目的 观察酪酸梭菌活菌散(宝乐安)辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果.方法 该院疱疹性咽峡炎患儿80例按随机数字表随机分为观察组与对照组各40例.两组均予常规对症治疗及肌内注射重组人干扰素α1b注射液,观察组加服宝乐安,治疗3～5天或治愈停药.结果 观察组体温恢复正常、咽痛消失、流涎消失、疱疹消退和食欲恢复正常的时间均明显短于对照组,显效率95.0％高于对照组的15.0％,差异均有统计学意义.结论 宝乐安辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎,疗效显著,且可缩短病程.
作者：陈冰蓉 刊期： 2017年第01期
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在治疗子宫性疾病中的远期应用效果.方法 该中心妇科门诊的子宫腺肌病、子宫内膜异位症及子宫内膜增生症患者74例放置LNG-IUS后,随访1年,观察其副反应、B超检测子宫变化,检测血清激素水平变化.结果 LNG-IUS可明显改善上述病症中引起的月经过多、痛经、贫血症状,减轻疼痛,但子宫体积及卵巢囊肿未见明显缩小,有经期延长、点滴出血等副反应.结论 LNG-IUS可有效控制子宫内膜异位症和子宫腺肌病的相关疼痛,亦可用于月经量过多者,有避孕要求者效果更佳,但不规则或点滴阴道出血是显著的副反应.
作者：陆艺；黄桂兰 刊期： 2017年第01期
目的 观察度洛西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)及认知功能的影响.方法 该院84例PSD患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例.两组均予脑卒中常规对症治疗,观察组口服度洛西汀肠溶胶囊,对照组口服阿米替林,连用8周后评定疗效.观察两组治疗前后血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及皮质醇(Cor)水平,神经、抑郁症状及认知功能变化,疗效及不良反应.结果 观察组ACTH、CRH及Cor水平明显低于对照组,认知功能总改善率94.7％ (36/38)高于对照组的77.5％ (31/40),不良反应发生率13.2％,低于对照组的32.5％,差异均有统计学意义.结论 度洛西汀治疗PSD能促进患者神经功能恢复、改善抑郁症状及认知功能,纠正HPA轴功能紊乱.
作者：林优美；褚文浩；汤义平 刊期： 2017年第01期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者实施院前急救干预的效果.方法 将实施院前急救的60例ACS患者设为院前急救组,自行前往医院就诊的60例ACS患者设为对照组,比较两组发病至用药时间、胸痛改善情况、主 要并发症及病死率.结果 院前急救组发病到用药时间明显短于对照组,胸痛改善率优于对照组,并发症发生率、病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论 ACS患者实施院前急救,可缩短发病到用药时间,改善胸痛,降低并发症发生率及病死率.
作者：吕鸿杰；麻百忠；陈新国；邵慧凤 刊期： 2017年第01期
目的 观察布拉酵母菌散联合锌硒宝片治疗小儿迁延性腹泻的临床治疗效果.方法 金华市妇幼保健院99例迁延性腹泻患儿,按随机数字表法分为对照组48例与锌硒宝组51例.对照组采用布拉酵母菌散剂每次0.25g,每日两次口服,锌硒宝组在对照组基础上联合锌硒宝片,3片,每日3次,饭前嚼服;两组均7天为一疗程.结果 锌硒宝组显效率及总有效率分别为58.8％、96.1％,明显高于对照组的29.2％、70.8％;治疗后锌硒宝组的血锌明显高于对照组;组间差异均有统计学意义.两组均未见明显不良反应.结论 布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻疗效优于单用布拉酵母菌散.
作者：邵莉；苏婵；胡国华 刊期： 2017年第01期
目的 观察外用溃疡散联合碘伏,并外涂3M液体敷料用于失禁性皮炎的效果.方法 该院失禁性皮炎患者100例,按随机数字表法分为对照组与联合组各50例.对照组采用传统皮肤护理方法,联合组外用溃疡散联合碘伏,并外涂3M液体敷料.结果 联合组痊愈率86.0％,明显高于对照组的40.0％;未出现复发病例,而对照组复发9例;痊愈病例治疗时间联合组短于对照组;组间差异有统计学意义.结论 外用溃疡散联合碘伏,并外涂3M液体敷料治疗失禁性皮炎效果优于传统护理,且减少复发.
作者：张海英；张璐 刊期： 2017年第01期
CT增强已成为疾病诊断的重要手段,尤其是CT血管成像(CTA),可实现无创、快速、多模式检查,甚至被认为可作为影像诊断的金标准[1].但由于CT增强扫描有较多的注意事项及禁忌证,如准备不充分,常导致检查不成功,从而延误患者诊断.2016年1月,我科针对CT增强扫描开单错误、告知不到位、患者准备不充分等方面进行流程改进的管理和质量控制,取得了良好效果,现报道如下:1 增强CT检查不成功的原因分析
作者：万里红；任莉琼 刊期： 2017年第01期
海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)是指发生在颈内、外动脉的脑膜分支与海绵窦之间的异常交通,临床表现为结膜充血,不同程度的眼球突出等.CSDAVF因其供血动脉及引流静脉的复杂,栓塞海绵窦对颅内静脉引流功能影响较小,因此经股静脉岩下窦入路使用Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘已成为治疗CSDAVF的首选方式[1].但因其技术难度大,治疗后并发症的风险仍不可避免.2014年1月至2015年6月本院对14例海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘患者进行经股静脉-岩下窦入路栓塞治疗,现将护理经验总结报道如下:1 临床资料
作者：杨晓菊；王红霞 刊期： 2017年第01期
颅内高压是神经外科常见的危重症,颅内压升高与颅脑损伤患者预后有直接关系.颅内压低于20mmHg的重型颅脑损伤患者,病死率为18.4％,而高于40mmHg的病死率高达55.6％[1].我科采用交替静脉滴注3％氯化钠和20％甘露醇降低颅内高压,配合严密病情观察、颅内压实时监护等护理措施,为治疗提供有效保障,现将护理体会总结如下:1 临床资料
作者：李燕；武珏瑛 刊期： 2017年第01期
目的 观察应用瓶颈管理模式在减少急诊科静脉输液护理纠纷中的效果.方法 将该院2014年7-12月的200例静脉输液患者设为对照组,实施常规护理管理模式;从2015年1-6月实施瓶颈管理模式后的静脉输液患者中,选取性别、年龄等与对照组接近的210例作为观察组,比较两组静脉输液流程瓶颈环节用时、静脉输液护理纠纷及患者满意度情况.结果 观察组核对处方、瓶签制作及输液等候用时少于对照组;患者各项满意度评分高于对照组;发生静脉输液护理纠纷有8起(3.8％),低于对照组的32起(16.0％);组间差异均有统计学意义.结论 应用瓶颈管理模式可提高急诊科静脉输液护理工作效率,明显减少护理纠纷,提高患者满意度.
作者：詹凡 刊期： 2017年第01期
目的 观察红茶水联合长棉枝行口腔护理的效果.方法 该院呼吸内科患者150例,按随机数字表法分为对照组与观察组各75例.两组均用长棉枝口腔擦洗,对照组常规用复方氯己定、观察组用红茶水口腔护理.观察干预前与干预后30天后的咽喉部细菌定植情况等.结果 两组的咽喉部细菌定植与牙龈菌斑阳转阴率与阴转阳率差别不大.观察组牙龈指数(0.23±0.16)低于对照组的(0.30±0.12),舒适度(14.6±6.2)分高于对照组的(7.2±2.4)分,差异有统计学意义.结论 采用不同的口腔护理液,均可减少口咽部细菌的定植率和牙龈菌斑,但红茶水可明显抑制口腔牙龈菌斑的形成,提高患者的口腔清洁度和舒适度.
作者：崔飞飞；胡群玲；张菊芳；吴海英；翁玉英 刊期： 2017年第01期
陈学达是浙江省名老中医,致力于中医学50余年,学验俱丰,陈师认为“肝肾不足,络脉阻滞”是腰痛常见的病机,自创肝肾络病方治疗腰痛,效果俱佳.笔者有幸随师临诊,现将验案介绍如下:1 病案举例
作者：黄涓涓 刊期： 2017年第01期
偏头痛是具有遗传性的反复发作性头痛,呈一侧或双侧抽动样、针刺样疼痛,发病原因不明,可能与各种理化因素、精神因素有关.笔者用吴茱萸汤加减治疗出现恶心的偏头痛,效果显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 2013年1月至2014年2月我院收治的偏头痛患者58例,年龄22 ～67岁;首次发作年龄均＜50岁;病程1.5年以上.排除有明确病因的继发性偏头痛、心肝肾功能不全、高血压病家族史、妊娠妇女、精神障碍及不能按时服药者.随机分为观察组28例与对照组30例.
作者：李孝文；温占秋；贾建华 刊期： 2017年第01期
目的 观察甘草锌颗粒联合保留灌肠治疗肛门瘙痒症的效果.方法 该院120例肛门瘙痒症患者按随机数字表法分为甘草锌组与对照组各60例.甘草锌组采用甘草锌颗粒口服联合保留灌肠,对照组仅予保留灌肠治疗,两组治疗10天后评定疗效.结果 甘草锌组瘙痒时间和皮损形态积分低于对照组,差异有统计学意义;临床痊愈率甘草锌组略高于对照组,但差异无统计学意义.结论 保留灌肠联合口服甘草锌颗粒治疗肛门瘙瘁症,可缩短瘙痒时间,减轻皮损,不会增加不良反应.
作者：陈智耶；金照；袁玉青；郑艳艳；王辰 刊期： 2017年第01期
口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张等均能引起该病.该病具有周期性、复发性、自限性等特点,老年患者发病周期较中青年患者长,症状也重,老年患者的患病率为25％～30％[1].我院自制二石散局部涂抹治疗老年口腔溃疡,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 2005年11月至2012年10月我院收治的老年口腔溃疡患者160例,均发病3天内,无恶性肿瘤、白塞病引起的溃疡,未进行任何药物治疗,患者签署知情同意书.
作者：苟乃正；焦玉娟；王晓芹 刊期： 2017年第01期
尿布皮炎是发生在尿布区域的局限性皮炎,是婴幼儿时期,特别是新生儿期常见病、多发病,严重时可继发败血症.我院儿科采用紫草油调和双料喉风散治疗新生儿尿布皮炎,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 2014年2月至2016年2月我院儿科收治的新生儿尿布皮炎患儿98例,均为出生后2 ～28天;男57例,女41例.局部皮肤轻度潮红或伴皮疹(Ⅰ度)56例(57.1％);皮肤中度潮红,有局部皮肤破溃、脱皮(Ⅱ度)27例(27.6％);局部皮肤大片糜烂、渗出,表皮脱落,甚至出血,继发细菌、真菌感染,患儿哭闹不安,拒乳(Ⅲ度)15例(15.3％).按入院时间先后分为对照组48例与观察组50例.两组基本情况接近.
作者：陆舟 刊期： 2017年第01期
目的 观察烧山火法针刺夹脊穴联合温针腰阳关穴治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的效果.方法 该院60例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为联合针刺组与对照组各30例,联合针刺组采用烧山火法针刺夹脊穴联合温针腰阳关穴治疗,对照组采用普通针刺常规取穴治疗,比较两组治疗前后日本骨科协会腰背痛疗效评分(JOA)、视觉模拟评分法(VAS).结果 治疗后两组JOA、VAS评分均明显改善,联合针刺组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,治愈率(66.7％)和总有效率(96.7％)高于对照组(30.0％、80.0％);差异有统计学意义.结论 运用烧山火法针刺夹脊穴联合温针腰阳关穴治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症效果优于普通针刺手法.
作者：张焕军；马睿杰 刊期： 2017年第01期
中成药是在中医理论指导下,以中医方剂为依据,中药饮片为原料,按规定生产工艺和质量标准制成一定剂型,可供临床医生辨证使用或根据患者需要直接购买的一类药品,简称成药[1].感冒是常见的病证,中医没有通治感冒的方药,需要辨清寒热表里,分清证候寒热,在功效上的表述就是发散风寒、疏散风热、化湿解暑等.我院是一家综合性医院,中成药大部分为西医所开,处方上的表述完全按照现代医学的病证表述,临床症状尚不得知,增加了处方点评的难度.笔者仅根据临床窗口药学服务反馈的消息,针对感冒类中药的使用误区和合理用药进行阐述.
作者：童丽平 刊期： 2017年第01期
念珠菌属是临床常见的条件致病菌,能够引起人类感染的主要有白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平念珠菌、克柔念珠菌等10余种.目前,在念珠菌病中仍以白念珠菌所致感染为主.但是随着免疫抑制药在临床的广泛使用,白念珠菌的分离率有所下降,而光滑念珠菌等非白念珠菌的分离率明显增加[1].由于不同念珠菌对抗真菌药物的敏感程度不同,临床往往容易忽视非白念珠菌与白念珠菌在抗真菌药物选择上的差异.本文就1例光滑念珠菌感染患者抗真菌治疗药物调整进行分析,以期为临床合理用药提供参考.
作者：朱学敏；林东海；史长城 刊期： 2017年第01期
药学监护是医院药学发展的一个方向,我院通过开展药学监护工作,临床药师深入临床参与查房、会诊,每周1次抽查其他科室用药情况,分析、讨论药物治疗存在的问题,对不合理用药及时与临床医师沟通,积极发挥药学专业技术人员对临床用药的指导作用.现就工作中碰到的不合理用药案例分析总结如下:1 病例分析1.1 药物选择不合理 患者86岁,因冠心病、心脏扩大、心律失常、起搏器植入术后、心力衰竭、高血压病、胆囊结石、痛风、胸腔积液入院,医嘱予阿司匹林抗血小板凝集.患者痛风病史8年,住院期间血尿酸偏高(726.3μ mol/L),医嘱加用促尿酸排泄药苯溴马隆片对症治疗.阿司匹林可影响排尿酸药,小剂量时可能引起尿酸潴留,痛风患者慎用[1].
作者：倪红亚 刊期： 2017年第01期
医学检验中标本的管理是检验管理的重要内容,标本具有不可替代及唯一性[1],标本在管理过程中出现差错或缺失不仅会影响病情的诊断、延误治疗时机,还可能导致医疗纠纷[2].笔者回顾性分析我院检验科发生的61件检验标本接收差错(标本接收环节发生的差错)原因,并提出应对措施,现报道如下:1 一般资料2014年1-2月我院检验科电子接收、咨询窗口日志和相关科室的电子投诉记录发生的检验标本接收差错事件61件,包括血标本、尿标本、粪便标本、痰标本、脑脊液标本等.
作者：邵洲杰；王昊英；纪超 刊期： 2017年第01期
正常状态下在人体内血小板(PLT)有较恒定的数量,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理病理过程中起重要作用.外周PLT计数是简便、快速、成本较低的确定其数量的关键性检查.笔者现将发现的地中海贫血患者血小板计数假性升高的1例报道如下:1 病历资料患者女,21岁,埃及籍,因外院诊断血小板增多于本院就诊,在埃及已确诊为地中海贫血.
作者：骆婷婷 刊期： 2017年第01期
腺样体肥大是小儿常见病、多发病,根据临床表现常结合鼻咽镜、X线、CT、MRI等检查来明确诊断和治疗.本文讨论腺样体肥大患儿的16排螺旋CT低剂量扫描重建图像特点.1 临床资料2014年1月至2016年2月我院收治的腺样体肥大患儿60例,年龄3～7岁,平均5岁;男30例,女30例;因打鼾、鼻塞流涕、咽部不适等症状就诊,患病5个月至2年.
作者：金建国；郑根水 刊期： 2017年第01期
目的 探讨急性脑梗死的发生与凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)等凝血机制改变之间的关系.方法 将该院2015年7-12月就诊的45例急性脑梗死患者,设定为急性脑梗组;选择同期性别、年龄与急性脑梗组接近的健康者50人,设为对照组.检测两组的PT、APTT、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体及LAC比值.结果 急性脑梗组APTT及PT明显短于对照组,D二聚体值明显高于对照组,差异有统计学意义;而FIB与LAC比值两组接近,差异无统计学意义.结论 急性脑梗死发生时,PT、APTT值均短于对照组,而D二聚体值高于对照组,说明急性脑梗死患者正处于一种高凝状态,D二聚体的检测可为脑梗死患者早期诊断、病情严重程度的判断及预后提供依据.
作者：虞丹丹；周星星；戚安浩 刊期： 2017年第01期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者主要的致残原因之一.笔者曾诊治2例糖尿病伴有神经病变的病例,初始均诊断为DPN,治疗效果不佳后行脑脊液检查,确诊为糖尿病合井慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病变(DM-CDP),修正治疗后获得效果满意.
作者：徐忠森；严小丽；徐秀娟 刊期： 2017年第01期
脑脂肪栓塞(CFE)是长骨骨折和髋、膝关节置换术患者的严重并发症之一,预后差、病死率高,是脂肪栓塞综合征(FES)中以脑部表现为主的一种特殊类型.笔者报道1例脑脂肪栓塞,并行文献复习.1 病历摘要患者女,69岁,因“外伤致左髋部疼痛、畸形、活动受限10小时”入院,既往有高血压病病史5年余.
作者：陈南瑾；蒋永泼；林荣海 刊期： 2017年第01期
抗生素应用广泛,因适应证的掌握不严及对副作用了解得不够,个别少见或表现不典型的不良反应易被医生忽视致误诊.笔者将2013年以来,临床工作中遇到的3例双硫仑样反应误诊病例报道如下:1 病例资料例1 患者男,48岁,因上呼吸道感染自行在药店购买头孢拉啶胶囊服用,第2天中午饮黄酒约200ml后出现出汗、恶心呕吐、头晕头痛、心陲乏力.查体:心率120次/min,呼吸36次/min,血压110/60mmHg;呈嗜睡状,呼吸急促,面色潮红;心律齐,未闻及杂音;两肺呼吸音增粗,未闻及干湿性啰音;神经系统检查阴性.心电图示窦性心动过速,电解质示血钾3.0mmol/L.当时考虑急性酒精中毒,予吸氧,盐酸纳洛酮0.4mg静脉推注后再1.2mg静脉滴注,呋塞米20mg静脉推注;症状稍有好转,留院观察.
作者：王慧敏 刊期： 2017年第01期
胰岛素自身免疫综合征(IAS)又称自身免疫性低血糖(AIH),是由于血中非外源性胰岛素诱导产生高浓度免疫活性胰岛素(IRI)和高效价胰岛素自身抗体(IAA),主要临床特点为在未应用外源性胰岛素情况下自发性低血糖发作.笔者通过回顾性分析我院1例应用甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)导致IAS的病例资料,复习相关文献,探讨甲巯咪唑导致IAS的发病机制和诊治策略.
作者：宁帆；陈叶；骆建善；姚芳；方水林 刊期： 2017年第01期
目的 了解不同层级护士继续教育培训需求情况,为护理管理者选择不同层级护士继续教育学习培训内容提供依据.方法 自行设计问卷,随机抽取东阳市横店集团医院和东阳市红会医院219名护士,调查不同层级护士继续教育培训需求内容.结果 N0级护士27名(12.3％),N1级护士65名(29.7％),N2级护士77名(35.2％),N3级护士38名(17.4％),N4级护士12名(5.5％).护理高级技能中N1级护士得分高,N2 ～N4级护士得分逐渐降低;护理基础技能、专业认同得分随护士级别升高而下降,科研能力随护士级别升高呈上升趋势;教学能力、沟通能力及管理能力N4级护士得分低,N0～N3级护士得分呈上升趋势.结论 各层级护士培训需求内容存在交集,医院管理者应多开展护理知识继续教育培训,并根据各层级护士自身基础及所承担的护理任务、职责不同,开展有针对性的继续教育培训.
作者：韦雪丽；许梅馨 刊期： 2017年第01期
目的 了解高龄老年患者的家属对临终关怀认知和需求现状,为临床采取临终关怀服务的干预措施提供思路.方法 对106位高龄老年患者家属进行自编问卷调查,问卷分家属一般资料与临终关怀照护需求问卷两个部分,现场发放问卷,当场收回.结果 有效问卷91份(85.8％).①30.8％的人不了解临终关怀,17.6％的人没听说过;②71.4％的人接受临终关怀服务,28.6％的人不接受.③患者家属对临终关怀的需求在满足患者心理需求愿望、护理行为需求、满足患者生理需求愿望、临终地点选择需求四个方面需求较高,需求前三位分别是保证患者睡眠质量、减轻患者疼痛、需要国家提供社会补贴和支持,后三位是到独立临终关怀医院接受护理、不惜采取一切措施进行维持性抢救、到养老院接受护理.结论 高龄老年患者家属对临终关怀的认知相对较低,对临终关怀服务具有较高的需求,应将家属放在和患者同等重要的位置,给予其精神、心理、社会支持,从而直接或间接地提高患者生存质量.
作者：赵伟；沈翠珍；姜延菊 刊期： 2017年第01期
目的 评价政和县实施世界银行贷款/中国结核病控制项目(以下简称卫X项目)实施效果.方法 收集2002年7月至2008年12月政和县卫X项目终期评估资料,对项目执行情况进行汇总分析.结果 2005年以来达到了世界卫生组织提出的现代结核病控制策略覆盖率100％、新涂阳患者发现率70％、涂阳肺结核的治愈率85％的三大目标.新涂阳肺结核平均治愈率89.8％,使复治涂阳患者显著减少,实现了高发现率、高治愈率,有效控制了我县结核病疫情.结论 政和县世界银行贷款中国结核病控制项目工作取得显著成绩,项目结束后结核病控制工作依然任重道远.
作者：林本翔；魏焕旺；吕庭荣；范治金；汤保贵 刊期： 2017年第01期
通过对新疆昌吉州地区福建省援疆支医工作的调查研究,分析现有医疗援疆模式及援疆工作中存在的问题,探索适合闽昌两地医疗发展的“组团式”援疆模式.
作者：洪涛；唐晶晶 刊期： 2017年第01期
针刺伤是一种由各种注射针、穿刺针、缝针等引发的意外针尖扎伤,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤.护士作为与病人接触多的工作人员,是发生针刺伤的高危人群.国内护士针刺伤的发生率为88.9％～ 96.7％[1],发生针刺伤的因素多且复杂.本文归纳国内外护理人员发生针刺伤的相关因素,综述如下,旨在希望有关部门采取措施以切实保护护理人员的安全.
作者：王锡唯；徐军；王春英；陆萍；张佩君 刊期： 2017年第01期
冠心病主要是因冠状动脉血管受阻或压迫发生痉挛,从而导致动脉粥样硬化所引起的一系列疾病.药物不仅用来治疗疾病,还可以预防疾病.介入治疗包括很多种,如血管性介入和非血管介入等,是近几年发展起来的用于治疗冠心病等心脏性疾病的治疗手段.现在冠心病患病率越来越高,如何应用药物及介入方法治疗冠心病,笔者结合自己的经验,并参考文献综述如下:1 药物治疗
作者：徐奎；杨思进 刊期： 2017年第01期
肌筋膜疼痛综合征(MPS)又称肌筋膜炎、肌纤维组织炎或肌肉风湿病,是机体白色纤维组织无菌性炎症变化引起的一种临床综合症状.肌筋膜疼痛综合征是引起腰背痛和颈肩痛及关节周围痛的一种常见病.本病属中医痹证范畴,因外伤失治,劳作过度,风寒湿邪侵袭,导致气血痹阻、血行不畅而致疼痛.中医、针灸治疗肌筋膜炎方法多样,疗效尚不满意.热敏灸疗法是一种悬灸疗法,具有无创,安全有效,操作简便,成本低廉的特点.
作者：陈日新 刊期： 2017年第01期
颈动脉存在不稳定斑块或易损斑块,是引发缺血性脑卒中的重要原因之一.不稳定斑块具有如下特征:斑块内有一个大的胆固醇沉积的脂质核心,斑块内存在着明显的炎症反应,富含新生的微血管网,结晶化的胆固醇可以破坏这些新生的血管,造成斑块内坏死灶;斑块上面覆盖着薄的纤维帽,平滑肌细胞减少变性,炎细胞浸润,甚至出现糜烂和破裂;纤维帽破裂,引发斑块表面血小板聚集,进而血栓形成,严重者可以导致颈动脉管腔狭窄;如发生斑块脱落,脱落的斑块可以随血流阻塞颅内各级血管,造成血栓栓塞性脑卒中.
作者：薛松维 刊期： 2017年第01期
第二十节 小儿桡骨小头半脱位小儿桡骨小头半脱位又称“牵拉肘”,是指因上肢突然受到牵引力作用,使桡骨小头从环状韧带中脱出,从而出现上肢不能高举,肘关节下方局部压痛及活动功能障碍的一种病证.多发生于5岁以下儿童.常因家长引领幼儿上下楼梯、过沟、横过马路或穿脱衣服时向上提拉手臂,或行走跌倒时上肢处于伸直位而被挤压于身体下方等情况下,患儿上肢受到纵向牵引力作用,使关节囊和环状韧带嵌于桡骨小头与肱骨小头之间或桡骨小头从环状韧带中脱出而发病.
作者：吕选民 刊期： 2017年第01期
淡竹叶为禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶,我国大部分地区均产,以浙江产量大,质量优,夏末抽花穗前采收,除去杂质,切断,生用.淡竹叶性味甘淡而寒,归心、胃、小肠经,具有清热泻火,除烦止渴,利尿通淋之功,常用于热病烦渴、心火亢盛之口舌生疮、牙龈肿痛、小儿惊啼、肺热咳嗽、胃热呕哕及热移小肠之热淋涩痛等证.煎服6～ 10g,不宜久煎,入食以鲜品为佳,煮粥时宜稀薄,不宜稠厚.淡竹叶对无实火、湿热的患者慎服,孕妇、肾亏尿频、体虚有寒者忌用.
作者：吕选民；姬水英 刊期： 2017年第01期
1.20岁,男性.夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫.X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上先采取的措施,是A 石膏领固定B 颅骨牵引固定C 吊带牵引D 环枕固定术E 切开复位内固定[正确答案] B[答案解析]题中问“先采取的措施”,故选B.齿状突骨折临床分为3型,1型可用予围领固定6～8周,2型行颅骨牵引解剖复位,齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周,3型可行头颈胸石膏或支具固定12周.(考虑先牵引,后择期手术或紧急手术.)
作者： 刊期： 2017年第01期
福建长汀县新桥中心卫生院成功创建为2015-2016年群众满意的乡镇卫生院.卫生院以基本固院、品牌树院、人才强院、文化立院、创新兴院为总体布局,统筹规划,分步实施,日臻完善.现将卫生院的主要做法简要介绍如下:一、基本国院(一)健全基层医疗卫生服务体系1.加强基础设施建设:积极向上争取项目资金,同时创新投融资体制渠道,开源节流.
作者： 刊期： 2017年第01期
感冒一般分为普通感冒和流行性感冒(简称流感),均多经空气飞沫感染,临床表现也相似.进入一月份,人们迎来了元旦、春节,许多人都计划在节日期间返家还乡、走亲访友.需注意的是,两节时期也是普通感冒、流感的高峰期,基层医师非常有必要深入了解这两种疾病的发病、危害、预防及治疗.本文以“两节期间防治普通感冒、流感”为主题,重点介绍流感疫苗、常用西药及通络药物对普通感冒、流感的防治效果.
作者：迟春花 刊期： 2017年第01期
2016年,是“十三五”的开局之年,是到201 7年实现深化医药卫生体制改革阶段性目标的攻坚之年,也是到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务目标的关键之年.在这一年里,全国卫生与健康大会上习总书记提出了新时期的卫生与健康工作方针,强调没有全民健康就没有全面小康,重申健康中国为国家战略,以基层为重点.国务院总理李克强主持召开的国务院常务会议,部署今后五年深化医改工作,重点加强基层和临床服务能力,加强重大疾病防治,开展高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病高危人群风险评估和重点癌种早诊早治等.
作者： 刊期： 2017年第01期
“有一种职业是上天赋予的崇高和神圣,它以战胜病魔为己任,它以救死扶伤为使命,它以医者仁心为信念,它的名字叫白衣天使.有一群人用平凡的身躯站成生命的屏障,在贫穷困厄的山村守护,在春夏秋冬的城镇穿梭,在百姓需要的地方奔波,它的名字叫基层医护……我们骄傲,我们是光荣的基层卫生人,是扎根基层的巍巍雪松、挺拔白杨,党旗飘扬心向党,医者情怀暖人间,以基层为重点,以改革创新为动力,不忘初心,和爱相随,让我们迈开脚步,谱写基层卫生事业新的篇章.”
作者： 刊期： 2017年第01期
