目的:调查河北省城镇白领人群的脑血管病危险因素.方法:选取石家庄市部分白领人群,由专业医师进行询问病史,查体,检测血脂、血糖,巨细胞病毒晚期抗原PP65与抗体IgG、IgM检测,心电图,胸透,B型超声检查肝、胆及颈动脉、椎动脉.结果:高血压患病率43.38%,城镇白领阶层高血压患病率显著高于普通人群(35.7%);高血脂男性发生率45.79%,女性为17.24%:男性公务员高血脂发生率与其他职业人群比较有统计学意义;糖尿病患病率为8.82%,职业间和性别间无统计学意义;颈、椎动脉超声检查,发现39.71%的人颈动脉或椎动脉有动脉粥样硬化病变,男性发生率40.19%,女性发生率37.93%,男性稍高于女性,职业间、性别间无统计学意义;长期大量饮酒率为82.3%,男性吸烟率56.07%:巨细胞病毒(HCMV)激活感染率3.68%.结论:存在心脑血管疾病高危因素的共有129人,占94.85%,其中86.76%的人存在两个或两个以上危险因素.采取早预防、早治疗的方针,关注城镇白领人群常见的脑血管病的危险因素对我国的可持续发展有重要战略意义.
作者：何俊瑛；高玉林；张鹏；金便芬；何红彦；崔会娟 刊期： 2007年第02期
目的:探讨胱硫醚-β-合成酶(CBS)基因突变与有家族聚集现象脑血管病的关系,从而探讨不同群体对脑血管病的易感性的差异.方法:采用聚合酶链式反应-单链构象多态性分析法(PCR-SSCP)分析25个有家族聚集现象的脑血管病家系成员CBS基因C699T、C1080T突变;扩增阻滞突变系统分析法(AMRS)分析CBS基因T833C突变.结果:①、脑血管病组(包括有家族聚集现象的脑血管病组)的CBS基因C699T突变频率均高于对照组.②、有家族聚集现象的脑血管病组的CBS基因T833C突变频率较散发性脑血管病组有增高的趋势,有家族聚集现象的脑梗死组中患者和I级亲属的CBS基因T833C突变频率高于Ⅱ、Ⅲ级亲属;脑血管病组(包括有家族聚集现象的脑血管病组)的CBS基因T833C突变频率均高于对照组.③、有家族聚集现象的脑血管病组的CBS基因C1080T突变频率高于散发性脑血管病组,有家族聚集现象的脑血管病组中患者和I级亲属的CBS基因C1080T突变频率高于ⅡⅢ级亲属;脑血管病组(包括有家族聚集现象的脑血管病组)的CBS基因C1080T突变频率均高于对照组.结论:有家族聚集现象的脑血管病可能与CBSC699T、CBSCl080T、CBST833C基因突变有关.
作者：杨期明；廖远高；刘陵志；苏化庆；彭良富；杨期东；黄仁彬 刊期： 2007年第02期
目的:探讨丧动力性失语的病因、诊断以及临床特点.方法:本文对我院2004年3月～2006年10月收治的12例经确诊为丧动力性失语的患者作回顾性分析.结果:在这12例患者中,脑出血3例,梗死3例,外伤3例,脑膜瘤1例,转移瘤1例,单纯疱疹性脑炎1例,脑血管病变及外伤恢复较快,转移瘤及脑膜瘤未恢复,脑炎转为构音障碍.结论:丧动力性失语临床症状为精神萎靡、反应迟钝、缄默不语、理解尚好,主要原因是大脑前动脉供血区受损,其病因不同及损害范围,临床可伴随其他症状,失语恢复也有所差异.
作者：孙作斌；王中有；聂晨；陈英南；于淑贤；康军；李复 刊期： 2007年第02期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是临床常常遇到的脑血管疾病.许多患者在TIA一段时间后会进展为脑梗死,因此需要对TIA进行及时而准确的评估,明确病因和发病机制,及时启动正确的治疗,这是预防脑梗死的重要措施.CT和常规MRI对急性缺血病灶敏感性低,而且不能鉴别急性与慢性缺血病灶,因此对TIA的评估价值有限.近年来,MRI技术的进展为TIA评估提供了更多可供选择的方法,其中扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWl)对超急性和急性期脑缺血非常敏感,而且能够区分急性与慢性脑缺血病灶.DWI结合灌注加权成像(peffusion weighted imaging,PWl)和磁共振频谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)可以显示脑组织对缺血反应的动态变化过程,同时也有利于提高我们对TIA病理生理学过程的进一步认识[1～9].
作者：王志红；刘怀军 刊期： 2007年第02期
药物是癫痫治疗的主要手段,抗癫痫药物对认知(conition)功能的损害愈来愈受到临床的重视.目前约75%的癫痫患者需要抗癫痫药(antiepileptic drugs, EDs)来控制痫性发作,而AEDs对认知功能的损害不同程度地影响了患者的生存质量及其对药物的依从性.
作者：王晓鹏；吴丽玲；王维平 刊期： 2007年第02期
动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病的主要病理基础,其致病的危险因素是国内外学者研究的热点.自从1978年Fabricant[1]用禽类疱疹病毒(Marek's Disease Herpesvirus,MDV)在鸡体内成功诱发动脉粥样硬化以来,由于人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)与MDV同属疱疹病毒科,且其生物学性质相似,国内外学者将巨细胞病毒感染作为动脉粥样硬化的可能危险因素做了大量研究.本文就动脉粥样硬化与巨细胞病毒感染相关性进行综述.
作者：高阳；李震中 刊期： 2007年第02期
多器官功能衰竭(multiple organ function failure,MOF)是指疾病或损伤过程中,序贯发生二个或二个以上系统、器官功能衰竭的综合征,近年来较多的学者提出以MODS(multip le organ dysfunction syndrome,MODS)代替MOF,更为科学.肿瘤坏死因子(Tumor Necros is Factor,TNF)是目前研究较深入的一种细胞因子.本文就TNF-α的生物学特性、在中枢神经系统中的产生、表达、TNF-α与血脑屏障、脑水肿的关系、与急性脑血管病(acute cerebral vascular disease,ACVD)及并发的多器官功能障碍综合征的研究进展做一综述.
作者：刘素君；王松 刊期： 2007年第02期
临床资料 1.一般资料 30例病人,男18例,女12例.年龄均在63～80岁,平均73.2岁.全部病人均有3～12年糖尿病史,5例在注射胰岛素,25例在口服降糖药物.既往有高血压病者22例,冠心病者25例.
作者：周俊峰 刊期： 2007年第02期
甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是因甲状旁腺素(PTH)产生减少而引起的代谢异常,其临床特点是手足搐搦,癫痫样发作,低钙血症和高磷血症.出现舞蹈一手足徐动症状比较少见.现将我院收治的1例甲旁减致舞蹈一手足徐动报告如下:
作者：丘鸿凯；刘焯霖 刊期： 2007年第02期
我们的大宗影像调查工作提示,少数人的基底动脉显著偏离桥脑中央并呈弯曲状态(待发表),而基底动脉显著弯曲能引发头晕[1].近我们又发现2例基底动脉显著偏离弯曲引发面肌痉挛病例,报道如下.
作者：姜树军；杨文；王棋；刘志发 刊期： 2007年第02期
急性有机磷农药中毒(acute ranoph ophoms pesticide,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acute choinesgiscrisis,Acc),中间综合征(intermediate syndrome,IMS),迟发性脑病,其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,某些重症Aopp病人可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一病人两者并发少见,现报告如下.
作者：柴艳芬 刊期： 2007年第02期
脑脊液细胞学是对脑脊液细胞的形态学研究,对神经系统疾病的临床诊断和治疗具有重要的意义.近来关于脑脊液细胞学的报道并不少见,但对脑脊液中嗜酸性粒细胞增多的临床诊断价值却鲜见报道,因此我们对这一方面进行了探讨.
作者：张之芬；沈亚娟 刊期： 2007年第02期
病例:某男,63岁,农民,主因发作性抽搐、意识障碍4小时于2006-7-26入院.4小时前,患者无明显诱因突然诉头晕,随即发作抽搐,表现为四肢强直、头向右歪、口唇紫绀,小便失禁,症状持续约3分钟缓解,后患者意识不清、烦躁不安,当时测血压200/120mmHg,查头颅CT未见异常,给予肌注安定症状略好转.既往肺结核病史2年,已治愈,否认高血压病史.查体:体温37.0℃,血压180/110mmHg,意识不清、躁动,查体不合作.心肺腹查体阴性.神经系统检查:瞻妄状态,四肢均可活动,双侧Bahinski征阳性,颈软无抵抗,余查体不合作.予控制血压、止痫、改善循环及对症支持处理.入院第2天查头颅核磁示:双侧枕叶对称的长T1长T2信号.入院第3天患者病情好转,意识转清,病理征消失,事后对发作全无记忆.5天后自动出院.根据患者的临床表现及病情演变过程诊断为可逆性后部白质脑病综合征.
作者：高娟；苏立凯；李晓芳；王德超；李会敏；郭力 刊期： 2007年第02期
外伤性颅内迟发性血肿(DTICH)是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿,经一段时间后再次检查发现血肿,或手术清除血肿一段时间后,在颅内不同部位又发现血肿.我科1999年11月～2004年12月收治DTICH 22例报告如下:
作者：刘炜；马尚斌 刊期： 2007年第02期
