医疗卫生行业由于受到市场化导向、炫耀性医疗、菜单式服务、技术崇拜的影响和教育体制的制约,导致当今医患矛盾突出,医学技术丰满,医学人文缺失;医生只重技术,缺少关爱.实行人文化服务,要求医生必须认真做好诊疗过程的每个环节,面对技术不是万能的客观事实,加强医生的自身修养,从而使医患之间充满和谐、温暖和信任.
作者:裴庆双 刊期: 2009年第04期
在甲型H1N1流感肆虐的社会大背景下,为了能够更好地应对突发公共卫生事件,探讨医院在应对突发公共卫生事件时应该从哪些管理策略上进行制定和完善,从而能够促使医院在处理危机时使得事件的影响范围降到小,破坏程度降到低,患病人数减到少,能够得到及时、有效的控制和解决.
作者:靳淋雅 刊期: 2009年第04期
笔者运用服务公平性理论,利用从广州、延安两地三家医院收集的问卷,经过数理统计分析,研究探讨了医院服务公平性对患者感知的服务质量、患者对医院的信任感和满意感之间的影响.结果表明:医院服务的结果公平性、程序公平性和交往公平性都对患者感知的服务质量有显著的直接影响;结果公平性和程序公平性直接影响患者对医院的信任感;结果公平性和交往公平性直接影响患者的满意感;交往公平性对患者信任感、程序公平性对患者满意感并没有显著的直接影响.
作者:李小军 刊期: 2009年第04期
随着社会的发展,医患关系日益成为人们关注的焦点.不仅仅是因为医生是关乎性命的职业,而且更是社会发展给医患之间带来新的变化,使得医患关系既简单又复杂.本文从社会、文化、医学模式等方面来探讨医患关系,分析医患关系的内在因素,对构建和谐的医患关系提出见解.
作者:秦凯 刊期: 2009年第04期
医患之间的矛盾冲突,不仅影响医疗环境的和谐发展,而且影响社会稳定的大局.正确地解决医患之间的矛盾冲突,完善医疗纠纷调解机制,对维护正常的医患关系,构建和谐的医疗环境,建立和谐社会具有重大的理论意义和现实意义.本文针对现有医疗纠纷解决机制存在的缺陷,论证了建立医疗纠纷民间调解机制的优点,提出构建医疗纠纷民间调解机制的构想.
作者:王番宁 刊期: 2009年第04期
医疗事故争议处理可医患双方协商解决,或向卫生行政部门提出调解申请,或向人民法院提起民事诉讼.笔者经过实践论证,认为通过司法诉讼途径解决具有一定的优越性.
作者:董玉坤;刘宇 刊期: 2009年第04期
随着医疗体制改革与医疗服务营运机制转轨步伐的加快,在政府财政投入逐年减少,但强化医疗机构公益性原则的呼声越来越高的背景下,医院人力资源成本,医疗服务成本包括药品、医疗器械采购成本和医院管理成本逐年递增,加上医院为协调医患关系付出的社会成本、为处理医疗污物和废弃物付出的环保成本等新成本,医院必须制定具有可操作性的成本控制策略,监控资金流向,化解高成本带来的压力,达到可持续发展的目的.
作者:郑大喜 刊期: 2009年第04期
随着我国医疗改革的发展和深入,现代医学模式和医疗需求已发生了较大的变化.医疗质量不仅是医院现代化管理的核心,而且是医院生存和发展的基础.医疗质量已成为医务人员素质、技术服务水平、设施环境条件、医疗费用高低、管理水平的综合体现[1].医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展.在国外,由于医疗质量管理缺陷所导致的不良事件发生率,美国是4%,英国是10%,澳大利亚是16.6%[2].欧洲的医疗质量专题调查委员会2000年估计,每10个患者中就有1个患者遭受可预防的伤害以及与医疗护理相关的不良后果[3].所以,加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量,是国内外医院面临的首要任务.
作者:葛建忠;王凯红 刊期: 2009年第04期
目的:了解病历书写缺陷,以便采取有效措施提高病历书写质量.方法:回顾性调查3256份住院病历首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、知情同意书、医嘱及基本要求.结果:在所查3256份病历中,首页、出院记录、辅助检查、知情同意书、医嘱的缺陷率非手术科室在22.9%~37.7%,手术科室在27.5%~49.6%;入院记录、病程记录的缺陷率非手术科室82.2%~84.1%,手术科室86.9%~93.9%.结论:病历书写缺陷与临床医师素质密切相关,提高病历书写质量的关键在于强化病历书写意识,加强临床医师素质培养,严格执行病历书写规范.
作者:孙艳 刊期: 2009年第04期
病历质量是医疗质量的集中体现,高质量的病历来源于高标准、严要求.院领导的重视支持是做好此项工作的关键.在病历质量管理上,要不断完善制度,加强学习培训,明确职责,加强督察,设计载体,严格奖惩标准,定期考核公示.以病志的内涵质量检查为重点,在检查中发现医疗质量问题,及时整改,使医疗制度完善并落实到位,从而提高医疗质量,保证医疗安全.以病历质量为抓手,是提高医疗质量、保障医疗安全的有效途径.
作者:吴志明;刘初民;孔园珍;叶少军;葛孟华;牟宝华 刊期: 2009年第04期
随着市场经济的进一步发展和医疗体制改革的不断深化,医疗服务行业的竞争日趋激烈,形成了多种所有制医院并存的局面,对医院内部的管理体制和运行机制提出了更高的要求,同时对医院内部审计工作也提出了新的挑战.要满足现代化医院管理的要求,就必须强化内部审计,完善内部审计制度,拓宽医院内部审计工作的领域,发挥监督服务职能.
作者:李鹏 刊期: 2009年第04期
本文初步探索了市场经济条件下,医院品牌建设对于提升核心竞争力的重大意义.论述了医院应当实施品牌战略.并从突出专业技术特色优势、抓住人才队伍建设、强化医院管理、建设先进的医院文化几个方面,集中论述了如何塑造医院品牌,提升核心竞争力.
作者:姚铁男 刊期: 2009年第04期
数字化医院(Digital Hospital)是将互联网及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息采集、存储、传输和后处理的数字化,以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系,有助于医院实现资源整合,流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平.长期以来,由于政府投入不足,我国医疗卫生信息化发展滞后,随着新医改政策的出台,数字化医院的建设将迎来一个发展高潮期.
作者:陆会均 刊期: 2009年第04期
目的:建立卫生高级专业技术职务量化考核评价体系.方法:通过大量文献评阅选取符合职改文件规定的任职条件的评价指标,与我院高聘委员及部分科主任进行面谈,运用特尔菲法(Telphi)筛选出有效、可行指标,并计算出每项指标的加权总分值,确定指标权重.结论:构建了卫生高级专业技术职务聘任实行量化考核评估的指标体系,且该体系切实可行,客观公正,有利于发挥职称聘任的正向作用.
作者:周燕霞;彭云 刊期: 2009年第04期
为解决医院物流管理中存在的问题,建设以财务核算和实物资产控制为主要内容的医院物流业务数字化系统,形成医院物流管理过程的信息链,以对医院的医疗成本和经营成本进行有效控制,提升医院的实物资产管理和整体管理水平.
作者:陈爱民;符壮才 刊期: 2009年第04期
临床实习是医学专业教育的重要环节.我院结合成人医学教育的特点,从规范完善临床毕业实习管理制度着手,严格选聘指导教师,重新修订<专业综合课考试复习大纲>,加强实习前的教育,改进实习考核方法,使学生顺利开展临床医学实习,保证实习质量.
作者:孔彦 刊期: 2009年第04期
临床见习教育已成为医学教育的关键部分,受到越来越多的关注.本文总结了目前临床见习存在的普遍问题及个别科室存在的自身特殊问题,介绍了医学院校和医学教育工作者近年来对于临床见习的改革方法,并从带教教师和见习学生的角度,探讨了这些问题的解决办法.
作者:张丹晔;孙英冬 刊期: 2009年第04期
本文介绍了发达国家和地区普遍采用的急诊检伤分诊(Triage)制度在明基医院的实施流程,介绍了急诊检伤分类标准;阐述了检伤分类护理摘要记录单在流程管理中的作用;分析了影响检伤分类护理质量的因素和对策;介绍了明基医院在实行检伤分类制度中取得的成效和面对的困惑.
作者:翟晓晴 刊期: 2009年第04期
临床科室担负着医院承上启下的重要任务,特别是大学的附属医院既承担着繁重的医疗任务,还肩负着教学、科研等多方面工作,可以说临床科室的工作千头万绪,要做的事情很多,因此处理好各方关系显得十分重要.
作者:赵丽清;张成普;刘学勇 刊期: 2009年第04期
科学发展观的核心是以人为本.落实以人为本的科学发展观,要体现在以病人为中心的服务环节上,倡导尊重病人、关爱病人、服务病人的人文精神,为患者提供人性化、人文化服务.进一步重视职业道德建设,培育医学人文精神,树立以人为本的服务理念、人性化的管理理念,构建先进医院文化医院,建立良好的医患关系.
作者:陈桂芳 刊期: 2009年第04期
加拿大管理学家南希·爱德勒(Nancy·J·Adler)曾经提出跨文化组织解决文化冲突的三种方案:一是凌驾,即组织内的一种文化凌驾于其他文化之上,成为统治文化;二是折衷,即不同文化采取相互妥协与退让的方式,有意规避文化差异,实现组织内文化的和谐与稳定;三是融合,即不同文化在承认、重视彼此差异的基础上,相互尊重、补充、协调,形成两种或多种文化相互交融的、全新的组织文化.
作者:魏万宏 刊期: 2009年第04期
强化以病人为中心,就是要为病人办实事,求实效.我院设立医疗咨询电话,充分体现了以人为本的服务宗旨,是医院由院内服务扩展至院外服务的有效补充和延伸,提升了服务品质和社会效益.
作者:冯辉;王英;王津津 刊期: 2009年第04期
目的:探索ISO9001:2000质量管理体系的管理方法在流动手术车规模化手术管理中的有效性和可行性.方法:引进ISO9001:2000质量管理体系,编写和建立质量管理体系的文件,组织实施并有效运行;对2802例白内障规模化手术进行回顾性总结.结果:2年来,利用手术车为2802名患者施行复明手术,平均26.4台/天.术后第一天裸眼视力≥0.05者2635眼(94.04%),≥0.3者1533眼(54.71%).结论:流动手术车是一个高风险医疗项目,施行ISO9001标准可进一步提高医疗安全性,基本实现全程、全面、适时和事前控制,无一例发生感染及严重并发症、医疗差错及医疗投诉,终末质量得到提升.
作者:李凤轩;赵亚军;钟景贤;钟浩然;潘小凤 刊期: 2009年第04期