目前化疗是晚期胃癌主要治疗手段之一,1997年6月至2000年8月我们采用10-羟基喜树碱(HCPT)(长春天诚药业有限公司生产)、醛氢叶酸(LCV)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)组成 HDLF 方案,治疗晚期胃癌25例,疗效满意.
作者:张秀娜;王丹月;郭丽娟;李秋红;许霞 刊期: 2002年第06期
高血压性脑出血一般在出血后30分钟左右形成血肿,62%的病人出血2小时后不再继续出血,血肿周围脑组织常在血肿发生6小时开始出现坏死[1].我们对24例高血压脑出血患者施行立体定向血肿碎吸术治疗,现将结果报告如下.
作者:王键铭;于伟;宁刚;陈国志 刊期: 2002年第06期
子宫颈癌是常见的妇女恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗宫颈癌的主要手段.我院自1993年11月至1998年11月对86例宫颈癌患者行直线加速器全盆腔体外照射和192 铱高剂量率后装腔内治疗,效果满意,报告如下.
作者:晋生;侯波;邱继红 刊期: 2002年第06期
妥吡酯(TPM)是一种新型抗癫痫药物,国外临床经验证明,妥吡酯用于成人和儿童部分性发作和全身性发作的单药或添加治疗,效果较好.对于妥吡酯治疗小儿难治性癫痫国内报告甚少,1999年11月至2001年1月,在我院儿科病房及神经科门诊确诊的小儿难治性癫痫30例,采用妥吡酯添加方法进行了治疗,现将结果报告如下.
作者:李曼 刊期: 2002年第06期
先天性髋脱位患儿年龄越小其治疗方法越简单,疗效也愈满意,但对于年长儿先天性髋脱位,因髋关节受非生理刺激,其臼、头及周围软组织都发生相应严重病理改变,手术后易发生再脱位、关节僵直、股骨头无菌性坏死等并发症.如果术式选择得当,手术准确也可收到较好疗效.
作者:郭鑫;刘春志;胡康义;朱国明;刘丽君;丛星 刊期: 2002年第06期
我科于1999年1月至2001年1月对38例恶性肿瘤在化疗过程中发生80例次骨髓抑制采用综合疗法,报告如下.
作者:王海军 刊期: 2002年第06期
我院骨科自1995年以来,对4例复杂手外伤拇指缺损病例采用拇趾甲皮瓣联合第一趾蹼皮瓣及髂骨移植修复并再造拇指获得成功,经2~7年随访,功能恢复良好.
作者:李永新;高明林;吴晓冰;李宁 刊期: 2002年第06期
为探讨直接冠状动脉内支架术的可行性和安全性,现将我院1999年4月至2001年7月实施的急性冠脉综合征直接冠状动脉内支架术的初步体会报告如下.
作者:赵卫东;刘欣;张英慧;杨剑峰;尹红梅;刘丽红 刊期: 2002年第06期
近年来的研究表明,许多非甲状腺疾病,尤其是危重病可影响甲状腺功能,血中甲状腺激素水平不同程度的降低.本文通过随机测定昏迷病人血甲状腺激素的变化,旨在观察病人甲状腺激素水平与病情愈后的关系.
作者:李丽;刘红梅 刊期: 2002年第06期
作者用根尖诱导成形术治疗年轻的恒牙47颗,观察其近期疗效.结果显示年轻恒牙根尖诱导成形术近期疗效较好.现报告如下.
作者:李莉;任强 刊期: 2002年第06期
我院从1993年开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共行1500余例,其中老年病人(年龄大于65岁)有152例,无1例发生麻醉意外,现将麻醉体会报告如下.
作者:汤剑峰;卢正 刊期: 2002年第06期
危重病医学是一门研究危重病症发生、发展及其诊治且具有多学科交叉的边缘性学科.它包涵了急诊医学,要求培养医学生掌握规范化的院前急救训练.为此,我们连续对五届麻醉学专业医学生强化安妮复苏模特模拟训练.报告如下.
作者:李昌美;田胜兰;张华强 刊期: 2002年第06期
多发性大动脉炎又称原发性主动脉炎综合征,是累及主动脉及其分支的慢性进行性疾病.早期多无特异性症状,常易被忽视或误诊,本文就我院10年间收治的20例多发性大动脉炎病例进行临床分析,着重讨论其早期诊断的可能性.
作者:姜晓梅 刊期: 2002年第06期
临床表现不典型的长期发热患者难以确定病因,因而治疗较难.下面将我院近两年长期发热的12例患者病因分析报告如下.
作者:徐凤兰;张旭光;王振行;程英琳 刊期: 2002年第06期
先天性无虹膜是一种以明显的完全性虹膜缺损为特征并伴有多种眼部先天性异常的遗传病.我们在临床上遇到一家系,且有明显的遗传倾向,现报告如下.
作者:陆丽萍;谢兰 刊期: 2002年第06期
导致心血管疾病的几大主要危险因素在我国多数地区呈现明显增长态势,冠心病目标人群转向年轻化.现对本院1984年10月至2001年10月18年间收治的≤45岁的冠心病临床资料比较分析,以了解青年早发冠心病(CHD)致病因素及变化.
作者:徐莉 刊期: 2002年第06期
1997~2000年,我们用剥离结扎术治疗嵌顿痔67例,取得满意疗效.
作者:全立海;杨晓琳;武雅坤 刊期: 2002年第06期
染色体异常是自然流产发生的常见原因,其中以染色体平衡易位中的罗伯逊易位比较多见,我们在回顾总结自然流产患者的核型资料中,有7例为罗伯逊易位,现报告如下.
作者:戚其萱;李天祥 刊期: 2002年第06期
创伤性膈肌破裂,在胸部创伤中并非少见.骨盆骨折合并创伤性膈疝则不多见.我院骨科于1983~1996年共收治骨盆骨折221例,合并创伤性膈疝者3例.3例均未能及时诊断.本文就其延误诊断的原因、治疗及应吸取的经验教训报告如下.
作者:张春平;曹建平 刊期: 2002年第06期
作者于1988年元月至1991年5月在长钢总医院先后采用半环槽式外固定器治疗各类胫腓骨骨折9例.经随访获得了满意疗效.现总结如下.
作者:陈沪;罗永禄 刊期: 2002年第06期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一.目前尚缺乏有效诊断方法,治疗仍以肿瘤细胞减灭术及多疗程化疗为基本原则.现选择晚期卵巢癌合并腹水患者治疗配合腹腔化疗后临床治疗效果总结如下.
作者:刘俊红 刊期: 2002年第06期
我院自2000年1月采用放射介导输卵管插管注射氨甲蝶呤(MTX)配伍米非司酮(Ru-486)顿服治疗未破裂型输卵管妊娠24例,取得了良好效果,现报告如下.
作者:王凌云;朱司晨;葛秀丽;宫新启;秦丽 刊期: 2002年第06期
报告800例腰椎间盘突出症患者经手术摘除突出物,获得随防者695例,优良率为87.5%,通过回顾性的总结分析,作者对影像学评价及特殊类型的腰椎间盘突出症手术治疗进行讨论.
作者:陈林林;刘春志;孙宝玲;张波;马文伯;付诚 刊期: 2002年第06期
近年来,运用内镜注射五倍子液硬化治疗上消化道出血已取得许多新的成就,在此原理基础上我院运用内镜注射五倍子液硬化治疗中、晚期食管癌30例,取得较好疗效,报告如下.
作者:马庆凯;王虹;马海波 刊期: 2002年第06期
幼儿腹膜后巨大神经母细胞瘤罕见,麻醉处理难度较大.现将2001年元月我院进行的1例幼儿腹膜后巨大神经母细胞瘤切除手术的麻醉处理报告如下.
作者:符慧敏;黄家富 刊期: 2002年第06期
本文通过对病毒性肝炎重叠感染的临床症状、实验室指标、肝硬化及慢性重型肝炎所占比例,与单纯乙型肝炎进行比较,以了解病毒性肝炎重叠感染的严重程度,现报告如下.
作者:李俊峰;翟富平;刘晓萍 刊期: 2002年第06期
本文通过所收集到的33例结核性脑膜炎(结脑)的脑脊液(CSF)细胞学检查结果,分析讨论其应用价值,报告如下.
作者:秦怒涛 刊期: 2002年第06期
骨折迟延愈合或不愈合是治疗骨折常见的问题,临床常用方法是切开植骨加内固定.根据骨髓含有大量骨祖细胞,有分化骨细胞的启示,作者采用骨髓移植治疗骨折不愈合,从1999年1月至2002年5月共治疗骨折不愈合15例17个骨取得预期效果,现报告如下.
作者:赵政时;程兴杰;姜健夫;罗国安;王多举;邓家明;赵朝范;高仲谋 刊期: 2002年第06期
结核性脑膜炎(以下简称结脑)是神经系统结核病常见类型.现就我院1987~2001年收治的32例结脑患者的临床特点,治疗及近期疗效分析如下.
作者:张伯海;朱方芳;蔡慧萍 刊期: 2002年第06期
栓塞支气管动脉是目前治疗急诊大咯血的首选方法,由于各种原因经常导致栓塞治疗后复发,现将我院栓塞治疗后复发2例报告如下.
作者:孙学军;梁严冰;李大寨;冷梅;朱文;刘晓晖 刊期: 2002年第06期
1990~2000年,本院行上、中段食管癌切除术并胃食管颈部吻合术212例,术后32例出现并发症,发生率15%,本文对颈部吻合术后并发症的发生和预防措施进行分析讨论如下.
作者:孙振;孙俊芳;王伟;宋守明 刊期: 2002年第06期
我科于2001年始对因面颈部严重畸形(烧伤后瘢痕形成)、口腔肿瘤、颈椎严重弯曲畸形的5例患者,采用纤维鼻咽镜引导下成功地完成麻醉插管,术中无喉痉挛,术后无鼻出血、声嘶、咽喉疼痛等并发症,现报告如下.
作者:毛红明;杨桂芬 刊期: 2002年第06期
1997年1月~2001年10月,我们采用小梁切除术、术中经前房穿刺口行前房重建治疗青光眼27例(28眼),有效地减少了常规小梁切除术后浅前房低眼压等并发症的发生,现报告如下.
作者:周金长 刊期: 2002年第06期
我院于2000年8月至2001年10月采用激光烧灼,并在疣基部局部注射γ-干扰素治疗尖锐湿疣46例,均获得满意效果,现报告如下.
作者:王业涛;张贺功;王翠芳;赵乘胜 刊期: 2002年第06期
再发性腹痛(RAP)是儿科常见疾病,绝大多数属非器质性病变所致,称之为功能性腹痛.我们在1998年3月至2001年6月间进行了普瑞搏思治疗功能性腹痛的疗效观察.现报告如下.
作者:刘德光;黄绍清 刊期: 2002年第06期
术后恶心呕吐(PONV)是外科手术后的常见并发症.近年来研究表明选择性5-HT3受体阻滞剂对 PONV 有明显的预防和治疗作用.本文报道5-HT3受体拮抗剂枢丹在预防和治疗 PONV 的临床效果.
作者:李骥;苏忱 刊期: 2002年第06期
子宫肌瘤是多发症,多年来治疗方法多以手术为主.由于种种原因,一些患者不接受手术治疗或有手术禁忌证者,我们应用米非司酮药物治疗,取得良好效果,报告如下.
作者:张惜时 刊期: 2002年第06期
我们自2001年8月至2002年2月,对150例产妇应用笑气吸入用于分娩镇痛的疗效进行了临床研究,现报告如下.
作者:黄锦;张秀彦;吴亚斌 刊期: 2002年第06期
龋病是学龄前儿童常见的口腔疾病,对儿童健康危害较大.为明确导致学龄前儿童龋病发生的影响因素,从而科学地制定儿童龋病防治的有效措施,我们对我区学龄前儿童龋病发生情况进行了抽样调查,现将调查、分析结果报告如下.
作者:刘音 刊期: 2002年第06期
近年来5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(PDD)低剂量持续输注在国外已广泛应用于治疗消化道肿瘤,其治疗胃癌有效率在60%左右[1].我们自2000年起采用其方案成功治疗了晚期胃癌伴有阻塞性黄疸并失去常规化疗条件的患者2例,现报告如下.
作者:孙积峰;王萍;耿少卿;李霞 刊期: 2002年第06期
原发性痛经是一种妇科常见病.笔者自1998年以来,采用梅花针加拔罐治疗原发性痛经28例,疗效显著,报告如下.
作者:耿庆娥 刊期: 2002年第06期
1 病例报告患儿,男,6岁,因双下肢肌无力2年,双足穿鞋困难1年,右下肢行走跛行半年入院.
作者:郭海亭;王道斌;谢贵阳;姜贵武;袁云 刊期: 2002年第06期
我们于2002年5月收治1例食管平滑肌瘤病人,后经开胸探查术,术中确诊食管壁内囊肿,术后病理诊断:食管壁内支气管囊肿,现报道如下.
作者:宋守明;孙振;王伟 刊期: 2002年第06期
病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾小管腔内凝聚、沉淀形成了管型.所以如果尿液中有管型,那么尿液中就一定会有蛋白质存在.在实际工作中,用干化学试剂法检测尿中的蛋白质,能遇到蛋白质阴性而管型阳性的例子.现就此分析原因如下.
作者:黄彩英 刊期: 2002年第06期
1 病例报告例1,男性,32岁,因左眼疼痛伴视力下降两天来我院就诊.眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.5,左眼球结膜混合充血;角膜后细小灰白色沉着物,房水混浊,Tyndall 征阳性.
作者:彭力光;张明欣;王志荣 刊期: 2002年第06期
我科自1999年9月至2001年8月对近2万人次进行了改良性静脉输液,取得了患者的一致好评.为广泛推广应用,现报告如下.
作者:陈翠荣;吕云霞 刊期: 2002年第06期
蓝光疗法是临床治疗新生儿高胆红素血症常用方法,其安全、简单、疗效可靠.由于新生儿特别是早产儿的生理特点,加强新生儿高胆红素血症蓝光治疗时的特别护理,对提高疗效;减少并发症和严重后遗症的发生至为重要.本文就我科蓝光治疗26例新生儿高胆红素血症的护理措施报告如下.
作者:李涛;李红;刘亚林 刊期: 2002年第06期
新生儿晨浴是妇产科护理人员每天必行的临床护理工作之一.但是在实际工作中,不同室温下如何控制新生儿晨浴时的佳时间才不至于给新生儿造成体温、代谢等方面的负面影响.我们于2000年2月至6月对本院93例新生儿随机分成三组,不同室温和时间下晨浴,监测其晨浴前后体温变化,现将结果报告如下.
作者:周文;杜汉英 刊期: 2002年第06期
急性心肌梗死(AMI)起病急,症状明显,病情变化快且凶险.发病初期,患者易产生紧张、恐惧和焦虑等心理,此时安慰患者创造安静、舒适的环境,消除不良心理,对 AMI 的治愈起着积极的作用.我院 CCU 室1998~1999年共收冶 AMI 167例,我们对这些患者进行了心理分析,并极早予以相应的心理护理,收到良好效果.
作者:韩玉霞;马向鹰;朱秋霞 刊期: 2002年第06期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,发病率占20%以上.子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,以其创伤小、并发症少,疗效高、恢复快、保留子宫、被患者信赖和接受.介入治疗后的护理工作是不可缺少的主要环节,现将我院对25例介入治疗子宫肌瘤的护理体会报告如下.
作者:毛蕴曼;王娟;汪辉 刊期: 2002年第06期
传统上臂三角肌皮下注射常发生注射局部疼痛、红肿、上臂活动受限等.通过临床分析,我们采用新方法与传统方法对比观察病人感觉和临床效果资料如下.
作者:张敬红;徐军 刊期: 2002年第06期
尿毒症病人在接受血液透析治疗中,除受疾病的折磨外,还要支付较贵的治疗费用,经济负担重,精神压力大.因此,开展对血透病人的健康教育,使其了解疾病的转归与愈后,增强战胜疾病的信心和提高生活质量具有重要的意义.一年来,我们对10例血透病人开展了健康教育,取得了较好的成效.
作者:赵淑春;魏月丽 刊期: 2002年第06期
血液透析是慢性肾功能患者维持生命的主要治疗方法之一.透析患者应注意心理护理,密切观察患者的心理反应,使患者振作精神面对现实树立战胜疾病的勇气,提高生存率.
作者:酉丽红;何雪梅 刊期: 2002年第06期
目的:观察胰岛素生长因子-1(IGF-1)在缺血性急性肾衰损伤中的变化规律及其作用.方法:建立大鼠肾缺血再灌注(I/R)急性肾衰模型,测定胰岛素生长因子-1在大鼠缺血再灌注肾脏中的变化规律.结果:I/R 肾早期(24小时)至1周 IGF-1水平升高.早期血肌酐升高,后期降低,术后1周血肌酐恢复正常.对照组无明显变化.结论:提示 IGF-1通过旁分泌或自分泌方式,可能在大鼠 I/R 诱导的急性肾功能衰竭恢复过程中发挥重要作用.
作者:张利波;王威刚;杨涛 刊期: 2002年第06期
目的:探讨冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的发生机制及临床特点.方法:分析2000年6月至2001年10月86例 AMI 患者的 CAG 结果及冠心病相关危险因素.结果:86例中 CAG 正常者8例,年龄(39+11.4)(25~52)岁;多无心绞痛史、高血压史、糖尿病史、血脂异常史及家族史;以情绪波动、精神压抑、大量吸烟、饮酒史者居多.结论:冠状动脉痉挛、血栓自溶或溶栓治疗后血栓消失是其主要发生机制;冠状动脉正常的 AMI 患者其貌似正常,实属高危人群,应高度重视.
作者:郭来敬;何山;唐群中;史振涛;刘月光;艾永珍 刊期: 2002年第06期
目的:比较腹腔镜手术与剖腹手术及 MTX 单次肌注治疗异位妊娠的疗效、住院时间及住院费用.方法:回顾分析经临床确诊的异位妊娠136例.其中行腹腔镜手术组(A 组)41例、剖腹手术组(B 组)71例、MTX 单次肌注组(C 组)24例.记录异位妊娠病史,阳性体征,手术时间,术中出血量,腹腔内出血,抗生素应用时间,术后发热率,住院时间及费用,术后恢复状况,术后复查.结果:腹腔镜手术组住院天数明显少于剖腹手术组及 MTX 组、A 组与 B 组比较,A 组与 C 组比较,P均<0.01.住院费用明显多于剖腹手术组及 MTX 组,A 组与 B 组比较,A 组与 C 组比较,P均<0.01.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠住院日短,术后恢复快,损伤小,术中出血少,术后发热率低,效果佳.仅手术费用相对较高.
作者:高伟;赵岩;顾洪妍;王彦龙;杜明文 刊期: 2002年第06期
目的:本文对心脏手术围术期凝血机制相关的凝血指标进行连续检测和动态观察,以期发现体外循环术后凝血机制变化的特征和发展规律.方法:自1996年7月随机对30例体外循环心脏手术病人从术前至术后72小时7个时段的18项凝血指标,采用酶联免疫吸附法进行连续检测.结果:tPA 水平术后早期显著增高,约为术前的2倍(P<0.01),术后24小时后恢复术前水平.PAI 水平则显著降低,仅为术前水平的45%(P<0.05),而且术后至72小时一直处于低水平.PAI 的变化与术后引流量呈显著负相关性(P<0.001).D-Dimer 术后呈进行性增高(P<0.01).外源性凝血因子术后1小时 FⅡ,FⅤ和 FⅩ显著低于术前(P<0.05),同时伴 D-Dimer 进行性增高.内源性凝血因子与FIB于术后1小时恢复术前水平.术后24小时后,所有凝血因子均增高,以内源性因子更为显著,同时伴 TT 和 APTT 的缩短.结论:(1)心脏术后并发症的原因纤溶系统紊乱可能起主要作用,PAI 的降低可引起纤溶亢进,从而导致术后早期引流量增多;PAI 增高则有发生血栓形成或栓塞的危险,建议围术期监测 PAI,有助于预测并发症.(2)CPB 术后凝血机制紊乱,术后12小时内血液低凝状态,术后24小时后变为高凝状态,有发生血栓形成倾向,建议瓣膜替换术及冠脉搭桥术患者,应术后尽早给予抗凝治疗.
作者:辛英才;毕克毅;苗青;董惠芳;杨晓刚;严志昌;王勤;于武年 刊期: 2002年第06期
目的:探讨激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变的影响.方法:36例患有Ⅱ型糖尿病和高血压的绝经后妇女随机分为治疗组和安慰剂组各18例,采用双盲法予口服克龄蒙或安慰剂1片/日,共4.5个周期,测量用药前后各参数值并进行比较及线性相关分析.结果:治疗组用药前后24小时尿蛋白定量由(0.445±0.036)g 降到(0.361±0.032)g(P<0.01),内生肌酐清除率由(92.0±5.2)ml/min 增到(99.1±4.8)ml/min (P<0.05),空腹血糖由(7.02±0.43)mmol/L 降到(6.55±0.31)mmol/L(P<0.05),血清总胆固醇由(6.66±0.28)mmol/L 降到(5.71±0.71)mmol/L(P<0.01),血压无明显改变.24小时尿蛋白定量和内生肌酐清除率与其他参数间无显著相关性.安慰剂组用药前后各项指标无明显改变.结论:激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变有改善作用.
作者:李秀楠;李玲玲;张树义;舒明炎 刊期: 2002年第06期
1 病例报告患者男性,65岁.因胸闷气短伴下肢浮肿15个月.1998年2月无明显原因出现胸闷气短双下肢浮肿,就诊于某结核医院,经 CT 等检查发现双侧胸腔积液、右前纵隔包裹性积液、心包积液,经过抗结核5个月及抗炎等治疗无好转,胸腔积液量增加.
作者:韩飒爽;刘霞 刊期: 2002年第06期
肩周炎是肩关节周围组织病变而引起的肩关节疼痛和活动障碍.我们对50例肩周炎患者,采用单纯中医按摩和痛点封闭,通过手法松解,手法按摩,收到较好的效果,现报告如下.
作者:王志涛;张浩 刊期: 2002年第06期
Hallervorden-Spatz 病临床少见,现报告1例.
作者:李凤有;王世霞;王慧玲 刊期: 2002年第06期
1 病例报告患者男,60岁,因畏寒、发热、下腹疼痛5天,加重1天急诊入院.体检:T 39.2 ℃,P 80次/分,R 17次/分,Bp 130/80 mmHg(mmHg×0.1333=kPa),表情痛苦,心肺正常,腹平坦,腹肌紧张,下腹压痛(+),反跳痛(+),以左下腹为甚.立位腹部平片提示:空腔脏器穿孔.
作者:黄荣;李卫平 刊期: 2002年第06期
1 病例报告患儿,女,7.5个月,2001年11月12日入院,于1月前患儿母亲无意中发现患儿右上腹肿块而就诊.
作者:顾新刚;郭佳 刊期: 2002年第06期
我们对1例急性淋巴细胞白血病患者进行了自体骨髓移植,达到了较好效果.现报告如下.
作者:陈艳才;成功;张普生;颜红芳;廖艳;张琼;代俊莉;肖振圭;谢建强;屈敏;卢昌友;冯运会;陈宗万;蒋荣 刊期: 2002年第06期
我国已进入老龄化社会,老年抑郁症是老年群体(一般指年龄≥60岁)常见且多发的精神疾患.多家调查结果表明,内科医生对老年患者抑郁状态的误诊率高达50%[1],因此,如何识别老年抑郁症并给予有效的治疗对提高全科医生的医疗水平有着重要的临床意义.
作者:郄小明;姚升 刊期: 2002年第06期