翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,传统的单纯胬肉切除术后复发率为30%~50%[1].笔者于2005年5月至2008年4月采用翼状胬肉切除联合自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉53例,取得满意效果.
作者:王颖君;陈新强;吴慧峰 刊期: 2009年第06期
产后出血位居孕产妇死亡原因首位,其主要的原因子宫收缩乏力已引起广泛重视,但软产道血肿造成的出血往往易被忽略.笔者2006年1月至2008年2月采用单直肠指诊、单阴道检查及阴道直肠双合诊方法对318例患者进行检查,旨在寻找软产道血肿检出率高的检查方法.
作者:水萍芬 刊期: 2009年第06期
我院自2005年8月至2008年11月,对116例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查治疗,取得满意效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 116例中,男80例,女36例,年龄19~76岁,平均44岁,分别以黑便、呕血或者两者兼有来诊.
作者:尤华强;张秋凤 刊期: 2009年第06期
桡骨远端爆裂骨折病情复杂,骨折严重,常并发关节面骨折,关节面软骨缺损,软骨面剥脱,关节韧带撕裂,因此复位不良、骨畸形愈合、握力减弱、疼痛、功能受限以及外观畸形,关节功能障碍明显,预后差.预防并发症需要早期正规治疗.骨折复位,特别是关节面解剖复位和有效固定非常重要.自2000年1月至2008年7月,笔者应用手法复位、钢针固定、石膏或(和)外固定支架治疗桡骨远端爆裂骨折42例,取得较好效果.
作者:蒋宾 刊期: 2009年第06期
在某些特殊情况下,为保证母儿的安全需要适时终止妊娠,而采用阴道分娩时常用的终止妊娠的方法为引产.引产的成功与否关键取决于宫颈是否成熟,因此对宫颈条件不成熟的产妇则需在引产之前使用器械或药物的方法来促进宫颈成熟.本院2007年5月至2008年5月将地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,现将临床观察结果报道如下:
作者:刘建华 刊期: 2009年第06期
器质性心脏病引起的快速心律失常是导致各种心脏病患者死亡的主要原因.静脉使用胺碘酮对于快速心律失常具有良好的效果,现将2006年1月至2008年1月我们在邹城市人民医院收集到的用胺碘酮治疗快速心律失常72例的临床资料总结报道如下:
作者:郑霞;朱爱珍;冷国玉 刊期: 2009年第06期
心力衰竭(HF)是以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征.近年来,65岁以上的老年人心力衰竭患病率呈上升趋势,可能与心室功能增龄性改变有关.据报道,老年人对大剂量血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿药、正性肌力药物的反应下降,但不良反应危险性增加.我院从2004年1月至2007年12月采用生脉注射液联合小剂量美托洛尔(倍他乐克)、卡托普利(开搏通)治疗老年心力衰竭取得了较好的效果.
作者:喻夏女 刊期: 2009年第06期
代谢综合征(MS),即胰岛素抵抗综合征.MS患者易发生糖尿病、动脉粥样硬化性心血管病、高血压病、非酒精性脂肪肝、多卵巢综合征以及某些癌症等致命性疾病[1].如果不进行早期干预,MS和随之引起的致命性疾病将严重影响人们的健康和生命.本研究采用吡格列酮联合二甲双胍用以改善胰岛素抵抗并观察其对MS 的作用.
作者:郑娟;沈大跃;廖庆红;何纯;王明敏;周琴;李锋 刊期: 2009年第06期
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种性传播疾病,临床表现为外生殖器或肛门部位群集或散在的小水疱、脓疱、糜烂、溃疡等,容易复发.
作者:魏妙华;刘小花 刊期: 2009年第06期
为了探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产的影响,笔者对2005年6月至2007年12月在我院再次行剖宫产术70例患者情况进行了回顾性分析.现报道如下:
作者:沈彩糯 刊期: 2009年第06期
股骨颈骨折是老年人髋关节常见损伤之一,其骨折不愈合及股骨头坏死率高.我院自2000年以来应用加压螺钉内固定早期治疗60岁以上股骨颈骨折患者34例,疗效满意.
作者:杨德才 刊期: 2009年第06期
近年来,随着人们生活习惯和观念的转变,包皮环切手术有逐年增多趋势,患者对术后恢复和局部皮肤的美观程度也提出了新的要求.2002年1月至2006年12月我院行改进式包皮环切术43例,经实践证明,此种手术方法对提高手术质量,减轻患者痛苦,均有满意的效果,患者也乐于接受.
作者:卢生海;韩生沛 刊期: 2009年第06期
研究表明,高容量血液滤过(HVHF)可有效降低脓毒症患者细胞因子的峰浓度[1],但对脓毒症患者免疫功能的影响目前国内外报道较少.本文通过动态观察HVHF 在治疗脓毒症时免疫细胞的功能状态,并探讨其可能的治疗机制.
作者:邱泽亮;楼天正;张宁;徐俊龙 刊期: 2009年第06期
急性左心力衰竭(心衰)起病急骤,病情危重,常迅速合并低氧血症.我院2006年1月至2007年12月应用无创正压通气(NPPV)辅助治疗急性左心衰合并低氧血症15例,取得良好效果.
作者:金霖日 刊期: 2009年第06期
单纯颈丛阻滞或肌间沟神经阻滞用于颈肩部手术可能麻醉效果不满意,须复合局麻或全麻才能完成手术,我院近四年来采用改良式颈丛神经阻滞复合肌间沟神经阻滞应用于颈肩部手术,取得了满意的效果.
作者:刘义山 刊期: 2009年第06期
急性化脓性扁桃体炎是儿童上呼吸道感染的常见疾病,占小儿上呼吸道感染10%~15%.多由细菌感染所致,也可由病毒感染后继发细菌感染,致病菌多为溶血性链球菌.传统使用青霉素治疗,由于目前细菌耐药性不断增加,寻找新的治疗药物已成为一种趋势.笔者近年应用阿奇霉素联合银黄颗粒治疗小儿化脓性扁桃体炎,疗效满意.
作者:谢小波 刊期: 2009年第06期
近4年来,我院收治肝、脾、宫外孕破裂31例,全部采用手术治疗,治愈率97%.现结合临床资料,总结该31例术中自血回输的应用体会.1 资料与方法1.1 临床资料 31例中,男13例,女18例,年龄大40岁,小4岁,平均26岁.闭合性肝破裂2例,锐器损伤肝破裂1例,脾破裂12例,宫外孕破裂16例.
作者:胡先荣 刊期: 2009年第06期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康.为探讨妊娠期高血压疾病有无并发症与妊娠结局的关系,我们对近年来在我院分娩的妊娠期高血压疾病患者进行了回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料 2004年至2007年在我院分娩的产妇共5264例,其中妊娠期高血压疾病504例(9.6%).504 例中妊娠期高血压204例(39.9%);子痫前期和子痫300例(59.5%),其中轻度子痫前期196例(65.3%),重度子痫前期及子痫104例(34.7%).
作者:李丽菁;李彩球;夏丽美 刊期: 2009年第06期
血液透析是治疗慢性肾炎肾衰竭的重要手段之一,建立畅通的血液透析通道是缓解患者症状,提高患者生存质量的关键.我们自2000年3月以来,对需血液透析的慢性肾衰竭患者建立动静脉内瘘通道,术后1个月改用此通道做血液透析治疗,效果满意.
作者:祝洪平;丁超 刊期: 2009年第06期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特发性并发症,临床表现以皮肤瘙痒或瘙痒与黄疸并存为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和病死率增高 [1].我院产科2006年1月至2007年7月收治ICP产妇76例,在积极治疗的同时实施积极主动的监护护理,取得较好效果.
作者:赵金平 刊期: 2009年第06期
在临床工作中,桡动脉采血是一项常用的护理技术.在给婴儿采血时,如果不能一次性穿刺成功,不仅给患儿带来痛苦,而且也增大了护士的心理压力和工作量.为了提高穿刺成功率,笔者于2005年1月至2007年7月采用头皮针行桡动脉穿刺采血,并与传统的注射器直接采血进行比较.
作者:汤小丽 刊期: 2009年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDA)为颅脑损伤的继发性疾病.我院2003年以来采用微创钻颅血肿碎吸技术治疗慢性硬膜下血肿,并加强手术期的护理,取得了满意的效果.
作者:唐袁虹;张晓梅 刊期: 2009年第06期
循证护理的基本含义是:慎重、准确、明智地应用当前所能获得的好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,三者结合制定出完整的护理方案[1].2008年7月我院开始应用高频电波刀(LEEP刀)治疗宫颈病变,为提高护理质量,本研究将循证护理应用于LEEP刀治疗宫颈病变中,取得了较满意的效果.
作者:陆芳芳 刊期: 2009年第06期
我院于2003年3月至2007年3月共收治人工髋关节置换术患者33例,通过对其进行系统护理,效果满意.1 临床资料本组33例,男10例,女23例,年龄52~88岁,平均69.5岁.其中股骨头无菌性坏死9例(27.3%),股骨颈骨折20例(60.6%),类风湿性关节炎4例(12.1%);行全髋置换术25例(75.8%),行双侧股骨头置换术8例(24.2%).
作者:季光芬;郑文娴 刊期: 2009年第06期
手术室护士对围术期患者实施整体护理,可以缓解患者紧张心理、减轻患者焦虑、使患者顺利度过围术期.我院手术室2006年10月至2008年8月,对择期手术患者实施整体护理,取得了较好效果.
作者:王亮 刊期: 2009年第06期
呼吸科患者的痰培养结果直接影响着抗生素的选用,所以痰标本的采集至关重要,但临床上常有患者因痰少或无痰而不能及时留取痰标本.我们自2006年1月起采用雾化导痰的方法留取痰标本,效果良好.
作者:楼仙 刊期: 2009年第06期
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流导致食管黏膜破坏的病变,可引起烧心、反酸和胸骨后灼痛等症状.以往治疗以控制症状为主,复发率高.我院从2002年至 2007年应用半夏泻心汤联合奥美拉唑、西沙必利治疗反流性食管炎取得满意效果,复发率低.
作者:颜晶晓 刊期: 2009年第06期
骨质增生是骨科的常见病、多发病,常见于中老年人.骨质增生与创伤、长时间工作劳累和慢性劳损有关.颈椎骨质增生压迫血管神经引起脑供血不足,出现头晕、肩背部疼痛、上肢麻木等;腰椎骨质增生,腰背部疼痛可放射到下肢,引起坐骨神经痛,活动受限.受寒冷、潮湿、气候变化、劳累等因素影响,症状加重.2000年4月至2006年12月,我们给583例颈腰椎骨质增生患者服用自配中药酒(舒通酒)进行治疗,收到较好疗效.
作者:骆书祥;骆骏 刊期: 2009年第06期
小儿肠炎是儿科常见的消化系统感染性疾病,是由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征.目前虽然抗病毒药物种类繁多,但尚无理想的治疗病毒性肠炎的药物,同时因补液时间长,患儿痛苦大,不易被患儿及家长接受.我院2007年对肠炎患儿在常规治疗的基础上加用经皮给药治疗仪治疗,取得了良好的效果.
作者:胡超芬;周招美;钟政武 刊期: 2009年第06期
静脉输液是临床疾病治疗中的常规手段,在输液中加入两种或两种以上药物,以及多组输液序贯联用,在住院患者治疗中尤为普遍.由于静脉注射给药可增加不安全因素,目前世界卫生组织已将注射剂人均用药次数作为评价合理用药的重要标准之一 [1].笔者收集了2006年我院患者不合理用药输液医嘱279份,并对其进行了分析,旨在降低不合理用药的发生率,提高我院合理用药水平.
作者:金祝萍 刊期: 2009年第06期
我院儿科自2006年6月至2007年12月共收治应用甲氧氯普胺(灭吐灵、胃复安)致锥体外系反应患儿16例,其中男12例,女4例.年龄为2天~8个月,其中新生儿1例,其余均为4~8个月.患者多因恶心、呕吐、溢乳、腹胀等到当地卫生院、诊所求治,获得1~4种不同药品,其中均含有甲氧氯普胺口服片剂,用量为每次1/3~ 2/3片(每片5mg),每日3次口服,其中4例因服药后即呕吐而重复喂药一次.
作者:付秀英 刊期: 2009年第06期
3.5消化性溃疡[处方12]奥美拉唑 20mg 每天1次口服适应证:非甾体抗炎药(NSAID)引起的溃疡.分析:目前对NSAID溃疡的治疗原则,是尽可能暂停NSAID或减少NSAID剂量,检测Hp感染,并进行根除治疗.在质子泵抑制药(PPI)治疗期间,消化性溃疡的愈合可能不受或较少受继续服用NSAID的影响,因此PPI是治愈溃疡的理想药物.
作者:葛建国 刊期: 2009年第06期
随着超声仪器分辨率的不断提高,以及彩色多普勒的应用,作为术前诊断和鉴别诊断方式,二维和彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中临床价值已被肯定.我院联合高低频探头对256例患者行右下腹二维和彩色多普勒超声检查,并分析结果.
作者:李斌 刊期: 2009年第06期
乳腺增生症是常见的乳腺良性疾病,多发于30~ 50岁女性.乳腺增生症病理学改变多种多样,反映在超声声像图上亦复杂多变.现总结52例临床诊断为乳腺增生症患者的超声资料,以探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺增生症诊断中的应用价值.
作者:王颖 刊期: 2009年第06期
肺结核是呼吸系统的常见疾病,而痰菌阴性的肺结核约占肺结核患者的2/3.为了提高对痰菌阴性肺结核的早期诊断率,我院采用了两种不同检测方法分别对确诊的痰菌阳性和阴性的肺结核患者进行了检测,以期为临床提供敏感特异的诊断方法.
作者:徐萌敏;孙小军;许文芳 刊期: 2009年第06期
在因出生缺陷死亡的围生儿中,先天性心脏病(先心病)占较大比例.如能在妊娠期及早发现或确诊胎儿先心病,无疑对推动优生优育工作具有重要意义.产前胎儿心脏超声筛查,对早期诊断绝大多数先心病有重要的临床意义.本研究总结近两年来我院产前超声筛查胎儿心脏畸形及漏诊情况,旨在探讨产前常规及系统超声筛查先心病的临床应用价值.
作者:陆献大 刊期: 2009年第06期
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来发病呈明显上升趋势.为了探讨该病临床病理特点,减少临床误诊、漏诊,本文就我院确诊的85例尖锐湿疣进行临床病理回顾性分析.
作者:蒋树汉 刊期: 2009年第06期
大隐静脉曲张是一种常见病,多见于长期站立或体力劳动者,手术治疗是其安全有效的治疗方法,但有一部分患者术后会出现下肢深静脉血栓形成(LDVT),不但不能使原有症状和体征缓解反而加重,严重者还可造成血栓后综合征,影响患者生活质量.笔者于1995年至2008 年7月手术治疗大隐静脉曲张325例,术后并发LDVT 5例.
作者:程维福 刊期: 2009年第06期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌疾病,典型的临床表现为高代谢症候群、甲状腺肿和突眼征,诊断不难.但因其临床表现涉及多个系统,复杂多样,当以某一系统症状为主要表现或首发症状时易被误诊.我院2000年至2007 年共收治7例被误诊为病毒性肝炎的甲亢患者,现将其误诊经过及临床特点进行总结分析,以吸取教训,避免再误诊.
作者:缪妙芝;李异白 刊期: 2009年第06期
患者女,34岁,农民,2007年2月26日因停经42 天,腹痛2天,阴道不规则出血1天入院,拟诊先兆流产.末次月经2007年1月14日,经期正常,停经至今无明显早孕反应.2天前无明显诱因出现下腹部隐痛,能忍,无恶心呕吐及肛门坠胀感,无畏寒发热,无腹胀腹泻.因盆腔炎史2年,拟诊盆腔炎在外院抗感染治疗,输液2天,未见好转.
作者:胡安 刊期: 2009年第06期
我院自1997年9月至2007年9月以急性阑尾炎收住院1185例,其中误诊为急性阑尾炎49例(误诊率4.1%).现对误诊的49例进行回顾性分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组49例中,男20例,女29例,年龄40~75岁,平均年龄39.5岁.
作者:何元明 刊期: 2009年第06期
2007年7月4日,慈溪市市政公司工人在一窨井内进行管道封堵凿通作业时发生一起极其严重的急性硫化氢中毒事件,致1人轻度中毒、4人死亡,经现场职业卫生学调查确认是急性外源性硫化氢中毒引起.
作者:景利飞;施南峰 刊期: 2009年第06期
良性前列腺增生在老年人中比较普遍,虽不会致癌,但影响排尿.而患者的排尿困难往往会造成很大的心理和身体上的反应,导致其生活质量和劳动能力下降.关注和改善良性前列腺增生症患者的生活质量已逐渐成为社区慢性病管理范畴之一.我们对所辖社区的老年良性前列腺增生症患者实施了一系列的社区管理,收到了满意效果.
作者:楼朝飞;陈邦余;朱争鸣 刊期: 2009年第06期
糖尿病是一种慢性终身性疾病.由于患者必须终身坚持饮食治疗、运动治疗甚至药物治疗,因此,实施必要的家庭干预对提高患者治疗的依从性,有效控制血糖十分必要.我院对2005年就诊的糖尿病患者实施针对性的家庭干预取得了较理想效果.
作者:陈桂婷;张惠峰;金美娟 刊期: 2009年第06期
出生缺陷不仅是影响我国人口素质的重要因素,也是导致围生儿死亡的重要原因,给家庭和社会带来巨大的精神负担和经济压力[1].为了解出生缺陷的发生率,探索影响出生缺陷的因素,提出降低围生儿出生缺陷的途径,我们对自2006 年1月至2008年6月期间分娩的25960例围生儿的出生缺陷情况进行调查和分析.
作者:郑建娣;郑丽平 刊期: 2009年第06期
随着城乡医疗一体化的快速发展,乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等农村基层医疗单位应逐步纳入医院感染监测体系,以科学地指导消毒灭菌工作,积极预防和控制院内感染的发生.为掌握我区基层医疗单位的消毒灭菌情况,我们于2007年10月对全区15所乡镇卫生院、部分社区卫生服务站和村卫生室的消毒灭菌情况进行了调查.
作者:方兴;汪松波 刊期: 2009年第06期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口素质.为了更好地开展计划生育优质服务工程,了解安岳县乡村已婚妇女的生殖健康状况,安岳县计划生育服务站于2006年2月至2007年10月,对各乡村自愿接受检查的26500例已婚妇女进行了妇女病普查工作,并对其生殖健康状况进行了分析.
作者:荣元平;刘助平 刊期: 2009年第06期
高血压病是一种世界性的常见疾病,世界各国的患病率高达10%~20%,并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病之一.我国高血压病患病率已由上个世纪70年代的5.8%左右上升到目前的11.88%.
作者:陈华德 刊期: 2009年第06期
第一节健康教育 一、内涵 1.健康教育是通过一系列系统的、有计划、有组织的教育活动(信息传播和行为干预),促使个人和群体采取有益于健康的行为和生活方式,消除影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生命质量.
作者:纪颖 刊期: 2009年第06期
今年3月以来,我国多数地区均陆续报告了手足口病病例,报告发病数明显增加,并有死亡病例出现.3月底,卫生部成立了手足口病防控工作领导小组,陈竺部长、马晓伟副部长亲自担任组长、副组长,并由陈竺部长主持召开了鲁、豫、鄂三省手足口病防控电视电话会商会议.
作者:郑灵巧 刊期: 2009年第06期