不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,不及时治疗可发展为AMI,甚至猝死.目前治疗主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝.本文比较了常规治疗和加用低分子肝素(速避凝,由法国Sanofi公司生产)治疗急性期UAP的临床疗效.
作者：李铁军；翟金华 刊期： 2001年第03期
恶性肿瘤的综合治疗中,化疗是必不可少的主要手段之一.但是化疗引起的血白细胞减少症往往影响化疗计划的按时实施,降低了机体抵抗力,增加严重感染发生的机会,重者甚至危及生命.近年来,临床上应用了基因重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗引起的血白细胞减少症,取得了可喜的疗效[1,2].我科自1999年8月至2000年7月采用国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),商品名为赛强(scimax),治疗40例化疗后血白细胞减少症,观察到良好的临床疗效,现报道如下.
作者：李明淑；金花；张蓉 刊期： 2001年第03期
我院自1999年8月～2000年10月用诺维本、顺铂联合化疗治疗术后晚期非小细胞肺癌25例,取得了一定的近期疗效,现报告如下.1资料与方法1.1病例资料本组病例均为手术后复发或转移的非小细胞肺癌患者,均有明确的病理类型和可见病变.男20例,女5例.年龄41～64岁.Karnofsby评分≥60分,按肺癌的国际分期方法均为Ⅲb～Ⅳ期.1.2给药方法诺维本25 mg/m Ⅳ,d 1,14,顺铂80 mg/m2 Ⅳ,d 1,14.2周为1个周期,隔2周重复1周期.
作者：赵翔；李桂娟；黄雁峰 刊期： 2001年第03期
骨关节炎是一组因各种不同原因导致的以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合症.关节创伤包括关节内的某些手术操作对关节内环境的干扰,几乎不可避免地会引起不同程度的关节软骨退变,而骨关节炎的治疗仍是临床尚未解决的问题.近年来,氨基糖苷类物质对关节软骨的保护作用的提出,使治疗范围得以拓展.本文将我们用透明质酸钠预防和治疗膝关节骨关节炎32例分析报道如下,以探讨骨关节炎的新疗法及其可能的药理作用.
作者：孙亚伟；丛杰；李洪恩 刊期： 2001年第03期
血液灌流是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化后的血液输回体内的一种治疗方法[1].我院透析室自1997年开展血液灌流治疗后,抢救了许多重症药物中毒患者,取得了良好的治疗效果.现将其中15例患者的临床资料报告如下.
作者：杨旭；郭金艳；王雪莲 刊期： 2001年第03期
四肢骨折是临床常见病,尤其是四肢粉碎性骨折,其骨不连接较常发生.我们在常规治疗的基础上加用速效骨伤愈口服液,取得了较满意的临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组共59例,其中男45例,女14例,年龄15～60岁,平均33岁.骨折部位:股骨25例,胫腓骨26例,肱骨5例,尺桡骨3例.
作者：徐抚顺；张英 刊期： 2001年第03期
冠心病心绞痛是内科常见病,笔者自1997年10月～2000年9月应用失笑散口服配合硝酸甘油静点治疗本病,取得了满意的疗效,现将结果报告如下.1临床资料1.1一般资料两组共81例均符合1979年WHO制定的诊断及心绞痛分级标准[1],均为住院患者,按随机数字表分为两组,中西药结合组43例,男23例,女20例,年龄51～69岁,平均60.2岁,病程4天～10年,平均为4.5年,心绞痛分级:Ⅱ级16例,Ⅲ级13例,Ⅳ级14例;对照组38例,男20例,女18例,年龄50～68岁,平均60岁,病程3天～10年,平均为4.6年,心绞痛分级:Ⅱ级13例,Ⅲ级13例,Ⅳ级12例,经统计学处理,两组患者在年龄、性别、病程、心绞痛分级等方面无明显差异,具有可比性.全部病例均除外严重房室传导阻滞及心、肝、肺、肾等重要脏器功能衰竭者.
作者：王海霞；李丽萍；王翠莲；李拉秀；王廷振 刊期： 2001年第03期
国外有文献报道应用曲马多作术后镇痛[1].本文对硬膜外腔应用曲马多作术后镇痛进行临床观察和分析,探讨不同剂量曲马多的镇痛效果及不良反应,为临床术后镇痛工作提供参考.1资料与方法1.1一般资料ASA Ⅰ～Ⅱ级,妇产科行下腹部手术患者80例.手术种类包括子宫次全切除术、卵巢囊肿切除术、剖宫产术等.
作者：韩宁；赵平；赵晓红 刊期： 2001年第03期
替硝唑是一种抗厌氧菌及原虫感染的硝基咪唑类药物,已广泛应用于各种厌氧菌及原虫感染性疾病,本文应用替硝唑治疗临床较常见的细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV),为巩固疗效治愈后常规给与奴卡软膏涂抹阴道,观察结果如下.1资料与方法1.1研究对象1996年7月至1999年6月,在我院门诊就诊的BV患者58例,年龄23～45岁,平素月经规律,来诊时未用任何药物治疗.随机分为两组,A组32例用替硝唑治疗,B组26例用甲硝唑治疗.
作者：赵亮；王雁 刊期： 2001年第03期
2000年夏秋季,本地区手、足、口病大流行,病人多,临床表现重,采用本院制剂室生产配制的0.04%莪术油葡萄糖注射液治疗32例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料依据<实用儿科学>手、足、口病诊断标准,按随机抽样原则,将收治的病人分成治疗组与对照组.治疗组32例,男20例,女12例,3月～6月6例,～1岁11例,～3岁15例.对照组30例,男16例,女14例,3月～6月5例,～1岁10例,～3岁15例.病例均选择发病1～2天的患儿,两组病情轻重,年龄,性别,无显著差异(P＞0.05).
作者：张君平 刊期： 2001年第03期
虽然各种避孕措施被不断开发利用,但人工流产作为避孕失败的一种补救措施仍在各节育门诊广泛应用.为此开发宫颈扩张药物,减少宫腔操作器械通过宫口带来的痛苦很有必要.我们对70例孕妇随机应用酮洛芬栓和卡孕栓(PG05)进行临床观察,现报告如下.
作者：王珺；高翔；陈桂兰 刊期： 2001年第03期
风湿性关节炎属中医学中痹证范畴,多因风、寒、湿、热等外邪侵袭机体,闭阻经络,导致气血运行不畅,致使关节、肌肉、筋骨酸痛,麻木,屈伸不利,关节肿大.此病好发于不同年龄段,尤以中老年居多,且女性多于男性.目前临床多采用口服中西药配合理疗的方法治疗,效果不显.我科门诊从1999年6月开始采用熏蒸治疗仪中药熏蒸治疗风湿性关节炎60例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：晏丽；吴超；程力；韩惠兰 刊期： 2001年第03期
西沙必利(Prepulsid)为新一代胃动力促进剂,现介绍几种临床新途.1治疗便秘1.1脑梗塞合并便秘选择脑梗塞患者20例,给予西沙必利10 mg,tid,3 d无效时,加量15～20 mg,tid,结果总有效率为85%[1].1.2老年人慢性功能性便秘选择患老年慢性功能性便秘45例,给予西沙必利10 mg,tid,于饭前20 min服用,疗程8周.结果:总有效率为80%,治疗1月后,复查肝、肾功能均正常[2].
作者：赵希玲；任树彬；宋福海 刊期： 2001年第03期
新生儿硬肿症(Scleredema Neonatorum,SN)又称为新生儿皮质硬化症兼水肿.该疾病占新生儿期间所患疾病的6.7‰～24.9‰,而且病死率较高.国外报告重症新生儿硬肿症死亡率为50%～75%,国内报告为48.9%,可见此病严重影响新生儿健康.临床一般采用保温、补热、抗感染、纠酸等进行综合治疗.随着药理研究和诊断学的发展,近年来临床上对该症使用中药或西药进行佐治,疗效显著,现综述如下.
作者：秦海宏；佟梅丽 刊期： 2001年第03期
氟罗沙星(Fleroxacin)是一种新型氟喹诺酮抗菌药物,适用于肠杆菌科细菌,如肺炎克雷伯菌、变形杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌等敏感菌引起的中、重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统以及皮肤软组织感染、败血症、妇科感染等.现就氟罗沙星与其他药物相互作用作一综述,供临床参考.
作者：鲁晟 刊期： 2001年第03期
输液中不溶性微粒和异物可引起静脉炎、肺水肿、血管肉芽肿、血栓、过敏反应、类热原反应、肿瘤等,严重危害人体健康.因此,中国药典早在1985年版就开始对输液中不溶性微粒(以下简称微粒)作了限量要求,要求每1 ml中含10μm以上微粒不得过20粒,含25μm以上的微粒不得过2粒,检查合格才能用于临床.
作者：周野；侯烨；薛瞿晻；高仁杰 刊期： 2001年第03期
林可霉素系林可霉素类抗生素,主要不良反应有胃肠道反应,偶有腹泻、粒细胞减少、转氨酶增高及皮疹等.笔者曾遇见过1例因林可霉素致过敏性休克的患者,现报道如下.
作者：连士锁；陈方平；朱玉寅 刊期： 2001年第03期
在医院中药房的调剂工作中不时地看见一些因中药材加工和贮藏不当而掺有杂质、霉败、虫蛀等现象,这些不仅影响中药材的质量,使其在处方中起不到的治疗作用,更主要的是这类中药材混进处方中后会引起不良反应.因此,购进的中药材一定要搞好加工贮藏.本文仅从药房中常见的药材易发霉、生虫的现象谈谈搞好中药材的加工贮藏的意义.
作者：郑美子 刊期： 2001年第03期
1临床资料患者,男,农民,49岁.因心悸失眠,用民间验方朱砂(9 g)加水煮猪心(1个)食用,分2天4次服完.食至第10天,心悸失眠逐渐好转.连续食用1月余,出现腹痛,偶有恶心、呕吐,自认为受凉引起胃肠炎症,曾口服土霉素等药物,症状缓解.继续食用朱砂煮猪心1月后,出现全身无力,双下肢浮肿,蛋白尿、少尿,逐渐无尿.血尿素、尿素氮、非蛋白氮、肌酐均明显升高,肝功转氨酶升高,血氯降低,血钾升高,血糖降低.诊断汞中毒,急性肾功能衰竭.先后做血液透析等对症治疗.半年余,因治疗无效并发消化道出血而死亡.
作者：郭相伦；李金凤 刊期： 2001年第03期
八角茴香为木兰科植物八角(Illicium Verum Hook.f.)的果实入药,别名:大茴香、大料、五香八角,性温、味辛.主要分布于我国广东、广西等省,且多为人工栽培.
作者：李承伯 刊期： 2001年第03期
万艾可(Viagra)是治疗勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)的口服药物.它是西地那非的枸橼酸盐,一种环磷酸鸟苷(CGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂.它是美国辉瑞(Pfizer)制药厂于1992年开发的一种治疗心绞痛的药物,在临床试验中,原有ED的心绞痛患者服用此药后,发现此药对心绞痛的作用不大,但对ED的患者却有特效.因此,美国FDA于1997年3月27日正式批准该药作为治疗ED的专用药上市.
作者：刘耀宇；赵丽艳 刊期： 2001年第03期
中国药典1995年版增补本和2000年版规定,注射液装量在100ml以上者,每1 ml中含粒径10 μm以上的不溶性微粒不得过20粒,含粒径25 μm以上的微粒不得过2粒.我们对本院制剂室用回收旧输液瓶和沈阳北方制药厂用新瓶生产的几种大输液(装量均在100ml以上)进行不溶性微粒抽样检查,虽都符合中国药典之规定,但总数有较大差别,现报道如下.
作者：乞永超；宿宏 刊期： 2001年第03期
湿疹、皮炎类变态反应性疾病是皮肤科里的常见病、多发病,引起此类疾病的因素较多.但是,许多患者不能提供可疑致敏原.因此,通常根据周围环境中较常见过敏原调查分析,组成一套斑试抗原,并实现其标准化,对病因的分析具有一定指导意义.近年来,我科采用由南京医科大学提供的20种仿欧标准筛选抗原,对门诊就诊的100例慢性湿疹、接触性皮炎的典型病例进行斑贴试验,以了解湿疹、皮炎类变态反应性疾病的常见致病因素.
作者：张英志 刊期： 2001年第03期
氧氟沙星[1]是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广,活性强,毒副作用低等优点,已为中国药典2000版二部收载[2].地塞米松为临床常用糖皮质激素.根据临床需要,我们研制了复方氧氟沙星滴耳液,测定了主要成分氧氟沙星的含量,初步考察了制剂质量稳定性,现报道如下.
作者：路伟；李成；郭华 刊期： 2001年第03期
胆囊结石、胆囊息肉及慢性胆囊炎患者胆囊收缩功能低下,可引起腹胀、食欲降低等消化道症状.有报道认为西沙必利作为一种全胃肠动力药有促进胆囊收缩的功效,为此我们作了临床观察研究.
作者：于宏；张雨晨 刊期： 2001年第03期
国家药品监督管理局发布的<药品生产质量管理规范(1998年修订)>已于1999年8月1日起施行,其中对于制药生产厂房的洁净度、压差、温度、湿度做了明确的规定:空气洁净级别不同的相邻房间之间静压差应大于5帕,洁净室(区)与室外大气的静压差应大于10帕;无特殊要求时洁净室的温度应控制在18℃～26℃,相对湿度应控制在45%～65%.对洁净度级别的具体规定见表1.
作者：常笛；杨宏丽；张秀华 刊期： 2001年第03期
丙戊酸钠是治疗癫痫小发作、大发作和肌阵挛发作的首选药物之一,对精神运动性发作和局限性发作均有一定疗效.该药属一级代谢消除药物,其游离血药浓度与毒性发生率密切相关[1].据文献报道,丙戊酸钠的肝脏毒性发生率为7%～66%,临床表现为各肝脏酶的异常及胆红质升高,纤维蛋白原减少,减药或停药后多能恢复正常[2].本文考察了51例长期服用丙戊酸钠的儿童癫痫患者的肝脏酶活性,旨在通过该研究,考察丙戊酸钠对儿童肝脏酶活性的影响,为临床提供参考.
作者：霍晓筠；王富伟 刊期： 2001年第03期
生物被膜相关感染是慢性难治性感染的重要因素之一.目前,国内对于生物被膜的研究多集中于铜绿假单胞菌.Ohgaki报道73%的慢性气道感染的病例气管粘膜表面发现生物被膜,致病菌主要为铜绿假单胞菌和克雷白杆菌.国内已成功建立了铜绿假单胞菌生物被膜模型,目前尚未见到克雷白杆菌生物被膜模型的报道.为研究克雷白杆菌生物被膜的理化特性和耐药机制,本文报道一建立克雷白杆菌生物被膜的方法.
作者：李乃静；李胜岐；孙勇海 刊期： 2001年第03期
食管胃吻合手术是胸外科手术中常用的术式,可以治疗食管癌、食管良性狭窄以及贲门失弛缓症等疾病.食管胃吻合手术常见的并发症是吻合口瘘及术中术后出血,一旦发生,将给病人造成巨大痛苦,给医生治疗上带来极大的困难.胸外科医生为了避免这些并发症的出现,在术式选择及手术技巧上都做出了巨大努力.我们从1999年9月至2000年11月期间,应用医用生物蛋白胶(FG,由广州倍特生物技术有限公司提供)处理手术创面及食管胃吻合口处,有效地预防了吻合口瘘的发生,取得了良好的止血效果,现报告如下.
作者：赵俊刚；石文君；师海利；李可峰 刊期： 2001年第03期
甲氨蝶呤(MTX)是一种细胞毒抗叶酸代谢药,广泛用于治疗小儿白血病、淋巴瘤、类风湿病等[1].我科于1992年以来应用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)冲击化疗及甲酰四氢叶酸钙(CF)解救防治髓外白血病达200余例次,绝大部分毒副反应轻微.近2例急性淋巴细胞性白血病(ALL)在HDMTX-CF冲击治疗结束后出现皮肤粘膜、胃肠道、骨髓等一系列严重毒副反应和肝、肾、肺多脏器一过性改变,病情危重.经医护人员的科学诊治及精心护理后,病情逐渐平稳,相继恢复出院.现将护理经验报告如下.
作者：卢岩；沈淑英；闫恕 刊期： 2001年第03期
近年来,我院已常规在肝癌术后于腹部皮下置一肝动脉或门静脉植入泵,以备术后化疗.采用表阿霉素、5-氟脲嘧啶化疗方案:5-氟脲嘧啶250 mg,每日一次泵内注射,表阿霉素20 mg,每周一次泵内注射,连用2周.由于此方案需间隔使用数年,多数外地病人愿意回当地医院继续化疗.
作者：宋敏；宋桂娟；孙亚芹；张迪 刊期： 2001年第03期
早期乳腺炎是产妇常见病,发病多在产后1～2个月的哺乳期,大多数是金黄色葡萄球菌感染.应用全身静脉给药以及局部外用药,见效慢且使用不方便,我科于1994年～1998年之间,应用改进后的配方对早期乳腺炎进行乳腺基底封闭治疗74例,取得了较好效果,现报告如下.
作者：曹玲；李华 刊期： 2001年第03期
低分子肝素钠由普通肝素分离精制而成,其作用机制与普通肝素相同,具有增加肾小球滤过率、利尿、排钠、保钾的作用,还具有降脂、抗凝、抗补体及调节细胞增殖、抑制炎症反应、减少纤维蛋白样物沉着、防止白蛋白漏出、减少尿蛋白等作用[1].特别是低分子肝素钠对肾病疗效好,目前临床广为应用.我科自1999年12月至2000年8月应用低分子肝素钠治疗肾病30例,取得满意疗效.现将观察及护理报告如下.
作者：杨敏；张丽杰 刊期： 2001年第03期
降纤酶是从长白山白眉蝮蛇毒中提取的一种蛋白水解酶,具有分解血浆纤维蛋白原,降低血粘度,抑制血小板凝集,改善微循环等作用.我院循环内科于2000年1月～7月对30例不稳定型心绞痛病人应用降纤酶治疗,现将用药观察结果及护理体会报告如下.
作者：郭宏；许明；石丽玲 刊期： 2001年第03期
善宁是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,成分为乙酸奥曲肽,它能明显降低肝硬化门脉高压病人肝脏的血流量、门静脉压力和食管曲张静脉的压力.1999年5月～2000年5月,我科应用善宁治疗肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂出血,效果满意且不良反应轻.
作者：于香艳；赵彬 刊期： 2001年第03期
我院于2000年起应用止痛泵对40例手术后病人进行镇痛治疗,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料40例中男23例,女17例,年龄38～75岁,平均61.1岁.食管、贲门癌15例,肺癌25例.1.2用药方法病人术后返回病房时,将配制好的止痛泵(由美国BRAUN公司生产的Easypump)排净空气,与静脉输液管道上的三通管道连接,也可直接做静脉穿刺,单独给药.
作者：张晓琳；王鸿雁；李玉梅 刊期： 2001年第03期
药品的包装应该具有包装标识规范、密封、轻便、美观、适宜的特点、并应方便药品的流通、方便储存、方便使用[1].随着<第一批国家非处方药(OTC)目录>的颁布,对药品的包装有了更严格的要求,将会使患者的用药安全得到更大的保障.现就我院门诊药房药品的包装问题提出如下几点看法.
作者：江爱玲；杨云 刊期： 2001年第03期
国家药品监督局颁发的<医疗机构制剂许可证>验收标准对医院制剂室的硬件部分与软件部分制定了较高的规范标准,各医院按照规范标准的要求正积极地筹备,迎接验收.然而,很多单位更多想到的是如何提高硬件建设,而对软件建设重视不足.本文结合工作实际,对医院软件建设的重要性和如何加强医院制剂的软件管理及有关问题提出我们的看法和体会,供各位同仁探讨.
作者：霍保方；徐英宏 刊期： 2001年第03期
双氯芬酸钠(Diclofenac Sodium,简称DS,又名双氯灭痛),化学名为邻-(2,6-二氯苯胺基)-苯乙酸钠,是一种新型强效消炎,解热,镇痛,抗风湿药物[1],其适应症有各种风湿,类风湿性关节炎,癌症手术后引起的疼痛及各种原因引起的发热等[2].关于其普通制剂的药物动力学研究已见报道[3],本文应用高效液相色谱法测定了8名健康男性志愿者口服国产双氯芬酸钠缓释片的体内血药浓度,对该制剂的人体生物利用度进行了研究.
作者：满羽；陈济民；姚崇舜 刊期： 2001年第03期
大规模临床试验提供足够证据证明无论是高LDL者还是正常LDL者,降低LDL-C都将降低心血管事件的发生率,能延缓冠心病(CHD)的发展,且可使小量的动脉粥样斑块消退.3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶-A还原酶抑制剂(3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme-A reduc taseinhibitors,HMGCoARIs),简称他汀类(statins)药物,是特异性的作用于肝脏合成胆固醇的限速酶,使胆固醇合成减少,并使LDL受体活性增强,从而使血清中LDL清除增加.还有提高高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)以及降低甘油三酯的作用,被认为是目前较为理想的调脂药[1].本文就他汀类药物的一系列临床试验作简要综述.
作者：臧彬；李海宁 刊期： 2001年第03期
蜂胶的组成复杂,主要含有50%～60%的树脂,30%左右的蜂蜡,10%左右的芳香挥发油及少量的花粉.蜂胶的颜色为灰绿色,久放变为红棕色,蜂胶不易溶解于水而易溶解于乙醇等有机溶剂.早在19世纪以前,某些国家就已经将蜂胶用于医学治疗方面,主要用于治疗外伤和肿瘤.近几年来,随着人们对蜂胶研究的进一步深入,对它有了许多新的认识和发展[1,2],这些研究对蜂胶的广泛应用起到了一定的推动作用.
作者：郭相华；王福志；许磊；姚崇舜 刊期： 2001年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病,通常采用洗必泰甘油明胶栓,口服甲硝唑片,疗效不理想.我们研制的以甲硝唑与苦参、蛇床子提取物为主要成分的复方制剂,用聚乙二醇为基质的栓剂,具有使药物较持久地分散于阴道粘膜表面,增强杀灭滴虫、细菌、厌氧菌的效果,患者应用后不污染内裤,感觉舒适.经150例临床观察,治疗单纯性滴虫阴道炎和单纯性细菌阴道炎疗效显著,现介绍如下.
作者：刘鄂；弓耀武；蒋垚 刊期： 2001年第03期
