目的:观察活血化瘀健脾利湿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法:应用活血化瘀健脾利湿法组方治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全66例,2周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药,1个疗程后改为隔日口服中药.结果:66例中显效14例,有效47例,无效5例,总有效率为92.4％.结论:从活血化瘀健脾利湿角度治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床效果满意.
作者：吴章；林二妹 刊期： 2017年第12期
目的:观察加味猪苓汤治疗湿热血瘀型代谢综合征尿酸性和非尿酸性肾结石的临床疗效.方法:纳入40例湿热血瘀型代谢综合征肾结石且志愿接受中药治疗的受试者,两组临床特征表现为不同程度的肾功能受损和肾结石.适应性随机分为尿酸性结石组和非尿酸性组,两组均开放性采用加味猪苓汤治疗,疗程60天.结果:40例肾结石,25例肾结石完全消失,15例肾结石无效.尿酸性肾结石组疗效改善显著,相关两样本非参数检验值Z=-3.87,P=0.00.治疗前后血肌酐和尿微量白蛋白,尿酸性肾结石组:血肌酐91.5(71,172) μmol/L,86.5(71,123)μmol/L;尿微量白蛋白213(3.2,425) μg/mL,56.5(4.1,158) μg/mL;非尿酸性肾结石组:血肌酐91.5(72,221) μmol/L;89 (75,136) μmol/L;尿微量白蛋白190(6.5,384) μg/mL,62(5.3,178) μg/mL;组间比较肾功能有显著改善.两组血肌酐、尿微量白蛋白配对非参数检验分别为Z=-3.52,P=0.00,Z=-5.44,P=0.00.结论:加味猪苓汤可以用于治疗湿热血瘀型尿酸性和非尿酸肾结石,并可延缓肾损害进展.
作者：李晓政；杨斌 刊期： 2017年第12期
目的:观察骶管注射和口服中药以及单独应用骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将78例患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组与对照组各39例.治疗组应用骶管注射和口服中药汤剂治疗;对照组单独应用骶管注射治疗均注射5次为1个疗程.2个疗程结束后评价疗效.结果:治疗组优良率与总有效率分别为76.92％与84.63％;对照组相应为58.97与74.36％;治疗组优良与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:骶管注射和口服中药比单独应用骶管注射治疗更具有优势.
作者：温荣达 刊期： 2017年第12期
目的:观察桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效及对内毒素鲎参数的影响.方法:将60名慢性阻塞性肺疾病发作患者随机分成两组各30例,治疗组采用桑麻杏贝汤配合西药治疗,对照组单纯西药治疗,治疗2周为1疗程,比较两组临床疗效及咳嗽症状积分、内毒素鲎参数.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率66.67％;两组治疗后临床疗效、咳嗽症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组治疗后内毒素鲎参数值较治疗前有极显著降低(P＜0.01);对照组治疗后内毒素鲎数值测定较治疗前显著降低(P＜0.05);且治疗后治疗组中医证候积分、咳嗽症状积分、内毒素鲎参数值下降均优于较对照组(P＜0.05).结论:桑麻杏贝汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效较显著.
作者：姚亮；李佳怡；沈圆圆；何新慧 刊期： 2017年第12期
目的:观察益气化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:选取80例COPD稳定期患者随机分为两组各40例.治疗组采用常规西医加益气化瘀方治疗,对照组单纯常规西医治疗,比较两组患者治疗前后肺功能变化及疗效.结果:治疗前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/ FVC水平无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为97.50％,明显高于对照组的80.00％ (P ＜0.05).结论:益气化瘀方治疗COPD稳定期患者可显著改善患者肺功能,提高患者临床疗效.
作者：吕锦辉；王洋洋；李俊韬 刊期： 2017年第12期
目的:观察益肾泄浊方联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:选取80例患者随机分为两组各40例,对照组应用益肾泄浊方治疗,治疗组在对照组基础上联合服用羟苯磺酸钙治疗.观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果.结果:治疗组总有效率优于对照组(分别为87.50％ vs 70.00％,P＜0.05),差异具统计学意义(P＜0.05).治疗组各项临床指标优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:采用益肾泄浊方与羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭临床效果更好.
作者：王风；傅奕；汪明亮；李金花；魏林；吴兆东；丁海波 刊期： 2017年第12期
目的:观察根据月经周期不同阶段运用不同方药配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效观察.方法:将我院门诊168例排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组和对照组各84例.治疗组根据月经周期不同阶段运用不同方药配合月经第5 ～10天口服克罗米芬;对照组84例于月经第5～10天单纯口服克罗米芬,两组均治疗3个疗程.结果:治疗组的排卵率、妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药周期给药配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕效果明显优于单纯克罗米芬治疗.
作者：柯晓虹；钟斐 刊期： 2017年第12期
柯微君教授是首都医科大学附属北京中医医院主任医师,第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师.获第三届“首都国医名师”称号.擅长中医、中西医结合治疗血液系统疾病.嗜酸性粒细胞增多易对机体的靶细胞及器官造成损害,累及器官病情复杂,治疗难度大.柯微君教授认为本病湿毒邪气为外因,阴阳虚损为内因,采用扶正祛邪为法,给邪以出路,控制嗜酸性粒细胞增多,疗效较好.
作者：侯雅军；刘晓翔 刊期： 2017年第12期
笔者运用这种衷中参西的思路治疗不孕症验案3则,介绍如下.1 典型病例例1:朱某,女,32岁,已婚,2015年11月8日初诊.患者性生活正常,未避孕、未孕3年.末次月经2015年11月3日.月经经期3天,周期30 ～ 40天,量偏少,色淡,夹有血块,无痛经.带下量多,色白质稠.孕1产1.2015年10月12日输卵管造影示:双侧输卵管粘连.丈夫精液常规检查正常.患者平素小腹冷胀,腰膝酸软,饮食及二便尚调.舌淡嫩、苔薄白微腻,脉细无力.西医诊断为继发性不孕症(双侧输卵管粘连);中医诊断为不孕,证属气血两虚,肾阳不足,湿阻血瘀.治以补气养血,温肾祛湿,兼化瘀行气.药用:红参、苍白术、茯苓、法半夏、仙灵脾各12 g,炙甘草6 g,当归、赤白芍、枸杞子、狗脊各20 g,川芎、生地、艾叶、小茴香、枳实、香附各10 g,鸡血藤50 g,路路通30 g,败酱草25 g.14剂,每日1剂,水煎服.
作者：孙伟泽 刊期： 2017年第12期
吴某,男,72岁,2016年5月23日初诊.主诉:行走不稳伴右上肢震颤半月.病史:患者于2016年4月10日,无明显诱因突发右上肢活动不利,当时神清,无恶心、呕吐,遂就诊于天津某某医院,查头颅MR提示基底节区多发性腔隙性脑梗死,予以清除氧自由基、改善脑代谢、抗血小板聚集、稳定斑块等对症治疗,经治疗病情好转出院,未遗有明显肢体活动障碍.半月前无明显诱因出现行走不稳,右上肢不自主震颤等症,现为进一步治疗,就诊于我院针灸科.刻诊:神清,精神可,反应欠灵活,表情呆滞,行走不稳,动作缓慢,碎步,前冲步态,右上肢非静止性震颤,持物后震颤明显,纳食可,夜寐可,二便可,舌质红,少苔,脉弦细.查体:记忆力、计算力减退.肌力:左侧V级,右侧Ⅳ级,右侧肱二头肌、肱三头肌腱反射(+++),肌张力可,右巴氏征(+),双掌颌反射(+);头颅MR示:左侧基底节区多发性脑梗死,左侧小脑半球、脑桥、双侧基底节、丘脑区、双侧额顶叶软化灶,脑白质稀疏,脑萎缩,双侧筛窦炎.既往高血压、冠心病病史.中医诊断:中风,颤证,辨证为阴虚风动证;西医诊断:脑梗死,血管性帕金森综合征.治则:通督镇静,熄风止痉.
作者：武红；张智龙 刊期： 2017年第12期
小儿癫痫散系笔者临床治疗小儿癫痫的常用效方,已有百年传承,兹将其临证验案介绍如下.1 典型病例例1 张某某,男,9岁,2015年10月2日初诊.患儿3岁时罹患病毒性脑炎后出现痫性发作.每次发作表现为意识丧失,双眼上翻,口吐沫,面色青,双手紧握,四肢僵直,抽搐缓解后神经系统查体无异常.曾就诊于山西省某某医院,经24h脑电图监测检查明确诊断为症状性癫痫.先后服用托吡酯、地西泮、丙戊酸钠、奥卡西平、苯巴比妥、拉莫三秦、德巴金效果不佳.发病频率每月约20～30次,平均发作持续时间约3 min,长1次约持续20 min.发病以来精神差,睡眠多应,性格转内向,记忆力减退,语言理解、表达能力较前差.脑电图检查提示弥漫异常儿童脑电图;脑电监测检查提示异常儿童脑电图(左侧中后颞区棘慢波发放);头颅CT及MRI检查未见明显异常.刻诊:神清,生长发育可,纳寐正常,二便可,舌黯红、苔薄黄腻,脉弦细.西医诊断:症状性癫痫;中医诊断:痫证,证属痰热上扰,瘀滞脑络.治以清热活血,涤痰熄风.
作者：王英旭；刘智；牛兰清 刊期： 2017年第12期
目的:观察温针灸“腹四穴”结合面部推拿治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:30例顽固性面瘫患者均采用温针灸“腹四穴”结合面部推拿进行治疗.结果:痊愈17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33％.结论:温针灸“腹四穴”结合面部推拿治疗顽固性面瘫疗效肯定.
作者：高小勇；武娜；高丽娜 刊期： 2017年第12期
目的:观察水针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对80例(105例)膝关节骨性关节炎进行水针刀治疗,每周1次,3次为1个疗程,疗程结束后按疾病分期进行疗效评价.结果:Ⅰ期有效率为94.11％,Ⅱ期有效率为92.85％,Ⅲ期有效率为85.29％,Ⅳ期有效率为75.00％.结论:水针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定.
作者：李世通 刊期： 2017年第12期
目的:观察温通针法配合穴位注射治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效.方法:将60例风寒型周围性面瘫患者随机分为治疗组对照组各30例.治疗组采用“温通针法”配合穴位注射治疗,对照组采用常规针刺配合穴位注射治疗;两组患者均隔日治疗1次,连续10天为1个疗程,两组均治疗2个疗程后应用House-Brackmann面神经功能评价分级系统进行疗效评价.结果:两组总有效率均为96.7％,无可比性;痊愈率治疗组为70.0％,对照组为40.0％,治疗组优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:温通针法配合穴位注射能提高风寒型周围性面瘫的痊愈率.
作者：安惠琴；杨晓波 刊期： 2017年第12期
目的:观察舌七针联合耳穴压豆治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:将100例发病半年内中风后吞咽障碍患者,采用随机对照法分为两组各50例.治疗组采用舌七针联合耳穴压豆加康复治疗,对照组单纯康复治疗,14天为1个疗程,采用统一疾病严重程度判定标准和疗效判定标准,客观评价舌七针联合耳穴压豆的疗效.结果:治疗组总有效率94.0％,对照组42.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舌七针联合耳穴压豆加康复治疗中风后吞咽障碍疗效显著.
作者：黄丽贤；齐宝云；裴雪梅；刘言祥；李庆彬 刊期： 2017年第12期
高继宁教授,硕士研究生导师,从事肾病科研及临床教学36年,对慢性肾炎蛋白尿的治疗有独到的经验,临床上取得了较好的疗效.现将高师从湿热论治慢性肾炎蛋白尿的学术思想和临证经验作一探析.
作者：柳思源；赵彤 刊期： 2017年第12期
郭志强教授是主任医师,全国名老中医药专家之一.临床擅治不孕不育、崩漏、输卵管阻塞合并积水等妇科疑难杂症,遣方用药独树一帜.其治疗不孕不育的中药周期序贯疗法,临床疗效独特.笔者有幸作为北京薪火传承“3+3”工程郭志强名医传承工作站大同分站传承人跟随郭老学习,对郭老师“柔肝胜于疏肝”这一学术思想小有体会,并简介于下.
作者：李冬梅 刊期： 2017年第12期
目的:通过观察重型颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-6的变化及大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、BCL-2、BAX的表达,探讨甘草的神经保护作用.方法:72只雄性SPF级SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、甘草组.除正常组、假手术组外,其余两组建立大鼠重型颅脑损伤模型.造模后6h,甘草组予以甘草水提取物溶液0.85 g/kg灌胃,其余三组予以等量的生理盐水灌胃.在24 h、72 h、168 h三个时间段采用双抗夹心ELISA法检测血清TNF-α、IL-6,免疫组织化学技术检测脑组织NGF、BCL-2和BAX.结果:(1)模型组在重型颅脑损伤后24h即出现TNF-α、IL-6升高,72 h达到高峰,168 h有所回落,但仍高于正常组(P＜0.05);甘草组TNF-α、IL-6含量在三个时间段均明显低于模型组(P＜0.05).(2)模型组NGF、BCL-2表达在24 h即明显增加,一直持续至168 h,但在三个时间段的表达差异无统计学意义(P＞0.05);与模型组相比,甘草组NGF、BCL-2表达在24 h明显增加,在168 h达到高峰(P＞0.05),呈现出用药时间的依赖性;(3)与正常组相比,模型组BAX表达在24 h即明显增加,72 h达到高峰,168 h稍有回落,仍高于正常组(P＜0.05);甘草组BAX表达在三个时间段较模型组均明显降低(P ＜0.05).结论:甘草能减轻重型颅脑损伤大鼠继发性炎症反应及细胞凋亡,具有神经保护作用.
作者：张慧；潘宇政；王学敏；彭玲玲；黄宗轩 刊期： 2017年第12期
目的:探讨复方当归胶囊方中骨碎补的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定本品中柚皮苷的含量,以甲醇-醋酸-水(35∶ 4∶65)为流动相;采用Hyper ODS2 C1s色谱柱;检测波长283 nm.结果:复方当归胶囊中其他成分不干扰柚皮苷的测定;柚皮苷在0.22 ～ 1.08 μg范围线性关系良好(r=0.999 6);加样回收率为97.6％,RSD为0.69％(n=6).结论:该法结果准确,重复性好,可用作复方当归胶囊中柚皮苷的含量测定.
作者：李琛；严红梅；刘小飞 刊期： 2017年第12期
目的:观察益气活血通络汤对胸痹患者心绞痛症状及血脂的影响.方法:选择我院收治的胸痹患者120例,根据随机数表法将所有患者随机分为两组,每组各60例.对照组进行常规西药治疗,观察组予以益气活血通络汤治疗,观察比较两组临床疗效,心绞痛发生情况、血脂水平及不良反应.结果:观察组总有效率为93.33％ (95％CI =83.50％ ～99.56％),对照组为80.00％ (95％ CI =69.88％ ～90.12％),两组综合疗效比较(u =2.591 8,P=0.009 8),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可减少心绞痛发作次数,减少发作时间;观察组可降低LDL、TG、TC参数(P＜0.05),升高PHDL参数(P＜0.05);减少不良反应发生率(P＜0.05).结论:采用益气活血通络汤治疗胸痹患者的疗效优于应用常规西药,其收益为OR=0.29(95％ CI =0.09 ～0.94),NNT=8(95％ CI =3.90 ～95.24).
作者：蔡飙；叶瑞妍；张智琳；孙铄；范小红；林宏 刊期： 2017年第12期
目的:观察旋覆代赭汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将90例反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组45例予旋覆代赭汤加味治疗.对照组45例予艾司奥美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁片治疗,两组均治疗8周,观察中医证候疗效、胃镜疗效.结果:中医证候疗效治疗组痊愈5例,显效19例,有效15例,无效6例,总有效率86.66％;对照组痊愈4例,显效13例,有效11例,无效17例,总有效率62.22％.治疗组中医证候疗效、胃镜疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤治疗反流性食管炎疗效确切.
作者：丘文丹；邱李华 刊期： 2017年第12期
目的:观察围绝经期崩漏给予健脾祛淤固冲法治疗的临床疗效.方法:将94例围绝经期崩漏患者纳入研究,以随机数字表法分为两组,对照组47例实施常规西医方法治疗,治疗组47例实施健脾祛瘀固冲法治疗,分析评价两组临床治疗效果.结果:治疗组中显效34例,有效11例,无效2例,显效率与总有效率分别为72.34％和95.74％;对照组中,显效12例,有效21例,无效14例,显效率与总有效率分别为25.53％和70.21％;两组显效率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗前治疗组血红蛋白水平为(82.3±7.6)g/L,对照组为(82.2±7.4) g/L;治疗后治疗组为(128.6±17.6) g/L,对照组为(108.2±15.8)g/L.两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛瘀固冲法治疗围绝经期崩漏患者,能够使患者的月经恢复正常,疗效优于常规西医治疗.
作者：邵云燕 刊期： 2017年第12期
目的:观察保肾口服液对IgA肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效.方法:将60例入选的IgA肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分成两组各30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用保肾口服液治疗.结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为90.00％,对照组为66.67％,且治疗组在改善中医症状方面明显优于对照组(P＜0.01);治疗后两组患者在尿沉渣红细胞计数及24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白IgA与治疗前比较均有改善,有统计学差异(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组.而在血肌酐、尿素氮、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM方面与治疗前比较无显著性差异.结论:保肾口服液治疗IgA肾病气阴两虚夹瘀证,临床症状改善明显,能够有效地降低尿红细胞和尿蛋白的排泄,改善IgAN患者微循环障碍,延缓肾功能进展.
作者：林丽贞；阮诗玮 刊期： 2017年第12期
慢性萎缩性胃炎患者中伴抑郁、焦虑的比例逐年上升.综述近年来关于慢性萎缩性胃炎伴抑郁、焦虑的中西医发病机制、CAG与抑郁、焦虑的相关性以及中、西医治疗等进展.
作者：张新；胡冬青；周晓凤；刘冬梅；王伟 刊期： 2017年第12期
以历代文献为研究对象,阐述了三焦与湿疹疾病的关系.明确了从三焦辨证论治湿疹病的理法方药.指出临证治疗湿疹时应当从三焦出发,并注重三焦的整体性.认为三焦在湿疹辨证论治中具有一定的临床意义.
作者：张莉；李文超；赵凯 刊期： 2017年第12期
目的:观察中药保留灌肠联合艾灸治疗癌性肠梗阻的临床疗效.方法:回顾性分析30例癌性肠梗阻患者应用中药保留灌肠联合艾灸治疗的临床资料.结果:30例患者中11例(占6.67％)完全缓解,13例(占43.33％)好转,无效6例(占20.00％,均为高位完全性肠梗阻,6例无效患者在观察期间病情未出现明显恶化),总有效率80％.结论:中药保留灌肠联合艾灸治疗癌性肠梗阻安全有效.
作者：梁超；郑丽平；张宇静 刊期： 2017年第12期
目的:探讨太仓地区缺血性中风证候分布特点与颈动脉斑块的相关性.方法:将符合研究标准的缺血性中风90例患者按颈动脉斑块性质分为颈动脉不稳定斑块组(A组30例)与非不稳定斑块组(B组60例),测定血脂、胆红素、纤维蛋白原,并进行证候要素、证型辨别.结果:A组内火证比例较高,B组内火证比例较低,提示内火证患者较易形成不稳定斑块.两组痰热腑实证比较有统计学意义(P＞0.05),提示痰热腑实证患者较易形成颈动脉不稳定斑块.两组患者气虚证比较差异有统计学意义(P＞0.05),提示气虚证患者不易形成不稳定斑块.两组气虚痰瘀互阻证比较差异有统计学意义(P＞0.05),提示气虚痰瘀互阻证患者不易形成颈动脉不稳定斑块.结论:颈动脉斑块形成到缺血性中风发生是一个从量变到质变的过程,与中医证候要素及中医证型均有相关性.
作者：杨进平；闻瑛；王敏玲；高星；杜中亮；江雯涵；周海燕；徐丹；杨磊；陈后勤；袁磊 刊期： 2017年第12期
目的:运用文献挖掘方法确定痛风病的证候要素,通过证候要素的提取以规范其证候命名.方法:在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)上检索与痛风中医证候相关文献.结果:通过文献挖掘,确定痛风病性要素为:风、寒、湿、火、内风、内寒、内湿、内火、气虚、气滞、血瘀、血瘀、阴虚、阳虚、毒、痰、津亏17个;而病位要素肾、脾、肝、胆4个.结论:证候要素的确立和应证组合是规范证候命名的可行途径.
作者：韩俊莉；刘宁 刊期： 2017年第12期
