目的 通过对浙江省钩端螺旋体病监测资料的分析,了解人群和宿主动物钩体菌群分布和变动情况,为浙江省研究钩体病流行规律,制定预防和控制措施提供依据.方法 用显微镜凝集实验,对临床确诊病人和宿主动物血清进行抗体测定.采集鼠、蛙、猪、水鸭肾脏和牛中段尿,进行病原体分离培养.结果 1990-2005年全省累计发生钩体病例5 653例,死亡68例,各地市除舟山外,其余各地均有病例报告.病人血清抗体对应菌群以黄疸出血群和七日热群为主.宿主动物感染秋季群的构成比2000年以后较1990-2005年有较显著的上升,秋季群和黄疸出血群一起成为主要菌群.继1996-1997年龙游县赛罗群钩体病疫情暴发后,2002年浙江省又在蛙血清中检测到赛罗群抗体阳性.结论 宿主动物携带钩体菌群发生变化,其带菌情况与病人带菌血清学检测对应的菌群不完全一致.因此,钩体病监测仍不能放松,尤其在洪涝灾害后应列为防制重点.
作者：凌锋；王臻；姜理平；陈恩富；谢淑云 刊期： 2006年第06期
目的 了解河南省豫东南地区HIV-1流行株的亚型及序列变异特征.方法 在河南省豫东南地区的上蔡县及尉氏县采集420例有偿献血HIV-1感染者静脉血,分离单个核细胞(PBMC),用套式聚合酶链反应(nestPCR)对单个核细胞中前病毒脱氧核糖核酸(DNA)的膜蛋白(env)基因进行扩增,并对其C2-V3及邻区350～450个核苷酸序列进行了测定和分析.结果 420份样品间的基因离散率为8.37%.与国际A-E亚型参考序列及部分地区B′亚型代表株序列相比较,河南省上蔡县及尉氏县的420个毒株及流行与我国云南德宏、四川等地的B′亚型毒株序列接近,均属于泰国B′亚型,基因离散率为6.94%.系统树分析显示,420份样品仍和泰国B′亚型聚集,远离其他国际亚型.对V3环四肽序列的分析表明,具有泰国B′亚型基因型GPGQ的300例,具有欧美B′亚型的GPGR的70例.结论 根据以上数据及其他资料提示,目前河南省上蔡县及尉氏县的既往献血人群中,泰国B′亚型依然占主导地位,该流行区毒株的传入与流行在云南德宏州的相同亚型HIV-1毒株密切相关.但是根据其离散率及系统树的结果提示,既往献血人群中泰国B′亚型有向其他亚型进一步变异的趋势,应引起有关部门的注意.
作者：王哲；薛晓玲；赵飞；袁源；孙国清；朱新朋 刊期： 2006年第06期
目的 了解市售新鲜贝(甲)壳类海产品中致病性气单胞菌的携带及分布.方法 用分步筛选的方法,筛检测贝(甲)壳类海产品中疑似致病性气单胞菌,再对疑似菌株进行系统生化定型.结果 从13类2 431份市售贝(甲)壳类海产品中检出致病性气单胞菌8种1 946株,检出率为80.05%.检出的致病性气单胞菌以嗜水气单胞菌数量多,占总数的38.26%;海产品带菌率高为海瓜子,达145.31%.牡蛎、淡菜、海螺3类海产品检出的致病性气单胞菌种类和数量相对较少,同一样品中检出2种以上致病性气单胞菌有542份,占22.23%.结论 检测发现市售新鲜贝(甲)壳类海产品携带致病性气单胞菌较普遍,贝壳类的致病性气单胞菌携带率高于甲壳类.结果 提示,市售新鲜贝(甲)壳类海产品是一类诱发气单胞菌疾病的危险因子,而本地居民对该海产品的食用习惯多为生食或半生食,进一步增加了食用不安全性.因此,建议食用时应注意烹饪方法,以减少气单胞菌等疾病的发生.
作者：徐景野；陈衡平；金春光；宋启发；章丹阳；沈玄艺 刊期： 2006年第06期
目的 了解二氧化氯在饮用水消毒中毒副产物的污染状况,并探讨其产生原因及控制对策.方法 选择宁波市城镇4家自来水厂,其中两家水厂为电解法二氧化氯发生器,两家为化学合成法二氧化氯发生器,主要原料:两家化学合成法水厂为氯酸钠,另两家电解法水厂为食盐.检测方法均采用离子色谱法测定这4家水厂出厂水、管网水中ClO2-、ClO3-、BrO3-残留含量.结果 各出厂水、管网水中ClO2-、ClO3-、BrO3-的浓度:化学合成法厂家检测结果为,ClO2- 0.030～0.246 mg/L,而ClO3-、BrO3-浓度均＜0.010 mg/L;食盐电解法厂家检测结果ClO2-、ClO3-、BrO3-浓度均＜0.010 mg/L.结论 食盐电解法生产厂家自来水厂出厂水中二氧化氯消毒产生的毒副产物均符合国标,而用氯酸钠化学法配制的厂家出厂水中二氧化氯消毒产生的毒副产物亚氯酸盐含量均有不同程度存在,且亚氯酸盐的残留量会随着出厂水中余氯浓度的增高而增加.
作者：颜金良；颜勇卿；王立 刊期： 2006年第06期
目的 了解临沂市蔬菜、水果、粮食等食品中有机磷农药、有机氯农药残留情况.方法 于2004年8月至2005年8月在临沂市抽检样品184件,其中蔬菜86件,水果29件,粮食21件,肉、蛋、奶、植物油各12件.结果 蔬菜中有机磷农药检出率为16.3%,超标率为8.1%;水果检出率为24.1%,超标率为10.3%;8种有机磷农药检出6种,其中禁止使用的高毒农药占52.6%;温室蔬菜的检出率高于露天种植蔬菜(χ2=4.29,P＜0.05).六六六的检出率为28.8%,滴滴涕的检出率为16.8%,前者高于后者,差异有统计学意义(U=2.74,P＜0.01),但各样品中的六六六和滴滴涕残留量均未超出相应的标准.结论 临沂市部分蔬菜、水果、粮食等食品中存在农药残留现象,需要引起各方面的注意.
作者：孙怡；徐田芹；邵昌美 刊期： 2006年第06期
目的 研究含对二氯苯防蛀剂对大鼠的吸入毒性.方法 急性吸入毒性选用60只大鼠(SD),随机分为6组,每组10只,雌雄各半,组距按1.5倍设计剂量系列.亚急性吸入毒性选用大鼠(SD)随机分组,每组10只,雌雄各半.用静式呼吸道染毒法,分别设700、1 400、2400 mg/m3剂量染毒,2 h/d染毒,阴性对照为空柜.观察动物行为状态,每实验组末次染毒24 h后进行血液检测,处死动物,取其肝、肾、脾、肺、心脏称重,计算脏体系数,并取相应的组织制备病理切片.结果 大鼠急性吸入毒性LC50为8 858 mg/m3.血液检测差异无统计学意义;高剂量组肝肾重量增加;病理切片肝细胞浊肿,肾小管上皮细胞肿胀.结论 中、高剂量染毒组对大鼠有一定的毒性影响.
作者：寇宇；夏勇；于新芬；项华；黄志成 刊期： 2006年第06期
目的 研究维生素B6(Vitamin B6,VitB6)对雄性大鼠的生殖毒性作用.方法 灌胃染毒雄性成年Sprague-Dawley大鼠0,140,280和560 mg/kg VitB6,每天1次,连续4周,观察性腺和附属性腺脏器系数及组织形态学、精子质量和血清睾酮(T)等指标的变化.利用离体组织培养和放射免疫技术,观察不同浓度的VitB6(0,0.1 mg/ml,1 mg/ml,10 mg/ml和20 mg/ml)是否对体外培养大鼠睾丸碎块睾酮的分泌有直接作用.结果 VitB6 560mg/kg剂量组大鼠睾丸、附睾、前列腺和精囊腺脏器系数明显降低;精子数量和精子存活率减少,精子活力降低,精子畸形率增高,血清T无变化;睾丸和附睾病理切片光镜下各级生殖细胞减少,可见精曲小管有精子细胞脱落、精子细胞变性坏死、支持细胞肿胀、微管稀少,间质细胞和血管内皮细胞无明显异常;VitB6 280 mg/kg剂量组在睾丸重量和精子活力与存活率方面与对照组比较差异无统计学意义.VitB6各剂量组睾丸培养液中睾酮的含量与对照组相比差异均无统计学意义.结论 VitB6能诱导雄性大鼠生殖毒性,但对睾丸分泌睾酮没有直接的抑制作用,可能对间质细胞正常功能没有影响.
作者：陈江；陈玉满；傅剑云；蔡德雷；毛光明；夏勇 刊期： 2006年第06期
目的 通过对不同病变和不同病程的乙型肝炎病毒致肝病病人血清转化生长因子α(TGF-α)的检测,以探讨TGF-α的变化规律及其与肝功能损害的相关因素,并对TGF-α在肝病诊断中的临床意义进行了初步观察.方法 本研究采用放射免疫分析法测定了124例肝病病人血清TGF-α含量,同时检测了各项肝功能指标.所获数据利用计算机SPSS软件应用方差分析及相关分析法进行统计学处理.结果 ①急性肝炎、慢性肝炎(中度)、慢性肝炎(重度)、肝硬化(失代偿期)、肝硬化并肝癌病人血清TGF-α浓度((x)±s)分别为(13.74±4.45)pg/ml、(12.82±5.22)pg/ml、(15.89±5.09)pg/ml、(19.40±5.93)pg/ml、(23.38±6.46)pg/ml,明显高于对照组(8.40±3.11)pg/ml(P＜0.01);肝硬化(代偿期)病人血清TGF-α含量为(10.56±2.95)pg/ml,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);②慢性肝炎(轻度)病人血清TGF-α含量为(8.52±2.72)pg/ml,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清TGF-α的检测对肝病的预后估计,尤其是对肝硬化病人合并肝癌的发生、发展具有重要的诊断价值.
作者：王仁萍；蔡智荣；唐晓燕；王宏桥 刊期： 2006年第06期
目的 为了解北京市崇文区外来从业人员乙肝、艾滋病流行现状及相关性,为政府制定和调整乙肝艾滋病防控策略提供科学依据.方法 用ELISA方法检测辖区建筑工人和从业体检人员血清中的HIV和乙肝表面抗原(HBsAg).结果 380名外来从业人员中HIV全部为阴性,HBsAg阳性者44人,总感染率为11.58%,一般人群平均水平为8.2%;已婚组感染率(14.34%)高于未婚组(6.62%).结论 崇文区乙肝防控重点人群应该是外来流动人口,应采取健康教育和预防接种相结合的综合防控措施,同时建议恢复婚前体检工作.
作者：王联君；周莹；刘世炜 刊期： 2006年第06期
目的 通过对北京市海淀区2003年(即传染性非典型肺炎疫情暴发年)443户餐厅的4 889件消毒后待用具进行卫生质量监测,探索餐具预防性消毒技术的影响因素,提出针对性的改进措施.方法 按GB14934-94纸片法采样检验,利用STATA4.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2003年,共监测餐具4 889件,合格4 137件,合格率84.62%.在不同的餐厅规模、经济性质、从业人员知识水平及季节之间,餐具的消毒效果差异有统计学意义.不同消毒方法间餐具的合格率差异无统计学意义(χ2=3.30,P=0.192).结论 针对影响因素,规范技术程序,加强餐具消毒的过程管理,确保消毒过程安全有效.
作者：肖智毅 刊期： 2006年第06期
目的 调查影响大中专学生获取性病艾滋病知识的因素.方法 以性病艾滋病知识为因变量,以性别、年级、父母学历、性道德和两性交往欲望为自变量,进行多元逐步回归分析.结果 性别、年级、性道德和两性交往欲望的偏回归系数经检验,差异有统计学意义(P＜0.01),父母学历偏回归系数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 影响大中专学生获取性病艾滋病知识的因素可能有性别、年级、性道德和两性交往欲望.
作者：刘建东 刊期： 2006年第06期
目的 探讨浙江省3县区高血压的主要影响因素,为社区高血压的防治措施制定提供依据.方法 对浙江省金华市婺城区,宁波市奉化县和湖州市安吉县3县区18～69岁的1 266常住居民进行高血压影响因素的问卷调查,同时对每个调查对象进行血压测量.采用单因素和多因素非条件Logistic回归进行统计分析.结果 单因素分析显示有意义的变量有年龄、肥胖、精神状态、水果、禽类、乳类、蛋类和腌熏食品.多因素分析进入主效应模型的变量为年龄、肥胖和精神状况,其OR值分别为2.395、2.154、1.229.结论 年龄,肥胖和精神状况差是浙江省3县区居民高血压的主要危险因素.在高血压的预防控制中,居民应该控制体重和保持良好的精神状态.
作者：王浩；胡如英；龚巍巍；俞敏 刊期： 2006年第06期
目的 查明一起幼儿园腹泻暴发疫情的病原学和流行因素.方法 从患者粪便中分离培养获得的菌株进行血清学、生化、PCR毒力基因检测和分子分型.从流行病学调查和病人的三间分布分析引起暴发的原因.结果 从20份病人粪便中分离到10株菌株,根据生化特性、噬菌体裂解试验、ipaH检测和ERIC-PCR图谱确定为肠侵袭性大肠埃希菌.引起暴发流行的原因为该镇的部分生活污水污染幼儿园的生活用水所致.结论 本起腹泻暴发疫情为幼儿园生活用水污染引起的肠侵袭性大肠埃希菌暴发流行;在细菌性痢疾暴发流行时,应该与肠侵袭性大肠埃希菌进行病原学鉴别诊断.
作者：施世锋；邓晶；孟冬梅；方胜宇；邵力仁 刊期： 2006年第06期
目的 了解湖州市2005年麻疹流行特征,探讨流行因素.方法 对2005年麻疹发病情况进行情况描述性流行病学分析.结果 2005年麻疹发病明显高于往年,病例以散发为主伴局部暴发,15岁以上年龄组高发,小于8月龄也占一定比例,病例麻疹疫苗免疫接种率低下.结论 人群免疫力低下是本次流行的主要因素,小于8月龄儿母传麻疹抗体获得不足、预防接种、麻疹病毒变异等对本次流行也有一定影响,医院、学校等公共场所暴露以及人口流动是重要的危险因素.
作者：韩建康；姚文庭；沈建勇；沈云峰 刊期： 2006年第06期
目的 初步掌握西藏扎囊县细菌性痢疾(以下简称菌痢)病原体情况以及菌痢的流行特点,为卫生行政部门和政府决策制定防治规化提供科学依据.方法 对2 000名健康人群的抽样调查及相关流行病学高危因素(如人群的周围环境、卫生习惯、生活水平等)进行调查.结果 痢疾杆菌培养阳性者14人,菌痢总感染率为0.70%,其中阿扎乡、吉汝乡感染率较高,20～40岁年龄组感染率较高,牧民、农民、散居儿童、学生为重点控制人群.结论 政府应加大投入,建立和完善对菌痢的长效预警和应急反应系统,建立一个比较完善的微生物检验室及开设肠道门诊,加强对广大群众的健康教育,加强对重点人群、重点行业的管理.
作者：何勇；普布卓玛；扎西次仁；仓决卓玛；达瓦；李四海 刊期： 2006年第06期
目的 为掌握食品添加剂在嘉兴市秀洲区食品生产加工企业中的使用情况.方法 根据<食品添加剂卫生管理办法>采取统一调查表,内容有食品名称、添加剂名称、生产单位、批准文号、添加剂包装标识、使用量及使用方法等.调查采用查、看、问等方法,进行--调查登记.结果 本次调查103批次产品中标有省级许可证号有45批次,标识率43.69%.在使用方面,一是使用了非食品用添加剂18种,占17.48%,主要集中在蛋糕房使用的着色剂;二是超范围使用6种,占5.82%,如酿制黄酒中加入甜蜜素、甜菊糖、复方蛋白糖、香精,豆制品中加入苯甲酸钠等;三是超剂量使用16种,占15.53%.结论 突出的是蛋糕面包中超量使用着色剂和面筋改良剂,而面筋改良剂中含有潜在的致癌作用的溴酸钾,问题严重性应引起足够重视.
作者：史海根 刊期： 2006年第06期
目的 探讨新装修后居室空气中有害污染情况及其影响因素.方法 采用现场调查方法,选择本系统营建的31家装修住户的194个不同房间,利用相关仪器,分别对甲醛、苯、一氧化碳、放射性、氡子体、气温、气湿、风速、照度、噪声卫生指标进行了测定.结果 装修后初次测定甲醛平均浓度为0.18 mg/m3,超过国家标准2.3倍,高达14.6倍;部分家庭3个月后再次检测,浓度有所下降,为0.09 mg/m3,仍然超过国家标准.苯平均浓度为1.36 mg/m3,超过国家标准12.4倍,高达70倍;部分家庭3个月后再次检测,浓度检测符合国家标准.放射线检测为3.5 μSv,氡子体为2.4 Bq/m3.其他指标均符合国家标准.结论 新装修后居室空气中甲醛、苯污染严重,为了家人身心健康,装修房间好通风换气3个月后入住.
作者：俞苏蒙；冯莉；魏爱民；李炜；叶晓波；程宝琦 刊期： 2006年第06期
2005年8月11日,海宁市蔬菜有限公司在清洗菜窖过程中,发生一起1死3伤的突发事故.现将故事发生原因和调查结果报告如下.
作者：俞朱良；胡宏宇；许枫 刊期： 2006年第06期
2005年5月1日起,博白县大康村大玉小学及周围村屯陆续出现可疑水痘儿童病例,病人发病急,前期可有低热或中等程度发热、咽痛、咳嗽、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等,很快出红色斑丘疹、疱疹,部分病人因感染出现脓泡疹.博白县疾病预防控制中心于5月18日接到疫情报告,经1周的调查处理,控制了疫情并确认为一起水痘疫情暴发.
作者：莫庆标 刊期： 2006年第06期
2006年3月8日,诸暨市店口镇一户农家自办婚宴,中午就餐者160人,晚上就餐人数40人(其中32人为中午就餐对象).当天下午16时开始,陆续有人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,至3月10日下午14时止,共发病42人,现将这起食物中毒流行病学调查结果报告如下.
作者：吕江；方昊 刊期： 2006年第06期
2006年6月1日晚约22时55分,浙江省嘉兴市某化工厂发生一起氯气泄漏事故,当地政府立即启动应急预案,及时对事故附近的周边居民进行了疏散和救治,作为应急处理的重要组成部门-卫生部门反应迅速,在认真做好政府参谋的同时,积极参与了事故的调查处理,认真履行职责,现将调查处理情况报告如下.
作者：王明龙；郑步云；顾玉芳 刊期： 2006年第06期
传染病报告为控制传染病提供了重要依据.而医院传染病报告是疫情信息的主要来源.为进一步加强传染病报告的及时性、保证传染病报告质量和减少漏报,根据浙江省、台州市疾控中心工作任务及临海市疾控中心的工作计划,2005年临海市卫生局组织卫生监督所、疾控中心有关人员对县级及以上医院进行了4次传染病漏报调查,乡镇级医院进行1次传染病漏报调查(年终考核时进行),同时疫情管理员对本辖区内所有网络直报的传报卡的及时性及报告质量进行全面评价,以了解各级医疗单位传染病上报情况.
作者：叶小红 刊期： 2006年第06期
2005年1月31日,北京市某服装有限公司和某印刷有限公司员工103人发生集体食物中毒事件.根据流行病学调查,临床特征和实验室检验结果,证实为蜡样芽胞杆菌污染食物所致,现将结果报告如下.
作者：赵连江 刊期： 2006年第06期
定海区系海岛县城,2000年曾发生一起因输入性病例引起的麻疹暴发疫情.为加速控制麻疹疫情,按照浙江省卫生厅的统一部署,2005年4月14日～30日,对全区8月龄～14岁的儿童实施一轮麻疹强化免疫活动;并采用接种率快速评估法[1]进行了评估,现将结果报告如下.
作者：王刚平；陈才；张行钦；杨兵；张飞军 刊期： 2006年第06期
为了解通辽市铁路地区食品行业的从业人员HBsAg的阳性率,我们于2005年3月至7月对铁路地区的2 798名饮食从业人员进行了HBsAg的检测.
作者：王靖；陈大刚 刊期： 2006年第06期
目的 探讨人性化产时服务模式-导乐陪伴分娩的临床效果.方法 选取2003年10月至2004年12月在桐庐县人民医院住院的单胎头位初产妇498例为观察组,自宫口开大2cm至产后2h,由导乐者实施全产程陪伴,提供包括生理、心理、体力的全面支持,并密切监测产程中母婴情况及产程进展,且有家属陪伴.选取2002年6月至2003年9月在该院住院,按以往常规处理分娩的单胎头位初产妇500例为对照组,比较观察组和对照组的产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率.结果 观察组的剖宫产率明显下降(P＜0.01),产程时间缩短(P＜0.05),产后出血率、产时胎儿窘迫率、新生儿窒息率较对照组明显降低(P＜0.01).结论 导乐陪伴是一种适宜的产时服务模式,在一定程度上达到了以人为本、以病人为中心的服务宗旨,改善了产时服务水平,融洽了医患关系,有利于母婴健康,从而提高了产科质量.
作者：祝春燕；吴伟琴；王秋英 刊期： 2006年第06期
目前,各类餐饮场所都提供餐巾(湿巾或纸巾)供顾客使用,但对其所提供餐巾的卫生状况缺乏有效的掌控措施和管理手段.为此,我们对衢州市区55家餐饮单位供顾客使用的湿巾或纸巾进行了现场调查和采样,并送当地疾控中心检验.现将检测结果报告如下.
作者：余剑虹；杜救 刊期： 2006年第06期
随着生活水平的提高,人们对公共场所的卫生质量也提出了更高的要求.公共场所监督监测的检验结果是卫生执法的重要科学依据.样品采送的规范化是监测工作成功的关键之一,即使检验中质量控制做得再好,如采集的样品不能代表总体,其检验结果不仅毫无意义,甚至还有可能导致错误的结论,产生不良后果.因此,为严格规范采样程序、方法,科学、规范地采集检验样品,以保证检验结果的准确、公正、可靠.本文拟结合工作实践,对公共场所监测样品质量控制的方法进行了探讨,现报告如下.
作者：沈红；蒋兴祥；赵霞赟 刊期： 2006年第06期
<食品卫生法>明确规定,甲醛及甲醛化合物禁止作为食品添加剂使用.有些不法商贩,为达到延长食品保存期或增加海产品重量的目的,肆意用甲醛浸泡、加工食品出售,严重危害消费者健康.为此,我们对荣成市农贸市场的海产品及水发食品进行了专项检查,现将监测结果报告如下.
作者：闫芳；姜建芳；程亚琪 刊期： 2006年第06期
近年来,重大紧急疫情时有发生,传染性非典型肺炎、高致病性禽流感、人感染猪链球菌病等在社会上造成巨大影响,严重影响人们的正常工作和生活.我总队分驻四川各地,无疑疫情干扰了部队的正常训练和生活,部队的卫生防病工作也面临着严峻考验.我们充分认清面临形势,科学分析决策,结合部队实际,采取果断措施,切实杜绝了重大紧急疫情传入.
作者：王东川；李爱国 刊期： 2006年第06期
介入放射学是20世纪60年代兴起,并在70年代逐步应用于临床的诊断和治疗方法,介入放射学已成为主流医学的一部分,而且有望更进一步扩大其发展和采用新程序[1].我国目前至少有上千家医院的5万多名医务人员从事介入放射学临床工作.工作人员在X射线下进行疾病的诊治操作而受到较高剂量照射,介入放射学工作人员的健康监护问题应引起足够的重视.
作者：雷淑洁；孙全富 刊期： 2006年第06期
西双版纳出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心依法对辖区出入境人员进行HIV监测,2004-2005年共监测4 711人次,检出HIV阳性病例11例,占总监测人数的2.3‰.现将流病学调查结果及分析情况报告如下.
作者：纪仁春；刘钧；唐云李；邓裕亮；王祖文；李朝阳；苏艳芹；陈泽宇 刊期： 2006年第06期
