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实用中医内科杂志

实用中医内科杂志

省级期刊

  • 主管单位:辽宁省卫生厅
  • 主办单位:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
  • 国际刊号:1671-7813
  • 国内刊号:21-1187/R
  • 影响因子:0.42
  • 创刊:1987
  • 周期:月刊
  • 发行:辽宁
  • 语言:中文
  • 邮发:8-129
  • 全年订价:408.00
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  • 医药卫生综合
实用中医内科杂志   2015年11期文献
  • 芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究

    [目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120~180mmHg或舒张压110~120mmHg,血压>220/120mmHg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3~6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6~12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125~250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降 纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50%.对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01).血液指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李维智;吴楚军 刊期: 2015年第11期

  • 温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

    [目的]观察温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.保证休息时间,做好保暖工作;合理、清淡饮食,忌生冷、辛辣、刺激食物,不可与过敏源接触.对照组45例2.5mL沙丁胺醇气雾剂雾化,6~8h/次;阿莫西林克拉维酸2.4g+生理盐水100mL,12h/次,静滴;痰培结果阳性,抗生素、氨茶碱0.25g+生理盐水250 mL,静滴;氨溴索30mg/次,2次/d;必要情况辅助呼吸,利尿剂、糖皮质激素等.治疗组50例温胆汤(杏仁、半夏各10g,枳壳12g,陈皮、茯苓各15g,甘草6g,僵蚕8g;严重气喘加地龙、麻黄炙各10g;咽喉干痒加蝉蜕、射干各10g;涕白且稀加辛夷10g;痰湿化热加大黄8g,胆南星10g,栀子12g,黄连6~10g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、FVC、BuN、ALB、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制36例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率98.00%.对照组临床控制6例,显效16例,有效16例,无效7例,总有效率4.44%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肺功能指标大部分有改善(P<0.01),BuN对照组无改善(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:黄民华;邱凯;张海洋;杨晓帆;李旭红 刊期: 2015年第11期

  • 血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

    [目的]观察血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组50例降压、降糖;硝酸异山梨酯,10mg/次,2次/d;阿司匹林75mg/次,1次/d;硝苯地平,10mg/次,1次/d;心功能不全加地高辛0.25mg/次,1次/d.治疗组50例血腑逐瘀汤(赤芍16g,牛膝20g,桃仁25g,当归20g,枳壳16g,红花20g,川芎14g,桔梗14g,甘草3g;脾胃虚弱加白术、党参、山药各12g;心烦、失眠加柏子仁、酸枣仁各12g;剧烈疼痛加蒲黄16g,延胡索20g,五灵脂16g;胸闷异常加薤白20g,瓜萎22g;严重心悸、自汗加龙骨先煎15g,生牡蛎先煎16g;血瘀闭经加益母草12g,香附15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作频率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效:治疗组显效20例,有效24例,无效6例,总有效率88.00%.对照组显效8例,有效27例,无效15例,总有效率70.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心电图疗效:治疗组显效21例,有效25例,无效4例,总有效率92.00%.对照组显效6例,有效26例,无效18例,总有效率64.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心痛心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:徐海燕 刊期: 2015年第11期

  • 柴胡疏肝散治疗焦虑症随机平行对照研究

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗焦虑症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组40例丁螺环酮,10mg/次,3次/d.治疗组40例柴胡疏肝散(柴胡12g,白芍、枳壳、香附、川芎、郁金各10g,甘草炙6g;痰湿明显加陈皮、半夏、茯苓、竹茹各10g;气郁化火加栀子、黄芩各10g;嗳气频频,食滞腹胀重加莱菔子、神曲、山楂各10g;忧郁伤神失眠重加茯神、远志各10g,琥珀冲服3g).1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、HAMA评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈7例,显效13例,有效9例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HAMA评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散治疗焦虑症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张新平;刘金鹏;刘军 刊期: 2015年第11期

  • 鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变随机平行对照研究

    [目的]观察鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院/门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组40例羟苯磺酸钙,2片/次,3次/d,口服.治疗组40例鹿茸方(鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、熟地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝,加工成胶囊颗粒),5g/粒,2粒/次,3次/d.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、视力、眼底、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16眼,有效47眼,无效17眼,总有效率78.75%.对照组显效12例,有效38例,无效30例,总有效率62.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).眼底病变疗效治疗组优于对照组(P<0.05);临床表现积分两组均有降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01),视力变化治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:王好杰;徐海娥;张洁 刊期: 2015年第11期

  • 逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

    [目的]观察逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.合理膳食,忌食辛辣厚味;增加运动量;保持心情舒畅.对照组40例熊去氧胆酸,100mg/次,3次/d;护肝片,1.4g/次,3次/d.治疗组42例逍遥鳖甲汤(柴胡10g,白芍炒20g,丹参15g,郁金、当归、茯苓、泽泻、白术、首乌制、鳖甲各10g,黄芪20g,赤芍、甘草各10g;湿热重加枳实、田基黄各10g;血瘀重加三七冲服1.5g,水蛭8g;阴虚重加生地、丹皮各15g);1剂/d,水煎500mL,早晚饭前口服,250mL/次.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、胆固醇、甘油三脂、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效4例,总有效率90.48%.对照组显效13例,有效12例,无效15例,总有效率62.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:赵登科;赵彩霞 刊期: 2015年第11期

  • 补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育多中心随机平行对照研究

    [目的]观察补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育疗效.[方法]使用多中心随机平行对照方法,将73例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组.对照组36例常规降糖治疗.治疗组37例补肾健脾方(淫羊藿12g,鹿角胶15g,黄精12g,沙苑子、制首乌各15g,黄芪、山药、葛根、丹参各30g、制大黄10g),1剂/d,水煎至200mL,温服,1次/d;常规降糖治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、随机血糖、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、前向运动精子百分率、正常精子形态率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效9例,有效4例,无效6例,总有效率83.8%;对照组痊愈6例,显效3例,有效1例,无效26例,总有效率28.0%;临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01).糖化血红蛋白两组均有改善(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05);前向运动精子百分率两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);正常精子形态率两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:刘峰;杜鹏 刊期: 2015年第11期

  • 益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛随机平行对照研究

    [目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组36例消心痛10mg/次,3次/d;拜阿司匹灵100mg/次,1次/d;硝酸甘油片0.3~0.6mg,心绞痛发作时含服.治疗组36例益气活血通络汤(徐长卿30g,水蛭、全蝎、人参、三七、丹参各15g,黄芪30g,冰片3g),统一煎煮分装150mL/袋,1袋/次,早中晚温服;西医治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心电图、心绞痛发作频率、血液生化指标(血、尿、便常规及肝、肾功能)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]两组心绞痛疗效,治疗组显效14例,有效18例,无效4例,总有效率88.89%.对照组显效8例,有效12例,无效16例,总有效率55.56%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组心电图疗效,治疗组显效13例,有效17例,无效6例,加重0例,总有效率83.33%.对照组显效9例,有效12例,无效15例,加重0例,总有效率58.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组临床疗效,治疗组显效12例,有效16例,无效8例,加重0例,总有效率77.78%.对照组显效10例,有效12例,无效14例,加重0例,总有效率61.11%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:左玉松;崔娜 刊期: 2015年第11期

  • 半夏厚朴汤治疗胃溃疡随机平行对照研究

    [目的]观察半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组25例奥美拉唑,20mg/次,2次/d.治疗组25例半夏厚朴汤(紫苏梗10g,厚朴6g,姜半夏10g,茯苓10g,陈皮5g,砂仁后下3g,豆蔻后下3g,建曲10g,瓦楞煅15g,浙贝母10g,佛手6g,仙鹤草30g,莪术醋10g,白术沙10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡面积、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效8例,无效2例,总有效率92.00%.对照组显效10例,有效5例,无效10例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:周晓明 刊期: 2015年第11期

  • 四逆散加减治疗慢性胃炎随机平行对照研究

    [目的]观察四逆散加减治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组32例吗叮啉,10mg/次,3次/d,口服;硫糖铝,1g/次,3次/d,口服;西咪替丁,0.2g/次,3词次/d,口服.治疗组32例四逆散加减,柴胡、枳实各10g,白芍15g,甘草炙5g.腹胀腹痛加神曲15g,青皮6g,延胡索12g;腹泻加广木香10g,山药20g;恶心加砂仁10g,香附15g;便秘加大黄10g;头痛加川芎、延胡索各10g;失眠加夜交藤30g;1剂/d,水煎250mL,早晚温服.连续治疗7d为1疗程.观测腹痛、腹胀、早饱、嗳气、烧心、恶心、头痛、便秘不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈9例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率93.8%.对照组临床痊愈4例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率78.1%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]四逆散加减治疗慢性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:梁海 刊期: 2015年第11期

  • 祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽随机平行对照研究

    [目的]观察祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.合理清淡饮食,养成良好的生活习惯,防寒保暖.对照组47例强力枇杷胶囊,0.3g/次,3次/d.治疗组47例祛风止咳汤(陈皮、茯苓、僵蚕、杏仁各15g,淡豆豉、桑叶、川贝母、紫菀、马勃、百部炙各10g;咽喉肿痛、声音嘶哑加金银花、牛蒡子、桔梗;风寒严重加防风、荆芥;阴虚盗汗加麦冬、沙参、知母;肝火盛加黄芩、栀子、牡丹皮);1剂/d,水煎600mL,早中晚餐后口服,200mL/次.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈26例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.74%.对照组痊愈8例,显效13例,有效15例,无效1 1例,总有效率76.60%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:肖狂飙 刊期: 2015年第11期

  • 补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

    [目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例周期序贯疗法,月经后,戊酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d.治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸酒制、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子包煎;月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次.连续治疗1个月经周期为1疗程.观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%.对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张西凤 刊期: 2015年第11期

  • 天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足随机平行对照研究

    [目的]观察天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组60例桂利嗪,25mg/次,3次/d;维生素E,10mg/次,3次/d.治疗组60例天麻泽泻汤(天麻10g,泽泻20g,当归、桃仁、红花、竹茹各12g,川芎、地龙各15g,丹参30g,葛根2~4g,胆南星10g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效41例,有效17例,无效2例,总有效率96.67%.对照组显效31例,有效14例,无效15例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张振华;于德娟;曹江鹏 刊期: 2015年第11期

  • 逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态随机平行对照研究

    [目的]观察逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组32例艾司唑仑1~2mg/次,1次/d,睡前服用.治疗组32例逍遥散(茯苓、柴胡、白芍炒、郁金、合欢皮、远志各10g,甘草炙5g,当归9g,酸枣仁、珍珠母各20g,夜交藤30g;痰热内扰加陈皮9g,瓜蒌、竹茹、枳实、黄芩各10g);1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、焦虑自评量表、抑郁自评量表、不良反应.[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率96.88%.对照组痊愈11例,显效8例,有效3例,无效10例,总有效率68.75%.焦虑自评量表及抑郁自评量表两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:庄建溪;蒋丽红 刊期: 2015年第11期

  • 柴胡疏肝散治疗抑郁症35例临床观察

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗抑郁症35例疗效.[方法]使用前瞻性设计,对35门诊患者使用柴胡舒肝散(柴胡15g,陈皮12g,白芍15g,甘草6g,枳壳15g,香附20g,川芎、五味子、合欢皮各15g,山茱萸30g,黄柏15g,砂仁、龟板各20g;肝郁化火、阴虚火旺及伤及心阴加沙参20g,阿胶、黄连各15g;心悸易惊加茯神、远志各15g,柏子仁20g,酸枣仁50g,牡蛎、龙骨各20g;食滞腹胀加代赭石15g,旋覆花、佛手、麦芽、神曲各10g;月经不调加红花10g,当归25g,桃仁15g,丹参、郁金各20g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、HAMD评分、SAS评分、SDS评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]显效33例,有效1例,无效1例,总有效率97.14%.HAMD、SAS、SDS评分均明显改善(P<0.01).[结论]柴胡疏肝散治疗抑郁症35例疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:贾晓静 刊期: 2015年第11期

  • 四物汤联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛随机平行对照研究

    [目的]观察四物汤联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组36例拜阿司匹灵0.1g/次,2次/d;美托洛尔,12.5mg/次,2次/d;硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d;硝酸甘油,0.5mg/次,急性发作时舌下含服.治疗组36例四物汤(熟地黄、赤芍、川芎各10g,当归、桃仁、红花各15g,党参、枳壳、延胡索各12g,甘草10g,瓜蒌15g,半夏12g,薤白10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、中医症候积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效:治疗组显效27例,有效7例,无效2例,总有效率94.44%.对照组显效19例,有效9例,无效8例,总有效率77.78%.心电图疗效:治疗组显效19例,有效10例,无效7例,总有效率80.56%.对照组显效12例,有效8例,无效16例,总有效率55.56%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]四物汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:陈兰;顾国龙 刊期: 2015年第11期

  • 祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死随机平行对照研究

    [目的]观察祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组50例维持电解质、水平衡,血压≥180/100mmHg,依那普利10mg/次,1次/d;颅内压升高,125mL甘露醇;奥扎格雷钠80mg+ 0.9%氯化钠500mL,静滴;阿司匹林100mg/次,1次/d.治疗组50例祛风化痰通络汤(茯苓、陈皮、枳实、天麻、僵蚕、地龙各10g,胆南星、大黄、甘草各6g,法半夏9g,全蝎5g,鸡血藤25g,乌梢蛇15g;大便秘结加玄参10g,火麻仁30g;上肢偏瘫活血通络,加姜黄片、桑枝各10g;下肢萎软乏力强筋壮骨,加续断、牛膝各15g;不言语或言语蹇涩者化痰利窍,加石菖蒲10g,远志炙6g;手脚麻木通筋活络,加蜈蚣1条,稀莶草10g;热象加黄连5g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;竹沥,10mL/次,3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、神经功能评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]症候积分疗效:治疗组痊愈2例,显效6例,有效39例,无效3例,总有效率94.00%.对照组痊愈0例,显效3例,有效34例,无效13例,总有效率74.00%.神经功能缺损疗效:治疗组痊愈2例,显效18例,有效27例,无效3例,总有效率94.00%.对照组痊愈0例,显效8例,有效34例,无效8例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组妒<0.01).[结论]祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张志强;彭连双 刊期: 2015年第11期

  • 四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

    [目的]观察四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组45例奥美拉唑20mg/次,1次/d.治疗组45例四逆散(柴胡10g,枳实、芍药各15g,甘草炙5g),随证加减,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效7例,总有效率84.44%.对照组显效11例,有效15例,无效19例,总有效率57.77%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]四逆散联合奥关拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李朝辉 刊期: 2015年第11期

  • 益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制88例临床观察

    [目的]观察益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制影响.[方法]使用前瞻性设计方法,88例门诊患者粒细胞集落刺激因子;益血汤(党参、黄芪各20g,补骨脂15g,当归10g,益智仁5g,茯苓15g,白术、鸡血藤各20g,淫羊藿10g;随证添加木香5g,黄精、太子参各15g等)1剂/d,水煎600mL,早晚口服.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、白细胞、血红蛋白、血小板、不良反应.治疗1疗程,随访3个月,判定疗效.[结果]痊愈81例,有效5例,无效2例,总有效率97.73%(86/88).白细胞、血红蛋白、血小板明显升高(P<0.05).[结论]益血汤联合粒细胞集落刺激因子对乳腺癌化疗骨髓抑制影响,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:林晓明 刊期: 2015年第11期

  • 沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌随机平行对照研究

    [目的]观察沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组50例化疗前地塞米松0.75mg/次,2~4次/d;顺铂,第1d,20mg· m-2给药,水化减少肾毒性;吉西他滨,1250g·m-2,1次/周,静滴30min,第1、8d;托烷司琼5mg+ 100mL 5%葡萄糖,缓慢静脉推注,1次/d.治疗组50例沙参麦冬汤(南沙参、北沙参各15g,太子参、白花蛇舌草、五指毛桃各20g,防己、麦冬、玉竹各12g,黄芪30g,三七、冬虫夏草各3g,生甘草6g,桑叶9g;剧烈咳嗽加浙贝母1g,桔梗2g;咳血加白茅根2g,白及1g,藕节炭5g;胸痛加延胡索、枳壳1g,郁金2g;胸水加茯苓、猪苓各1g,葶苈子2g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、Kamofsky评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效1例,总有效率98.00%.对照组显效22例,有效21例,无效7例,总有效率86.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).Karnofsky评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李毅俊;黄伟贤;蔡洪;张旭岗 刊期: 2015年第11期

  • 参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿随机平行对照研究

    [目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d.治疗组58例参苓白术散加减(党参12g,茯苓、白术15g,扁豆12g,陈皮10g,山药、莲子肉各15g,薏仁20g,砂仁后下6g,泽泻、车前子、木瓜各15g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服;羟苯磺酸钙治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%.对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:徐会彬;彭圆圆;李世才;张小齐 刊期: 2015年第11期

  • 半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

    [目的]观察半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.忌食生冷、辛辣、坚硬、油腻等具有刺激性食物.对照组70例维酶素0.25g/次,3次/d;香砂养胃丸3g/次,3次/d.治疗组70例半夏泻心汤(半夏10g,党参20g,白花蛇舌草、黄芩、乌贼骨煅、蒲公英各15g,枳实10g,甘草、黄连各6g,干姜5g;腹胀加佛手10g,砂仁6g,延胡索10g;上腹部痛加田七粉冲服3g;便溏、泛酸加瓦楞子、薏苡仁各30g,参术、白及各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、Hp转阴率、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效35例,无效4例,总有效率94.29%.对照组显效25例,有效30例,无效15例,总有效率78.57%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).Hp转阴率治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:胡亚军 刊期: 2015年第11期

  • 益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎随机平行对照研究

    [目的]观察益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组30例甲氨蝶呤10mg/次,1次/周;双氯芬酸钠50mg/次,2次/d.治疗组30例益肾通痹酒(附片制15g,干姜100g,甘草炙150g,桂枝、白芍各250g,生姜100g,大枣200g,川芎80g,当归100g),加58°浸泡专用白酒5000mL,浸泡3周,10~20mL/次,早晚餐后口服;西药治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床疗效、症状积分、RF、CRP、ESR、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]疾病疗效:治疗组临床控制17例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%.对照组临床控制11例,显效7例,有效4例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症候疗效:治疗组痊愈4例,显效16例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈1例,显效12例,有效9例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分两组均有改善(P<0.05),关节功能、关节压痛数、双手平均握力治疗组与对照组无显著差异(P>0.05),其他指标治疗组改善优于对照组(P<0.05).风湿指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张相宏 刊期: 2015年第11期

  • 三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症随机平行对照研究

    [目的]观察三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组,均抗凝、扩血管.对照组30例尼莫地平,40mg/次,3次/d.治疗组30例三芪液(黄芪18g,三七6g,芒果叶12g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;尼莫地平治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效、神经功能疗效治疗组优于对照组(P<0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.05, P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:许石隆 刊期: 2015年第11期

  • 苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症随机平行对照研究

    [目的]观察苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组30例达英-35,月经第5d后服用,1片/d,睡前服用,连续21d停药.治疗组30例苍附导痰汤(苍术10g,山药20g,香附10g,茯苓20g,陈皮、法半夏、胆南星各10g,白术、熟地、薏苡仁、菟丝子各20g,当归10g,鹿角胶20g,甘草5g,川芎、枳实各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗3个月经周期为1疗程.观测临床症状、多毛评分、痤疮评分、性激素水平、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率90.00%.对照组痊愈4例,显效15例,有效1例,无效10例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:杨静 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组51例抗炎抗病毒、止咳化痰平喘,吸氧、镇静等支持治疗,0.5%沙丁胺醇吸入液0.5mL+0.025%异丙托溴胺吸入液+普米克令舒,氧气驱动雾化,氧流量6L·min-1,吸入5~8min/次,2次/d.治疗组51例辨证分型,邪犯肺卫:风热闭肺(生石膏先煎24g,连翘、金银花各10g,射干、丹参、僵蚕各6g,杏仁、桃仁、地龙各5g,麻黄3g,生甘草2g);风寒闭肺(陈皮、苏子、法半夏、杏仁各8g,地龙、甘草、葶苈子、桔梗各6g,麻黄炙5g,细辛1g);痰浊内蕴:寒痰-活阳活血化瘀汤(茯苓、法半夏、丹参、附片、杏仁、桃仁各6g,地龙、桂枝、僵蚕、五味子各5g,干姜、细辛、生麻黄、甘草各3g),热痰-清热化痰汤(生石膏15g,川贝母、瓜萎仁各10g,杏仁、前胡、黄芩、苏子各6g,莱菔子5g);肾虚失纳(紫石英、五味子、丹参、淫羊藿、杏仁、巴戟天、桃仁各6g,地龙、僵蚕各5g,红花3g,麻黄炙、生麻黄各2g;病情危重可先予生晒参、附片各6g,蛤蚧1对,浓煎鼻饲频服,病情渐稳后予上方);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、症状消失时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效46例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%.对照组显效30例,有效17例,无效4例,总有效率92.16%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状消失时间治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:蒋玉秀 刊期: 2015年第11期

  • 血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎13例临床观察

    [目的]观察血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,13例住院及门诊患者禁食水,胃肠减压,补液,预防感染,营养支持,胰酶抑制剂等对症治疗.血必净50mL+0.9%氯化钠注射液100mL,2次/d静滴.低分子右旋糖酐500mL,1次/d,静滴.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床痊愈9例,显效3例,有效1例,总有效率100%.平均住院天数6~7d.[结论]血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:向桂林 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组80例卧床,持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡、吸痰、支气管舒张剂、祛痰药、茶碱类,常规抗感染.治疗组80例辨证分型.外寒内饮-小青龙汤(麻黄、桂枝各15g,白芍10g,细辛3g,干姜15g,五味子6g,法半夏10g,杏仁5g);痰热郁肺-越婢加半夏汤(麻黄15g,生石膏10g,生姜、法半夏各12g,大枣8颗,黄芩10g,甘草5g);痰热夹瘀-清金畅肺饮(瓜蒌皮15g,黄芩、桔梗各10g,杏仁5g,浙贝母、葶苈子各12g,虎杖、红景天各8g,陈皮6g,甘草5g);痰蒙神窍-涤痰汤(法半夏10g,陈皮15g,茯苓10g,胆南星8g,竹茹10g,枳实、石菖蒲、党参各15g,甘草5g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、FEV1/FVC、FEV1、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制24例,显效30例,有效24例,无效2例,总有效率97.50%.对照组临床控制9例,显效21例,有效38例,无效12例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).肺功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:陈昌胜 刊期: 2015年第11期

  • 培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    [目的]观察培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院/门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组32例银杏达莫20mL+0.9%氯化钠注射液250mL,1次/d,静滴.治疗组32例培土滋阴稳眩汤(党参、茯苓、白术、何首乌制各15g,山药30g,丹参、山茱萸、半夏、陈皮、僵蚕、葛根、甘草各10g;呕吐加竹茹10g,旋覆花5g;失眠加夜交藤、合欢皮各15g,龙骨20g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、椎基底动脉血流、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率90.63%.对照组痊愈7例,显效8例,有效7例,无效10例,总有效率68.75%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).椎-基底动脉血流治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:林涛 刊期: 2015年第11期

  • 益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病随机平行对照研究

    [目的]观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组36例优质低蛋白饮食、低钠饮食、控制血压,低脂饮食,控制甘油三酯、胆固醇,纠正钙、磷代谢紊乱和代谢性酸中毒,维持水、电解质、酸碱代谢平衡,碳酸钙、维生素D等,限制磷元素摄入;控制血压130/80mmHg左右(β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂);控制贝特类、他汀类药物.治疗组36例益肾健脾汤(桂枝10g,肉桂3g,党参、生黄芪、土茯苓各30g,白术15g,金樱子、芡实各20g,菟丝子、桑椹、覆盆子各15g,大黄制6g,柴胡、黄芩、法半夏、生姜各10g;气虚甚加黄芪45~60g;食少纳呆,腹胀甚加木香、砂仁、山药;瘀血加当归、赤芍、丹参、地龙;脾虚便溏甚加扁豆炒、山药;便秘大黄制酌改生大黄3~12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、BUN、Scr、eGFR、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效2例,无效5例,总有效率86.11%.对照组痊愈5例,显效12例,有效4例,无效15例,总有效率58.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).肾功能指标治疗组有改善(P<0.05),对照组Scr、BUN无改善(P>0.05),eGFR有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:姚木铭 刊期: 2015年第11期

  • 活血化瘀治疗溃疡性结肠炎

    溃疡性结肠炎治疗难度大,西医治疗虽起效快,但不良反应较多,患者耐受性较差;血液高凝状态、血液缓慢、血管壁改变引起血栓并发症已成为死亡三大原因.湿热蕴肠,气滞络瘀为基本病机,瘀血既是UC病理产物,又是重要致病因素,各临床分型中均有血瘀的表现.活血化瘀,分期辨证,急性发作期以凉血止血为先,同时注重活血化瘀药的应用,迅速缓解患者症状,以达止血不留瘀,凉血不凝血之目的;慢性迁延期宜攻补兼施,活血化瘀;临床缓解期宜健脾除湿,活血通络,恪守化瘀通滞不伤正,扶正固本不留邪,虚、瘀同治,化瘀扶正清余邪,降低复发率.以口服、保留灌肠、静脉给药等方式治疗.未来应开展大样本临床研究,寻求循证医学支持.

    作者:阚月 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型论治糖尿病周围神经病变

    糖尿病周围神经病变是一个慢性病理演变过程,临床表现亦因人而异.辨证论治常收效甚捷,包括气血不荣、气阴两虚、阳虚寒凝、痰湿阻络、血脉瘀阻、肝郁气滞、脉络瘀毒等证,目前单一方剂的临床观察及疗效评价,虽能降低主观因素造成辨证认证不同导致疗效失真、控制干扰因素,但纳入样本均为某特定证型,难以规避对照治疗方案对此类特定样本疗效失真的误差;或仅辨病、非辨证对纳入样本均用某一方剂,导致此方剂疗效失真的误差.难以体现辨证论治、三因制宜的精髓.未来期待前瞻性随机大样本辨证论治、个体化治疗模式,结合(不结合)西药与单纯西药对照.

    作者:刘世绮;石岩 刊期: 2015年第11期

  • 从脾胃肾论治结肠黑变病

    结肠黑变病系苦寒伤脾,攻邪伤正,伤脾败胃,导致气血津液受损,大肠失司,引起便秘,病位在大肠,涉及脾胃和肾,脾胃气虚,肾阳亏虚,治以补益中气,佐以温阳通便,补中益气汤主之,疗效显著.

    作者:张蜀 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型+灌肠+针灸综合疗法辨治宁夏地区慢性非特异性结肠炎

    根据宁夏地区气候环境等特点,将慢性非特异性结肠炎辨证分为下焦湿热、下焦虚寒、虚实夹杂三型,肠炎康1~3号方口服,肠炎康灌肠方(当归、赤芍、茜草、甘草、半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、地榆炭、白及、诃子沙)灌肠;静滴生脉注射液调节免疫,增强免疫力,提高病人康复及修复能力;服药半小时后针灸.沙枣治疗下焦虚寒型肠炎,7枚/次,2次/d,或14枚泡茶饮用;下焦湿热或虚实夹杂型肠炎便血:沙枣树皮及根粉碎成细末,10 ~ 30g/剂,2次/d.慢性非特异性结肠炎病程长,容易复发,治疗后2年内,春夏秋冬变换之际,辨证分型,服用肠炎康7~ 10剂,可有效预防病情复发.

    作者:邵雅斐;林泉营;高丽 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组34例,针刺,太冲、风池、百会、颈夹脊,肝阳上亢加行间、侠溪、肝俞、肾俞、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉、内关、解溪、头维;气血亏虚加气海、脾俞、胃俞、足三里;肾精不足加志室、悬钟、三阴交;40mm毫针,平补平泻,得气后留针20min,行针1次,强度以患者耐受为度,1次/d.治疗组36例辨证分型,肝阳上亢-天麻钩藤饮,痰湿中阻-半夏白术天麻汤,气血亏虚-归脾汤,肾精不足,补肾滋阴-左归丸,补肾助阳-右归丸;针刺治疗同对照组.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率94.40%.对照组痊愈10例,显效14例,有效2例,无效8例,总有效率76.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:刘小琳;张明波 刊期: 2015年第11期

  • 针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘随机平行对照研究

    [目的]观察针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组100例西沙必利5mg/次,3次/d.治疗组100例补元润通汤(何首乌、黄芪、太子参30g,生白术、黄精炙、元参20g,当归、肉苁蓉15g,杏仁10g,甘草6g;气虚加黄芪20g,升麻15g;血虚加益母草、黑芝麻20g,阿胶15g;阴虚加玉竹20g,麦冬15g;肾虚加枸杞子20g,补骨脂15g),1剂/d,水煎500mL,早晚餐后口服,250mL/次.针刺背俞穴:俯卧位,用0.32mm×40mm毫针,双侧取穴肝俞、脾俞、肺俞、肾俞、大肠俞、三焦俞,指切法沿脊柱方向45°斜刺皮肤快速进针1.5~2.5cm,肝俞、脾俞、肺俞、肾俞用捻转补法,大肠俞、三焦俞用捻转泻法,隔10min行针1次,留针30min,1次/d,每施针5d休息2d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[[结果]治疗组痊愈65例,有效27例,无效8例,总有效率92.00%.对照组痊愈27例,有效41例,无效32例,总有效率68.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:刘军城 刊期: 2015年第11期

  • 针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症随机平行对照研究

    [目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组48例补阳还五汤(黄芪30g,当归尾、赤芍、丹参、山楂各15g,川芎、地龙、桃仁、红花、陈皮各10g;肝阳亢盛证加天麻10g,钩藤15g;风痰阻络加秦艽、羌活、防风各10g;气虚血瘀加党参、熟地各15g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.治疗组48例针刺,仰卧,处于良肢位,取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,用直径0.35mm,长40mm一次性针,上肢屈肌侧穴位弱刺激法,伸肌侧穴位强刺激法;下肢内侧穴位弱刺激法,外侧穴位强刺激法,留针30min/次,1次/d;汤药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、Ashworth积分、Fugl-Meyer积分、Barthe积分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.67%.对照组显效17例,有效20例,无效11例,总有效率77.08%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李嫦 刊期: 2015年第11期

  • 耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压45例临床观察

    [目的]观察耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,45例住院患者取单侧耳、体穴位,合谷、太冲、太溪、三阴交、降压沟、肝、肾、内分泌.常规消毒,分别用无菌针灸针和一次性无菌揿针,快速刺入,并按压片刻,以得气微胀为度,粘贴牢固.留针2d,每天定时按压,以增强刺激作用.2d后取下,换对侧穴位继续贴压.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]有效35例,无效10例.[结论]耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:于红娟;张巍 刊期: 2015年第11期

  • 针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生随机平行对照研究

    [目的]观察针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.避免精神刺激,注意休息,避免过劳.对照组50例逍遥丸,10丸/g,3次/d,经期禁用.治疗组50例针刺,取穴阳陵泉双侧,太冲双侧;足三里双侧,膻中,太冲泻法,足三里补法,其它平补平泻法;膻中穴平刺,其它直刺,针刺得气后,行针30s,留针30min,1次/d,经期禁用;逍遥丸治疗同对照组.连续治疗3个月经周期为1疗程.观测临床症状、乳房肿块体积、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效17例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%.对照组痊愈13例,显效14例,有效6例,无效17例,总有效率66.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:郭军萍 刊期: 2015年第11期

  • 中医药治疗慢性肾功能衰竭概况

    慢性肾功能衰竭乃素体正虚,外邪侵袭,脾肾亏虚、湿浊内蕴,气虚、血虚、阴虚、阳虚为本虚,湿浊、水毒和瘀血为标实,正虚与邪实贯穿病程始终.以辨证施治(本虚、标实、兼证)、专方、单味药、其他疗法(中药灌肠,脐疗,药浴、熏蒸,针灸)为主.中医药能延缓慢性肾衰竭病情进展,显著提高生存质量,为临床、科研提供理论依据.

    作者:徐婷婷 刊期: 2015年第11期

  • 痰瘀互结型冠心病动物模型建立方法研究概况

    痰瘀互结型冠心病动物模型建立常用动物为大鼠、小型猪,各有利弊,大鼠与人显著差异,从动物实验结论推广到人体存在一定的局限,小型猪使实验成本提高,不利于大规模实验,期待集两者之优点转基因动物出现;造模方法为两步三个方法,高脂饲料喂养、冠脉损伤(冠状动脉结扎、微创介入);模型检测指标包括体重、生化指标(血脂、血浆同型半胱氨酸-Hcy、肿瘤坏死因子、心肌标记物、炎症相关因子)、血液流变学、冠脉造影等,从直观的体重改变、客观的实验室检查及有价值的影像学方面综合判断,不受主观影响,可明显提高判断指标准确性及可靠性,对实验的可重复性有一定的帮助.短时间疾病动物模型与人长时间积累所发现的中医疾病的证候仍有较大区别,制备病证结合的动物模型及大致相似的客观量化指标也是实验研究的重点.

    作者:马聪玲;王永刚;郑刚 刊期: 2015年第11期

  • 益气化痰活血法治疗快速性心律失常概况

    快速性心律失常病机为本虚标实,心气血阴阳亏虚为本,痰瘀火热兼夹为标.益气化痰活血,经方及验方针灸均有明显改善症状、控制疾病发作等特有优势.中医药治疗快速性心律失常安全指数高,标本同治兼顾,疗效肯定,无严重不良反应.多数研究仍为疗效观察,机理研究较少;缺乏与中医证候相对应的动物模型;剂型仍以汤剂为主,不便携带.未来要制定规范统一的辨证分型和诊断标准,研制疗效更优良中成药.

    作者:陈蕾;蔡成森 刊期: 2015年第11期

  • 曹晓岚心脑宁心脑同治心脑血管疾病

    曹晓岚教授认为脑血管疾病正气亏虚,痰瘀阻滞,脏腑功能失常,气血逆乱.治疗应重视关键病机以及关键病位—脉络的论治,辨病与辨证相结合,补虚、化瘀、祛痰、通络,心脑宁治疗,标本兼顾、通补兼施,补正气以助血行、散痰浊,化瘀祛痰以通脉络,行气机以使实邪得祛、正气得复,疗效显著.

    作者:徐向青;孙灵芝 刊期: 2015年第11期

  • 风类药物治疗心血管疾病

    心血管疾病发病与风邪密切相关,发病形式、证候特征大都表现为风性.风类药质轻气清,疏解宣透,多具有辛、散、窜、透、动等特点.冠心病络滞风阻,治以温阳散寒,祛风通络,辛散祛风、活血祛风;心律失常本虚标实,本为气血不足,阴阳亏损;标为气滞、血瘀、痰浊、水饮,治以辛散祛风、平肝熄风、解毒祛风、活血祛风、养血祛风、搜络祛风.高血压肝风内扰,风阳上亢,平肝熄风类、理气熄风;无风不作眩,平肝熄风、理气熄风;无虚不作眩,补肾祛风、养血祛风;无瘀不作眩,活血祛风、辛散祛风、理气祛风.风类药治疗心血管疾病疗效显著,重视风邪与心血管疾病发病的关系,能有效预防和治疗心血管疾病发生和发展.

    作者:李清秀;陈守强;侯建辉 刊期: 2015年第11期

  • 引血下行化痰逐瘀降压牛膝方对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响随机平行对照研究

    [目的]观察引血下行中药对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响.[方法]使用随机平行对照方法,将健康Wistar大鼠60只,使用随机数字表法分为6组,10只/组;空白组、模型组、卡托普利组、降压牛膝方低、中、高剂量组.除空白组外,各药物干预组均使用饮食诱导构建法复制痰湿壅盛高血压大鼠模型(高糖饲料并配合饮用1.5%NaC1溶液).造模第4周灌胃干预,卡托普利组:10mg/kg·d-1,1次/d;降压牛膝方低、中、高剂量:20ml/kg·d-1,2次/d;正常组及模型组:相同体积蒸馏水;连续干预6周(实验第10周)禁食12h,次日晨取腹主动脉取血.观测尾动脉血压(造模前、干预后)、血管紧张素Ⅱ.[结果]尾动脉血压(收缩压):药物干预前(实验造模第4周)各药物干预组及模型组大鼠较空白组均显著升高(P<0.05),药物干预后(实验造模第10周),各干预组均有所下降(P<0.01,P<0.05),降压方牛膝中、低剂量组血压下降均低于卡托普利组(P<0.01);降压方牛膝中剂量组高于降压方牛膝低剂量组(P<0.05);降压方牛膝高剂量组降压与卡托普利无显著差异(P> 0.05);AngⅡ水平:药物干预后(实验造模第10周),模型组显著高于空白组(P<0.05),各干预组皆低于模型组(P<0.05);降压牛膝方高剂量组明显低于模型组(P<0.05),低于卡托普利组(P<0.05),接近空白组(P>0.05);降压牛膝方低剂量组与模型组无明显差异(P>0.05).[结论]引血下行化痰逐瘀降压牛膝方可降低痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ,且呈量效关系,高剂量组降低作用更为明显.

    作者:刘迎辉;潘博涵 刊期: 2015年第11期

  • 按中医体质饮食调护老年便秘平行对照研究

    [目的]观察中医体质学说饮食调护老年便秘疗效.[方法]使用平行对照方法,将100例住院患者按中医体质分为五组.阴虚质组20例食性凉或寒、补阴津食物:早晚喝牛奶250mL或冲服蜂蜜水,忌辛辣、温热损耗阴津和助火生热之狗肉、羊肉、公鸡等,少用姜、葱、蒜、胡椒、辣椒之类;食物烹煮避免煎、烧、炒、烤,菜肴宜多清炖、清蒸为好.阳虚质组20例温阳通便:多食热性、温补性、补阳气食物,肉苁蓉15g入锅加水100mL,煮烂去渣备用,或羊肉100g切片加水500mL,煮烂入粳米50g,再加药汁煮粥,每日早晚空腹温服;忌苦寒耗气伤阳:苦瓜、冬瓜、白萝卜、白菜、绿豆芽、百合、蜂蜜等.气虚质组20例益气润肠:多食补气食物:黄芪15g加水500mL,煎至300mL,去渣留汁,入蜂蜜调匀,煮开代茶饮;少吃辛辣、刺激、耗气之荞麦、柚子、生萝卜、菊花、薄荷等,不宜饮茶、饮酒、抽烟.气郁质20例调肝理脾,通便导泻:多食行气、解郁、消食、醒神食物:小米60g煮粥服用,或取陈皮20g,郁李仁6g,煮后去渣,加适当蜂蜜调服;忌阻碍气机食物和中药:油腻、芋头、番薯等.连续护理14d为1疗程.观测临床症状、PAC-QOL、不良反应.护理1个疗程,判定疗效.[结果]PAC-QOL评分各组均有改善(P<0.05),体质组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]按中医体质饮食调护老年便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:梁莹 刊期: 2015年第11期

  • 黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮随机平行对照研究

    [目的]观察黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮效果.[方法]使用随机平行对照方法,将38例(46处)住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组18例基础护理.治疗组18例①可疑深部组织损伤:艾灸;Ⅰ期压疮:表面水泡,未破小水疱待自行吸收,大水泡无菌抽泡中液体,艾灸;Ⅱ期压疮:清洁消毒创面周围皮肤,冲洗伤口,回旋灸,艾条与疮面保持5 ~ 7cm,左右或上下反复旋转或移动,以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜,1次/d,5~ 10min/次;②创面均匀涂抹黄连素油;③Ⅰ期、Ⅱ期压疮无菌纱布包扎;基础护理同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、压疮创面、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.44%.对照组痊愈4,好转8例,无效6例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮,效果满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:杨锦湄;李勤 刊期: 2015年第11期

  • 原发性高血压中医证型与发病季节相关性问卷调查

    [主要目的]分析高血压病中医证型分布与季节相关性.[资料来源]选取中国中医科学院广安门医院南区宏盛社区卫生服务站2009年1月至2013年12月原发性高血压门诊患者,发放多因素调查表.[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调查.②研究对象:①年龄18~75岁.②符合原发性高血压诊断标准.③辨证分型:肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚.④知情同意,签署知情同意书.排除①继发性高血压;虽有高血压痛史,近3个月未服药且血压正常;严重心衰、肾功能衰竭、卒中肢体功能障碍、血管性痴呆、类风湿性关节炎等;妊娠期妇女;②精神障碍;③不愿配合问卷调查;④同一患者不同年份参加问卷调查(如重复只取第1年数据).[数据提炼规则及应用方法]观测证型分布、年龄、体重指数、血压、血脂.用EXCEL表建立数据库.无症状记为0,有症状记为1.采用SPSS17.0forwindows软件,计算相对频数.正态分布均数加减标准差(x±s)表示,组间比较完全随机分组均数单因素方差分析,方差不齐Dunnett检验.[数据综合得出结果与结论]春季:痰湿壅塞>阴虚阳亢>阴阳两虚>肝火亢盛.夏季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛.秋季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛.冬季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚>肝火亢盛.[未来展望]进一步扩大样本量,以期有新的突破和发展.

    作者:刘淑芝 刊期: 2015年第11期

  • 中药复方治疗糖尿病大血管病变用药规律系统综述

    [背景]中药复方防治糖尿病大血管病变疗效确切.[目的]评价中药复方用药规律.[检索策略]主题词与自由词相结合检索CNKI、VIP等数据库,检索时间:建库至2015年1月.同时追溯纳入文献参考文献.[纳入标准]①研究类型:随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法.文种限中文.②研究对象:纳入患者种族、国籍、病程不限;符合糖尿病大血管病变诊断标准;有完整方药组成;临床病例≥30例,总有效率≥70%.排除其他疾病、证候或合并症.③干预措施:中药复方治疗.[数据收集与分析]根据纳入标准,比较同质性文献,独立筛选文献.采用资料提取表,提取内容:单味中药药物名称、药味、药性等.[主要结果]初检423篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,根据纳入和排除标准排除245篇,后共纳入178篇,均为中文文献,收集中药复方50首.涉及中药106种,共用药398次,纳入使用>1%药物42味.[结论]中性甘温补气药、甘寒滋阴清热药及辛温活血化瘀药用药比率及频率较高.多采用益气养阴,活血清热,同时辅以利湿泄浊等药.[问题与展望]文献纳入量少;还需大量高质量样本随机对照试验以支持..

    作者:王尧;宋莉丽 刊期: 2015年第11期

  • 乳腺癌抑郁中医证候系统综述

    [背景]乳腺癌患者抑郁程度较高,严重影响生活质量.[目的]寻找乳腺癌中医证候规律.[检索策略]检索词:乳腺癌、抑郁、辨证、经验、证型、证候,检索CNKI、WanFang Data、VIP建库至2014年10月,中医证型研究/中医辨证分型特点/专方治疗特点/基本症状描述相关文献,同时追溯纳入文献/参考文献.[纳入标准]①研究类型:对照研究、经验报道、临床研究.文种限中文.②研究对象:种族、国籍、病程不限;排除其他疾病、证候或合并症.③资料完整.具有中医证型研究或中医辨证分型特点或专方治疗特点或基本症状描述.[资料提取与分析]手工检索:双人独立完成,并核对检索结果,意见不统一,咨询2~3名专家讨论决定,保证纳入文献符合标准.采用Excel2013建立数据库,求合、排序.[结果]初检88篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,排除82篇,纳入6篇,均为中文文献.乳腺癌抑郁状态为虚证,肝肾阴虚为主;常见单一证候单证型:气滞证为常见;病位在肝,与心,脾,肾关系密切.[结论]乳腺癌抑郁状态以肝肾阴虚、肝郁脾虚、肝郁气滞为主.[问题与展望]目前对乳腺癌抑郁状态的中医证候研究尚属初始阶段,今后有必要开展多中心大样本的相关中医证候调查.

    作者:孟醒;范姝雅;王鹏宇;马宁 刊期: 2015年第11期