为探讨皮质激素合中药对结核性脑膜炎并昏迷病人的疗效,将我院1999年1月-2003年6月住院的34例病人进行回顾性分析,现报道如下.
作者:李习芳 刊期: 2003年第10期
老年人心力衰竭发病率较高,由于老年人心脏老化,心脏储备力日趋下降,一旦受到心内、心外多因素影响,极易产生心力衰竭,特别是单纯左心衰竭.临床常因咳嗽、气喘误诊为气管炎,造成诊治的延误.为避免老年人早期左心衰竭的误诊,我院对近10年来,发生在院外及门诊的18例误诊病人进行总结分析,现报道如下.
作者:王新彦 刊期: 2003年第10期
急性脑血管病多伴发排尿功能障碍,而老年人又容易出现排尿功能障碍,尤其老年男性常常患有前列腺增生症[1],故对急性脑血管病伴发排尿功能障碍的病人行尿动力学检查有利于区分排尿障碍的类型,指导治疗.
作者:任竹英;刘红耀;王东文;吕彦敏;张美英 刊期: 2003年第10期
原发性震颤(ET)是一种病因不明,具有遗传倾向的常见神经病症,患病率约为0.4%~5.6%,随年龄增长患病率增加.在临床上,易被误诊为帕金森病(PD).这两种疾病在病因、病理、发病机制、临床症状和治疗方面均明显不同.现就3例原发性震颤及家系调查报告如下.
作者:韩新生;裘丽红;杜晓凌 刊期: 2003年第10期
吲达帕胺(indapamide,IDP)是一种长效的非塞嗪类利尿和血管扩张剂,其特点是降压作用缓和而持久,不良反应少而轻[1].自2001年3月-2002年7月,笔者对门诊44例妇女原发性高血压病人采用自身开放式试验方法进行治疗,观察其对妇女高血压降压疗效及对重要器官的代谢影响.
作者:曹秋花;杨志星 刊期: 2003年第10期
目的:评价参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人疗效及安全性.方法:总结我院2001年10月-2003年1月急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人50例,其中参附组(治疗组)25例,多巴胺组(对照组)25例,观察其临床疗效.结果:两组用药后血压回升明显.治疗组升压总有效率为100%,对照组升压总有效率为76%,治疗组未见不良反应,对照组发生心律失常率为40%.结论:参附注射液在治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态效果明显,无副反应发生.
作者:冯惠芳;毛朝旭;陈小平;陈晓丽 刊期: 2003年第10期
目的:探讨通心络胶囊对治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将诊断明确的脑梗死病人140例随机分为通心络胶囊治疗组(90例,通心络4粒,每日3次)和血塞通片对照组(50例,血塞通4片,每日3次),疗程均为21 d.治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分,进行临床疗效判定.结果:通心络组治疗后神经功能缺损评分显著减少(P<0.01),病残度显著改善(P<0.01),治疗显效率为67%,高于血塞通片组(P<0.01).结论:通心络对急性脑梗死有较好疗效,副反应少而轻.
作者:孙家国;陈蔚 刊期: 2003年第10期
丹参系唇形科鼠尾草,属植物丹参(salvia miltiorrhiza, Bge)的根及根茎,味苦,性微寒,归心、心包、肝经,有活血化瘀、凉血消痈、除烦安神、排脓生肌之功效.经现代工艺从丹参中提取的化学成分包括丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮及原儿茶醛、丹参素、丹参酸乙等,为其临床应用提供了科学依据.
作者:李伟;马华 刊期: 2003年第10期
椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕是一种常见的神经系统病症,本病多发生于40岁以上的中老年人,临床表现以发作性眩晕、恶心欲呕、共济平衡失调等为主要症状.其病症特点为反复发作,缠绵难愈,易导致急性脑血管疾病发生,尤其是第一次短暂缺血发生半年内是发展为脑梗死的高危时期.
作者:方显明;黄红英 刊期: 2003年第10期
充血性心力衰竭(简称心衰)是指在适当静脉回流的情况下,由于心脏收缩及/或舒张功能障碍,心脏排出量(即心输出量)绝对或相对减少,不能满足机体的代谢需要而导致的一种临床综合征.
作者:卢健棋 刊期: 2003年第10期
高血压引起的左心室肥厚(LVH)已被认为是发生各种心血管并发症的独立危险因素[1].LVH与心脏舒缩功能的下降、冠状动脉储备量的减少和各种心律失常的易发生性密切相关.
作者:邓翠东;戴万亨 刊期: 2003年第10期
目的:探讨心痛灵滴丸预适应对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用冠状动脉粥样硬化(AS)家兔在体心肌缺血再灌注损伤模型,观察心痛灵滴丸预适应对兔心肌组织形态结构和脂质过氧化的影响.结果:心痛灵滴丸预适应能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤,能显著提高兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低血清丙二醛(MDA)含量,而且能加强缺血预适应对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结论:心痛灵滴丸预适应能诱导缺血预适应样心脏保护作用,其机制可能与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应有关.
作者:谭元生;邓圣明;唐莹;谭超 刊期: 2003年第10期
目的:研究炒紫苏子水提物的抗氧化作用.方法:通过检测炒紫苏子水提物对OH-、O2-及MDA的影响,评价药物的抗氧化作用.结果:炒紫苏子水提物26.9 mg/ml、13.4 mg/ml、6.7 mg/ml剂量组能显著清除OH-、O2-和降低MDA水平(P<0.01),并明显优于阳性对照药.结论:炒紫苏子水提物具有较强的抗氧化作用.
作者:王钦富;李红娜;王永奇;于超;张巍峨;焦风萍;王冰 刊期: 2003年第10期
目的:探讨莪红注射液保护心肌缺血再灌注损伤的作用机制.方法:将28只Wistar大鼠随机分为4组:空白对照组(6只)、假手术组(6只)、莪红注射液小剂量组(8只)、莪红注射液大剂量组(8只).采用结扎冠状动脉前降支方法造成大鼠急性心肌缺血再灌注模型,将心肌组织制成冰冻切片,与大鼠T淋巴细胞悬液共温后,常规HE染色和显微镜观察,求出淋巴细胞与血管壁的特异性黏附率.结果:心肌缺血再灌注后各时间点的T淋巴细胞黏附率均明显高于假手术组(P<0.01),莪红注射液组T淋巴细胞黏附率明显下降(P<0.05).结论:莪红注射液抗白细胞与内皮细胞黏附可能是活血化瘀中药治疗急性心肌缺血再灌注损伤的有效途径之一.
作者:倪军;王军;张三林;倪红;卫世强 刊期: 2003年第10期
目的:通过观察益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型血浆及心肌组织内皮素含量的影响,探讨其防治心肌缺血的确切作用机制.方法:将20只雄性家兔随机分为4组,每组5只,即模型组、假手术组、益心胶囊组、通心络组,以结扎家兔左冠状动脉前降支复制成急性心肌缺血模型.结果:与模型组相比,益心胶囊可明显降低急性心肌缺血家兔血浆及心肌组织内皮素的含量(P<0.05),其作用与通心络胶囊大致相当(P>0.05).结论:益心胶囊对心肌缺血具有一定的防治作用,可通过保护缺血心肌血管内皮细胞,降低内皮素的生成和释放,从而改善内皮细胞功能障碍,这可能是益心胶囊防治心肌缺血损伤作用机制之一.
作者:韩佳瑞;周亚滨;安静;张春芳 刊期: 2003年第10期
目的:探讨胸痹通胶囊(XBTC)对大鼠急性缺血心肌的保护作用机制.方法:将大鼠随机分为3组,空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、模型治疗组(C组),制作异丙基肾上腺素性心肌缺血模型,测定各组大鼠血浆中超氧化物歧化酶总活性(T-SOD)、血栓素B2(TXB2)、前列环素(PGI2)的中间代谢产物(TXB2、6-Keto-PGF1a)、血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌心钠素(ANF)及心肌ATP酶活性等的活性,并进行组间比较.结果:心肌缺血(模型对照组)大鼠血浆T-SOD活性降低,TXB2、ET含量增加,6-Keto-PGF1a、CGRP减少,心肌ANF减少,ATP酶活性降低.而模型治疗组(胸痹通组)上述变化则明显改善.结论:XBTC可通过提高SOD、ATP酶的活性以及纠正缺血时血管活性物质的释放而发挥心肌保护作用.
作者:唐可欣;王金光;王凤斌;夏毓 刊期: 2003年第10期
目的:观察复方丹参滴丸预防治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及对血浆cAMP、cGMP的影响.方法:选择180例TIA病人,随机分为3组,均口服给药,Ⅰ组60例,每日1次,每次10粒;Ⅱ组60例,每日2次,每次10粒;Ⅲ组60例,每日3次,每次10粒.每例病人均3个月随访1次,共随访18个月,同时采用放射免疫分析法,测定3组血浆中的cAMP、cGMP含量.结果:3组分别发生卒中的例数为6例、5例、4例,副作用分别为1例、2例、4例,未出现牙龈出血、鼻出血及皮下出血病例,无统计学意义(P>0.05).3组cAMP分别为21.22 pm/ml±3.94 pm/ml、22.50 pm/ml±3.16 pm/ml、23.10 pm/ml±7.70 pm/ml;cGMP分别为3.67 pm/ml±1.18 pm/ml、4.74pm/ml±2.12 pm/ml、4.60 pm/ml±0.70 pm/ml,3组进行两两比较,并与本院正常值比较,均无统计学意义(P>0.05).结论:复方丹参滴丸在TIA的二级预防中,有肯定的疗效,且无明显副作用,可作为预防和治疗脑血管疾病的药物之一.
作者:范卫明;张金凤;王连文;郑麒;孙建英;苏长海 刊期: 2003年第10期
目的:研究中脑周围池形态改变与高血压性脑出血的预后关系.方法:前瞻性研究首次检查以高血压性脑出血为主要诊断的119例病人的CT图像及临床资料.结果:统计分析发现中脑周围池形态改变与高血压性脑出血的预后有相关性.结论:中脑周围池形态改变是判断高血压性脑出血治疗效果及预后的有效指标之一.
作者:陈健;谭天侠 刊期: 2003年第10期
目的:观察补气活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取门诊病人56例,随机分为治疗组与对照组,两组常规西药治疗相同,治疗组在此基础上加用补气活血汤,每日1剂,分2次于早、晚温服.两组均以1个月为1疗程,治疗1疗程后进行疗效评估.结果:治疗组显效18例(60.0%),有效11例(36.6%),无效1例(3.4%),总有效率为96.6%.对照组显效10例(38.5%),有效14例(53..8%),无效2例(7.7%),总有效率为92.3%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:补气活血汤治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者:安秉鹤;黄利华;杨威 刊期: 2003年第10期
目的:观察纳络酮治疗肺性脑病的疗效.方法:将临床诊断为肺性脑病病人72例随机分为纳络酮组(治疗组)40例和对照组32例,两组常规治疗相同,治疗组在此基础上加用纳络酮治疗,两组疗程一样.结果:经治疗后,两组疗效分别为治疗组总有效34例(85%),对照组总有效19例(59%),两者比较有统计学意义(P<0.01).结论:纳络酮对肺性脑病有较好疗效,值得进一步研究和应用.
作者:刘学军 刊期: 2003年第10期
外伤后脑梗死在脑外伤中虽发病率较低,但因临床上有其特殊性,如若延误诊治,会给病人带来严重后果,应引起重视.随着CT及MRI的应用,其检出率有所提高.本文分析我院两年来收治的外伤后脑梗死,以期提高对其的认识,及时做出诊断并积极进行综合治疗,将有助于改善病人的预后和提高其生存质量.
作者:冯贵龙 刊期: 2003年第10期
目的:探讨综合性医院早期综合康复治疗对急性脑卒中病人情感及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:选择住院的首发颈内动脉系统急性脑卒中病人80例,随机分为康复组与对照组(每组40例),康复组在临床药物治疗的同时进行综合康复治疗,对照组仅给予药物治疗.两组病人治疗前及出院时心理状况评估采用SCL-90量表,日常生活活动能力的评定采用Barthel指数.结果:经治疗后出院时康复组SCL-90量表各症状因子分均得到了明显的改善(P<0.05~0.01),对照组躯体化、强迫、抑郁、焦虑及精神病性等也有明显的改善(P<0.05);康复组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性等症状改善比对照组更为明显(P<0.05).两组病人Barthel指数均有所改善(P<0.05~0.01),康复组比对照组改善尤为突出.结论:急性脑卒中病人早期进行综合康复治疗,可进一步改善病人的生活质量.
作者:王蓓;李慧;徐蓓;时恒屏;曹艳;徐艳 刊期: 2003年第10期
目的:观察1型糖尿病和2型糖尿病血脂代谢特征.方法:比较两型糖尿病病人血脂代谢与空腹血糖、年龄、体重的关系.结果:①不论是1型糖尿病还是2型糖尿病,均以TG升高为主,TG值明显高于正常人;②两种类型糖尿病,空腹血糖控制不好的病人血脂异常的患病率均较高;③1型糖尿病病人年龄与血脂无相关性;2型糖尿病病人年龄越大,血脂异常患病率越高;④1型糖尿病病人体重指数与血脂异常患病率不相关,2型糖尿病病人体重指数越大,血脂异常患病率越高.结论:1型糖尿病和2型糖尿病的血脂异常与空腹血糖、年龄及体重指数具有不同的相关性.
作者:王海澜;黄望香;马真 刊期: 2003年第10期
目的:探讨肺心病病人的血栓前状态,并观察分析川芎嗪抗凝干预的价值.方法:随机将肺心病病人分为常规组(对照组)和川芎嗪组(治疗组),每组30例,观察治疗前后纤维蛋白原(Fg)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(DD)和血气分析,另取健康体检者30例作为对照.结果:肺心病病人Fg、GMP-140、DD血浆浓度显著高于健康人;治疗组经治疗后,上述各凝血分子标记物及PaCO2明显降低,而PaO2显著增高,对照组血气指标略有改善,但凝血分子标志物未见改善.结论:在一般常规治疗的基础上,加用川芎嗪治疗肺心病血栓前状态,疗效满意.
作者:李爱民;孔晓梅;许建英;杜永成 刊期: 2003年第10期
临床上儿童病毒性心肌炎合并顽固性心律失常治疗颇为棘手,为控制经其他治疗无效的室性早搏,我们采用黄芪注射液静脉输注,临床取得较好效果,现总结报道如下.
作者:韩雪梅;李妍 刊期: 2003年第10期
目的:观察中药降稠灵配合血稀疗法治疗高黏血症的疗效.方法:选择高黏血症病人113例,口服中药降稠灵,每次1袋,每日2次,6周为一疗程.同时进行血稀治疗,每周1次,6周为一疗程.观察治疗前后病人临床症状、血液流变学、血脂及红细胞比容变化情况.结果:经治疗一个疗程后,所有病人症状都得到了显著改善.血液流变学、血脂、红细胞比容都有显著下降,治疗前后比较有统计学意义.结论:中药降稠灵加血稀疗法治疗高黏血症安全、有效.
作者:时亚香;费艳丽;李影 刊期: 2003年第10期
目的:探讨冠心病病人耳垂皱纹对冠心病的预测价值.方法:分析82例接受冠状动脉造影术病人耳垂皱纹的深浅及性别等与冠心病(一支或以上冠状动脉管腔内径狭窄≥50%)发生的相关性.结果:耳垂皱纹诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.7%和68.0%;阳性预测值及阴性预测值分别为85.2%和60.7%.在女性病人中其特异性高于男性(P<0.05),双侧耳垂皱纹显著的冠心病病人几乎存在前降支病变.结论:耳垂皱纹与冠心病的发生相关,可考虑作为临床诊断冠心病的一个佐证.
作者:欧家满;李京波 刊期: 2003年第10期
动脉粥样硬化(atherosclerosis)引起的血管疾病遍布全身包括脑血管、心脏血管及末梢血管,故有血管癌症(cancer of the vessel)之称并不为过.在先进国家的疾病死亡率中,心脑血管疾病常高居榜首.因此莫不投入庞大的医疗资源从事防治工作,但成果相当有限.
作者:李英雄 刊期: 2003年第10期
自从20世纪70年代兴起血瘀证及活血化瘀研究以来,中西医结合治疗AMI抢救成功率及病死率(13%~16%)曾明显优于单纯西药组,并受到国内外瞩目.然而90年代以来逐步兴起推广的介入治疗使AMI的病死率下降至5%~7%,中西医结合治疗AMI许多以往的优势已风光不再[1].
作者:陆曙;龚少愚;吴新欲 刊期: 2003年第10期
作者:穆大伟 刊期: 2003年第10期
目的β-地中海贫血症(以下简称β地贫)是一种遗传性溶血性贫血.该病发病的分子基础是β-基因缺陷,β-珠蛋白不能合成,导致早期造血障碍.对于它的治疗,迄今为止,仍是世界医学尚未解决的难题.本文研究了中药治疗β-地贫的理论基础、临床疗效及分子基础.
作者:吴志奎;张新华;方素萍;蔡辉国;王蕾;陈玉英;黄有文;王荣新;陈佩珍;吕鑫霞 刊期: 2003年第10期
目的为了探讨针灸治疗在脑瘫康复中的作用及价值.方法对150例1.5岁~7岁的痉挛型CP儿进行了针灸治疗的临床随机对照研究.A组(针灸组)50例,选用头针和体针治疗.
作者:刘振寰 刊期: 2003年第10期
目的抗早熟中药对青春期大鼠下丘脑相关基因的影响.方法设立对照组,采用荧光定量PCR法,检测小、中、大三组不同剂量中药对于青春期大鼠下丘脑相关基因的影响.
作者:俞建;吴家敏;杨毅;汪永红;时毓民;朱列伟;周文江 刊期: 2003年第10期