在跨境的服务贸易过程中,非贸易壁垒取代关税成为重要的贸易壁垒.在医疗服务领域中,面临着许可证、专利权和技术标准问题.作者讨论了医务人员的执业许可证、大型医疗设备进口许可证、远程医疗服务许可,以及药品专利和造成中医药出口困难的技术标准问题.
作者：冯文 刊期： 2002年第12期
作为服务贸易的一部分,医疗服务的对外开放问题随着我国加入WTO引起了世人的关注.医疗服务对外开放不仅意味着中外合资合作医疗机构的建立,而且会对我国国有医疗机构的经营理念、经营模式和管理行为产生重大影响.而我国医疗机构的微观管理能力和政府的宏观管理体制都有许多不相适应的地方,需要做出相应的改变和调整.
作者：冯文 刊期： 2002年第12期
电子病历一词源自英文Electronic Medical Record.在医学相关的论著中,有关电子病历的介绍早出现于1977年,其缩写为EMR.
作者：蒋宏；王永晨 刊期： 2002年第12期
现代社会已处于信息时代,医学技术和现代化科学的飞速发展,使信息的重要性逐步被人们广泛认识.医院管理者的水平高低,很重要的一方面在于他们掌握分析信息的能力.医院统计信息是领导进行决策的基础,实施有效控制的保证.因此,在新形势下医院要强化经济管理,促进自我生存发展,必须充分发挥统计信息功能,有效开发和利用统计信息.
作者：白凤花 刊期： 2002年第12期
面对浩瀚如烟的网上资源,如何快速、准确、全面地找到所需药学文献,这是许多药学工作者关注的问题.由于网上信息十分分散,关于药学网络资源少,笔者特将自己的网上经验和所能查到的资料作以介绍.
作者：庄海英 刊期： 2002年第12期
利用计算机检索ICD-10编码,是提高病案管理人员工作效率和临床医师学习掌握ICD编码知识的关键.作者提出了快速检索ICD-10编码的思路、数据库结构及详细检索方式.
作者：谭燮文 刊期： 2002年第12期
在医疗卫生技术人才队伍中,医师和护理人员是基本的两支生力军.改革开放以来,上海医师队伍的学历水平得到了大幅提升,然而护理队伍学历水平即使与国内其他先进省市相比亦有相当差距.
作者：江晓滨；阳华；骆敏华；温世浩 刊期： 2002年第12期
医院感染影响医疗质量,威胁患者的医疗安全.由于忽视医院感染管理而发生的医院感染暴发事件,严重危害患者的身心健康,对医院信誉产生恶劣影响,给医院带来巨大经济损失,造成卫生资源严重浪费.因此,加强医院感染管理,控制医院感染率,已成为各级卫生行政部门和医院管理者的共识.现将我院医院感染管理的做法和体会报告如下.
作者：王鲜平；张利岩；曹力；段红 刊期： 2002年第12期
医院重组策略是提高卫生资源使用效率的重要途径之一.目前我国医院重组主要分为协作经营型、连锁经营型、兼并经营型三类,重组中的纽带主要有:资产、管理资源、除管理以外的资源(人才、技术、品牌)等.我国医院重组的经营行为日趋成熟,但在如改革目标、法律保障体系、管理机制和内部人等方面仍存在一定的障碍.卫生行政部门和医疗机构应当根据医院重组特征和操作方式的不同,而采取相适宜的运作思路.我国医院的重组经营具有着较大的发展空间,它对今后发展形成国家新型医疗保健体系将产生深远影响.
作者：赵列宾；黄波；李宏为 刊期： 2002年第12期
效率与公平是两难的选择.医院沿用至今的结余比例提成分配法,体现的是单一的效率和机会的不公平.为适应医药卫生改革的需要,研究探索生产要素如何参与医院劳务分配,以求得工作绩效全方位与分配挂钩,高度统一地体现效率与公平.
作者：庞兆森 刊期： 2002年第12期
卒中单元(Stroke Unit)是一种管理住院脑卒中病人的医学模式,即把传统治疗脑卒中的每一种独立存在的办法,如药物治疗、功能康复、语言障碍矫治、心理咨询、健康教育等重新组织起来,对发生卒中的病人进行全面治疗,以改善预后,提高疗效的卒中病人管理模式.
作者：杨新荣 刊期： 2002年第12期
通过方差分析、作业流程重组等途径,阐述了腰椎间盘突出手术患者临床路径实施范围和应设计住院时间的界定办法.
作者：齐德广；秦银河；李书章；刘国祥；董军；曹秀堂 刊期： 2002年第12期
根据医学模式转变说明综合医院精神卫生服务的重要性.通过对不同医院精神疾病谱调查及分布,对综合医院医师的精神卫生知识状况和医疗服务现状分析;回顾国内外综合医院精神卫生历史和现状.提出现代医学模式示范医院工程.实践证明,这种精神卫生服务模式适合我国国情,经济、收效快、适用、可行、效果好.
作者：原天岗；肖传实；赵永忠 刊期： 2002年第12期
探寻质控单元是医院与主管部门长期以来关心的课题.以病人为中心改进服务,要求以病例为质控单元.通过多角度分型,识别病人的需要,抓住重点病人.要制订分型标准,由粗到细,不断完善.要建立两点一线动态分型流程,住院全程分型,全程质控.要进行病例质量评价,激励医生护士管好分管的每一位病人.
作者：阎惠中 刊期： 2002年第12期
以用数据包络模型对医院的病床利用状况进行回顾性评价,为各科室病床利用达到相对好提供了具体方向,并就医院病床利用现状与国家等级医院标准相比较,对医院病床整体利用做了评价.评价结果与医院实际情况相符,证明DEA是一种评价医院病床利用状况的好办法.该研究是拓展DEA在医院管理中应用范围的一个尝试.
作者：左娅佳；毕兆荣 刊期： 2002年第12期
急性胰腺炎(ASD)的病情发展凶险,治疗成本巨大,影响住院病人医疗费用的因素较为复杂,探索我院ASD病人住院费用模式,大限度地适应医疗保险制度的改革对病种费用的限制要求,切实控制医疗费用的过度增长,减轻病人负担,全面提高医疗质量具有重要的现实意义.
作者：沈雪峰 刊期： 2002年第12期
1 医院开展医疗合作项目的作用1.1 增加医院的经济效益随着经济的发展,人民医疗需求的不断增加,而医院在自身资金有限的情况下,为拓展自己的医疗市场,利用自身的人力资源和基础设施,引入企业先进的医疗设备.据调查,广州市某专科医院引入的癌症方面的治疗仪年创收入约138万元,医院方面也可得到约28万元的收益.又如,一家综合医院利用闲置的病床和基础设施等,与另一省级专科医院进行技术合作,不到一年的时间创收约1 318万元,医院方面按协议可得约1 042万元的收益,实际纯利润约196万元.
作者：潘雪琴；郑秀兰 刊期： 2002年第12期
伽玛刀是以治疗颅脑疾病为主的无创伤外科治疗设备.我中心自1996年引进国产OUR-XGD旋转式伽玛刀,现已治疗颅脑疾病1 200余例,总有效率达92%;发生医疗纠纷6起,占0.5%,年均发生率为1例.其中出现顽固性脑水肿需开颅手术而发生纠纷3例,肿瘤增大、机械故障延长治疗时间、患者认为疗效不佳要求再次治疗减免费用而发生的纠纷各1例.
作者：张丽君 刊期： 2002年第12期
医疗事故处理奈例确立了对患者的法律保护,但同时却忽视了对医务人员合法权益的保护.履行告知义务时应当避免对患者产生不利后果的规定,容易造成认识上的分歧和实践操作上的困难,使医务人员处于极为不利的境地;而主观性病历资料封存的规定侵犯了医务人员的保密权,不利于医疗事故的处理;医疗事故鉴定制度中没有确定医务人员的主体地位,使医务人员权利受到损害时没有救济的途径.建立并完善医务人员权利保护机制十分必要.
作者：顾帮朝 刊期： 2002年第12期
为了提高处方的书写质量,我们对门诊归档前的1 234份不合格处方进行了分析.本文根据缺陷的类型和原因,提出杜绝不合格处方的方法.
作者：赵升阳；李明利；王朵；郑驰 刊期： 2002年第12期
医院门诊药事服务是医院医疗服务的重要组成部分,长期以来,医疗门诊药房及住院药房均为医院重要的组成部分.将医院门诊药房改为药品零售企业则是国家医药卫生体制改革的一项内容.
作者：谢娟；黄勇；王星月 刊期： 2002年第12期
目的:调查和分析上海市大型综合性医院药房调剂管理现状;方法:采取问卷与访谈相结合的调查方法;结果:窗口配方多种形式并存,各有7家医院采取前台双人配方和前、后台协作配方,仅有1家医院实行开放式柜台配方;调剂人员学历和素质参差不齐,另有2家医院本科学历以上人员比例大于20%;中心摆药室的条件和管理方式落后,有待进一步改善;计算机药品管理工作有待拓展;结论:提倡开放式柜台配方服务,重视计算机在调剂管理中的应用.
作者：杨樟卫；王卓；胡晋红；蔡溱 刊期： 2002年第12期
当今,医院改革又处在新的历史时期.市场经济的大背景和医院企业化管理的深化;科学技术的发展及其广泛的应用;医院体制管理深层次的改革需要;人世后的影响、机遇和挑战,如此等等.医院党委面临的是新形势下的新任务.如何搞好党委工作,笔者试与医院领导商榷.
作者：陈增国；邓吉荣；于国民；张东航 刊期： 2002年第12期
近年来,我院通过加强医院的科研管理,医院的课题立项和获奖档次、数量在我市同级医院中名列首位.本文着重谈谈在科研管理中,我们是如何协调和处理科研管理人员和科研人员之间的关系的.
作者：王衡；周刚 刊期： 2002年第12期
医院文化是由医院的物质文化、行为文化、制度文化和精神文化四个方面组成[1].医院的文化建设越来越被医院管理者所重视,成为医院发展的核心竞争力.
作者：周炜 刊期： 2002年第12期
1 重视挖掘人的潜在能力和人力资源的有效利用现代化管理必须是以人为本的管理,必须是重视挖掘人的潜在能力和人力资源的有效利用.
作者：王瑾；姚慧珍 刊期： 2002年第12期
1 医院领导层存在的几个问题当前医院领导层的整体素质还不够高,影响着医院的生存和发展.归纳起来主要表现在以下几个方面:
作者：蒋仁述；张韵萍；李凤祥；张顺旺；党耀宁 刊期： 2002年第12期
我院是一所综合性二级甲等医院.1998年初,医院开始进行人事用工制度改革.通过几年探索和实践,建立了具有竞争机制的人事用工制度和与之相匹配的富有激励机制的工资分配制度.医院各项工作走向了良性循环.医院固定资产增加4倍,病床增加155张,业务收入增加1倍,现将我们的实践和体会介绍给同道,以便共同探讨.
作者：刘连泊 刊期： 2002年第12期
我国加入世贸组织意味着我国的经济将与世界融为一体,进入全方位、多层次、宽领域开放的新阶段,也意味着我国医疗机构将面临前所未有的机遇和挑战[1].面对这种新形势,作为西部大开发中的中医医院必须以与时俱进的观念,审时度势,趋利避害,把握先机,从医院实际出发,在保持特色和优势的基础上,树立创新意识,提高创新能力,增强人世竞争力,实现医院跨越式发展.
作者：赵琼；刘刚；段渠；张弛 刊期： 2002年第12期
中国农村贫困地区的乡镇卫生院卫生资源不足,同时现有卫生资源利用效率低下,这种低效率对于乡镇卫生院的生存发展具有重要影响.使用回顾性调查研究对中国10个贫困县的乡镇卫生院在合作医疗开展前后的效率进行综合评价研究.数据包络分析结果显示,乡镇卫生院的卫生服务效率仍在下降.建议扩大合作医疗覆盖范围,提高医疗卫生费用的补偿比例,以保障农村居民公平地利用卫生服务,提高卫生机构的资源利用效率.
作者：宁岩；任苒 刊期： 2002年第12期
