目的 探讨稳定性与不稳定性心绞痛患者血浆白细胞介素18(IL-18)、IL-18结合蛋白水平的变化,分析其临床意义.方法 选取确诊为稳定性心绞痛(SAP组)与不稳定性心绞痛(UAP组)患者各50例,以双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素18(IL-18)和IL-18结合蛋白水平.结果 UAP组血浆IL-18与IL-18结合蛋白水平均明显高于SAP组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不稳定性心绞痛患者血浆IL-18、IL-18结合蛋白水平明显高于稳定性心绞痛患者,血浆IL-18、IL-18结合蛋白水平变化与冠心病患者病情进展关系密切.
作者：易欣；陈志刚；刘隽 刊期： 2017年第05期
目的 评估内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌的有效性及安全性.方法 选取我院行ESD治疗的早期胃癌患者62例,回顾性分析其术后病理、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症及术后肿瘤复发情况.结果 62例患者经ESD共切除64处病灶,其中高级别上皮内瘤变25例,粘膜内癌35例,粘膜下癌4例.整块切除率、完全切除率及治愈性切除率分别为98.4％、93.7％、85.9％.2例(3.2％)发生术后出血,未发生术后穿孔.术后2例患者发生肿瘤局部复发.结论 ESD安全性高,具有较高的完全切除率及治愈性切除率,是治疗早期胃癌的有效方法.
作者：赵治彬；孔宏芳；伏亦伟 刊期： 2017年第05期
目的 观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的镇静效果及安全性.方法 将本院收治的40例妇科腹腔镜择期手术患者随机分为两组,各20例.对照组患者在实施麻醉诱导前给予静脉泵入0.9％氯化钠溶液,观察组患者给予泵入右美托咪定,观察两组患者用药效果.结果 用药10 min后观察组患者疼痛VAS评分和Ramsay评分均少于对照组(P＜0.01).且观察组患者呼吸频率恢复正常和术后苏醒时间均短于对照组(P＜0.01).结论 在妇科腹腔镜手术中采用右美托咪定药物镇静效果满意,疼痛轻,术后恢复快,用药安全可靠.
作者：徐宁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨影响血小板输注效果的相关因素.方法 收集73例输注血小板的患者临床资料,对输注效果及相关影响因素进行整理,回顾性分析可能影响输注效果的影响因素.结果 73例患者,其中24例输注无效,无效率为32.88％;患者性别、年龄对血小板输注效果不存在影响(P＞0.05),单因素与多因素非条件Logistic回归分析均显示所患疾病、HLA抗体、HPA抗体、感染、脾肿大对血小板输注效果存在影响(P＜0.05或P＜0.01).结论 影响血小板输注效果的相关因素有所患疾病、HLA抗体、HPA抗体、感染、脾肿大等,建议通过消除以上影响因素来提高血小板输注效果.
作者：万广增 刊期： 2017年第05期
目的 探讨非典型抗精神病药治疗老年精神分裂症的疗效及对肝功、糖代谢的影响.方法 选择老年精神分裂症患者300例,采用计算机随机分为对照组和观察组,各150例,对照组给予奋乃静治疗,观察组采用奥氮平治疗,对比两组患者临床疗效、治疗后患者肝功能及糖脂代谢变化情况.结果 治疗8周后,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均明显下降,且观察组阴性症状评分比对照组下降更明显(P＜0.05);两组患者肝功指标无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、TC及TG明显高于对照组(P＜0.05).结论 与典型抗精神病药物相比,非典型抗精神病药对阴性精神症状的疗效更好,且并无明显的肝功异常,但易导致糖脂代谢紊乱,需引起重视.
作者：刘高峰；杜亚丽 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤近远期预后.方法 回顾性分析我院收治的颅内宽颈动脉瘤患者66例,选择开颅夹闭手术治疗的34例患者入选夹闭组,选择血管内介入治疗的32例患者入选介入组,对比两组栓塞夹闭情况、并发症与住院时间.结果 介入组致密栓塞率低于夹闭组完全栓塞率、介入组动脉瘤稳定率低于夹闭组,差异有统计学意义(P＜0.01);介入组与夹闭组再手术率、并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);介入组住院时间低于夹闭组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤疗效更好,住院时间短、对血管损伤小,尽管致密栓塞率低,但不会增加再手术率、复发率.
作者：郭章；汪伟巍；林瑞生；张智洲 刊期： 2017年第05期
目的 探析对宫外孕患者予以开腹手术治疗及腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 选取我院接收治疗的宫外孕80例患者为研究资料,根据患者的需求以及其病症情况,随机分为对照组(n=38)和研究组(n=42)两组.予以对照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜手术治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者手术后均顺利康复.两组术中出血量与术后排气时间、手术时间与下床时间及住院时间等对比,研究组好于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 对宫外孕患者予以腹腔镜手术治疗,其临床治疗效果明显优于开腹手术疗效,不仅能加快术后恢复、减少术中出血量,还能缩短患者住院时间.
作者：仇树栋 刊期： 2017年第05期
目的 对比在缺血性脑血管病治疗中采用不同剂量依达拉奉的临床效果和价值.方法 66例符合入选标准的缺血性脑血管病患者随机分为小剂量组和大剂量组,各33例.所有患者均接受常规方法治疗;小剂量组和大剂量组分别给予30 mg/d和60 mg/d的依达拉奉治疗.观察临床疗效、治疗后神经功能缺损评分、Barthel指数和治疗安全性.结果 小剂量组与大剂量组临床疗效比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组神经功能缺损评分、Barthel指数比较均无统计学差异(P＞0.05);小剂量组不良反应发生率低于大剂量组(P＜0.05).结论 缺血性脑血管病治疗中采用剂量30 mg/d和60 mg/d的依达拉奉治疗效果相当,且对神经功能缺损和日常活动能力的改善作用也相近,但是前者具有更高的安全性.
作者：李娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨盐酸羟考酮在腹腔镜子宫肌瘤剥除术后疼痛治疗中的临床效果.方法 52例腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者,按照就诊顺序分成两组,观察组在手术结束前20 min予以盐酸羟考酮镇痛,对照组则予以地佐辛镇痛,观察两组术后疼痛及患者不良反应发生情况.结果 观察组术后2h、4h、8h静息、活动时疼痛VAS评分均低于对照组(P＜0.01);两组术后12 h、24h静息、活动时的VAS评分比较,差异无统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01).结论 盐酸羟考酮在腹腔镜子宫肌瘤剥除术后具有明显镇痛效果,安全性高,临床应用价值高.
作者：王明玉 刊期： 2017年第05期
目的 研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症中采用来曲唑联合二甲双胍共同治疗的临床效果.方法 以我院收治的PCOS不孕症患者88例研究对象,并随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采用来曲唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗水平(IR)等各项指标变化情况,并对两组患者的排卵结局状况进行比较.结果 两组患者治疗前的FINS、FBG、IR各项指标比较差异不明显(P＞0.05);观察组治疗后的FINS、FBG、IR等各项指标与治疗前相比(P＜0.05),且与对照组治疗后比较,差异明显(P＜0.05);而对照组治疗后的FINS、FBG、IR等各项指标与治疗前相比(P＞0.05).在排卵结局方面,两组患者的OHSS、排卵率以及自然流产率比较差异不明显(P＞0.05),而观察组的妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症中采用来曲唑联合二甲双胍共同治疗的应用价值高,可明显提高妊娠率,值得推广.
作者：张冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 内镜辅助下进行高血压脑出血微创手术治疗的效果进行分析.方法 回顾性分析48例高血压脑出血患者临床资料,根据手术方法不同分为两组,各24例.对照组行常规血肿穿刺外引流进行血肿清除,观察组选择神经内镜辅助下进行小骨窗开颅清除血肿手术.比较两组患者血肿清除率、血肿完全清除时间、术后住院时间;治疗前和治疗后患者ADL日常生活能力评分、SF-36生存质量评分、神经功能缺损评分的差异.结果 观察组患者血肿清除率高于对照组(P＜0.05);观察组血肿完全清除时间、术后住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗前两组ADL日常生活能力评分、SF-36生存质量评分、神经功能缺损评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组ADL日常生活能力评分、SF-36生存质量评分、神经功能缺损评分改善幅度更大(P＜0.05).结论 神经疗法的效果确切,可有效清除血肿,改善患者神经功能,提升其日常生活能力、生存质量,缩短住院时间,值得推广.
作者：梁志榕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 选取我院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿78例,随机分为两组,各39例.对照组患儿采用利巴韦林治疗,观察组患儿则采用喜炎平治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿呕吐、腹泻等不适症状得到较快缓解,其各项指标明显优于对照组,两样本独立t检验得出组间差异有显著性(P＜0.01);观察组患儿临床总有效率100％,高于对照组的84.6％(P＜0.05);两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应,入选患儿均治愈后出院.结论 喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎,药效起效快,能显著改善患儿临床症状及体征,促进患儿康复,临床疗效满意,有临床推广应用价值.
作者：王卫平 刊期： 2017年第05期
目的 分析纤维支气管镜肺泡灌洗(FOB-BAL)对重症肺炎患者的治疗效果.方法 选取130例重症肺炎住院患者,采用随机数字法将患者分为两组,各65例.对照组采取常规治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗效果、血气指标变化、炎性因子变化以及并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗效果、炎性因子改善情况以及血气指标改善优于对照组(P =0.05或P＜0.01).结论 重症肺炎采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,疗效肯定,并发症较少,值得临床推广应用.
作者：胡敏锋；陈凡 刊期： 2017年第05期
军事训练伤发生原因复杂,主要受训练内容和方式等影响,也有训练环境等外因.只有充分掌握训练伤发生的根源,才能抓住要害,制定针对性的预防措施,从而有效预防训练伤的发生.1 军事训练伤发生原因分析1.1组织训练不科学运动前准备活动不注重实效,追求表面形式,没有一定的运动准备,还未进行机体的初步适应,就进行大强度、大运动量的体能训练,易造成损伤.训练未能因人施训,局部负担过重,技术动作不合理,过多地重复一个动作或一种练习,且未及时安排间歇性休息.由于反复的疲劳刺激,导致相应部位肌肉、肌腱或韧带的过度使用,因而造成劳损和损伤.训练后不注意及时调整放松,及时消除疲劳,在身体机能下降的情况下,进行再次训练,致使疲劳累积造成肌体损伤.训练负荷没有根据部队任务特点、受训者训练水平、季节情况等因素进行合理安排.旅(团)、营、连三级训练计划不能形成一个有机的循序渐进整体,导致官兵的训练量和训练强度不可控,对一些体能素质偏弱的官兵来说,身体难以承受,容易造成训练损伤.
作者：李想 刊期： 2017年第05期
目的 探讨痛点射频热凝技术对顽固性腰痛患者疗效的影响.方法 将84例明确诊断顽固性腰痛患者随机分为对照组和观察组,各42例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合痛点射频热凝治疗,疗程均为4周.分别观察两组患者治疗前后日本矫形外科协会腰椎治疗评分(JOA)改善情况并在此基础上评价患者疗效;观察患者治疗前后疼痛视觉评分(VAS)间差异.结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P＜0.05);两组患者治疗后JOA评分均较治疗前有明显上升,且观察组比对照组更明显(P＜0.05);治疗后两组VAS评分均较前明显下降,且观察组患者比对照组更明显(P＜0.05).结论 痛点射频热凝技术可显著改善顽固性腰痛患者临床疗效,同时可明显减轻患者疼痛、改善腰椎关节活动功能.
作者：葛站勇；谢青 刊期： 2017年第05期
目的 探究综合性心理治疗应用于脑卒中患者对其神经功能缺损康复的影响.方法 将106例脑卒中患者随机分为两组,各53例.对照组采用传统治疗,观察组在对照组基础上加以综合心理治疗,4周后比较两组患者神经功能缺损评分(neural function defect score,NFDS)及脑卒中神经功能缺损评分表(stroke neurological deficit score,CSS)评分.结果 治疗后两组患者NFDS及CSS评分具有明显下降(P＜0.05);治疗2周,观察组患者NFDS评分即低于对照组(P＜0.01);治疗4周后,观察组患者NFDS及CSS评分均低于对照组(P＜0.01).观察组满意度评分高于对照组(P＜0.01).结论 对脑卒中患者进行综合性心理治疗,对提高患者神经功能缺损的恢复情况具有重要意义,一定程度上提高了患者的生存质量,值得推广.
作者：张蒙恩；齐丽静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜下腹腔内高位隐睾下降固定术对小儿睾丸容积变化的影响.方法 选取我院行高位隐睾下降固定术60例患儿临床资料.按照年龄段分组,其中1～2岁组21例,＞2～5岁组23例,＞5岁组共16例.患儿随访6个月,分析各组患儿临床疗效及睾丸容积变化情况.结果 60例患儿手术治疗成功率100％,术后未出现明显并发症.各组患儿手术时间、术中出血量及住院时间比较无明显差异(P＞0.05).各组患几睾丸容积术前、术后3个月、术后6个月组间比较有统计学意义(P＜0.05),＞5岁组睾丸容积明显高于1～2岁及＞2 ～5岁组(P＜0.05),1～2岁组与＞2～5岁组比较无明显差异(P＞0.05).与术前比较,1～2岁组术后6个月睾丸容积有明显增长(P＜0.05);＞2～5岁组及＞5岁组睾丸容积术后6个月与术前比较无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下高位隐睾下降固定术能够有效改善患儿术后睾丸生长发育状况,促进睾丸容积的增长,尤其是对2岁以下患儿的临床疗效更为显著.
作者：罗俏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术对男性低位直肠癌患者性功能和排尿功能的影响.方法 选取我院行手术治疗的男性低位直肠癌患者66例为研究对象.根据患者手术方式的不同,66例患者分为腹腔镜组(42例)和开腹组(24例).腹腔镜组采用保留盆腔自主神经直肠癌根治术治疗,开腹组采用传统开腹术治疗.患者术后随访半年,观察术后对患者低位直肠癌患者性功能和排尿功能的影响.结果 腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,两组比较有统计学意义(P＜0.05),两组患者术中出血量及淋巴结清除数比较无明显差异(P＞0.05).随访半年,两组患者术后性欲、性感受及性功能障碍评分比较无明显差异(P＞0.05).术后发生排尿功能障碍,开腹组15例(62.50％),腹腔镜组11例(26.19％),腹腔镜组明显少于开腹组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜直肠癌根治术能够有效保留盆腔自主神经,有助于保护患者术后性功能以及排尿功能,值得临床推广.
作者：洪新凯 刊期： 2017年第05期
目的 观察跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣修复足前部缺损的临床效果及安全性.方法 回顾性分析本院手足整形血管外科收治的32例足前部缺损患者,分析手术前后患者情况及术后并发症发生情况.结果 患者术后综合评定情况显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月随访发现,有1例远端表皮坏死、2例瘢痕组织增生,其余患者均恢复较好.结论 足前部组织缺损在有效施术范围内进行跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣进行移植修复临床效果较好,安全性较高,值得临床应用.
作者：伍泽鑫；邓仁椿；罗敏；黄上儿 刊期： 2017年第05期
目的 探讨布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取我科收治的咳嗽变异性哮喘患者98例,随机分为两组,每组49例.对照组采用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂进行治疗,观察组在对照组基础上,加用孟鲁斯特钠治疗,观察两组患者的临床疗效,咳嗽症状积分,肺功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.88％,高于对照组的77.55％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽症状积分低于对照组,肺功能指标改善状况优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).两组在不良反应发生情况方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘具有显著效果,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：曾令文；陈贤胜；李春；文英郭 刊期： 2017年第05期
目的 探究肝门部胆管癌患者应用微创胆道减黄的临床效果及其对预后的影响,为临床治疗奠定基础.方法 以我院收治的肝门部胆管癌患者128例为研究对象,按所行手术方式不同将其分为微创胆道双侧胆管减黄组(观察组)与行胆道内镜单侧减黄术组(对照组),比较不同减黄术式对肝门部胆管癌患者临床疗效及预后差异.结果 观察组以微创胆道双侧胆管减黄治疗后,患者的各项肝功能指标均明显改善,差异显著(P＜0.05).观察组术中出血量显著少于对照组,差异显著(P＜0.05);但两组间的输血量和住院时间比较均无显著差异(P＞0.05).结论 临床治疗肝门部胆管癌患者的过程中,应用微创胆道减黄治疗可显著改善患者的肝功能,临床治疗效果令人满意,并改善患者的预后,值得推广.
作者：刘新慧 刊期： 2017年第05期
目的 对跟骨骨折患者采用微创八字形切口钢板内固定术治疗的临床疗效予以探析.方法 选取我科的跟骨骨折患者58例为研究对象,并按治疗方法的不同将其分为两组,对照组采用克氏针内固定术治疗,观察组采用微创八字形切口钢板内固定术治疗,分析并比较两组患者的临床疗效及治疗前后的踝足评分量表(AOFAS)评分.结果 两组患者经过相应性治疗后的临床总有效率情况分别为:观察组96.55％(治愈16例,好转12例,无效1例),对照组72.41％(治愈8例,好转13例,无效8例),前者大于后者,且两组数据存在统计学差异(P＜0.05).同时,两组患者在AOFAS评分中的数据差异亦具有统计学意义(前者优于后者,P＜0.05).结论 采用微创八字形切口钢板内固定术治疗跟骨骨折患者,可在提升其AOFAS评分的同时进一步促进临床疗效的提高,值得临床应用.
作者：李宁；罗汉文；涂泽松；岑景胜 刊期： 2017年第05期
目的 分析探讨奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利联合治疗胃食管反流病临床效果及用药安全性.方法 对我院收治的92例胃食管反流患者进行研究,随机分为对照组(46例)和观察组(46例).对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗;观察组患者实施奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利联合治疗.经过一个疗程(4周)治疗后,观察并比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者临床治疗效果高于对照组(P＜0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利联合用于治疗胃食管反流患者的临床效果显著,且不良反应发生率较低,具有较高的安全性,值得临床推广.
作者：张意兰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妊娠期高血压患者临床治疗情况、妊娠结局及分娩方式,为妊娠期高血压临床治疗及管理提供经验指导.方法 收集98例妊娠期高血压孕妇的临床资料,根据《妇产科学》中相关分类标准分为妊娠期高血压组66例,子痫前期组32例.比较两组孕妇妊娠结局、围生儿结局及分娩方式.结果 两组孕妇妊娠结局中产后出血、低蛋白血症、胎盘早剥、HELLP综合征发生率比较,子痫前期组均高于妊娠期高血压组,同时两组围生儿结局FGR、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、低体质量发生率比较,子痫前期组均高于妊娠期高血压组(P＜0.05或P＜0.01);两组分娩方式比较,子痫前期组自然分娩率低于妊娠期高血压组,剖宫产率高于妊娠期高血压组(P＜0.01).结论 妊娠期高血压患者妊娠结局较差,分娩方式以剖宫产为主.针对妊娠期高血压疾病,临床应加强产前综合防治,降低妊娠期高血压疾病发生率,进而改善孕产妇妊娠结局.
作者：李玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法 选取我院收治的股骨粗隆间骨折患者60例,随机分成两组,各30例.对照组患者实施DHS治疗方法,观察组患者实施PFN治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果 观察组患者术中出血量少于对照组(P＜0.01),愈合时间和住院时间均短于对照组(P＜0.01).观察组患者总有效率高于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 PFN治疗股骨粗隆间骨折具有术中出血量少、愈合时间短、住院时间短等优势;具有较好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：刘新波 刊期： 2017年第05期
目的 研究徒手和心肺复苏仪行心肺复苏术(CPR)对心搏骤停患者心脑缺血性损伤的影响.方法 将56例心搏骤停患者,随机分为两组,各28例.观察组采取心肺复苏仪行CPR,对照组采取传统徒手行CPR,观察对比两组复苏成功率,CPR 10 min、20 min、30 min的颈总动脉平均血流速度,CPR后的收缩压及血氧饱和度.结果 观察组复苏成功率为35.7％,对照组复苏成功率为10.7％,两组组间比较差异显著(P＜0.05);两组在CPR 10 min的颈总动脉平均血流速度比较差异显著(P＜0.05);两组CPR 10 min后收缩压及血氧饱和度比较差异显著(P＜0.05).结论 心肺复苏仪行CPR能提高复苏成功率,减少心搏骤停患者心脑缺血性损伤,值得临床推广.
作者：李亚明；邓晓阳 刊期： 2017年第05期
目的 观察钛夹联合硫糖铝喷洒治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果.方法 收集急性非静脉曲张上消化道出血行内镜下钛夹止血患者50例,并予以镜下喷洒硫糖铝30 ～ 60 ml全覆盖溃疡面.记录治疗效果.结果 72 h止血率为90％(45/50),1周内再发出血率14％(7/50),7例再发出血患者中,再次镜下治疗8％ (4/50),其中1例失败中转介入均失败后中转手术止血成功,中转介入率4％ (2/50),中转手术率6％ (3/50),再发出血止血成功率100％(7/7),无1例死亡及术后消化道穿孔.结论 胃镜下钛夹成功止血后采用镜下定位喷洒硫糖铝,再发出血联合中转介入及外科手术能有效安全控制急性非静脉曲张上消化道出血,消化道穿孔率低.
作者：朱蔓然；卢如相 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析阿片类药物用于剖宫产术后镇痛的临床效果及对血清泌乳素水平的影响.方法 选择我院行剖宫产术分娩的足月初产妇82例,将其随机分为观察组42例、对照组40例,对照组给予罗哌卡因术后镇痛,观察组给予地佐辛联合罗哌卡因术后镇痛,比较两组产妇术后疼痛情况、血清泌乳素水平以后不良反应发生情况.结果 术后2h、4h、8h、16 h、24 h观察组产妇VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),术后48 h两组产妇VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇术前血清泌乳素水平无显著差异(P＞0.05),术后24h、术后48 h观察组产妇血清泌乳素水平显著高于对照组(P＜0.01);两组术后均未发生相关不良反应.结论 阿片类药物地佐辛用于剖宫产后硬膜外自控镇痛具有良好的镇痛效果,有利于产妇血清泌乳素水平的提高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：周莉君；康力；张燕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氯吡格雷在冠心病介入治疗中的应用效果.方法 选取72例冠心病介入治疗患者,随机分为研究组与对照组,各36例.研究组采用氯吡格雷治疗,对照组采用噻氯吡啶治疗,对比两组患者的凝血功能指标、血栓素B2水平以及心血管不良事件发生率.结果 两组患者治疗后的凝血功能指标对比无显著差异(P＞0.05),用药治疗后两组患者的血栓素B2水平差异明显,且对照组患者的心血管不良事件发生率为13.89％,研究组患者的心血管不良事件发生率为5.56％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病介入治疗中应用氯吡格雷能够快速改善患者的临床症状,降低患者的心血管事件发生率.
作者：陈胜勇；张陈匀；谷尚武；陈延宪 刊期： 2017年第05期
目的 观察舌侧矫正与无托槽矫正的牙周健康状况并进行对比.方法 随机选取本科室接诊的进行隐形矫正的50例患者进入本次研究,其中接受无托槽隐形矫正的患者30例,接受舌侧矫正的患者20例,分别检测两组患者在矫正前、矫正器戴入半年后及矫正完成6个月后的菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈出血指数(gingival bleeding index,GBI)、牙周袋深度(periodontal pocket depth,PD),比较两组牙周健康状况的变化.结果 在矫正器戴入6个月后,除无托槽矫正组的GBI水平、PD深度与矫正前无差别外,其他各项指标均高于矫正前,矫正完成6个月时,无托槽矫正组PLI、GBI、PD指标均低于舌侧矫正组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无托槽矫正比舌侧矫正有助于保持牙周健康状态.
作者：阮建刚；刘觅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨神经外科术后发生颅内感染的危险因素.方法 回顾性分析5 274例神经外科手术治疗患者的资料,根据是否发生颅内感染记为发生组(78例)和未发生组(5 196例),分析危险因素.结果 发生组年龄≥65岁、手术时间≥4 h、术后留置引流管、急诊手术、合并基础疾病者均与未发生组存在显著差异(P＜0.05);且上述因素均是影响颅内感染的独立危险因素.结论 影响神经外科术后颅内感染因素较多,应积极预防.
作者：冯青锋；李莎莎 刊期： 2017年第05期
目的 观察激光开窗联合局部病灶刮除术治疗囊肿性痤疮的临床效果.方法 选取60例囊肿型痤疮患者随机分为两组,各30例.对照组采用激光开窗联合囊液抽吸术治疗,观察组采用激光开窗联合局部病灶刮除术治疗.观察术后不良反应及复发情况,术后1个月时治疗疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的73.3％ (P ＜0.05);两组治疗后局部瘢痕及色素沉着发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后复发率低于对照组(P＜0.05).结论 激光开窗联合局部病灶刮除术治疗囊肿性痤疮疗效肯定,术后复发率低,无明显不良反应,值得临床推广.
作者：张健 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜联合结肠镜切除术治疗结直肠息肉的疗效和安全性.方法 选取结直肠息肉患者92例,按随机数字表法分为两组,各46例.对照组行结肠镜结直肠息肉切除术,观察组予腹腔镜联合结肠镜结直肠息肉切除术,比较两组临床相关指标及并发症情况.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间、肠道功能恢复时间、手术时间及术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中转开腹率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合结肠镜切除术可有效减少结直肠息肉患者术中出血量,缩短手术时间、肠道功能恢复时间,减少并发症发生,安全性较高.
作者：陈先达 刊期： 2017年第05期
目的 分析普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果.方法 将74例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组,各37例.对照组以普米克令舒治疗,观察组以普米克令舒联合硫酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组Pa02、PaC02指标均优于对照组(P＜0.01).观察组患儿住院时间比对照组明显缩短(P＜0.01).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸人综合征效果理想,能有效改善患儿血气分析结果,缩短住院时间,降低并发症发生风险,值得推广.
作者：贾圆圆；何晓娜；严飞飞 刊期： 2017年第05期
目的 分析探讨白血病干细胞免疫表型与急性白血病疗效和预后的关系.方法 对我院收治的急性白血病患者60例进行研究,采用三色流式细胞技术检测患者免疫表型,所有患者实施对症化疗,之后进行为期2年的随访,观察记录患者的生存情况.结果 60例患者中,CD123+表达呈阳性的患者有28例,阳性表达率为46.67％.经过2个疗程的化疗后,CD123+阴性表达患者的治疗效果优于阳性表达患者(P＜0.05).经过为期2年随访发现,CD123+阳性表达患者的生存率和生存时间均低于阴性表达患者(P＜0.05).结论 白血病干细胞免疫表型CD123+能够有效反映急性白血病的疗效和临床预后效果,可作为临床上白血病干细胞的特异性标志进行研究.
作者：辛小海 刊期： 2017年第05期
目的 探究并分析阴式宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床价值.方法 选取90例妊娠期宫颈机能不全患者为观察对象,按治疗方法不同分为对照组(n=44例)80观察组(n=46例),对照组患者给予常规的药物治疗,观察组患者则给予阴式宫颈环扎术治疗.结果 观察组的剖宫产率显著低于对照组,阴道分娩率高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组的胎儿成活率显著高于对照组,流产发生率低于对照组(P＜0.05),差异显著.两组新生儿的出生体重无显著性差异(P＞0.05);观察组新生儿转重症监护的几率显著低于对照组(P＜0.05),差异显著.两组患者术中均无胎盘早剥、膀胱损伤、胎膜破损等并发症出现.结论 阴式宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全,能够有效延长孕妇的孕周,提高胎儿的存活率,还能降低流产、早产以及宫内感染的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：张洪涛 刊期： 2017年第05期
目的 探讨培美曲塞结合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果.方法 选择2013年2月～ 2014年1月116例局部晚期肺腺癌患者根据随机数字表分组,各58例.多西他赛组采用多西他赛结合顺铂同步放化疗治疗,培美曲塞组采用培美曲塞结合顺铂同步放化疗治疗.比较两组局部晚期肺腺癌治疗总有效率;不良反应发生率;生存时间;干预前后患者生存质量.结果 培美曲塞组局部晚期肺腺癌治疗总有效率和多西他赛组相近(P＞0.05);培美曲塞组不良反应发生率低于多西他赛组(P＜0.05);培美曲塞组生存时间长于多西他赛组(P＜0.05);干预前两组生存质量相近(P＞0.05);干预后培美曲塞组生存质量优于多西他赛组(P＜0.05).结论 培美曲塞结合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌效果确切,可有效改善患者病情,且不良反应少,耐受性良好,有助于提升患者生存质量,延长生存时间,值得推广.
作者：韦喜生；李亚辉；刘立威；范元平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果.方法 选取在我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者84例,随机分为两组,各42例.对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组予双切口双钢板内固定治疗,比较两组临床相关指标、疗效及并发症情况.结果 两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组骨折愈合时间、术后负重时间、住院时间均短于对照组,内固定后胫骨平台内翻角(TPA)及固定后胫骨平台内侧后倾角(PSA)均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗优良率明显高于对照组,并发症发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双切口双钢板固定可缩短复杂胫骨平台骨折患者骨折愈合时间、术后负重时间,减小胫骨平台内翻角及后倾角,提高固定效果,减少并发症发生.
作者：罗德寿 刊期： 2017年第05期
目的 探究疤痕子宫妊娠晚期孕妇经阴道分娩的可行性及安全性.方法 对疤痕子宫再次妊娠孕妇100例临床资料及分娩结局回顾性分析,将选择剖宫产分娩的62例孕妇设置为对照组,将选择阴道分娩成功的38例孕妇设置为研究组,比较两组孕妇及新生儿的临床结局.结果 100例中经阴道试产孕妇50例,成功38例(76.00％)12例为剖宫产;与对照组相比,研究组出血量减少、产褥感染发生率降低,新生儿体重明显减小,住院时间明显缩短(P＜0.05);但两组的新生儿Ap-gar评分及子宫破裂发生率比较未见显著性差异(P＞0.05).结论 对存在阴道试产条件的疤痕妊娠孕妇实施阴道分娩可行,能有效减少出血、感染及住院时间,且对母婴临床结局无明显影响.
作者：钟致向；蔡敏 刊期： 2017年第05期
目的 检测Her-2、Ki-67在胃癌中的表达及与临床病理的相关性.方法 检测55例胃癌术后标本中Her-2、Ki-67的表达,结合病理及随访综合分析.结果 全组Her-2表达阳性者24例(43.6％),Ki-67表达阳性40例(72.7％),经x2检验,两组阳性表达在不同病理类型中无差别(P＞0.05).Her-2的阳性表达,在浸润的深度、淋巴结转移和临床分期中,经x2检验,均有差异性(P＜0.05).Ki-67表达在后两者中有明显差别(P ＜0.05).全组20例(36.4％)同时表达Her-2和Ki67,经Spearman分析,有高度相关性(P＜0.05).Her-2表达阳性的无病生存期及中位生存期,经Kaplan-Meier分析均低于表达阴性者(P＜0.05).结论 Her-2、Ki-67表达与胃癌生物学行为密切相关,对胃癌预后评估及其治疗的选择有一定指导意义.
作者：刘立新；张智；刘春华；李树斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨运动康复治疗对心衰患者心功能及心率变异的影响.方法 将86例心衰患者随机分为两组,各43例.对照组实施常规药物治疗,研究组在对照组基础上联合运动康复治疗,比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESd)]、心率变异性[R-R间期标准差(SDNN)、24 h内连续5min平均正常R-R间期标准差(SDANN)、24 h内相邻正常RR间期差值的均方根值(RMSSD)].结果 治疗后,研究组总有效率88.37％,高于对照组的69.77％ (P ＜0.05);治疗后两组LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD均较治疗前明显升高(P＜0.05),仅研究组LVEDD、LVESd明显缩短(P＜0.05),且治疗后研究组各项指标变化均较对照组明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 运动康复治疗心衰患者临床效果显著,其通过有效提高患者心功能及调节心率变异性,继而达到降低患者病死率及再入院率的目的.
作者：刘锦文；吴志光；严宪才 刊期： 2017年第05期
目的 探讨气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清炎症因子及肺功能的影响.方法 将80例CVA患儿随机分为两组,各40例.患儿均行内科抗感染、化痰等对症治疗,在此基础上对照组给予气雾型布地奈德治疗,观察组给予气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果 治疗后,观察组患儿症状评分低于对照组,咳嗽、喘憋消失时间短于对照组,肺活量(FVC)、第1 s末用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)水平均高于对照组,血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素4(IL-4)水平及随访复发率低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗期间,两组不良发应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于CVA患儿,采用气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗效果确切,可有效改善患儿临床症状、肺功能及促进炎症好转,应用价值高.
作者：王亚宇 刊期： 2017年第05期
目的 探讨白内障超声乳化摘出人工晶体植入联合单纯翼状胬肉切除术治疗白内障合并翼状胬肉的临床效果.方法 选取50例白内障合并翼状胬肉患者为研究对象,均行超声乳化摘出人工晶体植入联合单纯翼状胬肉切除术治疗,观察其洽疗效果及并发症情况等.结果 与治疗前比较,治疗后半年患者裸眼视力、佳矫正视力均显著升高(P＜0.01);角膜散光显著减少,角膜曲率显著上升(P＜0.01).治疗后半年,50例患者均未见人工晶体移位、巩膜穿孔、激素性青光眼等并发症,其中翼状胬肉复发3眼,角膜残留云翳7眼,后发性白内障4眼.结论 对于白内障患者,行超声乳化摘出人工晶体植入联合单纯翼状胬肉切除术治疗效果确切,安全性高,对于提高患者视力、改善预后有积极作用.
作者：黎鹏；李晓燕；刘燕琼 刊期： 2017年第05期
目的 评估WHO“多模式手卫生促进策略”对医务人员手卫生工作质量改进的效果.方法 采用WHO“多模式手卫生促进策略”开展3年的手卫生行动干预,比较干预前后医务人员手卫生依从性和正确率等指标,以评估手卫生工作质量改进的效果.结果 干预后,医护人员手卫生依从率逐年升高,分别为33.89％、56.83％和74.02％,均高于干预前的12.76％ (P ＜0.01);手卫生正确率亦逐年提高,分别为45.39％、56.80％和85.81％,均高于干预前的28.38％ (P ＜0.05);医院感染发生率比较,2014年低于2013年(P＜0.05),2015、2016年与2014年比较差异不显著(P＞0.05).结论 WHO“多模式手卫生促进策略”对提升医务人员手卫生依从性和正确性切实有效,值得推广.
作者：付旻；杜文娟；谢莉；刘露 刊期： 2017年第05期
目的 探讨合并强直性脊柱炎的腰椎间盘突出症患者临床特点及手术疗效.方法 回顾性分析28例合并强直性脊柱炎的腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中开窗法单纯腰髓核摘除术21例,腰椎间盘切除加Cage椎间融合钉棒内固定7例.术前患者采用疼痛视觉模拟评分(VAS);术后随访,症状改善情况采用VAS评分、Nakai和Komori疗效评价系统.结果 本组术中硬脊膜损伤脑脊液漏4例,器械断裂2例,椎弓根钉置入口骨质崩裂3例,切口均一期愈合;28例患者均获随访,术后2周、3个月、6个月、12个月腿痛VAS评分均低于术前(P＜0.01),腰痛VAS评分与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后12个月时,Nakai、Komori分级疗效评价比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于合并强直性脊柱炎的腰椎间盘突出症患者,采取手术治疗的目的是缓解下肢神经痛,故术前完整的诊断、严格的手术适应证、合理的手术效果预期、术后正规的抗风湿治疗是保证手术效果的重要因素.
作者：杨小龙；宋恒平；王平均；倪凤民 刊期： 2017年第05期
目的 探讨胸部CT影响学特征在艾滋病合并肺结核中的诊断价值.方法 选取60例艾滋病合并肺结核患者和30例单纯肺结核患者,对其胸部CT影像学表现进行回顾分析.结果 艾滋病合并肺结核患者多为多叶受累,而单纯肺结核患者多为一叶受累;两组患者病灶分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).除右肺中叶和左肺下叶外,艾滋病合并肺结核患者的肺叶累及比例均高于单纯肺结核患者(P＜0.05).艾滋病合并肺结核患者较单纯肺结核患者结节阴影、斑片阴影、片阴影、纵膈淋巴结增大和肺外结核发生率明显较高(P＜0.01);栗粒阴影、空洞和钙化明显较少(P＜0.01).艾滋病合并肺结核患者病灶形态多样,无特异性,且单一病例中可多个出现,常伴有心包、胸腔积液.结论 艾滋病合并肺结核患者胸部CT表现为多种性质的病灶共存,无特定病变部位,多弥漫性多叶感染,纵膈淋巴结增大、斑片和结节阴影状较多,空洞钙化少,免疫功能低下,病情较重.胸部CT可对艾滋病合并肺结核进行定性诊断,判断肺结核病程进展,为患者的治疗提供参考.
作者：姜聪明；刘晓欢；阮丽萍；施武 刊期： 2017年第05期
目的 探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 将200例重型颅脑损伤患者随机分为两组,各100例.观察组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规去骨瓣减压术治疗,比较两组疗效、预后及并发症发生情况.结果 两组患者术后1d、3d、7d同期颅内压比较,观察组均低于对照组(P＜0.01);术后随访1年,观察组预后GOS评分等级优于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果显著,可有效降低颅内压,术后并发症少,改善预后.
作者：黎志洲；黎华清；王天荣；蔡慧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗小脑梗死后患者眩晕症状的临床效果.方法 回顾性分析118例小脑梗死后眩晕患者的临床资料,其中常规治疗(对照组)46例,在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗(丁苯酞组)72例.对比两组治疗效果,并采用Berg平衡量表、改良Barthel指数评分量表评定平衡功能.结果 丁苯酞组治疗效果优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组Berg平衡量表值及改良Barthel指数评分均升高,且丁苯酞组升高幅度大于对照组(P＜0.01).结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗小脑梗死后眩晕效果显著,且具有良好的耐受性,值得临床推广应用.
作者：田书娟；鲍军强；解雄伟；王志伟；张军峰；韩燕芬；魏子斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高频彩超对婴幼儿复发性肠套叠的诊疗价值.方法 回顾性分析我院收治的140例复发性肠套叠患儿的临床资料,根治治疗方法不同分为两组,各70例.对照组行X线透视下灌肠复位,观察组行高频彩超下灌肠复位,观察患儿高频彩超声像图特征及诊断准确率,并对比两组的复位效果、并发症发生情况等.结果 高频彩超检出率为98.57％(69/70);与对照组比较,观察组复位成功率明显升高(P＜0.05),惊厥、高热、肠穿孔等并发症发生率明显降低(P＜0.01),复位成功后住院时间明显缩短(P＜0.01).结论 高频彩超可对婴幼儿复发性肠套叠准确诊断,且其指导下灌肠复位整复成功率高、并发症少,值得应用推广.
作者：许裕珠；谢纯平；曹诗林；赖慧华；老兆航；丘玲；吴杏仪 刊期： 2017年第05期
目的 研究规范化癌痛护理干预对晚期癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的400例晚期放化疗癌痛患者.按照时间先后顺序将患者分成两组(各200例).对照组2015年1～12月期间予以常规止痛与癌痛常规护理方案,观察组2016年1 ～12月在对照组的基础上加用规范化癌痛护理干预.比较两种不同护理方式对患者焦虑抑郁、生活质量的影响.结果 干预前两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分结果比较无差异(P＞0.05),治疗后两组患者SDS、SAS评分结果均有改善,但是观察组改善情况明显优于对照组(P＜0.05);干预前两组患者生活质量比较无差异(P＞0.05),干预后两组患者社会/家庭状况、生理状况、功能状况以及情感状况评分明显改善,但是观察组患者改善情况明显高于对照组(P＜0.05).结论 规范化癌痛护理干预能改善晚期癌痛患者产生的负性情绪,提高患者的生活质量.
作者：刘萍；刘利；郑炜 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期干预对减轻剖宫产后静滴缩宫素致产妇宫缩痛的临床效果.方法 选择剖宫产产后静滴缩宫素患者90例,随机分成两组,对照组45例给予常规护理干预,观察组45例在常规干预基础上实施早期干预,对比两组患者的产后静脉滴缩宫素致宫缩痛情况.结果 观察组患者宫缩疼痛情况轻于对照组(P＜0.01);观察组患者术后排气时间短于对照组,24 h出血量少于对照组(P＜0.01).观察组患者自行排尿率高于对照组(P＜0.01).干预后观察组患者SDS评分和SAS评分低于对照组(P＜0.01).结论 给予产妇实施早期干预可显著降低剖宫产静滴缩宫素致宫缩痛严重程度,且对于改善术后恢复水平以及心理状态也具有积极临床意义.
作者：邓桂林；曹辉琼；杨文婷 刊期： 2017年第05期
目的 探究整体护理干预在类风湿性关节炎患者中的应用效果.方法 选取我院收治的类风湿性关节炎患者1 14例为研究对象,随机分为两组,各57例.两组均给予对症治疗,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行整体护理干预.比较两组关节症状、依从性及生活质量情况.结果 干预后对照组关节疼痛、肿胀程度明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组关节锻炼、遵医嘱用药、良好生活习惯、定期复查依从性评分均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组情感功能、生理功能、社会功能、躯体功能、精神健康评分均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理干预用于类风湿性关节炎患者中可有效提高患者治疗及用药依从性,改善患者疼痛肿胀症状,提高患者生活质量.
作者：连丽娥；林绿群 刊期： 2017年第05期
目的 探讨给予经桡动脉与经股动脉途径全脑血管造影患者实施全方位护理干预的临床价值.方法 选取在本院行经桡动脉与经股动脉途径全脑血管造影的患者129例,随机分为观察组65例,对照组64例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予全方位护理干预,对比两组患者的护理效果情况.结果 观察组穿刺时间、曝光时间均短于对照组(P＜0.01);观察组血肿发生率和瘀血发生率均低于对照组(P＜0.01);观察组健康教育培训、护理满意度评分均高于对照组(P＜0.01),心理焦虑评分低于对照组(P＜0.01).结论 给予经桡动脉与股动脉途径全脑血管造影患者进行全方位护理干预,可显著缩短穿刺、曝光时间,对于降低穿刺并发症,提高护理满意度具有重要临床价值.
作者：梁淑仪；黄少燕；唐晓琴 刊期： 2017年第05期
目的 探讨乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者的护理对策.方法 收集我院收治的早期乳腺癌患者64例作为观察对象,均接受乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术治疗.随机分为干预组(实施综合护理)与对照组(实施常规护理),对两组治疗护理效果进行观察.结果 干预组手术时间、腋窝引流时间、住院时间均短于对照组(P＜0.01);干预组麻木、感觉减退、肿胀等术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 针对择期行保乳加前哨淋巴结活检术治疗的乳腺癌患者,实施综合护理干预措施,有助于缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提升疗效,具有较高的推广价值.
作者：齐晶晶 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析预见性护理干预在降低维持性血液透析患者治疗并发症中应用效果.方法 对我院2015年4～ 12月收治的37例留置血液透析导管患者纳入研究对象设为对照组并进行常规护理措施,将我院2016年1～8月收治的37例留置血液透析导管患者纳入研究对象设为观察组并给予预见性护理干预措施,比较分析两组患者干预后护理效果及护理满意度.结果 观察组患者经干预后其感染率2.70％,明显低于对照组的32.43％ (P ＜0.05),观察组护理满意度97.30％,明显高于对照组的56.76％ (P ＜0.05).结论 对于降低维持性血液透析患者治疗采用预见性护理具有良好的临床应用效果,可有效的降低血液透析导管相关血流感染的发生率并提高护理质量,提高患者生活质量及护理满意度,值得临床护理工作中推广.
作者：葛舒霞 刊期： 2017年第05期
目的 分析新型布尼亚病毒感染的临床路径,探讨其临床应用价值.方法 将我院收治的80例新型布尼亚病毒感染的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组实施护理路径干预,对照组实施常规护理,观察两组患者护理效果.结果 观察组患者生存质量各项评分均高于对照组(P＜0.01);观察组治疗依从性高于对照组(P＜0.01).结论 将临床护理路径应用于新型布尼亚病毒感染患者的干预中,有助于提升其生存质量,提高其治疗依从性.
作者：谢仕利 刊期： 2017年第05期
目的 分析胆原性胰腺炎患者腹腔镜治疗手术后的护理措施.方法 择取本院收治的胆原性胰腺炎患者98例,随机将患者分为干预组49例和对照组49例.分别实施个体化护理及常规护理,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者临床治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者住院时间短于对照组(P＜0.01);干预组患者并发症发生率少于对照组(P＜0.05).结论 对胆原性胰腺炎患者接受腹腔镜治疗后,实施个体化护理措施,能够降低术后并发症的发生率,促进患者快速康复,临床应用与推广意义重大.
作者：田园；汪茂林 刊期： 2017年第05期
目的 探求护理干预对妊娠高血压综合征患者产后泌乳及生活质量的影响.方法 将2015年8月～ 2016年7月50例应用护理干预的妊娠高血压综合征患者作为观察组,另选取2014年8月～ 2015年7月50例应用常规护理的妊娠高血压综合征患者作为对照组,对比两组患者的产后泌乳情况、生活质量及分娩结局.结果 观察组的产后泌乳量足的患者多于对照组,产后生活质量优于对照组,发生胎儿窘迫的概率低于对照组,差异显著(P ＜0.05或P＜0.01);观察组发生胎盘早剥及胎儿死亡的概率低于对照组,但差异不显著(P＞0.05).结论 对妊娠高血压综合征患者实施护理干预有助于增加患者的产后泌乳量,提升患者的生活质量,改善妊娠结局.
作者：张玉秀 刊期： 2017年第05期
目的 研究前置胎盘并胎盘植入患者采用彩色多普勒超声技术对病情进行诊断的临床价值.方法 选取我院收治经手术后病理学检查证实为前置胎盘并胎盘植入的患者82例作为研究对象,其中在治疗前采用传统二维超声技术对病情进行检查者41例(对照组);在治疗前采用彩色多普勒超声技术对病情进行检查者41例(研究组).比较两组研究对象病情治疗前检查结果与治疗后病理证实结果的符合率及影像学检查操作时间.结果 研究组患者治疗前诊断正确率高于对照组(P＜0.01).研究组影像学检查操作时间短于对照组(P＜0.01).结论 前置胎盘并胎盘植入的患者采用彩色多普勒超声技术对病情进行诊断,可以提高诊断准确率,缩短检查和确诊时间,降低疾病的误诊和漏诊率,保证患者安全.
作者：王威 刊期： 2017年第05期
目的 探究阴道分泌物常规检测与五联法检测联合检测对阴道炎的临床诊断意义.方法 择取于我院就诊的阴道炎患者120例为观察对象,先后接受阴道分泌物常规检测和五联法检测,比较常规检测、五联法检测、两种方法联合检测的检出阳性率差异.结果 联合检测的阴道炎总检出阳性率明显高于常规检测及五联法检测(P＜0.01),但常规检测和五联法检测的阴道炎总检出阳性率对比无统计学意义(P＞0.05);三种检测的白细胞、念珠菌及乳酸杆菌检出率对比无统计学意义(P＞0.05);五联法检测、联合检测的细菌及滴虫检出率均明显高于常规检测(P＜0.05),但五联法检测与联合检测的细菌及滴虫检出率对比无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道分泌物常规检测联合五联法检测可提高阴道炎的诊断阳性率,为后续治疗提供有效依据.
作者：冯文聪；叶碧霞；刘发全 刊期： 2017年第05期
目的 探析视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值.方法 以我院接收的51例癫痫患者为研究对象,所有患者均接受视频脑电图检查,观察患者痫样放电的检出率、放电特点以及临床发作表现.结果 本研究51例患者中,有42例患者被检出痫样放电,检出率高达82.35％;在痫样放电的患者中,清醒时放电10例(23.81％),睡眠期放电19例(45.24％),清醒时及睡眠期均出现异常放电13例(30.95％).27例患者出现临床发作,临床发作率为52.94％(27/51).结论 采用视频脑电图对癫痫患者进行临床诊断,在痫样放电的检出、癫痫发作类型及临床发作特征的确定上,具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.
作者：周伟 刊期： 2017年第05期
目的 提高PICC导管异位调整成功率.方法 把81例PICC导管异位的患者按发生异位的时间先后分为传统组(n=39)和改进组(n=42),传统组:退管后再送管,通过一人送管、一人快速推注生理盐水配合改变体位等综合方法进行调整.改进组:退管后,将经环氧乙烷低温灭菌处理的备用导丝重新置入导管,再送管,配合改变体位等综合方法进行调整.结果 传统组调整四次内到位成功率为64.1％,改进组四次内调整到位成功率为95.2％.改进组的调整一次即到位、调整两次内到位、调整三次内到位和调整四次内到位的成功率均高于传统组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 将经环氧乙烷低温灭菌处理的备用导丝重新置入导管,再送管等综合方法能有效调整异位的PICC导管.
作者：陈玉叶；郑秀敏；刘晓艳；陈丽山 刊期： 2017年第05期
目的 分析醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果.方法 将84例婴幼儿轮状病毒感染性腹泻患儿根据就诊编号随机分为两组,各42例.对照组常规给予静脉补液、维持酸碱平衡、水电解质平衡、强化营养补充等对症治疗,并给予葡萄糖酸钙、双歧杆菌、乳杆菌三联活菌片治疗;观察组在对照组基础上给予醒脾养儿颗粒治疗.比较两组轮状病毒感染性腹泻治疗总有效率;入院至腹泻停止时间、入院至体温恢复正常时间、病毒学监测转阴时间、纠正脱水时间;治疗前后患儿肌酸激酶、TNF-α、CRP、IL-6.结果 观察组轮状病毒感染性腹泻治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组入院至腹泻停止时间、入院至体温恢复正常时间、病毒学监测转阴时间、纠正脱水时间短于对照组(P＜0.05);治疗前两组肌酸激酶、TNF-α、CRP、IL-6相近(P＞0.05);治疗后观察组肌酸激酶、TNF-α、CRP、IL-6优于对照组(P＜0.05).结论 醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果确切,可有效改善患儿临床症状,纠正脱水,快速止泻和降低体温,改善心肌酶和降低机体炎症水平,值得推广应用.
作者：侯盼盼 刊期： 2017年第05期
目的 探讨中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果.方法 笔者对在我院妇科接受治疗的70例脾虚型青春期功能性子宫出患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施达英-35治疗,观察组实施中西医结合治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P＜0.01).结论 脾虚型青春期功能性子宫出血接受中西医结合方法治疗,有助于患者月经周期和月经量的恢复,因而临床应用价值较高.
作者：孟凡琴 刊期： 2017年第05期
目的 研究分析中药健脾化湿汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果及安全性.方法 选取本院门诊腹泻型IBS患者88例为研究对象,随机分为两组,中医组44例,结合辨证施治给予中药健脾化湿汤治疗;西医组44例,采用匹维溴铵治疗;对比两组患者疗效.结果 采用中药健脾化湿汤治疗的中医组治疗效果高于西医组(P＜0.01);经4周治疗后,两组患者IBS症状总积分与中医症候积分均有明显降低(P＜0.01),中医组患者降低幅度大于西医组(P＜0.01).结论 中药健脾化湿汤治疗腹泻型IBS效果确切,可通过中药疏肝健脾、渗湿止泻,通过多靶位作用机制达到“治标除本”效果.
作者：邢道旭 刊期： 2017年第05期
目的 探究中西医结合治疗早期糖尿病肾病的效果.方法 选取早期糖尿病肾病患者60例.随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用格列吡嗪+补肾活血汤联合治疗;对照组仅用格列吡嗪疗法,持续60d.检测治疗前后的尿蛋白定量变化及临床疗效.结果 观察组治疗效果优于对照组(P＜0.01);治疗后两组尿蛋白定量均有明显下降(P＜0.01);观察组下降幅度大于对照组(P＜0.01).结论 在早期糖尿病肾病的治疗上中西医结合治疗效果显著.
作者：暴小方 刊期： 2017年第05期
传统的保障模式已经不适应信息化条件下战争的需要,我们必须紧跟形势,牢固树立精确保障理念,充分运用以信息技术为核心的高新技术手段,在精确预测后勤需求和随时掌握需求变化的前提下,高效筹划和运用后勤保障力量,达到“适时、适地、适量、适用”的精确保障目标….我军药材保障机关也及时提出“精准药材保障”的新模式,主要是指“基于预期的保障与管理效果,通过信息系统灵活精准地组织实施药品、医用耗材卫生装备设备和血液等物资的筹措、储备、补给与管理及技术服务的活动”.在这种时代大背景下,药学专业卫生士官实战化教学改革应该怎么办?
作者：郝勇；连佳芳；胡聪；张书锋；黄海英；李洲朋 刊期： 2017年第05期
《健康评估》是对护理对象的健康状况以及对健康状况反应的基本技能、基本理论、思维方式进行研究的一门学科,是护理专业中一门非常重要的课程,其实践教学在护理专业教学中占据重要地位[1].项目式教学法是学生与老师通过共同实行一个完整的项目工作而开展的教学活动心].经研究证明,项目式教学法可以使学生的理论考试成绩和操作技能有显著的提升.本文即对项目式教学法在《健康评估》护理技术操作中的创新应用进行探讨,现报告如下.
作者：刘阿婷 刊期： 2017年第05期
手术室是为患者提供手术及抢救的重要场所.随着外科技术飞速发展,手术室工作日趋现代化、科学化、规范化,要求手术室护士反应更灵敏、快捷,高效.我院护生在手术室实习时间一般1个月,对于保证实习效果不太容易.鉴于这种情况,2016年下半年,我院将PDCA循环应用于手术室实习生教学,取得了非常好的实习效果.PDCA循环又叫质量环,是Dan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理)的首字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环进行下去的科学程序[1].P,即带教老师针对手术室实习大纲制定相应教学计划;D,即由带教老师一对一带教;C,即对教学中存在问题的反馈;A,根据考核结果,总结教学中存在问题,形成规范化流程.通过PDCA进行规范化培训取得了比较满意的带教效果.
作者：刘雯爽 刊期： 2017年第05期
