目的:探讨长期维持性血液透析(血透)患者皮肤搔痒治疗方法、皮肤搔痒与甲状旁腺功能亢进关系.方法:将32例长期血液透析,有皮肤骚痒症状的尿毒症患者,随机分为两组,治疗组给予法能加钠米钙口服,对照组给钙尔奇D口服,观察血钙、血磷、甲状腺素(PTH)水平变化及皮肤搔痒改善情况.结果:治疗组皮肤搔痒症状不同程度缓解,血磷及PTH水平下降.与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:法能联合钠米钙可有效治疗血透患者皮肤搔痒,皮肤搔痒与甲状旁腺功能亢进有关.
作者：滕舰；宋美燕 刊期： 2003年第02期
本文研究了四种生物活性陶瓷人工骨替代材料,羟磷灰石(HA),磷酸三钙(TCP),胶原羟磷灰石(CHA)及含氟羟磷灰石(EHA)对血浆总蛋白(TP)、纤维蛋白原(FIB)及纤维粘连蛋白(FNC)细胞外基质的吸附情况,同时评价不同材料对血浆中钙、磷、镁的影响.结果发现四种材料吸附蛋白质的量有所不同,分别为TCP＞CHA＞HA＞FHA,三种蛋白质的变化规律基本一致,表明了吸附蛋白质的多少与材料的性能和蛋白种类有关.而血浆中钙、磷值有上升趋势,钙值分别为TCP＞CHA＞HA＞FHA,而磷值分别为HA＞CHA＞FHA＞TCP,这可能与不同材料在生理环境中离子释放差异有关.关于蛋白质吸附和离子的释放对骨形成的影响如何有待进一步研究.
作者：孙涛；朱明华；曾怡；彭蔷；叶长宁 刊期： 2003年第02期
目的:比较血透患者上臂、下臂动静脉内瘘(AVF)对心功能的影响.方法:采用彩色多普勒超声检查测定血透患者上臂、下臂动静脉内瘘的血流量、左室射血分数(EF)值),比较上臂、下臂动静脉内瘘造瘘前、造瘘后一年心功能的改变.结果:20例中上臂内瘘7例,瘘流量在960～2540 ml/min之间,平均1 750±368.42 ml/min;下臂内瘘13例,瘘流量在390～910 ml/min之间,平均650±143.12 ml/min.20例中,3例于透析间期时有心衰发作,其中2例为下臂内瘘、瘘流量为690 ml/min和960 ml/min;1例为上臂内瘘、瘘流量为960 ml/min.此3例均于透析开始时已有心衰的临床表现,而且因经费不足,透析不规则.其余17例透析间期均无心衰发作(包括上臂瘘流量达到2 410 ml/min).结论:动静脉内瘘可导致高心输出性心衰,其发生与造瘘前心功能状态、透析的规则性有关.上、下臂动静脉内瘘对心功能的影响无明显的差异.
作者：姜鸿；程骏章；石立清；马特安；周菊；雷清风 刊期： 2003年第02期
在慢性肾功能不全患者中,血液透析患者的结核发病率10倍于正常人.现将我科20例慢性肾功能不全合并结核病的诊断、治疗情况作一总结.
作者：袁东；初海英 刊期： 2003年第02期
目的:检测35例尿毒症患者血液透析前后QT离散度(QTd)的变化并进一步探讨其与室性心律失常发生的关系.方法:对尿毒症维持性血液透析患者35例,正常对照组20例,分别采用12导联同步记录心电图检测尿毒症血透患者血液透析前、中、后的QTd变化,并观察透析对QTd变化和对室性心律失常发生的影响.结果:1.尿毒症组中QTd增高的患者其室性心律失常的发生率明显增高.2.QT间期正常的20例患者透析结束后QTd略有延长(P＞0.05),无统计学意义,无1例发生心绞痛.3.QT间期在透析前已延长的15例患者,透析后明显延长(P＜0.05),有2例因室性心律失常与AMI急性期抢救无效死亡.9例透析中心绞痛发作,发作时与发作后QTd(P＜0.05),统计学处理有意义.结论:1.QTd与QT间期都延长时的血透患者室性心律失常的发生率高.2.QTd延长增加血透患者心绞痛的发生率.3.QTd可作为一项血透患者心脏意外和猝死预测的重要指标.
作者：池艳春；刘丽敏；朱丹 刊期： 2003年第02期
目的:壳聚糖是天然多糖几丁质部分脱乙酰基后的产物,是一种良好的生物材料.本文研究了四种来源相同,不同脱乙酰度和分子量壳聚糖的生物相容性.方法:应用四唑盐比色法(MTT)研究了宫颈癌细胞(Hela细胞)在四种壳聚糖膜上的细胞活性和生长状况,并通过酶联免疫技术(ELISA)和圆二色法(CD)测定了人血清白蛋白(HAS)在这四种壳聚糖膜上的吸附量以及吸附后HAS二级结构的变化.结果:MTT结果表明:生长在脱乙酰度为74.7%壳聚糖膜上的Hela细胞的活性高.ELISA结果表明:脱乙酰度为74.7%壳聚糖膜对HAS的吸附量较小,其它三种壳聚糖对HAS的吸附量较高.圆二色法结果表明:吸附在脱乙酰度为74.7%壳聚糖膜上的HAS的二级结构与其他三种壳聚糖吸附HAS的结果差异较大.讨论:从这四种壳聚糖的脱乙酰度,壳聚糖膜表面的氨基含量以及亲水性等方面讨论了HAS在四种壳聚糖上的吸附量,吸附后二级结构的差异以及Hela细胞在这四种壳聚糖上生长的差异.
作者：李训虎；龚海鹏；公衍道；赵南明；张秀芳 刊期： 2003年第02期
目的:探讨血浆置换(PE)预防肾移植术后排斥反应的疗效.方法:选择11例肾移植术前群体反应性抗体(PRA)及淋巴毒(CDC)增高的患者进行PE治疗.结果:11例患者经PE治疗后PRA及CDC与治疗前相比有显著差异(P＜0.01).其中9例成功地进行了肾移植.结论:对肾移植术前PRA及CDC增高的患者予以PE治疗很有必要.
作者：车华；王含荧；唐礼功 刊期： 2003年第02期
目的:研制出符合组织工程要求的载体.方法:根据细胞的生长特点,研制了一种胶原-壳聚糖复合载体,并对该载体进行了系统的生物相容性研究和细胞培养的应用研究.结果:显示这种复合载体具有良好的生物相容性,对人体无毒性,对细胞有一定的亲和作用,并适合细胞的三维生长,起到良好的支架作用.是一种符合组织工程要求的复合细胞载体.
作者：姜华；贾文英；翟弘峰；聂卫；李森恺；史弘道；LI Sen-kai；SHI Hong-dao 刊期： 2003年第02期
介绍因风心病附壁血栓引起肾栓塞导致急性肾功能不全(ARF),经行血液透析(IHD)治疗的疗效.
作者：陈瑞丰；雒宏 刊期： 2003年第02期
介绍1例肾综合征出血热致终末期肾衰竭的患者,经维持性血液透析治疗,再行肾移植时获得成功.
作者：李龙海 刊期： 2003年第02期
总结应用国产PF model 1000型血浆置换机对3例患者行13例次双重滤过血浆置换治疗效果的观察及护理.提出术前探访患者,采用动、静脉或静、静脉穿刺血管通路,缩短管路长度,密切观察生命体征及病情变化,监测治疗参数,加强保暖等护理措施,可确保治疗顺利进行.
作者：李洪艳；杨桂娥；商燕霞；王春芳；郭文英；孙晓红 刊期： 2003年第02期
介绍本中心应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)技术救治急性药物中毒患者28例的护理体会.
作者：谭纪群 刊期： 2003年第02期
介绍应用肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀疗法的操作及护理要点.
作者：崔文英 刊期： 2003年第02期
