目的 观察阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死患者的临床疗效和安全性.方法 人选我院收治的冠心病合并脑梗死患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例.对照组给予苯磺酸氨氯地平5mg·d-1,口服;试验组在对照组的基础上给予阿托伐他汀10 mg·d-1,口服.2组均治疗4周.比较2组患者的临床疗效及安全性.结果 试验组和对照组的有效率分别为91.67％(55例/60例),75.00％(45例/60例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组的平均心率、室上性心律失常和室性心律失常计数分别为(77.64±5.24),(124.90±12.68),(79.67±10.22) times·min-1,对照组分别为(81.37±4.58),(137.22±16.60),(117.23±15.36) times·min-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者药物不良反应主要表现为心悸、肝功能变化和头晕,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为1.67％(1例/60例),11.67％(7例/60例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死疗效较好,且药物不良反应发生率低.
作者：程慧；刘琦；李一 刊期： 2018年第16期
目的 观察前列地尔注射液联合二甲双胍片治疗糖尿病足周围神经病变的临床疗效及安全性.方法 将85例糖尿病足周围神经病变患者随机分为对照组41例和试验组44例.对照组予以前列地尔注射液每次10μg,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以二甲双胍每次0.25 g,tid,口服.2组患者均治疗1个月.比较2组患者的临床疗效,血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子(FGF2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.18％(41例/44例)和73.17％(30例/41例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的VCAM-1分别为(580.99±50.64)和(706.99±72.05)ng·mL-,FGF2分别为(10.03±0.96)和(12.76±1.13) pg·mL-1,IL-6分别为(7.53±0.62)和(10.97±1.10)pg·mL-1,TNF-α分别为(9.75±1.01)和(13.82±1.22) pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组的药物不良反应主要有呕吐、腹泻、注射部位发红和腹胀,对照组的药物不良反应主要有呕吐、腹胀和注射部位瘙痒.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18.18％和14.63％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔注射液联合二甲双瓤治疗糖尿病足周围神经病变,其能显著降低患者血清VCAM-1、FGF2与相关炎症因子水平,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：马朋朋；董聪慧；李伟；宗治国；张鑫；苏峰 刊期： 2018年第16期
目的 观察右美托咪定(DEX)辅助麻醉对结肠癌患者术中血流动力学稳态及术后认知功能、Th1/Th2平衡的影响.方法 入选本院接受根治术治疗的结肠癌患者90例,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者接受常规静脉+吸入复合麻醉;试验组患者在此基础上加入右美托咪定,麻醉诱导前10min,泵注负荷剂量右美托咪定1μg·kg-1,手术开始后持续泵注右美托咪定0.5 μg· kg-1·h-1,至手术结束前30 min停用.记录2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管后1 min(T1)、拔管时(T2)的血流动力学指标水平.术后6,24h,用简易精神状态量表(MMSE)和血清神经功能指标含量评估患者的认知功能;检测2组血清Th1/Th2细胞因子含量.结果 T2时,试验组患者心率、收缩压、舒张压的水平分别为(79.45±8.32)次/分,(128.62±14.38) mmHg,(78.64±8.18)mmHg,对照组分别为(92.84±10.92)次/分,(151.48±16.29)mmHg,(92.51 ±9.73) mmHg(P ＜0.05).术后6,24h,试验组患者的认知功能MMSE评分分别为(25.71±2.85),(26.79±3.14)分,对照组分别为(24.13±2.78),(25.20 ±2.96)分.术后24h,试验组血清神经功能指标S100β、神经元特异性烯醇化酶含量分别为(72.05±8.79) pg·mL-1,(6.13±0.72) μg·L-1,对照组分别为(107.64±13.28) pg·mL-1,(7.09±0.85) μg·L-1.术后24 h,试验组血清中Th1细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)分别为(40.61±4.37),(3.92±0.45),(16.57±2.11),(12.75±1.36) pg·mL-1,对照组分别为(33.07±3.42) (3.61±0.38),(22.16±2.83),(17.62 ±2.06)pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组治疗过程中均未出现明显的药物不良反应.结论 结肠癌手术患者接受右美托咪定辅助麻醉,有助于术中血流动力学的稳定及术后认知功能异常的减轻,同时降低术后早期全身炎症应激反应.
作者：王根生；卢锡华；杨青存；王丹丹；崔亚萍 刊期： 2018年第16期
目的 观察唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的临床疗效及安全性.方法 入选我院骨科收治的绝经后骨质疏松患者182例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组91例.对照组给予骨化三醇胶丸0.50 μg,每天2次,口服+碳酸钙D3咀嚼片Ⅱ600 mg,每天1次,口服;试验组在对照组基础上给予唑来膦酸注射液5 mg,每月1次,静脉恒量恒速输注＞15 min.2组患者均治疗12个月.比较2组患者的临床疗效、骨密度(BMD)、血清骨代谢指标水平、血清炎症因子水平及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.11％(82例/91例)和78.02％(71例/91例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的腰椎1-4的骨密度值分别为(0.75±0.09)和(0.69±0.07)g·cm-2,股骨颈骨密度值分别为(0.69±0.08)和(0.63 ±0.09)g·cm-2,Ward三角区骨密度值分别为(0.54±0.06)和(0.48±0.06)g·cm-2,血清碱性磷酸酶(ALP)水平分别为(112.18±14.39)和(129.73±15.77)U·L-1,β胶原降解产物(β-Crosslaps)水平分别为(0.31±0.04)和(0.38 ±0.05) μg·L-1,血清I型原胶原氨基端前肽水平分别为(46.75±6.12)和(40.38±5.54) μg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组药物不良反应主要有头痛、肌肉疼痛、关节痛、发热、口干,药物不良反应发生率为18.68％(17例/91例);对照组药物不良反应主要有头痛、肌肉疼痛、关节痛、发热、口干,药物不良反应发生率为10.99％(10例/91例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸能有效增加绝经后骨质疏松患者的骨密度,减轻腰背疼痛症状,抑制骨吸收,促进骨形成,降低炎性细胞因子水平,临床疗效及安全性较高.
作者：杨益；文俊恩；赵海；温广宇；王隆辉；陈定中 刊期： 2018年第16期
目的 研究花姜酮对乳腺癌MCF7细胞增殖、迁移及侵袭的影响及潜在分子机制.方法 以四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测花姜酮对MCF7细胞增殖的影响;根据MTr结果,将实验分为4组:空白对照组和低、中、高3个剂量实验组.实验组分别给予5,10,20 μmol·L-1的花姜酮,空白对照组给予等体积的二甲基亚砜(DMSO),处理48 h.用划痕、Transwell和平板克隆实验测定花姜酮对MCF7细胞迁移、侵袭和克隆形成能力;以免疫印迹法检测相关蛋白表达情况.结果 与空白对照组相比,低、中、高剂量花姜酮处理48 h后,MCF7细胞的增殖能力分别降至(89.7±5.4)％,(82.0±6.9)％,(62.7±4.6)％,迁移能力分别降至为(72.7±5.7)％,(55.0±3.9)％,(32.7±4.6)％,侵袭能力降至(77.6±7.8)％,(49.1±4.7)％,(40.8±6.2)％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).空白对照组的克隆形成率为(41.4±6.3)％,低、中、高3个剂量实验组依次降至(27.4±4.8)％,(20.4±5.1)％,(5.4±0.8)％,实验组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).花姜酮处理MCF7细胞后,E-cadherin的表达量随低、中、高3个浓度而梯度上调,但N-cadherin的表达量随浓度而梯度下降,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 花姜酮能够抑制MCF7细胞的增殖、迁移和侵袭,机制可能与促进E-cadherin、抑制N-cadherin的表达有关.
作者：王梅林；牛精铃；高杨；梁喜超；王颖熠；杜隆隆；高阳；孙路易；席守民 刊期： 2018年第16期
目的 研究川芎提取物对缺氧状态下神经小胶质(HM)细胞的保护作用.方法 用无糖低氧方法建立缺氧HM模型,用蛋白免疫印迹法验证缺氧模型建立.实验分为空白组、模型组、对照组和实验组.空白组在DEME培养基,正常条件下培养;模型组在DEME培养基,缺氧状态下培养;对照组在正常培养基中加入200 μg·mL-川芎提取物处理,正常条件下培养;实验组在正常培养基中加入200μg·mL-1川芎提取物后,再进行缺氧处理.用CCK-8法观察缺氧细胞活力,用酶联免疫吸附实验法检测乳酸脱氢酶(LDH)释放,用流式细胞检测细胞增殖周期.结果 缺氧48 h后,模型组的细胞增殖力较对照组明显下降为(0.556±0.011 vs0.607±0.008),而实验组的细胞增殖力较模型组明显升高(0.676±0.015 vs0.556±0.011),差异均有统计学意义(均P＜0.01).川芎提取物能抑制缺氧HM细胞LDH的释放(0.276±0.026 vs0.548±0.007,P＜0.01).流式FACS结果显示,川穹提取物能增加缺氧HM细胞G2+S期的比例.结论 川芎提取物对缺氧的神经小胶质细胞有明显保护作用.
作者：俞茹云；于旭红；林莉莉 刊期： 2018年第16期
目的 研究温阳活血方(WYHXF)对慢性马兜铃酸肾病(CAAN)的慢性缺氧损伤及间质纤维化的干预作用及机制.方法 按随机数表法将大鼠分为5组:正常组给以0.9％ NaCl 10 mL·kg-1·d-1;模型组给予木通水煎液10mL · kg-1·d-1(相当于关木通40g·kg-1·d-1,马兜铃酸2.6mg·kg-1·d-1);中药组在模型组基础上,同时予温阳活血方30g· kg-1·d-1灌胃,每组7只;西药组在模型组基础上,同时予氯沙坦33.3 mg·kg-1·d-1灌胃;联用组在模型组基础上,同时再予温阳活血方+氯沙坦灌胃,连续给药12周.12周末,腹主动脉取血,用于测定血清肌酸酐(SCr)、超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;留取肾组织,免疫组化方法检测肾组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1o)、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达.结果 正常组、模型组、中药组、西药组和联用组的SCr分别为(81.13±14.25),(136.85±2.72),(113.86±21.69),(110.20±25.04),(90.45±15.78) μmoL·L-1;这5组的MDA分别为(5.03±1.27),(7.20±0.54),(5.99±0.70),(6.00±0.97),(5.88±0.55) nmoL·mL-1;这5组的SOD分别为(154.03±11.81),(128.79±1.91),(146.46±17.21),(150.77±19.78),(145.48±8.85)U·mL-1,模型组与正常组比较,大鼠血MDA明显升高而SOD降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而3个给药组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).给予温阳活血方治疗后,大鼠CTGF和TIMP-1表达明显下降,MMP-9表达上调,说明温阳血方有改善缺血缺氧,减轻肾间质纤维化的作用.结论 温阳活血方可以通过抑制氧化应激和抑制HIF-1α,调节MMP-9与TIMP-1平衡,改善CAAN慢性缺氧损伤,降低尿蛋白,延缓肾功能进展.
作者：朱冰冰；姚卫国；王浩；王云满；彭文 刊期： 2018年第16期
目的 研究锁阳药材HPLC指纹图谱与抗衰老作用的相关性.方法 用HPLC-DAD技术建立锁阳药材的指纹图谱;按照体重将小鼠随机分为13组,每组10只:正常组、模型组、对照组(维生素E 25 mg·kg-1)、野生锁阳4个提取物组(S1,S2,S4,S6:相当于生药0.5 g· kg-1)、栽培锁阳6个提取物组(S3,S5,S7,S8,S9,S10:相当于生药0.5 g·kg-1).除了正常组小鼠以外,其他小鼠用D-半乳糖120 mg·kg-1致衰老模型.13周后处死小鼠,用试剂盒法检测小鼠脑组织的丙二醛(MDA)含量;用灰色关联分析法建立其谱-效关系.结果 建立了锁阳药材HPLC指纹图谱,标定共有峰14个.正常组、模型组、对照组、S1～S10锁阳组的MDA含量(nmol·mg-1)分别为2.78±0.21,5.05 ±0.42,3.42±0.52,3.52 ±0.36,3.67±0.62,4.17 ±0.71,3.61±0.55,4.01±0.65,3.73 ±0.47,3.88 ±0.56,4.22±0.69,4.24±0.66,4.12±0.66,模型组与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);S1 ～ S10锁阳组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).各特征峰所代表的化学成分对其抗衰老贡献大小的顺序依次为10号＞1号＞12号＞7号＞4号＞14号＞13号,其中7号峰为根皮苷,4号峰为儿茶素.结论 所构建的锁阳药材指纹图谱方法简单,重复性好;锁阳药材抗衰老作用与其所含的多种成分有关.
作者：马建霞；李旺；俞晓英 刊期： 2018年第16期
目的 研究糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)/β-连环素信号通路介导七氟烷麻醉导致术后认知功能障碍的分子机制.方法 按照随机数表法将小鼠分成7组(n=20):正常组、对照1组、对照2组、对照3组和低、中、高3个剂量实验组.正常组小鼠吸入含30％的氧气和空气混合气体化;对照-1,-2,-3组,分别吸入浓度为1.5％,2.4％,3.0％的七氟烷;低、中、高3个剂量实验组,在七氟烷麻醉前30 min,先经尾静脉注射10 mg·kg-1 SB216763(GSK-3β抑制剂),然后分别吸入浓度为1.5％,2.4％,3.0％的七氟烷.麻醉结束24h后,每组随机取10只小鼠的海马组织,以免疫印迹法检测小鼠海马组织的GSK-3β、β-连环蛋白水平及Caspase-3蛋白表达;余下10只小鼠进行Y型迷宫实验.结果 正常组、对照1组、对照2组、对照3组和低、中、高3个剂量实验组的p-GSK-3β/t-GSK-3β表达分别为1.0±0.02,0.74±0.05,0.64±0.07,0.56±0.06,0.59±0.06,0.49±0.05,0.39 ±0.03;3个对照组和3个剂量实验组与正常组比较,均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).这7组的Y迷宫测试达标时间(s)分别为2105±16,2400±20,2660±68,2950±120,2237±48,2459±82,2810±110;3个对照组和3个剂量实验组与正常组比较,均显著增加,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 抑制GSK-3β/β-catenin信号通路后,能改善老年小鼠七氟烷麻醉术后认知障碍,降低神经元凋亡,在一定程度上保护大脑神经细胞.
作者：贾俊香；姚向国；李冰；林鹏；房明 刊期： 2018年第16期
目的 研究红芪多糖(HPS)对db/db小鼠糖尿病心肌病的病理形态及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的影响.方法 用随机数表法将6周龄雄性db/db小鼠分为5组:正常组、模型组、对照组和高、中、低3个剂量实验组.模型组和正常组ab/m小鼠均给予0.9％ NaCl 10 μL·g-1灌胃;对照组给予4mg· kg-1 ·d-1罗格列酮混悬液灌胃;实验组分别给予200,100,50 mg·kg-1 ·d-1HPS混悬液灌胃,每组12只,均连续灌胃8周.Masson染色观察心肌组织病理改变,实时荧光定量核酸扩增法与蛋白质印迹法分别检测心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原α与mRNA与蛋白的表达.结果 模型组、高、中2个剂量实验组和对照组的Ⅰ型胶原的mRNA分别为5.04±1.35,1.57 ±0.21,2.73 ±0.57,2.06±0.47;这4组的Ⅲ型胶原的mRNA分别为3.12 ±0.25,1.59 ±0.09,1.95 ±0.12,1.67±0.21;这4组的Ⅰ型胶原蛋白表达分别为1.29 ±0.05,0.87±0.03,0.96±0.04,0.89±0.02;这4组的Ⅲ型胶原蛋白表达分别为0.89±0.03,0.69 ±0.01,0.76±0.01,069±0.01.3个给药组与模型组比较,上述指标均明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01;除了中剂量实验组的Ⅰ型胶原的mRNA为P＜0.05以外).心肌组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的蛋白表达与Masson染色胶原纤维阳性染色面积值呈正相关,相关系数分别为0.955,0.909(P ＜0.01).结论 HPS能抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达水平及Ⅰ/Ⅲ胶原蛋白的比值,其对糖尿病心肌病db/db小鼠的心肌保护作用可能是通过影响Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达而发挥作用.
作者：张花治；金智生；王东旭；和彩玲；何流；贾龙；楚惠媛；邵晶 刊期： 2018年第16期
目的 研究塞来昔布对人肝癌细胞HepG2迁移能力的影响.方法 将HepG2细胞分为对照组,低、中、高3个剂量实验组(25,50,100 μmol·L-1塞来昔布).塞来昔布处理人肝癌细胞HepG2后24 h,用划痕实验观察细胞迁移能力的改变,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清前列腺素E2(PGE2)表达量,用免疫细胞化学技术观察β-连环蛋白(β-catenin)的分布,用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达水平.结果 对照组与低、中、高3个剂量实验组HepG2细胞迁移率分别为(29.18±3.13)％,(14.72±1.35)％,(5.03±1.22)％,(2.38±0.57)％.与对照组相比,低、中、高3个剂量实验组呈剂量依赖性地抑制HepG2细胞的迁移,差异有统计学意义(P＜0.05).塞来昔布处理24h后,对照组与低剂量实验组上清液PGE2含量分别为(1.58±0.04),(0.63±0.17)ng·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05).低剂量实验组β-catenin的核内聚集较对照组明显减少,E-cadherin蛋白表达量为对照组的1.5倍,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 塞来昔布能降低β-catenin在HepG2细胞的核内聚集,增加E-cadherin表达,降低人肝癌细胞的迁移能力.
作者：赵珍珍；赵蕾；赵稚博 刊期： 2018年第16期
目的 研究太平散中蟾酥的用量对大鼠创面止痛效果的影响.方法 按照体重将SD大鼠随机分为6组,每组8只:模型组、对照组和低、中、较高、高4个剂量实验组.制作大鼠切口疼痛模型并测量切口长度.模型组,只建模不给药.对照组,建模后,于创口处敷不含蟾酥的太平散.低、中、较高、高4个剂量实验组,建模后,于创口处敷含蟾酥3,6,9,12 g的太平散.给药2h后,观察动物疼痛行为改变,累计疼痛评分.定期检测创口愈合率及体重增长率.结果 对照组和低、高2个剂量实验组的疼痛评分分别为(15.70 ±2.87),(8.25±3.01),(2.00±1.07)分,与模型组的(6.50±2.07)分比较,对照组与高剂量实验组差异均有统计学意义(均P＜0.01);第3天愈合率,模型组、对照组和低、高2个剂量实验组分别(22.0±19.5)％,(9.6±3.0)％,(1.1±2.1)％,(19.6±7.0)％,对照组和低剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 蟾酥用量12 g的太平散对大鼠创面具有明显镇痛效应且止痛效果优于其他蟾酥用量.
作者：李淑淳；单翠婷；邱艳艳；殷佩浩 刊期： 2018年第16期
目的 研究Snail家族转录因子-2(Snail2)的表达对人脑胶质瘤细胞U87替莫唑胺(TMZ)抵抗的影响.方法 体外分步诱导建立抵抗替莫唑胺细胞系(U87-TR),并通过噻唑蓝比色法(MTT)实验进行验证,逆转录聚合酶链式反应(RT-PC R)及免疫印迹(Western blot)法检测U87-TR与亲本细胞Snail2表达的变化.慢病毒转染干扰质粒降低U87-TR细胞系Snail2的表达,得到U87-TR-shSnail2细胞系,并通过RT-PCR及Western blot进行验证,MTT法检测U87-TR-shSnail2耐药能力的变化.结果 成功构建U87-TR细胞系,MTT结果显示U87-TR及U87细胞替莫唑胺IC50值分别为(19.73±1.34),(3.06±0.28) μg·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05),U87-TR细胞耐药指数为6.45.Western blot结果显示,U87-TR及U87细胞Snail2蛋白相对表达水平分别为0.70±0.09及0.26±0.03,RT-PCR结果显示,U87-TR及U87细胞Snail2 mRNA相对表达水平分别为1.77±0.16及0.58±0.06,差异有统计学意义(P＜0.05).U87-TR-shSnail2、U87及U87-TR细胞替莫唑胺IC50值分别为(8.61±0.74),(2.98±0.33),(17.20±1.09) μg·mL-1,U87-TR细胞显著高于U87-TR-shSnail2及U87细胞,且U87-TR-shSnail2细胞显著高于U87细胞,差异有统计学意义(P＜0.05).U87-TR-shSnail2细胞及U87-TR细胞Snail2蛋白相对表达水平分别为0.15±0.02及0.53±0.06,U87-TR-shSnail2细胞显著低于U87-TR细胞,U87-TR-shSnail2细胞及U87-TR细胞Snail2mRNA相对表达水平分别为0.42±0.06及1.71±0.15,U87-TR-shSnail2细胞显著低于U87-TR细胞,差异有统计学意义(P＜0.05),U87-TR-shSnail2耐药指数降低至2.90.结论 Snail2在抗替莫唑胺细胞系中高表达,且降低Snail2的表达能提高胶质瘤细胞对替莫唑胺的敏感性,提示Snail2可能在胶质瘤细胞抗替莫唑胺发生的过程中发挥着重要作用.
作者：张彩彩；莫业和；刘达远；孙衍昶；冯基高 刊期： 2018年第16期
醋酸亮丙瑞林属于小分子多肽药物,为促性腺激素释放激素类似物,用于治疗性激素依赖性疾病.国内外对其缓控释制剂进行了大量研究.本文介绍了该制剂在国内外的药学以及临床前研究新进展,并着重总结了其临床有效性及安全性,以期为其开发应用提供理论依据.
作者：韩智慧；胡海棠；刘芳；王伟 刊期： 2018年第16期
蒙药蓝刺头的化学成分主要包括生物碱类、黄酮类和三萜类,具有抗菌、抗炎、抗氧、抗肿瘤、抗病毒、保肝、降血糖、调节激素水平等多种药理作用,临床上常用来治疗骨折、骨热、刺痛和疮疡等疾病.然而目前关于蒙药蓝刺头的研究还主要停留在生物活性及动物实验上,应继续深入开展其作用机制和药效学方面的研究.
作者：张勇；李文妍；周燕；罗璇；肖云峰 刊期： 2018年第16期
β-内酰胺类抗菌药物是临床上重要的广谱抗菌药,近年来β-内酰胺类抗菌药物耐药形势日趋严峻,优化该类药物抗感染治疗的疗效对临床以及耐药控制具有重要意义.抗菌药物的药物代谢动力学/药物效应动力学(PK/PD)理论将抗菌药物的PK指数与PD指数结合起来,更客观的反映抗菌药物、人体与细菌之间的相互作用,在指导抗感染治疗、减少细菌耐药性等方面发挥越来越重要的作用,本文对β-内酰胺类抗菌药物的PK/PD特点以及PK/PD理论优化β-内酰胺类抗感染治疗的研究进展进行综述.
作者：崔兰卿；吕媛 刊期： 2018年第16期
羟氯喹作为传统抗疟疾药物,目前主要用于风湿免疫性疾病的治疗,并且还具有抗肿瘤活性,其作用机制包括:影响溶酶体功能,抑制细胞自噬,调节免疫,影响相关蛋白及通路,抑制炎症反应,影响内涵体功能,通过线粒体途径诱导细胞凋亡以及化疗增敏等.本文拟对羟氯喹的抗肿瘤机制及其抗肿瘤临床试验进行综述,以期为进一步的研发和应用奠定基础.
作者：韩丽珠；石慧；肖洪涛；陈晓玲 刊期： 2018年第16期
目的 观察肺炎支原体抗体滴度测定在呼吸道感染患儿诊断中的临床意义.方法 对初次进行肺炎支原体抗体滴度检测,结果为阳性的334例呼吸道感染患儿用被动凝集法在2周后再进行血清肺炎支原体抗体滴度检测,比较2次检测结果的变化情况及抗体高滴度患儿滴度水平与临床症状的关系.结果 在血清抗体滴度≤1:80的157例阳性患儿中,有16例患儿间隔2周后的血清抗体滴度比初次检测时升高(或下降)了4倍或4倍以上,未升高或下降4倍及以上的患儿有141例;而在血清抗体滴度≥1:160的177例阳性患儿中,有166例患儿间隔2周后的血清抗体滴度比初次检测时升高(或下降)了4倍或4倍以上,未升高(或下降)4倍及以上的患儿仅有12例,差异有统计学意义(P＜0.01).平均发热时间随抗体滴度升高而增加,滴度≥1:160的患儿出现肺啰音的概率(41.59％)显著高于滴度≤1:80的患儿(14.60％),滴度≥1:1280的高滴度患儿中出现肺部并发症的概率(28.57％)显著高于滴度≤1:640的患儿(4.90％);滴度≥1:640的患儿出现非肺部症状的概率(44.84％)显著高于滴度≤1:320的患儿(11.19％),表明肺炎的发生率随滴度的增加而升高,高滴度患儿的并发症发病率也更高.结论 肺炎支原体抗体滴度有助于诊断呼吸道感染肺炎支原体感染,高滴度感染的患儿临床症状较为严重,抗体滴度≥1:160可作为新近感染的参考临界值,抗体滴度越大,新近感染的可能性越高.
作者：许瑾 刊期： 2018年第16期
目的 评价万古霉素在儿科患者中应用的有效给药剂量.方法 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限均从建库至2017年7月.纳入以儿科患者为治疗对象的万古霉素剂量研究,用RevMan 5.3软件对疗效达标率进行统计分析.结果 共纳入8篇队列研究,包括1315例儿童患者.万古霉素使用剂量＞40 mg·kg-1·d-1和≤40 mg· kg-1·d-1的疗效达标率分别为46.84％(400例/854例)和24.51％(113例/461例),差异有统计学意义(P＜0.01).亚组分析显示,治疗细菌感染患儿万古霉素剂量＞40mg·kg-1 ·d-1和≤40 mg·kg-1·d-1的疗效达标率分别为47.98％(368例/767例)和29.97％(89例/297例),治疗重症感染患儿剂量＞40 mg·kg-1·d-1和≤40mg·kg-1 ·d-1的疗效达标率分别为41.18％ (28例/68例)和13.53％(18例/133例),差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 儿科患者使用万古霉素≤40 mg·kg-1·d-1时,多数无法达到治疗效果.
作者：田超；史强；赵紫楠；王晓玲 刊期： 2018年第16期
目的 调查我院2014年至2015年万古霉素的使用现状.方法 回顾性收集2014年至2015年我院万古霉素针对性抗感染治疗患者的临床资料,对纳入患者的人口学特征、感染诊断情况、万古霉素用药情况、疗效与安全性等变量进行描述性分析.结果 万古霉素抗感染以经验性治疗为主(79.1％,1074例/1357例).在针对性抗感染治疗的255例患者中,初始剂量设计时负荷剂量给予率不高(11.0％,28例/255例),且初始维持剂量与指南推荐剂量的相符率有待改善(50.4％,116例/230例).接受治疗药物监测比例为41.1％(105例/255例),整体血药浓度达标率为56.2％(59例/105例),治疗药物监测后的剂量调整多为经验性地调整(75.2％,79例/105例).安全性方面,肾毒性发生率与既往研究报告相似(12.2％,28例/230例),其他药物不良反应有血小板降低和皮疹等.结论 我院万古霉素使用以经验性用药为主.在针对性抗感染治疗中,存在负荷剂量给予率低、维持剂量与指南相符度低、血药浓度达标率低等问题.基于药代动力学方法进行个体化剂量设计有待于进一步推广.药师应通过药学服务帮助临床优化万古霉素给药方案.
作者：何娜；闫盈盈；苏珊；邱萌；翟所迪 刊期： 2018年第16期
目的 研究醋酸阿比特龙片在中国健康志愿者体内的空腹药代动力学和评价其生物等效性.方法 随机、开放、双序列、完全重复四周期交叉设计,32名健康志愿者单剂量口服醋酸阿比特龙片受试制剂和参比制剂250 mg,用高效液相色谱-串联质谱法测定血浆中阿比特龙浓度,用WinNonlin 6.4软件按非房室模型计算药代动力学参数,并用SAS 9.4软件进行生物等效性评价.结果 受试者口服受试制剂和参比制剂后血浆中阿比特龙的Cmax分别为(31.30±20.00),(28.90±19.10)ng·mL-1;AUCo-t分别为(176.50±106.40),(146.80±90.10)h·ng·mL-1;AUCo-∞分别为(178.50±107.70),(148.50±90.60)h· ng· mL-1;t1/2分别为(13.60±3.40),(14.20±3.50)h.Cmax、AUCo-t和AUCo-∞的几何均值比点估计均落在80.00％ ～ 125.00％之间,且(-x±s)2θS2WR 95％置信区间的上限≤0.结论 醋酸阿比特龙片受试制剂与参比制剂在空腹给药时具有生物等效性.
作者：王晶；阳国平；黄洁；杨双；阳晓燕；叶玲；吴淑婷；郭灿；王逸雅；焦菲菲；裴奇 刊期： 2018年第16期
