目的:观察滋阴熄风法治疗脑卒中并发顽固性呃逆的临床疗效.方法:82例患者随机分为2组,治疗组42例,对照组40例.2组均采用基础治疗和对症处理.治疗组加用滋阴息风中药口服;对照组加用巴氯芬治疗.观察2组治愈率,有效率及治愈时间.结果:治疗组总有效率为97.62％(95％CI=87.31％ ～ 99.91％),对照组为80.00％(95％CI=67.60％ ～ 92.40％),两组综合疗效比较(u=1.506 8,P=0.131 9),差异未达到显著性意义.结论:采用滋阴熄风法治疗脑卒中并发顽固性呃逆的临床疗效可能优于巴氯芬片,其收益为OR=0.10(95％CI=0.01～0.82),NNT=6 (95％CI=3.21～24.51).
作者：张敏；张英凯；李贤；张冰 刊期： 2017年第06期
目的:观察益气健脾通降汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)临床疗效.方法:选取糖尿病性胃轻瘫患者54例,随机分为两组各27例.对照组采用甲钴胺+马来酸曲美布汀治疗,观察组予益气健脾通降汤.两组治疗1个月,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为92.59％(95％CI=75.70％ ～ 99.10％),对照组为70.37％(95％CI=53.15％ ～ 87.59％),两组综合疗效比较(u=1.554 1,P=0.120 1),差异未达到显著性意义;两组不良反应发生率比较(x 2=0.000 0,P＞0.05),差异无显著性意义.结论:采用益气健脾通降汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)临床疗效可能优于甲钴胺+马来酸曲美布汀,其收益为OR=0.19(95％CI=0.04 ～ 1.00),NNT=5(95％CI=2.33 ～ 66.67).
作者：李软凤 刊期： 2017年第06期
目的:观察愈梗通瘀汤治疗急性心肌梗死后及心脑血管事件的疗效.方法:将我院收治的急性心肌梗死后患者92例,按随机数字表法分为两组.对照组46例给予西医药物治疗,观察组46例给予愈梗通瘀汤,治疗2周.结果:观察组总有效率为86.96％(95％CI=77.22％ ～ 96.69％),对照组为41.30％(95％CI=27.07％ ～ 55.53％);两组综合疗效比较(u=4.507 2,P＜0.001),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可明显降低心脑血管不良事件的发生率(P＜0.05).结论:采用愈梗通瘀汤治疗急性心肌梗死后及心脑血管不良事件患者的疗效优于西医治疗,其收益为OR=0.11(95％CI=0.04 ～0.30),NNT=2(95％CI=1.53～3.84).
作者：李俊 刊期： 2017年第06期
目的:观察应用阿托伐他汀与丹红注射液联合治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足患者效果.方法:选取我院接收的椎基底动脉硬化致脑供血不足患者56例,采用抽签法随机分为两组各28例.对照组予阿托伐他汀治疗,观察组予阿托伐他汀+丹红注射液联合治疗.结果:观察组总有效率为96.43％(95％CI=82.20％～99.90％),对照组为71.43％(95％CI=54.70％～88.16％),两组综合疗效比较(u=2.768 6,P=0.007 6),差异有显著性意义;观察组不良反应的发生率明显低于对照组(x 2矫正=4.766 0,P＜0.05).结论:采用阿托伐他汀与丹红注射液联合中西医结合治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足患者的疗效优于单纯应用阿托伐他汀,其收益为OR=0.09 (95％CI=0.01～0.80),NNT=4(95％CI=2.26 ～ 17.36).且可明显降低不良反应的发生率.
作者：王风轩 刊期： 2017年第06期
目的:观察中药灌肠法联合体外电场热疗治疗慢性盆腔炎并发盆腔积液临床疗效.方法:选取我院慢性盆腔炎并发盆腔积液患者76例,随机分为两组,各38例.对照组仅予中药灌肠法治疗;在此基础上,观察组联合体外电场热疗治疗,1个疗程为7日.比较两组临床疗效和不良发应发生情况.结果:观察组总有效率为92.11％(95％CI=78.30％ ～ 98.30％),对照组为71.05％(95％CI=56.64％～85.48％);两组综合疗效比较(u=2.221 2,P=0.026 7),差异有显著性意义;且两组不良反应比较,差异无显著性意义.结论:采用中药灌肠法联合体外电场热疗治疗慢性盆腔炎并发盆腔积液的临床疗效优于单纯采用中药灌肠法,其收益为OR=0.21(95％CI=0.05 ～ 0.83),NNT=5(95％CI=2.60～27.47).
作者：王晶 刊期： 2017年第06期
目的:观察化痰活血通络汤加减中西医结合治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效.方法:选取我院缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者56例,按照随机数表法分为两组,各28例.对照组予常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上加用化痰活血通络汤加减,两组均连续治疗1疗程(4周).结果:观察组临床总有效率为92.86％(95％CI=77.90％ ～ 99.20％),对照组为60.71％(95％CI=42.62％～78.80％),两组综合疗效比较(u=2.099 8,P=0.036 0),差异有显著性意义;两组不良反应比较(x2=0.000 0,P＞0.05),差异无显著性意义.结论:采用化痰活血通络汤加减合西医常规西医基础治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效优于单纯应用西医常规西医基础治疗,其收益为OR=0.12(95％CI=0.02 ～ 0.60),NNT=3(95％CI=1.85～9.72).
作者：魏萍 刊期： 2017年第06期
目的:观察参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响.方法:选取我院收治的急性左心衰竭患者62例,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31).两组均给予常规治疗,对照组给予无创正压通气治疗,观察组联合参附注射液.对比两组治疗前后血气分析指标水平变化情况及治疗后疗效.结果:观察组总有效率为96.77％(95％CI=83.30％～99.20％),对照组为61.29％(95％CI=44.14％ ～ 78.44％),两组综合疗效比较(x2=11.777 1,P＜0.05),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2),升高动脉血氧分压(PaO2)(P＜0.01).结论:采用参附注射液联合无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效优于无创正压通气,其收益为OR=0.05(95％CI=0.01 ～ 0.44),NNT=3(95％CI=1.79 ～ 6.57).
作者：杨柳青 刊期： 2017年第06期
目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床效果.方法:选取我院糖尿病肾病患者78例,采用随机数字表法分为两组,各39例.对照组予瑞格列奈+二甲双胍治疗;在此基础上,观察组加用健脾补肾化瘀法治疗,均治疗4周.观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为92.31％(95％CI=78.82％ ～ 98.34％),对照组为69.23％(95％CI=54.73％ ～ 83.73％),两组综合疗效比较(u=1.901 4,P=0.057 4),差异处于临界状态;两组不良反应比较(x2=0.263 5,P＞0.05),差异无显著性意义.结论:采用健脾补肾化瘀法中西医结合疗法治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效可能优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.19(95％CI=0.05～0.73),NNT=4(95％CI=2.47～17.45).
作者：刘晓彤 刊期： 2017年第06期
目的:观察茵陈汤加减合复方甘草酸苷治疗肝炎性黄疸的临床疗效.方法:选取我院收治的肝炎性黄疸患者56例,采用随机数表法随机分为两组,各28例.对照组患者予复方甘草酸苷治疗,观察组于此基础上予以茵陈汤加减治疗.观察两组患者临床效果.结果:观察组总有效率为96.43％(95％CI=81.60％ ～ 99.90％),对照组为71.43％(95％CI=54.70％ ～ 88.16％),两组综合疗效比较(u=2.589 7,P=0.009 8),差异有显著性意义.结论:采用复方甘草酸苷与茵陈汤加味联合应用治疗肝炎性黄疸的临床疗效优于单纯应用复方甘草酸苷,其收益为OR=0.09(95％CI=0.01 ～ 0.80),NNT=4(95％CI=2.26 ～ 17.36).
作者：李德朝 刊期： 2017年第06期
目的:观察自拟中药泡饮+西医常规治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将慢性咽炎患者196例随机分为对照组96例及治疗组100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用自拟中药泡饮进行治疗.结果:治疗组总有效率为98.00％(95％CI=92.89％～99.79％),对照组为89.58％(95％CI=83.47％ ～ 95.69％),两组综合疗效比较(u=1.044 9,P=0.296 1),差异未达到显著性意义;经3～6个月的随访,对照组的复发率高于治疗组(x2=4.375 1,P＜0.05).结论:采用自拟中药泡饮+西医常规治疗慢性咽炎的临床疗效可能优于单纯西医常规治疗,其收益为OR=0.18(95％CI=0.04 ～ 0.82),NNT=12(95％CI=6.61～58.48).
作者：高小龙；史凤珍 刊期： 2017年第06期
目的:观察益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效及对血流变学、血管内皮功能指标的影响.方法:选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机分为两组各42例.对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用益气祛瘀丸,均治疗2个月.结果:观察组总有效率为92.86％(95％CI=80.38％～98.46％),对照组为71.43％(95％CI=57.66％ ～ 85.09％),两组综合疗效比较(u=1.930 3,P=0.053 8),差异处于临界状态;与对照组比较,治疗组可明显降低ESR、ηp、ET-1、TXB2项目参数(P＜0.05).结论:采用益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中患者的疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.19(95％CI=0.05 ～ 0.74),NNT=5(95％CI=2.64～19.80).
作者：张静 刊期： 2017年第06期
山西省平遥县著名老中医任光浴,年过八旬,行医60余载,其医德、医技享誉晋中、太原、吕梁一带.在治疗伤寒有独特效果的基础上,从70年代开始研究和试治癌症,治疗癌症数以千计,取得了很好的效果,得到了群众的认可.其子任志浪,一直跟随父亲行医,在整理其父大量治癌医案的基础上,摘取验案3则,报道如下.
作者：任志浪；郭培成 刊期： 2017年第06期
目的:观察针灸治疗失眠症患者的疗效及对睡眠质量的影响.方法:将选取的失眠症患者120例,按照随机数表法随机分为研究组和对照组各60例.对照组患者常规应用艾司唑仑口服治疗,研究组应用针灸技术治疗.结果:研究组总有效率为96.67％(95％CI=88.30％ ～ 99.58％),对照组为85.00％(95％CI=75.96％～94.04％),两组综合疗效比较(u=2.519 7,P=0.012 3),差异有显著性意义;与对照组比较,研究组PSQI睡眠质量评分明显低于对照组(P＜0.05);且可显著降低不良反应发生率(P＜0.01).结论:采用针灸治疗失眠症患者的疗效优于口服艾司唑仑,其收益为OR=0.20(95％CI=0.04～0.97),NNT=9(95％CI=4.55 ～ 74.63).
作者：王越 刊期： 2017年第06期
支气管哮喘是一种以肥大细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.目前,西医主要选用激素和支气管扩张剂,但易复发,且有些患者对激素不耐受.中医药治疗支气管哮喘显现了其良好的临床疗效和发展前景.王书臣教授是中国中医科学院西苑医院呼吸科专家,从事中医临床、教学和科研工作近50年,致力于支气管哮喘的中医诊治,且临床疗效显著.通过跟师学习,笔者兹将王书臣教授从肾论治支气管哮喘的学术思想、临床经验总结如下.
作者：罗海丽；王书臣 刊期： 2017年第06期
齘齿,俗称咬牙、夜磨牙,多认为其与胃热、虫积有关[1],故以清泻胃火、驱虫之法治之.而吾师认为:今人多劳,饥饱无常,脾胃迭伤,健运失职,食积湿瘀,蕴而化热,酿成此病.治以健脾益胃壮其本,清热利湿去其标,取得了满意效果.吾师刘冬梅教授是“全国优秀中医临床人才”、“全国老中医药专家学术经验继承人”、“山东省高层次优秀中医临床人才”.刘教授从医30载,积累了丰富的临床经验.兹述刘教授治疗齘齿病一例,以窥其遣方用药之精髓.
作者：闫奇峰；覃茁宇；王庆苗；陈艳丽；王琳；刘冬梅 刊期： 2017年第06期
邱佳信教授系全国名老中医,上海中医药大学附属龙华医院终身教授,享受国务院政府特殊津贴,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作导师,上海中医领军人才项目导师.邱佳信教授从事中医药治疗肿瘤的临床工作50余载,经验丰富,治学严谨,在治疗原发性肝癌方面独有心得,临床疗效明显.笔者有幸跟师学习,略有体会,兹将老师治疗肝癌的学术经验介绍如下.
作者：潘传芳；沈克平 刊期： 2017年第06期
目的:初步探索红花黄色素(以下简称SY)对大鼠急性脑缺血后不同时间点炎性损伤的保护作用.方法:健康雄性SD大鼠随机分假手术组、MCAO模型组和SY组.假手术组、模型组和SY组又各分4个时间点(3h,6h,12h,24h).即假手术组(3h,6h,12h,24h),MCAO模型组(3h,6h,12h,24h),SY组(3h,6h,12h,24h)共12组各15只.术后取眶周血用ELISA法测炎症因子TNF-α、IL-6及IL-10水平,之后断头取脑切片行HE染色分析.结果:SY可抑制脑缺血后促炎因子TNF-α(3 h、24 h)和IL-6(3 h、6h和24 h)升高的作用,并且促进抗炎因子IL-10含量升高(3 h、12h和24 h).SY对大鼠急性脑缺血后24h脑组织切片炎性损伤有明显的缓解作用.结论:SY对大鼠急性脑缺血后24小时炎性损伤有显著的保护作用.
作者：宋丽娟；王青；杨智超；王婧 刊期： 2017年第06期
目的:研究蜥蜴胃康方及其拆方含药SD大鼠血清对人胃癌细胞BCG-823增殖凋亡,以及细胞E-钙黏素(E-cad)、整合素(Integrin)、基质金属蛋白酶(MMP9)蛋白表达水平的影响,阐明蜥蜴胃康方干预胃癌细胞的作用及其机制.方法:70只SPF级雄性SD大鼠,随机分为7组:生理盐水对照组A,蜥蜴胃康方组B、拆方补气组C、养阴组D、解毒通络组E、华蟾素片对照组F、5-FU对照组G,每组10只.各组分别用相应浓度药物灌胃1周后处死,于腹主动脉处取血、离心,制备含药血清,加于人胃癌细胞BCG-823培养48h,MTT法检测含药血清对胃癌细胞增殖凋亡的影响;Western-Blot检测胃癌细胞Integrin、E-cad、MMP-9蛋白表达的变化.结果:各含药大鼠血清干预组OD均值小于生理盐水对照组;蜥蜴胃康方组B及其拆方C、E组与对照组F、G比较,P＜0.05;蜥蜴胃康方组B与拆方组C、D、E比较,P＜0.05;拆方组C、D、E组之间比较,P＜0.05,以补气组C作用较佳,其次为解毒通络组;Integrin、E-cad蛋白表达与生理盐水组比较,呈显著升高趋势;MMP-9蛋白表达与生理盐水组比较则显著降低,均以蜥蜴胃康方组为著.结论:蜥蜴胃康方可通过影响Integrin、E-cad及MMP-9蛋白表达,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,具有较好的抗癌作用.
作者：李卫强；侯卓成；关芳；艾梦环 刊期： 2017年第06期
目的:观察灵龟八法针刺治疗原发性痛经临床疗效.方法:将原发性痛经患者70例随机分为治疗组、对照组,每组35例.治疗组采用常规针刺加用灵龟八法针刺,对照组采用常规针刺.两组均于痛经发作时治疗,连续治疗3个月经周期.比较两组患者治疗前后痛经VAS评分、痛经症状评分及临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.97％(95％CI=85.83％～99.90％),对照组为87.50％(95％CI=71.00％～96.50％),两组综合疗效比较(u=1.440 9,P=0.149 6),差异未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低原发性痛经第二疗程后疼痛程度VAS评分参数(P＜0.01);降低痛经症状分度评分参数(P＜0.01).结论:在常规针刺基础上加用灵龟八法针刺原发性痛经的临床疗效可能优于常规针刺治疗,其收益为OR=0.22(95％CI=0.02 ～ 2.07),NNT=11 (95％CI=4.46～39.21).
作者：杨丽鹍；张学丽；徐首静；张萍；张福侠；宋鹏；史连後；曾鸣；张亚峰；林海 刊期： 2017年第06期
目的:观察奥美拉唑结合康复新液治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:将70例CAG患者随机分为西药组和中西药组,每组各35例.西药组给予奥美拉唑治疗,中西医结合组同时给予奥美拉唑合康复新液治疗,疗程均为6周.观察患者治疗前后临床疗效和血清环氧酶-1(COX-1)含量的变化.结果:西药组脱落3例,中西药组脱落1例.观察组总有效率为94.12％(95％CI=80.12％～99.24％),对照组为78.13％(95％CI=63.81％ ～ 92.45％),两组综合疗效比较(u=2.241 9,P=0.025 4),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可明显升高患者的COX-1参数(P＜0.05);缩短显效时间(P＜0.05).结论:采用奥美拉唑合康复新液治疗脾胃虚弱型CAG的疗效优于单纯应用奥美拉唑,其收益为OR=0.22(95％CI=0.04～1.17), NNT=6(95％CI=3.07～181.69).且未见明显不良反应.
作者：张红艳；赵钰敏；王雪 刊期： 2017年第06期
目的:观察加味小陷胸汤治疗肥胖型糖耐量减低临床疗效.方法:将肥胖型糖耐量减低患者80例随机分为两组.两组患者均予饮食控制和运动疗法;在此基础上,治疗组(40例)予加味小陷胸汤口服,每日一剂;对照组(40例)予阿卡波糖片50 mg口服3次/日.两组均治疗3月后复查观察指标.结果:治疗组总有效率为70.00％(95％CI=55.80％～84.20％),对照组为45.00％(95％CI=29.58％～60.42％),两组综合疗效比较(u=1.820 3,P=0.068 7),差异接近临界状态;治疗组能够有效降低肥胖型IGT患者的血FBG、OGTT2hBG、TC、TG、IR、BMI参数以及缓解临床症状,与对照组比较,改善OGTT2hBG、TG、IR、BMI参数,明显降低IR参数(P＜o.01).结论:采用加味小陷胸汤治疗肥胖型糖耐量减低的临床疗效优于对照组,其收益为OR=0.35(95％CI=0.14～0.88),NNT=3(95％CI=1.76～7.50).
作者：肖一公；张玉福；徐霖；孙斌 刊期： 2017年第06期
目的:观察应用灯盏花素注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效.方法:采用灯盏花素治疗颈椎病50例,与甘露醇加地塞米松静滴治疗颈椎病50例对照观察.结果:治疗组总有效率为92.00％(95％CI=80.25％～97.74％),对照组为88.00％(95％CI=78.99％～97.01％),两组综合疗效比较(u=1.247 1,P=0.212 4),差异未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组可显著提高脑血流图参数(t=2.790 0,P＜0.05).结论:应用灯盏花素注射液治疗颈椎病的疗效可能优于甘露醇加地塞米松,其收益为OR=0.64(95％CI=0.17 ～ 2.41),NNT=25(95％CI=6.35～37.89).
作者：肖春田 刊期： 2017年第06期
目的:观察下肢旋转复位法结合中药定向药透治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组给予下肢旋转复位法结合中药定向药透疗法,对照组给予传统针灸推拿治疗.治疗后,观察并比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能评分及生活质量.结果:治疗组总有效率为87.50％(95％CI=77.25％～97.75％),对照组为67.50％(95％CI=52.98％～82.02％),两组综合疗效比较(u=2.376 5,P=0.018 0),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低VAS评分参数(P＜0.05),升高腰椎功能评分参数(P＜0.05),改善生活质量的自我感知、情感功能、社会功能评分参数(P＜0.05).结论:采用下肢旋转复位法结合中药定向药透治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于传统针灸推拿治疗,其收益为OR=0.30(95％CI=0.09～0.93),NNT=5(95％CI=2.61 ～ 58.82).
作者：李涛；李秋梅；马晓东；郭建斌 刊期： 2017年第06期
通过阐述岭南地区食疗文化特点认为,岭南地区的食疗作为一种重要的养生手段,有其独有的优点.岭南地区在历史发展中受地理人文因素的影响,形成了其特有的饮食文化,能将养生保健良好地融入到居民的日常生活.以凉茶、老火汤为主的药膳体现了岭南地区特有的中医药文化及内涵,具有饮食清淡、顺应天时、注重药食同源的特点,体现了中医“治未病”的理念,与中医养生观念相符.
作者：赵金媛；潘华峰；叶晓宪；林钟宇；王正 刊期： 2017年第06期
随着“中医体质学说”的深入研究,越来越多的学者提出不同体质对某些特定疾病的发生具有一定的易患性.近些年来,痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征之间相关性渐受关注.笔者从病因病机、临床表现及治疗方面分析了痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征之间的相关性,提出从体质学说着手论治肥胖型PCOS的必然性.
作者：徐敏；任宇航 刊期： 2017年第06期
按祖国医学对心悸病认识发展的不同历史阶段,初步阶段(先秦两汉时期)、发展阶段(魏晋南北朝及隋唐、宋金元时期)、完善和成熟阶段(明清时期),对记载心悸病证的主要医学著作进行查阅,对涉及心悸病病名及症状内容的文献进行归纳整理、分析、总结.认为先秦两汉时期,医书中有关心悸内容的记载是后世医家得以继续研讨的理论基础.魏晋南北朝及隋唐、宋金元时期,心悸病病名及症状内容得以极大丰富,称谓繁多、概念混杂是这一时期的特点.“惊悸”已成为当时相对固定的心悸病病名;但同时,医家们也认识到“惊悸”与“心忪”、“怔忡”、“忪悸”等既有区别又有联系.明清时期,医家们在前人对心悸病认识的基础上,对心悸病病名进行了更为深入的辨析,终将心悸病分为“惊悸”、“怔忡”两部分,现代中医将其统称为“心悸”.随着祖国医学对心悸病证认识的不断发展与积累,心悸病病名趋于统一、概念逐渐明确、症状描述趋于规范.
作者：陈洁；宋文燕；姜涛 刊期： 2017年第06期
