邓翠东；戴万亨
吲达帕胺(indapamide,IDP)是一种长效的非塞嗪类利尿和血管扩张剂,其特点是降压作用缓和而持久,不良反应少而轻[1].自2001年3月-2002年7月,笔者对门诊44例妇女原发性高血压病人采用自身开放式试验方法进行治疗,观察其对妇女高血压降压疗效及对重要器官的代谢影响.
作者：曹秋花；杨志星 刊期： 2003年第10期
目的:探讨肺心病病人的血栓前状态,并观察分析川芎嗪抗凝干预的价值.方法:随机将肺心病病人分为常规组(对照组)和川芎嗪组(治疗组),每组30例,观察治疗前后纤维蛋白原(Fg)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(DD)和血气分析,另取健康体检者30例作为对照.结果:肺心病病人Fg、GMP-140、DD血浆浓度显著高于健康人;治疗组经治疗后,上述各凝血分子标记物及PaCO2明显降低,而PaO2显著增高,对照组血气指标略有改善,但凝血分子标志物未见改善.结论:在一般常规治疗的基础上,加用川芎嗪治疗肺心病血栓前状态,疗效满意.
作者：李爱民；孔晓梅；许建英；杜永成 刊期： 2003年第10期
临床上儿童病毒性心肌炎合并顽固性心律失常治疗颇为棘手,为控制经其他治疗无效的室性早搏,我们采用黄芪注射液静脉输注,临床取得较好效果,现总结报道如下.
作者：韩雪梅；李妍 刊期： 2003年第10期
高血压引起的左心室肥厚(LVH)已被认为是发生各种心血管并发症的独立危险因素[1].LVH与心脏舒缩功能的下降、冠状动脉储备量的减少和各种心律失常的易发生性密切相关.
作者：邓翠东；戴万亨 刊期： 2003年第10期
目的:探讨冠心病病人耳垂皱纹对冠心病的预测价值.方法:分析82例接受冠状动脉造影术病人耳垂皱纹的深浅及性别等与冠心病(一支或以上冠状动脉管腔内径狭窄≥50%)发生的相关性.结果:耳垂皱纹诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.7%和68.0%;阳性预测值及阴性预测值分别为85.2%和60.7%.在女性病人中其特异性高于男性(P＜0.05),双侧耳垂皱纹显著的冠心病病人几乎存在前降支病变.结论:耳垂皱纹与冠心病的发生相关,可考虑作为临床诊断冠心病的一个佐证.
作者：欧家满；李京波 刊期： 2003年第10期
目的为了探讨针灸治疗在脑瘫康复中的作用及价值.方法对150例1.5岁～7岁的痉挛型CP儿进行了针灸治疗的临床随机对照研究.A组(针灸组)50例,选用头针和体针治疗.
作者：刘振寰 刊期： 2003年第10期
目的:观察中药降稠灵配合血稀疗法治疗高黏血症的疗效.方法:选择高黏血症病人113例,口服中药降稠灵,每次1袋,每日2次,6周为一疗程.同时进行血稀治疗,每周1次,6周为一疗程.观察治疗前后病人临床症状、血液流变学、血脂及红细胞比容变化情况.结果:经治疗一个疗程后,所有病人症状都得到了显著改善.血液流变学、血脂、红细胞比容都有显著下降,治疗前后比较有统计学意义.结论:中药降稠灵加血稀疗法治疗高黏血症安全、有效.
作者：时亚香；费艳丽；李影 刊期： 2003年第10期
动脉粥样硬化(atherosclerosis)引起的血管疾病遍布全身包括脑血管、心脏血管及末梢血管,故有血管癌症(cancer of the vessel)之称并不为过.在先进国家的疾病死亡率中,心脑血管疾病常高居榜首.因此莫不投入庞大的医疗资源从事防治工作,但成果相当有限.
作者：李英雄 刊期： 2003年第10期
目的:观察补气活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取门诊病人56例,随机分为治疗组与对照组,两组常规西药治疗相同,治疗组在此基础上加用补气活血汤,每日1剂,分2次于早、晚温服.两组均以1个月为1疗程,治疗1疗程后进行疗效评估.结果:治疗组显效18例(60.0%),有效11例(36.6%),无效1例(3.4%),总有效率为96.6%.对照组显效10例(38.5%),有效14例(53..8%),无效2例(7.7%),总有效率为92.3%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:补气活血汤治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：安秉鹤；黄利华；杨威 刊期： 2003年第10期
目的:通过观察益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型血浆及心肌组织内皮素含量的影响,探讨其防治心肌缺血的确切作用机制.方法:将20只雄性家兔随机分为4组,每组5只,即模型组、假手术组、益心胶囊组、通心络组,以结扎家兔左冠状动脉前降支复制成急性心肌缺血模型.结果:与模型组相比,益心胶囊可明显降低急性心肌缺血家兔血浆及心肌组织内皮素的含量(P＜0.05),其作用与通心络胶囊大致相当(P＞0.05).结论:益心胶囊对心肌缺血具有一定的防治作用,可通过保护缺血心肌血管内皮细胞,降低内皮素的生成和释放,从而改善内皮细胞功能障碍,这可能是益心胶囊防治心肌缺血损伤作用机制之一.
作者：韩佳瑞；周亚滨；安静；张春芳 刊期： 2003年第10期
外伤后脑梗死在脑外伤中虽发病率较低,但因临床上有其特殊性,如若延误诊治,会给病人带来严重后果,应引起重视.随着CT及MRI的应用,其检出率有所提高.本文分析我院两年来收治的外伤后脑梗死,以期提高对其的认识,及时做出诊断并积极进行综合治疗,将有助于改善病人的预后和提高其生存质量.
作者：冯贵龙 刊期： 2003年第10期
目的:探讨综合性医院早期综合康复治疗对急性脑卒中病人情感及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:选择住院的首发颈内动脉系统急性脑卒中病人80例,随机分为康复组与对照组(每组40例),康复组在临床药物治疗的同时进行综合康复治疗,对照组仅给予药物治疗.两组病人治疗前及出院时心理状况评估采用SCL-90量表,日常生活活动能力的评定采用Barthel指数.结果:经治疗后出院时康复组SCL-90量表各症状因子分均得到了明显的改善(P＜0.05～0.01),对照组躯体化、强迫、抑郁、焦虑及精神病性等也有明显的改善(P＜0.05);康复组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性等症状改善比对照组更为明显(P＜0.05).两组病人Barthel指数均有所改善(P＜0.05～0.01),康复组比对照组改善尤为突出.结论:急性脑卒中病人早期进行综合康复治疗,可进一步改善病人的生活质量.
作者：王蓓；李慧；徐蓓；时恒屏；曹艳；徐艳 刊期： 2003年第10期
目的:探讨胸痹通胶囊(XBTC)对大鼠急性缺血心肌的保护作用机制.方法:将大鼠随机分为3组,空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、模型治疗组(C组),制作异丙基肾上腺素性心肌缺血模型,测定各组大鼠血浆中超氧化物歧化酶总活性(T-SOD)、血栓素B2(TXB2)、前列环素(PGI2)的中间代谢产物(TXB2、6-Keto-PGF1a)、血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌心钠素(ANF)及心肌ATP酶活性等的活性,并进行组间比较.结果:心肌缺血(模型对照组)大鼠血浆T-SOD活性降低,TXB2、ET含量增加,6-Keto-PGF1a、CGRP减少,心肌ANF减少,ATP酶活性降低.而模型治疗组(胸痹通组)上述变化则明显改善.结论:XBTC可通过提高SOD、ATP酶的活性以及纠正缺血时血管活性物质的释放而发挥心肌保护作用.
作者：唐可欣；王金光；王凤斌；夏毓 刊期： 2003年第10期
丹参系唇形科鼠尾草,属植物丹参(salvia miltiorrhiza, Bge)的根及根茎,味苦,性微寒,归心、心包、肝经,有活血化瘀、凉血消痈、除烦安神、排脓生肌之功效.经现代工艺从丹参中提取的化学成分包括丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮及原儿茶醛、丹参素、丹参酸乙等,为其临床应用提供了科学依据.
作者：李伟；马华 刊期： 2003年第10期
目的:评价参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人疗效及安全性.方法:总结我院2001年10月-2003年1月急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人50例,其中参附组(治疗组)25例,多巴胺组(对照组)25例,观察其临床疗效.结果:两组用药后血压回升明显.治疗组升压总有效率为100%,对照组升压总有效率为76%,治疗组未见不良反应,对照组发生心律失常率为40%.结论:参附注射液在治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态效果明显,无副反应发生.
作者：冯惠芳；毛朝旭；陈小平；陈晓丽 刊期： 2003年第10期
为探讨皮质激素合中药对结核性脑膜炎并昏迷病人的疗效,将我院1999年1月-2003年6月住院的34例病人进行回顾性分析,现报道如下.
作者：李习芳 刊期： 2003年第10期
目的:探讨通心络胶囊对治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将诊断明确的脑梗死病人140例随机分为通心络胶囊治疗组(90例,通心络4粒,每日3次)和血塞通片对照组(50例,血塞通4片,每日3次),疗程均为21 d.治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分,进行临床疗效判定.结果:通心络组治疗后神经功能缺损评分显著减少(P＜0.01),病残度显著改善(P＜0.01),治疗显效率为67%,高于血塞通片组(P＜0.01).结论:通心络对急性脑梗死有较好疗效,副反应少而轻.
作者：孙家国；陈蔚 刊期： 2003年第10期
目的:观察复方丹参滴丸预防治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及对血浆cAMP、cGMP的影响.方法:选择180例TIA病人,随机分为3组,均口服给药,Ⅰ组60例,每日1次,每次10粒;Ⅱ组60例,每日2次,每次10粒;Ⅲ组60例,每日3次,每次10粒.每例病人均3个月随访1次,共随访18个月,同时采用放射免疫分析法,测定3组血浆中的cAMP、cGMP含量.结果:3组分别发生卒中的例数为6例、5例、4例,副作用分别为1例、2例、4例,未出现牙龈出血、鼻出血及皮下出血病例,无统计学意义(P＞0.05).3组cAMP分别为21.22 pm/ml±3.94 pm/ml、22.50 pm/ml±3.16 pm/ml、23.10 pm/ml±7.70 pm/ml;cGMP分别为3.67 pm/ml±1.18 pm/ml、4.74pm/ml±2.12 pm/ml、4.60 pm/ml±0.70 pm/ml,3组进行两两比较,并与本院正常值比较,均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方丹参滴丸在TIA的二级预防中,有肯定的疗效,且无明显副作用,可作为预防和治疗脑血管疾病的药物之一.
作者：范卫明；张金凤；王连文；郑麒；孙建英；苏长海 刊期： 2003年第10期
目的:研究中脑周围池形态改变与高血压性脑出血的预后关系.方法:前瞻性研究首次检查以高血压性脑出血为主要诊断的119例病人的CT图像及临床资料.结果:统计分析发现中脑周围池形态改变与高血压性脑出血的预后有相关性.结论:中脑周围池形态改变是判断高血压性脑出血治疗效果及预后的有效指标之一.
作者：陈健；谭天侠 刊期： 2003年第10期
原发性震颤(ET)是一种病因不明,具有遗传倾向的常见神经病症,患病率约为0.4%～5.6%,随年龄增长患病率增加.在临床上,易被误诊为帕金森病(PD).这两种疾病在病因、病理、发病机制、临床症状和治疗方面均明显不同.现就3例原发性震颤及家系调查报告如下.
作者：韩新生；裘丽红；杜晓凌 刊期： 2003年第10期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
