目的 探讨创伤性腹腔内出血的诊断和救治措施.方法 对本院近年来收治的创伤性腹腔内出血患者78例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组行非手术治疗5例,手术治疗73例,术中探查发现:腹腔积血260~5 000 ml,平均1 560 ml.其中单个脏器损伤52例,两个或多个脏器损伤26例,合并空腔脏器损伤10例.治愈72例,死亡6例.结论 诊断性腹腔穿刺是诊断腹腔内出血的首选方法,尽早诊断、及时果断地剖腹探查、迅速有效地控制内出血是抢救成功的关键.
作者:包华东 刊期: 2008年第11期
目的 探讨中西药相结合的综合疗法对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 将80例慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予养胃冲剂,治疗组在对照组的基础上给予奥美拉唑胶囊、阿莫西林和甲硝唑的综合治疗.治疗后复查胃镜和组织学检查,比较两组逆转效果.结果 治疗组40例中,显效21例、有效13例,总有效率为85%,对照组40例中,显效12例、有效10例,总有效率为55%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 根除Hp加服养胃冲剂的综合治疗法疗效显著,明显优于单一药物治疗法.
作者:张振英 刊期: 2008年第11期
目的 评价手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效.方法 对80例内异症实施保守手术(保留患者的生育功能)44例,半保守手术(切除子宫但保留卵巢的内分泌功能)36例.术后随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者于术后1周开始服用米非司酮10 mg/d,连续6个月;对照组未服任何药物,所有患者均随访3~5年.结果 治疗组40例中完全缓解33例(82.5%),部分缓解5例(12.5%),复发2例(5%);对照组40例中完全缓解20例(50%),部分缓解10例(25%),复发10例(25%).两组比较,治疗组在术后症状的完全缓解以及术后复发的控制方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05),对照组术后复发率明显增加,且术后复发时间提前.治疗组患者服药期间均发生闭经,无异常阴道出血,无恶心、呕吐、潮热、盗汗症状,服药后体重无明显增加,无皮肤色素沉着、肝功能异常.结论 手术是内异症的有效治疗方法,米非司酮用于内异症术后巩固,能显著降低复发率.
作者:张秀红;鄂志梅;郭丽君 刊期: 2008年第11期
目的 探讨奥美拉唑联合小剂量普萘洛尔治疗肝源性溃疡(HU)的临床疗效.方法 将80例HU患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用奥美拉唑20 mg,1次/d口服,普萘洛尔10mg,3次/d口服,其中可适当调整普萘洛尔剂量,使心率下降25%为准,但低心率不低于60次/min.对照组采用奥美拉唑20 mg,1次/d口服,加维生素B6 10 nag,3次/d口服.结果 HU部位以胃溃疡居多,合并出血率高.治疗后治疗组愈合25例,有效9例,总有效率85%;对照组愈合13例,有效7例,总有效率50%;治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合普萘洛尔是治疗Hu的有效方案,小剂量普萘洛尔有助于溃疡愈合.
作者:杨万春 刊期: 2008年第11期
目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡也称肝源性溃疡(HU)的临床特点和综合治疗法的疗效.方法 对100例HU患者的临床表现进行分析,确诊后联用雷尼替丁0.15 g,2次/d,硫糖铝0.25 g,4次/d,或者单用奥美拉唑20 mg,1次/d,治疗肝源性溃疡,Hp阳性者予三联疗法杀灭Hp治疗.同时针对肝硬化、门脉高压给予保肝,降低门脉压力等综合治疗.结果 所有患者的溃疡病症状如上腹痛、反酸、暖气等均有不同程度改善,愈合31例、有效51例,总有效率为82%.结论 多数HU的临床症状不典型,在抑酸、清除Hp的同时,针对门静脉高压、内毒素血症等进行综合性治疗并积极促进肝功能改善,尽量避免使用损伤胃黏膜的药物,可提高疗效.
作者:刘蕴刚;吕钊国 刊期: 2008年第11期
由于人们生活水平的不断提高,脂肪肝的发病率明显增高,已成为危害人类健康的重要问题.在健康体检中,超声诊断脂肪肝及定期观察其发展,起到了十分重要的作用.
作者:刘旺华 刊期: 2008年第11期
目的 分析和总结胆囊不全切除术的可行性、适应症和操作要点.方法 回顾分析45例胆囊不全切除术的资料,45例均为结石性胆囊炎,急诊手术16例,择期手术29例,均痊愈.结果 Calot三角区紧密粘连,胆囊严重萎缩,合并肝硬化门脉高压症及Mirrizi综合征等为其手术适应症.结论 胆囊不全切除术可减少胆道损伤和术中出血,缩短手术时间.
作者:朱贝根 刊期: 2008年第11期
目的 评价液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值.方法 选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者825例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对TCT检查阳性者行阴道镜指引下多点活检.结果 细胞学异常阳性检出率为4.97%(41/825),其中LSIL19例(46.3%),HSIL15例(36.6%),SCC 5例(12.2%),ASCUS 2例(4.87%);阴道镜取活检结果慢性宫颈炎21例;CIN I 11例,CINⅡ4例,CINⅢ4例;SCC1例.结论 TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,对TCT检查阳性者,应在阴道镜下做进一步诊断、定位,或行宫颈活检,两者结合可提高宫颈疾病的检出率.
作者:詹颖瑛 刊期: 2008年第11期
异位妊娠是严重危害妇女健康和生命的妇产科疾病,其发病率占妊娠的1.5%[1].传统方法是采用手术治疗,但相对于具有创伤性的手术治疗,保守的药物治疗更能让患者接受.目前,临床上治疗异位妊娠的常用药物主要有甲氨喋呤、米非司酮、高渗葡萄糖、前列腺素等.我们对100例异位妊娠的患者采用药物保守治疗方法,经观察效果满意,现报告如下.
作者:高忠英 刊期: 2008年第11期
目的 探讨醋酸甲羟孕酮(DMPA)治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 将110例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组于月经来潮第1~5 d肌注DMPA 150 mg,之后每30 d重复1次,连续注射6次;对照组于月经第1天开始服用孕三烯酮,2次/周,2.5 mg/次,连用6个月.对照组给予曲普瑞林3.75 mg,肌肉注射1次,4周后给予该药物半量1.875 mg肌注,每4周1次,共24周.结果 用药后两组患者总主观症状评分明显下降,卵巢异位囊肿明显缩小,两组有效率均为100%,疗效差异无统计学意义,血清癌抗原125(Cal25)及性激素水平明显下降,两组均无严重不良反应.结论 醋酸甲羟孕酮(DMPA)治疗子宫内膜异位症疗效满意,且价格低,适合于长期治疗.
作者:刘慧 刊期: 2008年第11期
抗凝药物在使用时如果抗凝不足会导致血栓栓塞复发加重,抗凝过量则会导致出血.因此正确合理使用抗凝药物具有重要意义.现就常用抗凝药物的合理使用体会浅谈如下.
作者:屠晓燕 刊期: 2008年第11期
目的 比较炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将100例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各50例,分别用炎琥宁和利巴韦林进行治疗,对比两组的疗效.结果 观察组50例中显效35例(70%)、好转13例(26%),总有效率为96%.对照组50例中显效22例(44%)、好转16例(32%),总有效率为76%.观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 炎琥宁的疗效显著优于利巴韦林.
作者:黄奎军 刊期: 2008年第11期
目的 评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法 用随机对照单盲法将136例患者分成治疗组(74例)和对照组(62例),治疗组在常规治疗基础上于发病第1、3、5 d分别给予降纤酶10 u、5 u、5 u加入生理盐水静脉滴注,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分.结果 治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组间差异有统计学意义.结论 降纤酶治疗脑梗死具有明显的疗效.
作者:程雪峰 刊期: 2008年第11期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 选择我院近年来收治的急性脑梗死患者58例,按随机原则分为治疗组29例和对照组29例,两组患者年龄、性别、发病时间、功能缺损程度及伴发疾病等经统计学处理差异无显著性(P>0.05).两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上应用依达拉奉30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d;对照组应用复方丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,两组均14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率93.1%,显效率为68.9%;对照组总有效率75.9%,显效率34.4%,两组总有效率和显效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),无恶化病例.两组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床广泛使用.
作者:隋永芝 刊期: 2008年第11期
心血管疾病临床常见.由于急性心血管疾病的病情瞬间多变且异常凶险,而大多数心血管药物又具有血管活性类性质,起效极快,观察必须严密,处理必须及时,剂量必须精确.现就如何合理应用心血管病治疗药物浅谈如下.
作者:曲学坤;刘冬云;周征 刊期: 2008年第11期
目的 观察自制中药方剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法 在传统治疗痞证方剂配方的基础上随症加减,自制方剂并对80例痞证CAC患者进行治疗观察.结果 经治疗,80例慢性萎缩性胃炎(CAC)患者中有44例显效、占55%,18例有效、占22.5%,好转14例、占17.5%,无效4例、占5%;总有效率为95%.结论 自制中药方剂对缓解慢性萎缩性胃炎临床症状和胃粘膜修复有较满意的疗效.
作者:赵乐天 刊期: 2008年第11期
组胺H1受体拮抗药临床上正广泛应用,应高度重视此类药的合理正确使用,尽量避免不良反应的发生.现将我们合理应用组胺H1受体拮抗药的粗浅体会报道如下.
作者:吕东梅 刊期: 2008年第11期
光果甘草(Glycyrrhiza glabra L)中的黄酮类成分在国际药学界里研究比较热.在基础药理实验中,光果甘草黄酮显示较强的抗氧化、抗动脉粥样硬化及一定程度的降血脂和降血压等作用,在心血管疾病的防治方面已显示出较好的开发利用前景.本文基于此,光果甘草与附子配伍后黄酮含量的测定进行了研究.
作者:甘慧;陶莉 刊期: 2008年第11期
目的 探讨巴曲酶注射液治疗重症脑梗死的疗效.方法 将80例重症急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规疗法,观察组在常规治疗基础上加用巴曲酶注射液,比较两组疗效.结果 观察组40例患者中,治愈6例(15%)、显著进步16例(40%)、进步15例(37.5%)、无变化3例(7.5%),总有效率92.5%;对照组40例患者中,治愈4例(10%)、显著进步12例(30%)、进步13例(32.5%),无变化11例(27.5%),总有效率72.5%.说明观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 常规治疗加用巴曲酶注射液是治疗急性重症脑梗死的有效方法.
作者:史春艳 刊期: 2008年第11期
目的 试制黄芩片,缩短崩解时限.方法 采用正交设计,筛选出较优化的黄芩片制备条件.结果 崩解剂采用5%羟丙纤维素,粘合剂为50%乙醇,干燥温度为90℃,崩解时限为38分钟以内.结论 该处方合理,工艺可行.
作者:缪建华;张丽 刊期: 2008年第11期
目的 观察中医药治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法 予66例患者服用中药验方降浊化瘀汤及雷公藤多甙治疗,结果完全缓解率48.48%,总缓解率83.33%;平均24 h尿蛋白由治疗前的(5.3±2.56)g降为治疗后的(1.6±1.2)g;平均尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)在治疗前后无明显变化,并且观察到风邪外袭及脾肾阳虚型疗效较好.结论 中医药治疗激素抵抗型肾病综合征有较好的疗效.
作者:李良 刊期: 2008年第11期
目的 讨论分析醋酸奥曲肽注射液在治疗急性胰腺炎的临床意义,并正确评价其治疗优势和效果.方法 随机选择我院住院的急性胰腺炎患者184例,治疗组98例,给予醋酸奥曲肽注射液静脉滴注.对照组86例,给予5-Fu治疗.结果 治疗组各项指标时间均较对照组缩短,差异具有统计学的意义(P<0.001).结论 醋酸奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎明显缩短病程、减少并发症、缩短住院时间.
作者:齐玉光 刊期: 2008年第11期
中西药的联用已有四百多年的历史.目前在临床治疗上普遍存在中西药联用的现象,所引发的问题也愈来愈受到医药界同仁的广泛关注.本文侧重从增效、减毒两方面列举临床可提倡的中西药联用实例,从中西药联用引起疗效降低或产生毒副作用两方面列举临床忌用的中西药联用实例,对药师指导临床合理用药具有重要的参考价值.
作者:程希印;刘婉;赵勇丽 刊期: 2008年第11期
目的 寻找护理CT引导下肝脓肿穿刺引流术患者的有效方法.方法 对8例确诊为肝脓肿的患者,做好行CT引导下定位穿刺抽吸引流术前术后的心理护理和基础护理,每日用抗生素反复冲洗,观察引流液的情况,观察用药后的效果,直至脓腔消失,无脓液引出,拔出引流管.结果 8例肝脓肿患者均影象学检查,脓腔消失,脓肿明显缩小,体温正常,痊愈出院.结论 CT引导下穿刺抽吸引流治疗肝脓肿的效果,周密细致的护理工作对患者的治疗更起到关键性的作用.
作者:舒雪霞 刊期: 2008年第11期
晚发性维生素K缺乏并颅内出血是新生儿期,婴儿期较严重的疾病,不仅病死率高,且常有中枢神经系统后遗症,所以早期诊断救治是改善预后的关键.我科于1999年6月至2007年6月共收治晚发性维生素K缺乏并颅内出血20例,现将护理体会报告如下.
作者:陈素娥 刊期: 2008年第11期
目的 探讨胰十二指肠切除捆绑式胰肠吻合术后结合肠内营养及加强基础护理和心理护理,预防胰漏及其他并发症的对策.方法 将80例胰十二指肠切除术病人分为两组进行比较,一组为彭I式术后结合肠内营养组,一组为其他吻合组,比较两组术后并发症发生率的差异性.结果 彭I式组胰漏发生率较其他吻合组明显降低,且住院时间明显缩短.结论 彭I式术后结合肠内营养、加强基础护理和心理护理可明显降低术后胰漏等并发症的发生.
作者:汪青青 刊期: 2008年第11期
目的 寻找促进腹腔镜巨脾及胆囊切除术后康复的佳护理方法.方法 对2例均在气管插管全身麻腹腔镜下行巨脾加胆囊切除的患者,充分进行术前护理、术后加强腹腔镜C02气腹后的观察及护理,预防并发症,指导早期活动,做好出院宣教.结果 术后未发生胆漏和出血、高碳酸血症状、下肢静脉血栓等并发症,2例均痊愈出院.结论 腹腔镜巨脾及胆囊切除术后,做好术前术后病情观察及护理,预防并发症的发生,是手术成功的关键.
作者:舒雪霞 刊期: 2008年第11期
随着社会的进步,人们的法制观念及自我保护意识不断提高,患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认知,对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求.而<医疗事故处理条例>的颁布实施,医疗民事诉讼例的日益增多,护士唯恐差错事故的发生,造成其心理压力增大,加之病人及家属的自我维权意识增强,对护理质量的要求日趋增高,因此,护士的工作压力越来越大,其职业枯竭现象不容忽视.
作者:高碧秀 刊期: 2008年第11期
目的 探讨提高手术室护理质量的具体措施.方法 结合我室开展的以病人为服务中心的整体护理工作,从三各方面分析提高手术室护理质量的体会.结果 提高手术室护理质量的措施首先应重视对病人的护理评估与护理诊断,然后在术前、术中和术后的手术全过程都应采取规范、适合的护理措施,且在手术完成后要做好手术室的护理质量反馈工作.结论 只有同时重视护理评估、护理措施以及护理评价,才能不断促进手术室护理质量的提高.
作者:梁小媚 刊期: 2008年第11期
医学计算机实验室是学校计算机及相关课程实验教学、课程设计、毕业设计及医学生自学计算机科学知识、提高计算机操作技能、应用能力的主要场所.随着计算机技术的不断发展,医学计算机实验室的建设与管理也应适应时代的要求.本文阐述了新时期下计算机实验室设计与建设的特点与基本原则,探讨了加强建设的几点措施,以提高工作效率,使计算机实验室的工作上一新台阶.
作者:孙梅 刊期: 2008年第11期
静脉采血是护理人员基本的一项技术操作.由于采血方法的不同,影响了静脉采血的成功率,而且血细胞容易遭到破坏,影响检验结果的准确性,从而延误患者治疗,也有可能引发医疗纠纷.真空采血器采血法是静脉采血法的一项重要变革,它具有省时、安全、方便、准确、避免污染等优点,被广泛应用临床,我科自2007年以来采用真空采血器采血,收到了较好的效果.现报告如下.
作者:郭梅 刊期: 2008年第11期
我科于2007年添置一台迈瑞BS-400全自动生化分析仪,用于常规生化检验,考虑经济原因,不能24 h开机,夜班生化急诊仍然用半自动生化分析仪,二台生化仪的检验结果是否可比,作者按照NCCLLS EP9-2A文件要求,选取常用急诊项目GLu,BuN,Cr,Ur进行对比测试.
作者:曾孟阳 刊期: 2008年第11期
集对分析又称为联系数学,其核心是对客观存在的种种不确定性予以承认,把被研究的客观事物之间的确定联系和不确定联系,进行同、异、反系统辩证分析和数学处理,将同、异、反集合的联系用联系数或联系度表示.作者应用集对分析对某地区14个疾病预防控制机构两个年度的工作质量进行综合评价,并对其进行假设检验,为主管部门对有关机构的综合评价提供参考依据.
作者:韩贵玉;全启松;孙爱峰 刊期: 2008年第11期
目的 对药品说明书中贮藏一项的统计分析,规范药品说明书,指导正确贮藏药品,保证药品质量.方法 收集目前使用的药品说明书360份,对其贮藏一项进行统计分析.结果 药品说明书中贮藏一项用专业术语表示贮藏条件的标注率为100%,但是采用具体温度表示的仅有53.3%.结论 应规范药品说明书中药品贮藏条件的表示方法,使人们能掌握正确的贮藏方法,保证人民用药安全.
作者:吴丽华;方丽婷;张俊鹏 刊期: 2008年第11期
国家不断加大对处方药的监督管理,是为了保障人民群众用药的安全有效,但在实际管理过程中,也出现种种问题.本文针对药房药店在销售处方药的过程中出现的一些问题进行探讨和分析,并提出相关的意见和建议.
作者:焉再华;庞晓梅;张瑞荣 刊期: 2008年第11期
医药学由医学和药学两大部分组成,中西医结合就必须想到中西药结合.本文通过讨论中西药学的优势和劣势,对中药和西药进行认识,并且分析两者之间的联系,提出中西药结合的两种可行性方法:中药西药化和西药中药化.中西药结合作为中西医结合的一种表现,将会为我国的医药学产业谱写新的篇章,对世界医药学的结合和统一产生促进作用.
作者:王家瑜;梅琼 刊期: 2008年第11期
单纯性脂肪肝在组织学上是以肝细胞脂肪变性为主,不伴有肝细胞炎症、坏死、纤维化或肝硬化的一种病理状态.本文浅要地对单纯性脂肪肝的发病机制和预防进行了讨论.
作者:陈晖 刊期: 2008年第11期
目的 了解我院住院部抗菌药物的整体用药状况.方法 采用分线统计,限定日剂量(DDD)与病历分析相结合的方法进行综合性的统计分析.结果 一、二线药物使用频率高,分别占用药金额的84.6%与9.8%;DDDS排序前十位的抗生素中头孢菌素类所占品种多,为5个品种;病历中用药基本合理,但也存在诸多问题.结论 必须不断强化抗生素合理使用的理念与管理措施,重视药敏与耐药监测,强调规范化,个体化的用药.
作者:陈爱玲;郭金莲 刊期: 2008年第11期
目的 观察复方地肤子搽剂对扁平疣的疗效及其对皮损的影响,探讨复方地肤子搽剂治疗扁平疣的可能机制.方法 复方地肤子搽剂涂疣体,20 d为一个疗程,对照组西咪替丁口服.疗程结束后,观察疣体消失情况,判断疗效,光镜观察扁平疣皮损标本.结果 复方地肤子搽剂治愈率77.08%,明显高于对照组(P<0.01),且治疗组镜下淋巴细胞侵润较对照组早而广泛.结论 复方地肤子搽剂治疗扁平疣疗效高,疗程短,无任何副作用.
作者:田健;晁青 刊期: 2008年第11期
目的 评价盐酸坦索罗辛(Tamsulosin)治疗输尿管下段小结石的临床效果.方法 56例输尿管下段结石的患者随机分成两组:治疗组28例,采用盐酸坦索罗辛0.4 mg/d,连用2周;对照组28例,多饮水,等待排石.观察结石排出率、结石排出时间、止痛药物使用次数和剂量以及与药物相关的不良反应.结果 治疗组完全排石率89%(25/28),对照组完全排石率25%(7/28)P<0.01,治疗组与对照组在结石排出时间分别为(6.8±2.2)d和(7.6±2.4)d,P>0.05,两组患者均未出现明显不良反应.结论 盐酸坦索罗辛有明显促进输尿管下段结石排出的作用.
作者:李龙江 刊期: 2008年第11期
目的 观察苦参碱对免疫低下小鼠免疫功能的影响,寻找苦参碱治疗慢性乙型肝炎的可能机制.方法 采用环磷酰胺建立免疫低下小鼠模型,小鼠腹腔注射苦参碱后,观察苦参碱对小鼠网状内皮系统吞噬廓清能力、对T淋巴细胞酯酶染色率、对二硝基氯苯所致迟发型超敏反应的影响、和对小鼠血清溶血素抗体的影响.结果 苦参碱能抑制T淋巴细胞酯酶染色率,增强网状内皮系统的吞噬能力,但对迟发型超敏反应和血清溶血素抗体无明显影响.结论 苦参碱对免疫低下小鼠的细胞免疫具有明显抑制作用,并增强其非特异性免疫.
作者:呙爱秀;黄兴国;雷黎明 刊期: 2008年第11期
目的 评价曲安奈德玻璃体腔内注射治疗分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效及并发症.方法 26例患者诊为分支静脉阻塞性黄斑水肿的共计26只眼,每只眼接受注射曲安奈德4 mg(4 mg/0.1ml),检查注射前、后的视力、眼底、眼压、荧光造影及OCT.结果 平均随访时间为5个月(1~8个月),平均视力:注射前0.1,注射后1 d:0.29;3 d:0.55;1 m:0.64;3 m:0.59.与治疗前相比,有显著性差异.平均黄斑厚度:注射前(931.60±312.37)μm,注射后:1周:(297.05±84.23)μm;1个月:(221.53±51.67)μm;3个月:(185.54±49.16)μm,与治疗前比较有显著性差异.术后高眼压的发生率为34.62%,经药物或ALT治疗,眼压均恢复正常水平.无一例发生眼内炎.结论 眼内注射曲安奈德可明显的改善视力及减轻因分支静脉阻塞而导致的黄斑水肿,但其疗效并非持久,且存在一些并发症.
作者:牛彤彤;王海林;陈琳琳 刊期: 2008年第11期
目的 探讨联合使用山茛菪碱与阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的临床疗效.方法 将200例下呼吸道感染患儿随机分成对照组和治疗组各100例.对照组在综合治疗的基础上,给予阿奇霉素静脉滴注;治疗组在对照组的基础上加用山茛菪碱注射液,两组均每日1次,疗程均为5~7 d.结果 两组患儿在症状、体征持续时间,白细胞升高时间,病程等方面差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组的总有效率为90%,对照组仅为77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患儿恶心、呕吐、腹痛、静脉疼痛等不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 山茛菪碱与阿奇霉素联用治疗儿童下呼吸道感染,能减少单用阿奇霉素的不良反应,提高疗效.
作者:吴东英;张剑白 刊期: 2008年第11期
目的 了解二甲双胍对糖代谢异常(IFIG/IGT)的冠心病患者血小板活性标志物PAC-1表达的影响及与预后的关系.方法 将符合入选标准的糖代谢异常的冠心病患者82例,随机分为A组:冠心病二级预防治疗组(n=42);B组:冠心病二级预防+二甲双胍组(n=40,二甲双胍0.5 g,3次/d),同时以健康人群(n=35)做对照.随访6个月,治疗前后分别测空腹血糖(GLU)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及PAC-1.结果 AB两组服药前PAC-1水平高于健康对照组(P<0.05),服药1周后B组患者治疗后PAC-1水平较A组明显降低(P<0.05),但仍然高于健康对照组.6个月B组临床观察终点事件的发生率(12.8%,5/36)显著低于A组(25.6%,10/39,P<0.05).结论 早期服用二甲双胍可以在一定程度上抑制糖代谢异常的冠心病患者的PAC-1的表达,改善冠心病患者的预后.
作者:梁海峰;边永玲 刊期: 2008年第11期
目的 探讨卡托普利对糖尿病视网膜病变发生的防治作用.方法 应用免疫组织化学方法和计算机-图象分析技术对糖尿病小鼠未治疗组和卡托普利治疗组视网膜组织中AngⅡ和VEGF的表达进行免疫组织化学定位和半定量分析.结果 AngⅡ和VEGF在两组小鼠视网膜神经节细胞和血管内皮细胞均为阳性表达,而在正常对照组两者均为阴性表达.随着病程进展,糖尿病组AngⅡ和VEGF的平均灰度值明显降低(P<0.05),面密度值明显增加(P<0.05).糖尿病药物治疗组在各个病程阶段bag Ⅱ的平均灰度值和面密度值差异无统计学意义,VEGF的平均灰度值差异亦无统计学意义,VEGF的面密度值明显降低(P<0.05).糖尿病治疗组与糖尿病未治疗组的Ang Ⅱ和VEGF呈显著正相关(r=0.975,P<0.05;r=0.994,P<0.05).糖尿病未治疗组的AngⅡ和VEGF平均灰度值和病程呈负相关(r=0.908,P<0.05;r=0.800,P<0.05),AngⅡ和VEGF的面密度值和病程呈显著正相关(r=0.952,P<0.05;r=0.936,P<0.05).糖尿病治疗组的AngⅡ的平均灰度值和面密度值以及VEGF平均灰度值于病程无明显相关,VEGF的面密度值与病程呈显著负相关(r=-0.632,P<0.05).与糖尿病未治疗组相比,卡托普利治疗组的AngⅡ和VEGF的面密度值明显降低(P<0.05),VEGF的平均灰度值明显增加(P<0.05).结论 卡托普利可降低糖尿病小鼠视网膜组织中AngⅡ和VEGF的阳性表达,推测其对糖尿病视网膜病变具有一定的保护作用.
作者:王卿;于华军;赵平 刊期: 2008年第11期
目的 探讨刺五加导致过敏性休克的流行病学特点,为临床合理用药提供依据.方法 通过检索三大专业数据库,收集刺五加致过敏性休克病案48例,对病案的流行病学资料进行综合分析和统计.结果 病例中男性:女性=0.846,全部在30岁以上,与人口自然分布有显著性差异;所用刺五加均为注射剂;过敏性休克均发生在输液过程中,症状多样性,除4例转院结果不详,2例(4.54%)死亡,42例(95.45%)痊愈.结论 刺五加注射液可引起过敏性休克,甚至危及生命,应当引起医护人员高度重视,严密监测患者用药过程.
作者:詹倩 刊期: 2008年第11期
血竭为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl.果实中的树脂[1],为<中国药典>收载的品种.
作者:黄余燕;郭建红 刊期: 2008年第11期
目的 探讨利用分体桩与铸造桩冠联合修复合龈距离过短磨牙残根残冠的效果.方法 随机选择28例经完善根管治疗的后牙残根、残冠,且合龈距离过短(<3mm)的病例.利用分体桩与铸造桩冠联合修复后,观察效果.结果 跟踪观察6~12个月,28例全部正常行使功能,无一例松动脱落,无基牙松动或根折.结论 应用分体桩与铸造桩冠联合修复合龈距离过短磨牙残根残冠可取得良好的固位,并能恢复其正常功能,是一种较好的修复方法.
作者:张燕;武峰;张并生 刊期: 2008年第11期
目的 探讨血清白细胞介素-18(IL-18)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择2003年7月至2007年6月在我院就诊的冠状动脉造影阳性的冠心病患者80例(男46例,女34例)为冠心病组,同期健康体检者80例(男48例,女32例)为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-18水平,并采用改良的Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分.结果 冠心病组血清IL-18水平显著高于对照组(P<0.01),且随着冠状动脉病变程度的加重,冠心病患者血清IL-18水平逐渐升高.结论 血清IL-18促进炎症反应,在冠状动脉病变发生与进展过程中起着重要作用,本组冠心病患者的炎性细胞因子IL-18血清水平明显高于健康对照组,并随着冠脉病变程度的加重而升高,提示血清IL-18水平与急性冠状动脉综合征患者的病变程度密切相关.
作者:邱奇 刊期: 2008年第11期
目的 改进药典中葡萄糖的干燥失重检查的操作方法.方法 采用直接干燥法和烘箱两次干燥法进行对比.结果 采用烘箱两次干燥法比直接干燥法容易达到恒重.结论 该法准确、可靠、快速,可用于葡萄糖的干燥失重检查.
作者:黄刚;李菁;李勇 刊期: 2008年第11期
目的 探讨甘草甜素(GL)抗肿瘤的机制,为GL在抗肿瘤方面的应用提供理论依据.方法 采用流程式细胞仪检测胃癌细胞株SGC-7901凋亡.结果 50,100,200μmol/L GL能够诱导胃癌细胞SGC-7901凋亡,凋亡率与剂量呈正相关,SGC-7901的凋亡随药物浓度及作用时间变化,细胞周期分布呈现G1期细胞比例逐渐增高,并出现典型的凋亡峰.结论 GL能诱导胃癌细胞凋亡,并明显抑制癌细胞增殖,具有抗肿瘤作用.
作者:杨道科 刊期: 2008年第11期
目的 确定羌活挥发油的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以挥发油提取量为考察指标,筛选水蒸汽蒸馏法的各项佳条件.结果 加8倍量水,浸泡1.5 h,提取6 h佳.结论 提取条件易于控制,为生产提供理论依据.
作者:钟革 刊期: 2008年第11期
头孢拉啶(先锋霉素Ⅵ),是小儿科常用的第一代头孢菌素,疗效较满意.但个别患儿在应用药物过程中出现肉眼血尿,应引起临床医生的重视.本文总结我院自2001年11月至2005年3月所收治的因静滴头孢拉啶致肉眼血尿患儿22例,现报告如下.
作者:刘丽艳 刊期: 2008年第11期
目的 观察阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将不稳定性心绞痛不伴高脂血症100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,阿司匹林片100 mg,1次/d,倍他乐克片25 mg,2次/d,消心痛片10 mg,3次/d,低分子肝素钙5000 u皮下注射,1次/12 h,共用5~7 d,住院观察期间静滴硝酸甘油,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油0.3 mg.治疗组在上述常规治疗基础上加服阿托伐他汀10 mg,每晚睡前服用1次.4周后观察临床疗效,并进行两组比较.结果 治疗组显效31例(62%)、有效17例(34%),总有效率96%.对照组显效19例(38%)、有效20例(40%),总有效率78%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对血脂正常的UA患者,使用阿托伐他汀治疗具有安全、明显改善临床症状、疗效显著等特点,值得临床推广使用.
作者:赵大力 刊期: 2008年第11期
笔者近几年来,根据偏头痛的病因动机反复发作特点,以开窍、通络、止痛方法诊疗本病30例,疗效满意.现报告如下.
作者:黄志英 刊期: 2008年第11期
1临床资料本院自2004年1月至2007年12月新生儿总活产1 601人,其中4例有明显缺陷,现报告如下.
作者:张仕花 刊期: 2008年第11期
为探讨原发性肾病综合征(PNS)的有效治疗方法,笔者对50例PNS患者采用糖皮质激素、雷公藤多甙和灯盏花素联合用药的方法进行治疗,经观察疗效满意,现报道如下.
作者:杜雪颖 刊期: 2008年第11期
2007年1月至6月我科入院新生儿急性上呼吸道感染(简称新生儿上感)患儿共61例,我们选择其中30例应用痰热清注射液治疗,取得了较好的疗效,现将观察结果报告如下.
作者:陈绪文;刘易芳 刊期: 2008年第11期
中风失语一病治疗颇感棘手,但经多年来的临床经验,采用针刺肺经原穴太渊及肾经原穴太溪为主,治疗中风失语36例,疗效突出,因此小结如下.
作者:徐淑艳 刊期: 2008年第11期
规范的心肺复苏(CPR)技术是急诊医生的必备技能,是抢救心跳骤停(CA)的重要措施.如何利用医院的技术设备条件进一步提高CPR的成功率具有重要意义.笔者对80例CA患者的CPR抢救经验进行总结分析,现报道如下.
作者:庞静 刊期: 2008年第11期
目的 探讨诺和锐治疗2型糖尿病的疗效.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用胰岛素泵输注入胰岛素;治疗组3餐前注射诺和锐30,晚12时加1次中效胰岛素.根据血糖结果设定诺和锐总量,初始剂量比常规人胰岛素用量减少25%,血糖控制满意时检测4次血糖作为观察值进行比较.两组疗程均为7~10 d.结果 对照组治疗后空腹2 h血糖(7.35±2.33)mmol/L,早餐后2 h(11.37±1.29)mmol/L,午餐后2 h(9.38±1.27)mmol/L.,晚餐后2 h(10.9±2.37)mmoL/L;治疗组分别为(4.51±1.22)、(7.83±2.31)、(6.71±2.52)、(8.18±1.28)mmol/L.治疗组24 h血糖明显低于对照组,且低血糖发生者少(P<0.05).结论 诺和锐可有效控制24 h高血糖、显著减少低血糖发生率;使用方便,餐前或餐后注射均可达到良好效果;可显著减少胰岛素用量,是治疗2型糖尿病的有效药物.
作者:郭淑华;王海波 刊期: 2008年第11期
目的 探讨铝碳酸镁对伴胆汁反流的胃溃疡患者的疗效.方法 将80例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各40例,第1周两组均给予奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前30 min温开水送服;观察组同时给予铝碳酸镁片1. O g,3次/d,餐后30 mn内嚼碎服.第2~6周两组均给予奥美拉唑胶囊20 mg,每晨1次,观察组同时给予铝碳酸镁片1.O g,2次/d.第7~8周观察组给予铝碳酸镁片1.O g,2次/d,口服,对照组停药.观察并比较两组患者临床症状积分变化、疗效变化.结果 治疗后观察组患者临床症状、胆汁反流积分明显降低(P<0.01),组间对比差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 胆汁反流可能参与胃溃疡的形成,铝碳酸镁治疗伴胆汁反流的胃溃疡疗效肯定.
作者:王利群 刊期: 2008年第11期
目的 显效18例、好转10例、无效12例,总有效率为76%,显效率为56%.观察组总有效率和显效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 早期严格控制血糖并采用降血脂、降血压,改善高粘度等综合措施可减少急性脑血管病的发生,尼莫地平治疗糖尿病性急性脑梗死安全、有效.
作者:刘国华 刊期: 2008年第11期
急性有机磷农药中毒患者,经积极抢救治疗,症状缓解,在恢复期出现病情急剧恶化甚至死亡,这一症状称为反跳.反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后通常很差.
作者:赵晓慧 刊期: 2008年第11期
产后出血是由各种原因所致的子宫收缩乏力而引起,是产科常见并严重威胁产妇生命的并发症,是导致我国孕妇死亡的主要原因[1].笔者对58例晚期产后出血患者进行治疗分析,现报道如下.
作者:王莉 刊期: 2008年第11期
目的 探讨终止妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者妊娠的方式和对母婴的影响.方法 总结分析了75例妊高征患者的剖宫产率、新生儿体重、孕产妇并发症和母婴预后情况.结果 本组总剖宫产率为77.3%.孕产妇并发症中胎盘早剥3例,心衰2例,肾衰2例,产后出血16例;母婴预后良好.结论 适时终止妊娠是产科治疗妊高征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
作者:朱希红 刊期: 2008年第11期
艾滋病(AIDS)是由人免疫缺陷病毒I型(HIV-1)感染引起的严重疾病.HIV属于RNA逆转录病毒.因此,逆转录酶抑制剂成为重要的治疗艾滋病的药物.
作者:刘译 刊期: 2008年第11期
升降散出自清代名医杨栗山的<伤寒温疫条辨>,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味药组成.本方取僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴,一升一降,内外通知:具有升清降浊、调畅气机、寒温并用、表里双解之功效,临床上凡有郁热者,不论外感内伤,皆可用之.
作者:纪攀攀;曹雅毅;王蕾;张春晖 刊期: 2008年第11期
过敏性鼻炎就是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病.当患者接触变应原后,发生I型变态反应,产生免疫球蛋白E(IgE)抗体,并附着于介质细胞表面,使机体处于致敏状态.
作者:宋美娜;卢宁;董萌;张春晖 刊期: 2008年第11期