Toll样受体(TLRs)是天然免疫体系的首要调节因子,在缺血性脑损伤引起的炎症反应中发挥着不可或缺的作用.随着对脑卒中发病过程中TLRs的信号传导机制的认识逐渐深入,靶向于TLRs信号通路的治疗方法日渐成为脑卒中治疗的焦点.现将直接作用于TLRs、 调节MyD88或TRIF信号通路以及TLRs配体等治疗脑卒中的药物研究进展做一综述,以期为脑卒中的机制钻研与新药开辟提供思路.
作者：邱燕英；赵勃；方伟蓉；李运曼 刊期： 2019年第01期
内皮微粒是近年来研究热点,它是由内皮细胞在活化、 凋亡等刺激下释放的一类亚细胞水平的膜微粒,其组成及生物特性因外界刺激不同而不同,在疾病发生发展过程中的意义也不同.内皮微粒与信息传递、 凝血、 炎症、血管损伤及再生等有关,在病理条件下内皮微粒在血液中的浓度显著升高,可在许多肾脏疾病中被检测出来,因此,内皮微粒与肾脏疾病有关,可能在肾脏疾病的诊断及治疗方面起一定作用.
作者：马腾腾；霍丽娇；柏金秀；魏继红；张磊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急性脑梗死患者血清胆红素、 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性.方法 选取急性脑梗死患者192例,于入院次日清晨空腹采集外周静脉血,采用化学氧化法检测血清胆红素、 荧光偏振免疫法检测血Hcy水平.应用IU-22彩色多普勒超声诊断仪测定两组颈动脉内膜中层厚度(IMT),探究急性脑梗死患者血清胆红素、Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性.结果 易损斑块组血清胆红素(尤其是直接胆红素)显著低于稳定斑块组(P<0.05),易损斑块组Hcy水平显著高于稳定斑块组(P<0.05).结论 急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性在一定范围内可能与血Hcy水平呈负相关,与血清总胆红素、 直接胆红素水平呈正相关.
作者：李蒙蒙；朱明肃；李轩；冯锐；王佩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肱骨大结节锁定钢板联合肩峰成形术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效.方法 回顾性分析18例肱骨大结节骨折采用肱骨大结节锁定钢板行切开复位内固定术,同时行肩峰成形术患者的临床资料及随访资料.使用Neer评分标准评估肩关节功能恢复情况.X线片随访观察骨折愈合情况.结果 术后患者手术切口均为Ⅰ期愈合,18例患者均获术后随访,术后随访6～18个月,平均12.5个月,所有患者在复查后显示均达到骨性愈合.无钢板、螺钉断裂、 松动,未出现骨折的延迟愈合、 不愈合,无肩峰撞击征等并发症发生.术后6个月随访时,所有患者肩关节外展、 上举活动未见明显受限,并且大结节部、 肩峰部无自觉疼痛及压痛.Neer评分总评分>90分为优,15例;80～89分为良,3例;70～79分为可,0例;<70分为差,0例.优良率为100％.结论 肱骨大结节骨折采用肱骨大结节锁定钢板内固定的同时行肩峰成形术,可有效预防术后发生肩峰下撞击综合征,有利于肩关节功能的恢复.
作者：韩子焘；范卜方；肖异星；张卫其；马战备 刊期： 2019年第01期
凋亡检测是药物抗肿瘤机制研究中的重要手段.随着现代科学技术的发展,各种凋亡检测技术日臻完善,如凋亡细胞的形态学检测、DNA阶梯电泳、 流式细胞术、 酶联免疫吸附法、 免疫组织(细胞)化学法和免疫蛋白印迹法等.药理学研究证实,瑞香狼毒对多种肿瘤细胞具有明确的体内外抑制活性,促进肿瘤细胞发生凋亡是其重要的作用机理之一.从瑞香狼毒抗肿瘤研究入手,对常用的凋亡检测方法、 基本原理及其现状进行概述.
作者：李红玲；陆艺蓓；马昊然；杨琳；周子安 刊期： 2019年第01期
综合性大学是科技创新的前沿和主阵地,知名学科的数量反映了附属医院的创新能力,所以综合性大学附属医院发展与改革的重点工作是抓学科建设.在医疗改革进入深水区和医院建设走进新时代的背景下,附属医院要充分发挥综合性大学创新能力强和学科交叉的优势,不断完善附属医院重点学科的建设,对于保持医院综合竞争力及实现医院可持续发展意义重大.现从技术项目、 科学研究、 人才培养、 人文素养、 管理创新等几个方面,浅谈新时代综合性大学附属医院学科的建设与管理.
作者：游庆军；茆勇；黄朝晖 刊期： 2019年第01期
目的 以传统教学方法为对照,将混合型教学方法应用于妇科住院医师规范化培训中,用以探讨混合型教学方法在妇科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2017年在中国医科大学附属盛京医院妇科进行住院医师规范化培训的54名住院医师为研究对象,随机分为混合型教学组和传统教学组,每组各27人,通过客观成绩测定、学生主观评估及任课教师自我评估三种体系评估不同教学方法的教学效果.结果 在客观成绩测定中,两组笔试理论平均得分、 实践操作平均得分及临床思维能力平均得分,均高于传统教学组,具有统计学意义.混合教学组规培学员对教学方法评估的满意率高于传统教学组,差异具有统计学意义;任课教师问卷调查显示全部任课教师认为混合型教学较传统教学更具优势.结论 混合型教学凭借其整合性强及理论结合实践等优势,为临床医生的实践教学带来更大的发挥空间,也更适应当前教学发展的趋势,能够有效提高妇科住院医师规范化培训的效果.
作者：刘达；姜丽丽；欧阳玲 刊期： 2019年第01期
目的 本研究通过对河北大学医学院及附属医院联合实施的全程临床导师制教学体系对高年级学生培养过程存在的优势和不足进行分析和总结.方法 对河北大学医学院2014级五年级临床医学生随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60),研究组纳入全程临床导师制教学研究中,选择30名带教老师作为全程导师,对两组学生进行问卷调查、 客观结构化考试.结果 实行全程临床导师制的研究组学生在学生满意度调查、 促进临床专业课程学习的动力、 培养临床思维、 实践能力方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程临床导师制在高年级临床医学生培养过程中具有提高教学质量作用.
作者：张海松；李林倩；周金娜；高燕 刊期： 2019年第01期
蝶片川芎是安国特色加工工艺之一,是安国中药加工与炮制文化的典型代表,为国内外知名中药加工工艺品种.通过对川芎传统炮制工艺的资料整理,探讨其与安国药市的渊源,探寻安国特殊中药加工工艺历史,弘扬安国药市文化.
作者：杨建波；崔美玉；陈萤；宁一桐；张国伟 刊期： 2019年第01期
河北省白洋淀地区的水生植物资源物种丰富,开发利用前景广阔,蕴藏着巨大的发展潜力.主要从药用功能、 营养保健功能、 生态景观功能以及其他功能等四个方面,对白洋淀地区水生药用植物资源的开发利用现状和研究进展进行归纳与总结,以期为白洋淀地区植物资源的深度开发利用提供借鉴和支持.
作者：贾彩凤；时江蕾；周敬娜；刘良娟；李硕 刊期： 2019年第01期
从失能老人长期照护需求现状、 评估工具以及影响因素现状等方面进行了综述及分析,以期为失能老人的长期照护服务提供参考.
作者：刘昱莹；麻倩；井坤娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康教育对突发性耳聋康复的影响.方法 随机选取保定市第二医院2016年8月至2017年8月间收治的突发性耳聋患者90例,分为观察组与对照组,观察组按照计划实施系统健康教育,对照组按照医疗制度实施常规护理.从两组患者疾病知识掌握程度、 生活习惯改善情况、 护理服务满意度进行观察比较,观察组患者情况均有显著改善.结果 观察组疾病知识掌握程度、 生活习惯改善情况、 护理服务满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者及家属开展健康教育,可使患者掌握疾病发病原因和日常防护常识,养成良好生活习惯,并显著提高患者护理服务满意度,促进康复.
作者：王红杰 刊期： 2019年第01期
近年来,高通量测序技术因其效率高、 成本低、 特异性好等优势被广泛用于临床医学研究中,在无创产前检测、 胚胎植入前遗传学诊断与筛查以及表观遗传学研究中DNA甲基化位点的检测等生殖遗传学领域发挥重要作用.概述目前主要测序平台的原理及特点,系统介绍其在生殖遗传学领域的应用,以期为高通量测序技术在精准医学研究中的广泛应用提供理论指导.
作者：赵鹏辉；赵峥辉；刘宣辰；田园；葛少钦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨持续及间断胸腔闭式引流治疗单纯结核性胸膜炎临床疗效.方法 以中等及以上积液的结核性胸膜炎患者作为研究对象,在常规抗结核治疗基础上,2组均先行间断胸腔闭式引流至引流量小于500 mL/d;实验组开始行持续胸腔闭式引流,对照组则行间断胸腔闭式引流,观察2组的疗效及远期并发症的情况.结果 实验组有效率89.58％优于对照组有效率68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组胸膜肥厚、 粘连、 包裹性脓胸等远期并发症的发生率较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续胸腔闭式引流治疗少量结核性胸腔积液患者疗效显著,后遗症少.
作者：李翔云；张泽明；李薇 刊期： 2018年第01期
目的 研究和比较心电图在诊断应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的临床价值,进一步提高早期诊断的准确率.方法 对2种疾病患者的心电图进行比较分析.结果 2种疾病心电图特征存在较明显差异,在ST段抬高导联分布上,应激性心肌病下壁导联分布比例明显高于急性前壁心肌梗死,而在V1导联上明显少于急性前壁心肌梗死;急性前壁心肌梗死的-aVR导联ST段抬高明显少于应激性心肌病;应激性心肌病中病理性Q波发生率明显低于急性前壁心肌梗死,且具有暂时性、 可逆性之特征,不同于急性前壁心肌梗死;大部分急性前壁心肌梗死存在镜面改变,而在应激性心肌病中几乎不存在.结论 应激性心肌病和急性前壁心肌梗死的心电图不同表现对于早期鉴别诊断具有一定价值.
作者：胡昕；曹志然；徐放 刊期： 2018年第01期
目的 评估被动吸烟对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后低氧血症的影响.方法 选取拟体外循环下CABG患者126人,分为不吸烟组和被动吸烟组,后者根据每周暴露时间进一步分为3个亚组:<10 h、10～20 h、>20 h组.首先监测CABG术后各组低氧血症发病情况,其次记录各组患者的机械通气时间和ICU停留时间.应用Logistic分析观察被动吸烟情况与术后低氧血症的关系.结果 4组低氧血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);各组低氧血症发生率分别为20.00％、25.93％、55.56％、59.26％,依次增高;被动吸烟组机械通气时间和ICU停留时间长于不吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 被动吸烟是CABG术后低氧血症的危险因素,被动吸烟增加CABG术后低氧血症发生率,延长术后机械通气时间和ICU停留时间.随着暴露时间增加,低氧血症发病率呈递增趋势.
作者：栗志勇；常俊伟；张悟麟；刘海燕 刊期： 2018年第01期
目的 探讨虚拟情景MOTOmed智能训练与普通MOTOmed智能训练相比对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响.方法 40例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,各20例.对照组患者给予常规康复训练和普通MOTOmed智能训练,观察组给予常规康复训练与虚拟情景MOTOmed智能训练.2组患者均在治疗前和治疗8周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分、 改良Barthel指数、FAC步行功能分级进行评定.结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后下肢运动功能及日常生活活动能力较治疗前均有改善(P<0.05),但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗8周后FAC步行功能分级情况观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规的MOTOmed智能运动训练相比,虚拟情景MOTOmed智能运动训练更有助于促进脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复,提高其日常生活活动能力.
作者：王宁；杨信才；隗麒轩；覃亮；邓赟；王燕；李颖蕾 刊期： 2018年第01期
肥胖症是一种多因素引起的慢性代谢性功能紊乱疾病,炎症在肥胖和代谢综合征中起重要的作用.肥胖所伴随的低度慢性炎症,与冠心病、 高血压、 糖尿病等紧密相关.近来研究发现恒定自然杀伤T(invariant natural killer T,iNKT)细胞在脂肪组织炎症中发挥重要作用,并一度被认为是肥胖脂肪组织炎症的主要参与者,其在慢性炎症中的研究也越来越受到人们的关注.在脂肪组织中,激活iNKT是通过脂肪细胞上面的CD1d来呈递脂质抗原,同时iNKT细胞产生的细胞因子又会调节脂肪细胞的功能,以此来改变抗炎脂肪因子的表达以及炎症性和趋化因子的产生.因此,脂肪细胞与iNKT细胞之间的相互作用可能不仅影响肥胖,还会影响肥胖相关疾病的发展,但iNKT细胞到底是促进还是抑制肥胖脂肪组织炎症的发生发展呢?目前具体作用机制还没有详细阐明.在该综述中,总结并讨论了iNKT细胞在肥胖脂肪组织慢性炎症中的新研究进展,从而为后续肥胖及肥胖相关性疾病研究做理论支撑和基础准备.
作者：赵会娟；尹晓琳；王园园；刘慧芳；孟明；陈冬志 刊期： 2018年第01期
目的 探讨清热化痰解毒汤对实验性缺血性脑卒中大鼠脑组织含水量、 血-脑脊液屏障通透性及神经功能缺损评分影响.方法 采取单侧颈动脉结扎制作SD大鼠模型,分为假手术组、 缺血模型组、 中药治疗组(即清热化痰解毒汤)、 尼莫地平组,采用干湿法测脑组织含水量、Garcia神经功能评分及伊文思兰示踪剂测出其漏出量.结果 与假手术组(36.20±1.24)％比较,缺血模型组在缺血24 h脑组织的含水量开始有所缓慢增加,但与中药治疗组、 尼莫地平组比较差异无统计学意义,而到缺血72 h时缺血模型组大鼠脑组织含水量(54.40±2.16)％则明显增加,与24 h时比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组在应用清热化痰解毒汤后其实验大鼠脑组织含水量明显减少,其中在缺血72 h时间点的脑组织含水量(42.30±1.12)％与缺血模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);同时尼莫地平组在缺血72 h的时间点上实验大鼠脑组织的含水量(43.20±1.23)％亦较之缺血模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).同时通过神经功能评分及伊文思兰示踪剂,发现72 h后中药治疗组及尼莫地平均与假手术组比较有统计学意义(P<0.01),神经功能缺损评分增加而血-脑脊液屏障通透性下降.结论 清热化痰解毒汤对急性缺血性脑卒中大鼠脑组织有保护作用.
作者：王涛；刘宏祥；王颖；齐姣；陈小静；闫丽静；史小盼；罗金花 刊期： 2018年第01期
回顾中国健康素养研究相关文献,发现国内大学生群体的健康素养水平有待提升.通过梳理大学生健康素养研究现状,分析影响大学生健康素养的内外在因素,总结大学生健康素养的干预措施,并提出目前中国大学生健康素养研究中的不足及展望.
作者：陈丹；孙立波；张湘富 刊期： 2018年第01期
为了解果蔬中农药残留现状,在查阅近年有关果蔬中农药残留分析检测研究中文及外文文献的基础上,对果蔬样品中农药残留量、 农药残留样品检出率及农药残留检测样品前处理方法进行综述.结果显示,国内外不同地区都存在着不同程度的农药残留,对健康存在风险,应对其进行长期监测.目前,果蔬农药残留检测前处理技术取得了瞩目的成就,其中固相微萃取、 分散液相微萃取和超临界流体技术等应用前景广阔.
作者：陆治名；韩丹丹；孟凡轩；刘卓凡 刊期： 2018年第01期
目的 观察素髎穴放血配合紫外线治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取2013年2月至2015年9月收治的过敏性鼻炎患者156例为对象,分为2组,各78例.治疗组采用素髎穴放血配合紫外线治疗;对照组单纯给予紫外线治疗.10 d为1个疗程,治疗1个疗程.观察并比较2组临床疗效及2组患者症状改善时间.结果 治疗组有效率优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者流涕、 喷嚏、 鼻痒、 鼻塞改善时间,均明显优于对照组(P<0.05).结论 素髎穴放血配合紫外线治疗过敏性鼻炎效果显著,值得临床推广应用.
作者：高密；杨娇；高参；高原；魏小奇；黄一茜 刊期： 2018年第01期
