目的:观察脑缺血再灌注损伤后脑皮层、梗塞区和海马神经元脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化, 及与脑病理变化的关联性; 探讨BDNF在脑缺血再灌注损伤中的可能作用机理.方法:线栓法复制大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,原位核酸分子杂交检测脑不同区域BDNFmRNA,图象分析间接定量其水平.结果:1.脑缺血及缺血再灌注均能诱导双侧脑皮层、海马和梗塞区及其对侧相应区神经元BDNFmRNA水平增高.2.梗塞区因缺血损伤过重, 神经元BDNFmRNA水平增高的幅度小.3.再灌注后神经元BDNFmRNA的水平继续升高;其变化规律在不同脑区大致相似.4.神经元BDNFmRNA基础水平与神经元抗损伤力呈正相关.结论: 脑缺血及缺血再灌注损伤均导致双侧大脑BDNFmRNA表达的变化,BDNFmRNA水平的提高能增强神经元的抗损伤能力.
作者:石向群;杨金升;汪泳;罗晓红;范明 刊期: 2002年第05期
目的: 探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)的有效治疗方法. 方法: 本文对120例诊断为椎-基底动脉供血不足病人治疗疗效进行了回顾性对照研究, 并以治疗前后临床症状、 TCD检测、血液流变学指标等作为疗效观察的评定标准. 结果: 甘露醇组(应用甘露醇)60例病人中, 54例(90%)在24小时内症状完全缓解, 2例(3.3%)明显缓解, 3例(5%)轻度缓解, 1例(1.7%)无效; 非甘露醇组(未应用甘露醇)60例病人中, 15例(25%)在24小时内症状完全缓解, 18例(30%)明显缓解, 25例(41.7%)轻度缓解, 2例(3.3%)无效. 结论: 使用甘露醇是治疗椎-基底动脉供血不足的有效方法.
作者:骆翔;姜亚平;张苏明 刊期: 2002年第05期
目的:探讨VEGF在脑动静脉畸形的变化. 方法: 14例AVMs行显微外科手术切除AVMs和AVMs周围脑组织、 8例正常脑血管和脑组织标本, 分别提取总RNA. RNA狭逢斑点杂交检测VEGF在脑AVMs中的改变. 结果:与正常脑血管相比, AVMs、 AVMs周围脑组织VEGF mRNA表达增高; 结论:VEGF可能与脑AVMs的发生发展有关.
作者:卞留贯;孙青芳;王建;赵卫国;沈建康;丁美修;张天锡 刊期: 2002年第05期
脑缺血和脑出血启动了一系列链锁样反应,导致兴奋性氨基酸的释放、Ca内流和自由基的释放,并激活细胞内蛋白溶解酶,引起细胞膜不可逆损伤,细胞死亡.缺血和再灌流诱发了炎症反应,随着炎性细胞因子、趋化因子的释放,即早基因(immediate early genes,IEGs)的开放,激活星形胶质细胞和小胶质细胞,释放细胞外基质降解酶类,并进一步造成脑组织继发性损伤.
作者:徐群;苗玲 刊期: 2002年第05期
根据新研究, 脑死亡的概念已为世界大多数国家所接受, 但研究还发现, 脑死亡的标准在各国间有很大的差异. 目前, 以美国为代表的多数国家都以全脑死亡为依据, 而以英国为代表的少数国家则认为, 脑干死亡即脑死亡, 脑干功能全部丧失即可宣布死亡.
作者:王介明;李宏建;张国瑾 刊期: 2002年第05期
抑郁症是多病因疾病,目前治疗仍然棘手.其症状表现极为复杂且多变.近年推出的5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一种安全、有效的药物,我们自1999年开始运用盐酸氟西汀(百忧解)动态观察治疗本病,现将225例治疗前后结果报告如下.
作者:严颂琴;谌俞飞 刊期: 2002年第05期
蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hem orhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种.我们对1996年1月至2002年5月我院收治的42例老年人原发性SAH病人的临床、CT及脑脊液检查等资料分析报告如下.
作者:尹占霞 刊期: 2002年第05期
目的:研究同型半胱氨酸(HCY)与几种脑血管病的关系, 为揭示同型半胱氨酸对血管的作用机制提供资料. 方法: 对不同脑血管病种的HCY水平进行对比研究, 包括对照组、椎基底动脉供血不足组、脑梗塞组、脑出血组. 血HCY的测定应用荧光偏振免疫方法.结果:不同种类的脑血管疾病血清HCY水平存在显著差异, 且脑梗塞病人的血压与HCY水平有显著关系. 结论:血HCY水平与血管的阻塞程度在临床上具有显著关系, 脑梗塞病人HCY升高可增加高血压的患病率.
作者:刘清平;刘国荣;李月春 刊期: 2002年第05期
例1, 关某某, 女性, 45岁. 8天前左耳内阵发性剧痛, 伴左耳鸣. 6天前左外耳道出现成堆的小水疱, 皮科诊断带状疱疹. 5天前发现嘴歪, 左眼不能闭合. 查体: 内科情况正常. 左外耳道及耳廓可见群集性小水疱, 其内容透明澄清, 局部有炎症表现. 左额纹消失, 左眼闭合不能, 眼裂4mm, 左侧鼻唇沟变浅, 示齿口角偏右, 味觉未查. 其余颅神经及四肢正常. CT扫描及脑电图检查阴性.
作者:刘秀玲;刘素霞;赵辉;母成贤 刊期: 2002年第05期
患者, 女, 53岁. 于就诊前20年因受严重惊吓后头痛, 连睡3天, 醒后食量大增, 约为平常的两倍, 且狼吞虎咽, 饥饿感明显. 自此, 每年春暖时发生发作性嗜睡, 发作前常有面色潮红、头痛、无力、精力不集中, 发作时多睡, 睡眠中可被唤醒, 自行排便, 醒时意识正常, 多食, 但感全身无力, 情绪低落, 健忘, 对周围漠不关心, 否认有性欲改变.
作者:刘晓云;胡富清;雷秀坦 刊期: 2002年第05期
对我院1998年1月~2000年12月共收10例外科急腹症术后并发脑梗塞患者进行病因分析, 目的为早期防范并减少其梗塞发生率, 保障手术成功率, 避免医疗纠纷.
作者:宋海燕;闫春华;赵建国;姜翠玲 刊期: 2002年第05期