目的 研究EBM-PBL在呼吸科临床教学中的应用效果.方法 将47名八年制临床医学专业学生分为两组,实验组采用EBM-PBL,共27名学生;对照组采用单纯PBL,共20名学生,应用客观指标和主观指标评价教学效果,用SPSS 13.0软件进行数据分析,组间比较用Fisher确切概率法.结果 实验组学生提供高级别证据(A级)的比例为51.3％,明显高于对照组的30.2％(P<0.05);实验组有约90％的学生认为EBM-PBL有助于提高信息获取与利用能力、分析解决问题能力和综合多学科文献资料能力,教学满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 EBM-PBL在提高学生综合能力的同时,有助于培养学生的证据意识,从而有利于提高学生的临床决策水平,优于单纯PBL.
作者：王坚苗；谢俊刚；赵建平 刊期： 2018年第11期
重庆医科大学附属第一医院输血科自2013年开始实施临床实习教学,招收输血医学定向实习生.本研究结合教学实践,提出规范入科教育,详列培训细则及出科考核指标;专业技术操作标准化,结果与临床密切结合;灵活沟通,构筑和谐医患关系;提问式教学,调动学生的积极性;加强生物安全培训,保证血液及人身安全;树立责任心,培养担当精神;加强临床输血技术及用血管理知识的学习,强化安全输血的理念;培养科研创新意识,提高科研水平等几点带教经验.
作者：刘慧；余泽波；李鑫 刊期： 2018年第11期
目的 比较以器官系统为基础的医学整合课程教学和传统教学模式,评价整合课程实施效果.方法 回顾性分析2016届毕业的接受整合课程教学的实验班学生(45人)和未接受整合课程教学的普通班学生(82人)在校期间公共基础课程、毕业考试、实习出科考试、部分未整合课程考试成绩以及执业医师资格考试成绩,比较两班学生经过不同课程模式学习后成绩提高程度,从而判断整合课程实施效果;班级间比较采用SPSS 19.0行独立样本t检验.结果 两班学生14门公共基础课程中,有13门成绩差异没有统计学意义,说明两班学生在入校时的智力水平及学习能力没有差异.毕业理论考试中,实验班总成绩平均分为(54.71±8.58),高于普通班的(49.13±12.21)分(P=0.008);且内科学、外科学、妇产科学得分高于普通班(P=0.015,P=0.022,P=0.002).毕业技能考试(OSCE)中,实验班总成绩平均分为(69.56±5.64),高于普通班的(65.74±5.37)分(P=0.000);且问诊及查体、临床思维、医患沟通等成绩均高于普通班(P=0.019,P=0.001,P=0.000).实习出科考试中,实验班学生得分均高于普通班,内科、外科、妇产科成绩差异均有统计学意义(P=0.029,P=0.015,P=0.003),但是儿科成绩差异无统计学意义(P=0.778).未实施整合的专业课程方面,两班学生的眼科学成绩差异有统计学意义(P=0.000),另3门成绩差异无统计学意义(P=0.565,P=0.058,P=0.899).执业医师资格考试成绩方面,实验班总体平均分为(429.690±31.197),高于普通班的(412.370±46.858)分(P=0.048);在各学科笔试成绩中,预防医学、临床医学内容实验班得分高于普通班,差异有统计学意义(P=0.011,P=0.022);在不同认知层次比较中,实验班的记忆题和应用题得分高于普通班,差异有统计学意义(P=0.022,P=0.041).结论 整合课程模式比以学科为基础的教学模式更有助于培养学生的综合素质.同时,整合课程并没有固定形式,需要通过科学的效果评价,不断进行调整,从而保障其实施效果.
作者：谭飞；刘争；周琦；文晖；万宝俊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨重庆市住院医师规范化培训带教师资对住培考核管理制度的认知态度,为进一步完善师资队伍及考核管理制度提供建议.方法 2016年9至12月,用数字表法随机选取重庆市59家住培基地265名带教教师进行调查;问卷内容包括带教师资基本信息,对住培考核管理制度的认知程度、满意度,对是否制定详细的住培考核制度的态度,对考核管理制度的相关建议.采用SPSS 21.0描述调查结果,并对认可度行Spearman等级相关分析.结果 收回有效问卷265份,有效回收率100％.带教师资对住培考核管理制度的认知情况良好,仅21人(8.0％)完全不了解住培相关考核管理制度;240人(90.6％)认为住培期间应实施严格的考核管理制度;考核制度制定方面,仅有167人(63.0％)所在医院制订了详细的住培医师考核制度.结论 重庆市大部分住培带教教师对住培考核管理制度认知程度较高,并且普遍认可严格的过程考核.但是,住培基地在考核制度制定方面欠佳,建议完善考核制度、加强考核管理、规范带教师资队伍.
作者：欧阳薇薇；魏琳；徐永柱 刊期： 2018年第11期
目的 了解某校附属医院住院医师规范化培训学员在患者安全文化方面的认知现状,分析该校附属医院在住培学员患者安全文化方面的宣传教育效果并提出改进措施.方法 2016年5至10月期间,选取某校A和B两家附属医院2014至2016级913名住培学员,采用问卷调查的方法对他们的患者安全文化认知现状进行调查,并通过专家访谈提出影响住培学员患者安全文化认知的主要因素.使用SPSS 17.0软件行卡方检验.结果 调查住培学员913人,收回有效问卷800份,问卷回收率为87.62％.患者安全制度方面涉及的医院安全目标、 安全反馈渠道和不良事件预警机制三个因素,A医院的认知程度(68.96％、62.52％、62.81％)均高于B医院(52.99％、46.16％、47.01％),差异具有统计学意义(P<0.05);A医院在入院岗前培训、科室宣传教育、带教老师鼓励三个层面的宣传度(82.13％、84.48％、78.33％)优于B医院(68.38％、71.8％、62.39％),差异具有统计学意义(P<0.05);A医院不同类别的不良事件上报率均高于B医院,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 住培学员的患者安全文化宣传教育还需要进一步加强,通过形成良好的医院安全文化氛围,建立标准化的入院教育和培训制度,提高带教老师的带教能力和强化住培学员临床技能训练等方式;全面提升住培学员的患者安全文化认知水平,减少医疗差错事故发生.
作者：占琼；彭理斌；萨拉·达合斯坦；邹媛 刊期： 2018年第11期
目的 探讨思维导图在全科医师临床教学中的应用形式、方法及效果,以期提高全科医师的学习质量.方法 将60名全科医师分为实验组和对照组,在授课中分别采用思维导图教学和传统教学.在授课后直接进行随堂理论考试和查体考试,并进行成绩分析;同时对两个组进行问卷调查,相关数据比较行t检验.结果 实验组和对照组随堂理论考试成绩差异明显,具有统计学意义(P<0.05),查体考核成绩差异无统计学意义(P>0.05).问卷调查结果显示,授课后实验组在医学知识、自主学习能力、人际沟通能力、团队合作能力、信息与管理能力等方面评分优于课程前,且优于对照组.结论 思维导图适用于全科医师规范化培训教学,是一种有效的教学工具.
作者：董靖竹；薄红；胥娇；黄艳欣；李用国 刊期： 2018年第11期
目的 探讨双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 分别选取我院心血管内科在2016年1至12月和2017年1至12月期间接收的规培医师各40人作为对照组和观察组.对照组采用传统的带教模式;观察组采用双导师制培养模式,即给每名规培医师指派一名理论导师和一名技能导师,按照教学组制定的教学计划展开带教培养,轮转结束后对培训效果进行问卷调查,并与往年传统带教模式的培训效果进行对比分析.采用SPSS 20.0进行非参数Mann-Whitney检验.结果 双导师制培养模式下,规培医师对心内科常见疾病的理论知识和临床技能的掌握情况明显改善,观察组医师的理论知识完全掌握率达42.5％、临床技能完全掌握率达35.0％,均明显优于对照组医师的15.0％和12.5％,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组医师的医患沟通能力提高效果(明显提高+有一定提高)显著优于对照组(92.5％vs.77.5％,P<0.05)、对培训的满意度(非常满意+比较满意)显著高于对照组(82.5％vs.60.0％,P<0.05);82.5％的观察组医师认为培训安排合理,明显高于对照组的52.5％(P<0.05).结论 双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果确切,有助于提高规培医师对专业知识和技能的掌握程度,提高医患沟通能力,对规培带教教师和规培教学安排更满意,值得推广应用.
作者：米庆；邵江；杨建军；宋盈；涂雪梅；陈静 刊期： 2018年第11期
目前,我国医学人才在数量、结构、区域分布等方面存在供需失衡、供需错配等现象.以供给侧改革理论为基础,着重分析我国医学人才培养过程中供需矛盾的问题表现.从经济投入、社会、资源禀赋、政府规划、高校自身等角度出发,进一步讨论医学人才供需失衡的深层原因;进而提出通过强化政府职能、深化医教融合、明确高校定位、遵循医学教育规律,引导供给侧改革,实现医学人才分类供给、提高供给质量.
作者：贾金忠 刊期： 2018年第11期
国际医学模拟协会作为全球规模大、权威的医学模拟教育协会,针对评估、研究、教育和体系整合4个领域接受申请认证.本文介绍了申请认证需要遵守的核心标准和规范,以及上述4个领域各自的标准和规范,分析了在我国开展国际医学模拟协会认证可能面临的问题,旨在推动我国医学模拟教育事业的发展.
作者：包洪岩；张奇 刊期： 2018年第11期
目的 系统分析以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)的相关文献,了解PBL的现状和发展趋势,为PBL进一步的改进、创新和应用提供参考.方法 计算机检索web of science数据库,搜集公开发表的PBL相关文献,检索时限从建库到2018年3月19日.利用文献计量学方法和R语言tm程序包等进行分析.结果 共筛选出5710篇文献,发表于77种期刊,1976年至2018年PBL相关文献的发表量呈上升趋势,多数文献作为论著(article)发表,作者来自全世界84个国家或地区,5710篇文献的总被引次数为54768次,平均被引用的次数为9.59次.研究方向集中于医学教育、保健科学、工程学.结论 PBL已经广泛应用于各学科,尤其是医学教育领域.但研究的质量和深度尚需提高.
作者：李胜；晏鑫；郭梓鑫；孟详喻；黄静宇 刊期： 2018年第11期
本研究通过对中医药院校教学改革和质量管理进行理论上的分析,提出完善中医药教育质量管理、优化教育教学改革的必要性.同时,进一步阐述了中医药院校教学改革和质量管理的全面性、导向性、可操作性以及定性与定量原则.在此基础上,提出完善中医药院校毕业生质量与教学改革互动机制的对策并进行实践;对策内容包含建立有效的毕业生质量跟踪反馈机制、积极开展教学质量监控和评价以及构建中医药教育教学质量测量与评价体系.以此结合当前社会对中医药学人才培养的需求以及行业素质培养标准,对中医药人才进行针对性培养,推动中医药事业发展.
作者：张荣兴；王贺；曾雪璐；王莹；于钦明 刊期： 2018年第11期
