王雅丽;王晖
胃管的安置普遍应用于临床各科,对于意识清醒者可随着吞咽动作较易安置,而对于意识完全丧失或其他原因不能配合的患者则较为困难,经常延误了抢救机会而危及生命,在临床十多年的护理工作中,曾遇到过许多安置失败或安置费时的病例,我们采用管内放置导丝的办法安置胃管均获得成功.
作者:王宝花;康拴平;屈改云;司毅;高海蛟 刊期: 2002年第08期
70年代末期我省引进光纤内镜以来,消化内镜学科与消化病学科相互推动,成为内科学中发展活跃的一门学科.现我省从事消化内镜专业的医师约250名,88家Ⅱ级以上的医院已建立了内镜室,经常开展上、下消化道内镜检查的医院58家.
作者:郭文栋 刊期: 2002年第08期
目的:观察重型颅脑损伤患者空腹血糖含量变化的趋势及临床意义.方法:测定62例重型颅脑损伤后1 d~4 d的空腹血糖水平,同时进行持续性颅内压监测.结果:死亡组空腹血糖水平高于存活组(P<0.001);良好组入院后24 h~48 h血糖基本降至正常;不良组下降缓慢.结论:意识障碍越重,颅内压水平越高,空腹血糖水平也愈高.认为空腹血糖水平变化对估计伤情、评价治疗效果及预后判断有重要价值.
作者:赵冬青;范秀莲 刊期: 2002年第08期
肝脏和肾脏均为机体代谢、解毒、分泌、排泄的重要脏器,临床遇有两脏器同时或先后发生疾病,两者的关系为何?是临床关注的一个问题.肝肾两个脏器的疾病可互不相关,也可一病同时侵及肝、肾,有时则系一个脏器病变对另一脏器的影响,后者即为相关性疾病.
作者:徐大毅 刊期: 2002年第08期
997年~2001年经结肠镜诊治小儿肠息肉34例,分析如下:1资料与方法.1一般资料男25例,女9例,男女之比为2.8:1,年龄1岁~13岁,其中1岁~7岁8例,>7岁26例,病程7 d~1 a,34例均表现反复便血,以鲜血便为主或便后滴血,其中并发腹泻7例,间歇腹痛2例,3例为粘液脓血便.
作者:刘变英;潘胜武;苗丽青;栗彤;安彦军;刘锦华;王秋妮;温丽军 刊期: 2002年第08期
Barrett食管(BE)临床上较少见,男女均可发病.由于临床表现无特殊性,易被误诊为食管癌.我院曾有5例BE误诊为食管癌而行手术,术后病理证实为BE.报告如下:1临床资料1.1一般资料男3例,女2例,年龄63岁~70岁.均有反流性食管炎的病史,近1月表现为吞咽不畅而就诊.
作者:李淑英;彭平芳 刊期: 2002年第08期
我们用3'端特异性引物聚合酶链反应(3'BS-PCR)分析原理,将慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清及白细胞内的乙肝病毒(HBV)前C区1896位点突变的突变型及野生型分离,探讨HBV有意义突变中,常见的1896位点突变在外周血白细胞内的存在状态,结合临床进一步阐明乙肝的发病机制.
作者:郑建贞 刊期: 2002年第08期
目的:观察奥曲肽和丹参联合治疗急性胰腺炎的临床疗效,探讨其作用机制.方法:20例急性胰腺炎均采用奥曲肽和丹参注射液静脉点滴,奥曲肽20 μg/h~40μg/h,丹参注射液20 mL/d,疗程7 d~14 d.结果:轻型8例,3 d~5 d病情好转,生化检查转为正常.14d复查B超,炎症消退,胰腺恢复正常.重型12例,5 d~7 d病情好转,其中出血坏死型5例,10 d后腹水吸收.20例均痊愈出院.结论:奥曲肽和丹参联合可作用于急性胰腺炎发病机制的多个环节,在抑制炎症细胞因子和炎性介质,减轻中性粒细胞浸润,改善胰腺缺血,恢复胃肠道功能等方面有协同和互补作用,疗效显著.
作者:申秋林;丁育荣 刊期: 2002年第08期
997年1月~2002年2月共检查肠镜4293例,其中儿童肠镜34例,占7.92%,均到达回盲部,无并发症,成功率为100%.总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料男25例,女9例,男女之比为2.8:1.年龄1岁~13岁,其中1岁~7岁8例,>7岁26例,病程7 d~1 a.
作者:刘锦华;王秋妮 刊期: 2002年第08期
HBsAg阳性率约占1O%,现症患者至少有1200万人,治疗仍十分棘手.目前,在抗病毒治疗方面,虽有一些突破,但多数治疗均不十分理想.采用左旋咪唑+潘生丁+重组(酵母)乙型肝炎疫苗的三联疗法,治疗慢性乙肝20例.总结如下:
作者:郭补伟;马小琴 刊期: 2002年第08期
2000年4月以来,对部分急性失血性贫血的患者使用重组人促红细胞生成素(rHuEpo)同时补充铁剂、叶酸、维生素B12,并抗感染,纠正体液紊乱,临床效果良好,副作用少.报告如下:
作者:陈俊生;陈晋荣 刊期: 2002年第08期
幽门螺杆菌(Hp)经全世界医学专家共同努力,已达成共识:Hp是慢性胃炎和消化性溃疡病的主要原因,是胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤发生的重要因素之一.因此杀灭Hp是治疗胃肠病的重要关键.
作者:宁志明;赵琳 刊期: 2002年第08期
1妊娠时的肝脏妊娠期,肝脏的大小不变,组织学也正常.部分健康孕妇仅在妊娠末期有轻微肝功能变异(见表I).分娩后即恢复正常.妊娠时全血和血浆容量增加30%~70%,其肝血流量占排血量的28%,并保持不变.半数健康孕妇血胆固醇有增高,血胆红素无变化.
作者:王大骏 刊期: 2002年第08期
超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)治疗原发性肝细胞肝癌,是1983年日本千叶大学首先开展应用的,因其有效、安全、经济和操作简便,现已成为治疗原发性肝癌尤其合并肝硬化者广泛使用的方法之一.过去认为肿瘤直径小于3cm,肿瘤数目少于3个是其适应证[1].
作者:白威;薛改琴;杨牡丹 刊期: 2002年第08期
自1997年10月~2002年3月,开展国产支架治疗多类型食管良恶性狭窄173例,取得了满意疗效.支架术后再狭窄是食管支架术后常见且严重的远期并发症,现就治疗状况分析如下:
作者:栗彤;刘变英;潘胜武;安彦军;王秋妮;刘锦华;温丽军 刊期: 2002年第08期
处置室是临床科室的重要组成部分,尤其手术科室的处置室管理更为重要,管理的好坏与预防和控制院内感染有密切的关系.具体措施如下:1加强职业道德,提高人员素质培养医护人员自觉遵守无菌操作,要严格执行处置室操作规程,要加强职业道德教育,树立牢固的专业思想,认真执行医德规范,提高医护人员素质.
作者:景尔玲;叶永菁;程秀珍 刊期: 2002年第08期
患者,女,31岁,农民,因胃大部切除术后反复上腹痛、呕吐、腹泻4 a,于1996年5月13日入院.患者于1992年因十二指肠球部溃疡并出血,行胃大部切除治疗,以后反复发作上腹痛、恶心、呕吐、腹泻,呕吐物无宿食,大便呈稀黄便,伴午后低热,体质消瘦.查体:T:38C,体重38 kg,右腋窝3 cm×3 cm大小肿物,质中等.
作者:郭学斌 刊期: 2002年第08期
消化道出血是消化内科的常见病症,但一些非消化系疾病可以消化道出血为主诉.1992年1月~2001年5月共遇35例,总结如下:1临床资料1.1以消化道出血为主诉的尿毒症8例,男5例,女3例,年龄34岁~68岁,既往均无肾病史.
作者:成钰 刊期: 2002年第08期
全胰切除后的患者由于其胰岛素的内分泌功能完全丧失,故需行胰岛素(INS)完全替代疗法.而胰岛素泵(INS泵)是一种摸拟胰腺工作方式、连续皮下INS输注的装置,能有效调节全天血糖水平,降低严重低血糖发生,增加饮食自由度,减轻患者焦虑、紧张等心理症状[1].
作者:韩君君;任桂卿;张美云 刊期: 2002年第08期
急性胰腺炎是一种常见病,临床上分为急性水肿型及急性出血坏死型.随着医学技术的提高,对急性胰腺炎的治疗观念也逐渐更新.现将1988年~2001年96例急性胰腺炎的治疗体会报告如下:
作者:陈小冰 刊期: 2002年第08期