目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对全身炎症反应综合征(SIRS)病情评估和预后判断的价值.方法 采用前瞻性病例对照方法,选择本院重症监护病房(ICU)2010年5月至2011年6月收治的SIRS患者72例,于患者入ICU 1、3、5d分别测定外周静脉血PCT、CRP及WBC.按有无感染灶分为脓毒症组(49例)和非脓毒症组(23例),比较两组间各指标动态变化的差异,将有差异的指标与序贯器官衰竭评分( SOFA)进行相关性分析；随访28d临床结局,分为死亡组(19例)和存活组(53例),比较两组间各指标动态变化的差异；用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分析相关指标预测28 d生存情况的效能,用多因素logistic回归分析筛选其预测死亡的独立危险因素.结果 脓毒症组入ICU 1、3、5dPCT(μg/L)均明显高于非脓毒症组(1 d:2.5±0.3比0.9±0.2,3 d:1.9±0.3比0.6±0.2,5 d:0.9±0.1比0.5±0.1,均P＜0.05),而CRP及WBC与非脓毒症组比较差异无统计学意义；脓毒症组随治疗时间延长 PCT逐渐降低,各时间点比较差异有统计学意义(均P＜0.05),而在非脓毒症组PCT水平与治疗时间无关；PCT与SOFA评分存在显著正相关( r=0.979,P＜0.05).死亡组患者入ICU 1、3、5 dPCT( μg/L)、CRP(mg/L)均明显高于存活组(PCT 1 d:2.0±0.8比0.8±0.3,3 d:2.2±0.7比0.6±0.3,5 d:2.4±1.0比0.4±0.1；CRP 1 d:422±45比411±44,3 d:418±39比403±52,5 d:392±38比382±46,均P＜0.05),而WBC与存活组比较差异无统计学意义；存活组随治疗时间延长PCT显著下降,各时间点比较差异有统计学意义(均P＜0.05),在死亡组与治疗时间无关,PCT持续在较高水平；而CRP、WBC随时间变化在两组间无明显差异.PCT和CRP预测患者28d生存的AUC分别为0.824和0.720(均P＜0.01)；多因素logistic回归分析显示,PCT＞2.23 μg/L是预测预后的独立危险因素[优势比(OR值)=1.773,95％可信区间(95％CI)为(1.033,3.214),P=0.015].结论 SIRS患者血清PCT有助于早期鉴别脓毒症与非脓毒症,动态监测PCT可预警病情严重程度及预后,可能是预测28 d生存情况的独立危险因素.
作者：黄伟平；江稳强；胡北；叶珩；曾红科 刊期： 2012年第05期
毒蕈又称毒蘑菇,属真菌科,在自然界中广泛存在,由于与食用菌类不易区分,常因误食引起中毒,并造成生命危险,且目前无特效解毒药物,故病死率较高.2011年8月25日本院接诊2例食用野生蘑菇后出现中毒症状患者,现对这2例患者的救治体会总结如下.
作者：袁连方；傅强 刊期： 2012年第05期
可逆性后部脑病综合征(PRES)主要表现为头痛、意识障碍、抽搐及视力下降,神经影像学表现为可逆性大脑后部白质损害[1],病情严重时可导致患者昏迷或死亡.早期诊断、及时正确的治疗可使大多数患者的症状、体征及头颅神经影像学病灶消失.回顾性分析本院收治的8例确诊PRES患者的临床和影像学特点,旨在提高对本病的认识.
作者：蒋祝昌；邓珊；陈仕检 刊期： 2012年第05期
目的 探讨普通肝素微量持续抗凝治疗急性进展性脑梗死的方法.方法 采用完全随机、平行对照的前瞻性研究方法,选择急性进展性脑梗死患者351例,按随机数字表法分为3组.A组119例采用普通肝素以18 U·kg-1·h-1持续24 h静脉泵入,并根据每8h活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化调整剂量；B组115例采用普通肝素12 500 U以18U·kg-1·h-1静脉滴注,每日1次；C组117例采用低分子肝素钙5000U皮下注射,每日2次.14d后观察患者的神经功能缺损程度[用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]和出血事件(颅内出血、皮下出血、牙龈出血、尿潜血和粪潜血),随访6个月观察复发率及日常生活质量[ Barthel 指数(B1)].结果 A组总有效率(95.80％)明显高于B组(85.22％)和C组(85.47％),复发率(1.68％)明显低于B组(8.70％)和C组(8.33％),差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；B组与C组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组B1(89.27±8.56)明显高于B组(72.57±9.77)和C组(71.66±9.37),差异均有统计学意义(均P＜0.01)；B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者出血事件发生率(5.88％)高于B组(3.48％)和C组(4.27％),但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 普通肝素微量持续静脉泵入可显著减轻进展性脑梗死患者的神经功能缺损程度,增加治愈好转率,降低复发率,提高患者的远期生活质量,出血风险并未增高.
作者：王志勇；王利春；陈超；戈杰英；高印升；林树芬；闫瑞萍；李宝栋 刊期： 2012年第05期
进展性脑梗死是指梗死发生后48 h内神经功能缺损程度仍不断发展,在3～5d达到高峰,是一种难治性脑血管病,不同作者报道进展性脑梗死的发生率为12％～42％,其病死率及致残率远高于一般的梗死病例[1].
作者：陈丽；姚小梅 刊期： 2012年第05期
自发性多灶性脑出血(SMCH)是指非外伤原因所致的脑实质内同时或几乎同时(48 h内)出现2个或2个以上病灶的脑出血.近年随着头颅影像学检查的广泛应用,SMCH的诊断并不困难.本院近4年来收治了8例与血液病相关的SMCH患者,对其诊断及治疗进行总结,报告如下.
作者：郑建玲；王升东；邱陆阵；陈跃鸿 刊期： 2012年第05期
目的 观察依达拉奉联合异丙酚预处理对乳鼠离体脑皮质细胞缺血/再灌注(VR)损伤的保护作用以及脑保护效应的时间窗.方法 体外培养出生24 h内SD乳鼠脑皮质细胞7d,按随机数字表法分为空白对照组、浴氨酸损伤组、药物预处理24 h对照组及药物预处理24、2、0h组.各药物预处理组分别于谷氨酸损伤(200 μmol/L 0.5 h)前24、2、0h用含100 μmol/L依达拉奉和3 mg/L异丙酚的培养基联合预处理原代培养的神经细胞.通过测定神经细胞存活率[四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法]、乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、神经细胞Na+-K+-ATP酶活性观察神经细胞成活和细胞损伤情况；通过测定超氧化物歧化酶(SOD)活性(黄嘌呤氧化酶法)、丙二醛(MDA)含量(硫代巴比妥酸法)观察神经细胞抗氧化和氧化水平；流式细胞仪检测神经细胞凋亡情况.结果 与空白对照组比较,谷氨酸损伤组神经细胞存活率[(62.2±23.4)％比(90.5±14.8)％]、SOD活性(U/ml:6.864±2.872比29.569±3.684)、Na+-K+-ATP酶活性(U·mg4·h-1:0.318±0.146比0.636±0.168)均显著下降,神经细胞凋亡率[(9.4±0.7)％比(6.1±0.2)％]、MDA含量(nmol/ml:0.515±0.101比0.294±0.105)、LDH漏出率[(41.2±1.6)％比(36.8±4.6)％]均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).与谷氨酸损伤组比较,药物预处理组细胞存活率、SOD活性、Na+-K+-ATP酶活性均显著升高,细胞凋亡率、MDA含量、LDH漏出率均显著下降,并呈时间依赖性,以预处理24 h组作用为显著[细胞存活率:(89.2±30.3)％比(62.2±23.4)％,SOD活性(U/ml):17.780±4.514比6.864±2.872,Na+-K+-ATP酶活性(U·mg-1·h-1):0.541±0.052比0.318±0.146,细胞凋亡率:(6.7±0.4)％比(9.4±0.7)％,MDA含量(nmol/ml):0.319±0.101比0.515±0.101,LDH漏出率:(37.2±1.4)％比(41.2±1.6)％,均P＜0.01].结论 依达拉奉联合异丙酚预处理对乳鼠离体脑皮质细胞I/R损伤有明显协同保护作用；且以24 h作为时间窗的脑保护作用明显.
作者：姚娜；王迪芬；宋曦；刘鲜林 刊期： 2012年第05期
脑电双频指数(BIS)能反映大脑皮质功能状况,被认为是监测患者意识状态的良好指标.就BIS在重症监护病房( ICU)中应用的新进展进行综述.
作者：杨文博；程芮 刊期： 2012年第05期
目的 观察呼气末正压(PEEP)对重型颅脑损伤机械通气患者中心静脉压(CVP)的影响.方法 采用前瞻性自身对照研究方法,选择30例需机械通气的重型颅脑损伤伴中枢性呼吸衰竭患者,在不同PEEP水平(0、3、6、9、12、15 cmH2O,1cm H2O=0.098 kPa)通气条件下及脱机时,监测CVP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度( SpO2)的变化,分析带机加PEEP及脱机对CVP等血流动力学指标及氧合功能的影响.结果 CVP检测值(cm H2O)随PEEP升高逐渐升高(7.9±3.1～13.1±3.7),呈直线正相关(R=0.509,P=0.000),线性回归方程为CVP(cm H2O) =7.774+ 0.368×PEEP(cm H2O),PEEP每增加1 cm H2O、CVP增加约0.368cmH2O；与不同PEEP水平比较,脱机时CVP检测值明显下降(F=24.429,P=0.000).在不同PEEP水平时,MAP、HR和SpO2无显著差异[MAP( mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):81.6±10.4～ 85.6±10.6;HR(次/min):79.9±13.5～88.1±15.4;SpO2:0.968±0.036 ～ 0.975±0.033,均P＞0.05]；但脱机时MAP和HR均显著升高(分别为95.3±8.4和94.9±10.3),而SpO2明显降低(0.928±0.036,均P=0.000).结论 PEEP可使重型颅脑损伤机械通气患者CVP检测值偏高,PEEP每增加1cmH2O,CVP增加约0.368 cm H2O; MAP、HR和SpO2随PEEP改变无明显变化.该结果可为准确评估带机检测CVP提供理论依据.
作者：杨中良；周竞崎；孙宝玲；钱忠心；赵鸿；刘卫东 刊期： 2012年第05期
目的 观察重型颅脑损伤患者的能量消耗,分析累积能量平衡与预后的关系.方法 采用前瞻性自身前后对照的研究方法,使用间接能量测定仪监测42例重型颅脑损伤患者的能量改变,记录每日摄入热量,计算能量平衡,比较营养生化指标变化；用logistic回归分析累积能量平衡影响预后的情况.结果 全部患者实际摄入能量平均为(6787±1848)kJ/d,能量负平衡平均为(913±285) kJ/d.前3d能量负平衡严重,实际摄入能量值明显低于目标能量值(kJ:2859±1370比6027±899,P＜0.01),随时间延长,实际摄入能量值逐渐上升,前14 d是发生能量负平衡的主要时期.与入院3d比较,患者7d时血浆白蛋白(g/L)下降为明显(29.5±5.0比35.9±3.8,P＜0.01),随后逐渐升高,至28 d(34.1±2.8)已恢复至正常水平；入院3d前白蛋白(mg/L:122.5±23.3)明显低于正常水平,7d时(214.3±38.6)即明显升高(P＜0.01),并维持至28 d(257.7±25.2)；入院3dC-反应蛋白(mg/L:139.5±54.4)明显高于正常水平,7d时(108.4±42.2)即明显下降(P＜0.01),随后呈逐渐下降趋势.Logistic回归分析显示,累积能量负平衡与感染和上消化道出血等并发症相关[感染的优势比(OR值)2.130,95％可信区间(95％CI)为(1.540,29.661),P=0.023；上消化道出血的OR值0.083,95％CI(0.013,0.542),P=0.009].结论 累积能量负平衡与重型颅脑损伤患者的并发症相关；使用间接能量测定仪监测能量变化,及早补充足够的能量,可能改善患者的预后.
作者：肖桂珍；王钦先；邱小文；段鹏凯；黄英；苏磊 刊期： 2012年第05期
回顾性分析本科近期收治的12例颅脑异物穿透伤患者的资料,探讨颅脑异物穿透伤的临床特点和治疗措施,以提高疗效并降低病死率.1临床资料1.1一般资料:男性10例,女性2例;年龄15～52岁,平均35.5岁;其中金属异物10例,木性异物1例,其他异物1例;1例为自伤,其他均为爆炸伤、打伤及摔倒误伤等.
作者：冯杰；冯贵龙；杨晓明；冀兵；张辉；边艳峰 刊期： 2012年第05期
脑水肿即水在大脑细胞内外病理性蓄积.脑水存在于脑室系统、蛛网膜下腔、细胞间隙、脑细胞4个相互影响的区域当中,大脑内环境轻微的变化就会使脑水重新分布或血脑屏障通透性发生变化而引起脑水肿.脑水肿在临床上非常常见,它作为继发于如缺血缺氧性脑病、颅脑创伤等疾病常见的并发症之一,是致残及导致死亡的重要原因.
作者：黄林强；曾红科 刊期： 2012年第05期
目的 探讨影响原发性脑桥出血患者预后的危险因素.方法 回顾性分析广州市南方医院神经内科收治的60例原发性脑桥出血患者的病历资料,根据发病30d的存活情况分为存活组(34例)和死亡组(26例).分别对患者的相关临床数据和影像学特点进行单因素和多元logistic回归分析,对多元logistic回归分析结果有统计学意义的连续性变量进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,判定其截断值.结果 60例原发性脑桥出血患者30d病死率为43.3％.单因素分析结果显示,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、体温、心率、出血量、是否使用呼吸机辅助呼吸、血肿是否破入脑室、血肿部位与原发性脑桥出血患者30 d病死率有关.多元logistic回归分析显示,入院时GCS评分[优势比(OR=0.745,95％可信区间(95％CI)为(0.585,0.949)]、出血量[ OR=1.438,95％CI( 1.077,1.919)]以及血肿部位[基底-被盖型,OR=0.120,95％CI(0.016,0.904)]为影响原发性脑桥出血预后的独立危险因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,入院时GCS评分及出血量的截断值分别为7.5分和5.5 ml.结论 原发性脑桥出血患者血肿位于基底-被盖部、入院时GCS评分＜7.5分、出血量≥5.5 ml者提示30 d预后不良.
作者：黄凯滨；姬仲；吴永明；王胜男；林镇洲；潘速跃 刊期： 2012年第05期
目的 研究肝素对脂多糖(LPS)诱导入脐静脉内皮细胞(HUVECs)单层通透性和细胞骨架形态的影响.方法 HUVECs细胞株传代培养后随机分为空白对照组、LPS组、肝素组、LPS+肝素组,n=8.用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定内皮细胞活性；用Transwell小室法测定单层内皮细胞通透性；用免疫荧光染色法测定内皮细胞纤维状肌动蛋白(F-actin)形态.结果 与空白对照组比较,LPS 10 mg/L及100 mg/L对细胞活性起到明显的抑制作用(0.695±0.015、0.476±0.030比0.860±0.053,P＜0.05和P＜0.01),肝素100 kU/L对内皮细胞活性产生抑制作用(0.675±0.030比0.840±0.023,P＜0.05).LPS10mg/L可增加单层内皮细胞通透性,于4h时达峰值,与空白对照组比较差异有统计学意义(5.882±0.101比4.489±0.015,P＜0.05),并能增加细胞骨架应力纤维的形成；而LPS+肝素刺激2～12h时单层内皮细胞的通透性较LPS组明显降低(2 h:4.382±0.053比5.084±0.129,4 h:4.528±0.044比5.882±0.101,6 h:4.381±0.089比5.479±0.125,12 h:4.447±0.054比4.719±0.080,均P＜0.05),并能减少内皮细胞骨架的重排及应力纤维的形成.结论 肝素可以减轻LPS诱导单层内皮细胞通透性增高及细胞骨架重排,对内皮细胞屏障功能起到保护作用.
作者：毛怡然；肇冬梅；马晓春 刊期： 2012年第05期
重症监护病房(ICU)收治的均为各科危重患者,其病情重且变化快,突发情况多.ICU在接收新患者及抢救患者时,护士为执行各项治疗和护理操作,往往要来回到保管室、治疗室、护士站等处取物,增加了护士的体力消耗,耽误了抢救时间.
作者：叶丽娟；刘平；姬广翠；王汝青；李琼 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在急性脑梗死(ACI)发病中的意义.方法 选择发病72h内入院的ACI患者40例,分别于入院24 h内及病程7d、12d抽取静脉血,用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB1、hs-CRP水平.结果 ACI患者入院后各时间点血清HMGB1水平(μg/L,24 h:7.598±0.280,7d:10.491±0.512,12 d:5.315±0.224)均显著高于健康对照组(20例,2.994±0.243)及存在高血压、糖尿病、高脂血症等至少1项的危险因素组(20例,3.272±0.285),差异均有统计学意义(均P＜0.01)；血清hs-CRP水平(mg/L,24 h:5.815±0.408,7d:5.063±0.510,12d:2.863±0.297)也均明显高于健康对照组(0.642±0.047),差异均有统计学意义(均P＜0.01),12d时hs-CRP水平接近危险因素组(2.514±0.312),差异无统计学意义(P＞0.05).危险因素组患者血清HMGB1水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P＜0.01).椎-基底动脉系统梗死者(17例)与颈内动脉系统梗死者(23例)血清HMGB1、hs-CRP水平相当,说明血清HMGB1、hs-CRP水平与梗死部位无相关关系,而二者与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关关系(r1=0.377、P1=0.034,r2=0.353、P2=0.025).此外,血清HMGB1水平与hs-CRP水平呈显著正相关关系(r=0.428,P=0.047).结论 血清炎症因子HMGB1、hs-CRP在ACI的发病中起重要作用,其水平与病情轻重相关,与脑梗死部位无关.血清hs-CRP水平可能对ACI的发生有预测意义,监测血清HMGB1、hs-CRP水平有助于ACI病情判断及预后评价.
作者：周平；李迎秋；李卫东；韩桐师；杨圣金；姚咏明；张阳英；于燕 刊期： 2012年第05期
2002年,美国成年重症患者持续应用镇痛、镇静剂临床实践指南提出,保持重症患者处于舒适和安全的状态是重症监护病房(ICU)医护人员的基本目标[1],高度强调了镇痛/镇静治疗的重要性.
作者：马朋林；刘京涛 刊期： 2012年第05期
临床研究发现,颅内动脉瘤破裂行开颅夹闭术后的患者在重症监护病房(ICU)停留期间给予适度镇静治疗,有利于减轻术后疼痛及气管导管、机械通气、尿管等不良刺激导致的应激反应,维持围手术期血流动力学的稳定,减少再出血及脑疝形成的危险因素;避免躁动、癫痫发作引起脑氧代谢率增加,减轻继发性脑损害[1].
作者：郭荣；程芮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨超声造影(CEUS)在实验犬脑实质出血(IH)诊断中的应用价值.方法 采用自身前后对照研究方法,12只实验犬穿刺大脑中动脉制作IH模型.制模后即刻、30 min、1h行二维超声及CEUS检查,观察病灶回声及出血范围,并于1h时行CT检查,与CEUS结果比较.结果 12只犬均成功复制IH模型,并均经CT及病理证实形成单侧血肿.二维超声示脑出血灶表现为不规则偏高回声区,边界不清,均不能显示活动性出血.CEUS显示脑实质活动性出血,表现为造影剂溢出并浓聚,呈高增强；血肿表现为灌注缺失,边界清楚.CEUS检查测量制模后30min及1h出血病灶范围(cm)持续增大(1.47±0.40、1.76±0.45),与制模即刻( 1.03±0.24)相比差异均有统计学意义(均P＜0.01)；30 min与1h病灶相比差异无统计学意义(P＞0.05).制模1 h CEUS与CT测定出血病灶范围比较差异无统计学意义(1.76±0.45比1.79±0.47,P＞0.05).结论 CEUS有助于显示IH的程度和范围,并可动态观察其发展过程.
作者：周璇；吕发勤；陈力；冯聪；李蓓；杨立；唐杰；黎檀实 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血清中总RNA浓度在脓毒症患者诊断及预后评估方面的应用.方法 选择2009年10月至2010年11月入住解放军总医院重症监护病房(ICU)脓毒症患者76例,取血提取总RNA后测定其浓度,用散射比浊法测定C-反应蛋白(CRP),用酶联荧光分析试验(ELFA)测定降钙素原(PCT)；并记录患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA).另选取24例年龄、性别匹配的健康人作为对照组.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),判断血清总RNA浓度诊断脓毒症的佳水平；采用二分类变量logistic回归分析脓毒症患者死亡危险因子.结果 脓毒症组血清中总RNA浓度(ng/μl)较健康对照组明显升高[4.233 (0.204,37.733)比1.593(0.319.5.913),P＜0.01],其诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.820;当总RNA浓度为2.027 ng/μl时,诊断脓毒症的敏感性为95.9％,特异性为65.2％.总RNA浓度在健康对照组、脓毒症生存组(42例)和死亡组(34例)呈逐级增高的趋势[3组分别为1.593(0.319,5.913)、4.178(0.204,10.776)、5.006(0.997,37.733),F=8.061,P=0.001].二分类变量多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分是脓毒症患者死亡的独立危险因子[APACHEⅡ评分:优势比(OR)=1.265,95％可信区间(95％CI)为(1.031,1.553),P=0.025；SOFA评分:OR=1.151,95％ CI( 1.031,2.284),P=0.012],而PCT则无关[OR=1.075,95％CI(0.974,1.187),P=0.151].总RNA浓度在二分类变量单因素logistic 回归分析中显示的OR为1.149,但南于样本量太少,P=0.061.结论 脓毒症患者血清总RNA浓度明显升高,且与病情严重程度相关,可以用于脓毒症时的检测.
作者：王慧娟；解立新 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在脓毒症的早期诊断及危险分层的价值.方法 90例患者中有脓毒症42例、严重脓毒症48例,检测两组患者血清PCT水平及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC),中性粒细胞比例、乳酸水平；绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价PCT及相关炎症指标鉴别脓毒症高危患者的能力,并对PCT与序贯器官衰竭评分(SOFA)、WBC、乳酸、hs-CRP进行双变量相关性分析.结果 与脓毒症组比较,严重脓毒症组PCT浓度(μg/L)、hs-CRP(mg/L)、WBC(×109/L)、SOFA评分(分)均明显增高(PCT:7.228±2.153比0.172±0.165,hs-CRP:102.68±90.99比29.05±28.76,WBC:14.15±8.14比8.15±4.55,SOFA评分:9.87±2.47比3.09±1.55),差异均有统计学意义(均P＜0.01)；中性粒细胞、乳酸(mmol/L)略有升高(中性粒细胞:0.820±0.094比0.740±0.130,乳酸:1.47±0.99比1.18±0.60),但差异无统计学意义(均P＞0.05).ROC曲线分析显示,PCT的曲线下面积(AUC)为0.808,高于WBC、中性粒细胞、乳酸和hs-CRP(AUC分别为0.124、0.042、0.551和0.262)；且PCT为1.000μg/L时,敏感性为80.3％,特异性为72.2％,优于其他传统炎症指标.双变量相关性分析显示,PCT与SOFA评分和WBC均呈显著正相关(r1=0.418,P1=0.006；r2=0.251,P2=0.011),而与乳酸、hs-CRP均无明显相关性(r1=0.186,P1=0.155;r2=0.089,P2=0.133).结论 血清PCT对脓毒症患者早期诊断具有较好的敏感性和特异性,必要时可作为危重病患者的常规监测指标,且有助于临床医师对脓毒症严重程度的评估.
作者：刘慧琳；刘桂花；马青变 刊期： 2012年第05期
