1997年开始,我们对无手术适应症的进展期胃窦癌导致的幽门狭窄,进行了内镜下记忆合金支架的置入,重建幽门通道,解除了梗阻症状,减少了此类患者的痛苦,收到了较好的效果,现报告如下:
作者:任太平 刊期: 2002年第08期
目的:探讨一氧化氮(NO))在糖尿病视网膜病变早期诊断的意义.方法:检测糖尿病无视网膜病变(NDR)、糖尿病视网膜病变患者(DR)及正常人血中NO含量,进行对比分析.结果:NDR组NO含量显著高于正常对照组(P<0.01),DR组NO含量明显低于NDR组(P<0.01).结论:NO在糖尿病视网膜病变早期明显下降,为早期诊断DR提供了一种好的思路.
作者:陈玮;刘玉岭 刊期: 2002年第08期
2000年4月以来,对部分急性失血性贫血的患者使用重组人促红细胞生成素(rHuEpo)同时补充铁剂、叶酸、维生素B12,并抗感染,纠正体液紊乱,临床效果良好,副作用少.报告如下:
作者:陈俊生;陈晋荣 刊期: 2002年第08期
戒毒方法不少,各有利弊.本组27例采用纳络酮、艾司络尔复合静脉全麻戒毒,取得满意效果,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组27例,男21例,女6例.年龄23岁~37岁,体重43kg~69 kg.主要吸食土制海洛因、鸦片、静脉注射哌替啶.
作者:胡雁东;郭建林 刊期: 2002年第08期
HBsAg阳性率约占1O%,现症患者至少有1200万人,治疗仍十分棘手.目前,在抗病毒治疗方面,虽有一些突破,但多数治疗均不十分理想.采用左旋咪唑+潘生丁+重组(酵母)乙型肝炎疫苗的三联疗法,治疗慢性乙肝20例.总结如下:
作者:郭补伟;马小琴 刊期: 2002年第08期
自1997年10月~2002年3月,开展国产支架治疗多类型食管良恶性狭窄173例,取得了满意疗效.支架术后再狭窄是食管支架术后常见且严重的远期并发症,现就治疗状况分析如下:
作者:栗彤;刘变英;潘胜武;安彦军;王秋妮;刘锦华;温丽军 刊期: 2002年第08期
997年~2001年经结肠镜诊治小儿肠息肉34例,分析如下:1资料与方法.1一般资料男25例,女9例,男女之比为2.8:1,年龄1岁~13岁,其中1岁~7岁8例,>7岁26例,病程7 d~1 a,34例均表现反复便血,以鲜血便为主或便后滴血,其中并发腹泻7例,间歇腹痛2例,3例为粘液脓血便.
作者:刘变英;潘胜武;苗丽青;栗彤;安彦军;刘锦华;王秋妮;温丽军 刊期: 2002年第08期
易激综合征(I.B.S)是一种以肠道动力异常为主的功能性肠病,是一种包括腹痛、腹胀、排便习惯改变(腹泻/便秘)、粪便性状异常等临床表现的综合征,症状多持续存在或反复发作.近几年该病呈现上升趋势,且治疗效果多不理想,这不同程度地降低了患者的生活质量.
作者:王雅丽;王晖 刊期: 2002年第08期
急性胰腺炎是一种常见病,临床上分为急性水肿型及急性出血坏死型.随着医学技术的提高,对急性胰腺炎的治疗观念也逐渐更新.现将1988年~2001年96例急性胰腺炎的治疗体会报告如下:
作者:陈小冰 刊期: 2002年第08期
目的:了解生长因子IGF-Ⅱ和TGF-α对消化系统肿瘤的作用.方法:采用放射免疫法对139例不同类型的消化系统肿瘤患者血清中IGF-Ⅱ和TGF-α水平进行检测,并与28例健康者进行比较.结果:各种消化系统肿瘤患者血清IGF-Ⅱ和TGF-α水平均明显高于正常对照组(P<0.01);而不同类型的消化系统肿瘤患者之间血清IGF-Ⅱ和TGF-α水平均无差异.结论:检测消化系统肿瘤患者血清中IGF-Ⅱ和TGF-α水平,有助于肿瘤的临床诊断和预后观察.
作者:张爱国;牛月花;于德顺;郭月荣;秦光利 刊期: 2002年第08期
超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)治疗原发性肝细胞肝癌,是1983年日本千叶大学首先开展应用的,因其有效、安全、经济和操作简便,现已成为治疗原发性肝癌尤其合并肝硬化者广泛使用的方法之一.过去认为肿瘤直径小于3cm,肿瘤数目少于3个是其适应证[1].
作者:白威;薛改琴;杨牡丹 刊期: 2002年第08期
我们用3'端特异性引物聚合酶链反应(3'BS-PCR)分析原理,将慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清及白细胞内的乙肝病毒(HBV)前C区1896位点突变的突变型及野生型分离,探讨HBV有意义突变中,常见的1896位点突变在外周血白细胞内的存在状态,结合临床进一步阐明乙肝的发病机制.
作者:郑建贞 刊期: 2002年第08期
1987年~2001年,我们科经胃镜取出食管内异物28件(次),胃内异物42件(次).其中有意吞服异物23例,误服42例,共计65例.异物种类较多为枣核、鱼刺、小木棒、义齿、钮扣等,少见的有戒指、细铁丝、胸针、铁钉等.
作者:梁景光;张海芳;李慧渊;郝元晰 刊期: 2002年第08期
目的:观察重型颅脑损伤患者空腹血糖含量变化的趋势及临床意义.方法:测定62例重型颅脑损伤后1 d~4 d的空腹血糖水平,同时进行持续性颅内压监测.结果:死亡组空腹血糖水平高于存活组(P<0.001);良好组入院后24 h~48 h血糖基本降至正常;不良组下降缓慢.结论:意识障碍越重,颅内压水平越高,空腹血糖水平也愈高.认为空腹血糖水平变化对估计伤情、评价治疗效果及预后判断有重要价值.
作者:赵冬青;范秀莲 刊期: 2002年第08期
为评价内镜下胆管内、外引流术治疗梗阻性黄疸的应用效果,我院在126例次逆行胰胆管造影检查(ERCP)中,行经内镜胆管内、外引流术36例次,成功32例次,总结报告如下:
作者:雷宇锋;刘变英;潘胜武 刊期: 2002年第08期
目的:观察奥曲肽和丹参联合治疗急性胰腺炎的临床疗效,探讨其作用机制.方法:20例急性胰腺炎均采用奥曲肽和丹参注射液静脉点滴,奥曲肽20 μg/h~40μg/h,丹参注射液20 mL/d,疗程7 d~14 d.结果:轻型8例,3 d~5 d病情好转,生化检查转为正常.14d复查B超,炎症消退,胰腺恢复正常.重型12例,5 d~7 d病情好转,其中出血坏死型5例,10 d后腹水吸收.20例均痊愈出院.结论:奥曲肽和丹参联合可作用于急性胰腺炎发病机制的多个环节,在抑制炎症细胞因子和炎性介质,减轻中性粒细胞浸润,改善胰腺缺血,恢复胃肠道功能等方面有协同和互补作用,疗效显著.
作者:申秋林;丁育荣 刊期: 2002年第08期
随着系统化整体护理在全国范围内的蓬勃开展,手术室护士已经开始转变过去以在手术间内机械性地完成配合??务为主的工作方式,运用护理程序这一科学的护理手段,对手术患者实施整体护理,不少医院在这方面已取得了可贵的经验并得到了社会的认可,但由于手术室整体护理仍处于起步阶段,还存在一些问题值得重视,现提出几点以期与同道共同探讨.
作者:刘静存;吴翠云 刊期: 2002年第08期
997年1月~2002年2月共检查肠镜4293例,其中儿童肠镜34例,占7.92%,均到达回盲部,无并发症,成功率为100%.总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料男25例,女9例,男女之比为2.8:1.年龄1岁~13岁,其中1岁~7岁8例,>7岁26例,病程7 d~1 a.
作者:刘锦华;王秋妮 刊期: 2002年第08期
随着护理模式的转变和护理职能与角色的扩大,护士应积极主动地走近患者,对患者家属有针对性地实施健康教育,将健康教育贯穿于临床护理的全过程,对临床治疗和患者的康复起着重要作用.
作者:郑二兰;王素琴 刊期: 2002年第08期
近年来,随着人工通气技术的提高,非创伤性人工通气的应用日趋广泛,尤其是双气道持续正压通气(BiPAP)已较广泛地应用于临床.本文通过观察BiPAP呼吸机鼻(面)罩式机械通气治疗肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,以探讨其在Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用价值.
作者:高润兰;李富莲 刊期: 2002年第08期
幽门螺杆菌(Hp)经全世界医学专家共同努力,已达成共识:Hp是慢性胃炎和消化性溃疡病的主要原因,是胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤发生的重要因素之一.因此杀灭Hp是治疗胃肠病的重要关键.
作者:宁志明;赵琳 刊期: 2002年第08期
1998年11月~2002年3月内镜下微波治疗上消化道息肉32例62枚,下消化道息肉38例116枚.报告如下:1资料与方法1.1一般资料上消化道息肉32例62枚,男12例,女20例,年龄30岁~79岁.食管、贲门息肉8例,胃息肉22例,十二指肠息肉2例.单发20例,多发12例.
作者:徐志刚;来二根;贾红琴;陈劲频 刊期: 2002年第08期
残胃炎是胃次全切除术后常见的一种疾病.一般发生在术后几个月至几年,短者可以术后半月,长为术后20 a后发生.国内文献报道,残胃炎发生率在70%以上.夏跃霞报道[1]胃部分切除术后60%~100%患者发生残胃炎.
作者:唐俊;赵福仁;刘海燕 刊期: 2002年第08期
临床工作中,我们知道许多药物之间存在配伍禁忌,不能混合运用,现就我们发现的复方丹参注射液与盐酸左氧氟沙星(金诺尔曼)存在配伍禁忌总结如下,以引起同行注.
作者:齐文中 刊期: 2002年第08期
急性重症胰腺炎是病情凶险,并发症多,病死率高的腹部疾病之一.近年来,我们严格掌握急性重症胰腺炎的手术和非手术治疗指征,病死率有了明显下降.现将1987年以来收治的21例急性重症胰腺炎的临床资料总结报告如下:
作者:李凤芝 刊期: 2002年第08期
Barrett食管(BE)临床上较少见,男女均可发病.由于临床表现无特殊性,易被误诊为食管癌.我院曾有5例BE误诊为食管癌而行手术,术后病理证实为BE.报告如下:1临床资料1.1一般资料男3例,女2例,年龄63岁~70岁.均有反流性食管炎的病史,近1月表现为吞咽不畅而就诊.
作者:李淑英;彭平芳 刊期: 2002年第08期
消化道出血是消化内科的常见病症,但一些非消化系疾病可以消化道出血为主诉.1992年1月~2001年5月共遇35例,总结如下:1临床资料1.1以消化道出血为主诉的尿毒症8例,男5例,女3例,年龄34岁~68岁,既往均无肾病史.
作者:成钰 刊期: 2002年第08期
1996年以来对10例晚期胰腺癌患者行介入化疗治疗取得较好疗效.报告如下:1资料与方法1.1一般资料10例患者,男7例,女3例,年龄48岁~68岁,其中原发性胰腺癌6例,胰腺转移癌4例,7例患者有明显疼痛,5例合并黄疸.
作者:郭方敏;贾士军 刊期: 2002年第08期
1997年12月~2001年12月经门诊治疗返流性食管炎31例,报告如下:1资料与方法1.1一般资料患者31例,男19例,女12例,年龄27岁~69岁.临床症状主要有烧心、反酸、胸痛(除外其他原因引起者).另外有恶心、呕吐、咽部不适等症状,31例均经胃镜检查(不包括Ⅳ级食管炎病例).
作者:杨素芸 刊期: 2002年第08期
奥美拉唑是新型抗溃疡病药物,广泛应用于临床,使消化性溃疡的治疗有了突破性进展.而且适用于长期维持治疗.笔者在调查使用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡时观察重视服药时间及联合用药,取得了疼痛缓解快、而近期愈合率提高的效果.
作者:康海林;梁正鱼;王国荣 刊期: 2002年第08期
全胰切除后的患者由于其胰岛素的内分泌功能完全丧失,故需行胰岛素(INS)完全替代疗法.而胰岛素泵(INS泵)是一种摸拟胰腺工作方式、连续皮下INS输注的装置,能有效调节全天血糖水平,降低严重低血糖发生,增加饮食自由度,减轻患者焦虑、紧张等心理症状[1].
作者:韩君君;任桂卿;张美云 刊期: 2002年第08期
例1,女,62岁,农民.因突发记忆障碍5 h入院.既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病史.入院当日上午在家与人聊天,中午发现对谈话的过程全无记忆,不知道与谁谈话,也不知道谈话的内容.查体:血压:20/12 kPa,内科检查正常,高级神经活动正常,无局灶神经体征.
作者:王耀华 刊期: 2002年第08期
胃管的安置普遍应用于临床各科,对于意识清醒者可随着吞咽动作较易安置,而对于意识完全丧失或其他原因不能配合的患者则较为困难,经常延误了抢救机会而危及生命,在临床十多年的护理工作中,曾遇到过许多安置失败或安置费时的病例,我们采用管内放置导丝的办法安置胃管均获得成功.
作者:王宝花;康拴平;屈改云;司毅;高海蛟 刊期: 2002年第08期
患者,女,31岁,农民,因胃大部切除术后反复上腹痛、呕吐、腹泻4 a,于1996年5月13日入院.患者于1992年因十二指肠球部溃疡并出血,行胃大部切除治疗,以后反复发作上腹痛、恶心、呕吐、腹泻,呕吐物无宿食,大便呈稀黄便,伴午后低热,体质消瘦.查体:T:38C,体重38 kg,右腋窝3 cm×3 cm大小肿物,质中等.
作者:郭学斌 刊期: 2002年第08期
肝脏和肾脏均为机体代谢、解毒、分泌、排泄的重要脏器,临床遇有两脏器同时或先后发生疾病,两者的关系为何?是临床关注的一个问题.肝肾两个脏器的疾病可互不相关,也可一病同时侵及肝、肾,有时则系一个脏器病变对另一脏器的影响,后者即为相关性疾病.
作者:徐大毅 刊期: 2002年第08期
1妊娠时的肝脏妊娠期,肝脏的大小不变,组织学也正常.部分健康孕妇仅在妊娠末期有轻微肝功能变异(见表I).分娩后即恢复正常.妊娠时全血和血浆容量增加30%~70%,其肝血流量占排血量的28%,并保持不变.半数健康孕妇血胆固醇有增高,血胆红素无变化.
作者:王大骏 刊期: 2002年第08期
70年代末期我省引进光纤内镜以来,消化内镜学科与消化病学科相互推动,成为内科学中发展活跃的一门学科.现我省从事消化内镜专业的医师约250名,88家Ⅱ级以上的医院已建立了内镜室,经常开展上、下消化道内镜检查的医院58家.
作者:郭文栋 刊期: 2002年第08期
处置室是临床科室的重要组成部分,尤其手术科室的处置室管理更为重要,管理的好坏与预防和控制院内感染有密切的关系.具体措施如下:1加强职业道德,提高人员素质培养医护人员自觉遵守无菌操作,要严格执行处置室操作规程,要加强职业道德教育,树立牢固的专业思想,认真执行医德规范,提高医护人员素质.
作者:景尔玲;叶永菁;程秀珍 刊期: 2002年第08期
作者:王瑞红;郝丽萍 刊期: 2002年第08期