社区获得性肺炎是世界范围内常见的传染病之一[1],许多2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者存在混合感染,包括典型病原体和非典型病原体.明确病原体对诊断和治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎极其重要,然而,在2型糖尿病合并社区获得性肺炎诊断时通常无法明确病原体,即使入院后完善病原体检测,仍有50%的患者没有发现病原体[2].有报道推荐将莫西沙星与左氧氟沙星作为有或不需要重症监护的住院2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者经验性治疗的一种治疗方案.本文探讨莫西沙星及左氧氟沙星对2型糖尿病合并社区获得性肺炎血清白介素-1(IL-1)、降钙素、C反应蛋白变化的影响及临床治疗.报告如下.
作者:韩瑛;张丽 刊期: 2019年第01期
第1掌腕关节主要是第1掌骨和角骨组成,均是鞍状关节,拇指内收、屈曲、旋转等功能运动都依赖拇指内收肌、对掌肌、短外展肌等作用,而这些肌肉都附着在第1掌骨[1].第1掌骨基底部骨折发生后,会对前述肌群造成牵拉,骨折远端因拇长展肌牵拉而向背侧与桡侧移位,因多数是不稳定骨折,对位对线难度较大,保守疗法并不理想[2].微型钢板内固定术在掌骨骨折治疗中有着固定牢固与操作简单等优势,而且患者术后可尽早康复锻炼.本文为进一步探讨第1掌骨基底部骨折采取切开复位微型钢板内固定术治疗观察临床效果,报告如下.
作者:李庆升 刊期: 2019年第01期
消化道溃疡是消化系统常见病与多发病,幽门螺旋杆菌(Hp)感染、胃酸分泌高是引起发病的主要原因,临床上通常以根除Hp、抑制胃酸为主要途径来进行消化道溃疡的防治.本文对消化道溃疡患者在兰索拉唑的基础上联合阿莫西林与碳酸铝镁片治疗,获得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年3月~2017年3月140例消化道溃疡患者,其中,男84例,女56例,年龄62~83岁,平均(73.75±6.77)岁,合并Hp感染阳性103例.随机分为研究组与对照组各70例,研究组中合并Hp感染阳性为51例,对照组中合并Hp感染阳性为52例.两组临床资料及Hp感染阳性分布差异无统计学意义(P>0.05).入选标准:(1)胃镜下证实为消化道溃疡活动期,溃疡数目不超过2个,直径不超过2.0 cm;(2)入组前近期内未接受过相关治疗.排除标准:(1)伴有胃镜下活动出血、穿孔、幽门梗阻以及其他严重消化道疾病;(2)心、肝、肾功能不全;(3)正在服用肾上腺皮质激素类药物、非甾体类抗炎药;(4)对受试药物过敏;(5)怀孕或哺乳期妇女.
作者:孙圣秋 刊期: 2019年第01期
老年人群是脑梗死的高发人群,脑梗死具有高发病率、高复发率、高致残率、高致死率等特点,严重威胁病人的生命安全.醒脑静注射液属于一种中药制剂,其具有抗凝、改善神经细胞内环境、提高组织耐缺氧能力,修复缺损神经细胞等作用,已被广泛用于神经内科疾病的治疗.笔者旨在探讨醒脑静注射液治疗老年脑梗死病人的临床疗效,以期为老年脑梗死的治疗提供临床实践指导参考依据.
作者:李侠 刊期: 2019年第01期
近年来,临床采用牙冠延长术来改善外伤劈裂牙或残根断面位于龈下的短牙冠缺点,为术后行全冠修复提供更好的条件,提高前牙冠修复效果.本研究采用牙冠延长术后纤维桩联合全瓷冠治疗上前牙冠根折,对照单纯使用纤维桩联合全瓷冠治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择62例2015年1月~2016年8月在我科就诊的上前牙冠根折患者,共有患牙62颗,治疗前严格掌握手术适应证,排除手术禁忌者、妊娠期妇女及牙根过短、预估术后冠根比超1:1者.将所有患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组,每组31例,观察组中,男17例,女14例,年龄18~50岁,平均(27.0±7.5)岁,共有患牙31颗;对照组中,男18例,女13例,年龄18~50岁,平均(27.8±7.1)岁,共有患牙31颗.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:程莉;杨东升;曹杉 刊期: 2019年第01期
不稳定性心绞痛指的是介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛间的一种急性冠脉综合征,该病的特点是病情重、疼痛持续时间长,并有发生急性心肌梗死、猝死的风险.采取及时、有效的治疗是防止病情发展、改善疾病预后的关键.阿托伐他汀钙是临床常用的他汀类药物,尼可地尔属于ATP敏感钾离子通道开放剂,本文旨在探讨阿托伐他汀钙与尼可地尔联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,以期为不稳定性心绞痛用药方案的选择提供实践指导参考依据.
作者:牟春峰 刊期: 2019年第01期
急性闭角型青光眼是一种眼前段的解剖异常所引起的瞳孔阻滞,主要引发原因是晶状体混浊、膨胀.临床治疗时常用药控制患者眼压,然后采用滤过手术、白内障超声乳化、人工晶状体植入等术式治疗,但部分患者用药治疗后眼压仍居高不下,使得后续手术治疗难以顺利开展.因此,本院对急性闭角型青光眼合并白内障患者54例,实施激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗,获得良好治疗效果,现报告如下.
作者:郭晓晰 刊期: 2019年第01期
急性上消化道出血具有起病急骤、病情变化快、病死率高等特点,若不及时止血,极易威胁病人的生命安全.质子泵抑制剂是治疗急性上消化道出血的传统药物,虽具有一定的疗效,但止血效果并不是十分令人满意[1].笔者旨在探讨血凝酶与生长抑素联合治疗急性上消化道出血的临床疗效,以期为急性上消化道出血的临床治疗提供实践指导参考依据.
作者:何丽敏 刊期: 2019年第01期
在冠心病的分型当中心绞痛为其分型之一,临床症状主要为胸骨后有压榨感、患者情绪焦虑、晕厥、嗳气等,一旦发作必须立即送医就诊,否则患者面临更大的生命威胁[1].针对老年冠心病心绞痛的治疗,本文观察分析以联合丹参多酚酸盐药物治疗产生的效果,选择2016年1月至2017年1月收治的76例老年冠心病心绞痛患者进行观察,现报告如下.
作者:魏来 刊期: 2019年第01期
乳腺良性肿瘤是一种较为常见的女性疾病,由于其临床表现不典型,初期诊断比较困难,为防止乳腺良性肿瘤的进一步恶化,目前主要采用手术治疗,手术后大部分患者均会出现疼痛症状,不利于伤口的愈合.笔者旨在探讨疼痛护理干预对乳腺良性肿瘤切除术患者的效果,以期为行乳腺良性肿瘤切除术患者的临床护理提供实践指导参考依据.
作者:孙芝梅 刊期: 2019年第01期
近年来,健康理念与医学模式有了很大的转变,逐渐开始关注患者在治疗中的舒适度.本文对80例患者进行全程无缝隙护理,观察对维持性血液透析患者舒适度的影响,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2016年3~10月我院接受维持性血液透析的80例患者,分为对照组和干预组各40例.对照组中,男24例,女16例;年龄32~66岁,平均(52.1±5.1)岁.干预组中,男22例,女18例;年龄34~65岁,平均(51.3±4.9)岁.透析治疗时间均在3个月以上,1周透析2~3次.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性.参与本次研究的患者自愿签署知情同意书.
作者:王晓辉;张君;宫雯雯 刊期: 2019年第01期
肝性脑病主要是由严重肝脏疾病而引发的代谢紊乱,其主要的临床表现为患者意识不清,行为失常或者是昏迷.因此,在对该病的护理中,实施优质护理极为重要.本文选取了2017年1~12月我院所接收的68例早期肝性脑病患者,对其实施优质护理在临床应用中的效果进行分析,现报告如下.
作者:韩晓彤 刊期: 2019年第01期
上消化道出血是肝硬化患者常见的且危害严重的合并症,具有较高的病死率.因此,临床抢救和护理工作难度较大[1].本文回顾性分析了67例患者的临床抢救和护理经过和效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2017年2月~2018年2月肝硬化合并上消化道出血患者67例,其中,男39例,女28例;年龄42~71岁,平均(53.75±5.23)岁.乙肝肝硬化55例,丙肝肝硬化12例;12例为少量出血,39例为中量出血,16例为大量出血.
作者:王静;姜文文 刊期: 2019年第01期
近年来,快速康复外科(FTS)理念在各地大型医院进行推广,即在术前、术中及术后应用具有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少患者因手术造成的生理及心理的创伤应激及并发症,显著改善了术后康复速度,提高了自我效能和生活质量,减少了医疗费用.我科于2016年3月开始应用FTS理念对前列腺汽化手术患者围手术期实施护理干预,以促进患者尽快康复,减少并发症,提高患者自我效能.现报告如下.
作者:李素琼;刘翔宇;杨雪梅;赖雪莲;廖群 刊期: 2019年第01期
非体外循环冠脉旁路移植术(OPCAB)是目前治疗冠心病的有效方法之一,为了提高手术的安全性,需全面制定个体化的术前、术后治疗和护理方案.本研究将心理干预作为OPCAB患者术前辅助性手段,实施干预的主体是护士,参与者是管床医生,同时要求加强医患沟通,以减轻患者的心理负担.因此,本文探讨个体化希望护理模式对OPCAB患者的作用.
作者:陈冰 刊期: 2019年第01期
脑梗塞属于脑血管疾病,多数为中老年,许多患者在治疗期间由于心理压力大、对治疗效果产生的时间要求高,无法保证依从治疗.因此,造成患者预后效果差、治疗满意度不高等问题.优质护理是以强化基础护理措施为主要目标的护理措施,目的是保证患者的护理效果,改善患者对护理的满意程度[1].本文对所选老年性脑梗塞患者的护理资料进行对比,总结优质护理服务对患者的护理效果改善作用,现报告如下.
作者:李萍 刊期: 2019年第01期
呼吸机相关性肺炎主要是由于呼吸机使用不当而引起的严重并发症,呼吸窘迫综合征等危重新生儿往往因进行机械通气治疗而发生呼吸机相关性肺炎.本研究探讨了集束化护理干预对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 收集2016年9月至2017年9月我院90例使用呼吸机辅助通气治疗的新生儿,其中,男55例,女35例;平均胎龄(35.36±2.77)周;平均出生体重(2014.05±160.77)g;呼吸窘迫综合征39例,病理性黄疸30例,高胆红素血症14例,缺氧缺血性脑病7例;家属受教育程度:初中及以下22例,高中及中专40例,大专及以上28例.随机分为研究组与对照组各45例,两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者:牛春牧 刊期: 2019年第01期
早产儿,又称未成熟儿,是指胎龄小于37周的活产婴儿,体重在2500 g以下,身长在45 cm以下.早产儿的预后和生存质量已受到关注,依靠护理人员精心的护理,可以提高早产儿的预后健康.但为了早产儿出院后也得到科学系统的护理,我院于2018年对早产儿家属进行了规范系统的健康教育和定期随访,取得了满意效果.
作者:王瑞 刊期: 2019年第01期
动静脉内瘘即血透患者的生命线,是透析治疗的血管通路,在透析前的日常护理治疗中,应全力保护所有的上臂的血管.如果一定需要检查或输液时,尽可能使用手背或着脚踝附近的血管,对上臂血管的良好保护会大大增加造瘘成功率.动静脉内瘘的护理是动静脉内瘘的畅通保证,本文主要从以下三个方面总结:即围手术期护理、术后的日常护理、透析前后的护理.
作者:项晓芬 刊期: 2019年第01期
心搏骤停为临床的一种常见危急症,可引起呼吸停止、循环停止,在短时间内可导致机体的不可逆损害,若不及时采取有效应急处置,极易由于器官受损而引起病人的死亡.本文旨在探讨综合护理干预在心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果,以期为心肺复苏患者的护理提供实践指导参考依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1月至2017年12月本院收治的56例心搏骤停患者,其中,男40例,女16例;发病原因:颅脑外伤2例,肺栓塞2例,脑血管意外20例,心源性急性心肌梗死32例;临床表现均为血压及脉搏检测不到、呼吸停止、意识突然丧失等.
作者:赵华荣 刊期: 2019年第01期
近年来,脑梗死的发病率呈上升趋势,患者表现为反复眩晕、恶心、呕吐,出现语言或肢体的障碍,严重者出现昏迷甚至死亡.疾病早期采取合理、科学、有针对性的康复干预,能够更好的促进其肢体和语言的康复.本文选择我院的脑梗死病例进行分组给予不同模式的护理,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2014年8月~ 2016年8月我院收治的100例脑梗死患者,其中,男68例,女32例,年龄42~67岁,平均(53.7±3.4)岁,均经头颅CT确诊为脑梗死.随机分为观察组、对照组,每组50例.两组患者的临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:刘春辉 刊期: 2019年第01期
妊娠糖尿病是指在妊娠时期出现葡萄糖不耐受情况,如果不能很好的控制血糖,会对母婴造成一系列的合并症,比如:羊水过多、巨大儿、新生儿畸形、妊娠高血压综合征等.对患者进行电话随访方法比较简单且方便,也能够访问偏远地区的患者,属于延续护理的一种有效方式.本文通过电话干预的方式对妊娠糖尿病患者进行延续护理,并取得了良好的效果,报告如下.
作者:崔文跃 刊期: 2019年第01期