学术投稿

二甲双胍对糖代谢异常的冠心病患者PAC-1表达的影响及与预后关系的研究

梁海峰;边永玲

关键词:二甲双胍, 糖耐量异常, 空腹血糖受损, 冠心病, 糖蛋白ⅡbⅢa, 流式细胞术
摘要:目的 了解二甲双胍对糖代谢异常(IFIG/IGT)的冠心病患者血小板活性标志物PAC-1表达的影响及与预后的关系.方法 将符合入选标准的糖代谢异常的冠心病患者82例,随机分为A组:冠心病二级预防治疗组(n=42);B组:冠心病二级预防+二甲双胍组(n=40,二甲双胍0.5 g,3次/d),同时以健康人群(n=35)做对照.随访6个月,治疗前后分别测空腹血糖(GLU)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及PAC-1.结果 AB两组服药前PAC-1水平高于健康对照组(P<0.05),服药1周后B组患者治疗后PAC-1水平较A组明显降低(P<0.05),但仍然高于健康对照组.6个月B组临床观察终点事件的发生率(12.8%,5/36)显著低于A组(25.6%,10/39,P<0.05).结论 早期服用二甲双胍可以在一定程度上抑制糖代谢异常的冠心病患者的PAC-1的表达,改善冠心病患者的预后.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 光果甘草与附子配伍后黄酮含量的测定研究

    光果甘草(Glycyrrhiza glabra L)中的黄酮类成分在国际药学界里研究比较热.在基础药理实验中,光果甘草黄酮显示较强的抗氧化、抗动脉粥样硬化及一定程度的降血脂和降血压等作用,在心血管疾病的防治方面已显示出较好的开发利用前景.本文基于此,光果甘草与附子配伍后黄酮含量的测定进行了研究.

    作者:甘慧;陶莉 刊期: 2008年第11期

  • 创伤性腹腔内出血诊治探讨

    目的 探讨创伤性腹腔内出血的诊断和救治措施.方法 对本院近年来收治的创伤性腹腔内出血患者78例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组行非手术治疗5例,手术治疗73例,术中探查发现:腹腔积血260~5 000 ml,平均1 560 ml.其中单个脏器损伤52例,两个或多个脏器损伤26例,合并空腔脏器损伤10例.治愈72例,死亡6例.结论 诊断性腹腔穿刺是诊断腹腔内出血的首选方法,尽早诊断、及时果断地剖腹探查、迅速有效地控制内出血是抢救成功的关键.

    作者:包华东 刊期: 2008年第11期

  • 新生儿出生缺陷4例报告

    1临床资料本院自2004年1月至2007年12月新生儿总活产1 601人,其中4例有明显缺陷,现报告如下.

    作者:张仕花 刊期: 2008年第11期

  • 医学院校计算机实验室设计与建设

    医学计算机实验室是学校计算机及相关课程实验教学、课程设计、毕业设计及医学生自学计算机科学知识、提高计算机操作技能、应用能力的主要场所.随着计算机技术的不断发展,医学计算机实验室的建设与管理也应适应时代的要求.本文阐述了新时期下计算机实验室设计与建设的特点与基本原则,探讨了加强建设的几点措施,以提高工作效率,使计算机实验室的工作上一新台阶.

    作者:孙梅 刊期: 2008年第11期

  • 浅谈单纯性脂肪肝的发病机制和预防

    单纯性脂肪肝在组织学上是以肝细胞脂肪变性为主,不伴有肝细胞炎症、坏死、纤维化或肝硬化的一种病理状态.本文浅要地对单纯性脂肪肝的发病机制和预防进行了讨论.

    作者:陈晖 刊期: 2008年第11期

  • 急性有机磷中毒反跳及对策

    急性有机磷农药中毒患者,经积极抢救治疗,症状缓解,在恢复期出现病情急剧恶化甚至死亡,这一症状称为反跳.反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后通常很差.

    作者:赵晓慧 刊期: 2008年第11期

  • 糖尿病合并脑梗塞的治疗分析

    目的 显效18例、好转10例、无效12例,总有效率为76%,显效率为56%.观察组总有效率和显效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 早期严格控制血糖并采用降血脂、降血压,改善高粘度等综合措施可减少急性脑血管病的发生,尼莫地平治疗糖尿病性急性脑梗死安全、有效.

    作者:刘国华 刊期: 2008年第11期

  • 黄芩片的制备工艺探讨

    目的 试制黄芩片,缩短崩解时限.方法 采用正交设计,筛选出较优化的黄芩片制备条件.结果 崩解剂采用5%羟丙纤维素,粘合剂为50%乙醇,干燥温度为90℃,崩解时限为38分钟以内.结论 该处方合理,工艺可行.

    作者:缪建华;张丽 刊期: 2008年第11期

  • 肝硬化合并消化性溃疡的综合治疗分析

    目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡也称肝源性溃疡(HU)的临床特点和综合治疗法的疗效.方法 对100例HU患者的临床表现进行分析,确诊后联用雷尼替丁0.15 g,2次/d,硫糖铝0.25 g,4次/d,或者单用奥美拉唑20 mg,1次/d,治疗肝源性溃疡,Hp阳性者予三联疗法杀灭Hp治疗.同时针对肝硬化、门脉高压给予保肝,降低门脉压力等综合治疗.结果 所有患者的溃疡病症状如上腹痛、反酸、暖气等均有不同程度改善,愈合31例、有效51例,总有效率为82%.结论 多数HU的临床症状不典型,在抑酸、清除Hp的同时,针对门静脉高压、内毒素血症等进行综合性治疗并积极促进肝功能改善,尽量避免使用损伤胃黏膜的药物,可提高疗效.

    作者:刘蕴刚;吕钊国 刊期: 2008年第11期

  • 铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胆汁反流的疗效观察

    目的 探讨铝碳酸镁对伴胆汁反流的胃溃疡患者的疗效.方法 将80例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各40例,第1周两组均给予奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前30 min温开水送服;观察组同时给予铝碳酸镁片1. O g,3次/d,餐后30 mn内嚼碎服.第2~6周两组均给予奥美拉唑胶囊20 mg,每晨1次,观察组同时给予铝碳酸镁片1.O g,2次/d.第7~8周观察组给予铝碳酸镁片1.O g,2次/d,口服,对照组停药.观察并比较两组患者临床症状积分变化、疗效变化.结果 治疗后观察组患者临床症状、胆汁反流积分明显降低(P<0.01),组间对比差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 胆汁反流可能参与胃溃疡的形成,铝碳酸镁治疗伴胆汁反流的胃溃疡疗效肯定.

    作者:王利群 刊期: 2008年第11期

  • 复方地肤子搽剂对扁平疣的治疗作用

    目的 观察复方地肤子搽剂对扁平疣的疗效及其对皮损的影响,探讨复方地肤子搽剂治疗扁平疣的可能机制.方法 复方地肤子搽剂涂疣体,20 d为一个疗程,对照组西咪替丁口服.疗程结束后,观察疣体消失情况,判断疗效,光镜观察扁平疣皮损标本.结果 复方地肤子搽剂治愈率77.08%,明显高于对照组(P<0.01),且治疗组镜下淋巴细胞侵润较对照组早而广泛.结论 复方地肤子搽剂治疗扁平疣疗效高,疗程短,无任何副作用.

    作者:田健;晁青 刊期: 2008年第11期

  • TCT联合阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用价值探讨

    目的 评价液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值.方法 选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者825例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对TCT检查阳性者行阴道镜指引下多点活检.结果 细胞学异常阳性检出率为4.97%(41/825),其中LSIL19例(46.3%),HSIL15例(36.6%),SCC 5例(12.2%),ASCUS 2例(4.87%);阴道镜取活检结果慢性宫颈炎21例;CIN I 11例,CINⅡ4例,CINⅢ4例;SCC1例.结论 TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,对TCT检查阳性者,应在阴道镜下做进一步诊断、定位,或行宫颈活检,两者结合可提高宫颈疾病的检出率.

    作者:詹颖瑛 刊期: 2008年第11期

  • 58例晚期产后出血患者的治疗分析

    产后出血是由各种原因所致的子宫收缩乏力而引起,是产科常见并严重威胁产妇生命的并发症,是导致我国孕妇死亡的主要原因[1].笔者对58例晚期产后出血患者进行治疗分析,现报道如下.

    作者:王莉 刊期: 2008年第11期

  • 醋酸奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

    目的 讨论分析醋酸奥曲肽注射液在治疗急性胰腺炎的临床意义,并正确评价其治疗优势和效果.方法 随机选择我院住院的急性胰腺炎患者184例,治疗组98例,给予醋酸奥曲肽注射液静脉滴注.对照组86例,给予5-Fu治疗.结果 治疗组各项指标时间均较对照组缩短,差异具有统计学的意义(P<0.001).结论 醋酸奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎明显缩短病程、减少并发症、缩短住院时间.

    作者:齐玉光 刊期: 2008年第11期

  • 手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的观察分析

    目的 评价手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效.方法 对80例内异症实施保守手术(保留患者的生育功能)44例,半保守手术(切除子宫但保留卵巢的内分泌功能)36例.术后随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者于术后1周开始服用米非司酮10 mg/d,连续6个月;对照组未服任何药物,所有患者均随访3~5年.结果 治疗组40例中完全缓解33例(82.5%),部分缓解5例(12.5%),复发2例(5%);对照组40例中完全缓解20例(50%),部分缓解10例(25%),复发10例(25%).两组比较,治疗组在术后症状的完全缓解以及术后复发的控制方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05),对照组术后复发率明显增加,且术后复发时间提前.治疗组患者服药期间均发生闭经,无异常阴道出血,无恶心、呕吐、潮热、盗汗症状,服药后体重无明显增加,无皮肤色素沉着、肝功能异常.结论 手术是内异症的有效治疗方法,米非司酮用于内异症术后巩固,能显著降低复发率.

    作者:张秀红;鄂志梅;郭丽君 刊期: 2008年第11期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死29例临床疗效观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 选择我院近年来收治的急性脑梗死患者58例,按随机原则分为治疗组29例和对照组29例,两组患者年龄、性别、发病时间、功能缺损程度及伴发疾病等经统计学处理差异无显著性(P>0.05).两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上应用依达拉奉30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d;对照组应用复方丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,两组均14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率93.1%,显效率为68.9%;对照组总有效率75.9%,显效率34.4%,两组总有效率和显效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),无恶化病例.两组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床广泛使用.

    作者:隋永芝 刊期: 2008年第11期

  • 晚发性维生素K缺乏并颅内出血的观察与护理

    晚发性维生素K缺乏并颅内出血是新生儿期,婴儿期较严重的疾病,不仅病死率高,且常有中枢神经系统后遗症,所以早期诊断救治是改善预后的关键.我科于1999年6月至2007年6月共收治晚发性维生素K缺乏并颅内出血20例,现将护理体会报告如下.

    作者:陈素娥 刊期: 2008年第11期

  • 进口与国产血竭的HPLC鉴定

    血竭为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl.果实中的树脂[1],为<中国药典>收载的品种.

    作者:黄余燕;郭建红 刊期: 2008年第11期

  • 阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床观察

    目的 观察阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将不稳定性心绞痛不伴高脂血症100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,阿司匹林片100 mg,1次/d,倍他乐克片25 mg,2次/d,消心痛片10 mg,3次/d,低分子肝素钙5000 u皮下注射,1次/12 h,共用5~7 d,住院观察期间静滴硝酸甘油,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油0.3 mg.治疗组在上述常规治疗基础上加服阿托伐他汀10 mg,每晚睡前服用1次.4周后观察临床疗效,并进行两组比较.结果 治疗组显效31例(62%)、有效17例(34%),总有效率96%.对照组显效19例(38%)、有效20例(40%),总有效率78%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对血脂正常的UA患者,使用阿托伐他汀治疗具有安全、明显改善临床症状、疗效显著等特点,值得临床推广使用.

    作者:赵大力 刊期: 2008年第11期

  • 炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比

    目的 比较炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将100例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各50例,分别用炎琥宁和利巴韦林进行治疗,对比两组的疗效.结果 观察组50例中显效35例(70%)、好转13例(26%),总有效率为96%.对照组50例中显效22例(44%)、好转16例(32%),总有效率为76%.观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 炎琥宁的疗效显著优于利巴韦林.

    作者:黄奎军 刊期: 2008年第11期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会