目的:研究抗高血压药物在大范围人群应用效果、药物不良反应及影响因素,促进高血压人群的合理用药.方法:建立了一个社区人群抗高血压药物监测系统.统计血压控制率和药物不良反应,运用非条件logi stic回归分析,对27个变量进行因素分析.结果:高血压人群的血压控制率很低(13.48%);服药依从性差、四药以上联合、糖尿病、吸烟、药物不良反应、心脑血管病是血压控制率主要的独立危险因素;文化程度高、有经济来源、二药联合、非药物治疗是社区高血压人群血压控制率的保护因素.其中二药联合、非药物治疗是主要的独立保护因素.由各组药物不良反应发生情况看,不规则用药组不良反应发生次数远大于规则用药组;四药以上联合、服药依从性差是药物不良反应发生的主要独立危险因素;二药联合、非药物治疗是药物不良反应发生的独立保护因素.
作者：杜文民；王永铭；陈斌艳；范维琥；耿晓芳 刊期： 2001年第06期
目的:研究抗藻酸盐血清对粘液型铜绿假单胞菌粘附性及其生物被膜渗透性的影响.方法:采用结晶紫染色法测定粘液型铜绿假单胞菌的粘附性,采用HPLC法测定加替沙星在粘液型铜绿假单胞菌生物被膜的渗透浓度,从而观察抗藻酸盐血清对于粘液型铜绿假单胞菌生物被膜渗透性的影响.结果:1:1抗藻酸盐血清在同8×MIC加替沙星联用的情况下,使细菌对硅胶片粘附性显著降低,硅胶片洗脱液在540nm波长处的光密度值从0.126±0.011降低到0.114±0.010;同时使加替沙星对细菌生物被膜的渗透性增强,4,8和16mg@L-1的加替沙星通过细菌生物被膜的浓度分别从1.210±0.091,2.911±0.112和5.511±0.213mg@L-1显著提高至1.752±0.122、3.908±0.154和7.898±0.321mg@L-1.结论:抗藻酸盐血清能够降低粘液型铜绿假单胞菌对于生物医学材料的粘附性,增强抗生素对于生物被膜的渗透能力.
作者：裴斐；王睿；柴栋；方翼；刘皈阳；朱曼；李存福；邸敏 刊期： 2001年第06期
目的:了解北京地区幽门螺杆菌(Hp)的临床耐药情况以及耐药菌株对Hp根除治疗的影响.方法:对1 08例Hp阳性患者的临床分离株,采用E-test方法测定幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的敏感性;并用7d三联疗法或3d四联疗法分别对其中41位十二指肠溃疡患者予幽门螺杆菌根除治疗.结果:108株幽门螺杆菌菌株中,对甲硝唑耐药率为37.0%,对克拉霉素耐药率为1 3.0%,对其中1 8株幽门螺杆菌菌株进行了阿莫西林的药物敏感试验,发现1例耐药,7d疗法和3d疗法对幽门螺杆菌敏感株的根除率分别为91.7%及80.0%,耐药株的根除率分别为40.0%及25.0%.结论:幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林均有耐药出现,其中以甲硝唑耐药率高,克拉霉素的耐药率也呈增高趋势,耐药菌株的出现是导致幽门螺杆菌根除治疗失败的主要原因之.
作者：成虹；胡伏莲；王蔚虹 刊期： 2001年第06期
目的:评价低剂量持续口服足叶乙甙治疗非小细胞肺癌的临床效果,观察非小细胞肺癌患者口服足叶乙甙软胶囊后的药代动力学情况.方法:足叶乙甙按50mg@m-2@d-1剂量给药,实际剂量41～52mg/m2@d-1(mean±46),晨起空腹一次顿服,连服21 d.按WHO实体瘤疗效评价标准及药物不良反应标准确定疗效及药物不良反应.采用高效液相色谱法测定血浆中足叶乙甙的浓度,由MCPKP自动化药代动力学计算程序自动拟合.结果:32例患者平均接受1.5(3周期)疗程化疗后,部分缓解占21.9%(7/32),稳定占37.5%(12/32),进展为40.6%(1 3/32).药物不良反应轻微.药代动力学符合一室开放模型,Ka为1.80±2.15h-1,Ke为0.19±0.02h-1,t(1/2)ka为1.02±0.84h,t(1/2)ke为3.62±0.39h,tmax为2.42±1.21h,Cmax为3.26±1.10mg@L-1,AUC0～∞为26.07±6.21 mgh@L-1.结论:足叶乙甙软胶囊单药低剂量持续口服对晚期非小细胞肺癌患者可获得中等程度疗效,药物不良反应轻微,易为患者接受.
作者：郭胤仕；张虹；邢祖林 刊期： 2001年第06期
目的:探讨弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)患者的氧化/抗氧化平衡紊乱以及抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗的影响.方法:检测32例Graves病患者治疗前后血浆脂质过氧化物(P-LPO)、红细胞内超氧化物歧化酶(E-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(E-GPx)、过氧化氢酶(E-CAT)的浓度变化.结果:与正常对照组比较,Graves病患者P-LPO明显升高(9.86±2.06mmo1@L-1vs 5.64±.82mmo1@L-1P＜0.01)、E-SOD、E-GPx、E-CAT也明显升高(P＜0.05～0.01),经PTU治疗一个月后均有明显下降降(P＜0.05～0.01).结论:Graves病患者氧化应激增加,抗甲状腺药物PTU起着一定的抗氧化作用.
作者：鞠海兵；沈菲菲；舒子正 刊期： 2001年第06期
目的:研究盐酸黄连素对肾移植受者使用环孢素A增效作用的体内动力学过程.方法:选择肾移植术后1个月以内、连续服用环孢素A 2周、肝肾功能稳定的患者6名,环孢素A剂量6mg.kg-1@d-1,用FPIA方法(单抗)检测合用黄连素前后各时间点环孢素A全血浓度.结果:单服环孢素A的主要药代动力学参数分别为tmax(h):1.33±0.52,Cmax(μg@L-1):1224.75±296 20,Cmin(μg@L-1):173.95±78.71,t1/2(h):2.62±1.00,AUC μg@h@L-14681.34±1300.45,CL/F(L@h-1):35±15;与黄连素合用的主要药代动力学参数为tmax(h):3.00±1.26,Cmax(μg@L-1):1050.10±290.86,Cmin(μg@L-1):321.31±161.29,t1/2(h):5.33±2.60,AUCμg@h@L-16265.71±1 871.33,CL/F(L@h-1):22±1 3.结论:盐酸黄连素与环孢素A合用可使后者tmax滞后,t1/2延长,清除率减少,AUC增大,生物利用度增加;对肝肾功能没有影响.
作者：李罄；吴笑春；辛华雯；余爱荣；冷金华；仲明远；朱敏；蒋兆健；唐礼功；谢森 刊期： 2001年第06期
药物杂质与药品质量、安全性及效能密切相关,杂质控制在药物开发研究中的重要性越来越受到重视.本文综述了药品杂质的来源、杂质对药品安全性的影响及杂质的控制方法,阐明了加强杂质作用研究的意义.
作者：李真；龚培力；曾繁典 刊期： 2001年第06期
细菌主要是通过产生质粒介导的超广谱β-内酰胺酶,染色体介导的Clas sC酶、增加广谱酶的产量及降低外膜的通透性等而对头孢他定、头孢噻肟等第三代头孢菌素耐药.其酶的种类繁多,特性各异.目前从临床产酶耐药菌中得到的TEM型酶已报道到TEM-68,SHV型酶到SHV-24,ClassC酶有AmpC酶和OXA酶等.随着β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素的联合应用,近年来又发现了耐抑制剂的β-内酰胺酶(inhibitor-resistant TEMβ-lactamase),简称IRT-β-内酰胺酶.它们是通过TEM型酶变异而使抑制剂的抑酶作用减弱.大多数耐抑制剂的β-内酰胺酶都是TEM-1和TEM-2的衍生酶.另外,有报道说,近年来抑制剂耐药的β-内酰胺酶在SHV型酶的家族也出现了.
作者：吕媛 刊期： 2001年第06期
