我们的心脏是个一刻也不能休息的器官,它无时无刻不在蹦咚、蹦咚地跳着,这种有节奏、有规律、匀称的心跳就是我们的心律.但在现实生活中,有很多人的心跳因为各种原因失去了原有的规律,这便出现了心律失常.心律失常有四大机制据现代研究发现,心律失常的发病机制非常复杂,主要有四个方面.
作者：楚云 刊期： 2013年第02期
循证医学的兴起,引起了医学界的重大变革,同时也为医学界带来了一些解决问题的新理念和方法,推动着世界各国医学的不断进步.推动世界医学进步循证医学近年来得到国际医学界的高度认同,在世界范围内广泛传播.循证医学正影响着世界各国的医疗实践、医学教育和临床科研,促使各国的医学模式从传统经验医学逐渐向循证医学转变,对世界医学的发展和进步起到了推动作用.比如,世界卫生组织已经开始运用循证医学的研究方法制定基本的药物目录和基本医疗措施;英国卫生技术协调评估中心负责英国卫生技术评估的总体规划,充分发挥了循证医学在技术评估中的作用,指导英国卫生研究的质量和方向;澳大利亚每年都会根据循证医学的证据制定外科领域的治疗指南,其医疗服务咨询委员会通过卫生技术评估,为国家的医疗决策提供依据.
作者：东方慧 刊期： 2013年第02期
循证医学是近年来新兴起的一种医学模式,它的浪潮之所以能够席卷全球整个医学界,并且被称为现代医学发展的里程碑,是因为循证医学有着很多优于以往医学模式的特点,无论是诊疗方案的制定、疾病治疗的证据来源、证据的可信度、对医生的要求,还是治疗结果的评价、卫生资源的配置等方面较之以往医学模式都有很大突破,能让患者获得佳的治疗,收到更好的治疗效果.循证医学的突破主要表现为以下六大方面.
作者：颜翎 刊期： 2013年第02期
如何才能证明我们所服用的药物对疾病有效,而对我们的身体又是安全的呢?循证医学研究既能筛掉副作用大的药物,也可以选出高疗效的药物,因此被称为评价药效的金标准.循证医学可以筛掉副作用大的药物药物可以治疗疾病,但是在治病的同时往往会伴随出现一些人们不希望出现的副作用或不良反应.上世纪六十年代,在英国、日本等国家出生了一万多名畸形儿,他们四肢像短棍,有的甚至没有胳膊和腿,手和脚直接连在身体上,很像海豹的肢体,这就是举世闻名的海豹肢症.研究发现,这一灾难原来是由当时一种叫做反应停的新药引起的,这种药治疗孕妇妊娠呕吐效果非常好,对母体的毒性很低,但是对胎儿的毒性明显大于母体,致畸率高达50％ ～ 80％.
作者：子墨 刊期： 2013年第02期
循证医学作为一门新兴的临床学科,它为人类提供了一套崭新的医学理念、思路和方法,以严谨的随机对照试验及其科学系统的评价为临床诊治提供了佳的方案、证据,它的崛起推动着21世纪的医学模式由经验医学向循证医学模式的转变,成为现代医学发展的一座新的里程碑.发展形势令人鼓舞循证医学在我国的起步要追溯到上世纪80年代,那时我国连续派出数批临床医师到加拿大、美国、澳大利亚等国家学习临床流行病学,而且有多名医师跟随着循证医学创始人之一萨克特查房,学习怎样运用流行病学观点解决临床问题,这是循证医学的雏形.
作者：萧莹 刊期： 2013年第02期
我国传统的中医中药几千年来护佑着中华民族繁衍生息,为中国人民的健康作出了不可磨灭的贡献,但是中医药学体系的临床疗效评价没有公认的标准,因此中医药一直在国际化的道路上蹒跚前行.随着循证医学的兴起和发展,中医中药找到了印证自己疗效的试金石.循证医学被称为评价药物疗效的金标准,中药的良好疗效如果能通过循证医学研究的验证,必将得到国际医学界的认可.
作者：韩增风 刊期： 2013年第02期
△肾精亏虚型艾灸疗法[取穴]太溪,三阴交,曲泉,血海.[操作方法]使用艾条温和灸.点燃艾条,对准穴位,火头距离穴位处皮肤远近视个体耐受而定,使皮肤有温热舒适而无灼痛感,选择回环灸或雀啄灸.火力要温和、缓慢而能持久,以达温阳之效,每穴灸10分钟左右,若皮肤产生小疱,任其自然吸收,但不要产生大的瘢痕.每日或隔日1次,7～10天为1个疗程.
作者：北京灸道堂中医研究院 刊期： 2013年第02期
乳类及其制品是人类优质的食品之一.单从动物奶类的角度来看,牛奶与羊奶没有本质区别,都含有较优质的蛋白质、脂肪,而且矿物质含量,尤其是钙含量都很丰富.由于牛奶的产量高,所以经常食用的是牛奶,少见羊奶.首先羊奶的蛋白结构与牛奶不同,羊奶中酪蛋白含量比牛奶低,乳清蛋白比例高,更接近于人奶,蛋白微粒小,更容易被人体吸收;而且羊奶中异体蛋白含量也较少.因此,对牛奶过敏和体质较弱的人群可以试试选用羊奶.其次羊奶中脂肪粒比牛奶细小,更易吸收.
作者：卓智 刊期： 2013年第02期
瘢痕的概念在人们心目中并不陌生,从医学机理上说,皮肤只要有破损,而且深度超过皮肤真皮的深层,皮肤就会以瘢痕的方式愈合.它给人们的直接感觉就是瘢痕给我们的生活带来了无尽的困扰.如在面部形成瘢痕,会影响到我们的容貌;在四肢的瘢痕可能会影响到我们四肢的功能,或影响四肢的发育……某些瘢痕随着机体的衰老,有一天会变成危及生命的瘢痕癌.
作者：刘育凤；刘宁 刊期： 2013年第02期
天气突变时早晚温差较大,易引发呼吸道疾病.近,我们科室收了不少高热惊厥的孩子,其中不少孩子是第一次抽风发作,这样的孩子让父母焦虑万分,惊慌失措.其实,小儿高热惊厥是儿科常见的一种急症,是没有生命危险的,也不会对孩子智力造成影响.孩子高烧后(大多高于39度以上)发生一次突然的抽风,我们称之为高热惊厥.表现为意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动.一般多见于6个月～5岁的婴幼儿.持续时间比较短,一般2～3分钟,惊厥停止后,患儿也随之清醒.一般情况下,在患病的过程中只抽一次.
作者：刘海燕 刊期： 2013年第02期
幼儿园小朋友杰杰的体检报告显示他有中耳炎,听力筛查未通过,杰杰妈妈对此很疑惑:中耳炎不是应该有耳朵疼、耳道流脓吗?这些症状杰杰都没有啊!而且平时叫他的名字也都会答应,听力没有下降啊!很多家长都有这个错误认识.其实中耳炎有两种:一种是有耳痛的急性中耳炎,另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎.俗话说:明枪易躲,暗箭难防.急性中耳炎有耳痛症状,就会促使家长带孩子及时看病,从而早期治愈.但是分泌性中耳炎往往没症状,即使到终引起轻到中等程度的听力损失,粗心的家长也很难觉察.
作者：陈平 刊期： 2013年第02期
流行性腮腺炎是常见的呼吸道传染病,病原体是腮腺炎病毒,通过唾液飞沫传染.此病潜伏期2周,出现感冒症状后,以耳垂为中心腮腺出现向前、后、下三个方向肿大,局部疼痛,张嘴和吃东西都疼痛,皮肤不红,也不化脓.通常1～2周就好了.可是有时会在患腮腺炎后第7天左右出现阴囊红肿,睾丸也同时肿胀,疼痛或伴有下坠感,有时伴发热和寒战.睾丸炎也可与腮腺炎同时发生.疼痛轻重不等,相差较大,难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度.
作者：郜峦 刊期： 2013年第02期
我朋友的儿子小廖是做软件开发的,干他们这行的,熬夜加班就像家常便饭一样,而这以后小廖经常因为牙龈出血、肠胃不调、暗疮粉刺来找我要药,他说,他总是嗓子干哑难受,喝多少水都不顶事,嗓子有时疼得吃不下东西.本来就不胖的他,这以后更加消瘦了.刚开始他都没当回事,以为天天对着电脑,辐射 太厉害的缘故,做了很多防辐射的措施,就差没把孕妇防辐射服穿上了.但是一点没有起色,后来我一语道破:加班熬夜,上火了.于是,我告诉小廖一个中医外敷方,叫引火归元法,后来听他妈妈说,小廖已经完全恢复了往日的朝气,那些上火症状也都看不到了.
作者：李顺 刊期： 2013年第02期
有人说,孩子就是缩小的大人,其实这种说法是错误的,孩子并非简单的缩小的大人,孩子是有着他自己的生理特点的.中医认为:小孩阶段太特殊了,从生下开始到长到十来岁之前是有自己的生理特点的,叫:脏腑娇嫩、形气未充、生长迅速.吃蛋糕引起的感冒为了讲述这个特点,我先给大家讲一个插曲.有一天我在北京的一位朋友,带着他的小儿子来找我.一见到这孩子,就觉得他的脾胃不好,因为脸色萎黄不明亮.我问他,孩子近这次感冒是怎么得的,他和妻子仔细回想,告诉我是孩子们生日聚会,然后就感冒了.
作者：罗大伦 刊期： 2013年第02期
饮食是糖尿病肾病患者治疗的基础,其重点是优质低蛋白、低脂、低盐、低磷饮食等,主要包括:▲优质低蛋白饮食因为蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量.但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的;尤其是必需氨基酸人体自身不能合成,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白质应该保证摄人量.具体措施:尽量减少植物蛋白(含非必需氨基酸、劣质蛋白),一般应禁食豆制品,适当限制主食(白面、大米也含有一定量的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸、优质蛋白),其中尤以牛奶、鸡蛋白为宜.
作者：赵进喜 刊期： 2013年第02期
婴幼儿腹泻,很难治愈.婴幼儿腹泻急性期病变多因细菌或病毒引起,应以消炎为主治.若治疗不当会转为慢性,这时已不是感染,而是胃肠功能紊乱,用抗菌药不但无效反而会加重病情.在急性期用药控制住感染后,食疗对帮助婴幼儿胃肠功能恢复有着重要作用,甚至优于药物.
作者：唐玲光 刊期： 2013年第02期
每个人都有不同的走路姿势,这是因为人在肌肉力量、肌腱和骨骼长度、骨骼密度、视觉灵敏性、身体协调能力,以及体重、肌肉或骨骼受损程度等方面都存在细微的差异.正常步态是通过骨盆、髋、膝、踝和脚趾的一系列活动完成的.通俗地讲,人的下肢有3个关节,即髋关节、膝关节和踝关节.这3个关节的中心应在一条直线上,一旦这些关节出现问题,原有的步态就会发生变化.有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义,通过望诊即可作出诊断.
作者：马力学 刊期： 2013年第02期
肿瘤是可以预防的,我们需要从衣食住行方面多注意养成良好的生活方式,积极治疗基础病变,降低患癌症的风险,包括改变不良生活方式,如吸烟、酗酒、久坐等.在饮食上要注意少吃腌制食品,少吃高脂食品,多吃水果和蔬菜,避免体重超重,增加每日运动的时间.积极治疗慢性疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化、肠道炎症、息肉等.当然,定期体检是必要措施之一.肿瘤高危人群应该定期做防癌体检.
作者：何宝明 刊期： 2013年第02期
食管癌是恶性消化道肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％.我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一,全世界每年因食管癌死亡的患者中,约有一半是中国人.近些年食管癌有低龄化趋势,发病年龄较以往平均提前5岁.因此,预防疾病的发生刻不容缓.食管癌是典型的生活方式癌,具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜.和许多消化道肿瘤一样,食管癌也被认为与不良的生活习惯密切相关.
作者：于振涛 刊期： 2013年第02期
循证医学,就是遵循证据的医学,这里所说的证据就是治疗疾病必须要有所凭.循证医学早出现于20世纪90年代的美国,此后循证医学的浪潮席卷了整个医学界.尤其是近十余年来,循证医学这一新的医学模式在国际医学领域得到了迅速发展,被称为现代医学发展的一座新的里程碑.循证医学之所以能够在国际医学界普遍通行,重要的是强调对任何一种疾病、任何一个患者作出的医疗决策和治疗方案,都要以当前好的、客观有效的临床科学研究证据为依据,结合临床医生个人专业技能和经验、患者的意愿和需求来制定,这样能让医生和患者形成诊治联盟,患者从中获得好的治疗结果和佳的生命质量,因此循证医学是让患者受益的创新医学.
作者：窦颖 刊期： 2013年第02期
在整个脊柱之中,胸椎显然具有很多自己的独特的结构和特性.第一,胸椎这个部门人数多,一共12节,而颈椎只有7节,腰椎只有5节.第二,在长度方面,胸椎长,一般是腰椎的1.7倍,同时也比颈椎长大约2.5倍.第三,颈椎和腰椎都有一个向前的脊柱弯曲,而胸椎却倔强的向后弯曲,起着连接上下两个弯曲的作用.
作者：谢庆良 刊期： 2013年第02期
老年性动脉炎又称颞动脉炎,在50岁以上人群中发病率高,平均发病年龄72岁,为老年人头痛常见的原因,也是造成老人失明的主要原因之一.老年性动脉炎早出现的、突出的症状是头痛,常局限于颞侧或额侧,性质为搏动性、胀痛、灼热感或针刺感,严重者疼痛尖锐而剧烈,难以忍受,部分患者可以出现后枕部疼痛.相当一部分患者在咀嚼时出现张口困难、咀嚼无力,休息可缓解,这可能就是颞动脉炎的首发症状.另一个重要表现为视力异常,可有视力模糊或暂时性黑蒙、复视,严重者会暂时性或永久性失明.一些患者还可出现头晕、听力下降甚至耳聋.
作者：刘芳 刊期： 2013年第02期
相对来说,女性是更容易贫血的人群,这是由女性的生理特点决定的.常见的贫血大多由铁缺乏、维生素B12缺乏和叶酸缺乏导致,需要从饮食中增加这些营养素的摄入量,尤其是铁.另外,即使不贫血,女性也容易出现各种血虚症状,好辨证进行调理.育龄期女性需铁量高作为一种营养元素,铁有三个特点:一,食物中含量少;二,人体需求量少,三,代谢丢失量少.
作者：邹雨 刊期： 2013年第02期
《菜根谭》的作者洪应明,字自诚,明万历年间人,生卒年及籍贯不详.据林家骊《洪应明与<菜根谭>》一文考证,洪应明是四川新都人,后到南京求仕且在南京居住;洪氏与袁黄、冯梦桢、于孔兼都有交往,并且袁黄、冯梦桢二人是洪氏的前辈,而于孔兼则与洪氏年龄相仿.这些信息非常有价值,可以帮助我们很好的理解洪应明和他的《菜根谭》.
作者：唐略 刊期： 2013年第02期
