[目的]观察静脉输注地塞米松及湿敷75%乙醇预防诺维本(盖诺)所致迟发性静脉炎的疗效.[方法]将120例静脉输注盖诺的病人随机分为两组,观察组采用二联疗法,即静脉输注盖诺前后分别给予生理盐水100 mL加地塞米松5 mg静脉输注,穿刺成功后用75%乙醇外敷静脉穿刺点上方0.5 cm处;对照组只给予生理盐水100 mL加地塞米松5 mg静脉输注,观察两组用药后迟发性静脉炎的发生率.[结果]观察组迟发性静脉炎发生率(10.0%)明显低于对照组(43.3%,P<0.01).[结论]二联疗法预防盖诺所致迟发性静脉炎效果优于单用地塞米松法.
作者:黄艳梅 刊期: 2007年第01期
鲜红斑痣是一种先天性微静脉畸形,好发于头面颈等暴露部位,它不仅影响病人的外观,而且也极大地影响病人的心理健康[1],容易使病人产生自卑、消极情绪.我科应用铜蒸气激光治疗鲜红斑痣50例,取得了显著效果,认为在治疗过程中如护理措施得当,可提高治疗效果,减少或消除治疗后的并发症.现将护理体会总结如下.
作者:吴娅利;韩克强;鲁元刚;伍津津 刊期: 2007年第01期
[目的]比较机械通气病人采用注射泵持续输注、输液器持续输注和注射器间歇灌注进行肠内营养时胃肠道不良反应的发生情况.[方法]将89例接受机械通气病人随机分为注射泵持续输注组、输液器持续输注组和注射器间歇灌注组,观察鼻饲期间呕吐、反流、腹泻的发生情况.[结果]注射泵持续输注组、输液器持续输注组呕吐、反流和腹泻发生频率均明显高于注射器间歇灌注组(P<0.05).[结论]对接受机械通气的病人进行肠内营养支持时,采用注射器间歇灌注较输液器持续输注和注射泵持续输注不良反应发生率低.
作者:王蕊;阚春梅;赵艳芳 刊期: 2007年第01期
[目的]了解门诊和住院部临床分离肠球菌的耐药性,为临床经验用药提供依据.[方法]用微生物检测常规方法或API、ATB系统分离、鉴定肠球菌,用K-B法进行药敏试验,对门诊和住院部临床分离的肠球菌分布、标本来源及耐药性进行分析.[结果]门诊和住院部临床分离的粪肠球菌、屎肠球菌、耐久肠球菌分别占83.6%和70.1%、13.1%和23.9%、2.3%和3.5%.门诊和住院部粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素的耐药率分别为0.0%和0.0%、0.0%和3.7%、5.9%和8.1%、20.7%和30.2%、29.8%和38.7%、36.9%和41.5%,屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素的耐药率分别为0.0%和0.0%、0.0%和2.6%、8.8%和20.1%、31.3%和70.2%、34.8%和73.4%、40.3%和69.1%.[结论]住院部肠球菌的耐药率明显高于门诊.
作者:容冰;赖晓全;王洪波 刊期: 2007年第01期
脑血管病(卒中)是严重影响人类健康及生活质量的常见病,分为缺血性和出血性脑血管病两大类,其中缺血性脑血管病占75%~85%,国内每年新增缺血性脑血管病人约150万人[1].随着神经介入技术的发展,脑血管成形术和支架置入术越来越多地应用于缺血性脑血管病的治疗.但是,由于脑血管迂曲、复杂,在介入治疗术后可出现各种并发症[2].充分认识引起并发症的危险因素,积极做好预防护理,可提高手术成功率,减少病人痛苦,减少并发症,促进病人康复.
作者:刘亚红;徐格林;许亮;刘新峰 刊期: 2007年第01期
[目的]探讨穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.[方法]将132例糖尿病周围神经病变病人随机分为观察组和对照组,对照组行常规肌肉注射甲钴胺注射液治疗;观察组予足三里穴位注射甲钴胺注射液.观察神经症状改善情况.[结果]观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为45.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]足三里穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变,疗效优于肌肉注射法.
作者:蒋进枝;胡亚丹;刘艳琼 刊期: 2007年第01期
[目的]观察季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液治疗甘露醇外渗的疗效.[方法]将50例因静脉输注甘露醇所致皮肤损伤病人随机分成对照组和观察组,对照组采用传统的50%硫酸镁溶液湿敷,观察组用季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液外敷,观察两组疗效.[结果]观察组总有效率(88%)显著高于对照组(60%,P<0.01),且治愈时间明显短于对照组(P<0.01).[结论]季德胜蛇药加1∶5 000呋喃西林溶液治疗甘露醇外渗所致的皮肤损伤效果明显优于50%硫酸镁外敷法.
作者:黄钿珍 刊期: 2007年第01期
放射性核素制剂锝(99Tc)亚甲基二磷酸盐注射液(以下称云克)是治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等多种风湿免疫疾病的常用药,在我科广泛应用.但在临床应用中,云克容易导致静脉炎,这不仅造成病人痛苦,影响疗效,同时也增加护理人员再次穿刺的难度.为此,就硫酸镁综合疗法和单纯硫酸镁湿敷对云克所致静脉炎的疗效进行对照研究.现报道如下.
作者:安娜;席延荣;王效影 刊期: 2007年第01期
超重是高血压、心脑血管病、糖尿病的重要危险因素[1].2001年对丽水城镇社区机关干部超重人群的体重指数与高血糖、高血压水平的变化趋势作了前瞻性队列调查研究,并对该队列人群进行健康教育和健康促进活动,为控制超重、防治心脑血管疾病提供科学依据.现报道如下.
作者:朱红芳;叶小丽;张倩;刘巧芬 刊期: 2007年第01期
[目的]探讨护士职业压力的应对方式及其影响因素.[方法]选取上海市4所综合性医院的404名护士,应用护士应对方式问卷进行调查.[结果]护士应对职业压力主要采用问题解决和正面认识的方式,很少以回避与自责的方式应对压力;护士的应对存在科室、职称、职务和护龄上的统计学差异(P<0.05或P<0.01),但学历上差异无统计学意义(P>0.05).[结论]护士主要以问题解决和正面认识的方式应对压力,很少采用回避与自责.建议护理管理者在引导护士以有效方式应对压力的同时,更多关注急诊科和低年资护士,给予必要社会支持,缓解心理压力,提高护士的身心健康水平.
作者:郭瑛;吴晶琼;方玉华 刊期: 2007年第01期
[目的]了解骨关节炎病人生活质量状况,探讨骨关节炎是否会影响病人的生活质量,为骨关节炎病人的护理保健提供理论依据.[方法]便利选取2005年5月-6月在北京协和医院骨科住院、已被医生明确诊断为骨关节炎病人40例为研究对象,采用国际普适生活质量量表(SF-36)测试,并进行统计学分析.[结果]骨关节炎病人SF-36中8个维度的平均得分明显低于常模,且差异有统计学意义(P<0.05);而不同性别的病人除躯体疼痛维度外其他维度差异均无统计学意义;不同体重指数的病人8个维度的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]骨关节炎严重影响病人的生活质量.
作者:陈黎明;刘晓红;白继荣 刊期: 2007年第01期
对乳腺癌改良根治术后病人的心理特点及心理护理进行综述,提出应重视护患交流基础上的社会心理干预.
作者:王佳;蒋晓莲 刊期: 2007年第01期
[目的]了解三级甲等医院护士职业紧张度水平,探讨临床护士紧张的主要影响因素.[方法]采用一般情况调查表和职业紧张度量表(OSI-R)对北京市某三级甲等医院临床护士242名进行问卷调查.[结果]不同年龄、工龄、学历、职称、科室、婚姻及子女情况的临床护士之间OSI-R各项得分差异无统计学意义(P>0.05);患有神经衰弱的护士与未患护士得分差异显著(P<0.01);护士个体紧张反应的主要影响因素有工作环境、角色界限不清、休闲、社会支持、任务模糊、任务过重.[结论]临床护士的职业紧张度水平处于中等,在不同年龄、层次、家庭情况的护士之间没有明显差异;患有神经衰弱的护士职业紧张度水平高于未患护士;改善护士工作环境,明确护士职责及护士角色,鼓励适当的休闲,增强社会支持是缓解护士职业紧张的有效措施.
作者:李熙瑶;汪健 刊期: 2007年第01期
[目的]了解精神科轮班护士心理健康状况,探讨维护其心理健康的措施.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)及疲劳量表-14(FS-14),对30名精神科轮班护士及32名综合科轮班护士进行调查.[结果]轮班护士总体心理健康水平高于常模;精神科轮班护士除人际关系、敌对外,SCL-90总分及各因子分均高于综合科护士,其中强迫、抑郁、焦虑差异有统计学意义(P<0.05),且FS-14总分高于综合科轮班护士,差异有统计学意义(P<0.05);精神科轮班护士心理健康水平与护龄相关(P<0.05).[结论]精神科轮班护士存在明显的心理健康问题,应加强精神科轮班护士特别是护龄较长的轮班护士的心理健康维护.
作者:林以环;王佩丹;张华娜 刊期: 2007年第01期
[目的]观察施氏十二字养生功锻炼在提高颈椎病治疗效果中的作用.[方法]将因颈椎病治疗的60例病人随机(查表法)分成两组,均由医师进行辨证施治加专科护理,而实验组再由护士教授施氏十二字养生功进行锻炼.观察两组症状、体征改善情况.[结果]实施1个疗程后,实验组症状、体征改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]施氏十二字养生功用于颈椎病病人的治疗,可以提高颈椎病的治疗效果.
作者:周黎敏;范燕萍;钱莉俊;任淑;胡志俊 刊期: 2007年第01期
比较国内和国外本科护理学专业药理学教材在编写模式、内容、篇幅方面的差异,提出国内本科护理学专业药理学应针对本科护理学专业特点,将用药护理要点内容具体化、生动化.
作者:储敏;王晓岚;邱丽颖 刊期: 2007年第01期
计算机信息管理已成为医疗事业发展的必然趋势.在消毒供应中心运用信息化管理,不仅使工作更加高效、准确、便捷,还可做到无纸化作业,对有效控制院内感染的发生可起到重要作用.我院消毒供应中心在计算机信息中心的大力配合下,开发出符合消毒供应中心的工作性质与信息需求的计算机软件.经过近1年的尝试与实践,不断把先进的管理思想引入系统中,促使系统在应用中发展,不断完善,从而满足消毒供应中心信息化管理的要求.2003年8月我科正式与临床科室进行电脑联网,并取得运作上的成功,尤其在无菌物品管理方面较以往表现出显著的优势,现总结如下.
作者:钱黎明;王雪晖 刊期: 2007年第01期
出入量记录为临床了解病情、协助诊断、决定治疗方案提供了重要依据.在电子病历逐渐普及完善的今天,传统手工的出入量记录法在效率与统计准确性等方面已不能满足临床工作需求.我院在医院信息系统建设中,于2004年初研发了护理电子病历,包括护理入院评估、病情记录、出入量记录、体温单、医嘱单多个模块,其中电子出入量记录模块经过两年多时间的运行和完善,取得了满意的成效.
作者:樊慧红;雷冬英 刊期: 2007年第01期
从护理专业发展史专题学习网站建设的目的、意义、主要内容的开发及功能定位几个方面,论述了研究性专题学习网站的设计和开发,对专题学习网站的建设过程进行了有益的探索.
作者:王丽芳;王惠珍;肖灿华 刊期: 2007年第01期
2005年8月10日-2005年9月12日采用湿性疗法成功治愈1例狼狗咬伤小腿后发生全层皮肤感染坏死的病人,现报告如下.1 病例介绍病人,男,13岁,因右小腿被狼狗咬伤13 d后感染,于2005年8月10日来门诊伤口护理中心就诊.
作者:蒋琪霞;彭青;马萍 刊期: 2007年第01期
随着医疗技术水平的不断提高,心脏介入治疗已成为目前治疗冠心病的有效方法[1],且接受治疗人数迅速增长,但该项技术为创伤性治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至可导致病人死亡[2].严密的监测和积极的预防护理对病人的顺利康复非常重要.我科于2005年3月成功治愈1例冠状动脉支架术后出血并麻痹性肠梗阻的病人.现将其治疗过程及护理报道如下.
作者:沈英;黄梅 刊期: 2007年第01期
目前临床上基本都使用一次性鼻导管给氧、一次性氧雾器雾化,对于间断使用的同一病人,为了减少费用,达到鼻导管、雾化器保持清洁的目的,自制如手机套式氧气鼻导管、氧气雾化器的保护装置.过去对于间断吸氧病人的鼻导管、氧雾后的氧雾器,采用塑料袋保护,塑料袋大小不一,颜色不一,影响了病房的整洁美观.使用手机套式氧气鼻导管、氧气雾化器保护装置半年来,收到了良好的效果.现介绍如下.
作者:陈碧秀 刊期: 2007年第01期
浅静脉留置针因其留置时间长,可避免反复穿刺,保护血管,输液方便快捷,尤其是重危病人并发症多、输液时间长,常需静脉用药抢救,效果更明显.现已普遍应用于临床,但封管后由于穿刺部位选择不佳、肢体活动、体位变化、关闭夹夹闭不紧、留置时间过长等原因,易使少量静脉血逆流到留置针内发生堵管.多数病人由于处理不当,导致重新穿刺,增加了病人的负担.现将临床工作中处理堵管的技巧介绍如下.
作者:刘杨 刊期: 2007年第01期
头部伤口敷料由于头发的活动度大致无法粘贴等原因,不易固定在伤口上,且敷料经常错位和滑脱而造成污染.过去我们常采用绷带和弹性头套来固定敷料,但从病人舒适程度及固定效果来看,不太理想.鉴此,笔者采用一次性回形针将敷料固定于头部,取得了良好的效果.
作者:张佩琦 刊期: 2007年第01期
临床上通过导尿术留取尿培养标本时,常采用一次性导尿管或双腔气囊导尿管.我科自2005年1月开始采用新生儿吸痰器留取尿培养标本,共计158例,均取得满意效果.现介绍如下.
作者:吕丽华 刊期: 2007年第01期
儿科用药之精确,种类之繁多,抢救病人之紧急是众所周知的.在临床工作中抽取药量既要做到准确无误,又要做到迅速及时.在儿科20年的临床工作中,在药物抽取方法上积累了一些经验.现总结报道如下.
作者:游晓东 刊期: 2007年第01期
医护人员在临床工作中,不可避免地要接触病人并经常洗手,由于消毒液、手套滑石粉等因素的刺激,导致医护人员的手易干燥、角质化、皲裂出血,皮肤屏障功能遭到破坏,极易发生职业暴露.用普通胶布或纸胶布封闭包扎创口,易过敏和出现水疱、痒感,由于不断洗手,胶布易脱落,导致伤口暴露,影响创口愈合,甚至感染.现介绍用3M透明通气胶布防治手皲裂效果较好.
作者:王小平;李汝翠 刊期: 2007年第01期
临床上对于行经尿道前列腺汽化切除术的病人术后出现出血,使膀胱内血块堆积,导致尿管堵塞,病人无法排尿,常采用在膀胱镜下通过艾利克冲洗器,给予膀胱镜导管内加压注入生理盐水后回抽的方法处理.但对于一些膀胱出血严重,伴大量血块形成的病人往往不能用此法得以解决,因为采用艾利克冲洗器冲洗时由于其产生的负压较小,故不能将体积较大的血凝块抽吸出.
作者:邓岚;周英;赵俐忠;谢世敏 刊期: 2007年第01期
目前,临床可以获得的引流装置大多使用比较复杂,体积较大,转运病人时难以放置和使用,而且难以做到持续吸引.尽管有些装置,如单向阀Heimilich阀可以使用,但它们依靠重力或胸腔内压力的增高,而不能进行吸引来促进血凝块的排出,不能促使肺复张[1].
作者:王维平;邹秋平;毛艳君;陈锡林;刘江辉 刊期: 2007年第01期
外科病人手术前要更换清洁手术衣,这是术前常规.为了使病人舒适和避免术中、术后血迹、汗液污染手术衣,防止术后伤口感染,需要及时更换.但目前使用的手术衣款式陈旧,当危重手术病人、输液病人,特别是骨科上肢手术的病人需更换时,由于手术衣衣袖太窄,穿脱极为不便,有时不得不将衣袖剪开,这不但增加了病人的痛苦,同时也增加护理人员的工作量.针对上述不足,对原手术衣进行了改进,经临床使用,效果较好,现介绍如下.
作者:郎云琴 刊期: 2007年第01期
鉴于批判性思维在护理专业中应用现状,从批判性思维在护理实践中的重要性、定义、组成方面,对护理专业中批判性思维进行界定,并阐述了批判性思维在护理实践中的体现.
作者:赵海平;杨春红;郭瑞红;于春妮 刊期: 2007年第01期
2003年11月-2004年12月,作者有幸赴爱尔兰接受了1年的护理理论及护理实践的学习,在学习培训期间,学校推荐并通过了护理中介的面试后,先后进入了都柏林的3家大医院(Beaumont Hospital,St.James Hospital,and Mater Hospital)实习,这3家医院都是综合性的教学医院,分别有各自的专科特色,在当地享有很高的声誉,其中Mater Hospital为一所教会医院.下面就将我在爱尔兰医院的所见所闻以自身的感受进行简单介绍.
作者:吴爱丽;车爱红 刊期: 2007年第01期