重型颅脑损伤是一种常见的神经外科急重症,该病病情紧急,死亡率高,致伤残程度重,后遗症多,其中继发性脑肿胀和颅内出血是重型颅脑损伤比较严重的并发症状.据文献报道,重型颅脑损伤继发急性脑肿胀的死亡率高达66.6％[1],进展性颅内出血也将大大提高病死率,并直接影响患者的预后.因此,探讨继发性脑肿胀和颅内出血的危险因素及其临床预防策略,有利于及时发现患者颅脑创伤性继发病变,预防和处理继发性脑损伤及其严重后果,提高患者整体治疗质量.本研究通过回顾性分析296例重型颅脑损伤患者的临床资料,探讨继发性脑肿胀和颅内出血的相关危险因素,现报告如下.
作者：徐步轩；邹玉珍；周文江 刊期： 2015年第05期
糖尿病是全世界流行的一种代谢性疾病,随着生活方式、饮食习惯的改变和肥胖人口的增加,我国2型糖尿病发病率呈逐年升高的趋势[1].空腹血糖受损是糖尿病发生的过渡阶段,在此阶段患者已经存在胰岛素和葡萄糖调节异常.本研究通过对已确诊2型糖尿病患者、空腹血糖受损者及健康者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)检测结果及利用上述指标诊断糖尿病的确诊率、漏诊率进行分析,旨在探讨FPG、2 hPG、HbAlc及三者联合检测对2型糖尿病和空腹血糖受损者筛查和诊断的应用价值.
作者：刘锡玲 刊期： 2015年第05期
肝脏恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌,是常见的消化系统恶性肿瘤,死亡率和发病率高,其发病与病毒性肝炎、饮酒、、饮食及胆管炎症等有关,我国主要以病毒性肝炎发病为主.临床上常用的检查方法主要有X线检查、放射性核素扫描、超声检查、血清甲胎蛋白(AFP)测定、CT检查及MRI等.超声是肝病筛选和在肝病高危人群中筛检肝肿瘤应用广泛的影像手段,但常规B超和彩色多普勒超声对肝脏恶性肿瘤的定性诊断敏感性和特异性较低[1].超声造影技术尤其是在低机械指数实时灌注成像方面,能够实时地反映肝脏占位性病变组织的血流灌注特征,从而达到定性诊断的目的,使肝脏超声诊断的准确性有了很大的提高.为探讨超声造影检查在肝脏恶性肿瘤诊断中的应用价值,我们对2012年3月-2014年3月在我院采用二维超声检测发现的186例肝恶性占位性病变患者行超声造影检查的结果进行分析,现报告如下.
作者：尚国栋；刘俊德；李付民；张志芳 刊期： 2015年第05期
慢性支气管炎是呼吸内科发病率较高的疾病之一,是指气管黏膜、支气管黏膜及其周围组织的非特异性慢性炎症,主要临床表现为咳嗽、咳痰及气喘等,而且会反复发作[1-2].该病会缓慢地发展为阻塞性肺气肿和肺心病等呼吸道疾病,老年患者的发病率逐年升高,严重地影响老年患者的身体健康,给患者家庭、工作及日常生活都造成了巨大的压力[3-4].本研究将我院收治的78例老年慢性支气管炎患者随机分为实验组和对照组,探讨社区老年慢性支气管炎的治疗效果,现报告如下.
作者：蓝德成 刊期： 2015年第05期
目的 探讨盆腔炎患者解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)检测的临床价值.方法 选取384例盆腔炎患者(PID组)和130例健康患者(对照组),采集宫颈分泌物标本,UU行培养基培养、CT行免疫分层检测.结果 384例PID患者共有254份标本显示阳性结果,阳性率为66.1％.对照组有27份显示阳性结果,阳性率为20.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).PID组单纯UU、单纯CT和UU+CT阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PID组和对照组UU和CT阳性率均以21～30岁年龄段高,与其他年龄段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UU和CT是引起PID的主要病原体,并且混合感染所占的比重很大,临床治疗需采用个体化治疗,对育龄期妇女应加强卫生保健知识宣教,做好防治工作.
作者：徐英 刊期： 2015年第05期
前瞻性临床研究显示,患者首次脑卒中的发病率同患有心肌梗死、非脑卒中患者的血压有直接的关系,而经抗高血压临床治疗对照试验,可知舒张压的下降同高血压患者脑卒中再发的几率呈线性关系,平均每降低5～6 mmHg,发病几率则减少30％ ～ 40％.针对高血压人群及非高血压人群进行降压治疗,可以有效预防脑卒中再发,可以通过临床PROGRESS、PATS试验进行验证.通过研究降压治疗对脑卒中再发预防的研究,分析PROGRESS和PATS试验及其临床意义,以期通过降压治疗的方式,控制脑卒中的发病率,改善脑血管疾病患者的生活质量,更好的指导临床治疗.
作者：林莉；郑彩娇 刊期： 2015年第05期
目的 探讨自制种植钉帽配合种植支抗在骨性偏颌临床矫治中的应用.方法 以自制种植钉帽加传统种植钉支抗为实验组,单纯种植钉支抗为对照组,采用相同正畸方法,观察两组临床疗效.结果 实验组正畸治疗并发症比对照组少,疗程短,且术后效果稳定.结论 自制种植钉帽配合传统正畸支抗治疗骨性偏颌效果优于单纯使用传统正畸支抗治疗.
作者：郭晓娟；袁杰 刊期： 2015年第05期
目的 分析计划妊娠妇女孕前甲状腺功能异常的发生情况及影响因素,探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响.方法 应用电发光免疫分析法,对2014年1-12月在我院行孕前体检的2 200例育龄妇女进行甲状腺功能测定.结果 2200例育龄妇女共检出甲状腺功能异常者148例,占6.73％.体重指数(BMI)＞24 kg/m2者甲状腺功能异常发生率高于其他人群(P＜0.05).存在不良孕产史者甲状腺功能异常发生率高于无不良孕产史者(P＜0.05).结论 育龄期妇女存在甲状腺功能异常的发生率较高,由于甲状腺功能异常将导致不良妊娠结局,建议孕前应进行甲状腺功能常规检查.
作者：王萍；郭东峰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨不孕症患者官腔镜检查中进行诊断性刮宫及IVF移植距宫腔镜检查时间的不同对妊娠结局的影响.方法 回顾了159例宫腔镜检查术后接受IVF移植的患者资料,其中宫腔镜术中进行诊刮术的患者90例(A组),未行诊刮69例(B组),根据IVF胚胎移植距宫腔镜检查术的时间间隔不同,即1个月内、1～3个月、3个月后进一步分成3个亚组(A1、A2、A3和B1、B2、B3),并分别对A组和B组及各个亚组间的IVF移植胚胎数、不良妊娠和临床分娩的结局情况进行统计比较.结果将A组与B组的足月产率(17.78％ VS 15.94％),早产率(1.11％ VS 2.90％)和小于胎龄儿率(4.44％ VS 4.35％)进行统计学比较,均没有差异(P＞0.05);对A1、A2和A3三组的足月产率(20.00％ VS 17.24％ VS 14.29％)进行统计学比较,结果A1、A2组的足月产率与A3组之间差异是有统计学意义的(P＜0.05),B1、B2和B3三组的足月产率(20.00％ VS 16.67％ VS 12.00％),小于胎龄儿率(5.00％ VS 4.17％ VS 4.00％)进行统计学比较,结果 没有显示差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜检查中是否应用诊刮术对接受IVF治疗的不孕症患者的妊娠结局没有影响.在应用诊刮术的患者中,胚胎移植在术后3个月内进行不改变患者的妊娠结局,但3个月以上则降低成功分娩率;在非诊刮组中,宫腔镜检查与IVF移植间距时间不同,对患者的妊娠结局是没有影响的.
作者：丰华；朱静 刊期： 2015年第05期
目的 观察顺铂同步放化疗方案在中晚期宫颈癌治疗中的疗效.方法 98例中晚期宫颈癌患者按治疗方法不同分为观察组(52例)和对照组(46例),观察组顺铂化疗与放疗同时进行,对照组单独通过放射治疗,比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生情况.结果 观察组有效率为92.3％,明显高于对照组的76.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组2年生存率为78.8％,明显高于对照组的56.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞下降、恶心呕吐发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但临床症状均轻微,经对症治疗后均缓解.结论 顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌,效果显著,且毒副反应小,可作为晚期宫颈癌患者的推荐治疗方案.
作者：陈鑫 刊期： 2015年第05期
目的 探讨胎膜早破相关性因素以及对妊娠结局、引产疗效的影响.方法 回顾性分析2009年10月-2014年5月在天津市水阁医院住院、无妊娠合并症及并发症、无头盆不称、臀位及无应用前列腺素禁忌症,并计划分娩的足月单胎初产妇资料,将其中300例足月合并胎膜早破者作为实验组,以同期住院分娩的300例足月胎膜未早破者作为对照组,对两组患者的资料进行比较;同时将实验组中行引产治疗的产妇按宫颈评分分成两组,即引产宫颈不成熟组(引产不成熟组)及引产宫颈成熟组(引产成熟组).观察胎膜早破相关性因素对妊娠结局及引产疗效的影响.结果 足月胎膜早破组的难产率较未破组高且差异存在统计学意义(P＜0.05);足月胎膜早破组孕妇宫内感染发生率、胎儿窘迫发生率较未破组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);早破组在引产后临产时间总产程方面较未破组的时间长,两组在引产后临产时间上存在统计学意义(P＜0.05);宫颈成熟孕产妇引产成功率较未成熟组更高,差异有统计学意义(P＜0.05);足月胎膜早破组残余羊水量羊水指数＞5.0 cm者阴道分娩率高于＜5.0 cm者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇宫内感染及胎儿窘迫是胎膜早破孕产妇阴道产率下降的主要影响因素;对胎膜早破孕产妇应积极预防感染,监测胎儿情况,预防胎儿窘迫的发生,必要时促宫颈成熟提高阴道产率,降低剖宫产率.
作者：王倩；杨蔚；程文兰；程堃 刊期： 2015年第05期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500ml,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2h和产后2 h～24 h 3个时期,多发生在前两期.该病是产科常见、危急的并发症,为产妇死亡的首要原因,其中官缩乏力是其重要的因素,约占产后出血原因的90％[1].一般产后2h内出血量占总出血量的75％ ～ 80％[2].因此,加强产妇产后2h临床观察和积极处理是减少产后出血的关键环节.传统治疗通常采取止血药物和注射缩官素等方法治疗,但疗效较差[3],而切除子宫则会对产妇日后的生活产生一定的影响[4].B-Lynch教授在1997年首次提出子宫压迫缝合术(B-Lynch),此技术主要通过纵向机械性地缝扎、捆绑和压迫使得子宫壁弓状血管被有效的挤压,使血流量明显减少,形成局部血栓,从而达到止血、降低患者切除子宫的风险和提高患者生活质量的目的.2012年1月-2014年12月我院采用子宫压迫缝合术联合子宫按摩治疗产后出血63例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下.
作者：张社琴 刊期： 2015年第05期
目的 探讨流产后关爱(PAC)服务对流产妇女避孕知识和避孕行为的影响.方法 选取2013年8-11月我院妇产科收治的意外妊娠行人工流产术患者240例,分为观察组和对照组,每组各120例.通过避孕知识认知度问卷评分和再次意外妊娠重复流产率调查,比较两组患者术后避孕知识认知度和避孕措施落实情况.结果 两组出院时避孕知识认知度优良率差异无统计学意义(P＞0.05);随访时观察组避孕知识认知度优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组避孕方法掌握情况明显优于对照组,再次流产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施PAC可以提高女性避孕知识认知度,提高避孕效率,降低重复流产率,从而有效地保护女性健康.
作者：万蕴华；刘丽红；吴洁；江白玲；袁潇潇；肖晓霞 刊期： 2015年第05期
目的 通过对上海市杨浦区退休与贫困妇女进行宫颈癌筛查,分析上海市杨浦区退休与贫困妇女宫颈癌的患病率,并在此基础上分析导致杨浦区退休与贫困妇女宫颈癌发病的相关危险因素,并提出针对性的预防措施.方法 调查对象抽取自2013-2014年在杨浦区控江医院进行“二病”筛查的杨浦区退休与贫困妇女,所有调查结果经过专人核对后输入计算机,采用SPSS 12.0统计学软件包进行分析,单因素检验采用x2检验,以P＜0.05表示差异有统计学意义.单因素x2检验有统计学意义的因素纳入多因素非条件Logistic回归法,从而分析得出导致上海市杨浦区退休与贫困妇女发生宫颈癌的相关危险因素.结果 宫颈癌与HPV感染、经济条件及年龄有一定相关性,而怀孕次数、初次性交年龄、性伴侣数、肿瘤家族史、长期服避孕药及卫生条件六因素为促进宫颈癌发生的协同因素.结论 宫颈癌的发生与多因素相关.
作者：庞喜侠；茅彩英；李晓楠 刊期： 2015年第05期
目的 分析孕前优生超声检查结果,并评价超声在孕前优生健康检查中的临床应用价值,为临床诊治工作提供可靠的理论依据.方法 抽取2013年11月-2014年10月来萝岗区婚育服务中心进行免费孕前优生健康体检的已婚妇女964例,对其超声检查资料进行回顾性分析.结果 本组964例受试者经超声检查发现,检出异常者为246例,异常率为25.50％.检出疾病发生率居前五位的依次为:卵巢囊性包块占9.54％(92例),宫颈囊肿占5.20％(50例),子宫肌瘤占4.1％(40例),盆腔积液占1.66％(16例),子宫发育异常1.56％(15例).结论 超声在免费孕前优生检查中起着重要作用,超声结果能提供准确、客观的临床信息,充分了解备孕妇女健康状况,并可早期发现妇科疾病,为降低不良妊娠和新生儿出生缺陷提供可靠的理论依据.
作者：谢海珊；李芳；陈娟；罗卓勋 刊期： 2015年第05期
目的 探讨儿童型营养补充剂对儿童生长发育和营养状况的影响.方法 抽取2012年6月-2013年6月在我院参加体检的100名6～ 12岁健康儿童,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组给予儿童型营养补充剂,对照组给予特殊制造的安慰剂,利用问卷调查和体格检查方法测量儿童体格发育情况和营养状况.结果 两组儿童干预前同性别间身高差异无统计学意义(P＞0.05);实施干预1年后,两组儿童同性别间差异有统计学意义(P＜0.05);两组儿童同性别间干预前后体重差异无统计学意义(P＞0.05),组内比较身高、体重干预前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组儿童干预前血红蛋白指标同性别间差异无统计学意义(P＞0.05),干预后差异有统计学意义(P＜0.05),观察组干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组干预后血红蛋白指标虽然升高,但干预前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童型营养补充剂对儿童生长发育和营养状况具有明显的促进作用.
作者：徐丽琼 刊期： 2015年第05期
目的 利用超声观察广泛性子宫切除术患者术前及术后下尿路的形态变化,从而评估其解剖结构的改变.方法 因子宫病变行广泛性子宫切除术的术后患者45例,并与术前1天及术后3天分别测量静止期及压力期(Valsalva呼吸时)膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度(UVJ-M)、膀胱尿道后角(PUVA)及膀胱残余尿量.结果 广泛性子宫切除术后患者下尿路解剖结构发生明显改变,UVJ-M与术前比较差异均有统计学意义(P.＜0.05);膀胱逼尿肌厚度、PUVA及残余尿量与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 超声能够对广泛性子宫全切术后女性下尿路形态学变化进行实时观察、客观评价其解剖结构的改变.
作者：李天刚；李致远；关崇丽；王艺璇；党云 刊期： 2015年第05期
目的 探讨避孕节育干预对再次意外妊娠妇女知识和行为的影响.方法 以2014年1-12月因意外妊娠来我院预行人工流产术的276例患者为研究对象.将这些患者中进行避孕节育干预的136例患者作为观察组,未进行避孕节育干预的140例患者作为对照组.将两组患者对再次意外妊娠知识和行为的知晓情况以及相关指标进行观察比较.结果 观察组患者再次意外妊娠的发生率为4.23％,对照组患者的发生率为10.36％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者紧急、长期以及短期避孕节育知识的知晓率均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者一年内的意外妊娠发生率要显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对再次意外妊娠的患者进行避孕节育干预可以有效地提高患者对避孕节育知识的知晓率,降低患者再次意外妊娠的发生,临床上效果显著,可以使流产患者避孕效果更明显,值得在临床上推广使用.
作者：胡海芳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨健康管理在原发性高血压病社区防治中对提高和改善患者相关健康知识和行为、降低高血压病危险因素流行率的效果.方法 在本社区内随机选取高血压患者150例进行研究,运用团队式健康管理来施行干预,干预设定期限1年,然后对其进行效果评价.结果 团队式健康管理前后对患者进行高血压方面相关知识、认知程度、团队式社区健康管理中医师满意程度、患者服药过程中的难易程度、患者平时的行为及治疗期间患者的血压改变情况进行对比.依据统计学方法得出的数据显示(P＜0.01).结论 团队式健康管理提升了居民在高血压认知、自我控制及治疗的意识,从而达到减少心脑血管性疾病发病的目的.
作者：马纪林；张雪平；谭毅 刊期： 2015年第05期
目的 探究社区高血压综合防治的临床效果.方法 选取2013年10月-2014年10月阳明街道社区高血压患者110例为研究对象,按照干预方式的不同分为观察组与对照组,观察组给予综合防治,对照组给予空白对照,比较两组患者血压控制情况以及高血压相关知识的认知.结果 观察组患者干预后的舒张压与收缩压显著低于对照组(P＜0.01),观察组患者在对病因知晓、症状知晓、高危因素、饮食控制和运动控制的认识上均显著优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 社区高血压采用综合防治能有效降低并控制患者的血压,同时提高患者对高血压疾病的认识,让患者建立良好的饮食习惯与生活习惯,提高治疗依从性,是一种值得借鉴的推广方法.
作者：毛志莲 刊期： 2015年第05期
阐述了基于家庭医生制度的社区公共卫生中心建设运行机制框架,并以上海市闵行区华漕社区为例,对社区公共卫生中心运行机制进行实践及效果分析,为进一步完善和发展社区公共卫生服务提供依据,也为家庭医生制度建设提供参考.
作者：孙兰；马应忠；余建坤；赵慧蓝；杨海燕；王晶 刊期： 2015年第05期
目的 了解浦东新区基层就诊患者满意度现状,找出影响患者不满意的主要因素,为有针对性提高其满意度提高参考依据.方法 对浦东新区范围内3家社区卫生服务中心当日就诊患者随机开展现场满意度问卷调查.结果 就诊患者对社区卫生服务机构总体满意度较高,其中100％的患者对就医环境满意,96.67％的患者对医务人员态度满意,54.44％的患者对于医务人员的技术水平表示比较满意;不太满意的方面,有25.55％患者认为社区药品价格太高或者较高,22.22％对药品种类表示不太满意.结论 浦东新区社区卫生服务机构患者总体满意度较高,但仍应在药品种类、技术水平和检查设施设备等方面加以改进,继续深化基层医疗卫生综合改革.
作者：杜成军；张宜民 刊期： 2015年第05期
目的 了解社区门诊2型糖尿病自我管理水平的现状,分析其影响因素,制定有针对性的干预措施,并观察其应用效果.方法 选择2012年1月-2014年6月门诊就诊的160例2型糖尿病患者为研究对象,采用2型糖尿病自我管理行为量表进行问卷调查,根据总得分将患者管理水平分为良好、中等和差,采用单因素分析影响管理水平的因素,制定有针对性干预措施,再将患者随机分为常规组80例和干预组80例,常规组给予常规的药物治疗,干预组给予社区干预加常规药物治疗,两组均干预6个月,比较两组患者干预前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平差异.结果 (1)2型糖尿病患者自我管理行为仍不理想,自我管理行为水平由高到低依次为遵医嘱服药、规律锻炼、饮食控制、预防及处理血糖水平、足部护理和血糖监测.(2)单因素分析显示,不同婚姻状况、年龄、文化程度、经济收入、医疗报销方式和健康教育患者之间的自我管理行为水平差异具有统计学意义,X2=35.539、22.966、10.810、16.315、11.750和20.681,均P＜0.05;Logistic回归分析显示,文化程度、健康教育和经济收入是影响2型糖尿病患者自我管理行为的主要因素.(3)观察组和对照组干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均较治疗前明显下降,t=5.072、6.342、4.821、3.553、3.774和3.313,均P＜0.05,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,t=3.731、3.413和3.643,均P＜0.05.结论 社区门诊2型糖尿病自我管理现状不是非常理想,健康教育、文化程度、经济收入和病程是影响管理水平的主要因素,应根据患者的需要制定针对性干预措施,使其建立科学的自我管理行为,对于控制血糖水平及改善生活质量具有重要意义.
作者：范丽敏；张波 刊期： 2015年第05期
目的 通过对成都市龙泉驿区社区居民进行调查,研究其对社区卫生服务满意度状况、存在的问题,分析其影响因素,为社区卫生服务全面、协调和可持续发展提供政策建议.方法 在龙泉驿区每个社区卫生服务中心所在地随机抽取85位居民,对510位自愿参加调查问卷的社区居民进行定量和定性问卷调查.结果 社区居民对社区卫生服务总体满意度为86.1％;单项满意度中,医护人员服务态度为91.4％,注意事项讲解为90.4％,就诊程序为89.2％,候诊时间为88.4％,就诊环境为78.6％,隐私保护为74.4％,医护技术水平为68.6％,药物价格为51.2％.结论 居民对社区卫生服务满意度中,总体满意度较高,但单项满意度差别较大,高与低相差40个百分点.以居民满意度统领社区卫生服务发展;切实解决药品价格虚高;加强社区卫生人才培养、提高医护水平和质量;加强社区卫生服务机构内部管理、提高服务针对性等,是改进满意度的必由路径.
作者：唐峻炜；李路路；周良荣 刊期： 2015年第05期
目的 探讨社区医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的认知和管理效果.方法 选取在本院治疗的患者451例,采用调查问卷的方式,分析社区医生对慢性阻塞性肺疾病患者收的认知和管理效果.结果 COPD疾病的知晓率较低,经社区医生干预后,COPD疾病的知晓率显著提高(P＜0.05);与干预前比较,干预后肺功能、生活质量、呼吸困难程度及运动耐力均显著改善(P＜0.05).结论 COPD患者对该病知识严重缺乏,通过社区干预COPD患者疾病的知晓率显著提高,促进患者康复.
作者：何华平 刊期： 2015年第05期
目的 探讨脐带绕颈临产孕妇体位的护理效果.方法 将2009年1月-2011年10月在我院B超提示脐带绕颈,将第一、二产程持续胎心监护出现变异减速的足月临产孕妇400例随机分为观察组和对照组,每组各200例.观察组孕妇在左侧卧位胎心监护变异减速未见改善的情况下,指导其采取右侧卧位、坐位或半坐卧位,观察胎心改善情况,随时调整孕妇体位,达到佳的胎心分娩过程.对照组孕妇常规以左侧卧位或仰卧位进行胎心监护,由产妇自行调节体位,以自觉舒适为宜.观察两组产妇胎心变异减速情况、监护曲线图、分娩方式和结局.结果 两组孕妇胎心监护轻度异常图形的差异无统计学意义(P＞0.05);而中、重度变异减速(VD)观察组比对照组分别少1.5倍和7倍,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率明显减少,剖宫产率也减少1倍多,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左侧卧位胎心监护仍有变异减速的脐带绕颈临产孕妇,经改变体位后,脐带绕颈所造成的压迫解除,胎心监护曲线恢复正常,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率减少,因此,分娩过程中出现胎心基线变异减速时,体位指导是首选的护理干预措施.
作者：周桂梅；梁卡加；钟思敏；王小言 刊期： 2015年第05期
目的 探讨护理综合干预对剖宫产患者术后疼痛的影响.方法 将138例实施剖宫产手术的产妇患者随机分为干预组72例和对照组66例,对两组剖宫产术后产妇在遵照医嘱下实施常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预模式.结果 干预组护理干预实施后无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛者与对照组比较,差别均有统计学意义(P＜0.01);干预组术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P＜0.01);通过实施护理干预,干预组显效率为90.3％,总有效率为97.2％;对照组显效率为69.7％,总有效率为86.4％;两组产妇术后疼痛缓解效果比较,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预减轻了剖宫产患者的术后疼痛,改善了其术后生活质量,促进术后康复.
作者：余迪仪 刊期： 2015年第05期
小儿急性喉炎是由于病毒、细菌感染所导致的喉部黏膜急性弥散性炎症,该病起病急,患儿临床症状重,病情进展快,且容易出现喉梗阻,若不采取及时、有效的抢救措施,患儿可因窒息而导致死亡[1].目前,临床治疗急性喉炎主要采用的是糖皮质激素,但是静脉滴注糖皮质激素起效时间较长,且有较大的副作用[2].我院采用护理干预联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗58例急性喉炎患儿,取得了比较满意的临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料
作者：王兰花；史彩虹 刊期： 2015年第05期
甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)是一种临床上十分常见的内分泌疾病,是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统和心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖和甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.
作者：张旭 刊期： 2015年第05期
随机抽取样本县6家乡镇卫生院进行拦截访问,采用自制问卷进行调查,共获得145份有效问卷.分析结果表明,农村居民基本药物制度的认知水平总体还很低,与农村居民个体特征、基本药物使用和基层医疗服务3个方面的因素相关.
作者：宁德斌；罗丹；柳营；唐建民；董静；曾翠娥；高欢欢 刊期： 2015年第05期
目的 分析和评价2010-2013年主要死因对北京市居民寿命损失的影响,以期为提高居民期望寿命提供科学依据.方法 通过去死因期望寿命、潜在寿命损失年和潜在工作损失年等指标对2010-2013年北京市居民主要死因的寿命损失进行分析.结果 2010-2013年北京市居民平均死亡率为606.97/10万,平均期望寿命81.20岁,造成居民期望寿命损失的主要死因是心脏病、恶性肿瘤和脑血管病,去除这3种死因后居民期望寿命分别可增加4.78岁、3.75岁和3.66岁.前3位潜在寿命损失年和潜在工作损失年均为恶性肿瘤(925 279人年,292438人年)、心脏病(525 735人年,143 163人年)和脑血管病(451 965人年,114 373人年);前3位平均潜在寿命损失年和平均潜在工作损失年均为损伤和中毒(19.81年,10.28年),传染病(16.01年,6.76年),神经系统疾病(12.79年,6.16年).结论 恶性肿瘤、心脏病和脑血管病是造成北京市居民期望寿命损失的主要原因,损伤和中毒、传染病和神经系统疾病是造成低年龄组人口寿命和工作年数损失的主要死因.
作者：刘菲；韦再华；王晶；刘庆萍；王苹；邓小虹 刊期： 2015年第05期
目的 我国老年人起居照料需求存在显著的城乡差异,在此条件下探讨老年人起居照料需求在社会经济特征上的差异性及其影响因素.方法 对北京大学CLHLS项目数据进行二次分析.描述性分析采用交叉表并卡方检验,影响因素分析采用二分类Logistic回归模型.结果 起居照料需求在分城乡的老年人性别、年龄、居住方式、健康状况和经济状况的差异均有统计学意义;纳入3个回归模型的自变量是一致的,包括性别、民族、出生地点、居住方式、职业、经济状况、健康状况和婚姻状况,在两个及以上模型中均有统计学意义的自变量是居住方式、经济状况、健康状况及职业.结论 老年人起居照料需求存在明显的城乡分层,农村老年人高于城市老年人;老年人的经济状况是影响其照料需求的中介变量,经济状况越好越具有满足照料需求的能力;老年人曾经的职业与健康状况分别是经济状况的条件和结果.
作者：纪青；魏秀红；吴炳义 刊期： 2015年第05期
目的 基于城乡差别,分析老年人口居住方式选择意愿,发现目标变量在人口社会经济特征上的差异并对影响因素进行探讨.方法 应用SPSS 21.0统计软件包进行统计分析,描述性分析采用交叉表,回归分析采用二分类的Logistic回归模型.结果 城乡差别下居住方式选择意愿在人口社会经济特征的交叉表中结果均具有统计学意义.影响因素的回归分析发现,年龄、婚姻状况、受教育年限和离退休金情况影响居住方式选择意愿.结论 老年人居住方式选择意愿存在显著的城乡差异,农村老年人更希望与家人同住;年龄大、无配偶和受教育年限低的老年人更希望与家人同住.
作者：张涵；吴炳义；郭继志 刊期： 2015年第05期
目的 评价健康教育在老年人工髋关节置换患者中的应用效果.方法 选择我院2011年3月-2013年12月收治的老年人工髋关节置换术患者108例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各54例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用健康教育措施.比较两组患者关节功能、日常生活能力(ADL)、深静脉血栓发生率、假体脱位发生率以及护理满意度.结果 观察组关节功能优良率为92.59％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组深静脉血栓发生率与假体脱位发生率分别为5.56％、1.85％,明显低于对照组的22.22％、12.96％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Barthel指数评分及护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能够显著改善老年人工髋关节置换术后患者的关节功能,减少术后并发症以及假体脱位的发生,提高患者的生活质量,具有在临床推广应用的价值.
作者：朱丽娟 刊期： 2015年第05期
目的 了解苏州市相城区中小学生视力状况,分析学生课间休息时间参加户外活动与视力低下的相关性,为制订预防控制措施提供科学依据,指导开发健康教育手段.方法 按照《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》对相城区中小学生进行裸眼视力检测,初中生和小学生视力低下率的比较采用x2检验,视力低下与课间休息时间参加户外活动的关系采用Logistic回归分析.结果 调查中小学学生916人,视力低下783人,视力低下率为85.48％,其中,小学生视力低下率为91.63％(624/681),初中生视力低下率为67.66％(159/235),差异有非常显著性意义(x2=88.88,P＜0.01).课间休息时间在室内的学生近视率较高,且是危险因素[0R=1.49,95％CI(1.11～2.02)].结论 相城区中小学生视力低下状况较为严重,且课间休息时间在室内的学生较多,这些学生视力低下情况更为严重,应该加大对学生课间休息时间参加户外活动的引导力度,同时增加户外活动课程,预防视力低下.
作者：马庆华 刊期： 2015年第05期
目的 探讨糖尿病护理中健康教育的应用方法和应用效果,提高糖尿病患者及其家属对糖尿病的认识和掌握基本的自我管理方法,控制病情.方法 从我院2013年10月-2014年10月期间收治的糖尿病患者中选取70例作为研究对象,分别采用常规护理和有针对性的健康教育,后对患者掌握糖尿病的知识情况和生活质量进行对比.结果 经过健康教育的糖尿病患者在糖尿病知识的掌握上有明显的提高,并能够积极配合治疗,生活质量也有明显的提高.结论 针对糖尿病患者进行有针对性的健康教育对于提高患者对糖尿病疾病的认识、使患者掌握基本的自我健康护理知识具有重要的作用,对于有效地降低糖尿病并发症和稳定病情也是十分有意义的.
作者：周丽坚 刊期： 2015年第05期
目的 探讨中老年人体质指数(body mass index,BMI)与红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)的关系.方法 采用整群随机抽样的方法,选取2013年在苏州市相城区第三人民医院体检的健康中老年人(≥45岁)为研究对象,通知参加体检的有9 400人,实际参加的有9 012人(95.87％),对其进行身高和体重测量,并检测血常规、血生化等项目,采用Pearson相关性检验、Logistic回归分析BMI与RDW的相关性.结果 Logistic回归分析显示,BMI是RDW的影响因素,体重过轻(OR=1.553,P=0.008),超重(OR=0.643,P＜0.05),肥胖(OR=0.512,P＜0.05)及BMI的增加与RDW升高呈负相关(r=-0.068,P＜0.05).结论 BMI是RDW的影响因素,体重过轻人群的RDW更容易升高,我们需要重视这类高危人群,及早提出干预措施,预防老年慢性疾病的发生.
作者：马庆华；徐勇；周晓华；徐文新 刊期： 2015年第05期
目的 了解农村糖尿病患者自评健康状况,探索病人一般特征因素及行为相关因素对自评血糖变化的影响,为完善糖尿病病人的疾病防治及康复方式和策略提供借鉴.方法 采取多阶段分层随机抽样方法,开展问卷调查,对所得数据进行x2检验,多元Logistic回归分析.结果 多数患者自评血糖不变或升高,特征因素无统计学差异,病程长短、控制饮食、测量血糖和知晓血糖等因素对糖尿病患者自评血糖变化有影响.结论 重视对慢性病人群自评健康及心理行为因素的深入研究,从影响较大的患者遵医行为和生活习惯入手,更加全面地、人性化地促进慢性病患者的疾病防治及康复.
作者：赵洋；王海鹏 刊期： 2015年第05期
精神卫生是农村社区重大公共卫生和社会问题.目前由于基层投入不足和人力资源薄弱等问题,精神卫生基本公共卫生服务的成效有限.姜堰区重点加强政府领导,多部门合作,建设综合防控的社区精神卫生服务体系.本研究探讨了姜堰区的干预设计和实施机制,并通过实施效果评价,认为加强政府在多部门合作中的主导作用、开发各部门协调合作机制和重视社区治疗和康复服务是发展农村重性精神疾病管理的必要条件.
作者：仇爱红；朱显华；沈虹 刊期： 2015年第05期
目的 了解上海市城郊社区60岁以上老年人的主要疾病或健康问题,为制订科学的老年人健康管理措施提供依据.方法 以上海市近郊某社参加健康检查的5 685名60岁以上老年人为研究对象,收集其BMI、血压及血脂检测结果和B超检查结果并进行分析.结果 老年人主要疾病或异常指标检出率前4位分别为脂肪肝(53.47％)、血脂异常(47.51％)、高血压(44.01％)及超重和肥胖(35.99％).脂肪肝、血脂异常男性低于女性,高血压、超重和肥胖男性高于女性(P＜0.01);血脂异常以60～69岁老年人检出率高(P＜0.01);高血压检出率随着年龄的增长而升高,脂肪肝、超重和肥胖随着年龄的增长而降低(P＜0.01).结论 脂肪肝、血脂异常、高血压及超重和肥胖是老年人的主要健康问题,应制定科学的健康管理措施,加强随访、追踪和管理.
作者：俞李萍；赵志勇；赵黎芳；王君燕；李治俊；张瑞凤 刊期： 2015年第05期
目的 探讨家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者管理的效果.方法 选取上海市闸北区天目西街道社区卫生服务中心2013年10月开始采取家庭医生签约式服务模式管理的高血压患者405例为干预组,同时选取高血压患者276例为对照组,至2014年9月对比管理前后两组患者血压水平、BMI指数及空腹血糖和4项脂代谢指标的测量情况.结果 与对照组比较,实施家庭医生签约式服务模式管理的干预组患者的血压、BMI指数控制及空腹血糖和4项脂代谢指标结果均明显优于对照组.经统计学检验分析:收缩压、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白四项指标前后差异有极显著性意义(P＜0.01);舒张压、空腹血糖、总胆固醇及BMI四项指标前后差异有显著性意义(P＜0.05).结论 对社区高血压患者实施家庭医生签约式服务模式后,患者血压及高血压相关危险因素指标均得到较好控制,在社区推行家庭医生签约式服务管理模式能更好提升社区高血压管理的效果.
作者：徐学凡；张引；贺鹏 刊期： 2015年第05期
目的 分析陕西省结核病防治规划实施11年的效果,为全省结核病防治工作可持续发展提供参考.方法 收集并分析2002-2012年陕西省107个区、县项目月报表、季报表及有关资料,对DOTS策略覆盖率、肺结核可疑症状者就诊率、涂阳肺结核患者治愈率等主要指标进行统计分析.结果 2005年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100.0％.2002-2012年,全省共接诊肺结核可疑症状者914 531例,可疑症状者就诊率逐年提高;发现涂阳肺结核病人108 983例,其中新涂阳肺结核患者87214例.初治涂阳肺结核患者平均治愈率为92.4％,复治涂阳患者平均治愈率为83.9％.2012年全省非结防机构网络报告肺结核患者及疑似肺结核患者总体到位率达到93.4％.结论 陕西省结核病防治规划实施11年来取得了显著的社会效益和经济效益,发现和治愈了大量肺结核病人,有效地控制了结核病疫情.但政府承诺、结防机构软硬件建设和DOTS实施质量仍需继续加强.
作者：谭淦纹；庄贵华；陈广华 刊期： 2015年第05期
目的 分析苏州市吴江区土源性线虫病流行现状和趋势,评估防治效果,为制定防治策略提供依据.方法 采用改良加藤厚涂片法,检查肠道线虫虫卵,判定感染度;采用透明胶纸肛试法检测儿童蛲虫感染情况;采用饱和硝酸盐漂浮法检测土壤中的蛔虫卵.结果 2003-2005年市级监测点钩虫感染率分别为3.85％、0.38％和0.94％,未发现蛲虫感染;2006-2014年常规监测村民5年,平均感染率为0.10％,本地学生感染率为0.51％,民工子弟学校蛲虫感染率为2.30％;2007-2014年土壤中均未发现蛔虫虫卵.结论 苏州吴江区居民土源性线虫感染率已经控制在极低水平,已达到了《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》的目标,防治效果明显.
作者：吴秀珍；梅火根；汪树铭；刘娜 刊期： 2015年第05期
目的 探讨瑞格列奈联合盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 通过对2014年1月-12月在我院进行治疗的72例2型糖尿病患者进行分组,其中对照组患者给予瑞格列奈治疗,实验组患者实施瑞格列奈联合盐酸二甲双胍复方片治疗.观察比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和不良反应发生情况差异.结果 实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖同对照组患者比较明显下降,不良反应发生率明显提高,但无严重不良反应,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对2型耱尿病患者采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍复方片治疗可以明显提高治疗效果,安全性高,临床值得推广应用.
作者：周海平 刊期： 2015年第05期
目的 研究分析缬沙坦对原发性高血压的临床疗效.方法 将我院收治的85例原发性高血压患者作为研究对象,对患者的坐位收缩压(SeSBP)及坐位舒张压(SeDBP)进行测量,采用盲法对两组患者进行平行对照观察,给予患者2周安慰剂和1周的药物洗脱治疗.随机分为对照组(40例)和治疗组(45例),分别服用10 mg/d赖诺普利和80 mg/d缬沙坦进行治疗,完成4周的治疗后,对SeDBP在11.97 kPa以上的患者继续治疗,将原来的剂量分别提升到20 mg/d及160 mg/d,进行为期4周的治疗.结果 治疗8周后,对照组SeSBP平均下降(2.39±1.33) kPa,SeDBP平均下降(1.86±0.67) kPa,治疗总有效率为72.5％.治疗组SeSBP平均下降(2.13±1.60) kPa,SeDBP平均下降(1.73±0.67) kPa,治疗总有效率为68.89％,两组数据无明显差异(P＞0.05).对照组和治疗组咳嗽发生率分别为17.5％和0,且治疗组24h血压动态监测表明SBP和DBP降低T/P值为67.0％与50.2％.结论 缬沙坦对原发性高血压有很好的临床疗效,患者耐受性良好,可以推广使用.
作者：姚春钢 刊期： 2015年第05期
目的 分析襄阳市2000-2013年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行病学特征,判断疾病发展趋势,为制定防控对策提供科学依据.方法 收集襄阳市2000-2013年HFRS人间疫情资料和宿主动物监测资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 襄阳市2009-2013年间全市共发生HFRS病例273例,年均发病率为1.02/10万,死亡12例,年均病死率为0.04/10万;10～12月份为发病高峰,占总发病人数的42.49％;男性发病高于女性,男女之比为3.55∶1;农民发病215例,占发病总数的78.75％;发病年龄在20～49岁年龄组发病人数为201例,占报告发病总数的73.63％;临床以发热、起病急和头痛为主要症状;实验室诊断率为76.56％;野外以黑线姬鼠为优势种,室内以褐家鼠为优势种.结论 对流行地区采取综合性预防措施,包括疾病监测、灭鼠防鼠、健康教育以及应用疫苗等措施,能够有效降低发病率,保护人群身体健康.
作者：吕涛；邱德志；张旺生 刊期： 2015年第05期
目的 分析2009-2014年成都市金牛区结核病发病情况,了解肺结核病流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对金牛区肺结核病疫情报告资料进行统计分析.结果 2009-2014年金牛区共报告肺结核病例2 859例,年平均发病率为41.27/10万,发病率呈先递减后平稳的趋势;发病年龄主要集中在15～44岁年龄组,占发病总数的64.46％;发病以男性为主(67.16％);职业分布居前3位的是家务及待业人员(37.74％)、离退休人员(9.58％)及工人(8.50％);死亡病例主要集中在65岁以上年龄组;患者从发病到诊断间隔时间较长,平均为(187.33±67.28)天.结论 金牛区肺结核病发病形势依然比较严峻,部分人群发病就诊意识较弱,发病就诊间隔时间长.要加强对重点人群及高危人群的宣传力度,进一步控制肺结核病的流行及蔓延.
作者：唐静；于彤；杨刚；毛丹梅；皮仕敏 刊期： 2015年第05期
目的 了解上海市虹口区手足口病聚集性疫情流行病学特征,为做好手足口病疫情防控工作提供科学依据.方法 收集2012年虹口区手足口病聚集性疫情资料,进行描述性研究和相关分析.结果 虹口区聚集性疫情的发生以幼托机构为主;4～6月份为发病高峰,聚集性疫情持续时间与措施反应时间呈正相关.结论 幼托机构是手足口病聚集性疫情发生的重点场所,防止疫情扩散的关键是防控措施的早期落实,并及时报告和处置.
作者：尹明敏；杨吉星；杨芸；汤显 刊期： 2015年第05期
目前,全膝关节置换(total knee replacement,TKP)是治疗膝关节骨性关节炎(lsteoarthritis,OA)的重要选择,许多学者对采用该疗法后的患者进行随访调查发现,术后10年总优良率高达95％以上.近年来研究表明,积极的术后康复对术后改善患者关节活动度和关节功能具有重要意义.患者在康复治疗过程中的疼痛反应往往制约了患者康复的积极性,因此,有效地缓解康复治疗过程中的疼痛反应对提高患者康复的积极性至关重要.我科自2008年开始采用隔药灸配合康复训练对行全膝关节置换术的患者进行积极的康复治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：李会娟；刘丽媛；李肖妮 刊期： 2015年第05期
目的 研究探讨解郁安神汤治疗失眠的临床效果.方法 对照组患者接受西医治疗,观察组患者接受解郁安神汤治疗,将两组患者临床效果、并发症发生情况以及半年内复发率进行对比.结果 观察组患者有效率为92.2％,对照组患者治疗有效率为90.2％,经统计学分析,差异无统计学意义(x2=0.25,P＞0.05).观察组患者不良反应发生率为2.0％,对照组患者不良反应发生率为17.6％,经统计学分析,差异显著,有统计学意义(x2=13.77,P＜0.01).观察组患者失眠复发率为19.6％,对照组患者失眠复发率为39.2％,经统计学分析,差异显著,有统计学意义(x2=9.25,P＜0.01).结论 解郁安神汤与常规西药治疗具有相近的效果,但其具有不良反应发生少、复发率低的优点.
作者：毛晔旦 刊期： 2015年第05期
目的 探讨团体沙盘游戏治疗对提高大学生心理健康水平、促进个性发展的影响.方法 建立辅导组与对照组,并进行症状自评量表测试,通过比较辅导组与对照组差异及辅导组前后测差异来验证团体沙盘治疗的作用.结果 辅导前辅导组与对照组在7个因子上有显著差异,辅导后辅导组与对照组10项因子均无显著差异;辅导组前后测8个因子有显著差异.结论 辅导前辅导组学生心理健康状况明显低于对照组,而辅导后无显著差异;辅导组学生经过团体沙盘治疗后,在强迫、人际关系敏感和抑郁等8个因子上有显著改善.
作者：汲新波；王永红 刊期： 2015年第05期
目的 探讨我院儿童心理咨询的分布特点,为儿童心理卫生临床实践提供依据.方法 选择我院2009年12月1日-2014年12月1日来儿童心理咨询门诊咨询的129例儿童的临床资料进行研究,采用资料回顾性分析的方法进行统计分析,观察并比较不同性别、不同年龄段儿童的心理咨询特点.结果 随着儿童年龄的增大,其心理咨询的人数也随之增多,男女性别比例约为1.69:1.而在心理问题咨询中情绪障碍占首位,为22.48％,其次为注意缺陷多动障碍,占20.16％,再次为适应障碍(15.50％)、抽动障碍(11.62％)及智力低下(9.30％),并且不同性别年龄儿童的心理问题临床类型也具有不同的特点.结论 心理咨询中不同性别和年龄的儿童具有不同的特点,临床应根据其具体个人特点进行相应的诊断和干预治疗.
作者：麦文英；谢笑英；陈春燕；徐娟；廖桂桃；黄俊丹 刊期： 2015年第05期
介绍家庭代际关系的基础理论,利用文献综述法分析其与老年人主观幸福感的研究资料,结果发现,家庭代际关系各方面内容对老年人主观幸福感各个维度都有不同程度的影响,情感支持对主观幸福感的影响确定是显著正向的,日常照料会对主观幸福感产生影响,而经济支持对其是否有影响尚有争议.目前的研究尚存在一定的局限性,需要更多的研究从多方面进行探讨.
作者：闫晓娜；方玉凤；王健 刊期： 2015年第05期
目的 以北京市西城区某校中学生为研究对象,调查中学生丙烯酰胺的膳食暴露现况,并分析丙烯酰胺摄入量对中学生记忆能力的影响.方法 挑选青少年喜爱的丙烯酰胺含量较高的食品制作食物频数表,然后在北京市某中学从初一～高二各个班级中发放食物频数表,收集并统计出丙烯酰胺摄入高、中和低三类人群,对调查结果与记忆测试水平进行统计分析.结果 中学生高剂量组丙烯酰胺的膳食暴露水平平均为(329.08±237.29) μg/day,丙烯酰胺来源高的前5位食物是绿茶、可可制品、薯条、速溶咖啡和坚果类食品.将丙烯酰胺暴露水平分组并分析其与记忆相关学科的成绩发现,丙烯酰胺暴露水平与记忆能力相关.结论 中学生的丙烯酰胺暴露水平不容忽视,高剂量丙烯酰胺有可能影响青少年的记忆能力.
作者：呼风；罗凯；张蔚聪；刘筱；王雪霏；赵昕；余焕玲；孔璐 刊期： 2015年第05期
目的 通过健康体检,掌握小学生常见疾病的发生情况,为制定和优化学校健康干预方案和创造理想化的教学环境提供科学依据.方法 按照《苏州市中小学生免费体检实施办法》的规定,对姑苏区辖区范围内50所小学校的在校学生进行健康体检,并对体检结果进行分析.结果 姑苏区小学生视力不良检出率高于苏州市,女生视力不良检出率高于男生,本地学生高于外地学生,视力不良检出率随着学生年龄段的升高而上升;始苏区小学生龋患率为55.25％,略低于苏州市的龋患率(56.36％);姑苏区小学生肥胖检出率略高于苏州市学生的肥胖检出率,超重检出率低于苏州市学生,小学生肥胖检出率与超重检出率均是男生高于女生,外地学生高于本地学生,随着年龄段的升高有上升趋势;姑苏区小学生的沙眼检出率低于苏州市学生.结论 姑苏区小学生常见病检出率较高,小学生健康不容忽视,应重视学校、家庭及社区等部门的联动作用,制订健康干预方案,切实降低小学生常见病的发生风险.
作者：黄苏君 刊期： 2015年第05期
目的 分析广西县级中医院卫生人力资源配置的现状及公平性.方法 采用描述性统计方法分析广西县级中医院卫生人力的数量、质量、结构和分布等情况.运用洛伦兹曲线、基尼系数评价广西县级中医院的各类卫技人员按人口分布和面积分布的公平性.结果 卫生人员年龄以中青年为主(67.30％),学历以中专及以下为主(46.80％),职称以初级职称为主(50.30％).医生占被调查卫生技术人员的37.40％,护理人员占41.07％,医技人员占21.53％,医护比为1∶1.10,医技比为1∶0.58,医生、护理人员和医技人员按人口分布基尼系数分别为0.35、0.34和0.36,按地理面积分布基尼系数分别为0.36、0.40和0.36.结论 卫生技术人员年龄分布较合理,学历偏低,职称结构分布不合理,卫生人力资源分布公平性有待提高.
作者：张娟；冯启明；罗萍；黎燕宁；罗红叶；陈荷；莫鑫鑫；李杨凤；何秋平 刊期： 2015年第05期
通过对乡镇卫生院检验科房屋面积、分区布局、人员配备、继续教育、生物安全、质控管理、标本采集和设备维护等客观现状进行详细分析,并结合有关文献进行充分阐述,同时针对存在的问题提出新的行之有效的合理化建议方案.希望通过分析、查找客观问题,并且切实开展实施针对问题所提出的建议方案,从而加快乡镇卫生院检验科建设,显著提升服务能力.
作者：徐秋培；刘刚 刊期： 2015年第05期
