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四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

李朝辉

关键词:慢性浅袁性胃炎, 胃脘痛, 肝郁脾虚, 四逆散, 奥美拉唑, 中西医结合治疗, 随机平行对照研究
摘要:[目的]观察四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组45例奥美拉唑20mg/次,1次/d.治疗组45例四逆散(柴胡10g,枳实、芍药各15g,甘草炙5g),随证加减,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效7例,总有效率84.44%.对照组显效11例,有效15例,无效19例,总有效率57.77%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]四逆散联合奥关拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
实用中医内科杂志相关文献
  • 黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮随机平行对照研究

    [目的]观察黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮效果.[方法]使用随机平行对照方法,将38例(46处)住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组18例基础护理.治疗组18例①可疑深部组织损伤:艾灸;Ⅰ期压疮:表面水泡,未破小水疱待自行吸收,大水泡无菌抽泡中液体,艾灸;Ⅱ期压疮:清洁消毒创面周围皮肤,冲洗伤口,回旋灸,艾条与疮面保持5 ~ 7cm,左右或上下反复旋转或移动,以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜,1次/d,5~ 10min/次;②创面均匀涂抹黄连素油;③Ⅰ期、Ⅱ期压疮无菌纱布包扎;基础护理同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、压疮创面、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.44%.对照组痊愈4,好转8例,无效6例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮,效果满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:杨锦湄;李勤 刊期: 2015年第11期

  • 芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究

    [目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120~180mmHg或舒张压110~120mmHg,血压>220/120mmHg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3~6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6~12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125~250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降 纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50%.对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01).血液指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李维智;吴楚军 刊期: 2015年第11期

  • 益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制88例临床观察

    [目的]观察益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制影响.[方法]使用前瞻性设计方法,88例门诊患者粒细胞集落刺激因子;益血汤(党参、黄芪各20g,补骨脂15g,当归10g,益智仁5g,茯苓15g,白术、鸡血藤各20g,淫羊藿10g;随证添加木香5g,黄精、太子参各15g等)1剂/d,水煎600mL,早晚口服.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、白细胞、血红蛋白、血小板、不良反应.治疗1疗程,随访3个月,判定疗效.[结果]痊愈81例,有效5例,无效2例,总有效率97.73%(86/88).白细胞、血红蛋白、血小板明显升高(P<0.05).[结论]益血汤联合粒细胞集落刺激因子对乳腺癌化疗骨髓抑制影响,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:林晓明 刊期: 2015年第11期

  • 原发性高血压中医证型与发病季节相关性问卷调查

    [主要目的]分析高血压病中医证型分布与季节相关性.[资料来源]选取中国中医科学院广安门医院南区宏盛社区卫生服务站2009年1月至2013年12月原发性高血压门诊患者,发放多因素调查表.[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调查.②研究对象:①年龄18~75岁.②符合原发性高血压诊断标准.③辨证分型:肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚.④知情同意,签署知情同意书.排除①继发性高血压;虽有高血压痛史,近3个月未服药且血压正常;严重心衰、肾功能衰竭、卒中肢体功能障碍、血管性痴呆、类风湿性关节炎等;妊娠期妇女;②精神障碍;③不愿配合问卷调查;④同一患者不同年份参加问卷调查(如重复只取第1年数据).[数据提炼规则及应用方法]观测证型分布、年龄、体重指数、血压、血脂.用EXCEL表建立数据库.无症状记为0,有症状记为1.采用SPSS17.0forwindows软件,计算相对频数.正态分布均数加减标准差(x±s)表示,组间比较完全随机分组均数单因素方差分析,方差不齐Dunnett检验.[数据综合得出结果与结论]春季:痰湿壅塞>阴虚阳亢>阴阳两虚>肝火亢盛.夏季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛.秋季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛.冬季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚>肝火亢盛.[未来展望]进一步扩大样本量,以期有新的突破和发展.

    作者:刘淑芝 刊期: 2015年第11期

  • 沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌随机平行对照研究

    [目的]观察沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组50例化疗前地塞米松0.75mg/次,2~4次/d;顺铂,第1d,20mg· m-2给药,水化减少肾毒性;吉西他滨,1250g·m-2,1次/周,静滴30min,第1、8d;托烷司琼5mg+ 100mL 5%葡萄糖,缓慢静脉推注,1次/d.治疗组50例沙参麦冬汤(南沙参、北沙参各15g,太子参、白花蛇舌草、五指毛桃各20g,防己、麦冬、玉竹各12g,黄芪30g,三七、冬虫夏草各3g,生甘草6g,桑叶9g;剧烈咳嗽加浙贝母1g,桔梗2g;咳血加白茅根2g,白及1g,藕节炭5g;胸痛加延胡索、枳壳1g,郁金2g;胸水加茯苓、猪苓各1g,葶苈子2g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、Kamofsky评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效1例,总有效率98.00%.对照组显效22例,有效21例,无效7例,总有效率86.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).Karnofsky评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李毅俊;黄伟贤;蔡洪;张旭岗 刊期: 2015年第11期

  • 针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生随机平行对照研究

    [目的]观察针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.避免精神刺激,注意休息,避免过劳.对照组50例逍遥丸,10丸/g,3次/d,经期禁用.治疗组50例针刺,取穴阳陵泉双侧,太冲双侧;足三里双侧,膻中,太冲泻法,足三里补法,其它平补平泻法;膻中穴平刺,其它直刺,针刺得气后,行针30s,留针30min,1次/d,经期禁用;逍遥丸治疗同对照组.连续治疗3个月经周期为1疗程.观测临床症状、乳房肿块体积、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效17例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%.对照组痊愈13例,显效14例,有效6例,无效17例,总有效率66.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:郭军萍 刊期: 2015年第11期

  • 三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症随机平行对照研究

    [目的]观察三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组,均抗凝、扩血管.对照组30例尼莫地平,40mg/次,3次/d.治疗组30例三芪液(黄芪18g,三七6g,芒果叶12g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;尼莫地平治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效、神经功能疗效治疗组优于对照组(P<0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.05, P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:许石隆 刊期: 2015年第11期

  • 益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病随机平行对照研究

    [目的]观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组36例优质低蛋白饮食、低钠饮食、控制血压,低脂饮食,控制甘油三酯、胆固醇,纠正钙、磷代谢紊乱和代谢性酸中毒,维持水、电解质、酸碱代谢平衡,碳酸钙、维生素D等,限制磷元素摄入;控制血压130/80mmHg左右(β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂);控制贝特类、他汀类药物.治疗组36例益肾健脾汤(桂枝10g,肉桂3g,党参、生黄芪、土茯苓各30g,白术15g,金樱子、芡实各20g,菟丝子、桑椹、覆盆子各15g,大黄制6g,柴胡、黄芩、法半夏、生姜各10g;气虚甚加黄芪45~60g;食少纳呆,腹胀甚加木香、砂仁、山药;瘀血加当归、赤芍、丹参、地龙;脾虚便溏甚加扁豆炒、山药;便秘大黄制酌改生大黄3~12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、BUN、Scr、eGFR、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效2例,无效5例,总有效率86.11%.对照组痊愈5例,显效12例,有效4例,无效15例,总有效率58.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).肾功能指标治疗组有改善(P<0.05),对照组Scr、BUN无改善(P>0.05),eGFR有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:姚木铭 刊期: 2015年第11期

  • 曹晓岚心脑宁心脑同治心脑血管疾病

    曹晓岚教授认为脑血管疾病正气亏虚,痰瘀阻滞,脏腑功能失常,气血逆乱.治疗应重视关键病机以及关键病位—脉络的论治,辨病与辨证相结合,补虚、化瘀、祛痰、通络,心脑宁治疗,标本兼顾、通补兼施,补正气以助血行、散痰浊,化瘀祛痰以通脉络,行气机以使实邪得祛、正气得复,疗效显著.

    作者:徐向青;孙灵芝 刊期: 2015年第11期

  • 柴胡疏肝散治疗焦虑症随机平行对照研究

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗焦虑症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组40例丁螺环酮,10mg/次,3次/d.治疗组40例柴胡疏肝散(柴胡12g,白芍、枳壳、香附、川芎、郁金各10g,甘草炙6g;痰湿明显加陈皮、半夏、茯苓、竹茹各10g;气郁化火加栀子、黄芩各10g;嗳气频频,食滞腹胀重加莱菔子、神曲、山楂各10g;忧郁伤神失眠重加茯神、远志各10g,琥珀冲服3g).1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、HAMA评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈7例,显效13例,有效9例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HAMA评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散治疗焦虑症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:张新平;刘金鹏;刘军 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组51例抗炎抗病毒、止咳化痰平喘,吸氧、镇静等支持治疗,0.5%沙丁胺醇吸入液0.5mL+0.025%异丙托溴胺吸入液+普米克令舒,氧气驱动雾化,氧流量6L·min-1,吸入5~8min/次,2次/d.治疗组51例辨证分型,邪犯肺卫:风热闭肺(生石膏先煎24g,连翘、金银花各10g,射干、丹参、僵蚕各6g,杏仁、桃仁、地龙各5g,麻黄3g,生甘草2g);风寒闭肺(陈皮、苏子、法半夏、杏仁各8g,地龙、甘草、葶苈子、桔梗各6g,麻黄炙5g,细辛1g);痰浊内蕴:寒痰-活阳活血化瘀汤(茯苓、法半夏、丹参、附片、杏仁、桃仁各6g,地龙、桂枝、僵蚕、五味子各5g,干姜、细辛、生麻黄、甘草各3g),热痰-清热化痰汤(生石膏15g,川贝母、瓜萎仁各10g,杏仁、前胡、黄芩、苏子各6g,莱菔子5g);肾虚失纳(紫石英、五味子、丹参、淫羊藿、杏仁、巴戟天、桃仁各6g,地龙、僵蚕各5g,红花3g,麻黄炙、生麻黄各2g;病情危重可先予生晒参、附片各6g,蛤蚧1对,浓煎鼻饲频服,病情渐稳后予上方);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、症状消失时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效46例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%.对照组显效30例,有效17例,无效4例,总有效率92.16%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状消失时间治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:蒋玉秀 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型论治糖尿病周围神经病变

    糖尿病周围神经病变是一个慢性病理演变过程,临床表现亦因人而异.辨证论治常收效甚捷,包括气血不荣、气阴两虚、阳虚寒凝、痰湿阻络、血脉瘀阻、肝郁气滞、脉络瘀毒等证,目前单一方剂的临床观察及疗效评价,虽能降低主观因素造成辨证认证不同导致疗效失真、控制干扰因素,但纳入样本均为某特定证型,难以规避对照治疗方案对此类特定样本疗效失真的误差;或仅辨病、非辨证对纳入样本均用某一方剂,导致此方剂疗效失真的误差.难以体现辨证论治、三因制宜的精髓.未来期待前瞻性随机大样本辨证论治、个体化治疗模式,结合(不结合)西药与单纯西药对照.

    作者:刘世绮;石岩 刊期: 2015年第11期

  • 半夏厚朴汤治疗胃溃疡随机平行对照研究

    [目的]观察半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组25例奥美拉唑,20mg/次,2次/d.治疗组25例半夏厚朴汤(紫苏梗10g,厚朴6g,姜半夏10g,茯苓10g,陈皮5g,砂仁后下3g,豆蔻后下3g,建曲10g,瓦楞煅15g,浙贝母10g,佛手6g,仙鹤草30g,莪术醋10g,白术沙10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡面积、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效8例,无效2例,总有效率92.00%.对照组显效10例,有效5例,无效10例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:周晓明 刊期: 2015年第11期

  • 乳腺癌抑郁中医证候系统综述

    [背景]乳腺癌患者抑郁程度较高,严重影响生活质量.[目的]寻找乳腺癌中医证候规律.[检索策略]检索词:乳腺癌、抑郁、辨证、经验、证型、证候,检索CNKI、WanFang Data、VIP建库至2014年10月,中医证型研究/中医辨证分型特点/专方治疗特点/基本症状描述相关文献,同时追溯纳入文献/参考文献.[纳入标准]①研究类型:对照研究、经验报道、临床研究.文种限中文.②研究对象:种族、国籍、病程不限;排除其他疾病、证候或合并症.③资料完整.具有中医证型研究或中医辨证分型特点或专方治疗特点或基本症状描述.[资料提取与分析]手工检索:双人独立完成,并核对检索结果,意见不统一,咨询2~3名专家讨论决定,保证纳入文献符合标准.采用Excel2013建立数据库,求合、排序.[结果]初检88篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,排除82篇,纳入6篇,均为中文文献.乳腺癌抑郁状态为虚证,肝肾阴虚为主;常见单一证候单证型:气滞证为常见;病位在肝,与心,脾,肾关系密切.[结论]乳腺癌抑郁状态以肝肾阴虚、肝郁脾虚、肝郁气滞为主.[问题与展望]目前对乳腺癌抑郁状态的中医证候研究尚属初始阶段,今后有必要开展多中心大样本的相关中医证候调查.

    作者:孟醒;范姝雅;王鹏宇;马宁 刊期: 2015年第11期

  • 益气化痰活血法治疗快速性心律失常概况

    快速性心律失常病机为本虚标实,心气血阴阳亏虚为本,痰瘀火热兼夹为标.益气化痰活血,经方及验方针灸均有明显改善症状、控制疾病发作等特有优势.中医药治疗快速性心律失常安全指数高,标本同治兼顾,疗效肯定,无严重不良反应.多数研究仍为疗效观察,机理研究较少;缺乏与中医证候相对应的动物模型;剂型仍以汤剂为主,不便携带.未来要制定规范统一的辨证分型和诊断标准,研制疗效更优良中成药.

    作者:陈蕾;蔡成森 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型+灌肠+针灸综合疗法辨治宁夏地区慢性非特异性结肠炎

    根据宁夏地区气候环境等特点,将慢性非特异性结肠炎辨证分为下焦湿热、下焦虚寒、虚实夹杂三型,肠炎康1~3号方口服,肠炎康灌肠方(当归、赤芍、茜草、甘草、半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、地榆炭、白及、诃子沙)灌肠;静滴生脉注射液调节免疫,增强免疫力,提高病人康复及修复能力;服药半小时后针灸.沙枣治疗下焦虚寒型肠炎,7枚/次,2次/d,或14枚泡茶饮用;下焦湿热或虚实夹杂型肠炎便血:沙枣树皮及根粉碎成细末,10 ~ 30g/剂,2次/d.慢性非特异性结肠炎病程长,容易复发,治疗后2年内,春夏秋冬变换之际,辨证分型,服用肠炎康7~ 10剂,可有效预防病情复发.

    作者:邵雅斐;林泉营;高丽 刊期: 2015年第11期

  • 辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组34例,针刺,太冲、风池、百会、颈夹脊,肝阳上亢加行间、侠溪、肝俞、肾俞、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉、内关、解溪、头维;气血亏虚加气海、脾俞、胃俞、足三里;肾精不足加志室、悬钟、三阴交;40mm毫针,平补平泻,得气后留针20min,行针1次,强度以患者耐受为度,1次/d.治疗组36例辨证分型,肝阳上亢-天麻钩藤饮,痰湿中阻-半夏白术天麻汤,气血亏虚-归脾汤,肾精不足,补肾滋阴-左归丸,补肾助阳-右归丸;针刺治疗同对照组.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率94.40%.对照组痊愈10例,显效14例,有效2例,无效8例,总有效率76.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:刘小琳;张明波 刊期: 2015年第11期

  • 四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

    [目的]观察四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组45例奥美拉唑20mg/次,1次/d.治疗组45例四逆散(柴胡10g,枳实、芍药各15g,甘草炙5g),随证加减,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效7例,总有效率84.44%.对照组显效11例,有效15例,无效19例,总有效率57.77%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]四逆散联合奥关拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:李朝辉 刊期: 2015年第11期

  • 引血下行化痰逐瘀降压牛膝方对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响随机平行对照研究

    [目的]观察引血下行中药对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响.[方法]使用随机平行对照方法,将健康Wistar大鼠60只,使用随机数字表法分为6组,10只/组;空白组、模型组、卡托普利组、降压牛膝方低、中、高剂量组.除空白组外,各药物干预组均使用饮食诱导构建法复制痰湿壅盛高血压大鼠模型(高糖饲料并配合饮用1.5%NaC1溶液).造模第4周灌胃干预,卡托普利组:10mg/kg·d-1,1次/d;降压牛膝方低、中、高剂量:20ml/kg·d-1,2次/d;正常组及模型组:相同体积蒸馏水;连续干预6周(实验第10周)禁食12h,次日晨取腹主动脉取血.观测尾动脉血压(造模前、干预后)、血管紧张素Ⅱ.[结果]尾动脉血压(收缩压):药物干预前(实验造模第4周)各药物干预组及模型组大鼠较空白组均显著升高(P<0.05),药物干预后(实验造模第10周),各干预组均有所下降(P<0.01,P<0.05),降压方牛膝中、低剂量组血压下降均低于卡托普利组(P<0.01);降压方牛膝中剂量组高于降压方牛膝低剂量组(P<0.05);降压方牛膝高剂量组降压与卡托普利无显著差异(P> 0.05);AngⅡ水平:药物干预后(实验造模第10周),模型组显著高于空白组(P<0.05),各干预组皆低于模型组(P<0.05);降压牛膝方高剂量组明显低于模型组(P<0.05),低于卡托普利组(P<0.05),接近空白组(P>0.05);降压牛膝方低剂量组与模型组无明显差异(P>0.05).[结论]引血下行化痰逐瘀降压牛膝方可降低痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ,且呈量效关系,高剂量组降低作用更为明显.

    作者:刘迎辉;潘博涵 刊期: 2015年第11期

  • 参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿随机平行对照研究

    [目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d.治疗组58例参苓白术散加减(党参12g,茯苓、白术15g,扁豆12g,陈皮10g,山药、莲子肉各15g,薏仁20g,砂仁后下6g,泽泻、车前子、木瓜各15g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服;羟苯磺酸钙治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%.对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

    作者:徐会彬;彭圆圆;李世才;张小齐 刊期: 2015年第11期

实用中医内科杂志

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