目的 观察加味解郁通窍汤联合奥拉西坦对脑外伤后综合征患者临床症状、动脉血流速度及血清白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平的影响.方法 将102例脑外伤后综合征患者随机分为2组,对照组51例给予奥拉西坦治疗,研究组51例给予加味解郁通窍汤联合奥拉西坦治疗,2组均持续治疗2周.对比2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后临床症状积分,检测2组治疗前后动脉血流速度及血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平.结果 治疗后研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状积分以及血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且研究组上述指标降低程度均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后基底动脉收缩血流速和舒张血流速均较治疗前显著上升(P均<0.05),且研究组上述指标升高程度均显著优于对照组(P均<0.05).结论 加味解郁通窍汤联合奥拉西坦治疗脑外伤后综合征疗效确切,能显著改善患者动脉血流速度,降低血清IL-6、MCP-1、sICAM-1水平.
作者:姜雷;徐丽丽;陈祥涛;顾海波;王少阳 刊期: 2019年第01期
目的 评价砂仁加速胃术后胃肠功能恢复的临床价值,在临床水平验证砂仁促进胃肠运动的机制,形成有中医药参与的胃术后加速康复外科的参考方案.方法 选取胃术后患者40例,随机分为肠内营养(EN)组及砂仁组.EN组在一般支持对症治疗的基础上经鼻饲管滴入肠内营养制剂;砂仁组在EN组治疗基础上经鼻饲管滴入砂仁水提液.观察2组术后第1天和第5天血常规、肝功能及外周血胃动素(MLT)、P物质(SP)变化情况,记录2组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间.结果 2组术后第1天、第5天血白细胞、白蛋白、ALT水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),砂仁组患者术后第1天、第5天MTL、SP水平均明显高于EN组(P均<0.05);砂仁组患者术后肠鸣音恢复时间、排气排便时间均明显早于EN组(P均<0.05).结论 砂仁能使胃术后患者较快地恢复胃肠功能,与促进体内MLT、SP的分泌释放有关,为中医药参与胃术后加速康复外科提供了参考方案.
作者:曹羽;龚航军;韩刚;王以东;张云 刊期: 2019年第01期
目的 研究Th17、Treg细胞分化及白细胞介素-35(IL-35)在小鼠结肠炎发病中的作用,探讨小檗碱对小鼠结肠炎的治疗作用和作用机制.方法 将40只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组和小檗碱组,每组10只.正常组未行造模,其余3组均采用三硝基苯磺酸进行结肠炎造模.造模24 h后,小檗碱组小鼠给予小檗碱腹腔注射,地塞米松组小鼠给予地塞米松腹腔注射,模型组和正常组小鼠均以生理盐水腹腔注射,均1次/d,共7 d.第8天处死各组小鼠,观察小鼠结肠黏膜大体形态及组织病理评分,用流式细胞仪检测小鼠脾脏Th17、Treg细胞分化情况,ELISA法检测小鼠结肠组织中IL-35表达情况.结果 与正常组比较,模型组小鼠脾脏Th17细胞比例显著升高(P<0.05),Treg细胞比例显著降低(P<0.05),结肠组织中IL-35表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,小檗碱组、地塞米松组小鼠脾脏Th17细胞比例显著降低(P均<0.05),而Tregs细胞比例显著升高(P均<0.05),且结肠组织中IL-35表达水平显著升高(P均<0.05).结论 脾脏Th17/Treg细胞失衡,促炎细胞Th17细胞分化增加、免疫抑制细胞Treg细胞降低及结肠IL-35分泌减少参与了结肠炎的发生发展过程,而小檗碱可以通过抑制小鼠脾脏Th17细胞分化,促进Treg细胞分化和IL-35表达,起到减轻结肠黏膜炎症的作用.
作者:唐庆;范恒;张丽娟;刘星星;王文竹;李华蓉 刊期: 2019年第01期
目的 观察人参皂苷Rg1对脊髓损伤SD大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响,探讨人参皂苷Rg1对脊髓损伤的保护作用.方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和人参皂苷Rg1组,每组10只.模型组和人参皂苷Rg1组采用打击法建立脊髓损伤大鼠模型.假手术组大鼠打开脊椎后进行缝合.造模后24 h,人参皂苷Rg1组给予人参皂苷Rg1溶液10 mg/kg进行腹腔注射,1次/d,连续7 d;假手术组和模型组每天注射相同体积的生理盐水.干预结束后,采用ELISA法检测3组大鼠血清MDA、SOD、IL-1β、IL-10水平.结果模型组和人参皂苷Rg1组大鼠血清MDA、IL-1β水平均明显高于假手术组(P均<0.05),SOD、IL-10水平均明显低于假手术组(P均<0.05),但人参皂苷Rg1组大鼠血清MDA、IL-1β水平均明显低于模型组(P均<0.05),SOD、IL-10水平均明显高于模型组(P均<0.05).结论人参皂苷Rg1可能通过调节MDA、SOD、IL-1β及IL-10的表达对大鼠脊髓起到保护作用,抑制神经元细胞凋亡.
作者:孙建忠;马台;丁任;石晓兵;黄健华;吴小建;张成林 刊期: 2019年第01期
目的 探讨中药熏蒸联合雷火灸对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 将60例膝关节周围骨折术后患者随机分为对照组与中医组,每组30例.对照组给予术后康复指导,进行早期主动功能锻炼.中医组在常规康复锻炼的基础上加用中药熏蒸和雷火灸治疗.分别于术后1周、3周和5周比较2组患者膝关节主动屈曲角度;在术后第5周和术后第12周比较2组膝关节功能评分;在术后第1周、术后第2周和术后第3周比较2组疼痛评分和C反应蛋白(CRP)含量.结果 2组术后第3周和术后第5周膝关节主动屈膝角度比较有显著性差异(P均<0.05).2组术后第5周膝关节功能评分比较有显著性差异(P<0.05).2组术后第2周和第3周疼痛评分比较有显著性差异(P<0.05).术后第3周中医组CRP含量显著低于对照组(P<0.05).结论 膝关节周围骨折患者术后进行中药熏蒸联合雷火灸治疗,可以有效地减轻术后膝关节疼痛,改善膝关节屈膝角度,减轻肿胀和炎性反应,促进膝关节功能的恢复.
作者:田会;郭慧巧;曹云丽;周婷;赵振英 刊期: 2019年第01期
目的 观察比较黎药烫熨联合电针夹脊穴和单纯电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将90例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照组、安慰组,每组30例.对照组采用电针夹脊穴治疗,治疗组在电针基础上联合黎药复方局部烫熨,安慰组采用套迭式顿头安慰针作用于夹脊穴,均隔日1次,10次为1个疗程,每疗程间休息2 d,连续治疗3个疗程.观察比较3组患者治疗前及治疗1周、3周和疗程结束后1个月疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分,并统计疗程结束后临床疗效.结果 治疗1周、3周和疗程结束后1个月,治疗组和对照组患者疼痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗1周和疗程结束后1个月上述评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%和安慰组的13.33%(P均<0.05).结论 黎药联合电针夹脊穴可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛及临床症状,疗效明显优于单纯电针夹脊穴,且镇痛作用持久,值得临床推广应用.
作者:梁超;牛淑芳 刊期: 2019年第01期
目的 观察济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将57例中老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组.治疗组29例予济川煎联合枳术丸加减治疗,对照组28例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月.观察2组患者治疗前后生活质量自评量表评分及粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感、腹胀程度积分,统计2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗1个月后,2组患者自评量表评分及症状体征积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组患者自评量表评分及症状体征积分明显低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组均无严重不良反应发生.结论 济川煎联合枳术丸能明显改善中老年慢性功能性便秘患者的症状和体征,提高患者生活质量,临床疗效明显,建议推广.
作者:部繁;李孟一;谷云飞 刊期: 2019年第01期
目的 观察复方大黄散外敷对类风湿关节炎患者的治疗作用及对血清中NF-kB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的影响.方法 将首诊60例类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组30例给予甲氨蝶呤10 mg/周口服;实验组30例给予甲氨蝶呤口服联合复方大黄散外敷治疗,2组均以1个月为1个疗程.观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和DSA28评分,检测2组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)及RANKL、OPG水平.结果 治疗后2组患者VAS评分、DAS28评分及血清CRP、ESR、RF水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且实验组VAS评分、DAS28评分及血清CRP、ESR水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后实验组患者RANKL水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组患者RANKL水平和2组患者CCP、OPG水平均无明显变化(P均>0.05).结论 复方大黄散外敷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能有效控制关节炎症,缓解患者关节疼痛,并能降低血清RANKL水平,有一定预防骨破坏的作用.
作者:康勤龙;荣晓凤 刊期: 2019年第01期
目的 探究音乐干预结合家属按摩对脑外伤患者情绪障碍及生活质量的影响.方法 选取我院2015年7月—2016年7月接受常规护理干预的脑外伤患者62例作为对照组,再选取我院2016年8月—2017年8月收治的接受音乐干预结合家属按摩的脑外伤患者62例作为观察组.对比2组护理前、护理1个月后情绪障碍以及生活质量的变化.结果 护理1个月后,观察组患者心理情绪明显优于对照组(P<0.05);观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组(P均<0.05).结论 对脑外伤患者实施音乐干预结合家属按摩有利于患者减轻情绪障碍程度,提高生活质量.
作者:秦殊;顾宇丹;徐希德;顾艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨早期高压氧联合整体康复护理模式对脑出血患者神经功能、日常生活能力的影响,为临床治疗及护理服务提供依据.方法 选择脑出血患者84例,随机分为试验组与对照组,每组42例.对照组接受常规干预,试验组在常规干预基础上患者给予早期高压氧联合整体康复护理,采用日常生活活动能力量表(ADL)及美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评估并比较2组患者的日常生活能力及神经功能.结果 干预前2组ADL评分、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后,2组NIHSS评分均较干预前明显降低,且试验组NIHSS评分降低的幅度明显高于对照组(P均<0.05);干预后2组ADL评分均较干预前明显升高,且试验组ADL评分升高幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 早期高压氧联合整体康复护理能够有效调节患者的神经功能,促进恢复,提高患者的日常生活能力,对临床治疗及护理均有较高指导价值,值得推广应用.
作者:孙珊珊;戴永建 刊期: 2019年第01期
糖尿病痛性神经病变( painful diabetic neuropa-thy,PDN)是糖尿病周围神经病变( diabetic peripher-al neuropathy,DPN)常见的一种表现,是糖尿病的常见并发症,严重影响患者的日常生活. 中医外治对于本病变有独特的优势,常见的中医外治法包括足浴、针灸、推拿、敷贴、练功等. 现就近年来PDN的中医药外治法的研究近况进行综述,以期指导临床.
作者:丁丽娜;吴敏 刊期: 2019年第01期
炎症是各种损伤因素引发机体产生的一系列以防御为主的复杂反应. 任何炎症都是以变质开始,经过渗出防御,终增生修复. 慢性炎症以增生为主,一般以淋巴细胞和浆细胞浸润为主要病理表现[1]. 慢性炎症导致的持续氧化应激反应会使个体衰老加快,并和癌症及老年病的发生也有密切关系,但慢性炎症的治疗较为棘手. 针刺疗法是中医学的重要组成部分,通过疏通人体经络、调节脏腑阴阳平衡而发挥治疗作用,针刺疗法对慢性炎症性疾病具有良好的疗效. 动物试验和长期的临床实践和证明,针刺对急慢性非感染性炎症以及部分自身免疫性疾病均有相当好的疗效[2] ,针刺可抑制变质和渗出性病变的发展,促进增生修复过程,又能抑制肉芽组织的过度增生,使炎症趋于好转和痊愈,从而缩短慢性炎症病程[3]. 笔者就针刺疗法对慢性炎症疾病中炎症介质的调控影响和作用机制进行了相关综述.
作者:王硕;杨秀捷;齐文升;董锡臣 刊期: 2019年第01期
颈椎病的发病率呈逐年增高的趋势,手术治疗是目前治疗颈椎病常用的方式之一,颈椎前、后路手术被广泛应用于脊柱外科临床. C5 神经根损伤是颈椎手术尤其是颈后路手术常见的并发症之一, C5 神经根损伤主要表现为三角肌、肱二头肌感觉及肌力减退、疼痛等,严重影响到患者术后的治疗疗效和生活质量. 目前,针对该病的临床特征、发病机制、病因、治疗及预后等方面的研究取得了部分成果,本文就该并发症的临床特点及发生机制、预后等做一综述.
作者:赵爱军;赵学权;胡学良 刊期: 2019年第01期
目的 探讨利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊对2型糖尿病患者血管内皮的保护作用.方法 将初诊120例肥胖2型糖尿病患者随机分为对照组、利拉鲁肽组、清热祛浊胶囊组及联合组各30例.4组患者均根据个体情况给予糖尿病饮食处方控制、健康教育及个体化运动指导等基础治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍肠溶片治疗,利拉鲁肽组在对照组治疗基础上联合利拉鲁肽治疗,清热祛浊胶囊组在对照组治疗基础上联合清热祛浊胶囊治疗,联合组在对照组治疗基础上联合利拉鲁肽和清热祛浊胶囊治疗,4组均连续治疗12周.观察4组患者治疗12周后体质量指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平变化情况,超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),统计4组患者治疗过程中药物不良反应发生情况.结果 治疗12周后,4组患者的BMI、血糖、HbA1 c、血脂、HOMA-IR、ET-1、NO、FMD均比治疗前有明显改善(P均<0.05),而且联合组患者上述指标改善程度比其他3组更明显(P均<0.05);联合组患者药物不良反应发生率明显低于其他3组(P均<0.05).结论 利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊对初诊肥胖2型糖尿病患者具有更好的降糖、降脂及改善胰岛素分泌的作用,并且具有明显的保护血管内皮功能作用.
作者:刘爱茹;马凌云;于文霞;杨振华;李秀贞 刊期: 2019年第02期
目的 观察加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者肺功能及炎症因子的影响.方法 将120例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组与对照组,每组60例.2组患者均给予氧疗、祛痰、抑制感染等对症支持治疗.对照组患者同时给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组患者给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合加味苓甘五味姜辛汤治疗,2组均治疗1个月.观察2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF%)]、血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-13、IL-17]水平变化情况,统计2组临床治疗效果.结果 2组治疗后FEV1%及PEF%均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05).2组治疗后IL-4、IL-13、IL-17水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),IL-10水平均较治疗前明显增高(P均<0.05),观察组上述指标降低与增高变化幅度较对照组更显著(P均<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂可明显减轻支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症反应,改善肺功能,治疗效果明显优于单用硫酸沙丁胺醇气雾剂.
作者:赵岩;杨丹;于珊珊 刊期: 2019年第02期
目的 探讨血清肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)水平对脓毒症患者诊断及预后预测的价值.方法 选择重症加强治疗病房成人脓毒症患者82例作为患者组,根据患者病情严重程度分为脓毒症亚组24例、严重脓毒症组32例、脓毒性休克组26例;同时选择同期60例健康体检者作为健康组.检测健康组和患者组患者入院24 h内血清MR-proADM、降钙素原(PCT)水平,记录脓毒症患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分及28 d预后,并进行各组间比较.采用Pearson相关分析MR-proADM与PCT、APACHEⅡ评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析MR-proADM、PCT诊断脓毒症和评估预后的价值.结果 患者组血清MR-proADM、PCT水平均明显高于健康组(P均<0.05),且随着脓毒症病情的加重,患者血清MR-proADM、PCT水平逐渐升高.脓毒症患者中28 d死亡22例(26.7%),其中脓毒症亚组3例(12.5%)、严重脓毒症组7例(21.9%)、脓毒性休克组12例(46.2%).脓毒症患者血清MR-proADM水平与PCT、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.852,0.740,P均<0.05).ROC曲线分析显示,MR-proADM、PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)和95% 可信区间(95%CI)分别为0.881[0.826,0.937]、0.847[0.78,0.914],P均<0.05;MR-proADM截断值>1.5 nmol/L时诊断脓毒症的敏感度为81.7%,特异度为80.5%,与PCT相当.MR-proADM评估预后的AUC明显高于PCT(0.945比0.816,P<0.05);当MR-proADM截断值为4.16 nmol/L时评估预后的敏感度为89.4%,特异度为89.2%.结论 MR-proADM可作为诊断及评估脓毒症患者预后的生物标志物之一.
作者:王来;张继华;李栋梁 刊期: 2019年第02期
目的 探究青春期与育龄期痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征及代谢差异性.方法 选择痰湿证PCOS患者434例进行研究,按照年龄将患者分为青春期组123例和育龄期组311例,分析并比较2组患者的临床特征及代谢指标的差异.结果 青春期组患者年龄、初潮年龄及血清卵泡刺激素(FSH)、血清黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A(ApoA)均明显低于育龄期组(P均<0.05),而多毛及溢脂发生率和血清睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA、ApoB均明显高于育龄期组(P均<0.05).结论 痰湿证PCOS在青春期与育龄期所表现出的临床特征、代谢特征不同,青春期患者初潮年龄较早,多毛及溢脂发生率较高,且以雄激素水平过高为主,育龄期患者以性激素及糖脂代谢障碍为主.
作者:张美微;侯丽辉;李妍;徐芳 刊期: 2019年第02期
目的 观察荷芪散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 将60例肥胖型多囊卵巢综合征患者按随机表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组患者采用二甲双胍治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加荷芪散治疗,2组均治疗3个月.观察2组患者治疗后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH比值及卵巢大小变化情况,统计2组患者疗效及不良反应发生情况.结果 2组患者治疗后BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T及卵巢体积均显著降低(P均<0.05),HDL-C、FSH均显著升高(P均<0.05),且治疗组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率为83.3%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 荷芪散联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不仅能明显降低患者的体质量,改善胰岛素抵抗,纠正糖脂代谢紊乱,而且还能改善患者性激素水平和卵巢体积,值得临床推广运用.
作者:周道成;赵恒侠 刊期: 2019年第02期
目的 观察玉米须总皂苷对高脂饮食诱导的肥胖大鼠脂肪组织中G0/G1期开关基因(G0 S2)和脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)表达的影响.方法 将40只适应性喂养7 d后雄性清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、玉米须总皂苷低剂量和玉米须总皂苷高剂量组,每组10只.除正常组外,其余3组均给予高脂高糖饮食12周建立肥胖大鼠模型.造模成功后均给予普通饲料喂养,同时玉米须总皂苷低剂量组和高剂量组分别给予玉米须总皂苷100 mg/(kg·d)和200 mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予生理盐水1 mL/(kg·d)灌胃,均1次/d,连续12周.12周后腹主动脉取血,检测各组大鼠空腹血糖(FPG)和血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清ATGL以及空腹胰岛素(FINS)水平,计算大鼠体脂比,HE染色观察脂肪组织病理学变化,RT-PCR法和Western Blot法检测脂肪细胞中G0S2和ATGL mRNA及蛋白表达水平.结果 模型组大鼠体质量、内脏脂肪湿质量、体脂比及FPG、TG、TC、LDL-C、FINS水平均明显高于正常组(P均<0.05),而玉米须总皂苷低剂量组和玉米须总皂苷高剂量组均明显低于模型组(P均<0.05);模型组大鼠HDL-C、ATGL水平均明显低于正常组(P均<0.05),而玉米须总皂苷低剂量组和玉米须总皂苷高剂量组均明显高于模型组(P均<0.05).HE染色显示玉米须总皂苷低剂量组和玉米须总皂苷高剂量组脂肪细胞体积明显减小,数量明显增多.模型组大鼠脂肪组织中G0 S2 mRNA和G0S2蛋白表达水平均明显高于正常组(P均<0.05),ATGL mRNA和ATGL蛋白表达水平均明显低于正常组(P均<0.05);玉米须总皂苷低剂量组和玉米须总皂苷高剂量组G0 S2 mRNA和G0 S2蛋白表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),而ATGL mRNA和ATGL蛋白表达水平均明显高于模型组(P均<0.05),玉米须总皂苷低剂量组和玉米须总皂苷高剂量组组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 玉米须总皂苷能够明显下调脂肪组织中G0 S2 mRNA和蛋白表达、上调ATGL mRNA和蛋白表达,进而促进肥胖大鼠脂肪分解,降低大鼠体质量.
作者:余渊;程杰;田鲁;陈晓文 刊期: 2019年第02期
目的 观察田淑霄益肾疏肝方对人工流产后免疫性不孕症患者抗精子抗体(AsAb)水平的影响.方法 将120例人工流产后免疫性不孕症患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予泼尼松片5 mg口服,3次/d;治疗组在此同时加用益肾疏肝方水煎服,1剂/d,分早晚2次服用.2组疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后中医症状积分变化情况,统计2组AsAb转阴率、妊娠情况及总疗效.结果 疗程结束后,治疗组患者腰膝酸软、性欲低落、经前乳房胀痛、夜尿频多积分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组患者上述积分均无明显变化(P均>0.05).治疗组AsAb转阴率明显高于对照组(P<0.05),随访半年妊娠率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05).结论 益肾疏肝方治疗人工流产后免疫性不孕症效果理想,可有效提高AsAb转阴率及近期妊娠率,且可明显改善中医症状.
作者:封艳琴 刊期: 2019年第02期
目的 探讨和胃镇逆汤治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效.方法 选取胆汁反流性胃炎寒热错杂证患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组患者给予口服和胃镇逆汤治疗,对照组患者服用枸橼酸莫沙必利分散片联合铝碳酸镁片治疗.2组患者均治疗2个月,治疗结束后对临床痊愈患者进行为期3个月的随访.分析比较2组患者的中医证候积分、临床疗效、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分及病情复发率.结果 治疗组患者中医证候改善情况明显优于对照组,其SAS评分和SDS评分低于对照组,治疗组患者临床疗效及远期疗效均好于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 和胃镇逆汤治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证具有显著的临床疗效,可以降低病情复发率,提高患者远期疗效,并且可以改善患者的焦虑和抑郁状态.
作者:陈勇华;张财;李英荃;张玉梅 刊期: 2019年第02期
目的 探讨睡眠质量和睡眠时间对胃食管反流病(GERD)患者酸反流的影响.方法 纳入60例GERD患者为研究对象,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠情况,根据睡眠质量将患者分为较好组、中等组和较差组,根据睡眠时间将患者分为过短组、适中组和过长组.测定各组患者24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间,使用反流性疾病问卷(RDQ)对各组患者进行症状积分评定,比较不同睡眠时间及睡眠质量患者的酸反流指标及症状积分.结果 睡眠质量中等组和较差组与睡眠质量较好组比较、睡眠时间过短组和过长组与睡眠时间适中组比较,24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间及症状积分均明显升高(P均<0.05).结论 睡眠质量差和睡眠时间不足、睡眠时间过长或可加重胃食管反流病患者酸反流.
作者:李建锋;陈芳芳;李娟;黎丽群;宋庆增;刘园园;刘礼剑;陈广文;戴文杰;陈明冰;谢胜 刊期: 2019年第02期