目的:观察柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮的疗效.方法:将82例患者按随机数字表法分为两组各41例,治疗组予柴胡疏肝散加味治疗,对照组予盐酸多西环素片治疗,疗程28天.结果:治疗组治愈率、有效率分别为51.22%、85.37%;对照组分别为31.71%、75.61%;两组比较差异均具有显著性意义(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加味治疗痤疮临床疗效满意.
作者:翁鹤;曹毅 刊期: 2013年第03期
目的:观察中药内服配合外敷法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效.方法:采用逍遥舒坤汤内服配合消症散外敷治疗.3个月为1个疗程.结果:治愈32例,显效15例,有效9例,总有效率为93.33%.结论:中药内服加外敷法治疗输卵管炎性不孕疗效肯定.
作者:董益;刘金星 刊期: 2013年第03期
目的:观察芍药汤加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:运用芍药汤加减内服并结合中西药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎30例.结果:痊愈19例,好转9例,无效2例,总有效率93.33%.结论:芍药汤加减治疗溃疡性结肠炎有较好的治疗效果.
作者:魏茂春 刊期: 2013年第03期
目的:通过观察益气活血方对HSP70、CGRP的作用探讨益气活血方预防NSAIDs相关性胃病可能的机制及靶点.方法:采用随机、平行对照的试验方法,将34例服用NSAIDs的患者,分为两组各17例.预防组加用益气活血方,对照组采用空白对照,疗程15天.观察临床不良反应发生情况,检测治疗前后患者胃黏膜保护相关指标HSP70、CGRP.结果:预防组与对照组相比,预防组的胃肠道不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05),治疗组HSP70、CGRP水平治疗后比治疗前有明显上升(P<0.01);对照组HSP70、CGRP水平治疗前后比较无明显差异.结论:益气活血方对临床上使用NSAIDs所致的胃肠道不良反应有较好的预防作用.其作用机理可能与提高HSP70、CGRP表达,从而提高胃黏膜自身保护能力,减轻胃黏膜损害有关.
作者:龚诚 刊期: 2013年第03期
目的:观察补中益气汤治疗胃下垂的临床疗效.方法:对153例门诊胃下垂患者用补中益气汤加减进行治疗,30天为1个疗程.结果:153例胃下垂患者,服用1~3个疗程后,治愈112例,占73.20%;有效38例,占24.84%;无效3例,占1.96%;总有效率98.04%.结论:补中益气汤加减治疗胃下垂效果满意.
作者:李锦峰;宋天宝;王建军 刊期: 2013年第03期
目的:观察应用自拟杞菊当归芍药散治疗妊娠高血压病的临床疗效.方法:将62例患者随机分为2组各31例,治疗组采用内服自拟杞菊当归芍药散,对照组口服安定复方利血平片常规剂量治疗;2组均以7天为1疗程,观察疗效.结果:临床疗效两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药治疗妊娠高血压病疗效确切,杞菊当归芍药散对控制轻、中度患者的血压和预防子痫的发生具有与西药降压相似的疗效,对孕妇及胎儿发育无不良影响,提示该方对防止轻、中度妊娠高血压病是安全有效的方法.
作者:(意)燕萍 刊期: 2013年第03期
目的:观察透脓散联合四妙勇安汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将65例急性胰腺炎患者随机分为对照组30例予西医常规治疗,治疗组35例在西医常规治疗基础上加用透脓散联合四妙勇安汤治疗,连用7天.比较腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、血白细胞恢复正常时间.结果:治疗组中显效19例,有效14例,无效2例,总有效率为94.3%;对照组中显效9例,有效15例,无效6例,总有效率为80.0%;治疗组各项观察指标的改善均优于对照组.结论:透脓散联合四妙勇安汤可改善AP患者的症状、体征及生化指标,促进康复.
作者:张英凯;张冰;张敏 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰伴复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:41例患者均采用替硝唑注射液合利多卡因注射液合地塞米松注射液混合均匀漱口,每日2次.中药方用醒脾祛浊汤.结果:41例中,显效27例,有效10例,无效4例,总有效率为90.2%.结论:中西医结合治疗慢性肾衰伴复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效.
作者:王云汉 刊期: 2013年第03期
目的:观察中药汤剂口服并配合灌肠治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法:对确诊的急性水肿型胰腺炎患者36例随机分为两组各18例,治疗组在对照组的基础上加用中药口服及灌肠,连续7天后观察患者的临床症状及复查血淀粉酶评价疗效.结果:治疗组总有效率、临床症状缓解及血淀粉酶恢复时间均优于对照组(P<0.05).结论:胰安汤口服合大承气汤加味灌肠可以提高临床疗效,缩短疗程.
作者:易伟剑 刊期: 2013年第03期
目的:观察加减血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:采用常规降耱,配合中药加减血府逐瘀汤治疗本病20例,并设单纯西药治疗18例为对照组.结果:治疗组显效11例,有效6例,无效3例,总有效率85.0%;对照组显效5例,有效7例,无效6例,总有效率66.7%.治疗组与对照组比较,有显著差异(P<0.05).结论:中西医结合临床疗效优于单纯西药治疗.
作者:田剑锋;魏丹峰 刊期: 2013年第03期
目的:观察扶阳补肾法治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎患者的临床疗效,探讨该疗法治疗类风湿关节炎的科学性和可行性.方法:将符合纳入标准的60例类风湿关节炎患者按随机数字表法分为2组.对照组30例采用甲氨蝶呤治疗;治疗组30例在西药基础上采用扶阳补肾法治疗.3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:观察患者治疗前后关节疼痛及肿胀程度、关节晨僵时间,治疗前后血沉、类风湿因子的变化及膝关节的X线检查,关节发热、怕冷及疼痛,屈伸不利,手足不温,夜尿频多、畏寒,肢体麻木或困重,疲倦乏力且腰膝酸软等症状,治疗组疗效明显高于对照组.治疗后治疗组总有效率86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:扶阳补肾法是治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的有效方法之一.
作者:黄小森;吴金玉;江旖旎 刊期: 2013年第03期
熊晓玲现为四川省中西医结合医院老年病科主任医师,四川省名中医,硕士研究生导师,长期从事中西医结合内科临床、教学及科研工作,具有丰富的临床经验,尤其擅长于高血压病等老年病及内分泌疾病的中西医结合治疗.笔者跟师临证,感悟颇多,兹介绍老师验案1则,并略抒浅见.
作者:陈胜男 刊期: 2013年第03期
呃逆俗称打嗝,持续72 h以上,通过药物及其它方法治疗无效者为顽固性呃逆.中风后呃逆,发病率较高,目前无确切有效的方法.笔者在导师的指导下采用醒脑开窍针刺为主治疗中风合并顽固性呃逆1例,效果明显,报道如下.董某,男,48岁,2012年8月4日入院.
作者:张智泉 刊期: 2013年第03期
香砂六君子汤出自《古今名医方论》,功擅益气健脾,行气消痰,主治脾胃气虚,痰阻气滞证.我师路广晁教授,从事脾胃病治疗30余年,对脾胃系统疾病有着深入的研究和丰富的临床经验,对香砂六君子汤的运用有着独特的见解,认为其能够用于多种脾胃系统疾病的治疗中,体现了异病同治的原则.现举验案如下.
作者:赵晓晗 刊期: 2013年第03期
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由莲子肉、薏苡仁、砂仁、扁豆、茯苓、人参、炙甘草、白术、山药组成,有健脾益气渗湿的功效.笔者临床运用该方治疗1例久咳不止的患者,疗效颇佳,现报道如下:王某,女,56岁,2012年4月20日初诊.
作者:张瑞平 刊期: 2013年第03期
目的:观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组34例和治疗组38例.两组采用同样穴位,对照组采用非温针治疗,治疗组采用温针灸治疗,1次/天,5次为1疗程,间隔2天后再进行下一疗程.共3个疗程.观察两组患者目测类比定级法计分(VAS)、疼痛腰痛病情计分及治疗效果.结果:治疗组中痊愈22例,有效12例,无效4例,总有效率89.5%;对照组痊愈13例,有效9例,无效12例,总有效率64.7%;两组比较有显著差异(P<0.05).与对照组目测类比定级法计分(VAS)、疼痛腰痛病情计分比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症患者效果良好.
作者:李峰彬;郑世江 刊期: 2013年第03期
目的:通过对功能性便秘患者焦虑、抑郁状态进行评估,探讨焦虑、抑郁与功能性便秘患者的关系及针刺对其疗效的影响,为临床诊治提供依据.方法:共观察43例患者,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表于针刺治疗后第1、2、4周进行评估.并以针刺治疗后患者第1、2、4周的周排便总次数为针刺疗效的评价指标.比较焦虑或抑郁患者在功能性便秘患者所占的比例及心理障碍程度与排便频率的关系,以及针刺治疗功能性便秘与药物治疗的疗效差异.结果:焦虑、抑郁状态与功能性便秘患者的周总排便次数有相关性.但其排便的频率与焦虑、抑郁状态的程度无明显相关性.治疗结束后便秘患者的周排便次数均增加(P<0.05),心理障碍者均得到改善.结论:心理因素与功能性肠病患者的周排便次数有相关性,针刺在治疗功能性便秘的同时可以改善患者的心理状态.
作者:吴琼;张正;唐纯志;赵洁;于隽;连松勇;王军 刊期: 2013年第03期
产后尿潴留是指产后6~8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液残存,是常见的产后并发症之一.西医认为,本病可有多种因素造成,如:机械损伤、精神因素、产后未及时排尿、药物影响、泌尿道感染等.中医认为,产后尿潴留多为气血亏虚,冲任失调,肾阳不足,命门火衰,膀胱气化失司而致,与膀胱、肾、肝、肺、三焦、任脉有关.2005年1月至2011年12月,笔者采用针刺配合调制中频治疗仪治疗本病53例,取得理想效果,现报道如下.
作者:唐丽君 刊期: 2013年第03期
2012年3月至2012年12月,笔者采用苍附导痰汤加活血化瘀药治疗月经过少34例,报道如下.1 临床资料天津中医药大学第一附属医院妇科门诊部就诊,符合月经过少纳入标准的患者34例,小17岁,年龄大43岁;病程0.5~2年,均经妇科检查或盆腔B超检查未发现异常,符合《中医妇科学》的诊断标准.
作者:于海英;李军 刊期: 2013年第03期
王淑玲主任医师为全国第四、五批名老中医学术继承工作指导老师,从事教学、科研、临床工作40余载,学验俱富.笔者有幸成为其经验继承人,得师赐教,受益匪浅.现将王老师治疗疑难杂症的经验总结如下.
作者:杜立建 刊期: 2013年第03期
苏玉伦主任是第五批全国名老中医,他从事中医临床和教学工作近50载,学贯中西,长期致力于老年性心血管病的研究和治疗,擅长运用中药治疗慢性心力衰竭并取得了良好的治疗效果.慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭,是各种心脏疾病引起的心脏功能失代偿,临床症状多为心悸气短,呼吸急促,夜不能卧,胸闷不舒或心痛阵作,面色黯紫少华,口唇紫绀,饮食减少,甚则恶心呕吐,泄泻,四肢倦怠,甚或水肿,尿少,腹胀或腹中痞块.其病因复杂,病情反复,而且发病率有逐年上升的趋势.西医多用洋地黄及利尿剂对症治疗,并用ACEI类抑制心室重塑,但并不能改善患者虚弱体质[1].苏主任多年来以自拟活血强心汤治疗慢性心力衰竭近千例,效果颇佳.笔者有幸随老师学习,收益良多,现将其经验简要介绍如下.
作者:吕志敏 刊期: 2013年第03期
陈宝贵(1949-)教授,是主任医师,博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,第三、四批全国老中医药专家经验继承工作指导老师,首届中医药传承特别贡献奖获得者,天津市名中医.他曾侍诊张锡纯入室弟子柳学洙10余年,具有40余年的临床经验,在脾胃病和脑病的预防与治疗方面具有很高的造诣.陈师认为,便秘与肝之疏泄关系密切,故采用疏肝理气法论治,临床疗效显著,现介绍如下.
作者:崔俊波 刊期: 2013年第03期
干眼症是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称[1].此类患者常主诉眼部干燥、有异物感、烧灼感、瘙痒、畏光、视物模糊、视疲劳等不适.近年来,其发病年龄呈年轻化趋势,这可能与隐形眼镜的普及、电脑的频繁使用及环境污染等有关.目前,西医对干眼症的治疗方法主要是使用人工泪液,但这只是对症治疗,无法从根本上解除病因.中医治疗干眼症历史悠久,治疗方法主要有中药内服、针刺治疗、雷火灸、局部熏洗、离子导人等.本文就近10年来的文献记载,对该病的中医药治疗进展情况综述如下.
作者:童毅 刊期: 2013年第03期
目的:观察精索静脉曲张大鼠睾丸中TGF-β1的表达及生精冲剂对精索静脉曲张大鼠TGF-β1表达的影响.方法:选择雄性Wistar大鼠60只,按时津和彦改良法制成精索静脉曲张大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、治疗组各20只.治疗组术后1周给生精冲剂(4.0 g·kg-1)每日1次灌胃;模型组术后1周,给等剂量蒸馏水,每日1次灌胃.各组普食喂养3个月后,手术取睾丸组织观测睾丸重量、组织形态及TGF-β1表达.结果:(1)模型组左睾重量明显低于假手术组(P<0.001),生精冲剂纽左睾重量高于模型组(P<0.001),生精冲剂组与假手术组无明显差异.(2)生精冲剂组病理组织学改变明显轻于模型组.(3)模型组睾丸组织TGF-β1表达量较假手术组与生精冲剂组明显增强,生精冲剂与假手术组闻TGF-β1表达量无明显差异.结论:精索静脉曲张大鼠睾丸TGF-β1表达增强,生精冲剂对精索静脉曲张大鼠睾丸组织具有保护作用、能减少睾丸TGFβ1的表达.
作者:梁志刚;王坤芳;安立文 刊期: 2013年第03期
目的:观察华蟾素注射液对人肝癌Bel-7402细胞增殖及周期的影响.方法:将不同浓度的华蟾素注射液作用于Bel-7402细胞,应用噻唑蓝还原法(MTT比色法)检测华蟾素注射液对Bel-7402细胞增殖的影响;应用流式细胞术(FCM)检测Bel-7402细胞周期分布.结果:华蟾素注射液可以抑制Bel-7402细胞增殖,其抑制作用与作用时间和剂量呈正相关,并可使细胞阻滞于G2/M期.结论:华蟾素注射液能够抑制人肝癌细胞Bel-7402的增殖,并可使细胞阻滞于G2/M期,诱导细胞凋亡.
作者:牛凯;成宇晶 刊期: 2013年第03期
从肺瘘的病名、临床表现、病因病机、诊断及鉴别诊断以及治疗方面对肺痿进行了探讨,认为肺痿不应以“咳吐浊唾涎沫”为必备症状;病机应增加脾肾亏虚、心血瘀阻;诊断上提出可参考现代影像及肺功能检查;鉴别诊断上认为应该重点与肺胀进行鉴别.应将肺痿作为一个独立的疾病,对其进行深入研究以更好地指导临床.
作者:钟思德 刊期: 2013年第03期
从英国著名科学史家李约瑟博士提出的“将来医学之路就是走中医之路”这一观念,到中国著名科学家钱学森提出的“二十一世纪的医学是中医时代”以及“人体科学一定要有系统观……中医理论包含了许多系统论思想,而这是西医的严重缺点……中医的思维方式更符合现代科学思维的发展方向”;再到西方国家近年来兴起的一个新概念——转化医学,其意在于促使基础研究成果向实践医学应用的快速转换,是针对临床实践与实验研究脱节而提出的.中医学的发生与发展都一直未曾脱离理论与实践相统一的轨道.中医的经典著作中,充分体现了疾病对医疗的需求,实践对理论的修正,体现了医学与相关学科的渗透和传承与创新的交替.认真研究李约瑟博士这一观念,并深刻领悟,相互沟通,互相配合,有助于提高临床医疗技术.
作者:秦嗣敏;秦嵘;郑志宏 刊期: 2013年第03期
中医药治疗再生障碍性贫血以辨证施治为主,滋肾填精,健脾益气,调补肝血是其治疗大法.滋肾填精,要不忘顾护阳气;健脾益气,要避免温燥伤阴;调补肝血,要注重气血关系;临证治疗需考虑到各个方面的因素,灵活掌握.必须抓住重点,分清主次,斟酌轻重,区别缓急,正确论治,才能获得理想效果.
作者:岳建华 刊期: 2013年第03期
卵巢早衰病因病机复杂,其核心在于天癸阴精亏耗,与心、肝、脾有密切关联,治疗应补肾与养血结合,疏肝和养肝兼顾,补肾与降火并举,阴中求阳,动静结合,配以舒肝理气、除湿化痰之品,并结合心理疏导始可获效.
作者:蒲继明 刊期: 2013年第03期
围绝经期女性高血压,血压波动较大,不易控制.基于“因时制宜,择时而治”的中医“子午流注”理论,探讨围绝经期女性高血压的昼夜规律,研究建立与其相适应的中医时间治疗护理学的可能性,以冀优化其治疗的护理方法,达到以小剂量获得佳护理效果的目的.
作者:赵东平 刊期: 2013年第03期
目的:运用中医体质防治方案对高血压病血栓前状态(pro-thrombotic state,PTS)进行早期干预,观察高血压病控制情况、患者生活质量、高血压血栓前状态分子标志物水平及心肌梗死与脑梗死发生率的影响,评价中医体质防治方案对高血压病血栓前状态干预的可行性.方法:体质干预组与西医基础治疗的对照组进行对比研究.结果:体质干预组血压控制情况体质干预组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);体质干预组较对照组生活质量改善明显(P<0.05);体质干预组PTS分子标志物水平中vWF、GMP-140、11-DH-TXB2下降显著显,AT升高显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死率及脑梗死率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医体质防治方案在高血压病血栓前状态的干预效果显著.
作者:卢健棋;雷贻禄;李成林;王庆高;潘朝锌;罗锦伟;陈博灵 刊期: 2013年第03期
目的:观察生血灵对激素抵抗型免疫性血小板减少症(ITP)患者蛋白质表达的影响及其作用机制.方法:采用双向电泳、质谱分析等蛋白质组学技术建立ITP患者、激素敏感型ITP患者血清全蛋白双向凝胶电泳(2-DE)图谱,分析各组之间差异的蛋白质位点,并观察生血灵对激素抵抗型ITP患者蛋白质表达的调节作用.结果:ITP激素抵抗型患者蛋白质纤维二糖水解酶的高表达、外切纤维二糖水解酶的低表达,与激素敏感型患者存在显著差异(P<0.05).经生血灵治疗后,蛋白质表达水平有所改善,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.01).结论:ITP激素抵抗型患者纤维二糖水解酶相对高表达、外切纤维二糖水解酶相对低表达,它可能是ITP患者产生激素抵抗的重要机制,也是激素治疗无效的重要原因;中药生血灵通过调节蛋白质表达水平而逆转激素抵抗,提高临床疗效.
作者:郭锦荣;鲍计章;周永明 刊期: 2013年第03期
中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药材自身性质,所采取的一项制药技术.中药炮制解毒去毒方法包括净制、炒制、加辅料制、煮蒸制、烊制、复制、去油制霜、水飞、提净等,通过对上述中药炮制解毒去毒机理的科学分析,有助于中药炮制技术的继承与发扬,从而更好地为提高中医药的临床疗效服务.
作者:单镇 刊期: 2013年第03期