学术投稿
天津护理杂志

天津护理杂志

省级期刊

  • 主管单位:天津市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
  • 国际刊号:1006-9143
  • 国内刊号:12-1260/R
  • 影响因子:0.71
  • 创刊:1993
  • 周期:双月刊
  • 发行:天津
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:408.00
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  • 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
  • 临床医学
天津护理杂志   2015年6期文献
  • 延续护理对慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响

    目的:探讨延续护理对慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规的出院健康教育,观察组在常规出院健康教育的基础上给予延续性护理,为期1年,护理结束后比较两组患者的遵医行为及生活质量.结果:观察组患者的自测体重、自测脉搏、自测尿量、定期复诊、避免诱发因素、合理饮食以及正确服药等方面的遵医行为均明显优于对照组,且观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:延续护理有助于提高慢性心力衰竭患者的遵医行为及生活质量.

    作者:陈志花;杨海妹;陈亚丽 刊期: 2015年第06期

  • 18例急性肺栓塞患者抗栓治疗的护理

    急性肺动脉栓塞(Acute Pulmonary Embolism, APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床病理生理综合征,临床表现为突发的剧烈胸痛,呼吸困难,咯血,晕厥,是急危重症之一,病死率高.有资料[1]显示,没有得到及时治疗的肺血栓栓塞患者病死率可高达90%.根据中华医学会急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识的建议,预后与其危险分层密切相关,治疗方案选择溶栓或抗凝也是根据低危、中危、高危的危险分层来决定[2].我科2013年1月至2014年3月收治急性肺栓塞患者18例,根据危险分层不同,采取不同程度的治疗,经过精心护理,康复出院,现报告如下.

    作者:赵园媛 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者康复的影响

    目的:探讨护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响.方法:选取84例行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,对比两组患者术后康复、并发症情况.结果:观察组尿管拔除时间、术后排气时间、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能有效降低患者术后并发症,促进子宫肌瘤剔除术患者术后康复.

    作者:王红 刊期: 2015年第06期

  • 椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)临床常见,根据其病理类型可分为损伤性疝出、退变型膨出和椎体后缘骨软骨病.由于炎性刺激和自身免疫反应等因素往往导致受累神经根充血、水肿,患者出现腰腿痛,症状较重者往往需手术治疗.近来随着微创脊柱外科的发展,椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症逐步得到广泛应用.经皮椎间孔镜技术属于脊柱微创外科中的内窥镜辅助技术,具有创伤小、出血少、恢复快、对脊柱稳定性影响小[1]、局麻下操作等优点.自2013年12月至2014年12月我院采用椎间孔镜下微创手术治疗LDH患者42例,疗效满意,现将护理体会报告如下.

    作者:王玉芬 刊期: 2015年第06期

  • 可调节静脉输液器在引流液流速控制中的应用

    肝硬化失代偿期患者因门脉高压、低蛋白血症等原因为突出的临床表现就是大量腹水,在治疗护理中往往需要进行腹腔穿刺留置腹腔引流,定期放腹水以减轻患者症状,但在临床护理中发现,因患者腹腔压力过大,腹水流速难以控制,容易造成在短时间内腹压急剧下降而引起患者头晕、血压降低等.此外,肝移植术后胆管狭窄患者可经PTCD置入胆道内外引流管进行治疗[1].长期留置经皮肝穿刺留置内外引流管在患者胆管狭窄部位,可以起到支撑作用,但胆汁分泌量大且长期引流的患者因胆汁不能参与脂肪的消化和吸收,易造成患者消瘦、纳差、体重减轻等症状,因此需要有效控制每日胆汁引流量减轻患者不适症状.

    作者:王靖 刊期: 2015年第06期

  • 高清电子镜下钬激光碎石术的护理

    总结132例行高清电子镜下钬激光碎石术患者的护理,术前做好心理护理,健康指导,加强术后引流管的观察及护理,预防感染、出血、石阶、支架管移位等并发症的发生,完善术后相关检查及出院指导,提高患者的治疗效果.

    作者:陈南;徐晶 刊期: 2015年第06期

  • 31例毒品所致精神障碍患者的护理

    毒品又称非法成瘾物质,是指在任何场合下都禁止使用的药物,如海洛因、可卡因、大麻等.因为这类成瘾物质的成瘾性大,严重损害使用者的心理、生理健康并危害家庭和社会.我国目前主要滥用的毒品为阿片类,如海洛因、苯丙胺类.20世纪80年代以来,非法成瘾物质滥用现象在我国有逐年增加的趋势,现已成为影响人们身心健康及社会家庭的公共卫生问题.依赖者的健康受到影响,甚至直接伤害到生命[1].现将我院2012年1月至2014年12月31例自愿戒毒的毒品所致精神障碍患者的护理体会报告如下.

    作者:王华 刊期: 2015年第06期

  • 颈静脉球瘤患者围手术期的观察及护理

    总结分析15例颈静脉球瘤患者手术治疗的护理措施.术前充分的心理疏导与术前准备,针对疾病及手术可能引发的并发症进行有目的的病情观察和护理.预防并发症的发生,促进患者康复.

    作者:朱宝芝 刊期: 2015年第06期

  • 循环加压冷疗系统在胫骨平台骨折术后护理中的应用效果

    目的:探讨循环加压冷疗系统在胫骨平台骨折术后护理中的临床疗效.方法:将40例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折术后患者随机分为试验组和对照组.试验组采用Aircast循环加压冷疗系统进行冰敷治疗,对照组采用毛巾包裹冰袋进行冰敷治疗.对两组患者伤口引流量、疼痛程度、患肢肿胀情况、术后并发症进行比较.结果:试验组患者术后伤口引流量明显少于对照组.疼痛程度第1天、第3天试验组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肿胀程度第1天、第3天、第7天两组差异均无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率无统计学差异.结论:循环加压冷疗系统与传统冰敷治疗相比,能够明显缓解术后疼痛,减少出血,且不增加术后并发症的发生率.

    作者:杜艳霞 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对溃疡性结肠炎患者疾病认知及依从性的影响

    目的:探讨护理干预对溃疡性结肠炎患者疾病认知、遵医依从性及预后的影响.方法:选择溃疡性结肠炎(UC)患者150例,随机分为干预组83例和对照组67例.对照组除给予美沙拉秦肠溶片、灌肠药物治疗外,仅给予溃疡性结肠炎一般知识的宣教及饮食、运动指导.干预组在此基础上进行全程护理干预.结果:干预后干预组疾病认知、遵医行为明显优于对照组(P<0.05);干预组的再入院率低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:护理干预对UC患者进行健康行为管理,能帮助患者提高疾病知识的认知水平,提高患者治疗的依从性,降低患者的再入院率.

    作者:马宏文;赵乃明;侯若楠 刊期: 2015年第06期

  • 6例急性地高辛中毒患者的急救护理

    总结6例急性地高辛中毒患者的急救与护理,严密观察患者生命体征,重点是心率、心律的变化和地高辛中毒的病情变化、电解质和肝肾功能的变化;及时进行洗胃和血液灌流以彻底清除毒物以及恢复正常心律,同时做好心理护理,促进患者康复.

    作者:刘淑芝;孟宪香;耿爱香 刊期: 2015年第06期

  • 医护一体化服务模式在全子宫切除术患者中的应用

    目的:探讨医护一体化服务模式在全子宫切除术患者中的应用与效果.方法:选择90例拟行全子宫切除手术患者,按住院号单复数随机分为观察组和对照组,各45例,对照组实施传统护理服务模式,观察组实行医护一体化服务模式,比较两组患者平均住院天数及患者满意率.结果:观察组平均住院天数缩短,满意率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化服务模式能促进医护合作,缩短患者平均住院天数,提高患者满意率和工作质量.

    作者:陶坚红 刊期: 2015年第06期

  • 质量风险控制流程在减少血液透析常见护理失误中的应用

    血液透析护理失误是指在血液透析护理过程中,由于各种原因导致在技术、服务、管理方面出现令人不满意的结果,涉及血液管路连接、血压监测、消毒和无菌操作等[1],在各类护理不良事件中占比高达48%[2].质量风险控制作为对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程,早由美国注射药物协会提出,并应用于药品无菌过程风险控制,其流程通常包含风险识别、风险评估、风险分析、风险控制及处置和检查总结等环节和步骤[3].我院于2014年1月至2014年12月在血透科尝试引入质量风险控制流程,减少血液透析护理过程中的护理失误,提高患者的满意率,取得良好效果,现报告如下.

    作者:刘桂菊 刊期: 2015年第06期

  • 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗肝移植术后急性排斥的观察与护理

    兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)是一种作用于T淋巴细胞的选择性免疫抑制剂,具有免疫调节和改善微循环的作用,虽然,在造血干细胞移植中应用较为广泛,但由于此药是一种异种蛋白,使用后会出现变态反应、血清病等副反应,加之肝移植术后急性排斥反应的患者本身抵抗力低,应用ATG治疗后免疫力更趋低下,因此,应用ATG治疗肝移植术后急性排斥反应,应做好密切观察及积极、科学的护理,我院2009年1月至2013年6月应用ATG治疗肝移植术后急性排斥反应20例,现将治疗的观察与护理报道如下.

    作者:褚静茹;杨滢;刘育蕾;徐仿;白瑛;任敏娟 刊期: 2015年第06期

  • 连续护理干预在脑卒中恢复期吞咽障碍中的应用

    目的:探讨连续护理干预在脑卒中恢复期吞咽功能障碍中的应用效果.方法:将符合入选标准的56例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各28例;两组患者住院期间均接受神经内科对症支持治疗、专科护理及出院健康知识指导,观察组在此基础上给予连续性的护理干预措施.入院时干预3个月后分别评估两组患者的吞咽功能及并发症的发生情况.结果:经过3个月连续护理干预后,观察组吞咽能力总有效率为92.86%;对照组总有效率为71.43%.随访期间,对照组患者误吸发生率高于观察组(P<0.05).结论:针对脑卒中吞咽障碍患者实行连续护理干预能有效提高患者的吞咽功能,减少并发症的发生.

    作者:黄玉娟;朱佩玉 刊期: 2015年第06期

  • 10例难治性癫痫患者脑叶孤立术的围手术期护理

    总结10例癫痫脑叶孤立术患者的围手术期护理,护士需严密观察患者病情变化,对患者进行针对性的心理护理、安全防护和饮食宣教,给予正确的出院指导,对患者生活质量有重要意义.

    作者:邵翙;于华 刊期: 2015年第06期

  • 乳腺癌根治术后行乳房扩张器植入术的护理

    由于乳腺癌根治术后的乳房缺失,影响了女性的形体美,患者常为失去一侧乳房而痛苦,乳房重建的方法弥补了生理缺陷,重塑体形.但一部分术后需放化疗的乳腺癌患者,由于放化疗造成局部皮肤的改变,影响乳房重建的效果.我科自2012年6月至2013年12月,对10例乳腺癌手术后的一期患者进行假体乳房植入,现将护理体会总结如下.

    作者:王璇 刊期: 2015年第06期

  • 胰岛素泵的应用现状及护理问题

    胰岛素泵也称人工体外胰岛,通过模拟生理性胰岛素的分泌模式,持续24h向患者体内注射胰岛素并给予餐前大剂量胰岛素.有利于机体对胰岛素的吸收,通过患者血糖水平调节基础量及餐前注射量,从而使体内胰岛素浓度趋于平稳,减少低血糖及其他并发症的发生,提高患者的生活质量[1].1993年6月国际卫生协会发布了为期10年的Landmark糖尿病控制与并发症试验(DCCT)结果,证明胰岛素泵输注能使血糖更平稳.此后,胰岛素泵成为医学界公认的糖尿病患者注射胰岛素的首选方式[2].其特点是体积小,可报警,携带方便,在延缓糖尿病并发症的同时,还增加了患者生活的灵活性.胰岛素泵作为胰岛素强化治疗的重要手段,能有效控制血糖[3].但胰岛素泵操作相对复杂,对患者自我护理的要求较高,现将胰岛素泵的应用现状及护理问题综述如下.

    作者:李棉 刊期: 2015年第06期

  • 思维导图在临床护理中的应用现状

    思维导图又名心智图、脑图,是英国心理学家东尼·博赞基于对人脑的模拟,为突出思维内容的重心和层次而发明的一种组织结构性思维工具,它运用图文并重的形式将一串枯燥的信息变成彩色、有高度组织性的图形,帮助记忆理解,启发发散性思维,全面调动左脑的逻辑以及右脑的想象和整体思维,使大脑潜能得到充分的开发[1].已广泛应用于日常生活、教学、企业管理等各个领域,近几年护理同仁尝试将此工具引入临床护理工作中,起到了事半功倍的效果,现将应用现状综述如下.

    作者:杜心平 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病伴焦虑抑郁的现状及护理对策

    糖尿病是一种与心理社会因素密切相关的心理生理疾病,糖尿病患者伴发焦虑抑郁障碍非常常见.研究显示,我国至少有1/3的糖尿病患者存在着不同程度的焦虑抑郁障碍,患病率明显高于正常人群[1].糖尿病与焦虑抑郁障碍相互影响,焦虑抑郁症状干扰糖尿病的治疗,反之,糖尿病及其并发症也会引发或加重焦虑抑郁障碍,并且降低了患者使用抗焦虑抑郁药物的疗效[2,3].本文就糖尿病伴发焦虑抑郁障碍的现状及护理对策综述如下.

    作者:王晶 刊期: 2015年第06期

  • 骨折卧床患者便秘的中医护理研究现状

    便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,粪便坚硬,排便不畅的一种病症.便秘常常致患者身体不适,原有疾病加重,以及出现肠梗阻、尿潴留、全身中毒症状,甚至诱发急性心肌梗死、心律失常及猝死等[1].便秘是骨科卧床患者常见的并发症之一,临床上主要采取口服泻药、灌肠及栓剂等方法进行临时治疗,但药物治疗具有一定的副作用,如长期服用泻药可能会出现不良反应,也易造成对泻药的依赖性,导致肠蠕动反应减慢,并使肠道失去张力,自主排便反射减弱,进而又加重便秘,形成恶性循环.中医护理在预防和治疗便秘方面取得很好的临床效果.骨伤科患者的病情复杂,创伤严重,现就骨折便秘患者的中医护理研究进展综述如下.

    作者:甘惠;唐景雯;张燕;李琼;靳英辉 刊期: 2015年第06期

  • 自制移动视频教育在膝关节置换术后患者康复训练中的应用

    目的:探讨自制移动视频教育对人工全膝关节置换术(TKA)患者功能康复的影响.方法:将120例行人工膝关节置换的患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组接受自制移动视频反复教育,对照组由不同年资护士常规口头教育.观察两组患者对术后康复知识的掌握程度,康复训练过程中不同时间疼痛控制情况,术后6个月关节功能恢复情况.结果:试验组功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制移动视频教育可提高人工膝关节置换术患者健康教育水平,提高功能恢复效果.

    作者:温国仪;林妙君;杨健齐 刊期: 2015年第06期

  • 有氧联合抗阻和平衡运动对缺血性脑卒中睡眠障碍患者睡眠质量的影响

    目的:探讨有氧联合抗阻、平衡运动对缺血性脑卒中睡眠障碍患者睡眠质量及血压晨蜂的影响.方法:将125例缺血性脑卒中睡眠障碍患者随机分为两组,对照组(n=60)实施常规神经内科护理措施,干预组(n=65)在对照组的基础上进行有氧联合抗阻、平衡运动.采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、TM-2430动态血压监测仪对两组患者的睡眠质量和血压晨峰进行评估.结果:干预前,两组PSQI总分及各维度评分及血压晨峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组PSQI总分及各维度评分、血压晨峰值、血压晨峰曲线下面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有氧联合抗阻、平衡运动能够有效提高患者睡眠质量,并促进恢复患者血压正常昼夜变化规律.

    作者:张杰;吕丹;张茜;马盼盼 刊期: 2015年第06期

  • 天津郊县地区失能老人社会支持与社区卫生服务需求相关性分析

    目的:了解天津郊县失能老人对社区卫生服务的需求,与社会支持进行相关性分析,探讨改善生活质量的措施.方法:采用肖水源社会支持评定量表及一般资料调查问卷对145位失能老人进行入户调查.结果:社会支持总分与社区卫生服务呈正相关(r=0.388,P<0.01),且主观支持、客观支持、支持利用度得分均与社区三级服务得分相关.结论:失能老人社会支持与社区卫生服务需求密切相关,社区卫生服务中心应进一步按需完善服务,以提升失能老人的生活质量.

    作者:刘芳;高立硕 刊期: 2015年第06期

  • 护理本科生专业承诺、学业自我效能感和学习满意度的相关性研究

    目的:了解专业承诺、学业自我效能感和学习满意度的现状,并探讨专业承诺、学业自我效能感与学习满意度三者间的相关关系.方法:采用方便抽样法抽取了天津市某高校454名护理本科生,采用一般情况调查表、专业承诺量表、学业自我效能感量表进行问卷调查.结果:除专业生涯涉入与学习行为自我效能之间相关不显著外,专业承诺总评及其各维度与学业自我效能总评及其各维度和学习满意度之间呈显著正相关(P<0.05).结论:本科护生的专业承诺、学业自我效能感与学习满意度有密切关系,专业承诺、学业自我效能感水平越高,学习满意度越高.

    作者:谢雅婷 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对乳腺癌改良根治术后患者自我形象紊乱的影响

    目的:探讨乳腺癌患者自我形象护理干预方案,评价护理干预效果.方法:将240例乳腺癌改良根治术后患者随机分为干预组和对照组各120例,干预组给予6个月的支持性护理干预,对照组给予常规护理.分别于出院前、术后二个月、术后六个月测评两组患者自我形象水平,评价护理干预效果.结果:改良根治术患者BIBCQ各维度及总分得分的时间主效应、干预主效应及其在时间和干预方法之间的交互作用均有统计学意义(P<0.01).结论:采取科学的、个性化的护理干预手段可提高乳腺癌患者身心健康和社会适应能力,进而提高患者自我形象水平.

    作者:贾辛婕;王晴;刘红;张志娟 刊期: 2015年第06期

  • 精神损伤鉴定患者家属生活质量的护理干预对照研究

    目的:探讨护理干预对提高精神损伤鉴定患者家属在患者恢复期生活质量的效果,制定合理的护理干预措施.方法:选择精神损伤鉴定家属124例,按案件受理编号奇偶数分为研究组63例,对照组61例.研究组进行护理干预,对照组不予护理干预.采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对63名精神损伤鉴定患者家属在护理干预前、护理干预后第4周进行调查.结果:干预前两组SCL-90、SAS、SDS的总分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SCL-90、SAS、SDS的总分差异具有统计学意义(P<0.05),GQOI-74研究组在躯体功能维度、心理功能维度、总体生活质量的得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:精神损伤鉴定患者家属存在生活质量较差,恰当的护理干预能提高精神损伤鉴定患者家属的生活质量.

    作者:吴冬凌;李学武;李毅;王轶;邹银霞;李华;高北陵 刊期: 2015年第06期

  • 苏格拉底式教学法在本科助产学教学中的应用效果评价

    目的:探讨苏格拉底式教学法在本科助产学教学中的应用效果,以提高本科助产学的教学质量.方法:选择我校2007-2010级本科护理学专业助产班的91名学生并分为2组:试验组(2008~2009级54名)采用苏格拉底式教学法,对照组(2007、2010级37名)采用传统教学法.比较两组护生的课堂测试成绩和期末考试成绩,并对两种教学法通过问卷调查进行评价.结果:试验组学生课堂测试成绩和对教学法的评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).期末考试成绩试验组(79.2±7.0)比对照组(78.0±6.0)高,但两组差异无统计学意义.结论:苏格拉底式教学法在助产学本科教学中的应用效果良好,值得推广.

    作者:石琳筠;姚丽丽;董晨雨;杨慧峰;赵岳 刊期: 2015年第06期

  • 药学关怀对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响

    目的:探讨药学关怀对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响.方法:选取应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的患者80例,随机分为试验组和对照组各40例.对照组患者给予常规治疗与护理,试验组患者在对照组基础上实施药学关怀,对两组患者的知识掌握度和激素治疗依从性进行评价.结果:试验组患者激素治疗的依从性高于对照组(P<0.05),对疾病和药物相关知识的掌握情况优于对照组(P<0.05).结论:药学关怀可提高患者对健康知识的认知及激素治疗的依从性,增强治疗效果、降低并发症的发生,从而提升患者的生活质量.

    作者:吕婕;黄彦庭;崔学君;房彩;孙小雪 刊期: 2015年第06期

  • 医院消毒供应中心集中化管理体会

    2009年4月卫生部发布了消毒供应中心的三项标准,于2009年12月1日正式实施[1],其共同宗旨是加强医院消毒供应工作管理,保障医院医疗安全和人体健康.它是以规范医院消毒供应中心管理、技术操作和灭菌效果监测为主要内容的强制性卫生行业标准.我院是一所二级乙等医院,2010年7月起开展消毒供应中心集中化管理,经过4年的改进取得一定的成效,现报道如下.

    作者:陶永娜 刊期: 2015年第06期

  • 对老年期认知功能障碍患者实施走失风险管理的效果观察

    目的:探讨PDCA循环法应用于老年期认知功能障碍患者走失风险管理的临床效果.方法:运用PDCA循环法对老年期认知功能障碍患者住院期间存在的风险问题进行持续质量改进,并与实施前进行比较.结果:实施PDCA循环管理后认知功能障碍患者走失风险评估阳性率与实施前相比较差异有统计学意义(P<0.01);患者走失发生率前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过应用PDCA循环分析认知功能障碍患者走失的原因,制定有针对性的护理措施,可有效提高护理人员对走失高危患者的评估与防范能力,及早甄别认知功能障碍患者,采取防护措施,降低走失发生率,保证患者安全.

    作者:祝小丹 刊期: 2015年第06期

  • 一例血小板减少性紫癜合并带状疱疹患者中西医结合护理

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病.以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征[1].主要表现为自发性皮肤、黏膜大小不等的瘀点和瘀斑,以鼻腔、口腔、四肢皮下、齿龈出血及月经过多为多见,重者可引起内脏以及颅内出血而危及生命.带状疱疹病毒(VZV)是具有小双螺旋DNA的病毒,生长周期短,在机体抵抗力低下时,在多种细胞核组织中快速扩散,造成细胞间的感染病毒沿一侧周围神经纤维移至皮肤而发生节段性水疱[2].常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛.临床上血小板减少性紫癜发病率约为5~10/10万人口,合并带状疱疹极为少见.

    作者:姜昕;唐敏婕;郭丽云 刊期: 2015年第06期

  • 一例肝移植术后过客淋巴细胞综合征患者的护理

    过客淋巴细胞综合征(Passenger Lymphocyte Syndrome,PLS)是指供者器官残留的淋巴细胞针对受者的抗原产生免疫性抗体而引起的一系列症状,尤以溶血为主[1].PLS主要集中在造血干细胞移植及骨髓移植,在实体器官移植如肝移植中则十分罕见[2].我院曾收治肝移植术后并发PLS患者1例,经采用皮质激素联合洗涤红细胞输注等积极的治疗及精心的护理,患者康复出院,现将护理体会报告如下.

    作者:闫志慧 刊期: 2015年第06期

  • 一例甲亢合并烟雾病患者的护理体会

    甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,是由于各种原因引起甲状腺激素分泌增多,造成机体多系统的兴奋性增高及代谢亢进的疾病.烟雾病(Moyamoya disease MMD)是一种少见的病因不明的慢性脑血管狭窄或闭塞性病变.系指脑血管造影时,脑底部呈现模糊不清的异常血管网,形如吸烟时喷出的烟雾,故称烟雾病.研究显示甲亢为烟雾病的发病原因之一,该病以女性多见,发病年龄10~54岁,中位年龄29.3岁[1].亦有报道称遗传因素在甲亢和烟雾病的发病过程中都起着重要的作用,二者的发病均有明显的家族性倾向[2].我科于2014年11月9日收治1例甲亢合并烟雾病的患者,经及时治疗和精心护理患者症状好转于11月27日顺利出院.现将护理体会报告如下.

    作者:李靖 刊期: 2015年第06期

  • 一例糖尿病母亲新生儿感染脓疱疮的皮肤安全管理

    糖尿病母亲新生儿由于胎儿期长期处于高糖环境,会增加其皮肤破损的危险性.在高糖环境中,正常皮肤组织产生了高水平的超氧阴离子,造成皮肤组织出现氧化应急状态,导致皮肤组织创伤愈合能力下降[1].糖尿病母儿感染脓疱疮后比正常新生儿感染脓疱疮病情重,发展快,更加容易造成全身感染和严重并发症.我科收治1例糖尿病母儿并发脓疱疮感染病例.经过积极严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染.认真做好皮肤的安全管理.尽可能的消除发生皮肤损伤的隐患,及时给与正确而有效的治疗和护理后取得满意效果.

    作者:王怡 刊期: 2015年第06期

  • 一例自体腓骨移植治疗肾移植术后股骨头坏死患者的护理

    肾移植患者大量使用激素导致股骨头坏死,发病率为5.4%[1].运用带血管游离腓骨修复早期的股骨头缺血性坏死可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、诱导新骨生成,加速再血管化进程,促进坏死股骨头缺血区的修复重建,保存自体股骨头.腓骨为坚质骨,具有较强的支撑作用,防止新生骨小梁骨折及股骨头塌陷[2].带血管游离腓骨修复早期的股骨头缺血性坏死适用于青壮年人,避免再次手术造成的身心损害及经济负担.2013年2月21日,我科对1例肾移植术后双侧股骨头缺血性坏死患者行左侧股骨头坏死病灶清除术+自体带血管腓骨移植术,术后精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

    作者:孟德华 刊期: 2015年第06期

  • 手术器械清洗固定架的制作与应用

    手术器械集中清理是预防医院感染和保证手术安全的首要环节,使用后的手术器械如果清洗不彻底,残留任何的有机物,均影响灭菌效果和手术安全[1].为了提高手术器械清洗质量和工作效率,解决不同规格手术器械的摆放,避免全自动清洗消毒器清洗时手术器械相互叠放、轴节部位、咬合面不能充分暴露.我科2012年4月自行设计制作了手术器械清洗固定架,经过2年的临床应用,操作简便,效果显著,现报道如下.

    作者:张春玲;褚金萍;邹萍;赵媛 刊期: 2015年第06期

  • 袖套式约束带的制作与应用

    为了保证不合作患者的治疗和护理操作能顺利进行,防止因约束带使用不当对患者造成伤害,严格遵循约束带的操作规程及正确掌握约束带的使用方法是非常重要的.目前应用的约束带相对结构简单,长期使用易造成肢体皮肤的压红淤紫等,为克服以上弊端,我院采用舒适材料安全性约束带,以促进患者舒适、方便诊疗.

    作者:张敬 刊期: 2015年第06期

  • 一次性眼科手术包头巾的设计与应用

    眼科手术常规需要应用无菌巾包裹头部,以阻隔非无菌区域,同时避免头发散落污染无菌区域.针对传统棉布制包头巾易破损;重复利用过程中人力资源的浪费及高额支出;不美观且易松懈,无法在术中体位变化时始终保持无菌屏障作用等问题,我们设计制作了一次性眼科手术包头巾,现介绍如下.

    作者:任永霞 刊期: 2015年第06期

  • 大黄煎剂保留灌肠缓解重症手足口病患儿便秘的护理效果观察

    目的:观察大黄煎剂保留灌肠对缓解重症手足口病患儿便秘的效果.方法:选择268例重症手足口病患儿,按住院单双号分为观察组和对照组.两组患儿均给予抗病毒、对症及支持治疗.在此基础上,观察组给予中药大黄煎剂保留灌肠,以泻热通腑.对照组给予生理盐水保留灌肠.结果:观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:大黄煎剂保留灌肠在治疗重症手足口病中,能促进患儿排便及毒索的排出,效果良好.

    作者:王凤廷;轧春妹 刊期: 2015年第06期

  • 穴位按摩联合拔罐治疗产褥期急性乳腺炎的效果观察

    目的:探讨穴位按摩联合拔罐治疗产褥期急性乳腺炎的疗效与护理.方法:选择120例产后急性乳腺炎患者,随机分成对照组及试验组,各60例.在常规护理基础上,对照组予抗生素治疗,试验组患者先行拔罐疗法,结束后予穴位按摩.比较两组临床症状评分、WBC和CRP实验室指标变化以及临床疗效.结果:治疗后试验组的临床症状改善程度显著优于对照组(P<0.05);WBC和CRP实验室指标得分显著低于对照组(P<0.05).结论:穴位按摩联合拔罐可有效治疗产褥期急性乳腺炎.

    作者:何云仙;吴昊;陈瑞清;陆慕芬 刊期: 2015年第06期