目的 评价美沙拉嗪口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 将120例UC 患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服美沙拉嗪缓释颗粒;治疗组在此基础上,同时给予美沙拉嗪灌肠剂保留灌肠.疗程均为4周.结果 治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组的68.3%( P <0.05).治疗后结肠镜检查结果及血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、平均血小板体积(MPV)的水平治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义( P <0.05).治疗组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05).结论 美沙拉嗪口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,安全性好,值得推广.
作者:谭悦;杨俊;郑长青 刊期: 2012年第06期
目的 观察卡维地洛与美托洛尔在冠脉搭桥术后预防房颤的疗效.方法 接受冠脉搭桥术的患者共200例,随机分成2组,每组100例,分别给予卡维地洛和美托洛尔治疗.所有患者于术前3 d开始接受药物.美托洛尔组起始剂量50 mg,每日2次;卡维地洛组起始剂量12.5 mg,每日2次.药物的剂量依患者的血流动力学反应进行调整,一直监测到术后第3天.结果 美托洛尔组43例(43%)发生房颤,卡维地洛组20例(20%)发生房颤,两组比较,差异有统计学意义( P =0.001).结论 卡维地洛预防冠脉搭桥术后早期房颤的效果优于美托洛尔.
作者:张佳妮;刘英佶;王健 刊期: 2012年第06期
目的 观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特片,疗程为2周.分别比较两组治疗前及治疗后第14天的血气分析和吸入支气管扩张剂后肺功能测定相关指标.结果 治疗后治疗组肺功能各项指标优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);两组血气分析差异无统计学意义( P >0.05).结论 孟鲁司特可改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能.
作者:雷震;左莹 刊期: 2012年第06期
目的 观察对2型糖尿病患者在应用原有降糖药物血糖控制不佳的情况下,加用艾塞那肽的疗效.方法 31例血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用艾塞那肽治疗,共随访至12个月.患者原有降压、降脂等治疗方案均不变.结果 从基线到治疗后12个月,患者FPG、2hPG和HbA1c均进行性下降( P <0.001),HOMA-IR指数进行性下降( P <0.05),HOMA-β在用药前6个月变化无统计学意义,而12个月时明显升高( P <0.001).患者治疗期间体重和BMI进行性下降,3个月时变化明显( P <0.05).血脂中仅TG有显著下降( P <0.05).结论 GLP-1类似物应用于血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可以有效地达到血糖控制目标,同时可以达到控制体重的目的.
作者:许多;李玲 刊期: 2012年第06期
目的 评价尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 对应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验进行Meta分析.结果 共纳入13个随机对照试验,分别为尤瑞克林联合依达拉奉治疗组、依达拉奉单药治疗组.对两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、临床神经功能缺损评分、日常生活能力评定(ADL)以及改良Rankin量表评分的差值进行Meta分析,定量合并,分别为-1.96、-6.91、6.82、-0.27,差异有统计学意义( P <0.01).两组总有效率差异有统计学意义,OR=2.93,95% CI[2.19,3.93],P <0.001.结论 与依达拉奉单药治疗相比,尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死在降低残疾程度、促进神经功能恢复上具有更好的疗效,但仍需更多严格、多中心的随机双盲对照试验,以提供更有说服力的证据.
作者:刘旭;何志义 刊期: 2012年第06期
目的 评价贝那普利联用乐卡地平治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 将原发性轻中度高血压患者80例随机分为A组(贝那普利10 mg/乐卡地平10 mg)和B组(贝那普利10 mg).治疗第4周时坐位舒张压(DBP)仍≥90 mmHg的患者,贝那普利治疗剂量加倍,继续治疗4周,DBP<90 mmHg则维持原剂量,继续治疗4周.结果 治疗4周时,A组收缩压(SBP)下降幅度显著大于B组( P <0.05);8周时,A组血压下降幅度显著大于B组( P <0.05).治疗4、8周时,两组达标率分别为82.1%、59.5%( P <0.05);87.2%、67.6%( P <0.05).两组不良事件发生率差异无统计学意义.结论 贝那普利/乐卡地平联合治疗原发性高血压,可显著降低血压,提高降压达标率,两药联合安全有效.
作者:张玉平;赵伟平;王翼凤;李瑾;杨雪莲;苏锦兴 刊期: 2012年第06期
目的 探讨鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其可能机制.方法 选择70例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为鼠神经生长因子(mNGF)治疗组36例和常规治疗组34例,并选取正常新生儿20例作为对照组.分别于出生后24 h及药物治疗7 d后抽血检测SOD浓度和VEGF浓度,于出生后1~3 d、4~6 d、7~10 d进行NBNA评分.结果 ①mNGF治疗组的症状、体征改善明显优于常规治疗组( P <0.05).②出生后4~6 d、7~10 d,mNGF治疗组NBNA评分明显高于常规治疗组( P <0.05).③mNGF治疗组的血浆SOD、VEGF浓度明显高于常规治疗组( P <0.05).结论 mNGF通过增强抗氧化酶活性,升高VEGF浓度,促进新生血管生成,在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中起重要作用.
作者:黄志敏;唐兰芬 刊期: 2012年第06期
目的 比较干扰素与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效及不良反应.方法 将178例手足口病患儿随机分成治疗组与对照组各89例.治疗组予重组人干扰素α1b 8万IU/(kg · d),1次/d肌肉注射及对症治疗,对照组给予利巴韦林注射液10~15 mg/(kg · d),分2次静脉点滴,同时给予对症治疗,两组疗程均为5 d.结果 治疗组显效率39.33%,与对照组25.84%相比,差异有统计学意义(χ2=6.285,P<0.01).总有效率分别为95.51%、86.52%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.395,P<0.05);治疗组与对照组血红蛋白下降大于10 g/L的比率分别为2.24%、16.85%,差异有统计学意义(χ2=12.22,P<0.01).结论 干扰素治疗手足口病的临床疗效优于利巴韦林,且不良反应少,给药方便.
作者:杨巍;李智伟 刊期: 2012年第06期
目的 探讨联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效.方法 选择本院妇产科2008-2010年收治的妊娠期高血压孕妇86例,按入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,各43例.观察组给予硝苯地平控释片、酚妥拉明加硫酸镁,对照组给予硫酸镁治疗,7 d为1个疗程.观察治疗前、后血压及妊娠结局.结果 治疗后,观察组收缩压、舒张压控制优于对照组( P <0.05),观察组产妇顺产率(67.4%)高于对照组,且其新生儿结局各项指标均优于对照组( P <0.05).结论 联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效显著,新生儿不良结局发生率降低,值得临床推广.
作者:陈荣 刊期: 2012年第06期
目的 观察抗生素联合喜炎平治疗老年医院内肺炎(NP)的疗效及安全性.方法 将48例老年NP患者,随机分为中西药联合组(联合组,n=26)和常规西药组(常规组,n=22),均合理应用抗生素,积极治疗基础疾病、进行营养支持及对症治疗,联合组在此基础上加用喜炎平.结果 联合组与常规组有效率分别为96.2%、81.8%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05).联合组退热时间为(72±9)h,常规组为(96±10)h,两组比较差异有统计学意义( P <0.05).联合组细菌清除率为91.6%,常规组为87.5%,两组比较差异无统计学意义( P >0.05).两组均未见明显不良反应.结论 敏感抗生素联合喜炎平治疗老年NP安全可靠.
作者:兰秋;石振东 刊期: 2012年第06期
目的 观察欣母沛用于治疗剖宫产产后出血的疗效及探讨相应的护理措施.方法 对剖宫产产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体注射,期间给予全面护理.结果 48例患者中,47例有显著效果,总有效率为98%,无效1例.结论 通过配合有效的护理措施,欣母沛治疗剖宫产产后出血疗效显著.
作者:刘琪;崔烨;赵晓丹 刊期: 2012年第06期
目的 观察复方丁香开胃贴贴脐治疗小儿红霉素静脉滴注不良反应.方法 将肺炎支原体肺炎患儿85例按入院先后顺序随机分为2组,治疗组45例,对照组40例,均予红霉素静脉滴注治疗,治疗组静滴前给予复方丁香开胃贴贴脐,对照组静滴前予思密达口服,比较两组疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为77.78%,对照组有效率为77.50%,两组疗效差异无统计学意义,P >0.05.结论 复方丁香开胃贴贴脐治疗小儿红霉素静滴不良反应效果与思密达口服相同,但较后者简便易行,依从性好.
作者:燕翎飞;郎会利;李润萍 刊期: 2012年第06期
目的 建立肝癌细胞H22和HepG2中阿霉素含量测定的高效液相色谱方法,以明确葫芦素B对阿霉素在细胞内浓度的影响.方法 色谱柱为Waters Sunfine C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.01%醋酸(40:60,V/V),流速为1.0 mL/min,柱温为30 ℃,荧光检测激发波长为495 nm,发射波长为560 nm,以盐酸表阿霉素为内标.结果 在HepG2细胞液中,阿霉素线性范围为0.1~6.4 μg/mL(r=0.993 4,n=7),加样回收率为107.4%,RSD为3.77%;在H22细胞液中,阿霉素线性范围为0.625~20 μg/mL(r=0.996,n=7),加样回收率为105.93%,RSD为5.64%.结论 在肝癌细胞中,葫芦素B能明显促进阿霉素内流,减少外排.葫芦素B使肝癌细胞中阿霉素的浓度升高,两者联合可能起到更好的抗肝癌作用,葫芦素B可能逆转肝癌细胞的阿霉素耐药性.
作者:杨姣;周雪莹;历文;朱晓琳;牛哲峰;张玉玺;李士峰;张美侠 刊期: 2012年第06期
目的 建立长春西汀片溶出度测定方法.方法 通过对溶出介质、溶出方法、转速和取样时间的选择,确定长春西汀片的溶出度测定方法.并对方法的回收率、线性、稳定性等进行考察.结果 采用篮法,以0.067 mol/L盐酸为溶出介质,转速100 r/min,30 min取样,以高效液相色谱法测定.长春西汀在3.12~15.11 μg/mL范围内溶液浓度与长春西汀色谱峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7).平均回收率为99.4%,(RSD=0.60%,n=9).结论 该方法稳定、灵敏、易行,可用于长春西汀片的溶出度检查.
作者:黄文姝;李久旭;孟莉;赵娟;王虹 刊期: 2012年第06期
苦参碱类生物碱对消化、血液、生殖等各系统肿瘤具有治疗作用,苦参碱和氧化苦参碱是苦参类生物碱的主要代表,本文将近几年来苦参碱和氧化苦参碱对消化系统肿瘤作用机制的相关研究进行综述,为其进一步研究和应用提供参考.
作者:项海芝;袁汀 刊期: 2012年第06期
非甾体抗炎镇痛药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)主要用于围手术期超前镇痛.本文对NSAIDs与常用的麻醉药如阿片类药、吸入麻醉药、静脉麻醉药和苯二氮艹卓类药物的相互作用加以综述.
作者:刘陆陆;吕黄伟 刊期: 2012年第06期
目的 了解临床药师参与感染性疾病会诊的意见及其落实情况.方法 对2011年5-11月笔者参与会诊的55例感染性疾病的会诊记录及会诊邀请单进行统计分析.结果 55例临床邀请临床药师会诊病例均有病程记录,其中49例明确提出更换抗菌药物,3例建议按临床医生原治疗方案继续治疗,3例提出注意事项及用药建议,采纳率为96%.结论 临床药师应不断学习临床和药学知识,提高会诊质量,在疑难感染疾病治疗中发挥作用.
作者:黄艳飞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨临床药师在肾脏病患者合理用药中的作用.方法 运用药学监护的一般方法对肾脏病患者实施药学监护,并结合实例进行分析.结果 临床药师提供药学服务,提高了患者治疗依从性和临床治疗效果,减少了药物不良反应.结论 临床药师在为患者提供个体化药学服务方面具有自身的优势和地位.
作者:陈菡 刊期: 2012年第06期
1 病例资料患者,女,30岁,因乏力、黄染1周入我院消化内科.既往史:银屑病病史多年,入院前口服中药史1月,银屑病控制良好,无其他疾病史.该患者周身乏力1周,无发热,恶心、呕吐,有进食后腹胀症状,皮肤及巩膜黄染1周,食欲差,排尿颜色深,排便为黄色稀便.体格检查:T 35.9 ℃,P 84次/min,Bp 110/80mmHg.
作者:苏连明;宋彬彬;艾江 刊期: 2012年第06期
目的 了解注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌.方法 收集国内公开发表的注射用奥美拉唑钠的相关文献,并进行归纳分析.结果 注射用奥美拉唑钠与多种药物配伍后,会出现溶液变色、混浊、沉淀等现象.溶液的pH值、温度、光线等会对奥美拉唑钠溶液的稳定性产生影响.结论 奥美拉唑钠与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合使用.临床应用时建议首选0.9%氯化钠注射液稀释,并在4 h内滴注完毕.
作者:王诗鸿;王秀中;解放军第 刊期: 2012年第06期
本文针对静脉药物配置中心药物配制过程中的质量管理进行经验总结,从正确使用生物安全柜和水平层流台、注意药物配伍、药物加入顺序及混合均匀、执行药物溶解的标准操作、加药时注射器的合理使用、操作流程和药物配制方法、配药过程中的慎独修养等方面进行分析.
作者:罗利雄;陈健;彭宣艳 刊期: 2012年第06期