的后遗症,尤其化学灼伤更容易引起粘连,有碍美观,严重者眼球转动困难,发生复视,甚至影响视力.作者自1995年以来,应用本院自制口腔药膜局部贴附,治疗26例睑球粘连,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者:陈健 刊期: 2000年第04期
下睑退缩较为少见,原因也远较上睑退缩复杂,其矫正方法也自有区别,国内有关文献报道很少,现将我院1986年至1998年期间治疗的13例(18只眼)报告如下.
作者:高保清 刊期: 2000年第04期
脉络膜缺损是一种先天性眼底病,其声像图特点文献记载较少,我院1995~1998年经眼底镜及超声诊断9例(12只眼),现总结分析如下.
作者:赵真;李景平;佟锡祥;栗建辉;赵庆春;邸桂新;郝冬梅;刘楠 刊期: 2000年第04期
眼球穿通伤严重的并发症是化脓性眼内炎,若得不到及时有效的治疗,常以视力丧失和眼球萎缩而告终,随着新的更有效的抗生素的发现及玻璃体手术的日益完善,预后得到明显的改善,近期我科应用上述方法治疗外伤后化脓性眼内炎4例,取得较满意的效果,报告如下.
作者:郁丽娟;陈芳;徐春军;王淑燕;高础 刊期: 2000年第04期
目的:探讨Nd:YAG激光前囊膜光切术后眼压升高和角膜内皮损伤的发生机制,观察丹参和维生素E在其中的保护作用.方法:24兔(48只眼)随机分为4组,其中药物组激光手术前后应用丹参和维生素E.观察兔眼Nd:YAG激光前囊膜光切术后2、12、24、48小时的眼压和角膜厚度变化以及房水内丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的改变.结果:激光术后眼压升高、角膜增厚,并伴随房水内MDA含量明显增加.药物组术后房水内MDA含量无明显增加,术后眼压升高、角膜增厚的幅度亦降低.结论:Nd:YAG激光前囊膜光切术后房水中的MDA含量增高,表明前房内发生了脂质过氧化反应,提示自由基及其代谢产物是导致眼压升高和角膜内皮细胞损害的病理生理因素之一,而眼压的升高可进一步使得角膜内皮屏障功能破坏,导致角膜厚度增加.丹参和维生素E可抑制房水内的脂质过氧化反应,减轻自由基对眼组织的损伤,对激光导致的眼压升高和角膜内皮细胞损害有防治作用.
作者:王一心;严灿荣;王映芬;王伟 刊期: 2000年第04期
目的:本实验采用透射电镜和扫描电镜观察及流式细胞仪技术,比较了晶体上皮细胞冻存前后的变化,分析了晶体上皮细胞冻存的可行性.电镜下发现,传代的晶体上皮细胞经冻存前后细胞形态及超微结构无明显变化,流式细胞仪显示,传代细胞冻存前细胞存活率为92.56%,冻存后为75.8%.因此,细胞冻存是保存晶体上皮细胞的有效方法.
作者:陈凤华;陈翠真;王津津 刊期: 2000年第04期
微生物感染性角膜炎是配戴角膜接触镜为严重的并发症.本文根据近年有关文献,就角膜接触镜相关的眼部感染的微生物学以及如何通过研发高性能的角膜接触镜与护理液,合理配适,科学护理来预防感染性眼病的发生进行了综述.
作者:郑荣领;周电根;金秀英 刊期: 2000年第04期