糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,病程长,难治愈.笔者临床以活血化瘀法辨证施治,并配合中成药通心络胶囊治疗本病获得满意疗效.通心络胶囊用法:每次3粒,3次/d,饭后服用,20d为一疗程.
作者：邓绍华 刊期： 2005年第04期
早产合并胎膜早破是指孕满28周,未满37周,胎膜在临产前自然破裂者.胎膜早破是产科常见合并症,早产合并胎膜早破临床也较常见,且处理较为复杂,恰当处理好早产合并胎膜早破能够减少围产儿的患病率和死亡率.
作者：邢小芬 刊期： 2005年第04期
20年来,我们采用药物、理疗、针灸等中西医结合方法治疗面神经炎,摸索出了一套合理、高效、成熟的中西医结合分期治疗方案,现报道如下.
作者：李永方；刘彩霞；温娟；尹艳菊 刊期： 2005年第04期
我们于2004年1～12月间用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛患者43例,并设对照组进行比较,从患者症状和心电图改善等方面观察其疗效,现报道如下.
作者：张辉；孙波；张兵 刊期： 2005年第04期
我科从2005年1月至6月应用ZZ-ⅡC型电子痔疮治疗仪(杭州大力神医疗器械厂生产)治疗混合痔50例,临床效果满意,现报告如下.
作者：张利萍；吴锦明 刊期： 2005年第04期
近年来,异位妊娠发生率有逐年上升的趋势,其误诊率也较高.作者总结了2000～2004年间我院收治的36例异位妊娠误诊病例,现将误诊原因分析及防范对策总结如下.
作者：王文桃 刊期： 2005年第04期
2003年7月～2005年7月,我们应用彩色超声和X线检查方法,共诊断输尿管结石150例,这些患者均经手术或体外震波碎石证实诊断.现就有关资料进行分析,并讨论彩色超声对诊断输尿管结石的临床价值.
作者：戴兵；张丽 刊期： 2005年第04期
丘脑、基底核肿瘤较少见.此区肿瘤深在,除侵犯丘脑、基底核外,其邻近脑的重要部分,如内囊、第三脑室、丘脑下部、松果体及中脑亦常累及.南方医院自1998年1月至2002年1月共收治此区肿瘤15例,约占同期收治的484例脑肿瘤的3.1%,治疗结果尚属满意.
作者：李光；彭玉平；漆松涛 刊期： 2005年第04期
抗感染药物是应用广泛的一类药物,近几年来,随着医药工业的发展,新品种抗感染药物不断涌现,抗感染药物滥用现象十分严重.据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年有1/3的患者死于用药不当,有1/7的病死者的病因不是自然固有的疾病,而是不合理用药.合理使用抗感染药物,控制抗感染药物的滥用,已成为当前迫切需要解决的问题.为此,本文参照WHO/INRVD联合开发的合理用药调研指标(SDVIS)对我院门诊抗感染药物的应用现状进行了调研,拟探索抗感染药物使用过程中存在的问题,确定并测评问题的成因,以便制订干预措施,促进合理使用抗感染药物.
作者：张远荣 刊期： 2005年第04期
宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女采取的主要避孕措施之一,为了降低其副反应和失败率,IUD的种类、技术在不断地改进.目前比较新型的吉妮IUD在许多医院得到临床应用,现对一些受术者避孕情况报道如下.
作者：李秀娟；周爱玲；杨淑芳 刊期： 2005年第04期
洋地黄治疗心力衰竭已有200多年历史,目前仍在世界范围内广泛应用,洋地黄中毒是临床上遇到的普遍不良反应之一.有文献报道5%～15%的住院病人在服用地高辛后发生中毒,而测定血清地高辛浓度可减少中毒的发生率[1].现对我院200例住院患者进行回顾分析,探讨地高辛中毒与其血清浓度的关系.
作者：黄军章；庞晓军 刊期： 2005年第04期
混合痔手术创面大、出血多、创面肿胀、术后疼痛明显,并易引起大便失禁、肛门狭窄.2004年6月～2005年3月,我院采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔11例,疗效满意,现报告如下.
作者：莫建勋；王溶杨；叶烨；林创标；汤福祥 刊期： 2005年第04期
丹桔胶囊原名中风防治散,是我院全国名中医谢昌仁主任防治中风的经验方.2000年6月～2003年7月我们观察了丹桔胶囊对50例痰瘀阻络型中风先兆证患者血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响,现报道如下.
作者：徐蕾；张钟爱；奚智蕾；胡钢；赵乐天；于庆滨；姚仲青 刊期： 2005年第04期
志贺菌和沙门菌检验是一个常规培养而又比较复杂的项目,在工作中稍有疏忽就容易出现差错.为不断提高检验水平,结合笔者的临床经验,现就志贺菌和沙门菌检验中的几个问题加以讨论并提出建议如下.
作者：卢丽萍；刘福兴 刊期： 2005年第04期
早产儿贫血是早产儿临床救治和养育过程中常见的问题,其不仅对早产儿的生长发育可造成影响,严重时会危及生命而需要输血治疗.所以如何防治早产儿贫血一直是儿科医生关注的问题之一.我科自2002年起开始采用国产人基因重组促红细胞生成素(济脉欣,华北制药厂产)预防和治疗早产儿贫血,取得较好效果,现报告如下.
作者：杜志方；刘芳 刊期： 2005年第04期
机械通气相关性肺炎,是指在机械通气过程中而发生的肺炎.随着机械通气在临床上广泛的应用,特别是在抢救急危重病人中,机械通气必不可少,其临床并发症也备受关注.现将我院42例机械通气相关性肺炎分析报告如下.
作者：熊巨光；张冉；王永进；付燕；白永菊；王洋 刊期： 2005年第04期
早产儿是指胎龄小于37周的新生儿,其身体各器官构建和生理功能呈不同程度的不成熟[1],生命力弱,对外界环境适应力差,目前对早产儿酸碱状况及其影响因素认识不足,造成诊断及治疗上存在一定的盲目性.本文旨在探讨早产儿生后1天酸碱改变情况及其影响因素,以及对不同酸碱平衡紊乱状况进行分析,制订相应的治疗措施.
作者：赵彩虹 刊期： 2005年第04期
肿瘤免疫治疗为肾癌的重要辅助治疗手段,为进一步总结临床应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)的疗效、毒副作用,现将2001年9月～2005年6月在我院泌尿外科接受CIK细胞治疗9例患者的情况报道如下.
作者：司徒杰；高新；湛海伦；温星桥；邱剑光 刊期： 2005年第04期
目的探讨恶性梗阻性黄疸病人围手术期液体疗法促进减黄的疗效.方法收集我院1997～2003年手术治疗血清总胆红素＞171 μmol/L恶性梗阻性黄疸病人的临床资料进行回顾性分析,在解除胆道梗阻术中、术后增加补液量,观察液体治疗在短期内促进减黄的作用.结果液体组术后一周内91.4%的病例总胆红素降至171 μmol/L以下,液体组比对照组术后血清胆红素下降50%的时间显著缩短(P＜0.01).只要达到充分胆道引流,短期内液体组减黄速度与原发病、手术种类无关.TB与ALP显著相关,而TB和ALP与其他各值之间无显著相关关系.液体组术后一周内日尿量2 500～3 000ml与日尿量＞3 000ml的降黄速度无明显差异.结论恶性梗阻性黄疸病人在手术解除胆道梗阻同时增加术中、术后补液量,通过利尿可达到促进减黄,减少术后各种并发症发生.
作者：张利辉；崔忠；孙建斌；王振全；赵清涛 刊期： 2005年第04期
目的了解理工中专生应激性生活事件与其心理健康的关系.方法对整群随机抽取的理工中专生,用青少年生活事件量表(ASLEC)和症状自评量表(SCL-90)进行调查分析.结果理工中专生SCL-90各因子评分均显著高于全国常模(P＜0.001或P＜0.05).生活事件各因子除与强迫症状无显著相关外,与SCL-90其他因子均存在显著的正相关(P＜0.01或P＜0.05).结论理工中专生应激性生活事件与其心理健康关系密切.减少应激性生活事件,可以降低对理工中专生心理健康的影响.
作者：蓝瑞琼；王鸣；赵林林 刊期： 2005年第04期
目的探讨通心络胶囊对肺心病加重期血液流变学与血气分析指标的影响.方法选20例健康者为对照组,60例肺心病加重期患者分为治疗组和通心络胶囊治疗组,各30例.分别检测患者治疗前后血液流变学与血气各个指标变化.结果常规治疗组和通心络组在治疗前各指标均明显高于对照组(P＜0.01);治疗后通心络组疗效显著优于治疗组(P＜0.05).讨论肺心病加重期血液处于高黏状态,通心络胶囊具有降低血液黏稠性、聚集性、凝固性的作用,改善微循环及血液的流变性,从而改善了缺氧状态.
作者：薛凤 刊期： 2005年第04期
目的观察通心络胶囊能否改善心血管神经官能症患者的抑郁状态,并探讨其作用机理.方法将60例心血管神经官能症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予通心络胶囊口服,每天3次,每次4粒,连用4周,对照组给予谷维素,两组均不应用抗抑郁药物,随访6个月.使用Zung抑郁量表(SDS)于治疗前后以及6个月随访时分别进行评分比较.治疗前后使用放射免疫法测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇.结果治疗组4周后以及6个月随访时所有患者无不良反应,总有效率为83.3%.SDS评分与对照组比较或与治疗前比较均明显降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗后ACTH和皮质醇浓度均降低(P＜0.05).结论通心络胶囊可以改善心血管神经官能症患者的抑郁状态,可能与降低ACTH和皮质醇有关.
作者：高焕民；柳耀泉；王少萍；郭云良 刊期： 2005年第04期
目的探讨咪唑安定是否具有脑保护作用.方法SD雄性大鼠24只,用光化学法制作脑梗死模型.根据给药剂量、方法的不同将动物随机分为4组.咪唑安定1、2、3组分别腹腔注射咪唑安定0.5 mg/kg、1 mg/kg、2 mg/kg;对照组,腹腔注射生理盐水.从术前24h开始注射,每8 h 1次,直至处死.术后动物存活24h,然后在深麻下灌流固定、取脑、切片.在尼氏染色的切片上计算大脑梗死面积,用TUNEL染色计数梗死区凋亡细胞数.结果咪唑安定3组大脑梗死面积和TUNEL阳性细胞数明显少于其他3组(P＜0.01);咪唑安定2组大脑梗死面积和TUNEL阳性细胞数明显少于对照组(P＜0.05);咪唑安定1组大脑梗死面积和TUNEL阳性细胞数和对照组相比无明显差别.结论咪唑安定可以明显减少大鼠光化学脑梗死面积,咪唑安定在较大剂量时具有明显的脑保护作用.
作者：李保红；张西京；米裕 刊期： 2005年第04期
目的探讨急性胰腺炎后心肌细胞快钠通道的变化.方法以开腹胰管内注射牛磺胆酸钠的方法制备大白鼠急性胰腺炎实验模型,24～48 h后处死动物分离单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳记录技术观察心肌细胞快钠通道电流(INa)的变化,同时设假手术对照组.结果急性胰腺炎大鼠心室肌细胞的快钠电流受到抑制,电流密度-电压关系曲线上移,其峰值电流密度:对照组为(-13.55±5.33)pA/pF,急性胰腺炎组为(-6.80±2.03)pA/pF,较对照组下降了49.82%,P＜0.001;其失活曲线左移,半数大失活电位对照组为(-105±21)mV;急性胰腺炎组为(-121±26)mV,与对照组比较显著减小,P＜0.01,失活速度加快;急性胰腺炎组INa恢复速度明显减慢,恢复时程延长,和对照组比较P＜0.01.结论急性胰腺炎后心室肌细胞的快钠通道受抑制,细胞兴奋性及传导速度下降,可能为急性胰腺炎后发生心律失常的机制之一.
作者：齐书英；杨丽；胡丽叶；何振山；崔俊玉 刊期： 2005年第04期
脑疝是颅内压增高造成的一种危急状态,也可因高颅压患者作腰穿术中不慎而诱发.一旦发生,必须紧急抢救,否则将危及患者生命.2002年10月～2004年10月,我科共救治脑疝病人8例,现将抢救护理体会报告如下.
作者：张秋兰 刊期： 2005年第04期
通过我院实行母乳喂养以来的观察,产后3 d坚持母乳喂养是母乳喂养的难点,也是母乳喂养成功的关键.加强产后3 d的护理,有利于早泌乳和充分泌乳.但产后3 d产妇体力未恢复,进食量少,泌乳量也较少,尤其是剖宫产病人,同时伴有刀口疼痛.因此,无论是产妇本人,还是产妇家属,大多认为:一是没有奶;二是觉得产妇应该休息,喂奶太辛苦;三是担心孩子饥饿.下面浅谈产后3 d内母乳喂养的护理体会.
作者：于晓惠；张素霞 刊期： 2005年第04期
目前鼻饲尚无专用的鼻饲器,医疗单位一般使用注射器或一次性婴儿输液器作为鼻饲器,不仅造成浪费,而且使用不便.因此,我们自行设计了一种医用鼻饲器,自2004年10月投入使用以来,效果满意,并且已获国家专利,现将其结构和使用情况介绍如下.
作者：梁桂霞；高焕民 刊期： 2005年第04期
随着医院人事制度的改革,越来越多的聘用护士进入护理队伍[1].在军队医院编制体制调整的情况下,聘用人员为部队医院弥补了人力不足[2],一定程度上缓解了医院护士紧缺的现状,但也给科室管理带来一定困难.本文就消毒供应科聘用人员管理中存在的问题及对策提出个人意见,以期为改善管理现状提供借鉴.
作者：崔军；哈景华 刊期： 2005年第04期
作者在临床工作中护理5例以内感性不适为主要症状的精神障碍患者,现将心理护理体会报告如下.
作者：吴建平；李海生；周璇；王娟；郭凤银 刊期： 2005年第04期
腰椎管狭窄过去通常施行腰椎板广泛切除术进行治疗,但它可影响腰椎的稳定性,或使原来已不稳定的腰椎变得更加不稳.为了避免术后腰椎不稳,提高手术疗效,我院采用腰椎管狭窄减压术治疗,现将护理要点介绍如下.
作者：沈黎鸣；吴晶玲；吴荔红 刊期： 2005年第04期
微创心脏直视手术是近年来心胸外科技术的一项新进展,1994年2月～2005年5月我院已实施微创心内直视手术600例,现将术后临床监护体会报告如下.
作者：白永菊；张冉；付燕；熊巨光 刊期： 2005年第04期
为提高肺心病急性期的抢救成功率,除医生的正确诊断、治疗外,全方位的护理至关重要,现将我院2002年1月～2005年6月收治的该病患者139例的护理体会总结报告如下.
作者：李领香；胡建军 刊期： 2005年第04期
近年来,高校大学生以学风、考风不正等为表现形式的厌学问题已引起社会各界的关注.学习不求甚解、得过且过、考前临时突击、考试舞弊等现象屡见不鲜,其危害巨大而长远.对学生自身而言,专业知识肤浅,职业素质欠缺,毕业后难以适应工作岗位的需求;对学校而言,学风、考风不正将直接导致教学质量、人才培养质量的下降,不但影响学校的办学声誉,更是对社会的不负责任;对社会而言,浪费了大量的教育资源和教育经费,而且人才素质的低下,直接制约着国民经济的发展和国家科技创新能力的提高.
作者：王伟；何义芳；杨彩琴；赵兴茹 刊期： 2005年第04期
随着我国大学大众化教育的深入,招生规模不断扩大的同时,高三复读生的人数也逐年递增,这不但浪费教育资源,增加复读生家庭的经济负担,更增加了复读生的心理压力.
作者：何义芳；崔菊英；段西涛 刊期： 2005年第04期
我们通过4年的时间对1 260名学员进行了蛙泳五步教学法的训练,其中需要进行心理训练的268名,占21.3%,说明在先进的方法面前,总会有一些不适应的个体.因此,研究个性的因素,对提高整体训练的效果有一定的意义.
作者：刘红；张克勇 刊期： 2005年第04期
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植发育,发生率为异位妊娠的0.3%～0.6%,术前多数诊断为输卵管妊娠或黄体破裂.当妊娠病灶破裂时,可引起失血性休克,是妇科急症之一.利用腹腔镜既可诊断又可同时治疗,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点.
作者：史春霞 刊期： 2005年第04期
我科于2004年7月成功为1例晚期缺血性心肌病合并巨大室壁瘤及Ⅱ型糖尿病患者实施同种原位心脏移植手术,术后未发生感染,恢复顺利.
作者：付燕；张冉；米裕 刊期： 2005年第04期
旋后肌综合征又称前臂骨间背侧神经麻痹,临床上较少见.作者2001～2005年治疗2例,报告如下.例1,男性,34岁,因斗殴被对方用3 cm直径木棍击中左前臂,当时左前臂近端前侧肌肉疼痛,拇指背侧麻木,第三天因左前臂肿痛,皮下瘀血,左腕无力而就诊.
作者：杜文香 刊期： 2005年第04期
基层卫生工作是卫生服务转化为战斗力的重要环节.抓好基层卫生建设,提高服务保障水平,是形势所需,是任务所需,是部队全面建设所需[1].基层部队卫勤保障作为军队卫勤工作计划和管理中的组成部分,是一项复杂的系统工作,直接影响着军队战斗力的强弱.建立完善的基层卫勤保障体系,需要有与之相适应的管理和评估体系,以下是关于建立基层部队卫勤保障能力综合评估体系的一些思考.
作者：辛阔林；刘水文；肖鹏云；徐昕明 刊期： 2005年第04期
儿童单纯性肥胖症是当今日趋严重、全球关注的公共卫生问题,我国近年来的流行病学调查也显示出患病率逐年上升的趋势,特别是城市更为明显.由于城市3～6岁儿童大多入托,所以此时间段的儿童研究工作较易开展,国内外均有较多报道.本文就近年来3～6岁儿童单纯性肥胖的诊断、流行趋势、危害、影响因素及防治方法做一综述.
作者：班莉；黄春 刊期： 2005年第04期
由于剖宫产的普遍采用,孕产妇病死率和围产儿病死率都得到了迅速下降,但当围产儿病死率降低到一定限度时,即使再提高剖宫产率,围产儿病死率也不会再继续下降,而当剖宫产率上升到一定水平后(40%～50%),围产儿病死率反而升高,其原因可能归结于剖宫产增加了新生儿窒息和患病率[1].剖宫产可增加出血和感染,并可发生意外损伤、羊水栓塞和麻醉意外而危及产妇.因此,专家指出,严格按照医学指征的剖宫产应当控制在12%～15%[2].还有学者已经注意到,剖宫产对母子都有不利的影响,并可能导致中枢神经系统神经递质的紊乱,使童年和成年期精神神经疾病发生的危险性增加[3].本文就有医学指征的剖宫产和社会因素剖宫产对儿童认知特点的影响进行综述.
作者：毛新丽；静进 刊期： 2005年第04期
甲状腺转录因子-1(TTF-1)是调控基因表达的转录因子,表达在内胚层起源的甲状腺滤泡、甲状旁腺、下呼吸道上皮、肺泡上皮及外胚层起源的间脑、视网膜、甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)、表皮、食管鳞状上皮等少数组织器官,参与上述器官的分化发育和功能维持[1,2].对甲状腺组织的调控是TTF-1重要的功能之一,其异常表达参与了多种甲状腺疾病的发病过程.本文对TTF-1与甲状腺疾病的研究近况作一综述.
作者：黄惠斌；林玲 刊期： 2005年第04期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,对老年人口腔疾病的防治和护理问题,越来越被人们所重视.世界卫生组织规定老年人口腔健康标准是:65岁以上的老年人牙齿缺失在10颗以下,龋齿和充填在12颗以内,有20颗具有功能牙.另外还有主观感觉:①对影响美观的缺失牙的修复满意;②无疼痛症状;③没有不可接受的牙石;④没有不可接受的实质性的异常;⑤牙齿关系在功能和美观上都能接受.为了维持基本的口腔功能,保持老年人的独立生活能力,在口腔保健上应树立下列新观念.
作者：李珊；李亚玲；吴丽红；梁兰平 刊期： 2005年第04期
近年来,我国学生的心理健康教育问题已逐渐引起学校、家庭及社会的广泛关注,并有越来越多的教育工作者和心理专业工作者开始探索我国学校开展心理教育与心理咨询辅导的理论与方法.笔者就中专护生的心理健康教育问题,谈一些粗浅的看法.
作者：陆红梅 刊期： 2005年第04期
随着人口老龄化,要求护理服务的对象多为老年人,开展社区卫生服务特别是老年人的健康保健是今后卫生工作的重点[1].社区护理服务工作应该加强老年人的社区系统化健康教育,改善老年人的健康状况,提高生存质量.
作者：李丽娟 刊期： 2005年第04期
健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体或群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的一系列的活动及其过程[1].它通过教育者传播健康信息,实现对个体或群体健康观、价值观的认识教育以及保健技能的培训,其主要内容是针对个体或群体的不良行为进行干预,以有效地帮助他们掌握健康知识,预防疾病,主动追求健康,提高健康水平.健康教育的基本步骤可分为5个阶段,即评估、诊断、计划、实施、评价.
作者：罗平 刊期： 2005年第04期
