炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(Crohn's Disease;CD)和溃疡性结肠炎(UC).IBD药物治疗的客观疗效目标是提高患者生活质量,降低相关并发症的危险和避免外科手术.CD是慢性、难治性、反复发作性疾病,临床治疗缓解后如何维持缓解,获得持久、长期疗效,是CD治疗的重要研究课题.文献报告[1~5],当CD急性、恶化期的治疗成功后,患者仍然处于再发的高危期.据报道,即使手术切除全部病变,术后第一年的再发率为23%~37%,5年为40%~55%.未经手术的病例临床治疗缓解后,2年后出现症状再发的概率可达35%~80%.
作者:韩英 刊期: 2004年第05期
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)为胰腺慢性、复发性炎症,是以胰腺结构和(或)功能的进行性损害终导致胰腺内、外分泌功能丧失为特点的病变.本文就其病因(发病机制)、临床特点、尤其是药物治疗进展综述如下.
作者:高炳霞;段丽萍 刊期: 2004年第05期
甲状腺是人体的重要内分泌腺体之一,位于颈前部甲状软骨下,由左右叶和峡部构成.甲状腺分泌3种激素,即甲状腺激素(thyroid hormone,TH)甲状旁腺激素和降钙素.TH不仅是一种重要的生理激素,也是一种重要的药物,本文就TH在临床应用的相关问题和进展作一复习.
作者:陈继英 刊期: 2004年第05期
微生态制剂(michroecological preparation)或称为微生态调节剂(microecological modulator)是指利用正常的、非致病性微生物或促进其生长的物质制成的制剂.微生态制剂以活菌为主体,也包括死菌菌体及其组分和代谢产物,供口服或经由其他黏膜途径投入黏膜表面,能改善微生态的平衡,或刺激特异性和非特异性免疫机制.微生态制剂包括3类[1,2,3,9]:①益生菌(probiotics):能改善宿主肠道微生态平衡且含生理性活菌的微生物制剂,以及死菌菌体及其组分和代谢产物;②益生元(prebiotics):能选择性刺激或促进一种或几种生理性细菌在宿主结肠黏膜定植、生长或活化的物质;③合生元(synbiotics):是益生剂与益生元的组合制剂,可发挥两者的协同作用,大大提高调节微生态的功效[5,9].
作者:杨昭徐;李瑞军 刊期: 2004年第05期
肝硬化(cirrhosis ofliver)是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.患者有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压症为主要临床表现,晚期常出现腹水、消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.本文将对肝硬化失代偿期合并症的药物治疗加以论述.
作者:王惠吉 刊期: 2004年第05期
微生态学是近年来发展的一门新兴生命科学.在人的胃肠道栖息着大约1014个,约400多种,占粪便湿重的20%~40%,可分为3大类:①厌氧菌,也称为共生菌或益生菌,占总数的99%以上,以双歧杆菌及类杆菌为代表,这些细菌对宿主有益无害,有保持宿主健康的作用.
作者:牟方宏;胡伏莲 刊期: 2004年第05期
对慢性炎症生物学的深入了解,促进了针对炎性通路上各个靶位的特殊生物治疗的发展.生物治疗(hiological therapy)是指伴随着现代生物技术进步产生的、应用一系列生物小分子物质进行靶向治疗疾病的新型治疗方法.其主要内容包括:①各种天然生物制剂和分离物,如血液制品及各类疫苗;②重组的肽类和蛋白质,如生长激素与促红细胞生成素;③各种抗体;④核酸类制剂;⑤细胞和基因治疗等.目前用于临床的主要是各种蛋白质生物制品,包括具有免疫调节效应的各种重组蛋白质、单克隆抗体和融合蛋白、反义寡核苷酸等.这些物质的结构、作用的靶位与效应都可用现代生物技术准确测出.广义上,生物治疗还应包括通过促进其他微生物生长、调节组织抗病能力和炎症反应的制剂,如益生菌制剂.
作者:欧阳钦;梁红亮 刊期: 2004年第05期
目前,艾滋病仍缺乏根治的有效药物,临床上多采用综合治疗,其中以抗逆转录病毒治疗为主.抗病毒治疗的效果在于不仅能够持续有效地抑制HIV的复制,而且可以推迟HIV感染后发展到艾滋病的时间.
作者:徐莲芝 刊期: 2004年第05期
随着时辰生物学的发展,人们认识到人体的许多生理现象如体温、血压、心率、肾功能、胃酸分泌、激素分泌等,呈周期性节律变化.随着时辰药理学的发展,人们认识到许多疾病的发生也存在着明显的节律性.如清晨时体内儿茶酚胺水平增高,使收缩压、舒张压和心率升高,易有心血管意外(心脏病和脑卒中)发作.采用定时脉冲给药的特点就在于:按疾病的节律性在需要的时间给药,降低药物的毒副作用,更充分地发挥疗效.
作者:张强 刊期: 2004年第05期
目的观察三维适形放射治疗腹部转移瘤的近期疗效与急性放射反应.方法28例腹部转移瘤患者采用三维适形放射治疗,2.5~4Gy/次,每日一次,肿瘤灶总剂量40~50Gy.结果28例全部完成治疗,病灶完全缓解(CR)占17.9%,部分缓解(PR)占78.6%,无效1例,总有效率(CR+PR)为96.5%,胃肠道反应发生率(Ⅰ、Ⅱ级)占39.3%,白细胞下降发生率21.4%(Ⅰ、Ⅱ级).结论三维适形放射治疗能为绝大多数患者所耐受,近期疗效较好.
作者:陈意红 刊期: 2004年第05期
目的皮肤试验抑制指数(Skin TestInhibitionIndex,STII)是评价抗组胺药疗效的一个药效学指标,本试验以阿伐斯汀为例应用STII方法评价抗组胺药阿伐斯汀的起效时间.方法选择27例花粉症病人,分为阿伐斯汀组(24例)和安慰剂组(3例),并分别于服药前及服药30、90min后观察受试者的过敏原皮试反应,计算STII值,并将STII达到10的时间定为起效时间.结果安慰剂组前后过敏原皮试风团无显著差异,而阿伐斯汀组30、90min后,STII值分别为22.2、237.7.故可初步认为阿伐斯汀的起效时间小于30min.结论STII可做为评价抗组胺药起效时间的客观指标之一.
作者:李宏;何海娟;顾建青 刊期: 2004年第05期
目的探讨原发性高血压患者内皮型一氧化氨合酶基因(eNOS)G894T多态性与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压疗效之间的关系.方法281例1-2级原发性高血压患者经安慰剂治疗2周后,血压符合入选标准者分别给予咪达普利5~10 mg/d或贝那普利10~20 mg/d,治疗6周.用酚-氯仿法提取基因组DNA,采用PCR结合限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)方法检测eNOS基因型,分析不同基因型组与ACEI降压疗效的关系.结果本研究中eNOS 3种基因型频率分别为GG66.2%、GT27.8%、TT6.0%,等位基因G、T的频率分别为0.80和0.20.ACEI治疗后,eNOS基因GG、GT、TT组收缩压下降值分别为(14.51±11.19)mmHg,(16.11±12.31)mmHg,(12.38±14.30)mmHg;舒张压下降值分别为(8.95±6.56)mmHg,(9.00±6.92)mmHg,(9.37±4.80)mmHg,3组间收缩压与舒张压下降值均无统计学差异.结论eNOS基因G894T多态性与ACEI降压疗效无关.
作者:陈改玲;党爱民;刘国仗 刊期: 2004年第05期
目前,我国市场上出售的1 000多种装饰材料中化学建筑材料占的比重相当大,如涂料(油漆、乳胶漆)、喷塑、墙纸、屋顶装饰板、胶合板、塑料地板革等.某些装饰材料、粘合剂、涂料以及稀料中含有对人体健康有害的挥发性有机化合物,如一般都含有苯、二甲苯、甲醛或对人体有害的放射性物质.这些建材中所含的有机化合物在不同室温下挥发为气体,对室内空气造成污染,其对人体健康的危害则不言而喻.本文就家居装修中常见化学毒物对人体的危害做一概述.
作者:王汉斌 刊期: 2004年第05期
枯草杆菌、屎肠球菌二联活菌胶囊(商品名:美常安)在韩国上市10余年,主要治疗腹泻、腹胀、便秘、消化不良以及抗生素相关性腹泻.近由北京韩美药品有限公司引进我国.
作者:牟方宏;胡伏莲 刊期: 2004年第05期