异位妊娠发生率较高,是多发病之一,由于超声的广泛普及,异位妊娠的诊断率也逐步提高.现将我院收治的异位妊娠的超声诊断与手术进行对比分析,报告如下.
作者：张燕 刊期： 2005年第01期
冠心病患者常合并糖尿病,另外心脏手术本身亦可导致应激性血糖升高.血糖过高可导致严重的并发症.我科在围术期开展应用微量泵通过静脉输入胰岛素控制血糖,取得显著疗效.现将应用微量泵输入胰岛素控制血糖的方法与护理经验总结如下.
作者：周晓平 刊期： 2005年第01期
固位钉的问世,使牙齿残根、残冠修复变得简便和现实.近年来,作者从临床上收集一组自攻自断罗纹钉修复严重牙缺损失败的病例,加以分析总结.
作者：刘蕾蕾 刊期： 2005年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损伤,重度HIE病死率高,且可遗留后遗症,特别是神经系统后遗症,如脑瘫、智力低下、癫痫、学习困难等.随着围产医学的迅猛发展,抢救技术的提高,HIE的存活率明显提高,但HIE的永久性脑功能缺陷的发病率仍较高.本文对我院6年来分娩的新生儿5470例和76例HIE患儿临床观察,目的在于发现围产期高危因素与HIE发病关系,以减少HIE的发生率,现将结果报告如下.
作者：苗丹阳 刊期： 2005年第01期
牙槽嵴重度萎缩进行总义齿修复对修复医生来说是一个挑战,其中下颌总义齿修复更为困难.因为下颌承托区面积小,舌、口底及下颌运动,对总义齿固位、稳定和支持性都产生不利的影响.
作者：孙树文 刊期： 2005年第01期
我院自2002年始收治儿童被塑料子弹击伤造成眼挫伤32例,报告如下.
作者：马晓爽；李森 刊期： 2005年第01期
我院自1993～2003年应用Ⅰ lizarov外固定器治疗256例Ⅱ～Ⅲ度胫骨开放性骨折,疗效满意.现报告如下.
作者：张学忠 刊期： 2005年第01期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎及系统性血管损害为特征的全身疾病,发病率约为0.3%.其关节病变以慢性进行性为特点,终结局为关节畸形及功能丧失,膝关节为其常累及的关节之一.我院于2000年3月～2004年2月对17例21膝RA患者行关节镜下手术治疗,取得了良好疗效,报告如下.
作者：金池 刊期： 2005年第01期
近年来一些学者在鼻内窥镜检查治疗中发现成人增殖体肥大已占一定比例,为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我科1995年以来收治的16例成人增殖体肥大患者的临床资料分析如下.
作者：陈建国 刊期： 2005年第01期
为了进一步加强医院消毒工作质量,2004年5月对市内某医院供应室医疗器械行灭菌效果监测,同时对该供应室脉动真空压力蒸汽灭菌器行化学、物理监测.
作者：张旭 刊期： 2005年第01期
梨状肌综合征是因梨状肌各种急、慢性损伤、粘连、出血等因素所致的坐骨神经和血管产生损伤性、炎性改变和牵拉、压迫,从而出现腰、臀、下肢疼痛等一系列症状.
作者：戴红；李桂芝；陈会 刊期： 2005年第01期
冠状动脉内支架置入术的远期效果明显优于经皮冠状动脉成型术(PTCA)[1,2].考虑常规支架置入术需先用球囊预扩张靶病变部位,可造成靶病变部位内膜的二次损伤,增加再狭窄机会.本文旨在探讨无预扩张直接冠状动脉内支架置入术的可行性及临床效果.
作者：陈英 刊期： 2005年第01期
随着根管治疗技术的提高,后牙残根、残冠的保存成功率越来越高.后牙大于1/2缺损的残冠,若作铸造根管桩,为消除倒凹,必将磨除过多的牙体组织.若直接光固化树脂或银汞等充填后作全冠,抗折力较弱.作者应用不锈钢钉,光固化树脂作核,金属冠修复,经5年观察,效果良好.
作者：赵刚；姜伟杰 刊期： 2005年第01期
金属烤瓷冠具有美观、颜色逼真、生物相容性好,耐磨、抗腐性好等优点,是牙齿缺损的一种理想的修复方式,但是有些前牙缺失的病例,并不适合于烤瓷牙的修复,如邻近基牙牙周条件欠佳,缺牙区牙槽骨吸收较多等情况.树脂牙有时颜色、形态不能满足美观要求较高患者的需求,笔者将烤瓷冠的美观、逼真的质感和铸造支架设计的灵活、多样性优点结合起来━支架式烤瓷牙.近5年来作者制作60件,经随诊观察,效果满意,特将制作体会介绍如下.
作者：王瓒 刊期： 2005年第01期
我院眼科自2000年开始采用0.5%碘伏用于急性结膜炎治疗2400例,经临床观察效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料急性结膜炎病例2400例:其中单眼1500例,双眼900例,年龄小5岁,大71岁,病程短3d,长12d.1.2 方法病人取仰卧位,翻转上下眼睑,暴露睑结膜并依靠睑结膜遮住角膜,用0.5%碘伏滴2～3滴,使睑结膜全部接触到药液,停留2秒钟,即用0.9%生理盐水冲走碘伏,此时结膜略显黄染为佳.嘱患者闭眼2min.每日一次,患者滴抗菌素眼药水可以停用.
作者：李森 刊期： 2005年第01期
手外伤致指端皮肤缺损临床较为多见,其修复方法也较多,1999年5月～2004年5月,我院采用皮瓣移植,修复指端皮肤缺损18例,疗效满意.
作者：史宏途 刊期： 2005年第01期
肿瘤化疗药外渗的主要原因一般认为是由于穿破血管壁或针头斜面未完全进入血管而引起药液外渗.在我科近一年来,化疗注射756人次,发现了4例病人为非穿破血管所致化疗药外渗,现总结如下.
作者：马俐 刊期： 2005年第01期
1 一般资料采用预成可摘局部义齿修复患者共15例,其中男7例,女8例,年龄38～65岁,平均拔牙数4.2颗,多5颗,少1颗.15例均在拔牙术前进行基本预备,取功能性印摸,上牙合架,修掉要拔除牙齿,在此模型上常规制作义齿.戴牙在拔牙后即刻戴义齿.
作者：车彤 刊期： 2005年第01期
1 临床资料患者,女,46岁,以持续性下腹痛5d,能忍受来就诊.无不规则阴道流血及流液.查体:体温36.8℃,腹软,膨隆,有压痛及反跳痛,肌紧张不明显,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.右下腹可触及儿头大囊性肿物,表面光滑,活动尚可,触痛阳性.妇科检查:子宫大小硬度正常,活动受限,双附件触诊不满意.
作者：李丽 刊期： 2005年第01期
目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的方法和疗效.方法采用小切口切开复位,带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎骨折55例.结果术后随访7～28个月,平均15个月,所有病例骨折术后复位及固定良好,4个月时骨折临床愈合率达98%,终骨折全部愈合,平均愈合时间3.5～6个月.无感染及主钉断裂.结论带锁髓内钉内固定是治疗股骨干粉碎骨折的一种有效术式,能更好的使骨折复位,折端加压,预防旋转,加速骨折愈合.
作者：蒋政 刊期： 2005年第01期
目的牛松质骨具有天然的多孔结构,微孔规则,相互贯通,是骨组织工程载体的选择之一.本研究观察了体外状态下表面不加修饰的去抗原牛松质骨载体的生物相容性,为骨组织工程研究寻找新的载体提供实验依据.方法将牛四肢骨干骺端松质骨锯成0.6～0.8cm3的松质骨块,经过反复水洗(40～50℃)、脱脂、超声振荡、离心、脱蛋白过程,清除牛松质骨内的细胞成份、油脂、骨髓组织及残留血液.选择孔隙直径约为300～700μm,孔隙均匀的骨块,风干后再经砂轮仔细打磨精修,制成约0.5cm3的去抗原牛松质骨骨块.用兔骨髓基质细胞与载体复合,体外培养7、14d行扫描电镜观察了解细胞的生长情况.结果 1.去抗原牛松质骨载体表面干涩不平,洞沟遍布;2.培养第一周的载体壁上,细胞较少,形态不规则,大小不一,散在于孔壁上,细胞分布不均,无突起伸展贴壁,并可见有细胞死亡后崩解的碎片散在于细胞之间.培养第二周载体孔壁上细胞数量更少,提示有细胞死亡并脱落.结论体外状态下表面不加修饰的去抗原牛松质骨载体不适于MSC贴壁生长.
作者：刘丹平；李丹；栗刚；董明岩；张元和；胡蕴玉；于洋 刊期： 2005年第01期
目的探讨IGF-I对子宫切除所致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的抑制作用.方法采用子宫切除术方法建立子宫切除Sprague-Dawley大鼠模型(保留卵巢).向体外培养的子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞施加60ng/ml浓度外源性IGF-I.应用流式细胞仪检测细胞凋亡率.应用荧光显微镜观察细胞凋亡形态学特征.结果模型组(子宫切除)较正常组(子宫未切除)凋亡增加;IGF-I组(子宫切除+IGF-I)能减缓子宫切除引起的凋亡升高.结论外源性IGF-I抑制子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞凋亡.
作者：伊诺；孔涛；姜恩魁；薛晓鸥；王玲；刘敏；张丽菊 刊期： 2005年第01期
目的观察全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用效果.方法选20例择期胃癌根治术或胆道探查术患者,随机分为全麻组(对照组)和全麻复合硬膜外组(观察组),每组10例.两组病人全麻诱导方法相同,观察组病人于全麻前行T8-9或T9-10椎间隙硬膜外穿刺置管,局麻药用2%利多卡因, 麻醉平面控制在T4以下, 术中维持每60min追加局麻药1次,并吸入笑气和异氟醚.全麻组术中间断静注芬太尼和维库溴铵,并吸入笑气和异氟醚维持麻醉.对照组MAC控制在1.3左右,观察组MAC控制在0.8左右即可.结果观察组芬太尼、维库溴铵用量及术中异氟醚吸入浓度明显低于对照组(P<0.05),笑气吸入浓度无显著差异.两组病人术中均无知晓,对照组2例病人拔管后躁动,而观察组无1例发生.观察组术后止痛药物的用量明显少于对照组.结论全麻复合硬膜外麻醉是一种值得推广的麻醉方法.
作者：申继建；佟雪光；丁宝纯 刊期： 2005年第01期
目的通过体外实验评价紫杉醇对人胰腺癌细胞Bxpc-3的抑制作用.方法应用形态学、MTT分析法、流式细胞术对紫杉醇诱导的人胰腺癌细胞Bxpc-3进行检测和观察.结果人胰腺癌细胞Bxpc-3在紫杉醇的作用下,细胞发生一系列形态学改变;紫杉醇对Bxpc-3的抑制率有剂量和时间的依赖关系;流式细胞仪分析结果显示细胞有G2-M期阻滞和细胞凋亡.结论紫杉醇诱发的人胰腺癌细胞凋亡与细胞周期阻滞密切相关,随浓度和时间的延长,G2-M期细胞的比例增高.
作者：张志斌；陆航；付晓光 刊期： 2005年第01期
目的探讨鼠神经细胞和巨噬细胞在体外的联合培养条件,为研究神经系统疾病的炎症发病机制奠定实验基础.方法取大鼠小脑的神经细胞和小鼠腹腔的巨噬细胞进行联合培养,观察联合培养细胞的生长特性,采用免疫组化法检测神经细胞的微管相关蛋白-2 (microtubule-associated protein 2 ,MAP-2).结果大鼠小脑的神经细胞和小鼠腹腔的巨噬细胞联合培养后不影响各自的生长状况和形态结构,神经细胞的MAP-2免疫组化显示神经细胞的形态无明显变化.结论鼠神经细胞和巨噬细胞在体外培养条件下可以共生长,这一联合培养的方法可以作为神经系统疾病研究的一种新的实验方法.
作者：姚素艳；刘卓；金英；郑德宇 刊期： 2005年第01期
目的探讨大鼠TNF-α对大鼠Leydig细胞分泌功能的影响.方法 Leydig细胞纯化后进行原代培养.加入不同浓度的大鼠TNF-α(0.1、1、10ng/ml),hCG(50IU/ml)处理.放免方法测定上清液的睾酮含量.结果 TNF-α在0.1、1、10ng/ml浓度时,能够以剂量及时间依赖性地抑制睾丸Leydig细胞睾酮的基础分泌及hCG刺激的分泌,差异显著.结论大鼠TNF-α对睾丸Leydig细胞睾酮的基础分泌及hCG刺激引起的分泌均具有抑制作用.
作者：孙强；姜恩魁；孙钝 刊期： 2005年第01期
目的研究多频稳态诱发电位和行为测听在幼儿听力评估中的相互关系.方法取30个重度感音神经性聋的患儿(排除传导性聋).分别测试其500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的行为测听阈值和多频稳态诱发电位阈值,通过计算两者的回归系数,并建立回归方程.结果可以观察到行为测听阈值和多频稳态诱发电位阈值之间有很强的相关性,这种相关性随着频率的增加而增加.所以我们可以用多频稳态诱发电位阈值来预测行为测听阈值.同时发现,预测的剩余标准差随着频率的增加而降低.结论在幼儿可以用多频稳态诱发电位阈值来预测行为测听阈值.
作者：孙晓强；谷京城；蔡琳 刊期： 2005年第01期
目的探讨癌基因Ras、C-myc和抑癌基因P53在胃粘膜癌变过程中的作用及相互关系,及其联合检测对胃镜下活检粘膜癌及癌前病变的诊断意义.方法应用免疫组化S-P法对Ras、C-myc和P53蛋白在胃粘膜异型增生、胃癌组织中的表达作定位及定性研究.结果 Ras、C-myc和P53蛋白阳性表达率在胃粘膜异型增生组中随异型增生程度加重而增高,至胃癌组达高,其中轻度组与重度组、胃癌组均有显著差异 (P<0.01).中度组的P53与C-myc蛋白的阳性表达率与胃癌组有显著差异 (P<0.01).胃癌组的Ras、C-myc蛋白的阳性表达有显著协同性(P<0.05).结论癌基因Ras的激活发生在胃粘膜癌前病变的早期,癌基因C-myc的激活和抑癌基因P53的失活发生在胃粘膜癌前病变的晚期,癌基因Ras、C-myc的协同表达在胃粘膜癌变的发生发展中起重要作用.提示中、重度异型增生为重要的癌前病变,对异型增生组织进行多基因联合检测对胃癌的早期诊断有重要意义.
作者：李静 刊期： 2005年第01期
目的探讨P16基因在胆囊癌的表达.方法采用免疫组织化学方法对27例胆囊癌标本P16基因表达进行检测.结果胆囊癌P16蛋白阳性表达明显低于胆囊良性病变(χ2=15.3725,P＜0.01;χ2=6.0667,P＜0.05);P16蛋白阳性表达与病理类型差异无显著性意义(χ2＝0.0189,P＞0.05);P16蛋白阳性表达与Nevin临床分期差异有显著性意义(χ2＝9.1881,P＜0.05),S1-2P16蛋白阳性表达明显高于S3、S4-5.结论 P16基因的突变与缺失在胆囊癌有重要意义.
作者：张君薇；王国秋 刊期： 2005年第01期
目的观察经静脉乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效.方法重度左心衰竭的患者48例,NYHA心功能均为Ⅳ级.随机分为乌拉地尔组24例,硝酸甘油组24例.两组年龄、心率、血压无显著性差异.在心力衰竭常规处理(利尿剂、洋地黄)的同时,两组分别给予持续静脉使用乌拉地尔50～100μg/min或硝酸甘油10～20μg/min 24h(根据血压情况调节),期间不用其它血管扩张剂.用药前后检查心率、血压、超声心动图.结果两组患者用药后心率、舒张期血压无显著性差异;硝酸甘油组患者用药后收缩功能指标射血分数明显增大、舒张功能指标二尖瓣血流E峰减速时间明显延长,与用药前比较均有显著性差异(P＜0.05)乌拉地尔组患者用药后2h、4h收缩期血压减低较明显,超声心动图收缩功能指标每搏输出量、射血分数均明显增大、主动脉瓣大血流速度明显增快,与用药前比较均有显著性差异(P＜0.05).结论小剂量静脉泵入乌拉地尔可有效的用于重度心力衰竭患者的短期治疗,能明显改善心力衰竭患者的心脏收缩功能,对于高血压病心衰患者效果更佳,同时患者耐受性好,比较安全.
作者：周振岚；凌云；张弘 刊期： 2005年第01期
目的了解层粘连蛋白(LN)在小鼠肾小体胚胎发育过程中的表达规律及层粘连蛋白与肾小体成熟的关系.方法用免疫组化链霉菌素亲和生物素--过氧化物酶连接法(SP)测定不同胚龄的胚胎肾小体层粘连蛋白的表达.结果在肾小体发育过程中层粘连蛋白表达于输尿管芽细胞周围和肾小体基膜,其表达随着胚龄增加和肾小体成熟而增加.结论层粘连蛋白在肾小体的表达存在着时空顺序,遵循一个离心方式,推测它可能对肾小体的发生、成熟起重要作用.
作者：张萍；赵郁；王国秋；郭敏 刊期： 2005年第01期
目的弱电场下探索电穿孔促进博来霉素诱导头颈部肿瘤凋亡的效果.方法采用免疫组化的方法对人头颈部癌裸鼠移植瘤的肿瘤组织切片(40张)进行TUNEL检测.其中A,B为电化学组 A:50v(E),20μg(B);B:100v(E),20μg(B); C药物组:20μg(B);D,E电压组 D:50v , E:100v ; F:为对照组予以PBS.结果 A、B两组调亡明显,C组凋亡极少,D,E两组无凋亡细胞.结论弱电场下电穿孔促进了博来霉素对头颈部肿瘤的诱导凋亡效果.
作者：李里；宫亮；王雪峰 刊期： 2005年第01期
目的研究芹菜素对大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells)的作用机制.方法应用Percoll不连续密度梯度法分离培养大鼠睾丸间质细胞,观察芹菜素对间质细胞睾酮生成的影响.应用MTT方法和流式细胞术观察芹菜素对间质细胞增殖及凋亡的影响.结果芹菜素作用于大鼠睾丸间质细胞时,以剂量依赖方式使原代培养的大鼠睾丸间质细胞睾酮的分泌量明显减少.MTT及FCM分析显示芹菜素能促进间质细胞凋亡及抑制增殖.结论芹菜素能不同程度抑制大鼠睾丸间质细胞分泌睾酮并促进睾丸间质细胞凋亡及抑制其增殖.
作者：韩丹；姜恩魁 刊期： 2005年第01期
血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的概念是1913年由E.E.Goldman正式提出的[1].直止20世纪60年代,应用电子显微镜才揭示了BBB的解剖学基础:BBB是一层连续覆盖在99%脑毛细血管腔表面的内皮细胞膜,细胞之间有紧密连接(tight junction,TJ)[2],并认为TJ是BBB的主要的结构[3].近年的研究显示:BBB是一个复杂的细胞系统,它主要由内皮细胞(endothelial cell,EC)、EC的TJ、星形细胞(astrocyte)、周皮细胞(pericyte)和血管周围的小胶质细胞(perivascular microglia)以及基膜( basement membrane)等结构构成并维持了BBB的特殊功能,保持了中枢神经系统(CNS)内环境的稳定.随着细胞生物学及分子生物学研究的深入,对BBB的结构和功能有了进一步的了解.下面就人的BBB研究现状加以综述.
作者：朱明启；赵宝东 刊期： 2005年第01期
中枢神经系统损伤包括创伤部位的直接损伤和创伤后缺血缺氧、钙通道异常和脂质过氧化等病理过程所介导的继发性损伤.有研究表明,创伤发生后数天甚至数月内,继发性损伤仍在进行.因此,防止创伤后继发性损伤具有重要意义,也是脑保护性治疗的目标.近年来,国内外学者对中枢神经系统损伤保护性治疗及其机制做了大量的研究,本文就此综述如下.
作者：翟锋；刘兴波 刊期： 2005年第01期
血管是机体的重要组成部分,机体的血管形成有血管发生(vasculogenesis)和血管生成(angiogenesis)两种方式.血管发生,是胚胎发育过程中成血管细胞发展,形成原始血管的过程,包括成血管细胞的增殖,内皮细胞分化,增殖,迁移,连接,并形成原始血管丛等.血管生成是原始血管丛或已存在的血管经发芽或其他方式形成新血管的过程,包括内皮细胞趋化移动,增殖,形成新管腔,周细胞,血管平滑肌细胞(VSMC)等血管周围细胞的移入.粘附至内皮层形成完整血管壁,血管丛经重塑形成成熟的血管系统.血管生成也是成熟机体形成新生血管的唯一方式.近年来研究发现,一种新的信息传导途径,血管生成素(angiopoietin,Ang)及其受体Tie2虽然不参与血管发生过程的调节,但在血管生成,如新生血管的形成,重塑,成熟等过程中发挥重要的调节作用.
作者：马腾；刘学政 刊期： 2005年第01期
