目的:观察生津通络饮治疗(气阴两虚、脉络瘀阻型)糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例,给予西药依帕司他片治疗;治疗组30例给予生津通络饮治疗.8周为1个疗程.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组麻木、疼痛、口干、口渴、乏力症状与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值比较均有统计学意义(P<0.05).结论:生津通络饮治疗(气阴两虚、脉络瘀阻型)糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可明显改善患者相关症状,改善患者生活质量.
作者:高渼涵 刊期: 2016年第11期
目的:观察健脾消瘅茶对脾虚痰湿型糖尿病前期患者糖脂代谢的影响.方法:将符合纳入标准的59例糖尿病前期患者随机分为治疗组30例和对照组29例.对照组采用单纯生活方式干预;治疗组在对照组基础上加用健脾消瘅茶,疗程均为3个月.疗程结束后比较两组患者治疗前后的临床症状、血糖、糖化血红蛋白(HbA1-C)、血脂变化情况.结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为68.97%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TC、TG均较治疗前显著下降,且治疗组HDL-C较治疗前升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾消瘅茶对糖尿病前期患者干预可行有效.
作者:李娜;贺红梅;陈玉 刊期: 2016年第11期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法:选取慢性充血性心衰患者102例,随机分为两组.治疗组51例在西药基础治疗的基础上加用自拟中药方治疗,对照组51例单纯应用西药进行抗心衰治疗,两组均治疗8周.结果:治疗组临床总有效率、中医证候改善有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后心功指标、6 min步行试验都有显著改善,而治疗组改善情况优于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭能改善患者心功能,提高运动耐量.
作者:杨敏;李慧 刊期: 2016年第11期
目的:观察中西医结合治疗小儿寒饮咳喘的疗效.方法;将80例小儿寒饮咳喘患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组则仅给予常规西医药治疗,治疗组在常规西医药治疗的基础上再给予小青龙汤加减治疗.两组患儿每7天为1个疗程,均连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率为92.5%,明显高于对照组75.0%(r=4.501,P=0.034).治疗组总体疗效的分布也优于对照组(z=-2.179,P=0.029).此外,治疗组患儿咳嗽、喘息、肺部啰音等的消失时间也短于对照组,差异显著(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗小儿寒饮咳喘疗效确切,能够提高临床疗效,缩短症状消失时间.
作者:杨春梅;周贤刚 刊期: 2016年第11期
目的:观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将慢性胃炎患者80例,按随机数字法随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组予半夏泻心汤+常规西药治疗,对照组予常规西药治疗,2周为1个疗程,随访3个月.结果:治疗组总有效率为97.50% (95% CI =86.72% ~99.90%),对照组为82.50%(95% CI=70.72% ~ 94.28%),两组综合疗效比较(u =2.531 4,P=0.011 8),差异有显著性意义;治疗后随访3个月,治疗组复发率7.69%(3/39),明显少于对照组的27.27% (9/33),差异有统计学意义(x2=4.934 3,P=0.0269).结论:在常规西药治疗基础上予半夏泻心汤治疗慢性胃炎的疗效优于单纯应用常规西药治疗,其收益为OR =0.12 (95% CI =0.01 ~ 1.03),NNT=7(95%CI =3.55 ~54.05).减少复发率.
作者:蒋钦云 刊期: 2016年第11期
这是笔者许多年前诊治的1例肝炎后肝硬化肝性脑病病例.曾在1974年第2期《新医药学杂志》发表的“中西医结合治疗肝硬变的40例经验小结”一文中作为第2个典型病例,由原山西省中医研究所肝病科俞荣青主笔总结.现在重新翻阅,又有一些体会作为补充意见,介绍如下.
作者:俞荣青 刊期: 2016年第11期
目的:观察火针治疗颈性眩晕患者的临床疗效.方法:将颈性眩晕患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用火针点刺颈夹脊穴结合火针透刺风池穴,对照组采用西药治疗.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为80%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:火针治疗颈性眩晕疗效肯定.
作者:曾宪妮;赖春;杨曦 刊期: 2016年第11期
目的:观察腹针对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法:选取60例多囊卵巢综合征患者,采取随机数字表法等分成观察组、对照组,其中治疗组30例应用腹针和二甲双胍治疗,而对照组则单用二甲双胍治疗,对比两组患者治疗前后血糖和胰岛素水平.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血糖指标和胰岛素水平均改善(P<0.05);对照组和治疗组治疗后各指标对比差异显著(P<0.05).结论:对多囊卵巢综合征患者在常规药物治疗上加施腹针治疗,可有效改善其胰岛素抵抗,疗效确切.
作者:尹婷;李梅;陈丹丹;粟漩;钱虹 刊期: 2016年第11期
目的:观察浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征的效果.方法:将60例第三腰椎横突综合征患者按“小不平衡指数法”随机分为治疗组和对照组,治疗组采用浮针疗法按病程分期以不同的进针部位进行治疗,对照组采用普通针刺法治疗.结果:两组总体疗效比较,经Wilcoxon秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05).结论:浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征疗效优于普通针刺法.
作者:张建明 刊期: 2016年第11期
目的:观察不同频率的电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:采用随机数字表方法,将60例患者分为低频治疗组(30例)和高频对照组组(30例).各组均取阿是穴(6~7个),分别予2 Hz、100 Hz频率的电针刺激,10次为1个疗程,观察疼痛缓解的速度和程度.结果:低频治疗组总有效率80%,高频对照组总有效率93%,显示高频对照组临床疗效显著优于低频治疗组(P<0.05).结论:电针治疗神经根型颈椎病疗效较好,高频电刺激能更好地缓解疼痛症状.
作者:唐李梅;姜劲锋 刊期: 2016年第11期
目的:观察温针灸治疗强直性脊柱炎(AS)肌腱端炎的临床疗效.方法:将62例强直性脊柱炎肌腱端炎患者随机分为两组各31例,治疗组采用温针灸加常规口服药物治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗2个疗程后,比较2组Bath BAS-FI、Bath BASDAI评分、晨僵时间、疼痛(VRS)评分、实验室指标评定疗效.结果:治疗组Bath BASFI、Bath BASDAI评分、晨僵时间、疼痛(VRS)评分、实验室指标明显优于对照组指标(P<0.05).治疗组显效率74.19%,总有效率90.32%;对照组显效率58.06%,总有效率83.87%.治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:温针灸治疗强直性脊柱炎肌腱端炎疗效肯定,无毒副作用.
作者:赵芳;樊松强;陈佳;柯生海 刊期: 2016年第11期
黄雅慧主任医师,教授,硕士研究生导师,陕西省名中医,国家级及省市级重点专科西安市中医医院脾胃病科及内窥镜室主任,兼任中华中医药学会脾胃病分会委员,世界中医药联合会消化病学分会理事,中国医师协会中西医结合医师分会第一届消化病学专家委员会委员,中国民族医药学会脾胃病分会常务理事等.黄教授行医30余年,学验俱丰,擅长运用消化内镜及中医药诊治脾胃病科常见病、多发病及疑难杂症,有独到的经验.笔者有幸忝列门墙,受益匪浅.现将其治疗消化性溃疡的经验简介如下.
作者:王飞;王玉龙 刊期: 2016年第11期
张燕主任医师,中国中医药学会耳鼻喉科专业委员会委员,河北省医学会耳鼻咽喉头颈外科肿瘤协会委员,河北省医学会变态反应学会委员.其在多年临床实践中,擅长从整体观念入手运用中药诊治慢性结节性喉炎,方法独特,疗效甚佳,形成了治疗慢性结节性喉炎特色经验.笔者有幸收集整理学习张燕主任治疗慢性结节性喉炎的学术思想和临证经验,受益匪浅.现将其学术思想爰择其要,简介如下.
作者:马凤梅 刊期: 2016年第11期
陈宝贵教授,系博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,全国名老中医,全国第三批、第四批名老中医学术经验继承工作指导老师.行医50余载,擅长治疗各种疑难杂症,经验丰富,屡起沉疴.笔者师从陈宝贵教授学习,受益匪浅.现选析陈师运用宣肺法治疗便秘病案,以供同道参考.
作者:兰汉超;陈慧娲 刊期: 2016年第11期
目的:观察中药复方乳岩宁联合依西美坦对乳腺癌荷瘤裸鼠瘤重及GLUT1和PKM2蛋白表达的影响,探讨乳岩宁干预内分泌治疗的作用机制.方法:建立乳腺癌(MDA-MB-435)荷瘤裸鼠模型.将造模成功的裸鼠随机分为依西美坦组、乳岩宁组、联合组(依西美坦+乳岩宁组)及空白对照组.日1次灌胃,连续21天.将裸鼠断颈法处死,剥离肿瘤组织并测出瘸体重量.采用Western Blotting方法检测瘤组织中GLUT1和PKM2蛋白的表达.结果:(1)瘤重:乳岩宁、依西美坦和联合用药组瘤重均低于对照组,有统计学意义(P<0.05),其中依西美坦组的瘤重组低于乳岩宁组,并且结合组的瘤重低,有显著性差异(P<0.05).(2) GLUT1和PKM2蛋白的表达:对照组高,联合组表达低,依西美坦组低于乳岩宁组,实验结果有非常显著性差异(P<0.01).结论:乳岩宁能提高依西美坦的抑瘤作用,可通过干预内分泌治疗来抑制肿瘤细胞的代谢,增强依西美坦的治疗效果.
作者:李皓;殷东风;高宏 刊期: 2016年第11期
目的:观察枢经活络按摩膏的镇痛效果.方法:实验一将合格20只小鼠随机分为枢经活络按摩膏组、空白对照组,10只/组.枢经活络按摩膏组小鼠两后足分别涂上枢经活络按摩膏组,对照组涂医用凡士林,用恒温水浴将热板温度控制在(55±5)℃进行痛阈测定,分别于给药后分别于给药后30、60、90、120 min测定各组小鼠痛阈值.实验二将20只小鼠随机分为枢经活络按摩膏组和空白对照组.分别给两组小鼠腹部脱毛皮肤处经皮涂抹枢经活络按摩膏和等面积的医用凡士林,每天1次,连续7d.末次给药后1h,各鼠腹腔注射0.6%冰醋酸0.1 mL/10 g体重,记录注射冰醋酸后15 min内小鼠出现的扭体反应次数.结果:柩经按摩膏组给药后各个时间段的痛阈值均较给药前有所提升(P<0.05),且在给药后60 min、90 min、120 min几个时间段痛阈值较医用凡士林组高(P<0.05).枢经按摩膏组小鼠扭体反应时间较医用凡士林组小鼠有所延迟,且枢经按摩膏组小鼠平均扭体反应次数较医用凡士林组有明显减少(P<0.05).结论:枢经活络按摩膏具有较好的镇痛效果.
作者:唐宏亮;庞军;甘炜;王开龙;甘振宝;肖易 刊期: 2016年第11期
目的:建立银翘解毒胶囊连翘苷和牛蒡苷含量测定的方法.方法:采用高效液相色谱法,在30℃的柱温、1.0 mL·min-1的流速条件下,以Phenomenex C18(4.6 mm ×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%乙酸(21:79)为流动相,277 nm为检测波长,进行测定.结果:连翘苷、牛蒡子苷分别在0.157 8~1.578 0μg和2.004~20.04μg具有良好的线性关系,连翘苷的平均加样回收率为99.05%,RSD值为0.88%,牛蒡苷的平均加样回收率为99.41%,RSD值为0.65%.3批样品中连翘苷的含量为0.6900,0.709 8,0.736 1 g·L-1,牛蒡苷的含量为10.396 8,10.439 3,10.384 1 g·L-1.结论:本法具有准确度高,重现性好,专属性强等优点,是一种测定银翘解毒胶囊中连翘苷和牛蒡苷含量的较理想方法,并可为其他银翘类产品中连翘苷和牛蒡苷含量的测定提供参考依据.
作者:赵建斌;柴建新;张俊英;李飞鹤;冯玮星;杨晓宁;吕建英 刊期: 2016年第11期
目的:建立复方咽炎片中黄芩苷含量测定的方法.方法:采用C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-磷酸(50:50:0.2,v/v/v)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:复方咽炎片中黄芩苷在12.06~96.48μg·mL-1线性关系良好(r =0.999 4),回收率为98.9%.结论:本法简单、准确,重现性好,可用于控制该制剂的质量.
作者:韩薇 刊期: 2016年第11期
目的:观察前炎清方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:将60例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分成两组各30例,治疗组口服前炎清方;对照组口服左氧氟沙星片.2周为1疗程,治疗1个疗程观察疗效.结果:两组总有效率分别为93.3%、83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:前炎清方治疗慢性非前列腺炎具有较显著疗效.
作者:苏劲松;高荣芳;陈扬前 刊期: 2016年第11期
目的:观察补阳还五汤加减治疗胃络瘀阻型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将72例胃络瘀阻型慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组各36例,治疗组口服补阳还五汤加减颗粒剂,对照组口服康复新液联合叶酸片.疗程3个月,观察并比较两组治疗前后胃镜、病理及症状变化.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在改善慢性、活动性炎症、萎缩和肠化生方面有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在改善萎缩和肠化生方面,两组之间有显著差异(P<0.01).结论:补阳还五汤加减治疗胃络瘀阻型慢性萎缩性胃炎,能明显改善症状,逆转病情,提高治疗有效率.
作者:余吉;任顺平 刊期: 2016年第11期
目的:观察麻杏石甘汤合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽的临床疗效.方法:选患儿286例,随机分为观察组200例,对照组86例.观察组采用中药麻杏石甘汤加味(免煎颗粒)口服,外加咳喘膏贴敷天突、肺腧穴.对照组予小儿氨酚黄那敏、利巴韦林颗粒、氨溴特罗溶液口服,3天为1疗程,治疗1~2疗程后比较两组临床证候疗效、症状与体征消失时间.结果:观察组在症状与体征消失时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).中医证候疗效总有效率观察组为93.50%,对照组为68.8% (P <0.05).结论:麻杏石汤合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽疗效肯定,简便易行.
作者:刘相朝;姜攀;莫大;梁瑞;李荣高;邓凤云;王美全;李静;陆艳花 刊期: 2016年第11期
目的:观察运用经方对慢性浅表性胃炎的中医治疗方案,为进一步优化治疗方案及临床路径实施工作奠定基础.方法:120例患者随机分为两组各60例,治疗组辨证使用中药内服,对照组内服埃索美拉唑肠溶片加铝碳酸镁,28天为1个疗程,观察其临床疗效、临床主要症状、内镜下胃黏膜象、远期疗效等指标,并进行疗效分析.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);在改善胃脘痛主要症状方面优于对照组(P<0.05);电子胃镜下胃及十二指肠黏膜改善情况治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组远期疗效好且未发现不良反应.结论:运用名老中医经验指导经方治疗慢性浅表性胃炎疗效可靠.
作者:张毅之;冯伟勋;刘丽君;朱少琴;陈素欣;黄曦亮;张运来 刊期: 2016年第11期
幽门螺杆菌感染是诱发胃溃疡的主要致病因素之一.近年来,其诱发的胃溃疡发病率逐年升高,幽门螺杆菌相关性胃溃疡的治疗已被越来越重视.现对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的中医药治疗研究的现状进行综述.
作者:冯春兵;黄贵华;林华胜;曾飞剑;梁皎 刊期: 2016年第11期
脾为后天之本,气血生化之源,滋养全身各器官脏腑.中医学认为,甲状腺功能减退症的发病主要为阳气亏虚,脏腑气血生化不足所致,以虚为主,阳虚常见.因虚所致气滞、痰饮、血瘀等病理产物,形成虚实夹杂的病症.其病变部位主要累及脾、肾二脏,亦可累及心.治疗应以补脾阳为主,使五脏六腑得以充养,气血津液得以充盛,从而缓解甲减症状.
作者:蓝文菡 刊期: 2016年第11期
目的:观察痛经贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效方法:将60例患者随机分为两各30例,治疗组给予痛经贴贴敷神阙、关元、气海,对照组给予布洛芬缓释胶囊口服.结果:治疗组治愈7例,好转20例,无效3例,总有效率90%;对照组治愈3例,好转15例,无效12例,总有效率60%,两组综合疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:痛经贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效优于布洛芬缓释胶囊.
作者:徐冬艳 刊期: 2016年第11期
目的:观察中药苦柏洗液熏洗配合曲安奈德局部封闭治疗肛门湿疹的疗效.方法:将80例肛门湿疹患者随机分为两组各40例.两组均给予常规治疗和护理,并给予曲安奈德局部封闭治疗,观察组在此基础上加用中药苦柏洗液熏洗,2周为1个疗程,观察1个疗程后两组治疗和护理的效果.结果:观察组中治愈18例(45.0%),显效17例(42.5%),好转(12.5%),治愈率45.0%,总有效率100%;对照组中治愈7例(17.5%),显效14例(35.0%),好转(30.0%),无效7例(17.5%),治愈率17.5%,总有效率82.5%;观察组治愈率、总有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:中药苦柏洗液熏洗配合局部封闭治疗肛门湿疹有较好的疗效.
作者:林燕;张泉军 刊期: 2016年第11期
目的:观察中医护理干预于解除肛肠病术后并发尿潴留患者护理临床的应用效果.方法:依循随机平均分配原则将120例肛肠病术后尿潴留患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用传统的诱导排尿护理干预方法(湿热敷下腹部、听流水声和温水冲洗会阴),观察组采用耳穴压豆联合穴位按摩法,比较两组患者自行排尿时间、残余尿量及护理效果.结果:观察组自行排尿时间及残余尿量分别为(32.7±10.2)min和(83.4±10.5) mL,均显著低于对照组(68.9±9.6)min和(167.8±18.5)mL,两项观察指标比较,两组差异显著,均具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率为93.3%,显著优于对照组65.5%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理干预应用于解除肛肠病术后尿潴留护理临床,效果显著.
作者:陈玉燕;郭素云;桂辉琼 刊期: 2016年第11期
目的:观察五脏六腑咳之传变与肺部X线炎症性改变的相关性.方法:选取来我院就诊的咳嗽患者350例,年龄平均(54.73±25.34)岁.对筛选符合纳入标准的患者,记录其入院检查数据和肺部X线结果,根据其咳嗽病症情况分别分为肺咳、胃咳等11类,肺部X线结果按照6类划分.结果:肺咳患者肺部X线异常改变比例为76.19%,心咳患者为84.72%,肝咳患者为73.21%,脾咳患者为75.76%,肾咳患者为69.23%,胃咳患者为44.44%,三焦咳患者为78.18%.大肠咳患者和膀胱咳患者中未发现有X线改变患者,且就诊患者中无患有小肠咳证和胆咳证的患者.观察不同类型的咳嗽的X线的表现情况,其中肾咳、胃咳、大肠咳、膀胱咳这4种类型咳嗽患者X线表现情况比较一致,均是1型X线变化人数较多;肺咳X线变化比较平均,人数几乎平均分布在5种类型的X线表现中;剩下4种类型咳嗽患者X线表现趋势基本一致,变化幅度均比较明显;肾咳患者的X线变化情况,均在第1、3X线类型人数有显著上升;其中脾咳患者变化幅度为显著.结论:肺咳、心咳、肝咳、脾咳、三焦咳这五种咳嗽类型与肺部X线炎症性改变具有更强的相关性.
作者:刘松涛;吴碧卉;杨小雯 刊期: 2016年第11期