目的探讨平阳霉素瘤体内注射治疗乳腺癌术后局部复发的效果及其临床意义.方法常规消毒后根据病灶大小选4~~7号注射器针头,穿刺点在病灶中心部位,将针头先刺人病灶深部再退到中心,缓慢注药,使药液逐渐弥散整个病灶而不溢于皮下,注入药量依病灶大小而定,一般每次8 24mg,7d注射1次,通常注射2~3次肿瘤即可消失.结果病灶直径≤2.0cm者38例,注药1~~2次即消失,占63%,病灶直径超过3.0cm者需注药3~~5次方可消失.病灶越小,效果越好.结论4例病灶直径3.0~~3.5cm左右,注药5次后局部变硬稍隆起,观察1个月后行手术切除,病理组织学检查所见:癌细胞变性、坏死及周围组织纤维化.这充分表明,本方法疗效可靠.
作者:陈鹊汀;王海波;李永辉;赵辉;徐妍;胡庚坤;王振东 刊期: 2004年第01期
目的了解抗精神病药物氯氮平、氯丙嗪治疗精神分裂症时对血脂、体重的影响.方法用自制调查表对2000年10月15日前住上海市精神卫生中心,年龄在18岁~65岁之间,服用氯氮平、氯丙嗪治疗的153例精神分裂症患者进行调查.结果 153例符合人组标准的精神分裂症患者中,抗精神病药氯氮平、氯丙嗪引起的体重、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的变化在统计学上有显著差异(P<0.05).结论抗精神病药物氯氮平、氯丙嗪可引起体重、血胆固醇、甘油三酯的升高,高密度脂蛋白的降低,临床用药时应加以注意.
作者:江琴普;张香云;王立伟 刊期: 2004年第01期
产后出血是产科临床常见的严重并发症,也是孕产妇死亡的主要原因.在产后出血病因中,子宫收缩乏力性产后出血占首位,发生率占50%~75%,约占产后出血的2/3,本院对剖宫产术前有产后出血高危因素的孕妇,术前静脉点滴葡萄糖酸钙预防产后出血,效果显著,现报道如下.
作者:袁海亮;李月明;靳淑情;杨文广;王艳军;刘晓光 刊期: 2004年第01期
目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊治经验和教训.方法对1993年9月-2002年7月收治的9例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果9例急性肠系膜上动脉栓塞患者中,有2例合并左股动脉栓塞.取栓并肠切除6例,单纯肠切除1例,单纯取栓1例,探查1例.治愈8例,死亡1例.随访1~8年,平均4.35年.1例2年后死于心肌梗塞.1例3年后死于心功能衰竭,其它未见异常.结论早期明确诊断和及时手术治疗是提高该病疗效的关键.
作者:韩冰 刊期: 2004年第01期
目的观察半导体激光小梁成形术对降低原发性开角型青光眼及部分无晶体性慢性青光眼眼压临床疗效.方法半导体激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼45例,无晶体性慢性青光眼26例,术后随访1~24个月眼压变化情况.结果原发性开角型青光眼、无晶体性慢性青光眼激光小梁成形术后6个月眼压控制在20.55mmHg以内分别占78.89%、83.25%.24个月眼压略有回升.结论观察半导体激光小梁成形术治疗药物控制不良原发性开角型青光眼及部分无晶体性慢性青光眼临床疗效满意.
作者:冯丽;张月玲;岳钟;张海江;高宝成;张惠兰;杨润亭;陈强 刊期: 2004年第01期
患者男,46岁.因左上腹逐渐加重的胀满不适3年住院.查体:体温36.4℃、,心率86次/分,呼吸22次/分,血压17.3/9.3kPa,腹部平软,左上腹深压痛阳性,并触及椭圆形肿物,约10cm×8.0cm×8.0cm大小,边界尚清,不易移动.B超示胰尾后下方9.6cm×8.0cm×8.0cm囊性肿物,壁厚约0.4cm,其内可见线状回声带.CT显示屈氏韧带左侧肠系膜根部,左肾前间隙,胰尾后下方约9.7cm×8.0cm×8.0cm囊性肿物,壁厚,腔内均匀水密度.临床诊断:胰腺假性囊肿.
作者:刘启武;王明慧;贾洪佳 刊期: 2004年第01期
肝硬化时肝脏的合成功能降低.文献报道血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE、胆固醇(CHOL)在肝硬化时均呈降低的表现.为探讨经过常规药物治疗后肝硬化病人的肝脏合成功能可否得到改善,笔者观察了34例肝硬化失代偿期病人治疗前后上述指标的变化情况,现报告如下.
作者:安宇亮;言红健;王彦芳;郭雅卿;王建国;程勇 刊期: 2004年第01期
本科于2001年2月-2003年8月,采用三蕊维胺酯胶囊口服及维胺酯乳膏外用治疗掌跖脓疱病型银屑病44例,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:孙力;田文英;鲁楠;史义军 刊期: 2004年第01期
非发酵菌大多数为机会致病菌,为正常菌群的一部分,对抗生素有天然的耐药性.近年来非发酵菌正逐渐成为医院感染的主要致病菌.由于非发酵菌耐药程度高,并有逐年上升趋势,因此,给临床治疗带来很大困难.为了解目前非发酵菌耐药性状况、临床分布,对本院2002年1月-2002年12月临床标本中分离的265株进行耐药性分析,旨在为临床治疗非发酵菌感染提供指导.
作者:王雁勇;蔡会欣;孙茜 刊期: 2004年第01期
慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作而造成的一种独特的临床和病理过程,也有作者认为慢性胰腺炎为一独立疾病,它不仅造成胰腺形态的改变,也伴有胰腺内、外分泌功能的不足[1].由于本病的临床症状比较含糊,易与其他疾病混淆,CT能很好地显示胰腺的解剖以及与临近结构的复杂关系而成为其主要的确诊方法.但是由于受到扫描速度的限制,对于一些不典型的慢性胰腺炎的诊断及鉴别仍存在一定的困难,螺旋CT因其扫描速度快、分辨率高、三维重建观察等一系列优点,使其在慢性胰腺炎的诊断上得到进一步的提高,并显示出很高的诊断价值.
作者:王淑梅;马聪敏;南俊祥;李卉 刊期: 2004年第01期
胃肠减压是治疗各种类型肠梗阻的重要措施,持续而有效的胃肠减压可缓解胃肠道扩张的症状,胃管插入深度的不同,直接影响减压效果.教科书中规定胃管插入45~55cm,即发际至剑突的长度,或鼻尖至耳垂至剑突的长度[1].由于患者具体情况(身高、体型)不同,所产生的临床效果也不尽相同,根据多年的临床实践,笔者对胃管插入的深度做了进一步的观察与改进.
作者:杨爱君;李利平 刊期: 2004年第01期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一.如果处理不当,可直接危及母婴的生命安全.本文对43例前置胎盘进行临床分析,探讨前置胎盘的处理.现报道如下.1临床资料1.1一般资料本院2001年1月-2002年12月总分娩数4121例,其中前置胎盘43例,发生率为1.04%,与文献报道的0.83%~1.80%相近[1].孕妇年龄22~39岁,其中经产妇24例(占55.8%),初产妇19例(占44.2%),有流产与(或)引产史者26例(占60.5%).前置胎盘孕期分布28+~34周23例;34+~36周12例;37周以上8例.
作者:刘众毅;梁义娟;高伟;梁玲;田桢 刊期: 2004年第01期
目的研究MMP-2及TIMP-2在乳腺癌及非典型增生中的表达及临床意义.方法免疫组化SP法检测30例乳腺癌、15例非典型增生、15例一般增生、15例腺纤维瘤中的蛋白表达.结果乳腺癌MMP-2表达增高,与非典型增生有显著性差异(P<0.05),TIMP-2表达低于非典型增生,但无显著性差异.结论乳腺癌中MMP-2表达高于乳腺良性病变,有助于乳癌与非典型增生的鉴别诊断.
作者:张金库;张伟;蔡会欣 刊期: 2004年第01期
盐酸士霉素(Qxytetracycline Hydrochloride)因其抗菌谱广,价格便宜,使用方便,宜于保存,故广泛用于临床,其常见副作用有恶心、呕吐、腹泻等,过敏反应以药热、皮疹为多见,但引起阴茎表皮全部脱落未见,现将所见1例报道如下.
作者:刘福星;吴平;李天洋;田军巧 刊期: 2004年第01期
患者,女,58岁,因右上腹间断性腹痛1年余,加重4d,于2003年8月15日入院.查体:患者神清、消瘦、乏力、心肺无异常.入院后遵医嘱给予复方氨基酸静脉点滴,输入Imin后,患者突然出现背部剧烈疼痛、出冷汗、恶心、面色苍白、胸闷、气短、呼吸困难、口唇肿胀、周身荨麻疹等症状,血压下降为80/50mmHg,立即停药,更换生理盐水静点,氟美松10mg入壶,付肾素1mg皮下注射,平卧位,吸氧,30mmin后症状逐渐缓解,血压逐渐回升至112/64mmHg.
作者:孟胜环;王玉清;张少军;赵立华;李彦霞 刊期: 2004年第01期
千百年来,人们一直探索健康长寿的奥秘,寻求延年及养生之法.人类寿命大幅度上升需要衰老理论及衰老对策的发展.人类只有认识了自身为什么会衰老,揭开了衰老之谜,才能有效地防治老年性疾病,推迟老年的进程,大限度地延长生命.Walford在60年代提出衰老的免疫学理论,认为免疫功能的衰退是造成机体衰老的重要因素.随着年龄的增长,免疫器官老化,免疫细胞及亚细胞因子降低,机体的免疫功能逐渐减弱,感染性疾病、癌症等发病率、死亡率逐渐增高.免疫衰老与个体寿命之间的联系也得到了大量证据支持[1].本文就免疫系统各组分与衰老的关系综述如下.
作者:陈淑兰;赵盛 刊期: 2004年第01期
由于脑梗死的高发病率、高致残率,使其成为神经科领域研究热点之一.新方法、新技术的不断出现,使其临床诊断、治疗水平不断提高.影像学发展快且在中风病人评价中起着重要作用.本文将就急性脑梗死的影像学评价进行概述,重点对在脑梗死超早期有很大临床使用价值的核磁共振弥散成像进行总结.
作者:王宇;纪静;韩艳梅;李育臣 刊期: 2004年第01期
陪伴分娩是指产妇待产分娩时有丈夫或有经验的孕妇或助产士及产科医生陪同,以精神上的鼓励,心理上的安慰,体力上的支持,使产妇消除恐惧、焦虑情绪,解除紧张与孤独,保证母婴健康,提高产程质量.现将本院助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的结果报告如下.
作者:贾秀芬 刊期: 2004年第01期
近年来统计资料表明,60岁以上的老年人群中,胆石症的发病率高达30%以上,并随着年龄的增长而有增加的趋势[1-2].目前,医学界已把胆石症看作一种老年性疾病.老年胆石症病人起病急,并发症多,一般情况及营养状况较差,因而增加了治疗和护理的复杂性和难度.随着外科手术安全性的提高,手术对年龄的限制逐渐减少.自1996年5月-2002年5月,本科收治70岁以上胆道疾病手术病人151例.本文旨在总结老年胆道疾病手术病人的术后护理经验,提高护理水平.
作者:孟胜环;王玉清;刘敏娣 刊期: 2004年第01期
人之成才,重在素质.素质是人才发展的前提和条件,是人才成功的内在因素.所谓素质,是指由先天既有的和后天形成的已内化于身的基本存在条件,是人的一系列基本特点和品质的综合,是人之所以为人,之所以表现出各种各样的能力,作出各种各样成绩的基础.而素质教育主要是指人的后天的教化,偏重于对人的基本的品性和才能的培养.江泽民同志对素质教育作出了三个递进层次的规定:素质教育包括科学文化素质和思想政治素质;思想政治素质是重要的素质;爱国主义、集体主义和社会主义思想是素质教育的灵魂.当今世界,竞争日趋激烈.深化教育改革,全面推进素质教育,是培养造就21世纪一代新人的迫切要求.在<毛泽东思想概论>教学中笔者注意与大学生素质教育结合起来,在学生素质教育中充分发挥其特有的积极作用.
作者:何辉 刊期: 2004年第01期
护理程序是临床护理和护理管理的科学的工作方法,为了将临床护理和护理教学有机结合起来,笔者进行了大胆尝试,将护理程序应用到外科护理教学中,实施目标教学.1评估1.1教材本院自1992年恢复高等护理教育以来,外科护理学曾几易教材,由疾病护理转向病人护理,并渗入护理程序的内容,但仍滞后于临床,与临床护理工作中的整体护理还有很大距离,内容缺乏系统性和连贯性.
作者:谢秀君;张志欣;石翠霞;康丽娟 刊期: 2004年第01期
听力考试是英语等级考试中的重要组成部分.在目前中国大学英语四、六级考试中,听力测试占20分.其难度低于精读材料,学生基本上无生词.但是,要在时间有限的紧张的环境中,瞬间做出准确的判断并非易事.因此,考生不仅要有坚实的语言基础,熟悉英美文化背景知识,科普知识,而且还必须有捕捉重要信息、进行逻辑推理、做出正确判断的能力[1].
作者:张冬钦 刊期: 2004年第01期
临床毕业实习是护理教育中的一个关键环节,是护理专业学生理论联系实际,走向护理工作岗位的一个重要中介过程.它与前期基础教学有着纵向的联系,相互交叉、相互渗透的关系.然而,毕业临床实习的教育教学过程与在校进行的教育教学过程在形式、内容和方法上又各有不同的特点.笔者在长期临床护理带教中,对于如何更好地遵循临床教育教学规律、不断提高临床教育教学质量,有较为深刻的体会.现就护理专业毕业实习生在急诊科实习带教工作中的几个有关问题作如下讨论.
作者:韩惠芳 刊期: 2004年第01期
在十六大胜利召开之后,全党上下都在认真学习十六大报告的精神.十六大报告对于教育的有关问题做出了深刻精辟的论述.在这新的历史时期结合本校大学生的实际情况,谈谈对高校大学生思想政治工作的几点想法.
作者:王春辉;范淑梅;李文岗 刊期: 2004年第01期
目的观察高锌对雄性小鼠睾丸结构的影响,为临床补锌提供指导.方法将雄性小鼠随机分为4组,对照组用普通饲料喂养,实验组分为3组:分别用含不同剂量的高锌饲料喂养,观察4组小鼠睾丸的光镜结构,配对雌鼠的妊娠率.结果高锌饲料喂养的小鼠的生精小管受到了不同程度的损害,饲料中含锌量越高,损害程度越重;与高锌组配对的雌鼠的妊娠率降低.结论高锌对雄性小鼠的睾丸有损害,缺锌引起的男性不育,补锌要适量.
作者:寇素茹;段斐;刘晋芝;孙晓芳;马幼敏 刊期: 2004年第01期
目的 D-半乳糖致衰老小鼠肝、肾、睾丸组织氧化和抗氧化能力的变化.方法用D-半乳糖制备衰老小鼠模型,6周后,用722分光光度计检测衰老小鼠肾、肝、睾丸组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase;SOD)活性、丙二醛(malondialdhyde;MDA)含量.结果D-半乳糖致衰老小鼠肝、肾、睾丸组织中SOD活性下降,MDA含量升高.结论D半乳糖致衰老小鼠肝、肾、睾九组织中抗氧化能力下降,氧化水平增加.
作者:孙晓芳;王怀颖;户志杰;石少慧;王华琳 刊期: 2004年第01期
日的了解慢性肾功能衰竭尿毒症病人心理反应的抑郁程度及其相关因索,有针对性实施心理护理干预,以提高整体护理服务质量.方法采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和抑郁状态问卷表(DSI)以及自行设计的关于病人担心问题的问卷调查表,对84例慢性肾衰尿毒症病人进行问卷调查.结果 70.24%的尿毒症病人存在不同程度的抑郁症状;文化程度高者抑郁发生率明显高于文化程度低者;疾病预后、家庭经济承受能力、日常生活自理能力及社会支持系统与抑郁的产生关系密切.结论慢性肾衰尿毒症病人抑郁发生率偏高,临床医护人员应足够重视,积极给予心理干预缓解抑郁情绪,促进病人的身心健康.
作者:谢瑞娟;许鸣华;丁英娈 刊期: 2004年第01期
全球消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)活动取得了巨大进展,我国所在的西太平洋区于2000年10月29日已宣布实现了无脊灰目标.为了保持目前的无脊灰状态,我们还面临着许多严峻的问题,本文就我国无脊灰维持活动的技术策略作以讨论.
作者:陈玫;张振国 刊期: 2004年第01期
整体护理作为一种新的护理模式是功能制护理和责任制护理的发展,它不仅体现在工作方式的改变,也体现在服务观念的改变,与以往两种护理模式相比,整体护理有着更坚实的理论作为工作的指南,还有一整套系统的评价体系动态的控制着护理质量.影响护理质量的因素很多,下面就护理资源配置对护理质量的影响谈自己的看法.
作者:谢秀君;康丽娟;王军;李彦霞 刊期: 2004年第01期
随着科学技术进步,社会的发展,以及人们法律意识的不断增强,现今医院里的医患关系也从以前的传统型向现代型转变,即平等主体问的民事法律关系、合同关系,这种关系一旦确立,双方彼此都有了相应的权利和义务,病人知道了怎样用自巴应有的权利来保护自己,而某些医护人员缺乏相应的法律知识,不知道自己应有的权利和义务,思想还是停留在传统型模式上,从而造成某些医疗机构中的医疗纠纷频频发生,甚至造成医院里的正常秩序无法进行,因此,纠纷与防范是当前医院工作的重点.
作者:崔连智;西铮;连莲;于风影;安欣如 刊期: 2004年第01期
进入新世纪,面对世界科技飞速发展的挑战,面对新形势对创新教育的呼唤,每一位教育工作者(特别是高校领导干部)都深切地感受到一种从未有过的危机感和使命感.要完成培养有创新精神和创造能力人才的重任,需要有一支与之相适应的高素质的教师队伍,更需要一批能够带领高校职工开拓进取、实践创新教育的高校领导干部.如何激发教师的潜能,实践创新教育,调动他们参与教改的积极性,成为各高校一项紧迫而又艰巨的任务.
作者:张洪义;王桂荣;齐刚;王涛 刊期: 2004年第01期
保定市医疗市场竞争形势严峻,各医院问竞争已达到白热化程度,谁能占领市场,谁就能生存,否则就会被淘汰,这种市场竞争的形势,促使每名医务人员必须有紧迫感.据统计到2002年底,全国共有医生210万人,占人口总数的1.69‰.共有护士128万7千人,占人口总数的1.03‰,住院床位总数(含乡卫生院)为总人口的2.39‰,而保定市卫生管理干部为8.69‰,床位数占保定市总人口的8.69‰,保定市的卫生管理干部和床位数都高于全国平均值,居河北省之冠.面对这样竞争日益严峻的医疗市场,如何使医院立于不败之地,如何把医院的经济效益搞上去,是值得大家反复考虑和研究的问题.要在发展中求生存,要从改革中要效益,必须转变观念,深化改革,提倡优质服务.笔者从以下几个方面浅谈一下个人看法.
作者:李卫杰;李京彬 刊期: 2004年第01期
笔者近3年来用龙胆泻肝汤加减配合针刺治疗带状疱疹15例,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组21例,男10例,女11例,年龄17~60岁,病程2~7d.发于胁肋部9例,腰腹部7例,肩背部5例.随机分为治疗组15例,对照组6例,两组患者的皮疹均分布于身体的一侧(左>右),均有典型带状疮疹皮损及不同程度的局部疼痛症状.
作者:王宏建;李聪英 刊期: 2004年第01期
目的探讨中西医结合及单纯西医治疗产后缺乳的对比研究.方法选择2组产后缺乳的产妇各128例,分别给予中西医结合及单纯西医治疗,于治疗后3d、6d进行效果比较.结果中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组(P<0.01).结论产后缺乳是一种常见病,中西医结合治疗效果较好.
作者:田桢;薛永峰;冯丽;梁义娟;刘众毅;梁玲 刊期: 2004年第01期
对病人进行健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高病人健康意识,纠正不良健康行为,促进疾病康复、预防复发的重要举措[1].笔者针对先天性心脏病病人和疾病的特点开展健康教育,收到了满意效果.
作者:郭淑云;高彦君;李金荣;王景艳 刊期: 2004年第01期
目的探讨健康教育对前列腺增生(BPH)手术患者生活质量的影响.方法采用问卷调查法,将60例前列腺增生手术患者分为实验组和对照组(各30例),实验组接受系统健康教育,对照组接受一般病房护理.测评比较两组病人的生活质量.结果与对照组比较,实验组患者躯体功能、心理功能、生活质量均显著提高(P<0.05),但社会功能提高不明显(P>0.05).结论有效的健康教育可以提高前列腺增生患者生活质量.
作者:闫红丽;潘秀敏;纪桂英;李红梅;李晶 刊期: 2004年第01期