目的 研究转化生长因子β1(TGF-β1)对舌鳞状细胞癌(TSCC)糖酵解活性和上皮间充质转化(EMT)及迁移与侵袭的影响.方法 利用10 ng/mL TGF-β1处理TSCC SCC9细胞1、2、3 d,收集细胞上清液检测葡萄糖和乳酸表达变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TGF-β1处理1、2、3 d后糖酵解关键酶表达变化;应用10 ng/mL TGF-β1处理TSCC SCC9细胞2、4、6 d,在倒置显微镜下定时观察细胞形态;Western blot检测TGF-β1诱导2、4、6 d后EMT上皮标记蛋白E-cadherin、间质标记蛋白Vimentin、Snail和Slug的表达变化;Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力;同等培养条件下未经TGF-β1处理的为对照组.SPSS 13.0统计软件进行数据分析.结果 在TGF-β1诱导条件下,TSCC SCC9细胞葡萄糖摄取量在2和3 d时[(34.1 ± 1.2)、(47.1 ± 2.3)mmol]较对照组显著升高(t2 d=17.941, P2 d=0.003;t3 d=24.430,P3 d=0.002),同时SCC9细胞乳酸生成量在2和3 d时[(46.4 ± 1.0)、(60.2 ± 2.0)mmol]较对照组明显增加(t2 d=50.230,P2 d=0.005;t3 d=26.883,P3 d=0.004);TGF-β1处理后,糖酵解关键酶HK2表达在2和3 d时(1.21 ± 0.04、1.30 ± 0.06)均高于对照组,差异有统计学意义(t2 d=6.111, P2 d=0.026;t3 d=6.423,P3 d=0.023);糖酵解关键酶PKM2表达在2和3 d时(1.048 ± 0.002、1.071 ± 0.010)与对照组相比,差异无统计学意义(t2 d=20.693,P2 d=0.072;t3 d=9.875,P3 d=0.081);糖酵解关键酶PFKP在2和3 d时(0.820 ± 0.010、0.839 ± 0.036)表达较对照组明显升高(t2 d=21.829,P2 d=0.020;t3 d=9.853,P3 d=0.022);糖酵解关键酶GLUT1表达在2和3 d时(0.503 ± 0.007、0.589 ± 0.019)均高于对照,差异具有统计学意义(t2 d=30.693,P2 d=0.015;t3 d=21.173,P3 d=0.012).在TGF-β1诱导下,与对照组相比,TSCC SCC9细胞从鹅卵石状变为长梭形,同时EMT上皮标记蛋白E-cadherin表达在2、4和6 d时(0.69 ± 0.03、0.67 ± 0.04、0.65 ± 0.04)较对照组降低,差异有统计学意义(t2 d=7.187,P2 d=0.019;t4 d=6.631,P4 d=0.022;t6 d=6.690,P6 d=0.022),间质标记蛋白Vimentin(1.089 ± 0.134、0.706 ± 0.025、0.620 ± 0.010)表达在2、4、6 d处与对照组相比表达升高(t2 d=6.948,P2 d=0.020;t4 d=16.710,P4 d=0.004;t6 d=6.157,P6 d=0.025),EMT转录因子snail在2 d时(1.14 ± 0.17)表达与对照组(0.77 ± 0.10)相比表达升高(t=3.794,P=0.015),EMT转录因子slug在2 d时(1.85 ± 0.11)表达与对照组(0.93 ± 0.02)相比表达升高(t=15.385,P=0.014);与对照组(20.0 ± 2.0)相比,TGF-β1处理后细胞迁移能力(45.7 ± 11.6)显著增加(t=4.529,P=0.017),细胞侵袭能力(58.7 ± 5.0)较对照组(22.3 ± 1.5)明显升高(t=15.571,P=0.015).结论 TGF-β1增强糖酵解,并促进TSCC细胞EMT及迁移和侵袭.
作者：李文清；刘海潮；梁建锋；陈冠辉；竺越；张鸣；侯劲松 刊期： 2018年第03期
目的 探讨自制的扩孔介孔硅纳米粒子(LPMSNs)的材料性能,及其对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖和成骨向分化的影响.方法 溶胶凝胶法合成介孔硅纳米颗粒(MSNs),使用扩孔剂1,3,5-三甲苯(TMB)对初始合成的小孔径高温扩孔.透射电镜(TEM)、N2吸附解吸附、孔径分布、孔容及比表面积分析、傅里叶红外光谱(FTIR)、热重分析(TGA)检测其形貌结构和理化性能.体外分离培养BMSCs,并对其增殖能力和多向分化潜能进行鉴定,取第3代细胞用于实验.配置不同浓度LPMSNs培养液,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测LPMSNs的细胞毒性.分为对照组、LPMSNs组(10 μg/mL),培养21 d后,茜素红染色法检测各组细胞矿化结节.培养7、14 d后,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测成骨相关基因碱性磷酸酶(ALP)、Runx相关转录因子(Runx2)、骨钙素(OCN)表达.培养14 d后,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测成骨相关蛋白水平表达.使用SPSS 20.0对数据进行单因素方差分析(One-Way ANOVA)和t检验比较,以P＜0.05认为差异有统计学意义.结果 TEM显示LPMSNs粒径约为200 nm,其N2吸附解吸附曲线为Ⅳ型等温线,有吸附的迟滞环;LPMSNs的孔径分布图显示其孔径分布峰值为7.39 nm,BET比表面积图计算出来的BET比表面积为(340.5 ± 2.8)m2/g,BJH孔容为1.8 cm3/g.在LPMSNs的FTIR的数据中,可观察到位于460 cm-1的Si-O-Si横向摇摆振动峰(TO1);位于800 cm-1的Si-O-Si对称伸缩振动峰(TO2);位于1070 cm-1的Si-O-Si非对称伸缩振动峰(TO3),位于940～960 cm-1的Si-OH键振动峰,位于3000～3700 cm-1的-OH振动峰.TGA显示LPMSNs在28～1000℃之间整个失重所占百分比约为1.61%.CCK-8法结果显示低浓度(＜20 μg/mL)的LPMSNs对细胞活力无明显影响.茜素红染色法显示与对照组相比,LPMSNs组的细胞矿化结节形成数量较多,体积较大.实时荧光定量PCR结果表明,LPMSNs组7 d时ALP表达量(6.2 ± 1.9)与对照组相比显著提高(t=4.83,P=0.0085),Runx2表达量(4.3 ± 0.6)与对照组相比显著提高(t=9.76,P=0.0006);14 d时ALP表达量(19.2 ± 1.4)与对照组相比显著提高(t=4.86,P=0.0083)、Runx2表达量(4.9 ± 0.7)与对照组相比显著提高(t=7.73,P=0.0203)、OCN表达量(17.2 ± 3.6)与对照组相比显著提高(t=5.52,P=0.0052).Western blot的结果显示,成骨分化的第14天,LPMSNs组的Runx2相对表达量(1.7 ± 0.3)与对照组相比呈上升趋势(t=3.48,P=0.0254);OCN相对表达量(1.69 ± 0.21)与对照组相比显著提高,差异有统计学意义(t=5.71,P=0.0047).结论 本研究制备LPMSNs具有较大的比表面积、孔容和亲水性,适用于负载较大分子量的蛋白或细胞因子,细胞毒性小,可促进大鼠BMSCs成骨向分化,作为骨缺损的修复材料具备一定的应用价值.
作者：陈慧敏；钟奇帜；黄紫华；郭嘉欣；王若旬；麦穗 刊期： 2018年第03期
目的 研究出生体重与7岁儿童龋病的关系.方法 2014年在上海市黄浦区某小学抽取498名7岁儿童,采用世界卫生组织的方法及标准,由经培训的口腔医生检查儿童口腔,记录龋失补情况,通过家长问卷调查获取儿童出生体重.排除67名未提供出生体重儿童,共431名儿童纳入分析.采用卡方检验比较两组或多组间患病率差异,t检验和Dunnett法检验两组或多组间龋失补牙数以及出生体重差异,Logistics回归法分析出生体重与重度龋病的关系.结果 研究对象患龋率为70.1%,龋失补牙数(dmft+DMFT)为3.44 ± 3.55,出生体重为(3.30 ± 0.51)kg.出生体重＜2500、2500～2999、3000～3499、3500～3999和≥4000 g的7岁儿童龋失补牙数分别为4.09 ± 4.23、2.25 ± 2.48、3.42 ± 3.59、3.76 ± 3.56和4.11 ± 4.06,重度龋(dmft+DMFT≥5)患病率分别为40.9%、15.9%、35.0%、39.4%和41.7%.在出生体重≥2500 g儿童中,重度龋儿童的出生体重显著大于无龋儿童和轻中度龋儿童(出生体重均值差无龋-重度龋=-0.12,P出生体重无龋-重度龋=0.047;出生体重均值差轻中度龋-重度龋=-0.14, P轻中度龋-重度龋=0.009).用Logistic回归调整性别因素后,以出生体重2500～2999 g为参考组,＜2500、3000～3499、3500～3999和≥4000 g的重度龋比值比(OR)及P值分别为OR＜2500 g=3.37(95%可信区间1.13～10.05),P＜2500 g=0.030;OR 3000～3499 g=2.69(1.28～5.67),P3000～3499 g=0.009;OR 3500～3999 g=3.16(1.46～6.84),P3500～3999 g=0.004;OR≥4000 g=3.45(1.33～8.98),P≥4000 g=0.011,差异均有统计学意义.结论 出生体重与7岁儿童龋失补牙数及重度龋患病率呈先降后升关系,出生体重过低或过高均可能是重度龋的危险因素.
作者：张皓；曾晓莉；笪东欣；江一巍；虞瑾；张琦；王艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效.方法 选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组:(1)实验1组为西吡氯铵含片组;(2)实验2组为西吡氯铵含片+2.5%碳酸氢钠含漱组;(3)对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组.分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量.采用SPSS 20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α=0.05.结果 本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例.经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.711);3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.880);3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组(χ21组=10.091,P1组=0.001;χ22组=13.819,P2组＜0.001),且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义(P=0.546);3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组(χ21组=6.026,P1组=0.014;χ2对照组=5.147,P对照组=0.023),实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义(P=0.992).结论 西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优.
作者：赵楠；吴桐；王娟；杨灵澜；陶小安；程斌；夏娟 刊期： 2018年第03期
目的 研究颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的磁共振成像(MRI)特征,探讨MRI在评价RW咬合板(RW-splint)治疗效果中的应用价值.方法 收集经临床确诊并行MRI检查的TMD患者32例,回顾性分析32例患者共64侧颞下颌关节的MRI图像,总结TMD的MRI特征;其中21例患者进行RW咬合板治疗,治疗前、后均行MRI扫描,测量关节盘-髁突角度及关节盘长度并进行统计学分析.结果 64侧颞下颌关节中,46侧关节盘形态异常,其中可复性前移位21侧、不可复性前移位25侧;46侧髁突均可见不同程度骨质增生、骨皮质缺损,其中13侧髁突运动过度、5侧髁突运动受限;10侧关节腔内可见积液.21例患者RW-splint治疗后,可复性前移位患侧关节盘-髁突角度由(25.7 ± 2.6)°减小至(19.1 ± 1.6)°;关节盘长度(11.1 ± 1.3)mm缩短至(9.1 ± 0.7)mm,治疗前、后患侧关节盘-髁突角度及关节盘长度变化差异均具有统计学意义(t 角度=2.889,P 角度=0.014;t 长度=2.354,P 长度=0.023);不可复性前移位患侧盘突角度由(26.4 ± 2.3)°减小至(24.1 ± 2.1)°,关节盘长度(12.0 ± 1.3)mm缩短至(11.9 ± 1.2)mm,治疗前后患侧关节盘-髁突角度、关节盘长度变化差异均无统计学意义(t角度=1.897,P角度=0.082;t长度=1.076,P长度=0.124).结论 MRI不仅能够无创、准确诊断TMD,而且能够客观评价RW-splint治疗效果.
作者：邝思驰；陈正；张丽娜；姜航；何炳均；沈敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨口腔种植体在骨愈合过程中,种植体光滑颈部和粗糙颈部设计对边缘骨丧失的影响.方法 2008年8月至2012年3月,因第一磨牙缺失就诊于中山大学附属口腔医院种植科,接受种植义齿修复患者137例,共151颗种植体纳入研究,通过测量根尖片中种植体周围边缘骨的高度,比较光滑颈部种植体(Replace SelectTMTapered)和粗糙颈部种植体(XiVETMS)在不同颌位、直径、周期中种植体周围边缘骨的各期累计丧失量和期内丧失量的差异,结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 在愈合期,粗糙颈部种植体边缘骨丧失量[(0.17 ± 0.01)mm]比光滑颈部种植体[(0.80 ± 0.05)mm]少,差异有统计学意义(F=94.267,P＜0.001);在二期手术至永久修复期,粗糙颈部种植体边缘骨丧失量[(0.59 ± 0.02)mm]比光滑颈部种植体[(0.34 ± 0.01)mm]多,差异有统计学意义(F=23.651,P＜0.001).边缘骨丧失的各期累计均值,在愈合期与期内丧失量相同,在植入至永久修复期光滑组[(1.14 ± 1.19)mm]少于粗糙组[(0.75 ± 1.12)mm],差异有统计学意义(F=41.368,P＜0.001),不同颌位或不同直径种植体边缘骨丧失的各期累计值均值及各期期内均值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在愈合期,与光滑颈部相比,粗糙颈部有利于减少愈合期种植体周围边缘骨丧失量;在二期手术至永久修复期,粗糙颈部和光滑颈部种植体边缘骨高度都出现明显降低,但粗糙颈部比光滑颈部种植体边缘骨丧失更多;不同直径和不同颌位种植体对边缘骨丧失无明显影响.
作者：范毅杰；李媛；胡晓文 刊期： 2018年第03期
目的 分析探讨IgG4相关唾液腺炎病例的临床特点、诊断及治疗预后,提高对该病的认识.方法 回顾性分析3例IgG4相关唾液腺炎的临床表现、血清学、病理学及治疗效果并进行相关文献复习.结果(1)病例报告:3例患者主要临床表现为颌下腺肿大,其中双侧颌下腺2例、单侧颌下腺1例.血清学检测显示IgG4、IgG、κ链、λ链、SAA、补体C3、C4等不同程度升高;超声显示腺体弥漫性肿大;病理学检测显示,以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,IgG4(+)浆细胞≥30个/HPF,IgG4/IgG≥40%;治疗主要采用糖皮质激素,治疗效果良好未复发.(2)文献复习:国内有关IgG4相关唾液腺炎的报道80例,均表现为单侧或双侧唾液腺无痛性肿胀或肿块,部分患者血清IgG4表达升高,病理学表现为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,IgG4(+)细胞≥50个/HPF,IgG4/IgG≥40%.糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗预后良好.结论 IgG4相关唾液腺炎属自身免疫性疾病,表现为唾液腺无痛性肿大、血清IgG4异常升高,病理特征为组织内大量IgG4(+)浆细胞浸润,临床上怀疑此病时应尽早行活检或血清学检查,确诊后首选糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗的方案,避免不必要的手术及放化疗.
作者：欧阳舢；招洛丹；赵殿才；王安训 刊期： 2018年第03期
目的 评估上颌非对称旋转在矫正牙合平面偏斜不对称畸形患者中的应用.总结治疗面部不对称畸形患者的经验,为临床治疗面部不对称畸形提供参考.方法 选取32例牙合平面偏斜的面部不对称畸形患者,拍摄术前螺旋CT及术前、术后头颅正位片,术前在计算机辅助下模拟手术,设计个性化手术方案,不对称旋转上颌牙合平面,并将模拟数据用于手术中.采用配对t检验进行统计学分析比较术前、术后面部外形差异.结果 32例患者面部形态及功能均取得了良好的治疗效果,无术中及术后并发症发生,软硬组织取得良好对称性,面部外形协调美观.术后双侧上颌骨高度差异[(0.6 ± 0.5)mm]小于术前上颌骨高度差异[(4.7 ± 1.5)mm],差异有统计学意义(t=15.172,P＜0.001).术后牙合平面偏斜度[(0.5 ± 0.5)°]小于术前牙合平面偏斜度[(4.4 ± 1.7)°],差异有统计学意义(t=12.934,P＜0.001).术后非对称率[(0.7 ± 0.6)%]小于术前非对称率[(5.5 ± 1.7)%],差异有统计学意义(t=15.640,P＜0.001).结论(1)数字化计算机辅助外科技术能够模拟手术过程,设计手术方案,重建术后软硬组织形态并指导正颌手术的准确截骨;(2)上颌非对称旋转能够矫正上颌牙合平面偏斜畸形,达到面部软硬组织对称协调,改善面部不对称畸形.
作者：蒋优余；白晓峰；孟芝竹；卢利 刊期： 2018年第03期
全息干涉术(HI)主要通过全息图像相干产生干涉条纹以实现对物体运动、形变等的测量,对微小位移敏感度高,可做到非接触、可视化地测量物体表面变化.随着全息技术的不断发展,HI的数字化可对位移、形变等达到定性和定量分析,提高了测量精度,对表面力学变化分析具有更好的指导性.HI在口腔医学领域具有一定的研究基础,主要用于测量分析牙体和周围骨骼的形变、力的传递与耗散、修复体和种植体的稳定性变化等.本文就HI在口腔生物力学领域的研究进展作一综述.
作者：李若涵；彭友俭 刊期： 2018年第03期
变异链球菌是龋病的始动因子,依赖其产酸、耐酸及形成生物膜等能力成为了口腔致龋环境中的优势菌.三磷酸腺苷(ATP)依赖的内肽酶Clp(Clp ATPase)属于热休克蛋白100家族(Hsp100)成员,通过调控基因表达和控制关键蛋白的活性影响细菌的多种生物学性能.Hsp100/Clp ATPase中某些成员可结合ATP依赖的丝氨酸蛋白水解酶ClpP形成功能复合体,活化、重组和降解变性蛋白质,维持细菌的蛋白质稳态,辅助细菌抵抗严苛的口腔环境.特异性靶向变异链球菌Hsp100/Clp ATPase有望为龋病防治提供新的思路和方法.本文就Hsp100/Clp ATPase的结构和分类,对变异链球菌基因、蛋白及生物学行为调控,及Hsp100/Clp ATPase靶向药物作用等研究进展进行系统阐述,为进一步分析Hsp100/Clp ATPase与变异链球菌致龋毒力的关系,研发抗龋药物候选靶标奠定基础.
作者：雷芳草；阳燕；张剑英 刊期： 2018年第03期
口腔修复学是临床实践操作要求较高的一门学科,良好的口腔修复学教学可以促进学生增强理论知识的理解,促进临床实践能力的提高,但目前口腔修复学的教学过程中仍存在很多问题.因此,本文重点探讨了如何提高修复学理论和临床实践教学效果.
作者：浩志超；马达；李宝如；赵克；李彦 刊期： 2018年第03期
