[目的]探讨家庭支持与妊娠期和产后抑郁症病情的关系.[方法]对199例已婚育龄女性抑郁症病人进行2年~3年随访,以先后妊娠或分娩者120例为研究对象,采用自制调查表、家庭支持自评量表、汉密尔顿抑郁量表为调查或评定工具,分析妊娠期和产后抑郁症的复发率、家庭支持水平与病情复发的关系.[结果]妊娠期和产后抑郁复发88例(73.33%),120例病人家庭支持分为10.85分±4.25分,高家庭支持73例(60.83%),低家庭支持47例(39.17%);高家庭支持复发47例(64.38%),低家庭支持复发41例(87.23%),两者比较差异有统计学意义(χ2=5.27,P<0.05),家庭支持与HAMD评分呈负相关(r=-0.705,P<0.01).[结论]家庭支持与妊娠期和产后抑郁症病情复发有关.
作者:张丽;陈景清;詹来英 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨运用漂浮导管技术对严重急性心力衰竭病人进行血流动力学监测及护理.[方法]分析23例严重急性心力衰竭病人应用漂浮导管技术的临床护理资料.[结果]本组23例病人中16例在监测治疗后病情好转并趋于稳定,7例病人病情恶化自动出院;导管留置时间1 d~13 d,23例病人在使用过程中均未出现因采用漂浮导管后产生的致命性并发症.[结论]漂浮导管的应用可获得病人血流动力学状况,对病人病情的正确分析、指导临床用药具有重要的意义,同时科学地应用与管理肺动脉漂浮导管,可减少应用漂浮导管后的并发症,提高抢救成功率.
作者:俞继芳;金小慧;邱俏檬;吴斌;卢中秋 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨妊娠期高血压病病人使用多功能床垫降低血压的临床价值.[方法]根据孕妇的生理体态设计多功能床垫.随机将110例产妇分为两组,实验组52例使用多功能床垫,对照组58例使用传统床垫.[结果]应用多功能床垫可降低收缩压和舒张压,同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠期高血压病病人应用多功能床垫可及时有效的控制血压,延长孕周,减少母婴并发症.
作者:齐卫东;李占娥;王佳;黄桂娟 刊期: 2007年第28期
[目的]评价团体心理咨询在乳腺癌病人护理中的作用.[方法]2002年12月-2003年8月收治乳腺癌病人60例,采用个体心理护理和团体心理咨询相结合的方法进行心理护理.用抑郁自评量表、焦虑自评量表评价护理前后心理抑郁和焦虑评分的变化情况.[结果]病人的心理焦虑评分从护理前的36.71分±6.28分下降到护理后的26.31分±2.57分(P<0.01),心理抑郁指数从护理前的0.65±0.06下降到护理后的0.50±0.09(P<0.01),病人的心理健康状况明显改善.[结论]团体心理咨询与治疗在乳腺癌护理中起重要作用,可显著改善病人的心理健康状况.
作者:王宁;吴新 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨综合干预对自杀未遂住院病人的影响.[方法]73例自杀未遂住院病人在治疗前做症状自评量表(SCL-90)评估心理状态,住院期间接受心理和药物治疗;出院前再次进行SCL-90评估,将两次评估结果进行比较.[结果]综合干预后病人在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及自杀意念分值均显著低于治疗前(P<0.01).[结论]综合干预对自杀未遂病人的康复有明显的疗效.
作者:王晶晶;黄国胜 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用.[方法]85例脐带缠绕孕妇作为观察组,应用远程胎儿监护系统进行无应激试验(NST)监测,78例同期脐带缠绕孕妇进行常规定期到医院行NST监测作为对照组,分析两组胎儿监护结果、分娩方式及围产儿结局.[结果]观察组NST异常检出率36.5%,明显高于对照组21.8%;观察组新生儿窒息率为3.5%,低于对照组9.0%;观察组的剖宫产率(31.8%)比对照组(39.7%)稍低.[结论]脐带缠绕孕妇晚期应用远程胎儿监护系统,可提高异常胎心检出率,降低新生儿窒息率,减轻孕妇的焦虑情绪,降低剖宫产率,提高自然分娩率.
作者:朱小红;邓晓云;伍春兰;吴秀霞;刘小明 刊期: 2007年第28期
[目的]实施家属同步健康教育,改善乳腺癌化疗病人生活质量.[方法]选择我院住院的104例乳腺癌首次化疗的病人,按入院先后顺序分为两组,单号为观察组(n=52),双号为对照组(n=52),两组病人在常规治疗的同时接受健康教育;观察组在此基础上同步实施家属健康教育.采用乳腺癌生活质量综合评定问卷,对两组病人入院时及化疗后第4周的生活质量进行评分.[结果]观察组生活质量化疗第4周时明显高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、总体生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]对乳腺癌化疗病人家属同步实施健康教育可提高病人的生活质量.
作者:龚振琴;闫凤玉;刘丽华 刊期: 2007年第28期
[目的]了解上海市妇女乳腺癌及其早期筛查知识、态度和行为现状以及三者的关系.[方法]采用乳腺癌及其早期筛查知识问卷、乳腺自我检查态度问卷和早期筛查行为调查问卷对上海市739名妇女进行调查.[结果]妇女对于乳腺癌的临床表现和早期筛查方法的知晓率较高,但对于乳腺癌的高危因素不了解;对自我检查的态度评分为3.13分±0.50分,态度较积极;有70.1%的人曾做过乳腺自我检查,但每月做1次的只有3.9%,分别有51.2%和6.5%的人曾做过乳腺临床检查和乳腺X线摄片,但只有11.0%和5.5%的人是1年做1次.乳腺癌及其早期筛查的知识与乳腺自我检查的态度及早期筛查的3种行为之间呈正相关(r分别为0.262、0.072、0.090、0.120),对于乳腺自我检查的态度也与早期筛查的3种行为呈正相关(r分别为0.272、0.169、0.188).[结论]护理人员要重视提高妇女对于乳腺癌的认知,帮助她们树立积极的态度,从而改善早期筛查率低的现状.
作者:陈瑜;夏海鸥;Deborah Oakley;贾宏丽;邓薇 刊期: 2007年第28期
[目的]调查急诊颅脑手术病人家属在陪护病人住院期间焦虑情况及相关因素,以寻求帮助病人家属减轻焦虑的应对措施.[方法]对90名急诊颅脑手术病人家属进行问卷调查.[结果]急诊颅脑手术病人家属焦虑与环境因素、服务因素、病人的预后、医疗费用、疾病知识的缺乏等因素有关,家属对焦虑症状应对不良.[结论]通过开设家属休息场所、加强与病人家属沟通、提高病人家属对医务人员的信任度、完善收费制度和加强健康教育等措施,能帮助病人家属减轻焦虑症状,使病人获得更有效的社会支持,有利于病人的救治和康复,也为临床护理干预提供依据.
作者:王秀葵;胡艳宁;黄芬艳;刘艳;覃小菊;李鲜 刊期: 2007年第28期
介绍了急性心肌梗死后抑郁的发生率,主要综述了急性心肌梗死后抑郁对病人预后、生活质量影响以及干预措施.
作者:高立硕;刘纯艳 刊期: 2007年第28期
[目的]研制一种新型复方黄连氧气湿化液,以解决现行氧疗中湿化液污染问题.[方法]采用二阶段交叉设计方法.比较使用不同时间段蒸馏水湿化液与复方黄连氧气湿化液的细茵培养结果及合格率;确定复方黄连氧气湿化液的更换时间.同时向氧疗病人发放问卷,调查氧疗时的气味、病人氧疗后的舒适度及呼吸道不适感.[结果]使用24 h的氧气湿化液采样培养:复方黄连液茵落数低于蒸馏水,差异有统计学意义(P<0.05);采样合格率高于蒸馏水,差异有统计学意义(P<0.05);使用复方黄连液的病人吸氧时舒适感高于使用蒸馏水的病人,而吸氧后咽部干燥不适感低于使用蒸馏水的病人,差异均有统计学意叉(P<0.05).依据使用24h、48 h复方黄连氧气湿化液的采样结果,确定复方黄连氧气湿化液的更换时间为48 h.[结论]复方黄连液可有效降低湿化液的污染,减少医院内肺部感染的发生,提高氧疗舒适度及病人依从性,可作为一种新型的氧气湿化液在临床做进一步的探讨.
作者:石兰萍;田琳琳;杨冬艳;张杰;王德;袁劲松 刊期: 2007年第28期
[目的]分析关节置换病人术后深静脉血栓形成(DVT)的危险因素,为完善护理评估及护理措施提供依据.[方法]通过查阅相关文献,筛选提取了14项DVT影响因素变量,对102例髋、膝关节置换病人进行各因素的调查和分析.[结果]单因素分析结果显示,手术时间、不同手术部位等7项因素与术后血浆D-二聚体水平显著相关;多因素线性回归分析显示,早期活动、抗凝药物种类及使用骨水泥3项因素与术后血浆D-二聚体水平有相关性.[结论]关节置换术后DVT的危险因素较复杂,护理过程中应重视对各类危险因素的全面评估;是否早期活动、使用何种抗凝药物及是否使用骨水泥是DVT的高危因素,提示护理过程中需要进行重点评估.
作者:唐泓源;张黎明;皮红英;张明学;屈波;杨明玉 刊期: 2007年第28期
为了适应严峻的医疗市场,根本的举措是如何提高护理质量,杜绝护理缺陷、差错和事故的发生,是我们目前工作的重中之重,我院2005年迁入新病房大楼后,建立了严格风险管理制度.风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估,并采取正确行为的过程[1].
作者:姚红梅 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨医院护理人员主要工作任务及花费时间.[方法]采用整群抽样方法在两所3级综合医院抽取调查科室,采用专门设计的工作量调查表对所选科室的所有护士进行现场追踪调查.调查内容包括年龄、学历、职称、工作年限及1周(5个工作日)护理服务内容、花费工时、服务量.[结果]医院护理人员一周各项护理总时间439 671 min,总服务时间占总有效工作时间的比例为96.9%,护士每天平均工作时间为5.8 h.花费时间在前5住的项目依次为巡视病人观察病情、静脉输液、床头交班、测体温脉搏呼吸及抢救病人.[结论]护理人员接近满负荷运转.医院护理工作仍以常规医疗护理为主,心理护理、健康教育等人文关怀服务工作量较少.
作者:王爱华;李秀艳;吴秀云;魏秀红;张效贞 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨手术室无茵物品间科学管理方法,完善手术室的无茵物品管理制度.[方法]通过设立专职管理人员进行无茵物品质量管理,设立贵重物品专柜保管、交接制度.[结果]解决了贵重物品遗失、漏收费、误收费等问题.[结论]手术室无菌物品间设立专职管理人员可改变无茵物品间管理混乱的局面,保证无茵物品供应及质量把关,加快了接台手术开台进程及抢救物品的供应.
作者:柏艳芳;黄细霞;李风姣;周怡 刊期: 2007年第28期
Sturge-Weber综合征又称斯特奇-韦伯综合征及脑而血管瘤病,主要病变为脑软膜血管瘤和毛细血管畸形,填充于蛛网膜下隙[1],病人容易发生脑出血及脑梗死等脑血管疾病,如果诊断及治疗不及时,可能危及病人生命及对病人将来的工作、学习和生活带来不良的影响.
作者:乔曼;黄萍 刊期: 2007年第28期
原发性女性尿道癌较少见,其发病率比男性高4倍~5倍,占女性恶件肿瘤的0.017%,发病年龄37岁~69岁,平均年龄52岁[1].尿道癌分远段癌和近段癌,前者癌灶位于尿道口至尿道前1/3段,也可逐渐扩展至全尿道,或累及外阴;后者癌灶位于尿道其余2/3,较容易侵犯全尿道.
作者:俞智燕;钱孝娴 刊期: 2007年第28期
随着腹腔镜技术领域的不断拓展和手术器械的不断改进,腹腔镜手术已广泛应用于外科中,而胃癌根治手术由于操作的复杂性,胃血管丰富、易出血,腹腔镜下胃癌根治术目前仍被认为是难度较大的手术,国内外报道病例数极少[1].
作者:王秀梅;王云华;王莉彦 刊期: 2007年第28期
我院采用改良式湿性疗法成功治愈1例右大腿多处深Ⅱ度和Ⅲ度烫伤伴感染的病人,现报告如下.1病例介绍病人,女,83岁,不慎被开水烫伤15 d后感染,于2006年11月20日来门诊伤口护理中心就诊.
作者:张薇;蒋琪霞 刊期: 2007年第28期
对于严重急性食管静脉曲张出血等需思他宁持续维持治疗者,采用一次性使用榆注泵(上海博创医疗设备有限公司生产、标准容量100 mL、每小时大输注量4 mL、规格4 mL/h),将思他宁2支(规格每支3 mg)溶解于生理盐水96 mL后注入输注泵,接静脉留置针,其优点为用药剂量、速度准确,便于病人活动.
作者:金巍红 刊期: 2007年第28期
临床中,脑出血病人常规头部持续用冷敷.常用方法是冰袋冷敷前额及枕后,病人在翻身更换体位时冰袋易脱落或移位.鉴此,我科就地取材,利用病人手术后带回的一次性手术帽来固定冰袋,效果好.现介绍如下.
作者:贺海霞 刊期: 2007年第28期
按无茵技术操作原则取出输液器,关闭调速器,把输液器插入液体瓶内,将茂菲氏滴管倒置,松开调速器,当液体达到茂菲氏滴管1/2~2/3时将茂菲氏滴管与下端输液管倾斜约90度,松开调速器,调慢液体滴速,直到排尽空气.
作者:冯丽鸿 刊期: 2007年第28期
插鼻胃管是临床护理的常规操作,在插管过程中因胃管对鼻黏膜及咽喉部刺激性较大,易引起病人咳嗽、恶心及呕吐等不适.为了减轻病人痛苦,提高插管成功率,在插鼻胃管前,用舒泰润滑鼻胃管10 cm左右,嘱病人平卧,头稍后仰,选择好的一侧鼻孔(避开手术、出血、鼻中隔偏曲等);按照常规插管方法迅速而准确地插入.
作者:王岩彬 刊期: 2007年第28期
临床中小儿四肢浅静脉穿刺采血因其危险性小,操作方便,容易掌握,故应用比较广泛.但由于小儿血管细,出血慢,止血带绑扎肢体段储血有限,加之患儿不配合,常出现出血不畅、凝血、注射器针头脱出,一次不能采足血量而需反复穿刺等问题.
作者:薛晓茹;曾繁霞;刘慧萍;陈薇 刊期: 2007年第28期
随着临床新药的不断研制和应用,常有用药配伍禁忌的报道.有些新药尚未列入《静脉药物配伍禁忌表》中,临床医护人员在应用过程中应加以注意.现就硫酸软骨素注射液与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌报道如下.
作者:罗晓华 刊期: 2007年第28期
时痰液进行细菌培养和药敏试验是寻找呼吸道细菌感染种类和指导临床治疗方案的一个重要手段.对于清醒合作且有力咳嗽的病人只需指导病人正确咳痰,但ICU病人多是卧床、意识不清或无力咳嗽等不能配合的病人,操作起来比较困难.
作者:姜冬梅;王新霞 刊期: 2007年第28期
昏迷病人(麻醉中或延髓麻痹),采用常规的胃管置入法,一次成功率较低;有的甚至多次难以插入,须用喉镜明视后插入,反复置管不仅给病人带来痛苦、浪费了护士的时间和护理资源,而且麻醉中易延误手术时间,从而带来安全隐患[1].
作者:文庭亮;周红;吴芳;谢忠强 刊期: 2007年第28期
随着人口老龄化卫生压力日益增加,家庭护理由于具有良好的成本效益,已成为许多发达国家缓解老年卫生资源供需矛盾的基本卫生政策[1].家庭护理的发展平台是社区卫生服务.从经营方式上划分,目前国际上存在3种社区卫生服务发展模式[2],代表国家分别是美国、英国和日本.
作者:季晓鹏;王志红 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨护理干预对私营企业主血压高值人群血压状况的影响.[方法]对60名正常高值血压和轻度高血压的工业园区私营企业主实施健康知识宣教、心理指导、饮食指导、有氧运动等非药物护理干预12个月,并进行干预前后血压值、生活习惯及代谢指标等项目的观察比较.[结果]干预前后收缩压、舒张压、吸烟量、体重指数、血糖、三酰甘油、胆固醇、大耗氧量及左心室射血分数比较,差异有统计学意义(均P<0.01).[结论]早期护理干预能有效控制私营企业主人群高血压状况.
作者:朱爱琍 刊期: 2007年第28期
长期留置尿管易造成泌尿系感染,故在临床中针对病情稳定,身体虚弱或植物人状态,不能下床的病人用接尿器接尿.针对不同厂家、不同样式的接尿器在临床应用中,特别是夏季病人易出汗或侧卧时,两腿间的弓形橡胶接尿器易擦伤阴囊以及橡胶制晶易造成两腿内侧湿疹,给病人带来一定的痛苦,我科护理组针对这些不良情况,制作了全棉扇型保护带,很好地解决了此问题,受到病人及家属的一致好评.
作者:王莉;相丽;王米云 刊期: 2007年第28期
抢救车中的护理治疗盘在抢救病人时开通静脉和抽取急救药液起着至关重要的作用.目前临床抢救车中的治疗盘不固定,摆放的物品不齐全且无序,拿取物品极小方便,影响了抢救效率.
作者:方剑俊 刊期: 2007年第28期
目前,临床输注液体的包装更新换代,输注液体已换成袋式包装,故临床中袋式与瓶式液体(或药物)交替输注存在以下问题:①输注袋式液体时输液器不需排气管;②输瓶式液体时输液器需排气管.
作者:王淑秀;王芝香;戴晓莉 刊期: 2007年第28期
从理论形成背景、理论框架、理论的主要概念、护理的4个基本概念及理论评价等方面,介绍了Paterson和Zderad的人性化护理理论及其应用.
作者:韩明华;刘化侠 刊期: 2007年第28期
文艺复兴后护理进入了长达两百年的黑暗时期,生病后人们通常习惯于在家中接受护理.工业革命的爆发导致大量人群涌入城市,城市内贫民急剧膨胀,住房拥挤使得医院、济贫院等地成为满足人们日益增长的护理需求的重要场所,也就在这个时期,在应对环境转变过程中,护理在英国得到了迅猛发展,一些有影响力的护理团体逐渐成长起来.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2007年第28期
[目的]探讨不同年级护理研究生择业效能感存在的差异,为高校护理研究生的就业指导提供依据.[方法]运用《择业效能感问卷》结合深度访谈法对2006年北京、太原148名在读女护理研究生的择业效能感进行调查.[结果]择业效能感各维度得分:学绩3.750分±0.628分,自我评价3.345分±0.584分,自我概念3.625分±0.606分,社会支持3.218分±0.502分,职业信息收集3.340分±0.541分,目标设定3.460分±0.500分;二年级护理研究生择业效能感得分高于一年级护理研究生,一年级护理研究生择业效能感得分高于三年级护理研究生,差异有统计学意义(P<0.001).[结论]不同年级护理研究生的择业效能感水平不同;随着年级的升高,护理研究生的择业效能感呈现出低-高-低的发展趋势.
作者:娄方丽;韩世范 刊期: 2007年第28期
[目的]通过了解晋京两地护理研究生自我概念水平和自我评价水平的总体情况,探讨不同年龄、不同年级和不同城市护理研究生自我概念水平和自我评价水平的差异性,为高校护理研究生的就业指导提供依据.[方法]运用《择业效能感问卷》对2006年北京、太原148名在读女护理研究生择业效能感的自我概念水平和自我评价水平进行调查.[结果]护理研究生择业效能感的自我评价维度得分为3.345分±0.584分,自我概念维度得分为3.625分±0.606分;自我概念的年级主效应显著(F=46.490,P<0.001);自我评价的年级和城市的交互作用显著(F=4.874,P<0.01).[结论]护理研究生择业效能感的自我概念水平和自我评价水平较低;不同年级护理研究生择业效能感的自我概念水平不同;不同城市的3个年级护理研究生择业效能感的自我评价水平发展趋势不同.
作者:娄方丽;韩世范 刊期: 2007年第28期