目的:观察生脉四物汤加味治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:40例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者采用生脉四物汤加减治疗.结果:显效16例,有效20例,无效4例,总有效率为90.0%.结论:生脉四物汤加减对气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效较好.
作者:王建锋;张世亮 刊期: 2014年第08期
目的:观察大承气颗粒对剖宫产术后排气的临床疗效.方法:按纳入标准随机选取剖宫产术后病例40例.治疗组20例从剖宫产术后24h仍未排气者开始冲服大承气颗粒,6h后未排气者可再服1包,排气后停药,大剂量为2袋(6 g).对照组双侧足三里穴快速注入新斯的明注射液,分别记录12 h内排气情况.结果:治疗组20例4h、8h、12 h排气的例数依次为8、6、4例;对照组依次为10、4、3例.经统计学处理两组疗效无显著性差异(P>0.05).结论:大承气颗粒与肌注新斯的明促进剖宫产术后排气的临床疗效无差别.
作者:段晓艳;刘照娟 刊期: 2014年第08期
目的:观察少腹逐瘀汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将69例痛经患者随机分成两组,治疗组34例服用少腹逐瘀汤加味;对照组35例服用痛经丸.两组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程后评价疗效.结果:治疗组痊愈21例,有效11例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组痊愈11例,有效14例,无效10例,总有效率为71.43%.两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:少腹逐瘀汤加味治疗原发性痛经的疗效优于痛经丸.
作者:刘强;高小河 刊期: 2014年第08期
目的:观察清热除湿汤治疗荨麻疹的临床疗效.方法:将89例荨麻疹门诊患者随机分为治疗组58例和对照组31例;治疗组采用清热除湿汤口服治疗,每日1剂,水煎分2次饭后1h服用;对照组选用盐酸赛庚啶片4 mg,每日2次口服.两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:治疗组治愈40例,有效15例,无效3例,总有效率为94.8%;复发7例,复发率为17.5%.对照组治愈20例,有效6例,无效5例,总有效率为83.9%;复发13例,复发率为65.0%.两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);两组复发率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:治疗组远期疗效优于对照组.
作者:刘湛 刊期: 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将确诊的该病患者156例随机分为两组各78例.对照组78例服用雷贝拉唑胶囊、莫沙必利片和谷维素治疗,疗程3周;治疗组在对照组基础上加服宁心调肝汤,疗程同对照组.结果:治疗组显效45例,有效28例,无效5例,总有效率为93.59%;对照组显效33例,有效26例,无效19例,总有效率为75.64%;两组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗功能性消化不良疗效较好.
作者:戚建芬 刊期: 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效.方法:选取霉菌性阴道炎患者100例,随机分为两组各50例.对照组用达克宁栓剂阴道上药;治疗组在对照组的基础上给予中药洗剂熏洗坐浴治疗,连续治疗3个月经周期.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为76.0%和100%,对照组治愈率和总有效率分别为52.0%和88.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).治疗后3个月对患者随访,两组复发率分别为2%和12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎,疗效优于达克宁栓单独治疗.
作者:张书云 刊期: 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗代谢综合征伴左室功能不全的疗效.方法:将符合标准的76例代谢综合征患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组:根据病情常规口服阿卡波糖、阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等控制血糖、血脂、血压.治疗组:在常规治疗基础上,加用银杏酮酯滴丸.两组均连续治疗3个月后评价疗效.治疗前后均应用多普勒超声心动图观察测量舒张末期左室内径(LVD)、室间隔厚度(VST)以及左室后壁厚度(PWT),并测量舒张早期与舒张晚期流速(EPFV,E)、舒张晚期峰值流速(APFV,A)、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值(E/A),测量左心室射血分数(LVEF).结果:治疗组治疗后LVD、VST、PWT等均显著减少,与治疗前比较有统计学差异(P<0.01);心悸、胸闷等也较治疗前有明显改善(P <0.01);LVD、VST、PWT、LVEF改善幅度优于对照组(P<0.05).治疗组临床有总效率为94.4%,对照组为77.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药银杏酮酯滴丸有助于改善代谢综合征伴左室的收缩与舒张功能.
作者:佘亦文;张见平;高文妹;虞梅;成婕;茅锦锦;陈浪;陈健;陈伟 刊期: 2014年第08期
目的:观察加味半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法:将确诊的消化性溃疡患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组采用加味半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗;对照组采用奥美拉唑片、克拉霉素颗粒、果胶秘胶囊治疗.4周后观察疗效,半年后随访比较复发率.结果:治疗组临床显效28例,有效5例,总有效率为100.0%;复发率为3.6%.对照组显效23例,有效6例,无效3例,总有效率为90.6%;复发率为13.0%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论:加味半夏泻心汤联合奥美拉唑对消化性溃疡有较好的疗效.
作者:齐美莲;彭立锋 刊期: 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎中后期阴虚火旺证的疗效.方法:将60例确诊患者随机分成2组各30例,对照组采用糖皮质激素疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服当归六黄汤,6周为1个疗程,两组均观察3个月后评价疗效.结果:治疗组治愈16例,有效12例,无效2例,治愈率是53.3%,总有效率为93.3%.对照组治愈9例,有效15例,无效6例,治愈率是30.0%,总有效率为80.0%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组血沉、CRP、IL-6、FT3、FT4、TSH等指标及临床症状的改善程度均较对照组明显(P<0.05).治疗组副作用与复发率均低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:激素合用当归六黄汤治疗亚急性甲状腺炎的疗效优于单纯激素治疗.
作者:于洁;杨文军 刊期: 2014年第08期
肺肉瘤样癌是一种癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的低分化非小细胞肺癌.肺癌分为小细胞癌、腺癌、鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、唾液腺型肿瘤8个主要类型,肺肉瘤样癌是含有肉瘤成分或肉瘤样分化的低分化非小细胞肺癌,较一般肺癌侵袭性强,预后差,我校附属医院收治肺肉瘤样癌病例1例,现结合此病例并复习有关文献报告如下.
作者:高会;李慧杰 刊期: 2014年第08期
上睑下垂是指上睑乏力不能升举,以至睑裂变窄,掩盖部分或全部瞳神而影响视野的眼病,该病可单眼或双眼发病,有先天与后天之分.中医也称上胞下垂.可采用口服中药或针灸治疗等[1].笔者运用耳穴贴压法治疗上睑下垂1例,取得较好疗效,简介绍如下.郭某,女,44岁,2013年11月6日初诊.患者于1月前生气后出现左眼上睑下垂,不能升举,掩盖部分瞳神,曾在当地口服中药、针灸、点眼药水治疗(具体不详),症状未见好转,遂求治于我院.查体:形体丰腴,颜面潮红,左上睑乏力,升举无力,晨起、午后加重,左眼球向左转动受限,口中秽臭,意识清楚,语言清利,烦躁,夜寐易醒,舌淡胖有齿痕、苔薄,脉弱.
作者:李江欣;肖静 刊期: 2014年第08期
导师强宝全为天津市中医药研究院附属医院针灸科主任医师,硕士研究生导师,具有深厚的中西医理论基础,丰富的临床经验.笔者有幸侍诊,受益匪浅,目睹治疗脊髓型颈椎病1例,疗效显著,特整理如下,以飨同道.刘某某,男,52岁,2013年3月18日初诊.患者右上肢疼痛伴下肢乏力3年余,加重10天.患者于2003年出现右足大指麻木症状,后渐进性发展,2008年出现右下肢麻木伴有温热感,2010年发展至胸腰部并有右下肢轻度乏力症状,多方治疗未果.
作者:刘圆圆 刊期: 2014年第08期
目的:观察针刺结合拔罐治疗急性颈部软组织损伤(落枕)的临床疗效.方法:将40例落枕患者全部采用针刺远端外劳宫穴加人中穴并结合拔罐治疗,3次为1个疗程,治疗1~2个疗程后评价疗效.结果:1个疗程结束时,治愈33例,有效7例,全部有效,治愈率82.5%;有效患者经第2个疗程治疗后也均治愈.结论:针刺结合拔罐治疗落枕疗效确切.
作者:高康 刊期: 2014年第08期
目的:观察推拿疗法治疗痛经的临床疗效.方法:46例痛经患者全部采用推拿治疗,每个月经周期治疗1个疗程,连续3个疗程后评价疗效.结果:治愈28例,有效16例,无效2例,总有效率为95.65%.结论:推拿治疗痛经疗效肯定.
作者:袁爱瑜 刊期: 2014年第08期
目的:观察穴位按摩对早产儿腹胀及喂养情况的影响.方法:选择出生后1~3天发生腹胀的早产儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组早产儿均于生后24h内开始喂养,治疗组采用穴位按摩,辨证选穴;对照组给予口服枯草杆菌二联活菌颗粒及静脉滴注红霉素治疗;两组均以3天为1个疗程,疗程结束后评价疗效.结果:治疗腹胀方面,治疗组显效28例,有效12例,无效0例,全部有效,显效率与总有效率分别为70.0%和100%;对照组显效14例,有效16例,无效10例,显效率与总有效率分别为35.0%和75.0%;两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).喂养方面,每日进食奶量治疗组(93.22±36.05)mL/kg,对照组(68.75±28.54)mL/kg;每日体重增长治疗组(18.75±4.35)g/d,对照组(13.05±3.28)g/d;两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:穴位按摩在改善早产儿腹胀及喂养方面均优于枯草杆菌二联活菌颗粒口服联合静脉滴注红霉素治疗.
作者:唐光霞;王秀玲 刊期: 2014年第08期
前臂伸肌腱周围炎是针灸疼痛科常见病,自2010年8月至2013年12月,笔者运用正反阿是穴注射配合TDP照射治疗本病40例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共40例,男30例,女10例;年龄30~58岁;病程5天~2年;右侧32例,左侧8例.1.2 诊断标准:有创伤史或劳损史,前臂远端背侧疼痛、压痛、肿胀,腕部活动欠灵活,屈伸、握拳均有捻发音.
作者:董利强 刊期: 2014年第08期
目的:观察针刺配合活血通络汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:56例腰椎间盘突出症患者均采用针刺配合中药活血通络汤治疗,10天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:56例患者中,临床治愈30例,显效18例,有效8例,全部有效.结论:针刺配合活血通络汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
作者:丁宏宇 刊期: 2014年第08期
印会河(1923-2012)教授系江苏省靖江市人,世医家庭,受业于其父印禀忠,是现代著名中医学家,其理论与临床造诣皆精.《中医学概论》和《中医内科新论》是其有影响的两部著作.笔者有幸于1988至1993年间,曾三度跟随印老学习,侍诊左右,受益匪浅,至今尚存侍诊印老时摘抄方剂1600余首,并奉为至宝.
作者:韩仲成;韩文彪 刊期: 2014年第08期
畅达主任医师为国家中医药管理局2011年全国名老中医传承工作室建设项目专家,笔者有幸作为该项目的参与者侍诊于畅达老师左右,受益匪浅.现就畅达老师辨治特定着装偏好患者病证经验选介如下.流行的时装,虽然多彩靓丽,但从健康的角度看,有些时装在人体健康防护方面存在某些隐忧,与中医的养生理念更是相去甚远.过度的着装偏好使不少爱美人士失去了健康,陷于病痛之中.
作者:兰英 刊期: 2014年第08期
原明忠(1926-2010),男,山西省人民医院主任医师,教授,享受国务院特殊津贴,系全国第1、2批老中医药专家学术经验指导老师.原老医术精湛,从事中医临床60余载,擅长中医内科、妇科,尤对心脏病研究较深,现将其治疗眩晕经验介绍如下.
作者:曹方;张永康;赵燕 刊期: 2014年第08期
目的:观察芪苑益肾颗粒对阿霉素肾病大鼠蛋白尿、血清白蛋白、总胆固醇及肾脏组织病理学、足细胞足突的影响.方法:单次尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型,进行尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇检测及肾脏组织病理学、足细胞足突的观察.结果:芪苑益肾颗粒可降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿(P<0.01),升高血清白蛋白(P<0.05);肾脏组织病理学显示芪苑益肾颗粒能抑制肾小球系膜细胞、基质过度生成及减少肾小管蛋白管型形成,减轻足细胞足突融合.结论:芪苑益肾颗粒明显减少阿霉素肾病大鼠蛋白尿、改善血清白蛋白代谢、减轻肾组织病理损害及足细胞足突病变.
作者:武玉鹏;贾力莉;牛艳艳;白崇智;仲启明;宋美卿;冯玛莉 刊期: 2014年第08期
柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》中少阳证的柴胡类方,源于小柴胡汤.该方证在六经辨证中有着重要的地位.作为祖国医学的经典名方,柴胡桂枝干姜汤被广泛应用于临床,对多种疾病的治疗均有很好的疗效.
作者:石胜男 刊期: 2014年第08期
临床中为了充分利用某些中药的有效成分或为了达到特殊疗效,某些中药需直接冲服而不宜进行煎煮.这些中药主要是一些贵重药和有效成分难溶于水或易于挥发的药物.在具体使用过程中有特定的加工方法与调剂方法,如操作不当,就会影响疗效,必须从技术、管理两方面予以加强.
作者:王雪梅 刊期: 2014年第08期
目的:观察二蓟平胃散对减少经尿道前列腺电切术(TURP)术后并发症的临床疗效.方法:采用随机、单盲对照的试验方法,将120例接受TURP手术的患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组于术后6h起口服二蓟平胃散,每日1剂.对照组于术后6h起口服2.5%焦糖液(安慰剂).观察术后患者肛门排气排便时间、恶心呕吐、腹胀腹痛及舌苔等症状改善程度;同时比较两组住院时间、尿管保留时间及术后膀胱冲洗时间.结果:治疗组改善程度明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:二蓟平胃散能较好促进经尿道前列腺电切术后胃肠功能恢复,减少术后出血的发生,缩短住院时间.
作者:唐荣志;赖海标;钟亮;黄智峰;李森 刊期: 2014年第08期
目的:观察五倍苦参鲜皮汤治疗急性、亚急性湿疹的临床疗效.方法:将明确诊断的急性、亚急性湿疹患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用口服五倍苦参鲜皮汤治疗,并根据皮肤渗出情况分别外用皮炎洗剂或硼酸氧化锌冰片软膏治疗;对照组口服氯雷他定口腔崩解片治疗,其余均与治疗组相同;两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:治疗组痊愈25例,显效21例,有效3例,无效1例,总有效率与愈显率分别为98.0%和92.0%;对照组痊愈10例,显效10例,有效16例,无效14例,总有效率与愈显率分别为72.0%和40.0%,两组总有效率与愈显率分别比较均有显著性差异(均P<0.05).结论:五倍苦参鲜皮汤治疗急性、亚急性湿疹的临床疗效优于口服氯雷他定口腔崩解片.
作者:田元春;潘翠翠 刊期: 2014年第08期
目的:观察丹芩消郁合剂治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将80例乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予丹芩消郁合剂治疗,对照组给予消癥丸治疗,2个月为1个疗程,疗程结束后评价疗效.结果:两组患者治疗的总有效率均为92.5%,比较其差异无统计学意义(P>0.05);两组愈显率分别为:治疗组52.5%,对照组30.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹芩消郁合剂治疗乳腺增生病疗效优于消癥丸.
作者:刘华江;万华 刊期: 2014年第08期
目的:观察三白颗粒治疗阴虚血瘀型黄褐斑的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,口服三白颗粒,外用胶原贴敷;对照组30例,内服维生素C和维生素E,外用胶原贴敷,疗程均为8周,疗程结束后评价疗效.结果:治疗组有效率与愈显率分别为96.67%和86.67%,对照组分别为83.33%和33.33%,两组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:三白颗粒治疗阴虚血瘀型黄褐斑疗效较好.
作者:陈志峰;范飞翔;邹一婵;林欢儿 刊期: 2014年第08期
恶性肿瘤作为全球较大的公共卫生问题之一,极大地危害人类的健康,并将成为新世纪人类的第一杀手[1].预计到2015年,发展中国家有900万人死于癌症[2].恶性肿瘤已成为东西方医学共同关注的焦点之一.灸法主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到温通经络、调和气血、扶正祛邪及防病保健的方法.《灵枢经·官针》篇指出:“针所不为,灸之所宜”.研究表明,艾灸对肿瘤患者的细胞免疫、体液免疫及放、化疗后不良反应的改善都有显著疗效.有学者[3]认为,艾灸的作用机理是由艾条燃烧时所产生的物理和化学因子作用于腧穴,将刺激信号传入中枢,经过整合作用后传出信号,调控机体神经、内分泌、免疫网络系统、循环系统等,从而调整机体的内环境,以达到防病治病的功效.
作者:郭丽红;郝蓬亮;马文珠 刊期: 2014年第08期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种类风湿因子阴性的慢性进行性炎性疾病,主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,随着病变不断发展,关节出现融合,终可导致畸形及残废,中医将其归属于痹症之“骨痹”、“肾痹”范畴.也有学者据《素问·上古天真论篇》“因而强力、肾气乃伤、高骨乃坏”之论将其命名为“高骨病”.中医学家焦树德将其命名为“大偻”.笔者就近年来运用中医药方法治疗强直性脊柱炎的临床研究进展综述如下.
作者:李建 刊期: 2014年第08期
1 中西医对动眼神经麻痹的认识1.1 西医的认识:动眼神经是人体的第三对颅神经,与滑车神经(Ⅳ)、外展神经(Ⅵ)共同支配眼球运动[1].眼肌麻痹的病因多种多样,根据不同的解剖部位各自临床表现不一样,由各种原因所致的脑和神经病变可引起全部或者部分动眼神经麻痹.徐肖[2]分析了144例患者,缺血性脑血管病变多(其中腔梗35例,脑干灌注不足6例),其次是动脉瘤.国外Berlit等[3]分析了412例动眼神经麻痹患者,135例患者是由糖尿病、高血压引起的脑血管病变.
作者:羊春华;武平;周玉梅;陈白露;孙佳蕾;彭麒 刊期: 2014年第08期
四逆散出自《伤寒论》第318条,历代医家对该条的认识差异较大.结合历代文献分析,认为四逆散确为治疗少阴病的方剂,其病机为邪气郁阻,阳郁不达.而后世从其药物组成和脏腑辨证角度,大多应用于肝胃气滞,肝脾不和的病证.因此,准确理解原文是正确应用四逆散的基础;从实际出发,扩大其应用范围,也是四逆散证与时俱进的必然结果.
作者:王鸿庆;徐云生 刊期: 2014年第08期
目的:观察金黄膏贴敷及护理干预对麦粒肿的治疗效果.方法:50例麦粒肿患者均使用金黄膏贴敷患眼,纱布块覆盖固定治疗,3天为1个疗程,治疗2个疗程后以护理干预为主,并随访半年后评价疗效.结果:治愈33例,有效15例,无效2例,总有效率96.0%.结论:金黄膏贴敷配合护理干预治疗麦粒肿疗效确切.
作者:张赟;贺青;骆珺 刊期: 2014年第08期
目的:总结扁桃体炎外治法在临床中的应用规律,为临床治疗提供参考.方法:通过对近10年期刊的检索,搜集2003~2013年国内有关中医治疗扁桃体炎外治法文献,进行应用规律研究.结果:治疗慢性扁桃体炎常用的中医外治法为烙法与针刺疗法,治疗急性扁桃体炎常用的外治法为针刺疗法.结论:慢性扁桃体炎主要治法为烙法与针刺疗法,主要穴位为扁桃体阿是穴,急性扁桃体炎多采用针刺疗法,主要穴位为少商、扁桃体阿是穴.
作者:张肖瑾;赵琼;张彩彦;赵兴;任仕庞 刊期: 2014年第08期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者的中医体质分型及其与相关代谢指标的关系,为进行中医体质干预,改善偏颇体质,恢复个体健康提供客观依据.方法:采用横断面研究的方法,收集代谢综合征患者的数据指标,根据《中医体质量表》判定体质类型并观察其分布情况,采用描述性分析、Logistic回归分析等统计学方法,分析其中医体质分布规律及与相关代谢指标的关系.结果:偏颇体质占患病人群的绝大多数,偏颇体质排序分别为兼夹体质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质、特禀质,其中兼夹体质以痰湿兼血瘀质为主.经Logistic回归分析结果显示,舒张压是平和质的偏离因素,BMI是痰湿质的危险因素,高密度脂蛋白是痰湿质的偏离因素,舒张压是湿热质的危险因素,收缩压、低密度脂蛋白是血瘀质的危险因素,BMI、舒张压是血瘀质的偏离因素.结论:痰湿质、湿热质、血瘀质是代谢综合征患者的主要偏颇体质,提升高密度脂蛋白,同步降低BMI、舒张压、收缩压及低密度脂蛋白水平,对改善MS患者体质、恢复健康生理状态有积极的作用.
作者:成杰辉;杨蕾;陈鲜花;刘培中;许坚锋;黄庆仪;吴小秋 刊期: 2014年第08期