目的 探索社区护理对高血压病患者自我保健意识及血压的影响.方法 本次实验对象为本院2016年8月至2017年8月高血压120例患者,采用计算机分组模式,观察组进行社区护理,对照组进行常规护理,各60例.结果 观察组患者的舒张压(75.86±3.66)mmHg、收缩压(122.31±3.94)mmHg、血压控制率(98.33％)、饮酒控制率(96.67％)、不吸烟率(98.33％)、坚持运动率(96.67％)、限盐率(98.33％)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理能够帮助患者养成良好的饮食习惯和生活习惯,且认识到不良生活方式的危害,有效的控制血压水平,拉近彼此关系,建立良好的护患氛围.
作者：花瑞丹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体1(sFLT-1)在对重症急性胰腺炎(SAP)的早期预测价值.方法 选取2015年8月至2017年12月期间在本院明确为急性胰腺炎(AP)的患者65例,分为轻型急性胰腺炎(MAP)组和SAP组,选取同期健康体检人群30例作为健康对照组.对AP患者进行APACHEⅡ评分,用ELISA法检测血浆sFLT-1、C反应蛋白(CRP)水平,比较各组间指标的差异,分析sFLT-1对SAP的早期预测价值.结果 ①SAP组患者sFLT-1、CRP水平明显高于MAP组和健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②sFLT-1、CRP、APACHEⅡ评分诊断SAP的的ROC曲线下面积分别为0.945、0.775、0.916,灵敏度分别为0.885、0.692、0.855,特异度分别为0.923、0.769、0.897,对诊断SAP的佳界值分别为225 ng/L、23 mg/L、8分;③sFLT-1与CRP、APACHEⅡ评分呈正相关.结论 SAP患者血清sFLT-1水平明显升高,sFLT-1水平与病情程度呈正相关,sFLT-1可用于SAP早期预测.
作者：赵斌；李凯；徐洁 刊期： 2019年第01期
目的 分析糖尿病患者与对照组在听力损失、耳鸣、耳闷胀感等因素的相关性,同时了解不同年龄段糖尿病患者听力损失情况.方法 纳入2017年5月至2018年3月就诊于本院内分泌科且符合2型糖尿病患者130例(糖尿病组),同时邀请了无糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病病史、无耳科相关疾病病史的健康自愿者90名(对照组),通过询问病史、问卷调查统计基本信息,并行纯音测听检查及声阻抗检查等检查,根据其年龄、耳科症状如耳鸣、听力损失、眩晕、耳闷胀感等进行分组及分析.结果 糖尿病患者与对照组的听力损失相比,糖尿病患者存在中频、高频听力损失的风险较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);低频听阈降低无统计学意义(P<0.05),糖尿病患者与对照组在低频听力损失上无明显差异;糖尿病患者耳鸣、耳闷胀感发病率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与对照组眩晕发生率比较差异无统计学意义(P<0.05);糖尿病患者伴听力下降与年龄有差异,差异有统计学意义(P<0.05),年龄与糖尿病患者存在听力下降的风险有关.结论 糖尿病患者临床存在耳科疾病的高危风险,患者主观感觉容易掩盖耳科的临床症状,临床工作中容易误诊,值得推广.
作者：刘业军；赵亚会；张燕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨产后康复护理的应用方法及对产妇乳汁分泌、生活质量的影响情况.方法 对照组产妇予以产后常规护理,研究组产妇在提供产后常规护理基础上加用产后康复护理,记录两组产妇产后泌乳情况、生活质量及护理满意度.结果 研究组产后乳量少产妇所占比例(2.13％)显著低于对照组(19.15％),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后护理前WHOQOL-100量表评分对比差异无统计学意义,护理后研究组WHOQOL-100量表评分较之前提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇对产后护理服务满意度评价结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用产后康复护理有利于改善产妇产后泌乳效果,对保障产妇生活质量、维持良好的护患关系均具有重要价值.
作者：杨庆莲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨体外循环下心内直视手术与经胸小切口不停跳封堵术对小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)术后降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)的影响.方法 随机选取大连市儿童医院心外科2016年1月至2017年12月VSD患儿84例.依据缺损的大小、部位及与周围组织毗邻关系确定手术方式分为封堵组44例,体外循环组40例,分别测定两组患儿术前及术后第1天PCT、CRP及BNP值,并进行对比分析.结果 两组患儿VSD均得到有效根治,无1例死亡或发生严重并发症.术前两组患儿组间比较,PCT、CRP、BNP差异无统计学意义.两组患儿组内比较,术后PCT、CRP、BNP均高于术前且差异有统计学意义(P<0.05).术后两组间比较,封堵组PCT、CRP、BNP均低于体外循环组且差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种手术方式均对患儿机体炎症反应及心功能产生影响.相对于体外循环下心脏直视手术,经胸小切口不停跳封堵术因不需要体外循环辅助,炎症反应轻,对心功能影响小.
作者：崔琳；王宁；刘大为；刘宇航；高明磊；卢绪宁；朱全伟；文平 刊期： 2019年第01期
目的 分析锁骨肩峰端解剖锁定钢板及钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效.方法 回顾分析2011年1月至2017年1月期间本院收治的锁骨远端NeerⅡ骨折75例,分为两组,A组为采用锁骨肩峰端解剖锁定钢板内固定38例,B组采用锁骨钩钢板内固定37例,对两组的临床疗效进行评估对比.结果 两组在手术时间及骨折愈合时间上比较差异无统计学意义,但B组并发症发生率为18.9％,明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),术后肩关节功能优良率A组为94.7％,B组为81.1％,显著差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁骨肩峰端解剖锁定钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的手术时间和愈合时间差异无统计学意义,但锁骨肩峰端解剖锁定钢板组术后并发症及肩关节功能评分均高于钩钢板组,差异有统计学意义.锁骨肩峰端解剖锁定钢板是治疗锁骨肩峰端骨折的理想固定方式.
作者：李悦；刘书茂；杨恺；刘长松；王卫粮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨研究SuperPATH入路和传统后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效.方法 选取本院2016年6月至2018年4月收治的股骨颈骨折患者共127例,分为SuperPATH入路(试验组60例)和后外侧入路(对照组67例)行全髋关节置换术,比较两组患者围手术期情况、视觉模拟评分、以及术前、术后1个月、术后3个月的髋关节Harris评分.结果 试验组患者切口长度、术中出血量等各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组的术后视觉模拟评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),髋关节Harris评分发现,试验组恢复迅速,在术后1个月恢复至较理想状态,术后3个月两组患者髋关节Harris评分基本一致,差异无统计学意义.结论 Su-perPATH入路和传统后外侧入路相比,具有创口小、术后恢复快等诸多优点,临床疗效显著,值得学习和推广.
作者：刘新成；李成山；乔刚 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腔镜甲状腺手术人工气腔、隧道出血原因及防治方法.方法 回顾2013年1月至2017年6月本科23例腔镜甲状腺手术气腔及隧道出血的病例资料,比较气腔及各个隧道出血的发生率,分析出血的原因、预防及处理.结果 气腔出血2例(8.7％),隧道的出血共21例(91.3％),其中腔镜隧道出血1例(4.3％)、主操作隧道出血16例(69.6％)、副操作隧道4例(17.4％).隧道出血发生率明显高于气腔,比较差异有统计学意义(P<0.05);主操作隧道出血发生率明显高于腔镜、副操作隧道,比较差异有统计学意义(P<0.05);腔镜隧道和副操作隧道出血发生率比较差异无统计学意义.偏离层面导致出血是大的原因.结论 腔镜甲状腺手术气腔、隧道出血的原因具有多样性,可有效预防,术中可彻底止血.
作者：陈文晓；袁超杰；潘丽华；罗海岸 刊期： 2019年第01期
目的 探析多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂联合治疗的临床效果.方法 将本院2015年1月至2017年10月期间接受治疗的120例PCOS患者选为观察对象,依照随机数字表法分为两组,即对照组(n=60)、试验组(n=60).对照组患者应用复方环丙孕酮治疗,试验组患者在对照组基础上加用胰岛素增敏剂治疗,对两组患者治疗前后糖代谢指标水平、内分泌指标水平及排卵情况进行统计比较.结果 试验组患者治疗后空腹血糖(FBG)、稳态模型评估-胰岛β细胞功能指数(Homa-β)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(Homa-IR)明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后睾酮(T)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后排卵率明显升高,相较于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者应用复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂联合治疗的临床效果更加确切,不仅可以降低患者糖代谢指标水平与内分泌指标水平,还可以提高患者排卵率,是一种值得临床应用与推广的治疗方案.
作者：黄秀坤 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析对泌尿系结石患者采用泌尿排石汤的临床治疗效果以及药理作用.方法 选取2015年11月至2017年11月本院接受治疗的126例泌尿系结石患者,按照数字表法分为参照组和研究组,其中参照组63例,实施常规西药治疗;研究组63例,予以泌尿排石汤治疗,比较两组临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 比较分析,研究组治疗总有效率为(98.41％),高于参照组治疗总有效率(88.89％),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);另外研究组的患者治疗不良反应发生率为1.59％,少于参照组治疗不良反应发生率(11.11％),两组组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 对泌尿系结石使用泌尿排石汤治疗,有着较高的临床疗效,值得在临床中进行推广应用.
作者：毛春芳 刊期： 2019年第01期
目的 分析血清心肌酶检测在诊断精神分裂症患者中的临床意义.方法 随机抽取本中心自2016年10月至2017年9月收治的70例精神分裂症患者与本时段来本中心进行健康体检的受检者70名作为研究对象,前者作为观察组、后者作为对照组,两组研究对象均实施血清心肌酶检测,分析两组血清心肌酶指标,同时对比分析观察组患者治疗前后血清心肌酶指标.结果 观察组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶指标对比高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗4周后,肌酸激酶同工酶、肌酸激酶天门冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶等指标明显低于治疗前(P<0.05).结论 在精神分裂症患者临床诊治中,应用血清心肌酶检测,可有效提高患者临床诊断效果,同时应用此指标还可判断患者治疗效果,为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广.
作者：武红梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对阴道炎患者选择康复炎胶囊+苦参碱栓治疗后获得的临床效果.方法 选择本院2016年5月至2017年2月收治的86例阴道炎患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床研究用药方式期间,对照组(43例):选择苦参碱栓单一用药治疗;观察组(43例):选择康复炎胶囊+苦参碱栓联合用药治疗;终就两组阴道炎患者用药总有效率以及系列症状消失时间展开对比.结果 同对照组阴道炎患者用药总有效率(79.07％)进行比较,观察组(97.67％)获得明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组阴道炎患者系列症状消失时间进行比较,观察组获得明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于阴道炎患者临床选择康妇炎胶囊+苦参碱栓加以治疗,于用药总有效率的提高,外阴阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间、外阴瘙痒消失时间以及白带减少时间的减少方面获得明显效果,从而促进阴道炎患者的病情好转以及恢复.
作者：王萍 刊期： 2019年第01期
目的 新生儿先天性甲状腺功能减退症的临床筛查与治疗研究.方法 本院2015年3月至2017年3月接收58例疑诊先天性甲状腺功能减退症新生儿,根据患儿临床症状以及相关辅助检查对先天性甲状腺功能减退症患儿进行筛查,比较先天性甲状腺功能减退症新生儿与正常新生儿T4、TSH的差异,所有先天性甲状腺功能减退症患儿给予常规药物治疗,观察两组患儿临床治疗效果以及不良反应的发生情况.结果 本院2015年3月至2017年3月接收58例疑诊先天性甲状腺功能减退症新生儿后期确诊55例,先天性甲状腺功能减退症新生儿T4、TSH明显低于正常新生儿,临床治疗效果明显优于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5).结论 医师根据患儿临床症状并结合患儿辅助检查可有效筛查出先天性甲状腺功能减退症患儿,对先天性甲状腺功能减退症患儿给予药物调整治疗有利于医师准确把握患儿疾病进展情况,提高患儿临床治疗效果.
作者：胡书新；崔文霞；聊娜娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨分析EB病毒(EB virus,EBV)抗体检测对传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床诊断意义.方法 选取本院54例IM患儿纳入研究组,另选取50例本院同期健康体检儿童作为对照组.分别采用酶联免疫吸附法检测两组受试者血清标本中抗衣壳抗体(CA)IgM、IgA、IgG,评估EBV抗体的评估检测价值.结果 研究组EBV-CA-IgM阳性检查率为90.74％,EBV-CA-IgG阳性检查率为57.41％,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).EBV-CA-IgM抗体的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合度均在90％以上,明显高于EBV-CA-IgA和EBV-CA-IgG抗体检测诊断效率.结论 EB病毒抗体的检测中,以EBV-CA-IgA抗体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合度为理想,是快速、有效、准确诊断IM的一项重要指标之一.
作者：吴文蓉 刊期： 2019年第01期
目的 分析非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果以及安全性分析.方法 选取2017年2月至2018年2月期间本院慢性肾脏病伴高尿酸血症患者100例(实施信封随机分组模式).分别给予别嘌醇片、非布司他进行治疗,对比两组临床疗效、相关指标情况、不良反应发生情况.结果 观察组显效例数有40例,血尿酸为(384.57±59.68)μmol/L、血肌酐为(75.54±6.66)μmol/L、尿素氮为(5.14±1.12)mmol/L、不良反应发生例数有3例,数据与对照组数据之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症效果较佳,同时治疗过程中不良反应发生例数较低,安全有效,可推广.
作者：赵益 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺上叶切除术后单、双胸管引流对患者创伤程度的差别.方法 选择80例择期手术患者,随机分为单管组和双管组,各40例.每例患者术前1天、术后第1、3、7天空腹抽取静脉血,用ELISA方法测量血中IL-1?、IL-6、TNF、超敏C反应蛋白和血清淀粉样蛋白A的浓度.采用SPSS 22.0软件比较术前和术后两组患者的炎性因子和反应期蛋白浓度的变化.结果 两组患者术后的炎性因子和反应期蛋白与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间的IL-1?、TNF的变化比较差异无统计学意义.IL-6的浓度变化在术后第3天单管组较双管组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A的浓度变化在术后第1、3、7天单管组较双管组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺上叶切除术后单管引流较双管引流对机体造成的创伤小.
作者：舒健；陈勇兵；李森；陆志荣；朱庆丰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨缺血性心肌病心力衰竭患者应用曲美他嗪的临床治疗效果,并对治疗安全性进行总结.方法 选取本院2016年3月至2018年3月收治患有缺血性心肌病心力衰竭患者共360例作为实验研究对象,采用随机数字分配法将患者分为实验组和对照组,各180例.对照组采用常规药物治疗,实验组患者在此基础上增加曲美他嗪进行治疗,两组患者均同期进行1个疗程治疗,完成治疗后观察两组患者临床疗效,并分析患者各项指标改善情况.结果 比较两组患者治疗有效率,差异无统计学意义;治疗后实验组患者改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗过程中两组患者均出现轻微不良反应,停止用药后立即消失.结论 针对缺血性心肌病心力衰竭患者的临床治疗过程中应用曲美他嗪效果良好.
作者：王雪；郑晓群 刊期： 2019年第01期
目的 比较固定近指间关节的长指支具和不固定近指间关节的短指支具治疗锤状指的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年8月本院收治的35例不伴有骨折的新鲜闭合性锤状指患者,17例采用固定近指间关节的长指支具固定6周,18例采用不固定近指间关节的短指支具固定6周;6周后去除支具行手指功能恢复锻炼.根据Dargan锤状指疗效评价标准进行评定.结果 35例患者均获4～13个月随访,平均8.3个月,采用固定近指间关节的长指支具固定患者:优10例,良5例,可1例,差1例;不固定近指间关节的短指支具固定患者:优11例,良5例,可2例;两组比较差异无统计学意义.结论 长、短指支具固定治疗锤状指的临床疗效均较好,但短指支具固定可以提高患者的佩戴舒适度,减少并发症的发生,从而提高患者的依从性.
作者：史占雷；李辉；王顺义 刊期： 2019年第01期
目的 对比小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术喉罩麻醉和气管插管麻醉差异.方法 160例小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿对象,观察组接受喉罩麻醉,对照组接受气管插管麻醉.对比两组麻醉情况.结果 观察组T1～T5各时点的收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度波动不大,比较差异无统计学意义,对照组患儿插入气管导管T2收缩压、舒张压升高、心率增快,拔出气管导管T5时与T1比较心率增快,比较差异有统计学意义(P<0.05).T2～T4时观察组与对照组相比气道密闭压降低,气道峰压降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组T3、T4时气道峰压比T2时升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术接受喉罩麻醉安全性高、麻醉效果好.
作者：李宝龙；张素红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高龄肺癌患者围手术期呼吸道管理的护理体会与分析.方法 从本院选取2016年1月至2017年12月收治的56例高龄肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组28例,对照组给予常规护理,观察组给予呼吸道管理护理,分析两组患者术后各项指标变化、并发症情况、疼痛情况以及肺功能状况.结果 观察组采用呼吸道管理护理后,观察组术后各项指标变化和肺功能情况优于对照组,观察组并发症情况和疼痛情况低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄肺癌患者在围手术期间应用呼吸道管理护理后,可有效改善患者术后各项指标变化以及肺功能情况,能够降低并发症情况和疼痛情况,值得应用及推广.
作者：檀爽 刊期： 2019年第01期
目的 分析软通道微创术治疗高血压脑出血的效果.方法 以本院2016年3月至2017年7月期间住院治疗的63例高血压脑出血患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组(31例)、研究组(32例),对照组给予开颅手术治疗,研究组患者给予软通道微创术治疗,观察比较两组术后并发症、Barthel指数评分等相关情况.结果 研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在术后3个月、0.5年的Barthel指数评分均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 软通道微创术有助于降低高血压病脑出血并发症,提高其功能评分,效果显著.
作者：李光远 刊期： 2019年第01期
目的 分析心律失常患者应用射频消融的治疗体会.方法 回顾性分析2013年3月至2017年6月期间在本院应用射频消融治疗的106例心律失常患者临床资料,并对其治疗情况进行总结.结果 80例预激综合征患者消融成功率为97.50％;4例右心室特发性心动过速患者消融成功率为100％;6例左心室特发性心动过速患者消融成功率为83.33％;16例房室结折返性心动过速、房室结双径路患者消融成功率为87.50％;消融后2 h,出现室颤1例,及时除颤成功;随访1年,有5例出现复发,且4例再次消融成功,1例未进行第3次消融.结论 应用射频消融对心律失常患者进行治疗成功率较高,并针对患者不同情况作相应护理,可显著减少并发症发生率,提高治疗效果.
作者：李金萍；光雪峰 刊期： 2019年第01期
